Iwọn to gaju ṣugbọn iwulo to wulo: idinku ẹsẹ ni àtọgbẹ ati awọn abajade rẹ

Ipa ti odi igba pipẹ ti ipele giga ti gẹẹsi lori awọn ohun elo ẹjẹ ninu ara le ja si ibajẹ wọn titi aye. Iṣẹ ṣiṣe pataki ti dayabetiki ni lati ṣetọju awọn iye suga ni iwọn 6.7-8.0 mmol / l. Alaye ti o ni ireti fun awọn alaisan endocrinological ni pe ipin ipin ẹsẹ ni àtọgbẹ ko ni ipa lori ireti igbesi aye ni eyikeyi ọna. Kini awọn okunfa ati idena ti awọn ilolu pẹ?

Koko-ọrọ ti yanju awọn iṣoro alakan

Awọn ẹsẹ ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ jẹ ifaragba si awọn oriṣi awọn ayipada meji. Ẹsẹ naa kan, awọn iṣoro wọn ni itọju nipasẹ podiatrist kan. Ipo ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ jẹ apakan ti onimọ-jinlẹ-ara. Oogun ti ko gbe awọn abajade ojulowo le nilo iṣẹ abẹ. Gbigbe ọwọ kan ni awọn ọran kan di iṣẹ ṣiṣe pataki, bibẹẹkọ ti majele ẹjẹ ba waye ati pe alaisan naa le ku.

Bawo ni iyara ti awọn bẹ-ti a pe ni ilolu ti aisan endocrinological ti ndagbasoke da lori:

• Iru àtọgbẹ (1st, 2nd),
• gigun ti aisan
• ọjọ ori ti alaisan
• gbogboogbo ara resistance.

Nipa ischemia ati gangrene

Ipilẹ fun iṣẹ abẹ jẹ aaye ti ikolu ti ilọsiwaju ti o ti kọja idiwọ ajesara. Iru ipinlẹ ila-nla kan ni a pe ni ischemia to ṣe pataki. Pẹlu rẹ, negirosisi àsopọ ti wa ni dida, foci - awọn ọgbẹ agun-nla.

Awọn idi pupọ yorisi gangrene:

• onibaje ti ko ni iwosan microtrauma (abrasion, alokuirin, ge),
• ki o si jo yinyin,
• eekanna toroli tabi kallosum onilu
• olu arun.

Awọn oka ati awọn agbegbe oka ti a nira jẹ ewu ni pe ọgbẹ ti o bo nipasẹ awọ ara kan le tọju labẹ wọn. Nigbagbogbo eyi ṣẹlẹ lori apakan ẹsẹ nibiti ija-afẹde nigbagbogbo wa tabi iwuwo ara akọkọ ti alaisan naa ṣubu. Lọgan ti o dagbasoke, ọgbẹ trophic yoo ni ipa lori awọn sẹẹli jin, si isalẹ awọn egungun ati awọn isan.

Ni akoko kanna, awọn iriri alakan ni aami aisan kan, eyiti o pọ si ni ipo supine kan. Ischemia nikan ko le kọja. O gbagbọ pe ti ko ba si ilọsiwaju ti o waye laarin ọdun kan, lẹhinna apakan tabi ipari gige ẹsẹ ni a nilo.

Awọn ipele ischemia dagbasoke bi abajade ti decompensation pipẹ ti àtọgbẹ. A ṣe akiyesi awọn aami aisan ni ọkọọkan ati ni apapọ:

• ipadanu ti ifamọ
• ipalọlọ (nigbakan lojiji ati lile, paapaa ni alẹ),
• rilara ti otutu, sisun ninu awọn ọwọ.

Awọn iṣan ẹsẹ atrophy, ọgbẹ ati awọn ipele-ara lori awọ ara ko ṣe iwosan daradara. O ṣe pataki lati mọ pe paapaa lẹhin titiipa, awọn ipa-ọna dudu ti ko ni didasilẹ wa. Nigbati pus (awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti o ku) ba han, oorun oorun ti lero.

Igbaradi iwuwo fun iṣẹ-abẹ

Awọn ipilẹ lori awọn ẹsẹ ti eyikeyi iru gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki. Yago fun fifa, fun apẹẹrẹ, lati awọn jijẹ kokoro. Microtrauma ti o kere ju bẹru lati tan sinu gangrene.

Awọn rudurudu ti iṣan ẹjẹ ati ikolu ti àsopọ nyorisi awọn abajade wọnyi:

• negirosisi (iku sẹẹli),
• discoloration ti awọ ara lori awọn ese (lati irora kan, iboji bia si didu dudu),
• hihan puffiness loju ẹsẹ.

Awọn amoye jiroro lori o ṣeeṣe ti awọn akoko asiko inu lẹhin (ewu ti ikọlu ọkan, iṣọn-ọkan-tun-ikolu, hihan hematomas subcutaneous).

Ẹgbẹ kan ti awọn dokita ni akoko iṣaroye ṣe agbeyewo:

• ìyí ibajẹ ọwọ,
• awọn okunfa aṣeyọri fun iṣẹ-abẹ,
• awọn iṣeeṣe ti awọn panṣaga.

Awọn oriṣi pupọ ti awọn ilolu ti o lewu: tutu, tabi tutu, gangrene ti o gbẹ. Pẹlu iru igbehin, a ti ṣeto iṣẹ ni ọna ti ngbero, ni eyikeyi miiran - iyara (pajawiri). Gangrene Wet jẹ eewu pẹlu awọn ilolu lati ọkan, awọn kidinrin, ati ẹdọ.

Awọn ipele ipasẹ ati itọju adaṣe aapọn

Isẹ ti wa ni iṣe labẹ akuniloorun gbogbo ara (anaesthesia). Lakoko ọpọlọpọ awọn wakati ti ilana iṣẹ-abẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi ipilẹṣẹ deede ti kùkùté fun awọn igba-atẹgun ẹsẹ siwaju. Lẹhinna, ni ile-iwosan ati ni ile, ọgbẹ lojoojumọ ati itọju italọlọ ati ija alakikanju lodi si ilana iredodo ni a ti gbe jade.

Awọn ipele yiyọ ti awọn ẹya ti ọwọ isalẹ:

• igbi ti awọn lobes ti ẹsẹ (awọn ika ọwọ, metatarsus),
• lati ge ẹsẹ loke o jẹ pataki lati ya awọn eegun ẹsẹ isalẹ,
• Apapo orokun ati itan jẹ idaabobo patapata,
• irisi apakan ti bajẹ ti itan loke orokun,
• hip apapọ
• ibadi patapata, awọn ege ti awọn egungun ibadi.

Bibẹrẹ lati ọsẹ keji ti akoko iṣẹ lẹyin, dokita paṣẹ iṣẹ ti awọn eroja ti o ṣeeṣe ti awọn ohun elo idaraya, itọju ifọwọra lati mu pada sanra ẹjẹ deede ati sisanwọle omi-ara. Awọn agbeka Massage (ikọsẹ, titẹ ina) ni a ṣe ni akọkọ ju kùkùté ti o yọ sita, lẹhinna lori rẹ funrararẹ.

Pẹlu ilana ilana itọju idaraya (eka eka ti itọju) oju-ilẹ yẹ ki o fẹsẹmulẹ, alaisan yẹ ki o dubulẹ lori ikun rẹ. Lati dinku wiwu ninu awọn ọwọ, apa ilera ti ẹsẹ ni a gbe soke ati ti o wa lori ibusun alaisan. Ẹsẹ ti o ni ilera tun ṣe awọn adaṣe ati ifọwọra. Ni ọsẹ kẹta, a gba alaisan laaye lati dide ki o duro legbe ibusun. Mimu ohun iduroṣinṣin duro, o le ṣe awọn adaṣe ti o ni awọn iṣan ti ẹhin.

Ni akoko iṣẹ lẹyin lakoko imularada, ipo alailoye jẹ ounjẹ pataki ati atunse ṣọra ti awọn aṣoju hypoglycemic. O le nilo lati fagile insulin igba pipẹ ti n ṣiṣẹ ṣiṣe. Apapọ iwọn lilo ojoojumọ ti homonu ti pin si ọpọlọpọ awọn abẹrẹ ti hisulini kukuru.

Awọn iṣoro lẹhin iṣẹ lẹyin, awọn iṣẹ panṣaga

Ninu iṣe iṣoogun, o ti jẹrisi pe nigbagbogbo 3-4 ọjọ lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan naa dagbasoke pneumonia (pneumonia). Aarun le fa awọn alaisan nipa irora. Awọn onimo ijinlẹ sayensi tẹsiwaju lati ṣe iwadii awọn idi ti aisan naa ni awọn ẹya ara ti ara ati awọn ọna lati yọkuro. Igbasilẹ ainitutu Phantom paapaa ni awọn eniyan ti o ṣiṣẹ lori fun yọ phalanx ti ika wa.

Awọn alaisan ni a fun ni aṣẹ, pẹlu awọn aporo-aporo, awọn alaro irora, mu psychotropic, awọn itọju. Gbigbe jẹ ipalara nla ti ara ati ọgbọn-ọpọlọ. O jẹ dandan pe awọn eniyan sunmọ sunmọ alaisan ati pese atilẹyin pipe.

Awọn ipenija lẹhin gige kuro tun le ni nkan ṣe pẹlu iru awọn iyalẹnu yii:

• wiwu ti kùkùté
• nipa fifun ilana imularada,
• Ibiyi ti agbegbe iredodo.

Lati yọkuro wọn, awọn aṣọ funmorawon ni a lo, eyiti o yẹ ki irẹwẹsi di diẹ ninu itọsọna lati kùkùté si awọn ara to ni ilera, ati fifa omi lati fa fifa.

Gbẹkẹle taara ti awọn panṣaga lori ireti igbesi aye ti alaisan ti o ṣiṣẹ. Ti eniyan ba duro lori itọsi ati adaṣe si i, lẹhinna gbogbo awọn itọkasi rẹ ni ilọsiwaju awọn akoko 3. A ṣe akiyesi iku eniyan to ga julọ (50%) laarin ọdun kan lẹhin pipin ọwọ kan ti iṣan ni awọn alaisan ti o ni ibatan ọjọ-ori pẹlu awọn pathologies ninu ara.

Ni ipele ti didan shin, awọn Iseese ti abajade aṣeyọri fun awọn alagbẹ jẹ 80%, ti awọn ẹsẹ - 93%. Igbakuro sipo jẹ aifojuuṣe gaan. Ni deede, gige awọn ilana ti awọn ika ko nilo prosthetics. Itọkasi: atanpako ati atampako keji ni a gba pe o ṣe pataki fun sisẹ awọn egungun ti awọn apa isalẹ, ririn deede.

Ṣiṣe ayẹwo akoko ti ilolu pẹ

A ṣe akiyesi pe laarin awọn ifihan iṣaju ti angiopathy o wa ti ifamọra irora ninu awọn ese nigba ti nrin. Oni dayabetid kan ndagba pataki kan ti a pe ni adapa idalẹnu rẹ. Atrophy iṣan iṣan le pinnu ni ominira nipasẹ wiwọn iwọn didun ti awọn ẹsẹ ati ibadi pẹlu centimita rirọ.

