Kini C-peptide: apejuwe, iwuwasi idanwo ẹjẹ fun àtọgbẹ mellitus (ti o ba pọ si tabi dinku)

Lati ṣe aiṣedeede pinnu iye ti hisulini pẹlu awọn ajẹsara inu, eyiti o ṣe afihan awọn afihan, ti o jẹ ki wọn kere si. O tun ti lo fun awọn lile ẹdọ ti ẹdọ.

Lati pinnu iru awọn àtọgbẹ mellitus ati awọn ẹya ti awọn sẹẹli ẹdọforo fun yiyan eto itọju kan.

Lati ṣe idanimọ awọn metastases tumo ti oronro lẹhin yiyọ iṣẹ-abẹ rẹ.

Ti paṣẹ idanwo ẹjẹ fun awọn aarun wọnyi:

Àtọgbẹ 1, eyiti inu ipele amuaradagba ba lọ silẹ,

Mellitus àtọgbẹ Iru 2, ninu eyiti awọn afihan ṣe ga ju deede,

Ipinle ti imukuro lẹhin arun inu akàn ni ti oronro,

Infertility ati awọn oniwe-fa - polycystic nipasẹ ọna,

Onibaje ito arun mellitus (ewu ti o pọju fun ọmọ ti ni asọtẹlẹ),

Orisirisi awọn rudurudu ninu iparun ti oronro,

Ni afikun, itupalẹ yii ngbanilaaye lati ṣe idanimọ ohun ti o fa ipo hypoglycemic ni àtọgbẹ. Atọka yii pọ si pẹlu insulinoma, lilo awọn oogun iṣegun-idapọmọra.

Ipele ti lọ silẹ, gẹgẹbi ofin, lẹhin mu ọti ti o tobi pupọ tabi lodi si lẹhin ti ifihan ti insulini itagbangba lori ipilẹ ti nlọ lọwọ.

O wa ni ilana ikawe ti eniyan ba pe awawi:

fun ongbẹ nigbagbogbo

alekun ito jade,

ere iwuwo.

Ti o ba jẹ pe a ti ṣe ayẹwo ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, lẹhinna a gbeyewo onínọmbà lati ṣe ayẹwo didara itọju. Itọju ti a yan ni aiyẹ ni a gba pẹlu awọn ilolu: ni igbagbogbo julọ ninu ọran yii, awọn eniyan kerora ti irisi wiwo ati idinku ifamọ ti awọn ẹsẹ. Ni afikun, awọn ami aiṣedede awọn kidinrin ati haipatensonu iṣan le ni akiyesi.

Ti mu ẹjẹ Venous fun itupalẹ. Fun wakati mẹjọ ṣaaju iwadi naa, alaisan ko le jẹun, ṣugbọn o le mu omi.

O ni ṣiṣe lati ma mu siga o kere ju awọn wakati 3 ṣaaju ilana naa ati pe ki o maṣe lati ṣiṣẹ lile ti ara ati kii ṣe lati ni aifọkanbalẹ. Abajade ti onínọmbà naa le jẹ mimọ lẹhin awọn wakati 3.

Ilana ti C-peptide ati itumọ

Ilana ti C-peptide jẹ kanna ni awọn obinrin agba ati awọn ọkunrin. Ilana naa ko da lori ọjọ-ori awọn alaisan ati pe 0.9 - 7.1ng / milimita.

Gẹgẹbi ofin, awọn agbara ti peptide ṣe deede si awọn iyi ti o lagbara ti ifọkansi ti insulin. Oṣuwọn ãwẹ jẹ 0.78 -1.89 ng / milimita (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Awọn iṣan fun awọn ọmọde ninu ọran pato kọọkan ni o pinnu nipasẹ dokita, nitori pe ipele ti nkan yii ninu ọmọde lakoko onínọmbàwẹ le jẹ kekere ju idiwọn isalẹ iwuwasi lọ, nitori pe ipin kan ti iṣọn-ara proinsulin fi awọn sẹẹli beta silẹ ninu ẹjẹ nikan lẹhin jijẹ.

C-peptide le pọ si pẹlu:

hypertrophy ti awọn sẹẹli ti awọn islets ti Langerhans. Awọn agbegbe ti Langerhans ni a pe ni awọn agbegbe ti oronro ninu eyiti o jẹ iṣelọpọ insulin,
isanraju
hisulini
àtọgbẹ 2
akàn panuni
o gbooro sii aarin ami Qt,
lilo ti sulfonylureas.
Ni afikun si eyi ti o wa loke, C-peptide le pọ si nigbati o mu awọn oriṣi awọn aṣoju aṣoju inu ọkan ati estrogens.

