Novorapid Flexpen > Itoju ati idena

NovoRapid Flexpen jẹ analog ti insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ (proline amino acid ni ipo 28 ti p B ti rọpo nipasẹ aspartic acid). Ipa hypoglycemic ti hisulini aspart ni imudara imudara ti glukosi nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda hisulini si awọn olugba ti isan ati awọn sẹẹli ti o sanra, bakanna bi idena ti itusilẹ ti glukosi lati ẹdọ.
Ipa ti oogun NovoRapid Flexpen waye ni iṣaaju ju iṣafihan ifunmọ insulini eniyan, lakoko ti ipele glukos ẹjẹ ti di isalẹ lakoko awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ti njẹ. Pẹlu iṣakoso sc, iye akoko ti NovoRapid Flexpen kuru ju ti insulini ti eniyan n ṣiṣẹ lọ ati waye 10-20 min lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 1 ati 3 lẹhin abẹrẹ. Akoko igbese - awọn wakati 3-5.
Agbalagba Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I àtọgbẹ mellitus fihan pe pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, ipele glukosi lẹhin ti njẹ jẹ kekere ju pẹlu ifihan insulin eniyan.
Agbalagba ati eniyan aladun. Iṣiro, afọju afọju meji ti awọn alaisan alakan iru 19 19 ti o jẹ ọdun 65-83 (ọjọ ori o tumọ si ọdun 70) ni akawe si ile elegbogi ati awọn ile elegbogi ti hisulini asulu ati insulini eniyan ti o ni oye. Awọn iyatọ ibatan ninu awọn iye ti awọn iwọn iṣoogun elegbogi (iwọn idapo idapo ti o pọ julọ - GIRmax ati AUC - oṣuwọn idapo rẹ fun 120 min lẹhin iṣakoso ti awọn igbaradi hisulini - AUC GIR 0-120 min) laarin hisulini hisulini ati hisulini eniyan jẹ kanna bi ni awọn eniyan ti o ni ilera ati alaisan àtọgbẹ labẹ awọn ọjọ ori ti 65
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ninu awọn ọmọde ti a tọju pẹlu NovoRapid Flexpen, ndin ti ibojuwo igba pipẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ kanna bi pẹlu insulini ti ara eniyan. Ninu iwadi ile-iwosan ti awọn ọmọde ti o dagba ọdun meji si ọdun meji si 6-6, ndin ti iṣakoso glycemic ni a ṣe afiwe pẹlu iṣakoso ti isunmọ hisulini eniyan ṣaaju ounjẹ ati aspartame lẹhin ounjẹ, ati awọn ile elegbogi ati awọn ile elegbogi ti pinnu ni awọn ọmọde ti o jẹ ọdun 6 si ọdun 12 si 12 ati awọn ọdọ 13-17 ọdun atijọ. Profaili elegbogi ti iṣọn-ara ti insulin ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba ni kanna. Awọn idanwo iṣọn-iwosan ti awọn alaisan ti o ni iru I diabetes mellitus fihan pe nigba lilo insulin aspart, eewu ti dagbasoke hypoglycemia ni alẹ kere si akawe si isọ iṣan ara eniyan, pẹlu iyi si igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran ti hypoglycemia lakoko ọjọ, ko si awọn iyatọ pataki.
Akoko ti oyun. Ninu awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe ni 322 awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ I, ilera ati ipa ti isulini insulin ati insulin eniyan ni akawe. 157 eniyan gba hisulini aspart, eniyan 165. - hisulini eniyan. Ni ọran yii, ko si ipa ikolu ti hisulini yọkuro lori obirin ti o loyun, ọmọ inu oyun, tabi ọmọ tuntun ti a fihan ni afiwe pẹlu hisulini eniyan. Ni afikun, ninu iwadi ti a ṣe ni awọn obinrin aboyun 27 ti o ni àtọgbẹ, eniyan 14. gba hisulini aspart, eniyan 13. - hisulini eniyan. Gẹgẹbi awọn abajade ti iwadi naa, ipele ti o jọra ti aabo ti awọn igbaradi insulin wọnyi ni a fihan.
Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo (ni awọn moles), hisulini aspart jẹ ifọju si isunmọ hisulini eniyan.
Elegbogi Aropo ti amino acid proline ni ipo B-28 ti iṣọn hisulini pẹlu aspartic acid ninu NovoRapid Flexpen oogun yori si idinku ninu dida awọn hexamers ti a ṣe akiyesi pẹlu ifihan iṣọn insulin eniyan. Nitorinaa, NovoRapid Flexpen ni iyara diẹ sii sinu iṣan ara ẹjẹ lati ọra subcutaneous ni afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni iṣan. Akoko lati de ibi-iṣọn ti o pọ julọ ninu hisulini ninu ẹjẹ wa ni iwọn idaji pe nigba lilo abẹrẹ insulin eniyan.
Ifojusi titobi julọ ti hisulini ninu ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I àtọgbẹ mellitus 492 ± 256 pmol / l jẹ aṣeyọri iṣẹju 30-40 lẹhin s / c iṣakoso ti oogun NovoRapid Flexpen ni oṣuwọn ti 0.15 U / kg iwuwo ara. Awọn ipele hisulini pada si ipilẹ-wakati 4-6 lẹhin iṣakoso. Iwọn gbigba jẹ diẹ si isalẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II. Nitorinaa, ifọkansi hisulini ti o pọju ninu iru awọn alaisan kekere jẹ kekere - 352 ± 240 pmol / L ati pe o de ọdọ nigbamii - ni apapọ lẹhin iṣẹju 60 (50-90). Pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, iyatọ ninu akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu alaisan kanna dinku pupọ, ati iyatọ ninu ipele ti ifọkansi ti o pọju pọ si pẹlu ifihan ti hisulini isọ iṣan ara eniyan.
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ.
Pharmacokinetics ati pharmacodynamics ti NovoRapid
Flexpen ni iwadi ni awọn ọmọde (ọdun 2-6 ati ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu oriṣi àtọgbẹ. Insulin aspart ti gba ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji, lakoko ti akoko lati de ọdọ Cmax ninu ẹjẹ jẹ kanna bi ninu awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, ipele max jẹ
yatọ si ninu awọn ọmọde ti awọn oriṣiriṣi ọjọ ori, n ṣe afihan pataki
asayan ẹni kọọkan ti awọn oogun ti NovoRapid Flexpen.
Agbalagba ati eniyan aladun.
Ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ II II ti o jẹ ọdun 65-83 (apapọ ọjọ ori - 70 ọdun)
awọn iyatọ ibatan ni awọn iye elegbogi
laarin hisulini, aspart ati hisulini eniyan jẹ kanna bi ni awọn eniyan ti o ni ilera ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ labẹ ọjọ-ori 65 ọdun. Awọn alaisan ti ẹgbẹ agbalagba ti ni iwọn gbigba gbigba kekere, bi a ti jẹri nipasẹ akoko to gun lati de insulin Cmax - 82 min pẹlu aaye aarin ti 60-120 min, lakoko ti awọn iye Cmax rẹ jẹ kanna bi ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru alakan II labẹ ọjọ-ori 65, ati kekere diẹ si isalẹ ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Iru I.
Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ.
Ni awọn eniyan 24 pẹlu ipo iṣọn oriṣiriṣi ti iṣẹ ẹdọ (lati deede si ailagbara ẹdọ), awọn ile elegbogi ti oogun hisulini lẹhin ipinfunni rẹ nikan. Ninu awọn alaisan ti o ni rirọpo aisedeede ati rirẹ pupọ ti iṣan, oṣuwọn gbigba jẹ dinku ati pe o jẹ iyipada diẹ sii, bi a ti jẹri nipasẹ ilosoke ninu akoko lati de ọdọ Cmax si minii 85 (ninu awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede, akoko yii jẹ iṣẹju 50). Awọn iye ti AUC, Cmax ati CL / F ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu dinku iṣẹ ẹdọ jẹ kanna bi ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣẹ ẹdọ deede.
Iṣẹ isanwo ti bajẹ. Ni awọn ẹni-kọọkan 18 pẹlu ipo ti o yatọ ti iṣẹ kidirin (lati deede si ikuna kidirin ti o nira), awọn elegbogi oogun ti insulini lẹhin ipinnu nikan. Ni awọn ipele oriṣiriṣi ti imukuro creatinine, ko si awọn iyatọ pataki ni awọn idiyele ti AUC, Cmax ati CL / F ti hisulini hisulini. Iye data ti o wa lori awọn alaisan ti o ni iṣẹ isọdọtun ti ko ni iwọn ati ti o muna ni opin. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o wa labẹ hemodialysis ko ṣe ayẹwo.

Lilo awọn oogun Novorapid flekspen

Awọn abere Iwọn lilo oogun NovoRapid Flexpen jẹ ẹni-kọọkan ati ipinnu nipasẹ dokita ni ibamu pẹlu awọn abuda ati iwulo ti alaisan. Ni deede, NovoRapid Flexpen ni a lo ni apapo pẹlu gigun-alabọde tabi awọn igbaradi hisulini gigun, eyiti a ṣakoso ni o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan.
Awọn eniyan nilo fun hisulini jẹ igbagbogbo 0.5-1.0 U / kg / ọjọ. Nigbati igbohunsafẹfẹ ti lilo ni ibarẹ pẹlu gbigbemi ounje jẹ 50-70%, awọn ibeere hisulini ni itẹlọrun pẹlu NovoRapid Flexpen, ati awọn miiran pẹlu iye akoko alabọde tabi awọn iṣe adaṣe gigun.
Ọna ti lilo oogun naa NovoRapid Flexpen ni agbara nipasẹ ibẹrẹ iyara ati kikuru akoko iṣe ti akawe si hisulini eniyan ti o mọ. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso nigbagbogbo ni ounjẹ ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ dandan, a le ṣe abojuto oogun yii laipẹ lẹhin ounjẹ.
NovoRapid ni a nṣakoso labẹ awọ ti ogiri inu ikun, itan, ni iṣan deltoid ti ejika tabi awọn koko. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada paapaa laarin agbegbe kanna ti ara. Pẹlu awọn abẹrẹ subcutaneous ni ogiri inu ara, ipa ti oogun naa bẹrẹ ni iṣẹju 10-20. Ipa ti o pọju jẹ laarin awọn wakati 1 si 3 lẹhin abẹrẹ. Iwọn akoko iṣe jẹ awọn wakati 3-5. Bii pẹlu gbogbo awọn insulins, iṣakoso subcutaneous sinu ogiri inu ikun ti n pese gbigba yiyara ju nigba ti a ṣafihan sinu awọn aye miiran. Sibẹsibẹ, ibẹrẹ ti iyara yiyara ti igbese ti NovoRapid Flexpen, ni afiwe pẹlu isulini ara eniyan, ni itọju laibikita aaye abẹrẹ naa.
Ti o ba jẹ dandan, NovoRapid Flexpen le ṣakoso iv, awọn abẹrẹ wọnyi le ṣee ṣe labẹ abojuto dokita kan.
A le lo NovoRapid fun iṣakoso sc lemọlemọfún pẹlu iranlọwọ ti awọn ifun idapo ti o yẹ. Isakoso sc lemọlemọfún ti gbe jade ni ogiri inu ikun, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada lorekore. Nigbati a ba lo ninu awọn ifun idapo, NovoRapid ko yẹ ki o papọ pẹlu eyikeyi awọn igbaradi hisulini miiran. Awọn alaisan ti o lo awọn ifun idapo yẹ ki o faramọ ilana alaye lori lilo awọn eto wọnyi ati lo awọn apoti ati awọn iwẹja ti o yẹ. Eto idapo (awọn iwẹ ati cannulas) yẹ ki o yipada ni ibamu pẹlu awọn ibeere ti awọn ilana ti o so. Awọn alaisan ti o lo NovoRapid ninu eto fifa yẹ ki o ni hisulini ninu bi o ba kuna.
Ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin le dinku iwulo alaisan fun hisulini. Dipo ti isọ hisulini eniyan, awọn ọmọde yẹ ki o ṣe abojuto NovoRapid FlexPen ni awọn ọran nibiti o jẹ ifẹ lati gba igbese iyara ti insulin, fun apẹẹrẹ, ṣaaju ounjẹ.
NovoRapid Flexpen jẹ ohun elo fifun-ni-iru onirọrun ti a kun fun apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn abẹrẹ-fila kukuru-NovoFine®. Iṣakojọpọ pẹlu awọn abẹrẹ NovoFine® ni a samisi pẹlu aami S. Flexpen gba ọ laaye lati tẹ lati awọn iwọn 1 si 60 ti oogun naa pẹlu deede ti 1 kuro. O gbọdọ tẹle awọn ilana fun lilo iṣoogun, eyiti o wa ninu package. NovoRapid Flexpen jẹ ipinnu fun lilo ti ara ẹni nikan, ko le ṣe atunlo.
Awọn ilana fun lilo ti oogun NovoRapid Flexpen
NovoRapid jẹ ipinnu fun abẹrẹ subcutaneous tabi abẹrẹ lemọlemọ nipa lilo awọn ifunnukoko idapo. NovoRapid tun le ṣe abojuto intravenously labẹ abojuto ti o muna ti dokita.
Lo ninu awọn ifunni idapo
Fun awọn ifasoke idapọmọra, awọn okun lo ti ẹniti inu inu jẹ ti polyethylene tabi polyolefin. Diẹ ninu hisulini wa ni ibẹrẹ lori aaye inu ti ojò idapo.
Lo funiv ifihan
Awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid 100 IU / milimita ni ifọkansiyọ insulin ti 0.05 si 1.0 IU / milimita ni idapo idapo ti o ni 09% iṣuu soda iṣuu, 5 tabi 10% dextrose ati 40 mmol / l kiloraidi potasiomu, wa ninu awọn apoti idapọ polypropylene, jẹ iduroṣinṣin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Lakoko idapo hisulini, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn ilana fun lilo NovoRapid oogun naa
Flexpen fun alaisan
Ṣaaju lilo NovoRapid Flexpen
ṣayẹwo lori aami ti o tọ iru lilo
hisulini Nigbagbogbo lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan si
yago fun ikolu
Maṣe lo ikọlu syringe: ti o ba ti kọwe fringPen syringe peni, ti o ba bajẹ tabi bajẹ, bii ninu awọn ọran wọnyi o le
jijo hisulini. Ti o ba ti ka ohun itọsi syringe daradara tabi ti aotoju. Ti ojutu insulini ko ba han bi
awọ.
Lati yago fun dida ti infiltrates, o yẹ ki o nigbagbogbo
yi awọn aaye abẹrẹ pada. Awọn aye ti o dara julọ lati ṣafihan jẹ
ogiri inu inu, awọn irọyin, itan iwaju
tabi ejika. Iṣe ti hisulini yara yiyara nigbati a ba nṣakoso rẹ
rẹ si ẹgbẹ-ikun.
Bii a ṣe le ṣe abojuto igbaradi insulini yii: o yẹ ki a ṣakoso insulin labẹ awọ ara, atẹle awọn iṣeduro ti dokita kan tabi awọn itọnisọna fun lilo ohun elo fifunni.

Tiwqn ati awọn fọọmu idasilẹ

Ni 1 milimita ti hisulini ojutu ni:

Eroja ti nṣiṣe lọwọ: 100 IU aspart (aami si 3.5 miligiramu)
Awọn nkan miiran: glycerol, phenol, metacresol, kiloraidi zinc, iṣuu soda, iṣuu soda, hydrochloric acid, omi d / ati be be lo.

Oogun naa ni irisi omi fun s / c ati abẹrẹ iv jẹ irukutu tabi ojutu ofeefee alawọ ewe laisi awọn idaduro. O ti wa ni gbe inu apoti gilasi kan ti ohun elo fifa ṣatunkun nkan. Ni atunse 1 - 3 milimita ti aspart. Ninu apo kan ti paali nipọn - 5 n-awọn aaye, itọsọna si oogun naa.

Ni afikun si awọn ohun abẹrẹ syringe, awọn asparts tun wa ni irisi awọn katiriji ẹni kọọkan. Wa labẹ orukọ Novorapid Penfill.

Awọn ohun-ini Iwosan

Oogun naa jẹ afọwọṣe ti hisulini insulin ni iyara ati igbese kukuru. Ti a ṣe afiwe si awọn insulins tiotuka, aspart jẹ diẹ sii lati dinku ipele ti glukosi: ṣiṣe rẹ ti o pọ julọ dagbasoke lakoko awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin abẹrẹ, ati pe akoonu suga wa ni ipele kekere. Ṣugbọn lẹhin iṣakoso labẹ awọ ara, iye akoko iṣe rẹ kuru ju afiwe insulin eniyan.

Alaisan naa ni ifọkanbalẹ lẹhin Novorapid Flexpen lẹhin awọn iṣẹju 10-15, ipa ti oogun naa duro lati wakati 3 si 5.

Awọn ijinlẹ ti iṣoogun ti ipa ti oogun naa lori glycemia ni iru awọn alagbẹ 1 ti han pe lẹhin ilọkuro, ewu ti hypoglycemia ni alẹ kere pupọ ni akawe si awọn oogun irufẹ ti Oti eniyan. Awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran jẹ aami fun awọn oludoti wọnyi.

Ipa hypoglycemic ti oogun naa ni aṣeyọri ọpẹ si hisulini aspart - nkan ti o jẹ aami ni awọn ohun-ini si hisulini eniyan. Aspart ni iṣelọpọ nipasẹ ẹrọ jiini, eyiti o pese fun rirọpo ti proline pẹlu aspartic acid ninu igara ti Saccharomyces cerevisiae. Ṣeun si eyi, aspart wọ inu eto iyipo pẹlu iyara to gaju ati pe o ni ipa ti o fẹ.

Ọna ti ohun elo

Lilo Novorapid Flexpen yẹ ki o ṣe ni ibamu si ilana itọju ti o ni idagbasoke nipasẹ endocrinologist lori ipilẹ awọn ipele glukosi. Gẹgẹbi ofin, oogun naa ni idapo pẹlu insulin alabọde tabi ṣiṣẹ pipẹ, eyiti a ṣakoso ni o kere ju lẹẹkan lojoojumọ.

Ni akoko kanna, wọn ṣe itọsọna nipasẹ awọn afihan ti iwulo ojoojumọ fun hisulini. Ni apapọ, o jẹ ½-1 ED fun 1 kg ti ibi-pọ. Ti a ba n ṣakoso oogun naa ṣaaju ounjẹ, lẹhinna 50-70% ti Novorapid Flexpen ni a lo, ati pe o kun fun insulin gigun.

Iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse nigbati yiyipada iṣẹ ṣiṣe ti ara ni eyikeyi itọsọna (pọ si tabi dinku), ounjẹ ojoojumọ.

Nigbati o ba lo oogun naa, o gbọdọ jẹ ni lokan pe o ni igbese iyara, nitorinaa o dara lati tẹ sii ni awọn iṣẹju pupọ ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Awọn ẹya elo

Awọn abẹrẹ ati oogun naa yẹ ki o lo ni iyasọtọ. O ko gbodo gba laaye lati lo nipasẹ awọn eniyan laigba aṣẹ.
Ti ko gba awọn katiriji laaye.
Awọn ohun mimu ti ko ni eepo pẹlu aspart ni a ka ni ko yẹ fun lilo ti wọn ba han si awọn iwọn otutu subzero, ti a fipamọ sinu firisa tabi ni igbona ju 30 ° C.
Awọn ọmọde. Nitori ṣiṣe iyara yiyara ti Novorapid ti a ṣe afiwe si analogue ti eniyan, o dara lati lo o ni awọn iṣẹlẹ ibiti o nilo ipa iyara tabi nigbati o nira fun ọmọde lati ṣe idiwọ awọn aaye laarin awọn abẹrẹ ati ounjẹ.
Agbalagba ati awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu awọn pathologies ti ẹdọ ati / tabi awọn kidinrin: A ko le ṣe itọju ailera Novorapid pẹlu iṣakoso glycemic diẹ sii ati iyipada ti o baamu ninu iwọn lilo ti aspart.

Bii o ṣe le tẹ Novorapid Flexpen

Oogun naa le ṣee ṣakoso nipasẹ ominira nipasẹ alagbẹ. Awọn aaye abẹrẹ ti a ṣeduro labẹ awọ ara: ni ikun (iwaju ti peritoneum), itan, ọra deltoid, oke ti koko. Lati yago fun ikunte, agbegbe abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbagbogbo.

O le lo oogun naa fun PPI lilo awọn ifun insulin fun idapo. Ni ọran yii, ilana naa ni a gbe ni agbegbe iwaju ti peritoneum. Awọn oogun ko le dapọ pẹlu awọn igbaradi hisulini miiran.

Ti o ba jẹ dandan, Novorapid le ṣe abojuto intravenously, ṣugbọn ilana yii le ṣee ṣe nipasẹ awọn onisegun ti o ni iriri pẹlu ẹrọ iṣoogun fun itọju ailera insulini.

Lakoko oyun ati igbaya

Iriri ile-iwosan pẹlu Novorapid Flexpen jẹ opin to gaju. Awọn adanwo ti a ṣe lori awọn ẹranko yàrá ko ṣafihan awọn iyatọ laarin awọn ohun-ini ti oogun yii ati hisulini eniyan nigba oyun.

Lakoko akoko igbaradi ati jakejado akoko iloyun, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo nipasẹ awọn dokita ati ṣe abojuto ipele deede ti glycemia.

O ti wa ni a mọ pe ara nilo kekere hisulini ni asiko oṣu mẹta, ṣugbọn lẹhinna iwulo rẹ di alekun sii. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, ibeere ti o wa ninu rẹ ju silẹ, ṣugbọn lẹhinna tun pọ si ipele ti obirin ti ni ṣaaju oyun.

Oogun naa le ṣee lo ninu awọn aboyun, nitori pe ko ni iwọn insulin ti o wa ninu ara obinrin nigba akoko iloyun le ni ipa lori idagbasoke ti oyun / ọmọ. Ni afikun, aspart ko kọja ni ibi-ọmọ.

Awọn obinrin ti ntọ ntọ laaye lati fun ara lilu lakoko igbaya. Ti o ba wulo, iwọn lilo oogun naa yẹ ki o tunṣe.

Awọn idena ati awọn iṣọra

Novorapid Flexpen, ni ibamu si awọn ilana fun lilo, o jẹ ewọ lati lo ti alaisan naa ba ni ipo giga ti ifamọ tabi aigbagbọ pipe si awọn nkan ti o lo oogun naa.

Awọn ẹya ti lilo hisulini

Iye iwọn: (5 awọn PC.) - 1852 rubles.

Ti alatọ kan ba ni lati rin irin-ajo si awọn aaye pẹlu agbegbe aago ti o yatọ, o yẹ ki o kan si ilosiwaju bi o ṣe le ṣe oogun naa: ni akoko wo, ninu opoiye, lati wa awọn abala miiran ti iṣakoso.

Ti o ba jẹ pe a ko ṣe abojuto Novorapid Flexpen ni titobi to tabi fun idi kan ti alaisan naa ti dẹkun ṣiṣe abojuto rẹ, eyi le mu ki hyperglycemia ati ketoacidosis dayabetik ṣiṣẹ. Awọn alakan 1 di awọn arun alamọgbẹ ni pataki julọ si eyi. Awọn aami aisan maa dagbasoke ni igbagbogbo, ni igbagbogbo sii buru si. O le lẹjọ ipo alailoye nipa inu riru, ariwo eebi, idaamu, awọ gbẹ ati awọ ara mucous ti iho roba, ito pọ si, ongbẹ igbagbogbo, gbigbadun igbafẹ. Hyperglycemia tun le ṣe idajọ nipasẹ olfato ti iwa ti acetone lakoko mimi.

Ti o ba ti fura hypoglycemia, itọju ti o yẹ yẹ ki o lo ni iyara, bibẹẹkọ gbigbọ ipo naa le ja iku ti dayabetiki. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe itọju ailera insulin ni iyara le ṣe itumo awọn ami iwa ti hypoglycemia.

Ni awọn alagbẹ, pẹlu iṣakoso deede ti awọn ilana ijẹ-ara, awọn ilolu ti arun naa fa fifalẹ ati ilọsiwaju ni oṣuwọn ti o lọra. Nitorinaa, o ni ṣiṣe lati ṣe awọn igbesẹ ti o yẹ ti a pinnu lati ṣe deede iṣakoso iṣọn, pẹlu mimojuto awọn ipele suga ẹjẹ.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe awọn ilana hypoglycemic ti wa ni dida ni iyara yiyara ti o ba jẹ pe dayabetiki ni awọn arun concomitant tabi ti n gba itọju ailera pẹlu awọn oogun ti o ṣe idiwọ gbigba ounjẹ. Pẹlu awọn iwe-iṣepọ concomitant, paapaa ti wọn ba jẹ ti orisun ajakalẹ, iwulo fun oogun naa pọ si. Ti alakan ba ni awọn iṣoro pẹlu ẹdọ ati / tabi awọn kidinrin, lẹhinna iwulo ara fun insulini dinku.

Lẹhin iyipada ti dayabetiki si awọn oriṣi ti oogun naa, awọn ami ibẹrẹ ti hypoglycemia le daru tabi di kikoro pupọ, ni afiwe pẹlu hisulini ti a ti lo tẹlẹ.

Iyipo si omiran ti o yatọ ti insulin yẹ ki o ṣe abojuto nipasẹ awọn dokita. Yiyipada iwọn lilo le nilo ko nikan nigbati yiyipada iru oogun naa, ṣugbọn o tun ṣe olupese, ọna iṣelọpọ.

Iwọn lilo yẹ ki o tunṣe ti o ba jẹ ki alatọ yi pada si ounjẹ ti o yatọ, yi ounjẹ rẹ pada, bẹrẹ tabi dẹkun iriri iṣẹ ṣiṣe. Alaisan gbọdọ ranti pe fo awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ko rii tẹlẹ le fa hypoglycemia.

Ilọsiwaju iṣakoso glycemic to dara dinku eewu idaako aladapọ ti n buru sii. Ikẹkọ iṣan ti itutu ati ilọsiwaju ni iyara ninu glycemia le mu idibajẹ igba diẹ ninu retinopathy.

Njẹ Novorapid Flexpen hisulini ni ipa lori oṣuwọn ifura

Awọn ipo iṣe ti hypo- ati hyperglycemia ni ipa iyara iyara ati agbara lati ṣojumọ, le ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti awọn ipo ti o lewu nigbati iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ eka. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe awọn igbese ilosiwaju lati ṣe idiwọ idagbasoke wọn. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn ti o ni atọgbẹ ninu ti awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan ba jẹ han, ti han ni agbara. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, awọn alakan ni iwuri lati ronu fifipa iru iṣẹ ṣiṣe yii.

Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun

O gbọdọ jẹri ni lokan pe diẹ ninu awọn oogun le ni ipa iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ. Nitorinaa, ti o ba fi agbara kan dayabetiki ṣe lati lo awọn oogun miiran, o yẹ ki o sọ fun dokita nipa wọn ilosiwaju lati mọ bi o ṣe le fa oogun naa ni deede.

Awọn oogun oogun ti o dinku iwulo ara fun insulini: awọn oogun iṣegun-suga ninu eegun, MAOI, awọn bulọọki beta, awọn oogun ti awọn salicylates ati awọn ẹgbẹ sulfanilamide, awọn anabolics.
Awọn oogun ti o mu iwulo fun hisulini wa: awọn contraceptives roba, GCS, awọn turezide turezide, homonu tairodu, adrenomimetics aiṣe-taara, homonu idagba, Danazole, awọn oogun ti o wa ni litiumu, morphine, nicotine.
Ti o ba jẹ dandan lati ṣajọpọ hisulini pẹlu beta-blockers, o gbọdọ jẹ ni lokan pe awọn oogun titun le tọju awọn ifihan ti hypoglycemia.
Awọn ohun mimu ti o ni ọti-lile (awọn ohun mimu tabi awọn oogun), Oktreotid, Lantreoyt nigba ti o ba darapọ mọ hisulini le ṣe iyipada ipa rẹ: lati fun ni okun tabi dinku.
Ti alakan ba mu, ni afikun si insulin, gbọdọ mu awọn oogun miiran, o yẹ ki o jiroro awọn ẹya ti gbigbe awọn oogun pẹlu dokita itọju rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipo ikolu ti o ṣeeṣe lakoko iṣẹ Novorapid Flexpen jẹ nitori awọn abuda ti ẹya akọkọ rẹ, insulin rDNA. Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ni awọn alagbẹ, bi pẹlu awọn oriṣi miiran ti hisulini, jẹ idinku lulẹ ni awọn ipele glukosi ati hypoglycemia ti o tẹle. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ rẹ yatọ ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti awọn alatọ, ti a pinnu nipasẹ iwọn lilo ati didara iṣakoso.

Ni ibẹrẹ ẹkọ, awọn rudurudu ti igbagbogbo waye, ni awọn abẹrẹ-meta - wiwu, iwara, hyperemia, igbona, igara. Awọn aati ti agbegbe jẹ igbagbogbo fun igba diẹ ninu iseda, bi iṣẹ naa ti tẹsiwaju, wọn kọja funrararẹ. Atunse dekun ti glycemia, ni pataki pupọ ju, le fa ibajẹ eekanra ti retinopathy dayabetik, ati ni akoko, iṣakoso ti o ṣe akiyesi daradara yoo ṣe idiwọ ilọsiwaju rẹ.

Awọn ipa miiran ti a ko fẹ ti a rii ninu awọn alatọ han ara wọn ni irisi ọpọlọpọ awọn ipọnju ti sisẹ awọn eto inu ati awọn ara inu:

Eto ti ajẹsara ara: rashes, urticaria, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn - awọn aati anafilasisi, ninu awọn alaisan nikan - erythema
NS: awọn iparun ti NS agbeegbe (pipadanu ifamọ ti aifọkanbalẹ iṣan, ailera iṣan, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, irora)
Iran: ailera rirọpo, retinopathy
Awọ ati awọ-ara isalẹ ara: lipodystrophy, awọn ifura ti iṣelọpọ, wiwu ni aaye abẹrẹ

Apotiraeni

Ipo naa ndagba pẹlu iwọn lilo ti ko to, foo tabi yiyọkuro oogun. Ti hypoglycemia ba dagba sii ni ọna ti o nira, lẹhinna ilọsiwaju ti ipo ti ipo naa jẹ eewu si igbesi aye eniyan. O ni o ṣẹ si CVS, awọn ailera igba diẹ tabi ti a ko le yipada ti iṣẹ ṣiṣe ti GM, eyiti o le fa iku.

Awọn aami aisan nigbagbogbo dagbasoke airotẹlẹ, ti a fihan ni irisi ti lagun tutu, cyanosis ti dermis, itutu agbaiye awọ, rirẹ iyara, rirọ pupọ ati aifọkanbalẹ, iwariri, sisọ, iran riran, rilara ti ebi igbagbogbo, inu rirẹ, ati eekun aiya. Ikun majemu naa ni ipa nipasẹ ilana ogun, niwaju awọn eegun ni itọju ailera. Ẹrọ aisan ati igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia, ni apapọ, jẹ aami si awọn ti o dide nitori awọn abẹrẹ ti insulini eniyan.

Awọn ọmọde, agbalagba, awọn alagbẹ pẹlu akọ-ara ati / tabi awọn iṣoro ẹdọ

Awọn ipa ẹgbẹ ninu awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ wọnyi ko yatọ si awọn ipo ti o waye ninu awọn alaisan miiran.

Iṣejuju

Bii eyi, imọran ti iṣọn-overdose lẹhin abẹrẹ insulin ko ni dida. Ifihan ti awọn abere giga ti eyikeyi oogun pẹlu akoonu rẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia. Iwọn kikankikan ninu ọran yii gbarale ko nikan lori iwọn lilo, ṣugbọn paapaa bii igbagbogbo o ti lo, paapaa ipinle ti dayabetik, niwaju tabi isansa ti awọn okunfa aggravating.

Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia dagbasoke ni awọn ipele, buru si ninu aini ti iṣakoso pipe ti awọn ipele glukosi.

Ti ẹda-iwe naa ṣafihan ararẹ ni fọọmu onírẹlẹ, lẹhinna lati yọkuro rẹ, a gba alaisan naa lati jẹ ọja carbohydrate tabi suga, mu tii ti o dun tabi oje. Awọn alaisan yẹ ki o ni ohunkan nigbagbogbo pẹlu wọn ki o wa nigbagbogbo ni anfani lati ṣe iranlọwọ fun ara wọn ni ọna ti akoko.

Ni ipo ti o nira, alaisan npadanu mimọ, ati pe awọn onimọran pataki tabi awọn eniyan ti o ni iriri kanna le ṣe iranlọwọ fun u. Ni ibere fun alagba lọwọ lati le ni imọ-jinlẹ, wọn gun a labẹ awọ ara tabi fa glucagon sinu iṣan. Ninu ọran ti o kanju, ti awọn igbese iṣaaju ko fun abajade ti o fẹ, ati pe alaisan naa tẹsiwaju lati daku, o ti dà sinu / ninu ipinnu pipe ti dextrose. Nigbati alatọ kan ba de si awọn iye-ara rẹ, lẹhinna lati yago fun isunkan didasilẹ nigbagbogbo ninu glukosi ninu ẹjẹ, a fun ni lati jẹ awọn didun lete tabi awọn ounjẹ ti o ga ni kabotiraiti

Nikan wiwa endocrinologist le yan analogues tabi awọn aropo fun oogun naa, tani o le ṣe iṣiro iwọn lilo deede ti insulin ati yan eto abẹrẹ ti o tọ. Awọn oogun ti o le fun ni aṣẹ: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Deede Humulin.

Penfill Novorapid

Novo Nordisk PF ṣe Brasil (Brazil)

Apapọ iye owo: (5 awọn kọnputa.) - 1799 rub.

Igbaradi hisulini aspartic kukuru ni ṣiṣe fun iṣakoso hypoglycemic ni àtọgbẹ 1 ati pe, ti o ba jẹ dandan, fun lilo ninu awọn alakan 2, ti lilo iṣaaju ti awọn oogun miiran ko wulo tabi alaisan naa ni apakan tabi resistance pipe si nkan naa.

A ṣe Penfill ni irisi ojutu kan fun abẹrẹ s / c ati iv abẹrẹ. Aba ti sinu awọn katiriji gilasi. Ninu agbara kan - 100 PIECES ti aspart. Ti lo oogun naa ni awọn eto Novo Nordisk.

Ilana abẹrẹ ati isodipupo awọn ilana nipasẹ Penfill jẹ ipinnu nipasẹ alamọja wiwa deede si.

Awọn Aleebu:

Sare anesitetiki
Ọkan ninu awọn ti o dara julọ fun awọn impurities.

Konsi:

Ko dara fun gbogbo eniyan
Yoo mu adaṣiparọ gigun lẹhin titan lati hisulini miiran.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

A ṣe oogun naa ni irisi ojutu olomi ti nkan kan pẹlu ifọkansi ti 100 IU / milimita (35 μg fun 1 IU). Gẹgẹbi awọn ohun elo oluranlọwọ ṣe afikun:

iyọ iyọ sodium acid,
hydrochloric acid ati awọn sinkii rẹ ati iṣuu soda
adalu glycerol, phenol, metacresol,
iṣuu soda hydroxide.

O wa ni awọn aaye itọsi milimita 3, awọn ege 5 ni apoti paali kọọkan.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun naa dinku ipele ti gẹẹsi, nitori O interacts ni pẹkipẹki pẹlu awọn ligand ti ara korira kan lori awọn tan sẹẹli. Gẹgẹbi abajade, a ṣẹda eka-insulin-receptor eka kan, eyiti o ṣe okunfa awọn ọna ti lilo iṣuu gluksi:

gbigba pọ si nipasẹ awọn sẹẹli,
Bibajẹ iṣan ninu glukosi nitori didaṣe iṣe ti Pyruvate kinase ati awọn ensaemusi hexokinase,
kolaginni ti awọn ọra acids ọfẹ lati glukosi,
ilosoke ninu awọn ile itaja glycogen lilo glycogen synthase henensiamu,
fi si ibere ise awọn ilana irawọ owurọ,
ifakalẹ fun gluconeogenesis.

Oogun naa dinku ipele ti gẹẹsi, nitori O interacts ni pẹkipẹki pẹlu awọn ligand ti ara korira kan lori awọn tan sẹẹli.

Elegbogi

Lẹhin abẹrẹ labẹ awọ ara, insulin aspart ti wa ni gbigba iyara sinu iṣan ẹjẹ, bẹrẹ ni apapọ ni iṣẹju 15, tente oke ti iṣẹ nwaye ni awọn iṣẹju 60-180. Akoko to tobi julọ ti ipa ipa hypoglycemic jẹ awọn wakati 5.

Fun awọn eniyan ti o ju ọdun 65 tabi pẹlu iṣẹ ẹdọ ti o dinku, idinku ninu oṣuwọn gbigba gbigba jẹ iwa, eyiti a fihan ni idaduro ni akoko ibẹrẹ ti ipa nla julọ.

Kukuru tabi gigun

Imọ-ẹrọ imọ-ẹda ti iṣelọpọ imọ-ara ti homonu eniyan ṣe iyatọ ninu iṣeto ti agbegbe ti molikula B28: dipo proline, a ti kọ aspartic acid sinu akopọ. Ẹya yii yarayara gbigba ti ojutu lati ọra subcutaneous ni afiwe pẹlu hisulini eniyan, nitori ko ṣe ni omi ti o jọra si laiyara ibajẹ awọn ẹgbẹ ti awọn ohun alumọni 6. Ni afikun, awọn ohun-ini atẹle ti oogun naa ni iyatọ si awọn ayipada ti homonu ti oronro:

ibẹrẹ ibẹrẹ ti igbese
ipa ipa hypoglycemic ti o tobi julọ ni awọn wakati mẹrin akọkọ 4 lẹhin ounjẹ,
asiko kukuru ti ipa ailagbara.

Fifun awọn abuda wọnyi, oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti insulins pẹlu igbese ultrashort.

A lo oogun naa lati ṣe deede ati ṣakoso profaili glycemic ni àtọgbẹ 1 iru.

Awọn itọkasi fun lilo

A lo oogun naa lati ṣe deede ati ṣakoso profaili glycemic ni àtọgbẹ 1 iru. Idi kanna ni o lepa nipasẹ yiyan ipinnu kan fun arun 2. Ṣugbọn ṣọwọn o ni iṣeduro lati bẹrẹ itọju ailera. Awọn idi fun fifihan hisulini sinu ilana itọju fun iru àtọgbẹ 2 ni atẹle yii:

ipa ti ko to tabi aini rẹ lati itọju ailera hypoglycemic fun iṣakoso ẹnu,
awọn ipo ti o fa ibajẹ igba diẹ tabi ibajẹ titi di igba aiṣedeede arun (ikolu, majele, ati bẹbẹ lọ).

Pẹlu abojuto

Ewu giga ti idinku ninu suga ẹjẹ lakoko itọju ailera waye ninu awọn alaisan:

tito nkan lẹsẹsẹ inhibitors
ijiya lati awọn arun ti o yorisi idinku si malabsorption,
pẹlu ẹdọ ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ kidinrin.

Abojuto abojuto ti glycemia ati awọn abere ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan:

ju ọdun 65 lọ
labẹ ọdun 18
pẹlu aisan ori tabi dinku iṣẹ ọpọlọ.

Atẹle abojuto ti glycemia ati awọn abere ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18.
Itoju abojuto ti glycemia ati awọn abere ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan ti o ju ọdun 65 lọ.
Atẹle abojuto ti glycemia ati awọn abere abojuto ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.
Abojuto abojuto ti glycemia ati awọn abere abojuto ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ.

Bi o ṣe le lo NovoRapid Flexpen?

Kọọmu ojutu ati iwọnku to ku jẹ eyiti o wa ni opin ọkan ti ẹrọ, ati asia ati okunfa lori ekeji. Diẹ ninu awọn ẹya igbekale ti bajẹ ni rọọrun, nitorinaa o jẹ pataki lati ṣayẹwo iduroṣinṣin ti gbogbo awọn ẹya ṣaaju lilo. Awọn abẹrẹ pẹlu ipari ti 8 mm pẹlu awọn orukọ iṣowo NovoFayn ati NovoTvist dara fun ẹrọ naa. O le mu ese dada naa dofun pẹlu swab owu ti a fi sinu ethanol, ṣugbọn imupada ninu awọn olomi ko gba laaye.

Awọn itọnisọna ni awọn ọna atẹle ti iṣakoso:

labẹ awọ ara (abẹrẹ ati nipasẹ fifa soke fun awọn infusions ti nlọ lọwọ),
idapo sinu awọn iṣọn.

Fun igbehin, oogun gbọdọ wa ni ti fomi si ifọkansi ti 1 U / milimita tabi kere si.

Bawo ni lati ṣe abẹrẹ?

Maṣe ṣi omi fifa. Fun iṣakoso subcutaneous, awọn agbegbe bii:

ogiri inu
ita ti ejika
agbegbe itan iwaju
igun oke ti ita ti gluteal agbegbe.

Imọ-ẹrọ ati awọn ofin fun ṣiṣe abẹrẹ pẹlu lilo kọọkan:

Ka orukọ oogun naa lori ọran ṣiṣu. Yọ ideri kuro ninu katiriji.
Sọ abẹrẹ tuntun, ṣaaju ki o to yọ fiimu kuro ninu rẹ. Mu awọn bọtini ita ati inu kuro ni abẹrẹ.
Titẹ 2 sipo lori disipashi. Mimu syringe duro pẹlu abẹrẹ naa soke, tẹ tẹẹrẹ mọ kadi naa. Tẹ bọtini titiipa naa - lori disipin, itọka yẹ ki o gbe lọ si odo. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idilọwọ afẹfẹ lati titẹ sii àsopọ. Ti o ba jẹ dandan, tun idanwo naa pọ si awọn akoko 6, aini ti abajade kan tọka si aiṣedede ẹrọ naa.
Yago fun titẹ bọtini oju iboju, yan iwọn lilo kan. Ti o ku ti o dinku ba dinku, lẹhinna iwọn lilo ti a beere ko le ṣe itọkasi.
Yan aaye abẹrẹ yatọ si ti iṣaaju. Gba agbo ti awọ kan pẹlu ọra subcutaneous, yago fun gbigbe awọn isan ti o wa labẹ.
Fi abẹrẹ sii sinu jinjin. Tẹ bọtini imuduro bọtini si isalẹ aami “0” lori disiki. Fi abẹrẹ silẹ labẹ awọ ara. Lẹhin kika 6 awọn aaya, gba abẹrẹ.
Laisi yiyọ abẹrẹ kuro ninu syringe, wọ fila ti o ku ti o ku (kii ṣe akojọpọ!). Lẹhinna sọ di mimọ ki o yọ kuro.
Pa ideri kadi kuro lati ẹrọ naa.

Fun iṣakoso subcutaneous, awọn agbegbe bii igun-oke ti ita gluteal agbegbe ni a gba pe o dara julọ.

Itọju àtọgbẹ

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera pẹlu insulini kukuru, a gba alaisan lati lọ nipasẹ ile-iwe dayabetiki lati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn iwọn lilo ati lati pinnu awọn ami ti hypo- ati hyperglycemia ni ti akoko. A n ṣakoso homonu kukuru ni ṣiṣe ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin.

Iwọn insulini fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale ni a le ṣeduro nipasẹ dọkita ni awọn nọmba ti o wa titi tabi ṣe iṣiro nipasẹ awọn alaisan mu akiyesi glycemia ṣaaju ounjẹ. Laibikita ipo ti a yan, alaisan gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe abojuto ominira awọn iye glukosi.

Itọju oogun oogun kukuru ni a pọpọ pẹlu lilo awọn oogun lati ṣakoso ipele ipilẹ ti glukosi ẹjẹ, eyiti o bo lati 30 si 50% ti iwulo lapapọ fun hisulini. Iwọn apapọ ojoojumọ ti oogun kukuru jẹ 0.5-1.0 U / kg fun awọn eniyan ti gbogbo awọn ẹka ori.

Awọn itọnisọna isunmọ fun ipinnu ipinnu iwọn lilo ojoojumọ fun 1 kg ti iwuwo:

aisan 1 arun / akọkọ ayẹwo / laisi awọn ilolu ati idibajẹ - awọn ẹya 0,5,
iye akoko ti o kọja ju ọdun 1 lọ - awọn ẹya 0.6,
ilolu awọn ilolu ti arun - 0.7 awọn nkan,
decompensation ni awọn ofin ti glycemia ati ẹjẹ glycated - 0.8 PIECES,
ketoacidosis - 0.9 awọn nkan,
iloyun - 1.0 PIECES.

Lati eto ajẹsara

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, anafilasisi ti dagbasoke:

idawọle, mọnamọna,
tachycardia
Agbara ikọlu, kikuru ẹmi,
igbe gbuuru, eebi,
Ikọwe Quincke.

Eebi jẹ ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa.

Ni apakan ti iṣelọpọ ati ounjẹ

Iyokuro ti o ṣeeṣe ninu glukosi glukosi, nigbagbogbo ṣe afihan nipasẹ ibẹrẹ lojiji ati ṣafihan iṣegun nipasẹ awọn ami wọnyi:

awọ ti o nipọn, tutu lati fi ọwọ kan, tutu, clammy,
tachycardia, idaabobo ara,
inu rirun, ebi,
dinku ati idamu wiwo,
Awọn ayipada neuropsychiatric lati ailera gbogbogbo pẹlu iyọdajẹ psychomotor (aifọkanbalẹ, iwariri ninu ara) lati pari ibanujẹ ti aiji ati imulojiji.

Aringbungbun aifọkanbalẹ eto

Awọn aami aiṣan ti dagbasoke lodi si abẹlẹ ti hypoglycemia ati pe o ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

orififo
iwaraju
sun oorun
ailagbara ninu iduro ati joko,
disoriation ni aye ati akoko,
dinku tabi iwa aimọlara.

Pẹlu aṣeyọri iyara ti profaili glycemic deede, a ti ṣe akiyesi iṣan neuropathy irora iparọ iyipada.

Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aarin, orififo le waye.

Awọn itọnisọna pataki fun lilo oogun Novorapid flekspen

Iwọn isomọra ti ko pé tabi didọkuro ti itọju (paapaa pẹlu oriṣi ti mo jẹ àtọgbẹ mellitus) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ni ipanilara. Awọn alaisan ti o ti ni imudara iṣakoso ni ilọsiwaju ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ nitori itọju to lekoko, le ṣe akiyesi iyipada kan ninu awọn aami aiṣedeede wọn - awọn eto iṣọn-ẹjẹ ọkan, eyiti o yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan ni ilosiwaju.
Nitori ti oogun elegbogi ti analogues insulini iyara-giga jẹ ṣeeṣe idagbasoke iyara diẹ sii ti hypoglycemia ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eeyan ti eniyan.
NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Ibẹrẹ iyara ti iṣẹ rẹ yẹ ki o ni akiyesi nigbati atọju awọn alaisan ti o ni awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounje ni ounjẹ ngba.
Awọn apọju aiṣan, paapaa awọn akoran ati iba, nigbagbogbo n mu iwulo alaisan fun hisulini.
Gbigbe awọn alaisan si oriṣi tuntun tabi iru insulini yẹ ki o gbe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ti o ba yipada ifọkansi, oriṣi, iru, ipilẹṣẹ ti igbaradi insulin (ẹranko, eniyan, afọwọṣe insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn alaisan ti o mu NovoRapid Flexpen le nilo lati mu nọmba awọn abẹrẹ tabi yi iwọn lilo ti a fiwewe si hisulini deede. Iwulo fun yiyan iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.
Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ko foju ri le fa si hypoglycemia. Ṣe adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ mu eewu ti hypoglycemia pọ.
NovoRapid Flexpen ni awọn metacresol, eyiti ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa awọn aati inira.
Lo lakoko oyun ati lactation
Novorapid (insulin aspart) le ṣee lo lakoko oyun. Gẹgẹbi 2 awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso laileto (157 ati awọn aboyun 14 ti o gba isulini insulin, lẹsẹsẹ), ko si awọn ikolu ti insulin ti o lọ kuro lori aboyun tabi ọmọ inu oyun / ọmọ ikoko ti a ṣe afiwe insulin eniyan Atẹle abojuto ati abojuto awọn ipele glukosi ẹjẹ yẹ ki o ṣe ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ (Iru I tabi iru àtọgbẹ II, àtọgbẹ oyun) jakejado gbogbo akoko ti oyun, ati ni awọn obinrin ti ngbero oyun. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati pe o pọ si ni oṣu keji ati kẹta. Lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ pẹlu Novorapid lakoko igbaya ọmu.
Itoju fun iya ti o ni itọju ọmọ ko ṣe eewu si ọmọ naa. Bibẹẹkọ, o le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ti Novorapid.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ. Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia. Eyi le jẹ ifosiwewe ewu ni awọn ipo nibiti awọn ipa wọnyi gba
pataki pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ iṣiṣẹ).
O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami aisan ti ko si - awọn iṣaaju ti hypoglycemia tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, o yẹ fun awakọ yẹ ki o jẹ iwuwo.

Awọn ibaraenisepo awọn oogun Novorapid flekspen

A nọmba ti awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose.
Awọn oogun ti o le dinku iwulo fun hisulini: awọn aṣoju hypoglycemic oral, octreotide, awọn oludena MAO, awọn olutọju olukọ itẹlera β-adrenergic awọn oluso, awọn oludena ACE, salicylates, oti, awọn sitẹriọdu anabolic, sulfonamides.
Awọn oogun ti o le pọ si ibeere isulini: awọn contraceptives roba, thiazides, corticosteroids, homonu tairodu, sympathomimetics, danazol. Awọn olutọpa ren-adrenergic le boju awọn ami ti hypoglycemia.
Ọti le mu ati mu iwọn hypoglycemic ti insulin duro.
Ainipọpọ. Afikun ti awọn oogun kan si hisulini le fa inacering rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti o ni awọn thiols tabi sulfites.

Awọn ipo ipamọ ti oogun Novorapid flekspen

Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2,5. Ohun elo ikọwe ti a lo pẹlu NovoRapid Flexpen ko yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Ohun abẹrẹ syringe, eyiti o lo tabi ti gbe pẹlu rẹ bi apoju, o yẹ ki o wa ni fipamọ fun ko si ju ọsẹ mẹrin lọ (ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C). Ikọwe funnilo ti a ko lo pẹlu oogun NovoRapid Flexpen yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji ni iwọn otutu ti 2-8 ° C (kuro ni firisa). Ma di. Lati daabobo lati awọn ipa ti ina, tọju ikanra syringe pẹlu fila lori.

Atokọ awọn ile elegbogi nibi ti o ti le ra Novorapid flekspen:

Lo lakoko oyun ati lactation

Ninu awọn iwadii ti a ṣe pẹlu ikopa ti aboyun ati awọn obinrin ti n fun ọyan, ko si ipa odi lori ọmọ inu oyun ati ọmọ. Awọn ilana iwọn lilo ni nipasẹ dokita. Awọn apẹẹrẹ wọnyi ni a ṣe idanimọ:

Awọn ọsẹ 0-13 - iwulo fun homonu kan dinku,
Ọsẹ 14-40 - ilosoke ninu ibeere.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ṣafikun hisulini si itọju apọju hypoglycemic ailera le fa idinku pupọ ninu glycemia. Diẹ ninu awọn oogun antimicrobial ati awọn oogun antiparasitic ni ipa kanna: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.

Ninu awọn iwadii ti a ṣe pẹlu awọn aboyun, ko si awọn ikolu lori ọmọ inu oyun ati ọmọ.

Ninu itọju ti ẹkọ aisan inu ọkan, o ṣe akiyesi pe awọn bulọki beta le tọju ile-iwosan ti hypoglycemia, ati awọn bulọki ikanni awọn kalsia ati clonidine dinku ndin ti oogun naa.

Nigbati o ba ni itọju pẹlu awọn oogun psychotropic, ibojuwo ṣọra diẹ sii pataki, nitori awọn oogun bii awọn inhibitors monoamine oxidase, awọn oogun litiumu, bromocriptine le ṣe alekun ipa hypoglycemic, ati awọn antidepressants tricyclic ati morphine, ni ilodisi, le dinku.

Lilo awọn contraceptives, awọn homonu tairodu, awọn keekeke ti adrenal, homonu idagba dinku ifamọ ti awọn olugba si oogun tabi imunadoko rẹ.

Octreotide ati lanreotide fa awọn hypo- ati hyperglycemia lori ipilẹ ti itọju isulini.

Thiol ati awọn eroja ti o ni iyọ-idajẹ run iparun insulin.

Fun idapọ ninu eto kan, isofan-insulin nikan, iṣuu soda iṣuu kiloraidi, 5 tabi 10% ojutu dextrose (pẹlu akoonu ti 40 mmol / l potasiomu kiloraidi) ni a gba laaye.

Solusan pẹlu hisulini aspart ti o wa ninu NovoRapid Penfill. Si awọn owo afiwera ni iye akoko ati akoko ibẹrẹ ti ipa pẹlu:

Awọn atunyẹwo nipa NovoRapida Flexpen

Irina S., endocrinologist, Moscow

Lilo awọn insulins kukuru ati gigun irọrun iṣakoso iṣakoso glycemic. O le yan ipo ẹni kọọkan ti o ṣe imudarasi didara igbesi aye alaisan, lakoko ti o ṣe idiwọ ilosiwaju arun na.

Gennady T., oniwosan, St. Petersburg

Awọn alamọkunrin gbe oogun naa pẹlu wọn. Agbara lati ṣe abojuto laisi aarin ounjẹ jẹ ki o rọrun fun awọn alaisan lati gbero ọjọ kan. O rọrun pupọ ati ailewu lati lo awọn ipalero ti o da lori homonu eniyan.

Elena, 54 ọdun atijọ, Dubna

Mo ti nlo oogun yii fun ọdun meji 2. Ọpọlọpọ awọn anfani: abẹrẹ kan, wọn jẹ irora. Ti ṣeto ifarada naa daradara.

Pavel, ọdun 35 ni, Novosibirsk

Ti o ti gbe lọ si oogun diẹ sii ju awọn oṣu 6 sẹyin, ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ igbese yara kan. Itọju naa munadoko: haemoglobin glycated nigbagbogbo wa.