Haipatensonu iṣan (titẹ ẹjẹ giga) ati mimu mimu ipa ti odi nla nla ni lilọsiwaju ti awọn aami aiṣan ti angiopathy. Bibajẹ si awọn ọkọ nla ati kekere ni eyiti o ṣẹ si iṣẹ ati eto ti awọn isẹpo:

• Tiilaganti ti bajẹ,
• iyọ ti wa ni ifipamọ
• awọn spikes dagba
• arinbo ika ẹsẹ ti awọn ika ẹsẹ, eekun
• irora farahan.

Awọn asesewa fun angiopathy fun awọn oriṣiriṣi oriṣi àtọgbẹ yatọ. Awọn ọna akọkọ ti isanpada fun awọn iṣuga giga jẹ hisulini ati ounjẹ. Ti alaisan kan ti o wa lori itọju isulini, wọn ko ṣe iranlọwọ lati koju hyperglycemia, eyi ni ajalu nla. Alaisan ti o lo awọn oogun ti o lọ suga-kekere ni irisi awọn tabulẹti tun ni ireti fun atunse homonu.

Awọn ọran wa nigbati awọn alaisan ba bẹru lati yipada si itọju rirọpo hisulini ati duro de awọn ilolu to ṣe pataki ni irisi ẹsẹ gangrene. Ti o ba ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri isanwo to dara, lẹhin ọdun 1-2 ilọsiwaju ti o wa ninu awọn opin isalẹ waye, ikunsinu ti otutu farasin.

Rọrun lati yago fun ewu!

Pẹlu sisẹ ni ṣiṣe awọn ẹsẹ, o rọrun fun alaisan lati lo digi kan lati wo apakan isalẹ wọn. Lẹhin fifọ, o jẹ dandan lati farabalẹ fọ aaye ti awọ ara laarin awọn ika ọwọ ki ọrinrin ma ṣe duro, ṣiṣẹda agbegbe fun idagbasoke irẹjẹ iledìí. O ti wa ni niyanju lati ṣe afikun ohun elo talcum lulú tabi lulú ọmọ.

Lati le ṣe idiwọ awọn iṣoro atọgbẹ pẹlu awọn opin isalẹ o jẹ ewọ:

• bẹ ẹsẹ
• wọ awọn bata to ni gigirisẹ pẹlu awọn igigirisẹ giga (loke 3-4 cm) tabi awọn ibọsẹ pẹlu awọn igbohunsafẹfẹ rirọ,
• ge corns, awọn ẹya ara keratini ti awọ ara,
• ge eekanna laipẹ, ni a semicircle.

Gbogbo eniyan dayabetik yẹ ki o mọ awọn abajade ti o jẹ irokeke ewu si i ti o ba jẹ aibikita si ara rẹ. Idahun si ibeere ti bi o ṣe gbe laaye lẹhin igbaya ẹsẹ jẹ aisedeede - o da lori alaisan funrararẹ, lori ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti awọn alamọja. Gẹgẹbi iwọn ti ijatil, igbimọ naa fọwọsi ẹgbẹ ẹgbẹ ailera kan.

Eniyan ni ẹtọ lati gba iranlọwọ lati ilu ni irisi isanwo, ipese ti awọn oogun ọfẹ, awọn anfani awujọ. Awọn apẹẹrẹ pupọ ni a mọ nigbati awọn alaisan lẹhin abẹ lori irin-ajo ti awọn iṣan, ti olukọni ni idaraya pẹlu idaraya gbogbogbo igbesi aye lọwọ.

Iwọn to gaju ṣugbọn iwulo to wulo: idinku ẹsẹ ni àtọgbẹ ati awọn abajade rẹ

Idagbasoke iyara ti àtọgbẹ le fa ipalara pupọ si ilera, nfa awọn aiṣedede kan ninu iṣẹ ti gbogbo awọn eto ati awọn ara.

Ilokuro Deeti le ja si eniyan ti o kọju si awọn airotẹlẹ ati awọn abajade ijamba julọ.

Awọn endocrinologists jiyan pe o jẹ awọn alamọ-aisan ti o fa awọn ika ọwọ nigbagbogbo, ati ninu awọn ọrọ miiran o jẹ dandan lati ṣe iṣeju pupọ - lati yọ gbogbo ọwọ isalẹ.

Nitoribẹẹ, iru awọn ilowosi iṣẹ abẹ ni a gbe jade nikan ni awọn ọran ti o pọ julọ, nigbati itọju ailera oogun ko mu ipa ti o fẹ. Lọtọ, o tọ lati ro pe awọn iyọkuro ni àtọgbẹ ni a le yago fun, ṣugbọn o wa labẹ imuse ti iṣọra ti gbogbo awọn iṣeduro iṣoogun.

Kini idi ti a fi ge awọn ipin isalẹ ni àtọgbẹ?

Nigbati alagbẹ kan ko ṣe atẹle ipele ti glycemia, awọn ilana alaibamu waye ninu ara rẹ ti o ba idalọwọduro iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ati awọn ohun-elo to ṣe pataki, di destrodi structure dabaru igbekale wọn.

Gẹgẹbi abajade ifihan iru bẹ, awọn abajade ti o lewu julọ ati awọn ijanilaya dide.

Ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ, gbogbo awọn ipele ati ọgbẹ larada pupọ diẹ sii laiyara, eyiti o le fa gangrene. Ẹkọ nipa akẹkọ aisan naa jẹ ijuwe nipasẹ otitọ pe ẹran ara bajẹ ti bajẹ ku.

Awọn dokita ti o ni iriri ni anfani lati ṣe agbekalẹ ọpọlọpọ awọn ọna imotuntun ti a ṣe apẹrẹ lati dojuko mejeeji atọgbẹ funrararẹ ati awọn abajade rẹ. Ṣugbọn awọn ipo wa nigbati oogun ibile ati egbogi ibile ko ni agbara.

Ni ọran yii, lati fipamọ igbesi aye alaisan, awọn onisegun le pinnu lati ge ẹsẹ naa. Sisọ abẹ abẹ ṣe iranlọwọ lati yago fun ọti amupara, ilosiwaju ti ẹran ara ti o pa ati majele ẹjẹ .ads-mob-1

Awọn idi akọkọ nitori eyiti o le fọ iṣan ni pẹlu:

• igbekale gbogbogbo ti awọn ohun elo ẹjẹ ti nwaye awọn ayipada pathological. O ṣe pataki lati ro pe eyi ko kan si tobi nikan, ṣugbọn si awọn ikanni ẹjẹ ti o kere ju,
• awọn ilana negirosisi ti o waye ninu awọn ipo ti o pọju ati ipo ilọsiwaju,
• alefa ti o ga julọ ti ibaje si awọn opin aifọkanbalẹ ti o di ti ko ṣee ṣe.

O ṣe pataki lati ranti pe awọn okunfa wọnyi ko le ja si idinku awọn ọwọ.

Kokoro kan le bẹrẹ ilana ti ko ṣe paarọ ninu ara, pẹlu eyiti eto eto alaisan naa ti kuna. O da lori eniyan kan bii bi o ṣe le pẹ to ati idena idiwọ rẹ ti yoo pẹ.

Ti awọn dokita ba kuna lati yọkuro ilana ilana iredodo ni akoko, lẹhinna iṣẹ abẹ ti a ka pe ọna kan ṣoṣo ti yoo ṣe iranlọwọ lati fi igbesi aye eniyan pamọ.

Awọn ami aisan ati awọn ami ti direki dayabetik

Awọn ami ibẹrẹ ti awọn ayipada trophic jẹ eyiti o fẹrẹ ṣe lati ro pẹlu oju ihoho. Nigbagbogbo, ipo yii ko ni awọn ami ami ojulowo eyikeyi.

Nigbati gangrene di pupọ sii, o le ṣe atẹle pẹlu awọn ifihan wọnyi:

• loorekore ti igba otutu tabi sisun,
• ibanujẹ ti ko dara ati kikuru ninu awọn ese,
• idibajẹ awọn ẹsẹ dagba,
• rirẹ ati ibanujẹ ninu awọn ese paapaa pẹlu igbiyanju ara ti kekere ati lakoko ti nrin. Nigbagbogbo, alaisan naa dojuko pẹlu irora nla ninu awọn iṣan ọmọ malu.

Ni iyatọ, o tọ lati gbero pe gangrene ni iṣaaju nipasẹ ipo miiran, eyiti laarin awọn dokita ni a pe ni ischemia ti o ṣe pataki. Ni ọran yii, iṣan kekere ti awọn ọgbẹ trophic, negirosisi farahan lori awọ ara alaisan. Ni ipele yii, eniyan ni iriri irora ti o lagbara ni awọn apa isalẹ, eyiti o pọ si ni ipo petele kan .ads-mob-2

Ischemia ite to jẹ pataki jẹ ipo ila-aala ti o nilo itọju to peye, nitori ko rọrun ko le kọja. Ni afikun, mu awọn tabulẹti ko ni ipa ti o fẹ.

Lati le dinku ibajẹ ati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o ṣeeṣe, o jẹ iyara lati mu pada sanra kaakiri ẹjẹ ni awọn ese. Bibẹẹkọ, alaisan yoo nilo ipin ni ọdun to nbo.

Awọn ipo ti idagbasoke gangrene

Nigbati alatọ kan ko ṣe atẹle ipo ilera rẹ ati glycemia, awọn aami aibanujẹ bẹrẹ lati pọ si, ati gangrene funrararẹ han si ihoho oju.

Alaisan naa ṣe akiyesi pe iwọn otutu ati awọ ti awọ ara lori awọn ẹsẹ n yipada. Awọn iṣan di tutu, awọ ara a si maa n ni irora. Ni awọn ọrọ miiran, awọn wiwọ ati wiwu le dagba.

Iwaju ipele pẹ ti gangrene le jẹ ipinnu nipasẹ awọn ami wọnyi:

• ọgbẹ ọlọrun pipẹ ti o mu oorun oorun inu,
• Dudu awọ ara,
• loorekoore isunjade ti pus,
• ni pipe tabi apa kan ipese ẹjẹ.

Gbigba ika kan, ẹsẹ, ati awọn ẹsẹ loke orokun: igbaradi ati ilọsiwaju ti isẹ

Ipele ti idinku kuro ni ipinnu nikan nipasẹ oniṣẹ-abẹ ti o ni iriri, ẹniti o ṣe iṣiro gbogbo iwọn ti ibajẹ ọwọ. Ni afikun, awọn alamọja ṣe akiyesi gbogbo awọn ifosiwewe fun prosthetics aṣeyọri.

Awọn oṣuwọn ipasẹ le jẹ bi atẹle:

• yiyọ ẹsẹ ti o fowo. Iru abẹ yii ni diẹ sii ju awọn ipele 10 lọ. Gbogbo wọn pin si awọn ẹya kan ti ẹsẹ.Ni akọkọ - idinku awọn ika ọwọ ti o kan si agbegbe metatasa. Ni awọn igba miiran, yiyọ yiyọ ẹrọ sita ni kikun le nilo,
• igbi ẹsẹ ati isalẹ. Lakoko iṣiṣẹ yii, iyapa ti afinju tibia tibia,
• articulation ti orokun isẹpo. Lakoko iṣiṣẹ yii, oniṣẹ abẹ ya sọtọ isẹpo orokun si egungun o si yọ ọ kuro ninu ara. Itan ninu ọran yii ni a tọju patapata,
• igbi agbegbe ti o bajẹ ti itan. Ni ọran yii, oniṣẹ-abẹ naa yọkuro agbegbe ti o bajẹ ti egungun nikan.
• ige awọn agbegbe ti negirosi lati isẹpo ibadi,
• ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a ti ṣe itọju hemipelvectomy. Lakoko iṣiṣẹ yii, apakan tabi yiyọkuro ti abo lati pelvis ni a ti gbe jade.

Akoko isodi

Ni akoko iṣẹ lẹyin, o jẹ dandan lati dinku awọn ilana iredodo, ṣe iyasọtọ idagbasoke ti awọn ọlọjẹ ti o lewu, ati pẹlu pẹlu itọju ojoojumọ ti awọn aso ati ọgbẹ. Ni afikun, alaisan gbọdọ ṣe awọn adaṣe kan, eyiti o wa ninu atokọ ti awọn adaṣe itọju ailera.

Isodi-didara giga ni oriṣi awọn ipo pupọ:

• sise ifọwọra iṣan lati yago fun atrophy iṣan,
• ṣọra itọju awọn ọgbẹ, eyi ti yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ikolu ati idagbasoke igbona,
• ti ijẹun
• ti o dubulẹ lori ẹhin rẹ, o jẹ dandan lati tọju ẹsẹ ọgbẹ lori oke kekere kan lati yago fun wiwu.

Awọn abajade ati Awọn iṣiro

Ni awọn ọrọ miiran, eniyan ti o ti la ọwọ isalẹ ọwọ le ni iriri awọn ilolu kan:

• lominu ni majemu ti ara, ti o jẹ fraught pẹlu okan kolu,
• thromboembolism
• awọn irora ninu ara
• reinfection ti ọgbẹ ti o le fa iṣọn-alọ,
• hematomas subcutaneous ti o waye nitori idaduro idurosinsin ti ẹjẹ,
• Awọn ọjọ 3 lẹhin iṣẹ abẹ, pneumonia le waye.

Melo ni o ngbe lẹhin yiyọ ọwọ: asọtẹlẹ

Gbigba idinku ninu àtọgbẹ jẹ ohun ti o wọpọ, ọpẹ si eyiti alaisan le wa ni fipamọ.

O yẹ ki o ranti nigbagbogbo pe pipadanu ẹsẹ kan ko ni ipa lori ireti igbesi aye, gbogbo rẹ da lori eniyan naa tikararẹ.

Nipa ṣiṣe akiyesi gbogbo awọn iṣeduro ti awọn dokita, bakanna bi ṣiṣakoso ipele gaari, iṣipopada gangrene ati lilọsiwaju àtọgbẹ le yago fun. Didara to gaju ati yiyan ti a yan daradara gba ọ laaye lati ṣe itọsọna ọna igbesi aye kanna laisi awọn ihamọ eyikeyi.

Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe o jẹ ipo ti o nira ti o mu ki eniyan ja fun ilera wọn, mu awọn ere idaraya ati paapaa awọn irin-ajo .ads-mob-1

Ngba ẹgbẹ alaabo kan

A fun ẹgbẹ ailera ni da lori ipele ti arun naa. Otitọ ti ilera alaisan ni a gba sinu ero.

Ṣiṣe ayẹwo deede to nilo igbimọ pataki kan. Alaisan gbọdọ lọ nipasẹ ophthalmologist lati ṣe alaye tabi ṣeduro niwaju ti afọju.

Ijumọsọrọ Neurologist tun jẹ dandan, nitori àtọgbẹ le ṣe awọn atunṣe atunṣe lati sisẹ si eto aifọkanbalẹ.

Lọtọ, o tọ lati ronu pe ẹgbẹ ailera kan lẹhin ti igigirisẹ ẹsẹ da lori ipo ti sitẹri ti a ṣẹda, imunadena ti awọn prosthetics, ipo gbogbogbo ti ẹsẹ keji ati gbogbo eto iṣan .ads-mob-2

A yan awọn ẹgbẹ ibajẹ 2 ni awọn ọran wọnyi:

• ti ese mejeji loke orokun ba kuro,
• awọn oniṣẹ abẹ kuro ẹsẹ kan loke orokun, ṣugbọn awọn egbo gangrene ni o ṣoki lori ọwọ keji.

Ẹgbẹ ailera akọkọ ni a fi sọtọ ti o ba fi ẹsẹ mejeji ni ipele ti oke kẹta itan. O tun ye ki a fiyesi pe lẹhin yiyọ ti ẹsẹ isalẹ, ẹgbẹ ailera kan ti 3 le firanṣẹ nigbati ipele panṣaga naa ti pari ati alaisan naa ti mọ itọsi naa.

Ni aaye yii, iyọrisi biinu fun awọn nrin ati awọn iṣẹ iduro.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Kini idi ti ipin ti awọn opin ni àtọgbẹ? Idahun ninu fidio:

Ni ipari, o le ṣe akopọ pe o jẹ aṣeyọri ihuwasi ti idinku ti o ṣe iranlọwọ ọpọlọpọ awọn alaisan lati ṣe aṣeyọri iduroṣinṣin awujọ, bọsipọ ni aaye iṣẹ iṣaaju wọn tabi bẹrẹ si Titunto si patapata, awọn itọnisọna dani.

Agbelera ti a yan daradara gba alaisan laaye lati darukọ igbesi aye ti o mọ. Ohun akọkọ kii ṣe lati ibanujẹ ati ṣiṣẹ fun ibi giga tuntun.

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Awọn abajade ti ẹsẹ ẹsẹ ni àtọgbẹ

Àtọgbẹ fa ọpọlọpọ awọn ilolu. Iwọnyi pẹlu ibajẹ gbogbogbo ti awọn ẹsẹ. Abajade le jẹ kikun tabi apakan apakan ti ọwọ-ọwọ kan. Nigba miiran ika, ẹsẹ tabi apakan ẹsẹ, ati nigbakan gbogbo ẹsẹ, ni o wa labẹ ipin.

Fun eyikeyi dayabetiki, o ṣe pataki pupọ lati yago fun iru ilolu kan, nitori eyi ṣe itọju iṣipopada eniyan, ṣiṣe ni ominira bi o ti ṣee ṣe lati ọdọ awọn miiran. Ti ko ba le yago fun gige, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn ẹya diẹ ki o tẹle awọn ipilẹ ipilẹ ti o le mu ireti igbesi aye pọ si lẹhin ipin ẹsẹ ni àtọgbẹ.

Kini idi ti a fi ge awọn ipin isalẹ ni àtọgbẹ? Bii abajade ti awọn iyọdajẹ ti iṣọn-ara ninu ara ti dayabetiki, aisedeede ninu eto iṣan ti waye, eyiti o mu ki idagbasoke ti arun ischemic wa. Idapu ẹsẹ ninu àtọgbẹ tun nilo nitori otitọ pe:

1. Awọn opin nafu ara ẹsẹ wa ni iru ipo ti o bajẹ ti o padanu agbara rẹ.
2. Bibajẹ nla wa si eto iṣan ti ẹsẹ.
3. Iṣẹlẹ ti awọn ilana negirosisi ti o le ja si dida awọn iyalẹnu gangrenous.

Ni ara wọn, awọn idi wọnyi ko ni anfani lati di idajọ fun alakan ati itọni lati ṣe ipinnu lori yiyọ ẹsẹ tabi apakan rẹ. Idi akọkọ ti o jẹ abajade ti gbogbo awọn ti o wa loke ni asomọ ti ikolu ati ailagbara ti eto ajesara lati ja.

Nitori negirosisi ti awọn ẹya ara pẹlu gangrene, awọn abajade rẹ jẹ eewu ti o peju si dayabetiki. Wiwọle ti majele ti o fa nipa fifọ àsopọ nyorisi idagbasoke ti awọn ilolu ti o lagbara pupọ ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ.

Awọn ilolu wọnyi pẹlu:

• niwaju eera,
• itiju ti awọn aati,
• okan palpit
• idinku titẹ
• yiyara ninu iyara
• Ayipada ninu awọn abuda awọ ti awọ ni agbegbe oju,
• ipadanu ti yanilenu.

Ninu ọran naa nigbati alaisan ko gba iranlọwọ, o ṣeeṣe lati dagbasoke arun ẹjẹ ti o ni akoran. Iye akoko igbesi aye atẹle ni ọran yii le jẹ awọn wakati pupọ.

Awọn ọna itọju ailera ninu ọran yii ni o dinku si atunbere alaisan. Nitorinaa, idinku-ọwọ lori yiyọkuro ọwọ ti a ṣe ni akoko jẹ ipo ti o ṣe pataki julọ fun fifipamọ akọn kan lati iku. Idapọmọra nigbakan jẹ itọkasi fun awọn itọkasi miiran.

Gbigbe ọwọ ti ọwọ isalẹ ọwọ

Gbigbe atampako ninu àtọgbẹ waye nigbati irokeke ewu ba wa si igbesi aye dayabetiki ati pe ko si aye lati ṣe itọju àsopọ ti o ni ikolu pẹlu awọn ọna miiran. Iwaju ẹsẹ ti dayabetik nigbagbogbo di gbongbo ti o fa iku alaisan, ati pe ipinkuro jẹ ki o ṣee ṣe lati da idagbasoke idagbasoke arun na duro ati fipamọ igbesi aye alaisan.

Iru iṣiṣẹ yii jẹ ipalara ti ko dara julọ, nitori isansa ti ika ko ni anfani lati ṣe ipa to lagbara lori iṣẹ ẹsẹ ni kikun. Ṣugbọn, ti a ko ba ṣe iru iṣiṣẹ lori akoko, negirosisi ẹran ati oti mimu ẹran ara le tan si awọn ẹya ara ti o wa nitosi, ati agbegbe ti o kan yoo pọ si gidigidi. Bibajẹ ika Gangrenous ninu àtọgbẹ jẹ iṣoro ti o wọpọ, ṣugbọn ko ni anfani lati fi opin si ara rẹ ni ika ika kan.

Ninu ilana iyọkuro, awọn onisegun gbiyanju lati ṣetọju apa ilera ti ika. Ni pataki, eniyan nilo atampako, ati ika keji. Pẹlu yiyọ kuro ni pipe wọn, awọn iyọlẹnu ninu sisẹ gbogbo ẹsẹ waye.

Gbigbe awọn ika le jẹ ti awọn oriṣi mẹta:

1. Lakoko - ni a ṣe ni ipele ilọsiwaju ti idagbasoke arun na,
2. Atẹle ni a gbejade lẹhin idasile ti san kaakiri tabi nitori aini ailagbara ninu itọju awọn oogun.
3. Guillotine. Wọn lo si ibi ti alaisan ba wa ni ipo to ṣe pataki pupọ. Ni ọran yii, gbogbo awọn ẹya ara ti o ni fowo pẹlu didi awọn tissues to ni ilera wa labẹ yiyọ.

Niwaju gangrene ti nsọkun, a ṣe iṣẹ abẹ kiakia, pẹlu gbẹ - ngbero.

Lẹhin gige-ika ti ika isalẹ kekere ni àtọgbẹ, asọtẹlẹ ni ọjo gbogbo. Ni ọran yii, majemu akọkọ ni iyara ti isẹ ati tẹle ipa ọna atunṣe to tọ. Bibẹẹkọ, alaisan naa le wa ninu ewu lati tun-ṣafihan ikolu naa.

Isodi titun

Erongba akọkọ ti isodi-pada lẹhin gige ẹsẹ ni lati yago fun iṣẹlẹ ti iredodo ni agbegbe iṣẹ.

Lati itọju lẹhin yiyọ ẹsẹ loke awọn orokun da lori boya arun gangrenous yoo tẹsiwaju si ilọsiwaju. Lati ipari yii, awọn aṣọ wiwọ igbagbogbo ati itọju apakokoro ti kùkùkù ti o ku jẹ dandan. Ti a ko ba tẹle awọn ofin wọnyi, aye wa ti ikolu alakọbẹrẹ.

Lati mu ireti igbesi aye pọ si lẹhin ti a ti ge ẹsẹ, o jẹ pataki lati rii daju pe ko si ewiwu ti iṣan, awọn ipalara ti o tun waye ati ikolu, nitori eyi le ṣe alabapin si idagbasoke ti awọn ilolu postoatory pataki.

O niyanju pe ki o tẹle ounjẹ kan, awọn ilana ifọwọra lori oke ti kùkùté.

Ti idagbasoke ẹsẹ ti akoko ko ba gbe jade, o ṣẹ awọn isẹpo ati awọn ọna ẹrọ miiran le waye. Fun idi eyi, a fun alaisan ni awọn adaṣe ilera-imudarasi pataki, awọn ifọwọra.

Bibẹrẹ lati akoko akoko ikẹhin lẹhin, o nilo lati mura ara rẹ fun awọn igbese isọdọtun ati kọ ẹkọ lati rin laisi iranlọwọ ti awọn miiran.

Iṣẹ akọkọ ti awọn ọna atunṣe lati mu ẹsẹ ẹsẹ ti dayabetiki ṣiṣẹ lẹhin iṣẹ abẹ ni lati mu agbara isan pada. O jẹ dandan lati tun gbogbo awọn adaṣe ṣiṣẹ lojoojumọ, ohun orin isanpada ni kikun jẹ bọtini si awọn panṣaga.

Imularada iṣẹ lẹhin pẹlu:

1. Itọju ailera, ti o ni ọpọlọpọ awọn ilana. Iwọnyi pẹlu: itọju ultraviolet, itọju atẹgun ati barotherapy.
2. Awọn adaṣe ara, awọn adaṣe ẹmi.
3. Awọn adaṣe lati ṣeto kùkùté fun awọn ẹru.

Ireti igbesi aye lẹhin igbiṣẹku

Iwọn ti o tobi julọ ti awọn alagbẹ o beere lọwọ awọn oluka ni ibeere bii wọn ṣe gbe laaye lẹhin ipin ẹsẹ ni àtọgbẹ. Ninu ọran ti a ṣe adaṣe iṣẹ abẹ ni akoko, igbi kuro ko ṣe eewu eyikeyi si alaisan.

Lẹhin gige gige giga ti awọn ẹsẹ loke agbegbe femasin, awọn alamọgbẹ ko ni anfani lati gbe gigun. Nigbagbogbo wọn ku laarin ọdun kan. Awọn eniyan kanna ti o ni anfani lati bori ara wọn ti wọn bẹrẹ si lo prosthesis naa laaye ni igba mẹta.

Lẹhin gige-ẹsẹ ẹsẹ isalẹ laisi isọdọtun deede, ti o ju 1.5% ti awọn alaisan ku, apakan miiran nilo atunkọ lẹẹkansi. Awọn ogbẹgbẹ ti o wa lori itọsi wa ni awọn igba diẹ. Lẹhin ipin ti ika ati ti o jọra ninu ẹsẹ, awọn alaisan ni anfani lati gbe igbesi aye gigun.

Iyọ ẹsẹ jẹ ilana ti ko ni idunnu pẹlu ọpọlọpọ awọn abajade odi. Lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn arun ati awọn pathologies ti o yori si aropo, o jẹ pataki lati ṣakoso ni pẹkipẹki itọkasi iwọn ti awọn ohun alumọni suga ninu ẹjẹ.

Kilode ti iyọkuro nilo?

Idapọ ẹsẹ ni àtọgbẹ jẹ ibi isinmi ti o kẹhin fun atọju gangrene ati kii ṣe ilana ọranyan fun gbogbo alakan.

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

Alekun ẹjẹ ti o pọ si ni odi ni ipa lori ipo ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn iṣan ara, idalọwọduro iṣẹ wọn ati ni iparun wọn ni kuru. Bi abajade, awọn ilolu ti o lewu dagbasoke. Awọn ọgbẹ Trophic bẹrẹ lati dagbasoke, ati awọn ọgbẹ eyikeyi ninu awọn alagbẹ ko ni iwosan daradara, eyiti o fa nigbagbogbo gangrene. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo ni ayẹwo pẹlu ika ẹsẹ. Laibikita iwọn ti ọgbẹ, awọn ara isan ku, ilana purulent bẹrẹ. Ti awọn ọna itọju Konsafetifu ko ba yanju iṣoro naa, ipin kan ti ika ẹsẹ tabi gbogbo ẹsẹ ni a ṣe. Eyi jẹ pataki lati yago fun ilolu bii mimu-mimu ti o yo lati gbigba ti awọn ọja ibajẹ sinu ẹjẹ, majele ti ẹjẹ, ati ilosoke ni agbegbe ibajẹ.

Awọn oriṣi-ipin

Awọn oriṣi ipin-ẹya mẹta wa ni àtọgbẹ:

• Pajawiri (guillotine). Iṣẹ naa ni a ṣe ti o ba jẹ pataki ni iyara lati yọ kuro ninu orisun ikolu. Iwọn gige kuro ni fẹẹrẹ loke awọn aala hihan ti ọgbẹ, nitori ko ṣee ṣe lati pinnu alade gangan.
• Lakoko O ti gbe jade ti ko ba ṣee ṣe lati mu pada san ẹjẹ ti agbegbe ti ẹsẹ ti o farapa.
• Atẹle Yiyan lẹhin igbiyanju ti ko ni aṣeyọri lati mu pada san kaa kiri.

Awọn okunfa ati awọn ami ti gangrene

Àtọgbẹ mellitus nitori glukosi ẹjẹ giga ni a dojuu nipasẹ awọn arun ti awọn ohun elo ẹjẹ ati eemi ara. Nitori awọn ilana ti o ti bẹrẹ, angiopathy dayabetik ati neuropathy dagbasoke, eyiti o yori si dida awọn dojuijako ninu awọ-ara, ọgbẹ ati ọgbẹ. Ipo naa jẹ eewu nitori idinku ninu ifamọ awọ ara, nitori eyiti alaisan ko ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ ibẹrẹ ti awọn ilolu. Ibẹrẹ ti gangrene le jẹ ipalara eyikeyi, fun apẹẹrẹ, alokuirin kan, eekanna ingrown, ge ni aiṣe-gige lakoko fifa cuticle. Iwosan ti awọn ọgbẹ ninu àtọgbẹ jẹ pipẹ, iṣeeṣe ti awọn ọgbẹ trophic ọgbẹ ga. Pẹlu ọgbẹ apani-arun, gangrene ndagba. Ti itọju oogun ko ba munadoko, o ti ge ẹsẹ.

Alaisan naa ni awọn ami wọnyi:

• irora ninu awọn ese, ni pataki ni awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ, ti n buru si lakoko fifuye,
• dinku ifamọ awọ, isimi ti awọn ese,
• dida awọn dojuijako, ọgbẹ ati ọgbẹ, paapaa lori ẹsẹ,
• awo ara
• dida gangrene ni isansa ti itọju ailera.

Awọn ifihan ti gangrene da lori iru rẹ:

• Gbẹ gangrene. O ni idagbasoke pipẹ, titi di ọdun pupọ ati pe ko ṣe irokeke kan pato si igbesi aye. Awọ ti o ni ipa kan jẹ bulu tabi pupa, flakes wuwo, ibinujẹ. Isopọ ti agbegbe ti o fọwọ kan waye, lẹhin eyi ni a ti kọ sẹẹli silẹ.
• Tutu onipo. Ọgbẹ ti o wa tẹlẹ ko ṣe iwosan, eyiti o mu ki awọn abajade odi. Awọ ara agbegbe ti o ba kan naa kan di bulu tabi alawọ ewe, olfato wa ti iyipo ati roro lori awọ ara. Gangrene ni ipa lori gbogbo awọn iru ti ara ti o tumọ gangan. Gẹgẹbi abajade, a ti ge ẹsẹ tabi ika.

Awọn aṣewewe

Iwosan ẹsẹ lẹhin iṣẹ abẹ yẹ ki o waye ni idakẹjẹ lati yago fun awọn abajade odi. Nigbati ọgbẹ lẹhin-ọjọ ti larada, a fun alaisan naa ni itọsi ikẹkọ. Ti eniyan ba yọ ẹsẹ rẹ kuro, o nilo lati kọ ẹkọ lati rin pẹlu iranlọwọ ti itọsi ati laipẹ ti o bẹrẹ ikẹkọ, dara julọ fun ipo ti awọn iṣan ti gbogbo ara rẹ. Awọn igbagbogbo eegun ni a ṣe ni ọkọọkan. Okuta ati idagba wa ni iwọn. Ti itọsi ti o pari ba ni awọn abawọn, wọn gbọdọ yọkuro.

Idena Gangrene

Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti gangrene, o nilo:

• ṣe idiwọ ilosoke pataki ninu glukosi ẹjẹ,
• ni gbogbo oṣu mẹta ṣe idanwo fun haemoglobin glycosylated,
• lojoojumọ wo awọn ẹsẹ fun awọn dojuijako ati ọgbẹ, ati tọju wọn ti o ba rii,
• Wọ awọn bata to ni irọrun
• ṣe ere idaraya tabi o kere ju ṣe ere idaraya,
• ṣe ifọwọra ẹsẹ.

Awọn melo ni ngbe lẹhin ilana naa?

Idapọ ninu àtọgbẹ jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ nitori eyiti o ṣee ṣe lati fi ẹmi eniyan pamọ. Pipadanu ẹsẹ ko ni ipa lori ireti igbesi aye, gbogbo rẹ da lori eniyan naa funrararẹ. Nipa titẹle awọn itọsọna kan ti awọn alagbẹ o nilo ati ṣiṣakoso ipele suga rẹ, o le yago fun atunkọ ti pathology ati lilọsiwaju ti àtọgbẹ. Apọju ti a yan daradara ti gba ọ laaye lati ṣe igbesi aye igbesi aye ti o mọ. Nigbagbogbo yiyọ awọn ọwọ n gba eniyan niyanju lati bẹrẹ ere idaraya tabi irin-ajo. Ṣeun si gige, eniyan ti o ni àtọgbẹ le gbe igbesi aye gigun, ohun akọkọ kii ṣe lati ibanujẹ.