Iṣẹ iṣẹ fifa insulin ni àtọgbẹ

Ni opin ọdun 1980, o to 6,600 awọn olumulo ti awọn ifun hisulini ni Amẹrika, ati ni bayi awọn olumulo 500,000 ti awọn ifun hisulini ni agbaye, pupọ julọ wọn ni Amẹrika, nibiti gbogbo eniyan kẹta ti o ni àtọgbẹ 1 ni lilo fifa idamọ insulin. Ni orilẹ-ede wa, nọmba awọn eniyan ti o lo fifa insulin tun ti dagba ni kiakia ni ọdun aipẹ.

Ọpọlọpọ awọn awoṣe ti awọn ifun insulini wa. Bawo ni wọn ṣe yatọ ati ewo ni lati fun ni ayanfẹ?

Kini awọn ifasoke

Awọn ifasoke ni a ṣe iyatọ nipasẹ igbesẹ ti iṣakoso insulini (iye ti o pọ julọ ti insulin ti o le ṣakoso nipasẹ fifa soke), wiwa tabi isansa ti oluranlọwọ bolus kan, iṣakoso latọna jijin, Awọn ọna ṣiṣe abojuto glycemic (CGM) ati awọn miiran, awọn iṣẹ pataki ti ko ni agbara.

Bayi ni agbaye o wa tẹlẹ awọn to 500 ẹgbẹrun awọn olumulo ti awọn ifun hisulini.

Igbese insulini - Eyi ni iwọn lilo ti hisulini ti o kere ju ti fifa soke le gba. Awọn ifunnii ode oni le ṣe abojuto insulin ni awọn afikun ti 0.01 PIECES. Iru awọn iwọn insulini kekere le jẹ pataki ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde. O fẹrẹ to gbogbo awọn ifasoke igbalode ni ohun ti a pe ni oluranlọwọ bolus, tabi iṣiro iṣiro bolus. Awọn ipilẹ ipilẹ ti iṣiṣẹ rẹ jẹ iru ni gbogbo awọn awoṣe fifa, sibẹsibẹ, awọn iyatọ wa ti o le ni ipa abajade.

Diẹ ninu awọn bẹtiroli ni ẹgbẹ iṣakoso pẹlu eyiti o le ṣe iṣiro lẹhinna tẹ insulin tabi yipada awọn eto ti fifa soke naa ti awọn miiran ko rii. Eyi le wulo pupọ fun awọn ti o ni itiju lati ara insulini ni awọn aaye gbangba, bii ni ile-iwe. Ni afikun, mita naa ni mita-itumọ ti, ati pe iwọ ko nilo lati gbe ọkan diẹ sii.

Awọn ifasoke pẹlu eto ibojuwo glycemic gba laaye ibojuwo gidi-akoko ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Sibẹsibẹ, awọn bẹti wọnyi yoo nilo awọn afikun agbara, ti a pe ni sensọ fun ibojuwo, eyiti yoo yorisi awọn idiyele afikun. Ni afikun, kii yoo ṣee ṣe lati kọ iwọn wiwọn glukosi ninu ẹjẹ - a gbọdọ fi sensọ si calibrated, iyẹn, awọn kika rẹ gbọdọ ṣe afiwera ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan pẹlu ipele glukosi lilo glucometer.

Awọn ifasoke tun wa ti a fi sii taara lori awọ ara ko nilo tube afikun fun ifijiṣẹ hisulini, eyiti o le rọrun fun diẹ ninu awọn eniyan. Ni anu, iru awọn bẹtiroli naa ko forukọsilẹ ni orilẹ-ede wa ati gbigba ati gbigba wọn ati iṣẹ wọn ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro kan.

Nitorinaa, awọn oriṣiriṣi awọn aye ti awọn ifun insulini jẹ ki eniyan kọọkan ti o ni àtọgbẹ lati yan awọn iṣẹ ti o nilo lati ṣe aṣeyọri ipele ailorukọ ninu ẹjẹ, igbesi aye iyipada, ilera to dara julọ ati igbesi aye didara. Sọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa eyiti fifa bẹ dara julọ fun ọ.

Awọn iyatọ ti awọn ifunni insulin:

Iwọn insulin ti o kere ju (igbesẹ)
Oluranlọwọ Bolus
Iṣakoso nronu
Iwọn glukosi ti nlọ lọwọ
Idaduro Itoju idaabobo hypoglycemia
Fifi sori ẹrọ patapata lori ara (ko si eto idapo tube)

Nọmba 1. Ẹrọ ti fifa hisulini: 1 - fifa pẹlu ifiomipamo, 2 - eto idapo, 3 - cannula / catheter

Pipe insulin - Eyi jẹ ẹrọ imọ-ẹrọ ti o nipọn ti a le ṣe afiwe pẹlu syringe itanna kan. Ninu inu fifa bẹẹ wa ni awọn ẹrọ itanna to ṣe pataki ṣiṣe ti fifa soke, ati mọto kan ti o gbe pisitini. Piston, ni ọwọ, o n ṣiṣẹ ni ifiomipamo pẹlu hisulini, fun pọ. Siwaju sii, hisulini kọja nipasẹ okun, ti a pe ni idapo eto, nipasẹ abẹrẹ, eyiti a pe ni cannula, labẹ awọ ara.

Cannulas wa ni awọn gigun oriṣiriṣi ati pe a ṣe lati awọn ohun elo oriṣiriṣi. Ti o ba ni fifa soke pẹlu agbara lati ṣe atẹle glukosi nigbagbogbo, lẹhinna lati ṣe imuse iṣẹ yii, iwọ yoo nilo lati lo sensọ pataki kan, eyiti, bii cannula, ti fi sii labẹ awọ ara, ati ibaraẹnisọrọ pẹlu fifa soke ni a ṣe nipasẹ ikanni redio alailowaya.

Awọn insulins ti a ti lo

Nigbati o ba tẹ insulin pẹlu peni-syringe pen tabi syringe ni ipo abẹrẹ pupọ, o lo awọn oriṣi insulin meji: hisulini gigun (Lantus, Levemir, NPH) ati hisulini kukuru (Actrapid, Humulin R, NovoRapid, Apidra, Humalog). O n ṣakoso isulini gigun ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan lati ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ deede fun ounjẹ. O ti ni abẹrẹ pẹlu hisulini kukuru fun ounjẹ kọọkan tabi ni ọran ti glukosi ẹjẹ giga.

Ohun fifuye hisulini nlo ọkan ninu iru insulini - kukuru.

Nipataki a lo awọn ohun ti a pe ni analogues hisulini kukuru eniyan ninu fifa soke: NovoRapid, Apidra, Humalog. Awọn insulins wọnyi ni iwọn diẹ ti paarọ iṣọn hisulini. Nitori awọn ayipada igbekale wọnyi, awọn analogues hisulini ṣiṣẹ yiyara ju insulin eniyan kukuru lọ. Yiyara ni ipa, yiyara ni tente oke (o pọju) iṣẹ naa ati yiyara ni igbese naa. Kini idi ti eyi ṣe pataki? Ninu eniyan ti ko ni àtọgbẹ, ti oronro jẹ aṣiri insulin lẹsẹkẹsẹ sinu ẹjẹ, iṣẹ rẹ waye lesekese ati ki o yara duro. Lilo awọn analogues hisulini, a gbiyanju lati sunmọ si iṣẹ ti oronro ti ilera.

Awọn ijinlẹ naa ko ṣe iyatọ iyatọ laarin awọn analogues oriṣiriṣi ti hisulini ṣiṣẹ ni igba ti a lo ninu awọn ifasoke, mejeeji ni awọn ofin ti ipa wọn lori glukosi ẹjẹ ati lori ipele HbA1c. Ko si iyatọ ninu igbohunsafẹfẹ ti awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati eclectation catheter ecran (hisulini ti bajẹ).

Hisulini eniyan ti o kuru ni ṣiṣe kii ṣe lilo ninu awọn ifun hisulini, nipataki ni ọran ti ifunra (inira).

Aworan 2. Bolus ati awọn abẹrẹ insulin

Nọmba 3. hisulini ipilẹ jẹ lẹsẹsẹ awọn boluti kekere.

Pipe insulin fifa - Eyi jẹ iṣakoso loorekoore pupọ ti awọn iwọn kekere ti awọn boluti. Ṣeun si eyi, o ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri ifọkansi iṣọkan insulin ninu ẹjẹ.

Pipe insulin

Nitorinaa, fifa soke nlo insulin kan - iṣẹ ṣiṣe ni kukuru, eyiti a pese ni awọn ipo meji. Ilana ipilẹ akọkọ ni ipese igbagbogbo ti awọn iwọn insulini kekere lati ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ. Ilana bolus keji jẹ iṣakoso ti hisulini fun ounjẹ tabi fun glukosi giga ninu ẹjẹ.

A nṣakoso hisulini Bolus pẹlu ọwọ, a le lo oluranlowo bolus lati ṣe iṣiro iwọn lilo - eto ti a ṣe sinu fifa soke ti o ṣe iṣeduro iwọn lilo ti hisulini bolus da lori ipele glukosi ninu ẹjẹ ati iye awọn carbohydrates ti o jẹ (ni diẹ ninu awọn awoṣe fifa soke, iṣẹ ṣiṣe ti ara, aapọn ati awọn ifosiwewe miiran le ṣe akiyesi )

Hisulini basali ti wa ni abẹrẹ ni ibamu si awọn eto fifa soke rẹ. Pẹlupẹlu, ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ, oṣuwọn ti ipese ti insulin basali le yatọ si da lori awọn aini eniyan kọọkan ti alaisan. Awọn iwọn lilo ti hisulini hisulini le yatọ le gbogbo iṣẹju 30-60.

Oṣuwọn oriṣiriṣi ti iṣakoso ti hisulini basali fun ọjọ kan ni a pe ni profaili basali. Ni ipilẹ rẹ, hisulini basali jẹ ọpọlọpọ igbagbogbo ati awọn boluti kekere.

Apẹrẹ 4. Profaili basali alakọọkan mu sinu awọn abuda ti o ni ibatan ọjọ-ori

Ti oronro ilera

Ni apejọ, a le sọ pe ti oronro ilera kan n ṣiṣẹ ni “awọn ipo” meji. Ẹran ti o ni ilera n ṣiṣẹ nigbagbogbo, fifipamọ iye kekere ti hisulini.

Nọmba 5. Ẹran ti o ni ilera

Ẹran ti o ni ilera fẹrẹ ma n tu awọn iwọn kekere ti hisulini sinu ẹjẹ lati ṣakoso iṣelọpọ iṣọn ti ẹdọ giga - gluconeogenesis ati glycolysis, eyi ni ohun ti a pe ni ipamo basali.

Ninu ọran ti gbigbemi ounje, ti oronro tu tuwọn ọpọlọpọ hisulini jade fun gbigba awọn carbohydrates ti o gba pẹlu ounjẹ. Pẹlupẹlu, ti ounjẹ ba jẹ gigun, oronro yoo tu itulini silẹ ni pẹkipẹki bi awọn peṣeti ti nwọle sinu ẹjẹ ara lati inu ikun.

Ni ọran ti idinku ninu glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ lakoko igbiyanju ti ara tabi lakoko ãwẹ, ti oronro ṣalaye hisulini dinku ki o ma jẹ ki ju glucose ti o lagbara ju ninu ẹjẹ lọ - hypoglycemia.

Kini eyi

Nitorinaa kini fifa mimu dayabetik kan? Ohun fifa insulin jẹ ẹrọ oni-nọmba ti o n tẹ insulini sinu awọ ara adipose l’akoko. Ẹrọ naa jẹ ailewu ju ṣiṣe abojuto homonu lori ara rẹ, nitori pe o ṣe afetẹrẹ awọn ti oronro. Awọn awoṣe fifa omi ode oni le ṣe atẹle ifọkansi glucose ni akoko gidi (fifihan awọn iye lori iboju ẹrọ) ati ni iṣiro ominira ni iwọn lilo ti abẹrẹ insulin lati ṣetọju ara ni ipo deede.

Ni awọn ọrọ miiran, dayabetiki ko nilo lati fi wiwọn suga nigbagbogbo ati, ti o ba jẹ dandan, fun abẹrẹ homonu kan, ẹrọ yii yoo ṣe eyi laifọwọyi, bii fifa soke. Iwọn fifa insulin ko kọja foonu alagbeka kan. Fun fifa insulin, a lo insulin ti o ṣiṣẹ iyara pupọ. Ti o ba jẹ dandan, o le pa ipese homonu naa, eyiti ko le ṣee ṣe lẹhin iṣakoso ti hisulini gbooro lori ara rẹ. Nkan yii ṣe irọrun irọrun igbesi aye fun awọn alamọ-igbẹgbẹ awọn alakan, ṣugbọn, laanu, itọju yatọ lati 5 si 15 ẹgbẹrun rubles ni oṣu kan, ati pe gbogbo eniyan ko le ni.

Awọn idena

Retiropi dayabetik ti a kede (awọn alagbẹ pẹlu awọn iran kekere le ma ri awọn aami lori ẹrọ naa ki o ma ṣe awọn iṣe ti o yẹ ni akoko).
Insolvency ti iṣakoso ti ara ẹni ti fojusi ẹjẹ glukosi (suga ẹjẹ gbọdọ ni iwọn o kere ju 4 igba ọjọ kan).
Ainidena lati sakoso lilo XE (awọn abala akara).
Awọn ifihan ti aleji si awọ ti ikun.
Awọn apọju ọpọlọ (le ja si awọn abẹrẹ ti ko ni akoso homonu, eyiti yoo ṣe ipalara alaisan nikan).

Ofin iṣẹ ti ẹrọ

Ti fi ẹyọ kan sinu fifa insulin ti n tẹ ni isalẹ ojò (ti o kun pẹlu hisulini) ni iyara ti alabọde ti ṣe eto. Opo ti tinrin ati rọ (catheter) wa jade lati inu ifiomipamo pẹlu abẹrẹ ṣiṣu ni ipari, eyiti o fi sii sinu ẹran ara adipose subcutaneous nipa lilo ẹrọ pataki kan.

Ifihan insulin ti pin si awọn oriṣi 2:

A pese agekuru lori fifa irọlẹ, pẹlu eyiti o le ni irọrun so si igbanu tabi igbanu. Ni awọn ile itaja pataki, ọpọlọpọ awọn ẹya ẹrọ fun wiwọ itura ti fifa soke (awọn ideri, awọn baagi, bbl).

Ipo ipilẹ

Ni awọn ilana ilana basali, hisulini homonu ni a nṣakoso ni igbagbogbo ni awọn iwọn kekere ni oṣuwọn basali ti a ṣe eto, eyiti o ṣebi ilana ti ifipamọ hisulini nipasẹ awọn ti oronro ti eniyan ti o ni ilera (laisi awọn ounjẹ). Lakoko ọjọ, eto naa ni a le ni awọn oṣuwọn ifijiṣẹ homonu ti o yatọ 48 fun gbogbo idaji wakati, lakoko ti o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn abuda t’okan ti ara ati ipari iṣẹ-ṣiṣe ti ara (ọjọ, alẹ, idaraya). Oṣuwọn ipilẹ basali gangan ni a pinnu ni agbara nipasẹ dokita ti o wa ni deede, ti o faramọ itan-akọọlẹ ti arun naa ati awọn ilolu ẹgbẹ rẹ. Oṣuwọn ifijiṣẹ hisulini le tunṣe lakoko ọjọ ti o da lori iṣeto rẹ (ifijiṣẹ le da duro, dinku tabi pọ si). A ka iyatọ si yii ni pataki julọ, nitori pẹlu hisulini gigun ni iṣẹ yii ko si.

Ipo Bolus

A lo ilana bolus ti ifijiṣẹ hisulini nigba njẹ tabi, ti o ba wulo, ṣiṣatunṣe ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Pipẹ hisulini kọọkan, laisi iyatọ, ni oluranlọwọ bolus kan. Eyi jẹ iṣiro pataki kan ti o ṣe iranlọwọ fun alatọ kan lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede ti abẹrẹ da lori awọn eto ẹni kọọkan.

Awọn oriṣi ti ifunni insulin

Lọwọlọwọ awọn iran 3 wa ti awọn ifun insulin.

Awọn ifun insulin ti iran 1 ni iṣẹ kan nikan - ipese ti hisulini ni iye iṣafihan iṣaju.

Awọn ifunni hisulini iran keji 2, ni afikun si fifun homonu hisulini, yoo ṣe iranlọwọ fun ala atọgbẹ lati pinnu iwọn lilo ti a nilo.

Ẹrọ ifun insulin iran ti abẹrẹ insulin, pinnu iwọn lilo, ati tun ṣafihan ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni akoko gidi, idilọwọ idagbasoke idagbasoke ti hyperglycemia tabi hypoglycemia.

Awọn anfani ẹrọ

Awọn anfani pataki ti fifa insulin:

Abojuto akoko gidi ti fojusi glukosi (o le rii lesekese wa awọn ounjẹ ti o yẹ ki o kọ tabi din ara rẹ ni lilo wọn).
Iyokuro pataki ninu awọn ọran ti hypoglycemia.
Ẹrọ iṣiro Bolus.
Insulti kukuru tabi ultrashort.
Iṣiro ti o rọrun ti iwọn lilo ti hisulini da lori aaye iṣẹ ṣiṣe.
Ifiomipamo pẹlu hisulini jẹ awọn ọjọ 3-4.
Ami ifihan itaniji (awọn iṣaju-ara fun hyperglycemia tabi hypoglycemia, hisulini ti o padanu).
Amuṣiṣẹpọ pẹlu kọnputa ti ara ẹni tabi awọn ohun elo imukuro (awọn awoṣe igbalode).
Akoko ọfẹ diẹ sii.

Idapo insulin subcutaneous ti nlọ lọwọ n pese iṣakoso ti o dara julọ lori glukosi ẹjẹ ninu ẹjẹ mellitus, nitorinaa pese ominira ati itunu fun alakan. Pẹlu iranlọwọ ti awọn eto aifọkanbalẹ, fifa hisulini le fara si eyikeyi aaye ti iṣẹ ti ngbe. Fun apẹẹrẹ, ti eniyan ti o ba ni ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ pinnu lati ṣe abẹwo si ibi-idaraya, o fi agbara mu lati mu ohun mimu eleso amulumala kan ni gbogbo idaji wakati kan, nitori insulini wa ninu ẹjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara mu igbelaruge ipa rẹ ati iṣojukọ glukosi dinku ni idinku. Pẹlu fifa insulin, iru awọn nuances kii yoo dide, nitori pe yoo ṣetọju ipele homonu ni ipele iduroṣinṣin.

Pipe hisulini fun awọn ọmọde

Àtọgbẹ mellitus paapaa ni ipa lori awọn ọmọde, nitori ọmọ naa fẹ lati wa ni paati pẹlu awọn ẹgbẹ, ati pẹlu aisan yii, ọpọlọpọ awọn agbegbe iṣẹ ko ni iṣeduro. Ati pe o yẹ ki o tun jẹ ounjẹ, ṣe abojuto suga ẹjẹ lori ipilẹ ti nlọ lọwọ - ati laisi iranlọwọ ti agbalagba, eyi kii yoo ṣiṣẹ nigbagbogbo. Oofa insulin jẹ apẹrẹ fun awọn ọmọ ile-iwe fun awọn idi pupọ:

Awọn iṣẹ ti ifijiṣẹ hisulini bolus yoo ṣe iranlọwọ ni iṣiro iwọn lilo deede, ni akiyesi awọn abuda kọọkan ti ara ati iwọn iṣe ti ara.
O rọrun fun ọmọde lati kọ ẹkọ igbẹkẹle ara ẹni ninu iṣakoso tairodu.
Abojuto akoko gidi ti fojusi glukosi yoo ṣe iranlọwọ yago fun hyperglycemia tabi hypoglycemia.
Ko si ye lati faramọ ilana-ṣiṣe ojoojumọ, eyiti o gbà ọmọ lọwọ ni “igbesi aye ti a ṣeto kalẹ”.
Eto iṣọn bolus ti homonu hisulini yoo ṣe iranlọwọ fun ara lati koju ounjẹ “ti o wuwo”.

Àtọgbẹ mellitus ko yẹ ki o fi opin si ọmọ lati awọn ere idaraya. Ohun fifa insulin jẹ apẹrẹ ninu ọran yii, niwọn igba ti o rọrun lati yan iwọn lilo ti ifijiṣẹ hisulini. Ni akọkọ, dokita ti o wa ni wiwa yoo ran ọ lọwọ lati ṣeto ẹrọ naa, isinmi naa da lori abuda kọọkan ti ẹya ara olu, i.e., atunṣe le nilo. Ẹrọ funrararẹ jẹ asesejade ati kii ṣe mabomire. Ti ọmọ naa ba npe ni odo, lẹhinna a gbọdọ yọ fifa soke fun iye akoko ti ẹkọ, ati pe o gbọdọ fi pulọọgi sori ẹrọ ti o wa ninu kadi naa. Lẹhin ẹkọ naa, a ti yọ pulọọgi naa kuro, ati pe ẹrọ ti sopọ lẹẹkansi, sibẹsibẹ, ti ẹkọ naa ba ju wakati 1 lọ, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo homonu hisulini.

Ni awọn ọrọ miiran, fifa insulin fun atọju àtọgbẹ ninu awọn ọmọde yoo jẹ oluranlọwọ ti o dara julọ, nitorio ṣe pataki fun awọn ọmọde lati ma ṣe yatọ si awọn ẹlẹgbẹ wọn ati lati ro ara wọn lori ipilẹ dogba pẹlu wọn.

Lati akopọ. Ohun fifa insulin ṣe irọrun ni igbesi aye ojoojumọ ti awọn alagbẹ-igbẹkẹle awọn alakan. Ẹrọ yii ni anfani lati ṣafihan ifọkansi glukosi ni akoko gidi, ṣe iṣiro iwọn lilo ti homonu hisulini ati lati wọ inu rẹ ni gbogbo ọjọ, nitorinaa sọ ominira onihun kuro ninu awọn wahala ati wahala. Ẹrọ yii jẹ iwulo paapaa fun awọn ọmọde alakan, nitori pe yoo gba ọmọ laaye lati ma ṣe idiwọn fun ara rẹ ni iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ki o ma ṣe itiju nigbati o ba fi insulin sinu apo ikọlu. Awọn atunyẹwo ti awọn alagbẹ pẹlu ẹrọ yii jẹ rere julọ, ṣugbọn idiyele itọju kii ṣe fun gbogbo eniyan.

Awọn abẹrẹ insulini lọpọlọpọ (awọn ohun abirun

Nigbati awọn dokita ba ṣeduro abẹrẹ insulin pẹlu awọn iwe ikanra, iyẹn ni, ọkan tabi meji awọn abẹrẹ insulini gigun ati awọn abẹrẹ pupọ ti insulini kukuru fun awọn ounjẹ ati pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, a gbiyanju lati ṣe ẹda iṣẹ ti oronro ti ilera. Hisulini-ṣiṣe iṣe gigun n ṣe ẹda iṣọn ipilẹ ti oronro, iyẹn ni, ṣetọju ifọkanbalẹ nigbagbogbo ti glukosi ninu ẹjẹ, didena tabi fa fifalẹ iṣelọpọ rẹ ninu ẹdọ. A fun ni hisulini kukuru fun ounjẹ tabi ni awọn ipele glukosi ẹjẹ giga lati dinku iye to kọja rẹ.

Olusin 6. Awọn aaye Syringe

Laisi, pẹlu ọna iṣakoso yii, a ko ni anfani lati ṣe deede ni itọ ti oronro, bi ifọkansi ti hisulini gigun ti yoo jẹ deede kanna ni iye akoko rẹ. Ni akoko kanna, awọn abuda kọọkan ti iwulo fun hisulini lakoko ọjọ kii yoo ṣe akiyesi. Fun apẹẹrẹ, awọn ọdọ nigbagbogbo ni iriri “owurọ owurọ” pẹlu iwulo aini fun hisulini ni awọn wakati kutukutu, eyiti o yori si glukosi ẹjẹ giga ni akoko yii.

Ti a ba gbiyanju lati mu iwọn lilo ti hisulini gigun gun ni alẹ, eyi le ja si hypoglycemia ni alẹ, atẹle nipa hyperglycemia, eyiti yoo buru si ipo naa nikan. Ninu ọran ti ounjẹ gigun, fun apẹẹrẹ lakoko isinmi, ko si ọna lati fa fifalẹ iṣe ti insulini kukuru, eyiti o le ja si hypoglycemia diẹ ninu akoko lẹhin abẹrẹ naa.