C-peptide dinku nigbati:

oti alagbara ẹjẹ,
àtọgbẹ 1.

Sibẹsibẹ, o ṣẹlẹ nigbagbogbo pe ipele ti peptide ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo jẹ deede, tabi sunmọ si deede. Ni ọran yii, ko ṣee ṣe lati pinnu iru àtọgbẹ ti eniyan ni. Ni iru awọn ipo bẹẹ, o niyanju lati ṣe idanwo iwuri pataki kan ki iwuwasi eniyan fun alaisan kan pato di mimọ.

Iwadi yii le ṣee ṣe nipa lilo:

Abẹrẹ Glucagon (eegun antagonist) kan, o ni contraindicated fun awọn eniyan ti o ni haipatensonu tabi pheochromocytoma,

Idanwo gbigba glukosi.

O dara julọ lati kọja awọn itọkasi mejeeji: mejeeji onínọmbà lori ikun ti o ṣofo ati idanwo iwuri. Bayi awọn ile-iṣẹ ọtọtọ lo awọn ohun elo oriṣiriṣi lati pinnu ipele ti nkan naa, ati pe iwuwasi yatọ.

Ni gbigba abajade ti onínọmbà naa, alaisan le fi afiwera ṣe afiwera pẹlu awọn iye itọkasi.

Peptide ati àtọgbẹ

Oogun igbalode gbagbọ pe pẹlu C-peptide o jẹ irọrun diẹ sii lati ṣakoso insulini. Lilo iwadii, o rọrun lati ṣe iyatọ laarin endogenous (ti ara ti iṣelọpọ) hisulini ati hisulini iṣan. Ko dabi insulin, oligopeptide ko ṣe idahun si awọn apo-ara si insulin, ati pe awọn apakokoro wọnyi ko run.

Niwọn igba ti awọn oogun insulini ko ni nkan yii, ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ alaisan mu ki o ṣee ṣe lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn sẹẹli beta. ÌR :NTÍ: Awọn sẹẹli beta ti o ngba pẹlẹpẹlẹ ṣe agbejade hisulini iṣan.

Ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ, ipele ipilẹ ti peptide, ati ni pataki fojusi rẹ lẹhin ikojọpọ glukosi, jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye boya iṣeduro insulin wa. Ni afikun, awọn ipele ti idariji ti pinnu, eyiti o fun ọ laaye lati ṣatunṣe itọju naa daradara.

Ti n ṣe akiyesi gbogbo awọn okunfa wọnyi, a le pinnu pe itupalẹ fun nkan yii gba wa laaye lati ṣe iṣiro yomijade ti hisulini ni awọn ọran pupọ.

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o ni awọn apo-ara si hisulini, ipele-aarọ ti o ga julọ ti C-peptide le ṣee ṣe akiyesi nigbakugba nitori awọn apo-ara ti o ṣe ila-ajọṣepọ pẹlu proinsulin.

Ti pataki pataki ni o yẹ ki o fi fun awọn ayipada ni ifọkansi nkan yii ninu eniyan lẹhin iṣẹ ti insulinomas. Ipele giga n tọka boya iṣọn-alọmọ loorekoore tabi awọn metastases.

Jọwọ ṣe akiyesi: ni ọran ti ẹdọ ti bajẹ tabi iṣẹ kidinrin, ipin ninu ẹjẹ ti oligopeptide ati hisulini le yipada.

Iwadi nilo fun:

Ayẹwo ti àtọgbẹ

Yiyan awọn oriṣi ti itọju ailera iṣoogun,

Yiyan iru oogun ati iwọn lilo,

Awọn idanwo aipe sẹẹli alagbeka

Awọn iwadii ti hypoglycemic ipinle,

Awọn iṣiro ti iṣelọpọ insulin,

Mimojuto ipo lẹhin yiyọ ti oronro.

Ni igba pipẹ o gbagbọ pe nkan naa funrararẹ ko ni awọn iṣẹ pataki kan, nitorinaa o ṣe pataki nikan pe ipele rẹ jẹ deede. Lẹhin ọpọlọpọ awọn ọdun ti iwadii ati awọn ọgọọgọrun ti awọn iwe imọ-jinlẹ, o di mimọ pe aporo amuaradagba eka yii ni ipa iṣegun:

Pẹlu nephropathy,
Pẹlu neuropathy
Pẹlu àtọgbẹ angiopathy.

Sibẹsibẹ, awọn onimọ-jinlẹ ko ti ni anfani lati rii gangan bi awọn ọna aabo ti nkan yii ṣe n ṣiṣẹ. Nkan yii ṣi wa ni sisi. Awọn alaye ijinle sayensi ko si fun awọn iṣẹlẹ yii, sibẹsibẹ, gẹgẹbi alaye lori awọn ipa ẹgbẹ ti C-peptide ati awọn ewu ti lilo rẹ le fa. Pẹlupẹlu, awọn dokita Ilu Russia ati Iwọ-oorun ti kuna lati gba lori boya lilo nkan yii jẹ idalare fun awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ.

Awọn itọkasi fun itupalẹ

Idi pataki ti onínọmbà fun C-peptides ni a gba ni alaye ti ipele ti iṣelọpọ insulini. Eyi jẹ paati ti iṣelọpọ proinsulin ninu ara eniyan. Pẹlu ifọkansi deede ti gaari ninu ẹjẹ, ko si idi lati gbe igbekale yii.

Pẹlu awọn itọkasi ti o pọ si, a nilo awọn ijinlẹ afikun ti o le yanju awọn iṣoro wọnyi:

pinnu ipele hisulini ninu ẹjẹ,
loye awọn okunfa ti hypoglycemia,
ṣe idanimọ awọn agbegbe to ni ilera ti oronro ti o ba ṣiṣẹ adaṣe kan,
pinnu iṣẹ ti awọn aporo lodi si hisulini,
ṣe iṣiro iṣẹ sẹẹli beta ni iru 1 tabi àtọgbẹ 2.

Alaye yii yoo gba ọ laaye lati ṣe ilana itọju to munadoko.

Nitorinaa, awọn itọkasi fun igbekale ti C-peptides jẹ atẹle wọnyi:

ipinnu iru arun naa
wun ti itọju fun aarun,
ayẹwo ti hypoglycemia,
iwulo lati se atẹle ipo ti awọn ọdọ ti o rù ju,
ayewo ipo ti oronro nigba ti o kọ itọju isulini,
pẹlu ẹkọ nipa ẹdọ, iṣelọpọ hisulini gbọdọ wa ni iṣakoso,
pẹlu ailera polycystic ti aisan ninu awọn obinrin,
lẹhin yiyọ ti oronro lati ṣakoso majemu naa.

Igbaradi ẹbun ẹjẹ

Niwọn igba ti a ti ṣẹda hisulini nipasẹ awọn ti oronro, lẹhinna iwadii jẹ pataki lati ṣe itupalẹ iṣẹ rẹ. Eyi tumọ si pe ṣaaju ilana naa, a gbọdọ ṣe akiyesi awọn ọna ijẹẹmu ti o ṣe alabapin si iṣẹ ṣiṣe deede ti ara.

Igbaradi fun ẹbun ẹjẹ fun itupalẹ pẹlu awọn iṣe wọnyi:

Kini c-peptide

Ninu ohun ti oronro, a ṣe agbekalẹ proinsulin - ẹwọn polypeptide ti o ni awọn iṣẹku amino acid mẹtta. Ni ipele yii, nkan naa kii ṣe homonu. Nigbati proinsulin ṣe irin-ajo nipasẹ awọn sẹẹli lati awọn ribosomes si awọn granulu aṣiri, ni piparẹ awọn sẹẹli, o yipada lati nkan ti o palolo si hisulini. Nigba dida hisulini ti ẹda, o ti ya sọtọ si c-peptide. Awọn iṣẹku amino acid ti wa ni pipade lati opin ti pq, jẹ peptide ti o so pọ - apakan idurosinsin ti proinsulin.

Igbesi-aye idaji o gun ju ti insulin lọ, ni itẹlera, peptide jẹ paati iduroṣinṣin diẹ sii. Onimọṣẹtọ naa n yan idanwo kan fun ala-peptide lati wa iye insulin ti iṣelọpọ. A le rii abajade ti o gbẹkẹle ti alaisan ba gba homonu atọwọda. Ti a ba ṣe ayẹwo alaisan kan pẹlu àtọgbẹ 1, ara rẹ ni awọn aporo autoimmune. Ni ọran yii, onínọmbà naa yoo funni ni iṣiro gidi ti iye ti c-peptide.

Awọn itọkasi ti c-peptide basali ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ifamọ to wa tẹlẹ ti dayabetik si hisulini. Ṣeun si eyi, o ṣee ṣe lati fi idi awọn ipele ti ailagbara ti awọn ami aisan tabi italaya rẹ silẹ, ati lati yi awọn ọna ti itọju ailera lọwọlọwọ lọ. Ibasepo ti c-peptide ati hisulini le yipada ti alaisan naa ba jiya lati awọn aisan ti awọn kidinrin ati ẹdọ.

O gbagbọ pe lilo c-peptide ni itọju isulini n ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ti aisan dayabetiki.

Awọn itọkasi fun igbekale C-peptide

Ọjọgbọn naa ṣe itọsọna fun itupalẹ lori c-peptides lati wa:

Iru àtọgbẹ ninu alaisan kan pato,
awọn ọna ti atọju pathology,
ipo kan ninu eyiti ifọkansi glukosi wa ni isalẹ deede,
niwaju insulinomas,
ipo ti oronro ati ipo gbogbogbo ti alaisan lodi si ipilẹ ti arun na,
awọn pato ti iṣelọpọ homonu ni ibajẹ ẹdọ.

Ni afikun si awọn ọran wọnyi, a nilo onínọmbà lati pinnu ipo ti obinrin kan ti o ni ọgbẹ ẹyin polycystic ati awọn ọdọ ti o wuwo pupọ pẹlu àtọgbẹ.

Igbaradi onínọmbà

Awọn ofin kan wa fun fifun ẹjẹ si c-peptide. Ṣaaju ki o to kọja onínọmbà, o niyanju lati faramọ ounjẹ ti o tọ (yago fun ọra, dun, iyẹfun).

Ni afikun, awọn iṣọra wọnyi gbọdọ ni akiyesi:

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

mu awọn ohun mimu ti ko ni suga (paapaa pẹlu mimọ omi laisi gaasi),
o jẹ ewọ ti o muna lati mu ọti-lile ati mimu siga siga ni owuro ti iwadi,
maṣe gba awọn oogun (ti o ba ti kọni ko ṣee ṣe, o nilo lati ṣe akọsilẹ lori fọọmu itọkasi),
yago fun wahala ti ara ati ti opolo.

O mu ẹjẹ wa lori ikun ti o ṣofo, nitorinaa ounjẹ ti o kẹhin yẹ ki o wa ni o kere ju wakati 8 ṣaaju idanwo naa,

Onínọmbà

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, idanwo c-peptide ni a fun ni ikun ti o ṣofo, nitorinaa o dara julọ lati ṣetọrẹ ẹjẹ lẹhin jiji ṣaaju ounjẹ aarọ. A mu biomatitaini gẹgẹbi ilana deede: lẹhin ikọsẹ kan, a mu ẹjẹ lati iṣan kan sinu tube ti o ni iyasọtọ (ni awọn igba miiran, a mu eefa gel kan).

Ti o ba jẹ pe hematoma duro leyin iṣan igba, dokita le ṣeduro compress gbona. Abajade biomaterial yoo ṣiṣe nipasẹ centrifuge. Nitorinaa, omi ara ti ya sọtọ, eyiti o wa ni fipamọ ni iwọn otutu kekere, ti a ṣe ayẹwo atẹle labẹ ẹrọ maikirosikopupọ lilo awọn oriṣiriṣi awọn atunlo.

Nigbakan ẹjẹ ti o yarawẹ ṣafihan awọn abajade deede. Ni iru akoko bayi, dokita ko le ṣe ayẹwo pipe deede, nitorinaa o fun ni ni afikun ohun ti o jẹ afikun iwuri. Ninu iwadi yii, o yọọda lati jẹ awọn ẹka burẹdi 2-3 ṣaaju ilana naa tabi lo awọn abẹrẹ antagonist abẹrẹ (o gbọdọ ṣe akiyesi pe awọn abẹrẹ wọnyi jẹ contraindicated fun haipatensonu). O dara julọ lati ṣe awọn itupalẹ 2 ni ẹẹkan (ãwẹ ati iwuri) lati gba aworan pipe ti ipo alaisan.

Sisọ awọn abajade

Lẹhin ti a ti gba ẹjẹ, awọn abajade iwadi naa le ṣee rii lẹhin awọn wakati 3. Omi ara jade lati inu ẹjẹ yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti -20 iwọn fun ko ju oṣu mẹta lọ.

Awọn ayipada ni ipele ti c-peptide ṣe deede si iye ti hisulini ninu ẹjẹ. Dokita naa ṣe atunṣe awọn abajade pẹlu iwuwasi. Ni deede, lori ikun ti o ṣofo, ifọkansi ti peptide yẹ ki o wa lati 0.78 si 1.89 ng / milimita (ninu eto SI - 0.26-0.63 mm / l). Awọn afihan wọnyi ko ni ipa nipasẹ ọjọ-ori ati iwa ti eniyan. Ti o ba jẹ pe ipin ti hisulini si c-peptide jẹ 1 tabi o kere si, eyi tumọ si pamosi pọsi ti hisulini ailopin. Ti o ba ju 1 lọ - iwulo fun hisulini sii.

Awọn iye ti o pọ si

Ti akoonu ti c-peptides ti kọja iwuwasi, o jẹ pataki lati ṣe idanimọ ohun ti o jẹ iyalẹnu yii.

Ipele peptide giga ti o ga julọ le fihan awọn ipo alaisan pupọ:

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

iṣẹlẹ ti insulinomas,
irepo ti oronro ati awọn sẹẹli beta rẹ,
ifihan ti awọn oogun hypoglycemic,
kidirin ikuna
Ẹkọ nipa ara ẹdọ
apọju
nipasẹ agba polycystic,
lilo igba pipẹ ti glucocorticoids tabi awọn estrogens ninu awọn obinrin,
idagbasoke ti àtọgbẹ 2.

Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke iru àtọgbẹ 2, hyperinsulinemia waye, eyiti o tun han nipasẹ ilosoke ninu ipele ti peptide. Nigbati amuaradagba ba pọ si, ati ipele glukosi wa ni aaye, iṣeduro insulin tabi fọọmu agbedemeji (aarun alakan) waye. Ni ọran yii, alaisan naa ṣalaye pẹlu awọn oogun, farada aarun naa pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ pataki kan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ti insulin ba dide pẹlu awọn peptides, iru àtọgbẹ 2 ndagba. Ni iru ipo yii, o jẹ dandan lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita lati yago fun itọju isulini.

Awọn iye kekere

Awọn iye ti o dinku dinku ni a ṣe akiyesi ni àtọgbẹ 1 iru, hypoglycemia atọwọda, tabi abẹ abẹ.

Awọn ipo wa nigbati c-peptide ninu ẹjẹ ti lọ silẹ ati pe akoonu glukosi pọ si, eyi tọkasi fọọmu ti o lagbara ti àtọgbẹ 2 tabi suga ti o gbẹkẹle-suga. Ni ọran yii, alaisan nilo awọn abẹrẹ homonu, bi awọn ilolu (ibajẹ si awọn oju, awọn kidinrin, awọ ara, awọn ohun elo ẹjẹ) abuda ti mellitus àtọgbẹ le dagbasoke.

Ipele ti peptide dinku kii ṣe lakoko awọn ayipada pathological ninu ara, ṣugbọn pẹlu lilo awọn ọti ọti ati wahala ẹdun to lagbara.

Peptides fun àtọgbẹ

Itọju ailera ti àtọgbẹ jẹ ifọkansi lati ṣetọju ipo deede ati idinku awọn ami aisan naa. Lati mu didara igbesi aye wa dara, loni, pẹlu awọn oogun ibile, a lo awọn pereide bioregulators. Wọn ṣe imudarasi iṣẹ ti oronro.

Awọn peptides jẹ awọn nkan ele igbekale amuaradagba ti o ṣe agbekalẹ dida wọn. Nitori eyi, ilana ti awọn ilana biokemika ninu awọn sẹẹli waye, a paarẹ ẹran ara ati awọn sẹẹli ti bajẹ. Awọn onibajẹ biotegulators ṣe deede iwujẹ iṣelọpọ ninu awọn sẹẹli ti oronro, ṣe iranlọwọ lati ṣe agbekalẹ hisulini tiwọn.Diallydi,, irin bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni deede, iwulo fun awọn homonu afikun parẹ.

Oogun igbalode nfunni awọn oogun ti o da lori awọn peptides (Superfort, Visolutoen). Ọkan ninu awọn gbajumọ ni oluranlowo biopeptide Victoza. Apakan akọkọ jẹ analog ti peptide 1 ti a ṣejade ni ara eniyan. Ọpọlọpọ awọn alaisan fun awọn atunyẹwo rere nipa oogun naa ti o ba lo ni apapo pẹlu itọju ti ara ati ounjẹ pataki kan. Awọn igbelaruge ẹgbẹ nigba mu Victoza jẹ toje.

Nitorinaa, igbekale ti c-peptide ṣe iranlọwọ lati ṣafihan gbogbo aworan ti awọn alaisan alaisan ti o ni nkan ṣe pẹlu mellitus àtọgbẹ. Awọn abajade naa jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu bi o ti n ṣiṣẹ awọn iṣẹ ti oronro daradara daradara ati boya eewu ti awọn ilolu lati àtọgbẹ. O gbagbọ pe ni ọjọ iwaju, ni afikun si awọn abẹrẹ insulin, awọn abẹrẹ c-peptide yoo ṣee lo.

Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.

Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun