Glukosi ẹjẹ: deede, awọn oriṣi awọn ẹkọ, bi o ṣe le mura silẹ fun itupalẹ

Oṣuwọn glukosi ẹjẹ ni awọn obinrin ati awọn ọkunrin jẹ 3.3-6.1 mmol / l. Awọn iyasọtọ pataki ati / tabi awọn iyapa igba pipẹ si oke tabi isalẹ le tọka idagbasoke ti awọn pathologies, nipataki hypoglycemia ati hyperglycemia.

Glukosi ni aropo agbara akọkọ ti ara. Awọn carbohydrates ti a run ni a wó si awọn iyọ-ara ti o rọrun, eyiti o gba inu nipasẹ ifun kekere ati wọ inu ẹjẹ. Pẹlu ẹjẹ, glukosi tan kaakiri gbogbo ara, ti n pese agbara àsopọ. Labẹ ipa rẹ, iṣelọpọ ti hisulini, homonu ti oronro, ṣe gbigbe gbigbe ti glukosi sinu sẹẹli, mimu ipele kan ti glukosi ninu ẹjẹ ati iṣamulo rẹ. Ẹdọ, awọn tissuhe extrahepatic, diẹ ninu awọn homonu ni o ṣe alabapin ninu mimu ifọkansi ti glukosi ni ayika inu ti ara.

Ipele glukosi ti 7.8-1 jẹ aṣoju fun asọtẹlẹ aito, ilosoke ninu atọka loke 11 mmol / l tọkasi mellitus àtọgbẹ.

Kini idi ti o mọ glukosi

Ni ibatan, glucose jẹ orisun agbara fun ọpọlọpọ awọn sẹẹli ti ara. Nitori wiwa glukosi ninu awọn sẹẹli ninu ara eniyan, ọpọlọpọ awọn ilana to ṣe pataki waye. Glukosi ti n wọ inu ara wa pẹlu ounjẹ ti a jẹ, lẹhinna, o ṣeun si insulin (nkan ti nṣiṣe lọwọ ti a fipamọ nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro), o fọ lulẹ sinu awọn iṣọn kemikali ti o rọrun ati ki o wọ inu ẹjẹ. Ni deede, eniyan ni igbẹkẹle kan: ti a gba glukosi = hisulini ti iṣelọpọ. Pẹlu àtọgbẹ, a ti ta ete yii. Ti eniyan ba ni awọn ami wọnyi, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣe idanwo ọfẹ lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Awọn aami aisan

Ongbẹ nla fun ẹnu gbẹ.
Yiyara iyara.
Agbara gbogbogbo pẹlu awọn ija ija loorekoore.
“Aroma” ti acetone lati ẹnu.
Awọn iṣọn ọkan.
Niwaju isanraju.

O ṣẹ si awọn ara ti iran. Pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati fura si idagbasoke ti àtọgbẹ ni ọna ti akoko, yan eto itọju tootọ, ati ṣatunṣe itọju lakoko itọju. Gba alaisan laaye, pẹlu iye ila-opin kan (opin isalẹ ti deede) awọn ipele glukosi, lati yi ọkan ninu awọn okunfa eewu fun àtọgbẹ fun ọjọ iwaju ilera. Nigbagbogbo, awọn okunfa ewu fun àtọgbẹ mellitus jẹ asọtẹlẹ jiini, igbesi aye, ati awọn ayipada ọjọ-ori.

Igbaradi alaisan

Fun iwadii, ẹjẹ lati iṣan ati ika kan jẹ o dara. Ti ṣe onínọmbà lori ikun ti o ṣofo ni awọn ipo idakẹjẹ. Ṣaaju ki o to ṣetọrẹ ẹjẹ, o gbọdọ da oogun naa duro. Nitorinaa o ni ṣiṣe ni ọjọ-ọsan lati ṣe iyasọtọ lilo ti carbohydrate, iyẹfun ati awọn ounjẹ “adun” (burẹdi funfun, pasita, awọn mimu mimu, ọpọlọpọ awọn oje, oje, ati bẹbẹ lọ).

Onínọmbà

Onínọmbà naa ni a ṣe nipasẹ paramedic kan - awọn arannilọwọ yàrá lilo awọn imuposi pupọ. Ọkan ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ jẹ glucose oxidase ati kinikan. Ni awọn ofin ti o rọrun, ipilẹ-ọna ti o da lori ipinnu aaye gbigba ti adalu (glukosi ati reagent), eyiti o ṣeto atupale biokemika. O tọ lati ṣe akiyesi pe fun ipinnu ti glukosi ninu awọn aṣayẹwo biokemika, ẹjẹ venous (ẹjẹ ti o yipada) ni a yan. A nṣe ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ nigbagbogbo nigba awọn ẹrọ pataki (“glukosi”). Awọn glucometers šee jẹ paapaa olokiki, ninu eyiti a nilo idanwo kan - rinhoho ati silẹ eje ẹjẹ alaisan lati ika kan. Lẹhinna lẹhin iṣẹju meji, iṣojukọ glukosi ninu ẹjẹ amuye farahan lori ifihan ti mita.

Alekun ati idinku ninu glukosi

Alekun glukosi:

Pẹlu awọn arun ti tairodu ati ti oronro.
Pẹlu àtọgbẹ.
Pẹlu oncological pathology ti ti oronro.
Pẹlu awọn arun ti awọn kidinrin, ẹdọ.

Sisun glukosi:

Pathology ti oronro, ninu eyiti o ṣẹ si iṣelọpọ ti insulin.
Pẹlu awọn lile ti iṣelọpọ ti awọn homonu pituitary (apakan ti ọpọlọ).
Idilọwọ pancreatic.
Mu awọn oogun.
Omi insulin ju.

Idena

“Arun rọrun lati ṣe idiwọ ju lati tọju rẹ” - ikosile yii, nipasẹ ọna, o dara fun idena àtọgbẹ. Ati idena ti àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu ipinnu asiko ti ifọkansi ti glukosi ati ẹjẹ pupa ti o ni glycated. Ni akoko, ọpọlọpọ awọn eniyan ni agbaye n lo awọn mita fifẹ ẹjẹ ti ile, eyiti o ṣe iranlọwọ fun eniyan, paapaa awọn ti o ni àtọgbẹ, lati pinnu ipele suga wọn ni deede.

Glukosi eje

Pinpin awọn ipele glukosi ti ẹjẹ, bi idanwo ẹjẹ gbogbogbo, jẹ ọkan ninu awọn idanwo awọn itọju yàrá igbagbogbo. O le ṣe idanwo awọn ipele glukosi lọtọ tabi lakoko idanwo ẹjẹ ẹjẹ. Ẹjẹ fun glukosi le gba lati boya ika tabi iṣan kan. Iwọn iwulo ti gaari ninu ẹjẹ ẹjẹ ni awọn agbalagba jẹ 3.3-5.5 mmol / L, ni ṣiṣan ara - 3.7-6.1 mmol / L, laibikita iwa. Ipele glukosi ti 7.8-1 jẹ aṣoju fun asọtẹlẹ aito, ilosoke ninu atọka loke 11 mmol / l tọkasi mellitus àtọgbẹ.

Idanwo gbigba glukosi

Idanwo ifarada glukosi pẹlu ẹru - wiwọn meteta ti ifọkansi glukosi pẹlu aarin kan lẹhin fifuye karu. Lakoko iwadii, alaisan naa gba ayẹwo ẹjẹ ti ajẹsara akọkọ, ti n pinnu ipele suga akọkọ. Lẹhinna wọn funni lati mu ojutu glukosi. Lẹhin awọn wakati meji, a gba ayẹwo ẹjẹ lati iṣan kan lẹẹkansi. Iru itupalẹ bẹẹ ṣafihan ifarada iyọda ti ko ni abawọn ati awọn rudurudu ti iṣuu soda ngba.

O gba pe o jẹ deede ti ko ba ju 5.5 mmol / L ti glukosi ti pinnu ni ipin ẹjẹ ti o yara, ati lẹhin awọn wakati meji - kere si 7.8 mmol / L. Atọka ti 7.8-1-1.00 mmol / L lẹhin iṣujọ suga ni itọkasi ifarada gbigbo inu ati ajẹsara ara. A n wo àtọgbẹ ti iye gaari ni ipin akọkọ ti ẹjẹ ju 6.7 mmol / L, ati ni apa keji - 11.1 mmol / L.

Idanwo ifunni glukosi nigba oyun

A nṣe iwadi kan lati ṣe iwari awọn atọkun igbaya. Awọn ayipada ti ẹkọ ara nigba oyun le ja si ẹṣẹ ti iṣelọpọ agbara tairodu, bi ibi-ọmọ ba dagba, idamu insulin pọ si. Ipele apapọ ti deede ti glycemia ṣe iyipada laarin ọjọ lakoko oyun ni ibiti o wa ni 3.3-6.6 mmol / l.

Hypoglycemia fa agbara ebi ti awọn sẹẹli, iṣẹ deede ti ara.

Idanwo ifarada glukosi nigba oyun ni a ṣe ni awọn ipele meji. Iwadi akọkọ ọranyan jẹ gbogbo awọn aboyun fun o to ọsẹ 24. Iwadi keji ni a ṣe ni ọsẹ 24-28th ti oyun. Ninu ọran ti awọn ami olutirasandi ti awọn ajeji ara ọmọ inu oyun, ni iwaju awọn ifosiwewe bii glucosuria, isanraju, aisede-alamọlẹ si àtọgbẹ, itan kan ti awọn atọgbẹ igbaya, idanwo ti gbe jade ni ọjọ iṣaaju - ni awọn ọsẹ 16-18. Ti o ba jẹ dandan, o tun yàn, ṣugbọn ko pẹ ju ọsẹ 32 lọ.

Bawo ni lati dilute glukosi ati ojutu melo ni o nilo lati mu? Glukosi ni irisi lulú ti fomi po ni omi 250-300 milimita. Ti idanwo naa ba jẹ wakati mẹta, lẹhinna mu 100 g ti glukosi, fun iwadi wakati meji, iye rẹ jẹ 75 g, fun idanwo wakati pipẹ - 50 g.

Fun awọn obinrin ti o loyun, ilosoke diẹ ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ lẹhin ounjẹ jẹ iwa, lakoko ti o jẹ deede lori ikun ti o ṣofo. Alekun ninu glukosi ẹjẹ ni obirin ti o loyun ti ko jiya lati àtọgbẹ, wakati 1 lẹhin mu ẹru ko yẹ ki o kọja 7.7 mmol / L. A ṣe ayẹwo aarun alakan inu ti iwọn glucose ba wa ninu ayẹwo akọkọ ti kọja 5.3 mmol / L, lẹhin wakati kan o ga ju 10 mmol / L, lẹhin awọn wakati 2 - diẹ sii ju 8.6 mmol / L, lẹhin awọn wakati 3 o ju 7.7 mmol / L lọ.

Glycated Hemoglobin Assay

Ipinnu ti haemoglobin glycated (ti tọka si ni ọna kika onínọmbà - HbA1c) - ipinnu ipinnu glukosi ẹjẹ apapọ fun igba pipẹ (oṣu meji 2-3). Idanwo naa gba ọ laaye lati ṣe idanimọ àtọgbẹ ni ipele kutukutu, bojuto ndin ti itọju ailera, pinnu iwọn biinu fun arun naa.

Hyperglycemia jẹ ami ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara tairodu, tọkasi idagbasoke ti mellitus àtọgbẹ tabi awọn arun miiran ti eto endocrine.

Iwọn oṣuwọn iṣọn-ẹjẹ glycated jẹ lati 4 si 6%. Oṣuwọn iṣọn haemoglobin jẹ ti o ga julọ, ti o ga ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti suga ẹjẹ ba wa ni sakani lati 6 si 6.5%, lẹhinna a n sọrọ nipa iṣọn-alọ ọkan. Atọka ti o wa loke 6.5% ṣe itọkasi àtọgbẹ, ilosoke to 8% tabi diẹ sii pẹlu àtọgbẹ ti a fọwọsi tọkasi ndinku itọju ti ko pe. Ipele alekun ti glycation tun ṣee ṣe pẹlu ikuna kidirin onibaje, aito eegun irin, awọn aarun panirun, lẹhin iṣọn-alọ. Iyokuro ninu haemoglobin glycated ti o wa ni isalẹ 4% le fihan itọkasi isunmọ, ito adrenal, ipinlẹ lẹhin ipadanu ẹjẹ, iwọn iṣọnju awọn aṣoju hypoglycemic.

Ipinnu C peptide

Ayẹwo ẹjẹ pẹlu itumọ ti C-peptide jẹ ayẹwo iyatọ iyatọ ti iru 1 ati iru aarun suga 2 iru, igbelewọn iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti n pese insulin tiwọn. Aṣa ti C-peptide jẹ 0.9-7.1 ng / milimita. Alekun rẹ ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi pẹlu iru ẹjẹ mellitus type 2 ti kii-insulini-igbẹkẹle, insulinoma, ikuna kidirin, akàn ọgbẹ ori, lẹhin iṣipopada ti awọn sẹẹli of-ẹyin ti oronro. Iyokuro ninu C-peptide ninu ẹjẹ le tọka iru aarun mellitus iru 1, hypoglycemia nitori iṣakoso insulin, hypoglycemia, ati wiwa ti awọn ọlọjẹ si awọn olugba hisulini.

Ipinnu ipele ti lactate

Ipinnu ipele ifọkansi ti lactic acid (lactate) ninu ẹjẹ ni a gbe ni lati le ṣe ayẹwo ewu ti lactic acidosis, awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus. Ilana ti lactate ninu ẹjẹ agba agba yatọ lati 0.5-2 mmol / l, ninu awọn ọmọde itọkasi yii ga. Ti pataki isẹgun jẹ ibisi nikan ni ifọkansi ti lactate. Ipo kan ninu eyiti ifọkansi ti lactate ninu ẹjẹ ti kọja 3 mmol / L ni a pe ni hyperlactatemia.

Awọn ayipada ti ẹkọ ara nigba oyun le ja si ẹṣẹ ti iṣelọpọ agbara tairodu, bi ibi-ọmọ ba dagba, idamu insulin pọ si.

Ipele ti lactate le pọ si ni àtọgbẹ, ikọlu ọkan, akàn, awọn ọgbẹ, awọn arun, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ihamọ isan to lagbara, pẹlu iṣẹ isanwo ti ko ni agbara ati awọn iṣẹ ẹdọ. Ọti ati awọn oogun kan tun le ja si acidosis lactic.

Iṣeduro Ẹkọ Olutọju Ẹjẹ

Ayẹwo ẹjẹ fun awọn apo ara si hisulini - idanimọ ti awọn ẹja ara kan pato ti o nba awọn antigens ti ara rẹ ṣe, igbelewọn ti alefa ti ibajẹ autoimmune si awọn sẹẹli ti o ni panuni, ni a lo ninu iwadii ti awọn igbẹ-igbẹgbẹ mellitus suga. Iwọn iwuwasi ti akoonu ti awọn apo ara autoimmune si hisulini jẹ 0-10 U / milimita. Ilọsi le tọka iru àtọgbẹ 1, arun Hirat, itọhun inira si isulini iṣan, ati aisan polyendocrine autoimmune syndrome. Abajade odi ni iwuwasi.

Onínọmbà Ipele Fructosamine

Ipinnu ti fojusi fructosamine (apopọ ti glukosi ati albumin) - ipinnu ipinnu suga fun awọn ọjọ 14-20. Awọn idiyele itọkasi ti iwuwasi ninu onínọmbà fun fructosamine jẹ 205-285 μmol / L. Ni mellitus ti o ni itọsi ti isanwo, awọn ṣiṣan ninu awọn iye le wa ni ibiti o wa ni 286-320 µmol / L; ni akoko decompensated, fructosamine ga soke si 370 µmol / L ati giga. Ilọsi ninu atọka le tọka ikuna ti iṣẹ kidirin, hypothyroidism. Awọn ipele fructosamine ti o ga julọ le tọka idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, ikuna kidirin, ẹdọ-ẹdọ, awọn ọgbẹ ati awọn iṣọn ọpọlọ, idinku iṣẹ tairodu, idinku ifarada ọra. Idinku n tọka ipadanu amuaradagba nipasẹ ara bi abajade ti idagbasoke ti nephropathy dayabetik, syndrome nephrotic, hyperthyroidism. Iṣiro abajade ti onínọmbà lati pinnu ṣiṣe ti itọju, ṣe akiyesi awọn itọkasi iroyin ni afihan.

A wo ayẹwo ti àtọgbẹ ti o ba jẹ pe glukosi ninu ayẹwo akọkọ ti kọja 5.3 mmol / L, lẹhin wakati kan o ga ju 10 mmol / L, lẹhin awọn wakati 2 - diẹ sii ju 8.6 mmol / L, lẹhin awọn wakati 3 o ju 7.7 mmol / L lọ.

Idanwo iyara glukosi

Iwadi kiakia lati pinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni ile ni a lo lati ṣakoso iṣakoso glycemia ni awọn oriṣi igbẹkẹle hisulini. Fun ilana naa, a ti lo awọn glmeta ile ati awọn ila idanwo pataki, lori eyiti a ti mu iwọn ẹjẹ silẹ lati ika wa. Awọn alagbẹ arun nilo lati tọju suga ni sakani 5.5-6 mmol / L.

Bi o ṣe le mura ati bi o ṣe le ṣe onínọmbà

Ọpọlọpọ awọn idanwo ẹjẹ labidi daba ifijiṣẹ ohun elo ni owurọ, lẹhin iyara 8-wakati 7-14. Ni ọjọ ọsan ti iwadii, iwọ ko gbọdọ jẹ ọra, awọn ounjẹ sisun, yago fun wahala ti ara ati ti ẹdun. Ṣaaju ilana naa, omi mimọ ni o gba laaye. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ oti ọjọ meji ṣaaju itupalẹ, ni awọn wakati diẹ - da siga mimu. Ṣaaju ikẹkọọ, pẹlu imọ ti dokita, dawọ awọn oogun ti o ni ipa abajade.

Onínọmbà fun ẹjẹ pupa ti o rọra rọrun lati mu, abajade ko da lori akoko ti ọjọ nigbati o ti ṣetọrẹ ẹjẹ, ko ni lati mu lori ikun ti o ṣofo.

O ko gba ọ niyanju lati ṣe idanwo glukosi ẹjẹ lẹhin awọn ilana itọju ailera, awọn iṣẹ, pẹlu awọn aarun ajakalẹ-arun, awọn eegun ti onibaje onibaje, lakoko oṣu.

Kini idi ti a fi fun ni idanwo glukosi?

Ipele glycemia (glukosi ẹjẹ) le jẹ deede, lọ silẹ tabi giga. Pẹlu iye ti glukosi ti o pọ si, a ṣe ayẹwo hypoglycemia, pẹlu ọkan kekere - hyperglycemia.

Hyperglycemia jẹ ami ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara tairodu, tọkasi idagbasoke ti suga mellitus tabi awọn aisan miiran ti eto endocrine. Ni ọran yii, eka kan ti awọn ami aisan ti dagbasoke, eyiti a pe ni hyperglycemic syndrome: