Bi o ṣe le ṣe idiwọ awọn ilolu alakan

Gẹgẹbi iṣẹ aipẹ ti awọn onimọ-jinlẹ lati Ile-iṣẹ Iwadi Iṣeduro ti Joslin (AMẸRIKA) fihan, diẹ ninu awọn Ogbo alakan ṣakoso ṣakoso lati yago fun iṣẹlẹ ti gbogbo tabi fẹrẹ gbogbo awọn ilolu akọkọ ti arun ailorukọ yii.

O wa ni pe ọpọlọpọ awọn alaisan le gbe fun igba pipẹ pẹlu àtọgbẹ 1 iru laisi idagbasoke awọn ilolu ti o ni idẹruba igbesi aye lati ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto. Wiwa alaye fun eyi ko rọrun to. Iwadi na fihan pe isansa tabi awọn ifihan ti o kere ju ti awọn ilolu le ma jẹ taara taara si iṣakoso ti glukosi ẹjẹ.

Awọn onimọran pataki ko ṣe iyọkuro pataki pataki ti iṣakoso iṣakoso ti àtọgbẹ, sibẹsibẹ, awọn ọna miiran le wa ninu idaabobo lodi si awọn ilolu ti o lewu.

Iwadi

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe ayẹwo awọn alaisan 351. Gbogbo wọn gbe pẹlu àtọgbẹ iru 1 fun ọdun 50. Iwọn ọjọ-ori ti awọn alabaṣepọ ti iwadii jẹ nipa ọdun mejidinlaadọrin, ati pe a ṣe ayẹwo aisan ni ọjọ-ori ti o to ọdun 11. Awọn endocrinologists wa fun awọn ilolu alakan aṣoju ni awọn alaisan, gẹgẹbi retinopathy, neuropathy, nephropathy, cardiomyopathy.

O wa ni pe ni 43% ti awọn alaisan ko si awọn ilolu ti o han gbangba lati oju, 87% ti awọn alaisan ko jiya lati eyikeyi awọn iyapa lati inu awọn kidinrin, 39% awọn olukopa iwadi ko ni awọn rudurudu iṣan, ati 52% ti awọn alaisan ko ni awọn ilolu kadio. Ni gbogbogbo, nipa 20% ti awọn alaisan ṣakoso lati yago fun idagbasoke awọn ilolu lati awọn oju, kidinrin, ati eto aifọkanbalẹ.

Gbogbo awọn oluyọọda ni awọn ipele suga suga ti o jẹ deede. A tun ṣe iṣiro akoonu ti gemoclobin ẹjẹ (HbA1C), eyiti o ṣe afihan iwọn glukosi apapọ ni oṣu mẹta sẹhin. O to to 7.3%. Awọn endocrinologists ṣe imọran lati tọju ipele ti haemoglobin gly ni iru 1 mellitus diabetes laarin 7% ati ni isalẹ. Nitorinaa, ibojuwo ara ẹni ti àtọgbẹ ni gbogbo awọn alaisan dara.

Sibẹsibẹ, awọn oniwadi naa nifẹ si alaye miiran fun iru ọna ti o wuyi ti arun naa. Lati ṣe eyi, wọn ṣe iṣiro akoonu amuaradagba ti ẹbi pataki kan - awọn ọja ipari ti imudara glycosylation (CPAG) - laarin gbogbo awọn olukopa ninu idanwo naa. Ipele wọn pọ pẹlu pọsi glukosi ninu ẹjẹ. O wa ni pe ninu awọn alaisan wọnyẹn ti o ni ipele giga ti KPUG kan pato, awọn ilolu waye ni igba meje diẹ sii nigbagbogbo.

Fun awọn onimọ-jinlẹ, eyi jẹ iyalẹnu. Lootọ, awọn akojọpọ miiran ti awọn sẹẹli KPUG gangan daabobo awọn alaisan lati ilolu lati oju. Nitorinaa, awọn onimọ-jinlẹ ti daba pe diẹ ninu awọn akojọpọ ti CPAG le ma jẹ majele ti awọn ara bi a ti ro tẹlẹ, wọn ṣe aabo ara lati awọn ilolu.

Gẹgẹbi awọn oniwadi, ni diẹ ninu awọn alaisan pẹlu ipa deede ti iru àtọgbẹ 1, ni awọn ọdun, awọn ọna idagba ti idaabobo lodi si awọn ipa ibinu ti CMH ni a le ṣẹda. Awọn okunfa aabo wọnyi ti jẹ ki awọn sẹẹli CNG dinku majele.

Ni afikun, ọkan ko yẹ ki o gbagbe nipa atẹle naa: “awọn Ogbo” ti àtọgbẹ ti o kopa ninu iwadi naa ṣe abojuto nla fun ara wọn ati ilera wọn. Nigbati wọn ba dagbasoke alakan, a ko mọ diẹ nipa arun naa. Ati pe paapaa diẹ sii, awọn onimọ-jinlẹ ko mọ nipa awọn ọna arekereke ti ibinu ati aabo lati arun na.

Ni akoko yẹn, awọn onisegun ko paapaa sọ fun awọn alaisan wọn nipa iwulo fun iṣakoso suga ṣinṣin. Nitorinaa, iwadi siwaju ti ipa ti arun naa ni awọn alaisan wọnyi le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan miiran ti o ni àtọgbẹ.

Ilolu tairodu

Idi ti awọn ilolu ninu mellitus àtọgbẹ ni awọn ọran pupọ jẹ igbagbe ilera rẹ, itọju aibojumu tabi isansa pipe rẹ. Nigba miiran eniyan le ma ṣe akiyesi aisan rẹ, ati pe àtọgbẹ ti n pa ara rẹ tẹlẹ. Eyi jẹ wọpọ ni àtọgbẹ 2.

Nigbagbogbo awọn abajade odi ti dagbasoke laiyara ati ki o di akiyesi kii ṣe lẹsẹkẹsẹ. Nigbakọọkan ọdun 10-15 kọja ṣaaju ilolu bakan naa ṣafihan ararẹ, ṣugbọn awọn lile ni sisẹ ni eto ajẹsara le farahan lẹsẹkẹsẹ. Eniyan bẹrẹ lati ni aisan nigbagbogbo, awọn isanku nigbagbogbo han lori ara rẹ, ati eyikeyi, paapaa kekere, awọn ọgbẹ ko ṣe iwosan daradara. Ati pe awọn ifihan ita gbangba nikan, awọn ayipada inu jẹ diẹ sii nira lati ṣe akiyesi.

Diẹ ninu awọn ara jẹ diẹ si ifaragba si aarun ati jiya ni aye akọkọ, diẹ ninu kere. Awọn idamu idanimọ le ti wa ni pin si ńlá ati onibaje. Ni idagbasoke akọkọ yarayara, pẹlu awọn aami aiṣedede, wọn le ṣe idiwọ. Iwọnyi pẹlu ketoacidosis ati hypoglycemia, lactic acidotic ati hyperosmolar coma. Onibaje jẹ diẹ sii nira lati ṣe idanimọ ati awọn aami aisan ti o han pẹ, nigbati awọn irufin ba jẹ pataki, wọn nilo lati ṣe itọju to gun. O ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu, ṣugbọn o jẹ dandan lati tẹle awọn iṣeduro dokita ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi.

Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn ara ti o tẹle ati awọn ọna ṣiṣe nigbagbogbo jiya:

Awọn ohun elo ẹjẹ
Oju
Awọn kidinrin
Eto iṣan,
Ọpọlọ
Aihuwasi ti endings nafu na parẹ.

Bawo ni wọn ṣe ṣafihan ara wọn, awọn igbesẹ wa lati ṣe idiwọ idagbasoke wọn?

Bibajẹ oju

Iyọlẹnu ti o wọpọ julọ jẹ idapada aisan dayabetiki. Eyi jẹ ọgbẹ ẹhin ni irisi iranran tabi ẹjẹ ti o gbo ati inu, eyiti o le pẹ le ja si isan retinal ati afọju. Ninu 25% ti awọn alagbẹ oyun, a ṣe ayẹwo aisan lẹsẹkẹsẹ loju ayẹwo ti àtọgbẹ.

Idi ti idagbasoke jẹ ipele ti glukosi nigbagbogbo ni ẹjẹ, eyiti o yori si ilosoke ninu ida-ara ti awọn ẹkun oju eyeball. Ti awọn ayipada ba kan agbegbe aringbungbun, lẹhinna o rọrun pupọ lati ṣe idanimọ wọn, bi alaisan naa ti padanu pipadanu iran. Ni ọran ti awọn lile ni agbegbe agbegbe ti fundus, ti o ba jẹ pe retina ko bẹrẹ lati exfoliate, awọn aami aisan yoo wa ni isanmọ ati ilolu yoo han ni awọn ipele nigbamii, nigbati ko ṣee ṣe lati yi ohunkohun.

Iwọn idiwọ nikan ni lati ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati yago fun ilosoke rẹ. Lati le mọ ibẹrẹ ti idagbasoke ti ilolu kan, o yẹ ki o ṣabẹwo si dọkita ophthalmologist nigbagbogbo ati ṣe awọn iwadii owo-owo. Ṣiṣe ayẹwo ti akoko kan yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iran eniyan.

Aṣayan itọju akọkọ jẹ microcirculation imudara awọn aṣoju, awọn vitamin ati awọn antioxidants. Ipinnu lati pade yoo munadoko ti o ko ba gbagbe lati ṣe atẹle ipele gaari. Aṣayan itọju keji jẹ fọtocoagulation lesa, ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo fun abajade 100%.

Ni afikun, awọsanma ti lẹnsi ati idagbasoke iṣaju ti awọn ifasilẹyin le jẹ akiyesi. Awọn abẹwo deede si awọn dokita ati deede awọn ipele suga yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun eyi. Gbigbe ti awọn vitamin, ounjẹ to tọ ati awọn oogun idena yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati yago fun hihan arun yii.

Iferan ti awọn opin isalẹ

Idiwọ ti o wọpọ julọ ti àtọgbẹ jẹ ibajẹ si awọn opin isalẹ. O le jẹ polyneuropathy, micro - ati macroangiopathy, arthropathy ati ẹsẹ alakan. Kini eyi

Angiopathy - idamu ni iṣẹ ti awọn iṣan ara ẹjẹ nla ati kekere, ilosoke ninu ailagbara wọn, dida awọn didi ẹjẹ ati awọn aaye idaabobo awọ inu awọn iṣọn, awọn iṣan inu ati awọn agun.
Arthropia - ifarahan ti irora ninu awọn isẹpo ati idinku ninu iṣipo wọn, iwuwo pọ si ti iṣan omi apapọ, ifarahan ti “crunch” ninu awọn egungun.
Polyneuropathy jẹ ipadanu iwọn otutu ati ifamọra irora, pupọ julọ ni awọn apa isalẹ. Awọn ami: numbness, sisun, tingling ati "gussi." Nitori pipadanu ifamọra aifọkanbalẹ, awọn ipalara le waye pe eniyan ko ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ.
Ẹsẹ àtọgbẹ jẹ ilolu to ṣe pataki pupọ. O jẹ irisi nipasẹ irisi ti awọn ọgbẹ iwosan nira pẹlu wiwa ti awọn ilana ti purulent-necrotic, ọgbẹ ati ibaje si awọn egungun ati awọn isẹpo, awọ ati awọn asọ rirọ. ohun ti o wọpọ julọ ti idiwọ ọwọ ni awọn alagbẹ.

Idi ti idagbasoke awọn ilolu jẹ idinku ninu ifamọ ti awọn opin aifọkanbalẹ, nitori eyiti awọn ipalara kekere ati scuffs ko ṣe akiyesi. Nigbati awọn kokoro arun ati awọn microbes ipalara ba wọ inu wọn, ọpọlọpọ awọn ilana iredodo bẹrẹ lati dagbasoke. Niwọn igba ti ajesara dinku, ati awọ ara ko ni rirọ ati ni rọọrun omije, awọn abajade isanku. Gẹgẹbi abajade, wọn ṣe akiyesi ibajẹ pẹ, ati itọju gba akoko pupọ.

Awọn oriṣiriṣi awọn ọgbẹ meji wa: ischemic ati neuropathic. Ni igba akọkọ ti ni afihan nipasẹ iwọn otutu kekere ti awọn iṣan, pallor ti awọ-ara, aini irun ori, hihan ọgbẹ lori ẹsẹ ati ni awọn ika ọwọ. Irora nigba gbigbe ati ni isinmi. Gbogbo eyi yoo tọka awọn irufin ninu eto awọn ohun elo ẹjẹ. Fun keji, awọn ami atẹle ni iṣe ti aṣa: ko si irora, iwọn otutu, gbigbọn ati ifamọ aifọkanbalẹ, awọ ara gbona, awọ keratinized ati ọgbẹ farahan lori awọn ese. Eyi ṣe imọran pe awọn eegun lori awọn opin ni o kan ati ki o fa omi duro.

Gẹgẹbi prophylaxis ati ikilọ, ibojuwo deede nipasẹ dokita kan ati awọn alamọja miiran (neuropathologist, traumatologist, abẹ), igbọkanle ti o muna si awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa, ati iṣakoso ti suga suga ati ounjẹ ni a nilo. Ni afikun, awọn ẹsẹ yẹ ki o ṣe ayẹwo lojoojumọ fun awọn ọgbẹ ati awọn ipalara miiran. O yẹ ki a wẹ ẹsẹ ni ojoojumọ; a gbọdọ yọ awọ ara keratini ni igbagbogbo ni awọn ọṣọ ẹwa tabi ni ile. Awọn bata yẹ ki o ra ni itunu ati ni pataki alawọ, awọn ibọsẹ ati awọn ifipamọ yẹ ki o ṣee ṣe nikan lati awọn ohun elo adayeba. Wọn tun nilo lati yipada ni ojoojumọ.

O yẹ ki o kan si dokita rẹ ni ilosiwaju nipa bii ati bii o ṣe le ṣe itọju awọn ọgbẹ. Ṣe alaye bi o ṣe le ṣe pẹlu awọn ipe gbẹ ati awọ ara ti o ku lori awọn ọgbẹ. Maṣe ṣe oogun ara-ẹni ati ki o maṣe lo awọn ilana omode ti oogun idakeji.

Bibajẹ kidinrin

Pataki awọn kidinrin ninu ara eniyan ko le ṣe iwọn. Pupọ awọn oludoti Organic ni a yọ kuro nipasẹ àlẹmọ adayeba yii. Ilọsi ninu glukosi ni odi ni ipa lori wọn. Eyi jẹ nitori otitọ pe arun naa ni ipa lori awọn iṣan ẹjẹ kekere ati awọn agun, nitori abajade, sisọ aye naa ti bajẹ ati wọn bẹrẹ lati yọkuro awọn nkan anfani ti amuaradagba ati glukosi, ati nephropathy ti dagbasoke.

Wiwa ti iru awọn ayipada le pinnu nipasẹ lilo ito. O pinnu akoonu giga ti amuaradagba albumin. Ni ipele ibẹrẹ, ilana yii tun jẹ iyipada. Ti a ko ba gba itọju ti akoko, lẹhinna eyi yoo ja si idagbasoke ti ikuna kidirin.

Eyi le yago fun nikan ti awọn iṣeduro dokita ba tẹle ati ti awọn ipele glukosi jẹ iwuwasi. Lati ṣe atẹle ipo naa, o yẹ ki o mu awọn idanwo ito nigbagbogbo fun ibewo, o kere ju akoko 1 ni gbogbo oṣu mẹfa. O tun jẹ dandan lati ṣe abojuto ounjẹ, o jẹ ohun elo lati dinku agbara ti awọn ọlọjẹ ẹranko ati iyọ.

Ko ṣee ṣe lati yago fun awọn ilolu lati àtọgbẹ, ṣugbọn akoko ti idagbasoke wọn le ṣee gbe bi o ti ṣee ṣe. Lati ṣe eyi, o to lati daabobo ilera rẹ, ṣabẹwo si awọn dokita nigbagbogbo ati ṣe abojuto ounjẹ. Àtọgbẹ kii ṣe gbolohun ọrọ, o kan nilo lati kọ bi o ṣe le gbe pẹlu rẹ ni deede ati lẹhinna awọn ilolu kii yoo han laipẹ.

Kini awọn ilolu ti àtọgbẹ?

Agbara suga to gaju le ni ipa lori orisirisi awọn ẹya ara:

Awọn oju. Àtọgbẹ Lo Ewu awọn iṣoro iranpẹlu afọju. Arun yii le ja si: 1) oju eegun (lẹnsi oju rẹ di kurukuru), 2) glaucoma (ibaje si nafu ti o so oju pọ si ọpọlọ ati pese iran ti o dara), 3) retinopathy (awọn ayipada ninu retina ni ẹhin oju).

Okan Ga suga ẹjẹ le ba awọn ara ẹjẹ jẹ. Eyi mu ki o ṣeeṣe arun okan ti o le fa ikọlu nigbamii tabi ikọlu. Agbara ẹjẹ ti o ga ati awọn iṣoro idaabobo awọ ga.

Awọn kidinrin. Àtọgbẹ le ni ipa lori awọn iṣan ara inu awọn kidinrin, nfa wọn lati da iṣẹ ṣiṣe. Lẹhin ọpọlọpọ awọn iṣoro, wọn le dawọ iṣẹ.

Awọn ẹsẹ. Agbara suga to gaju le ba iṣọn-ẹjẹ ati iṣan ara jẹ. Eyi le fa gige, awọn abrasions, tabi ọgbẹ lati wo laiyara laiyara. O le padanu ifamọra ninu awọn ese, nitori abajade eyiti iwọ kii yoo ṣe akiyesi awọn ọgbẹ ti a ṣẹda. Ti ikolu ba di pataki, ẹsẹ rẹ le yọkuro.

Awọn ara. Ti o ba jẹ glukosi ẹjẹ giga ba awọn aifọkanbalẹ rẹ jẹ, neuropathy dayabetik waye. O le ni irora, tingling, tabi numbness, paapaa ni awọn ese.

Awọ. Àtọgbẹ le ṣe alekun eewu ti awọn akoran nipa akole, ti ẹdun, tabi brown tabi awọn abawọn oju-ọrun lori awọ ara.

Awọn iṣoro atunse. Awọn ọkunrin ti o ni àtọgbẹ le ni eewu fun awọn iṣoro ibalopọ. Lẹhin gbogbo ẹ, ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ le ba iṣọn-ẹjẹ ati iṣan ara jẹ.

Bawo ni lati din ewu awọn ilolu àtọgbẹ?

Itọju deede ati igbesi aye ilera ni ọna akọkọ lati ṣe idiwọ awọn iṣoro ilera ti àtọgbẹ le fa. Tẹle awọn itọsọna wọnyi:

Bojuto suga ẹjẹ rẹ. Eyi ni ọna ti o dara julọ lati yago fun awọn ilolu alakan. Ipele glukosi rẹ yẹ ki o wa ni awọn sakani ilera: lati 70 si 130 miligiramu / dl ṣaaju ounjẹ, o kere si 180 mg / dl 2 awọn wakati lẹhin ounjẹ, ipele iṣọn-ẹjẹ glycosylated (Ipele HbA1c) nipa 7%.

Bojuto riru ẹjẹ rẹ ati idaabobo awọ. Ti awọn oṣuwọn wọnyi ba ga pupọ, lẹhinna o ni ewu giga ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Gbiyanju lati tọju riru ẹjẹ rẹ ni isalẹ 140/90 mmHg ati ipele idaabobo awọ rẹ lapapọ tabi ni isalẹ 200 miligiramu / dl.

Gba awọn idanwo iṣoogun deede. Awọn iṣan ati awọn idanwo ẹjẹ le ṣe iranlọwọ idanimọ eyikeyi awọn iṣoro ilera. Ṣiṣayẹwo deede jẹ pataki paapaa pataki nitori ọpọlọpọ awọn ilolu alakan ni ko ni awọn ami ikilọ ti o han gbangba.

Maṣe mu siga. Siga mimu ba ẹjẹ ara rẹ jẹ ki o mu riru ẹjẹ silẹ.

Dabobo oju rẹ. Idanwo oju rẹ lododun. Dọkita rẹ le wa fun eyikeyi ibajẹ tabi aisan.

Ṣayẹwo awọn ẹsẹ rẹ ni gbogbo ọjọ. Wo fun eyikeyi gige, ọgbẹ, abrasions, roro, ingrown toenails, Pupa tabi wiwu. Fo ati ki o gbẹ ẹsẹ rẹ daradara ni gbogbo ọjọ. Lo ipara lati yago fun awọ ti o gbẹ tabi awọn igigirisẹ sisan. Wọ awọn bata lori idapọmọra ti o gbona tabi ni eti okun, gẹgẹbi awọn bata ati ibọsẹ ni oju ojo tutu.

Ṣe abojuto awọ rẹ. Jẹ ki o mọ ki o gbẹ. Lo talcum lulú ni awọn aaye nibiti ikọlu le ṣeeṣe (bii awọn armpits). Maṣe wẹ iwẹ tabi gbona ti o gbona pupọ. Ọrinrin awọ ti ara ati ọwọ rẹ. Ṣe igbona tutu lakoko awọn igba otutu tutu. Lo ẹrọ atẹlẹwọ ninu iyẹwu rẹ ti o ba ni gbigbẹ.