Gensulin P (Gensulin R)

nkan elo ti nṣiṣe lọwọ: 1 milimita ti ojutu ni awọn isofan-hisulini idapọmọra eniyan 100 PIECES

awọn aṣeyọri: m cresol, phenol, glycerin protamine zinc sulfate ohun elo afẹfẹ, iṣuu soda iyọ omi-ara, omi hydrochloric acid (ti fomi po) fun abẹrẹ.

Idadoro fun abẹrẹ.

Ipilẹ ti ara ati kemikali ohun-ini:

Idadoro funfun kan, eyiti nigbati o ba duro ni iyasọtọ sinu iṣaro funfun ati awọ kan tabi omi ti ko ni awọ. A ko le lo vial tabi katiriji ti o ba, lẹhin saropo, idadoro naa ṣiye tabi ti asọtẹlẹ funfun ti dagbasoke lori isalẹ. O ko le lo oogun naa lẹhin ti o ba dapọ ninu igo tabi awọn katiriji leefofo loju omi wahala awọn patikulu tabi awọn patikulu funfun lori awọn ogiri ti eiyan naa, nitori abajade eyiti oogun naa dabi tutun.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi.

Gensulin H jẹ igbaradi ti isofan-insulin idapọmọra ti ara eniyan gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo iyipada-jiini kan, ṣugbọn kii ṣe igara pathogenic E. coli. Insulini jẹ homonu ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o ngba. Insulin kopa ninu iṣọn-ara ti awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, idasi, ni pataki, si idinku ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Agbara insulini ninu ara n fa àtọgbẹ. Insulini, ti a fun ni nipasẹ abẹrẹ, n ṣiṣẹ ni ọna kanna bi homonu ti ara ṣe jade.

Gensulin N bẹrẹ lati ṣe laarin awọn iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso, a ṣe akiyesi ipa ti o pọju lati 2 si 8:00, ati pe akoko iṣe jẹ to awọn wakati 24 ati da lori iwọn lilo. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, to 5% ti hisulini ni nkan ṣe pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Iwaju insulin ni omi iṣan cerebrospinal ninu awọn ifọkansi ti to 25% ti awọn ifọkansi ti a rii ninu omi ara ni a rii daju.

Insulini jẹ metabolized ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. Iwọn kekere jẹ metabolized ninu iṣan ati eepo ara. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ti iṣelọpọ kọja gẹgẹ bi awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera. Hisulini jẹ ti awọn kidinrin. Awọn aburu wa ni isalẹ. Igbesi aye idaji ti hisulini eniyan fẹrẹ to iṣẹju mẹrin. Awọn aarun ti awọn kidinrin ati ẹdọ le fa idasilẹ itusilẹ. Ninu awọn agba agbalagba, itusilẹ hisulini rọra ati akoko ti ipa idaamu ti oogun naa pọ si.

Awọn abuda ile-iwosan

Itoju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyiti o nilo lilo ti insulini.

Apotiraeni. Hypersensitivity si oogun Gensulin N ati eyikeyi awọn ẹya ara rẹ, pẹlu ayafi ti awọn ọran ti itọju ailera aifọwọkan. Maṣe ṣakoso inira.

Awọn ọna aabo pataki

Maṣe lo Gensulin H:

• ti katiriji tabi penili syringe ti ṣubu tabi ti ni iriri titẹ ita, lakoko ti o wa ninu eewu ti ibajẹ si wọn ati jijẹ hisulini,
• ti o ba ti fipamọ ni aṣiṣe tabi ti tutun,
• ti omi ti o wa ninu rẹ ko jẹ iṣọkan iṣọkan.

Mimu oti le ja si idinku ti o lewu ninu gaari ẹjẹ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran.

Dokita yẹ ki o fun ni nipa eyikeyi itọju isunmọ ti a ṣe ni ajọṣepọ pẹlu lilo insulini eniyan.

Gensulin N ko yẹ ki o papọ pẹlu hisulini ti orisun ẹranko, bakanna pẹlu awọn insulins biosynthetic ti awọn olupese miiran. Ọpọlọpọ awọn oogun (ni pataki, diẹ ninu awọn antihypertensives ati awọn oogun ọlọkan, awọn oogun ti o ni awọn eegun libids, awọn oogun ti a lo fun awọn arun aarun panṣaga, diẹ ninu awọn apakokoro, awọn oogun antiepilepti, salicylates, awọn oogun antibacterial, awọn ilana ikọ-apọ) le ni ipa awọn ipa ti hisulini ati ndin ti itọju hisulini.

Awọn oogun ati awọn nkan ti o mu iṣẹ ṣiṣe ti insulin b-adrenolytics, chloroquine, angiotensin iyipada inhibitors, awọn inhibitors MAO (antidepressants), methyldopa, clonidine, pentamidine, salicylates, sitẹriọdu anabolic, cyclophosphamide, sulfanilamides, tetracycline ati oogun ajẹsara, ati egboogi egboogi ati ete.

Awọn oogun ti o dinku awọn ipa ti hisulini, diltiazem, dobutamine, estrogens (o tun jẹ contraceptives oral), awọn phenothiazines, phenytoin, awọn homonu pancreatic, heparin, kalcitonin, corticosteroids, awọn oogun ajẹsara ti a lo ninu itọju ti ikolu HIV, niacin, turezide diuretics.

Iwulo fun hisulini le pọ si pẹlu lilo awọn oogun pẹlu iṣẹ ṣiṣe hyperglycemic, fun apẹẹrẹ, glucocorticoids, homonu tairodu ati homonu idagba, danazol, b ₂ apadabọ (fun apẹẹrẹ, ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.

Iwulo fun hisulini le dinku pẹlu lilo awọn oogun pẹlu iṣẹ ailorukọ, gẹgẹ bi awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic, salicylates (fun apẹẹrẹ acetylsalicylic acid), diẹ ninu awọn antidepressants (MAO inhibitors), diẹ ninu awọn oludena ACE (awọn ori-iwe itẹwe, enalapril), awọn alayọ ti a ko yan beta-blockers tabi oti ọti.

Ninu ọran ti apapọ lilo ti Gensulin MZ0 pẹlu pioglitazone, awọn ifihan ti ikuna ọkan ṣee ṣe, ni pataki awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna ọkan. Ti a ba lo apapo yii, o yẹ ki a ṣe akiyesi alaisan fun awọn ami ati awọn ami ti ikuna okan, ere iwuwo, ati edema. Itọju pẹlu pioglitazone yẹ ki o dawọ duro ti awọn aami aisan ọkan ba buru.

Awọn ẹya ti ohun elo.

Onikan dokita nikan le ṣe ipinnu nipa yiyipada awọn ilana ajẹsara, dapọ awọn igbaradi hisulini, ati tun yipada lati ọkan si awọn igbaradi hisulini miiran. Iru ipinnu yii ni a ṣe labẹ abojuto iṣoogun taara ati o le ni ipa iyipada ninu iwọn lilo ti a lo. Ti iwulo ba wa fun atunṣe iwọn lilo, iru atunṣe le ṣee ṣe lati iwọn lilo akọkọ tabi nigbamii fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ tabi awọn oṣu. Awọn alaisan yẹ ki o lọ awọn idanwo awọ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu oogun titun, pẹlu awọn ti o ti ṣe ifunni gbogbo awọn aati si hisulini iṣaaju. Nigbati o ba nlo hisulini, ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu omi ara ati ito, ifọkansi ti iṣọn-ẹjẹ glycosylated (HLA1c) ati fructosamine. O yẹ ki a kọ awọn alaisan lati ni ominira lati ṣayẹwo ifọkansi ti glucose ninu ẹjẹ ati ito nipa lilo awọn idanwo ti o rọrun (fun apẹẹrẹ, awọn ila idanwo). Ni awọn ẹni-kọọkan oriṣiriṣi, awọn ami ti idinku ninu gaari ẹjẹ (hypoglycemia) le farahan ni awọn igba oriṣiriṣi ati pe o le ni awọn ipa oriṣiriṣi. Nitorinaa, o yẹ ki o kọ awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ami iwa ti hypoglycemia wọn. Ninu awọn alaisan ti o yi iru insulini ti a lo, iyẹn ni pe, wọn gbe lati insulin ẹranko si hisulini eniyan, o le jẹ dandan lati dinku iwọn lilo hisulini (nitori iṣeeṣe ti hypoglycemia). Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn ami akọkọ ti hypoglycemia lẹhin yiyi si insulin eniyan ti o tunpo le jẹ alailagbara diẹ ju nigba lilo insulin ti ipilẹṣẹ ẹran lọ.

Iwulo fun hisulini le yipada nitori iba nla, ikolu ti o lagbara (iwulo fun insulini le pọ si ni pataki), awọn iriri ẹdun, awọn arun ati awọn rudurudu ti iṣan-inu, pẹlu ibọwọ ati eebi, igbe gbuuru, àìrígbẹyà, ati malaria. Niwaju iru awọn ipo bẹ nigbagbogbo nilo ilowosi dokita kan. Ni iru awọn ọran, iṣojukọ ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Ni ikuna kidirin, yomijade hisulini dinku, ati iye akoko rẹ pọ si.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ti o ni nkan ṣe pẹlu aarun panini tabi ṣiṣepo pẹlu aisan Addison tabi isunmọ ẹṣẹ jẹ itara pupọ si hisulini ati, gẹgẹbi ofin, wọn yẹ ki o wa ni ilana abere ti o kere pupọ ti oogun naa.

Pẹlu iṣẹ ti ko nira ti ẹṣẹ pituitary, ti oronro, awọn ara ọgbẹ adrenal, ẹṣẹ tairodu, tabi pẹlu ẹdọ tabi ikuna ikuna, iwulo ara fun hisulini le yipada.

A le ṣe agbejade awọn aporo ninu itọju hisulini eniyan, botilẹjẹpe ni awọn ifọkansi kekere ju pẹlu insulin ẹranko ti a ti sọ di mimọ.

Lakoko itọju pẹ pẹlu insulin, resistance insulin le dagbasoke. Ni ọran ti resistance insulin, awọn iwọn lilo hisulini nla yẹ ki o lo.

Abẹrẹ ti ko munadoko tabi idaduro idaduro itọju (paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu) le ja si hyperglycemia ati ketoacetosis ti o ni atọgbẹ to lagbara. Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo le dide ni ọran ti awọn ayipada ninu kikankikan ti iṣẹ ṣiṣe tabi ounjẹ ti o ṣe deede.

Awọn ẹni kọọkan ti ngbero lati ṣe awọn irin ajo gigun nipa yiyipada awọn agbegbe akoko pupọ yẹ ki o kan si dokita wọn nipa ṣiṣatunṣe iṣeto fun gbigbe insulin.

Lo lakoko oyun tabi lactation.

Hisulini ko kọja nipasẹ idena ibi-ọmọ.

Fun awọn alaisan ninu ẹniti àtọgbẹ dagbasoke ṣaaju oyun tabi lakoko oyun (àtọgbẹ apọju), o ṣe pataki pupọ lati ṣetọju iṣakoso ti o yẹ ti iṣelọpọ carbohydrate jakejado oyun.

Ko si awọn ihamọ lori lilo oogun Gensulin N lakoko igba ọmu. Sibẹsibẹ, awọn obinrin lakoko igbaya le nilo iwọn lilo ati awọn atunṣe ounjẹ.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran

Agbara lati wakọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ le jẹ ọranyan nipasẹ hypoglycemia, eyiti o yori si awọn rudurudu ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe ati pe o wa pẹlu orififo, aibalẹ, diplopia, idapọ ọgbẹ ati iṣiro ijinna. Ni akoko ibẹrẹ ti itọju insulini, nigba yiyipada oogun naa (ni ọran ti wahala tabi ṣiṣe ti ara ti o pọ, nigbati ṣiṣan nla wa ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ), ailagbara agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣetọju awọn ẹrọ ni išipopada le han. O niyanju lati ṣakoso fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ lakoko irin-ajo gigun.

Doseji ati iṣakoso.

Ninu iṣe itọju ile-iwosan, ọpọlọpọ awọn ilana itọju fun insulin eniyan ni a mọ. Yiyan laarin wọn, eto ẹni kọọkan ti o jẹ deede fun alaisan kan, o yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita ti o da lori iwulo fun hisulini. Da lori ifọkansi ti iṣeto ti glukosi ẹjẹ, dokita pinnu iwọn lilo pataki ati iru igbaradi insulin fun alaisan kan.

Gensulin N jẹ fun abẹrẹ subcutaneous. Ni awọn iṣẹlẹ miiran, o le ṣe abojuto intramuscularly. A nṣe abojuto Gensulin N iṣẹju 15-30 ṣaaju ounjẹ. Iṣẹju 10-20 ṣaaju iṣakoso ti ngbero, o yẹ ki o gba hisulini lati firiji ki o gbona lọ si iwọn otutu yara.

Ṣaaju iṣakoso, o yẹ ki o farabalẹ wo vial tabi katiriji pẹlu hisulini. Gensulin H idadoro yẹ ki o jẹ akomo iṣọkan (awọsanma deede tabi miliki ni irisi). A ko le lo vial tabi katiriji ti o ba jẹ pe, lẹhin rudurudu, idaduro naa jẹ ṣiye tabi awọn fọọmu asọtẹlẹ funfun ni isalẹ. O ko le lo oogun naa paapaa ti, lẹhin ti o ba dapọ ninu igo kan tabi awọn katiriji, awọn flakes funfun ti o fẹlẹfẹlẹ tabi awọn patikulu funfun wa lori ogiri ti eiyan naa, nitori abajade eyiti o dabi pe oogun naa ti di. Ifarabalẹ ni pato ni lati san lati rii daju pe lakoko abẹrẹ insulin abẹrẹ ko fi sii sinu lumen ti ẹjẹ ngba.

Ifihan ti oogun lilo awọn oogun.

Fun ifihan ti hisulini, awọn oogun pataki wa lori eyiti o jẹ ami didamu. Ni awọn isansa ti awọn lilo ati awọn abẹrẹ to lo, awọn lilo pupọ ati awọn abẹrẹ le lo, eyiti o yẹ ki o wa ni sterilized ṣaaju abẹrẹ kọọkan. O ti wa ni niyanju lati lo awọn syringes ti iru kanna ati olupese. O jẹ dandan nigbagbogbo lati ṣayẹwo syringe ti o ti pari ti a lo, ni ibarẹ pẹlu iwọn lilo ti igbaradi insulin ti a lo.

O jẹ dandan lati fa igo Gensulin N ninu awọn ọwọ ọwọ titi idaduro naa yoo di iṣọkan, awọsanma tabi miliki ni irisi.

Ilana abẹrẹ:

• yọ oruka aabo ti o wa ni aarin fila,
• fa si inu ifun atẹgun pẹlu iwọn didun dogba si iwọn lilo ti insulin,
• gún kẹtẹkẹtẹ roba ki o ṣafihan afẹfẹ sinu awo
• tan igo pẹlu syringe lodindi,
• rii daju pe abẹrẹ abẹrẹ wa ni hisulini,
• fa iwọn ti a nilo itutu insulin sinu abẹrẹ,
• yọ awọn ategun atẹgun kuro ninu syringe sinu vial nipa gigun insulin,
• Tun ayẹwo titunse iwọn lilo ki o yọ abẹrẹ kuro ninu awo,
• ṣe awọ-ara ni ibi ti abẹrẹ ti a ti pinnu,
• Duro pẹlu awọ-ọkan pẹlu ọwọ kan, eyini ni, agbo,
• mu syringe ni ọwọ keji ki o mu u bi ohun elo ikọwe kan. Fi abẹrẹ sii sinu awọ ara ni igun apa ọtun (igun 90 °).

Didapọ idadoro kan ti Gensulin N pẹlu ipinnu ti Gensulin R.

Ipinnu lati dapọ Gensulin H pẹlu ipinnu loke ati awọn ifura duro le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan.

Lilo ti Gensulin N ninu katiriji fun awọn nọnwo syringe.

Awọn katiriji Gensulin H le ṣee lo pẹlu awọn ifibọ atunṣowo. Nigbati o ba n peni abẹrẹ, fifi abẹrẹ ati ilana fun gigun ogun naa, awọn ilana ti olupese ti pen syringe gbọdọ wa ni akiyesi muna. Ti o ba jẹ dandan, o le fa hisulini lati inu katiriji sinu abẹrẹ insulin ati ki o ṣe bi a ti ṣalaye loke (da lori ifọkansi ti hisulini ati iru oogun naa).

Gensulin Niduro naa gbọdọ dapọ ṣaaju abẹrẹ kọọkan nipasẹ gbigbọn si oke ati isalẹ awọn akoko 10 tabi yiyi ni awọn ọwọ ọwọ titi ti idaduro naa yoo di iṣọkan, awọsanma tabi miliki ni irisi.

Ko si iriri to to pẹlu oogun naa ninu awọn ọmọde.

Iṣejuju

Ni ọran ti iṣuu insulin pupọ, awọn aami aiṣan ti hypoglycemia han, ni pataki rilara ti ebi, aibikita, iwariri, iwariri iṣan, aiṣedede, aibalẹ, palpitations, gbigba pọ si, eebi, efori, ati rudurudu.

Irisi idaamu ti ko nira le ja si ijamba ati isonu mimọ, ati paapaa iku. Ti alaisan naa ba wa ni afẹba, o jẹ pataki lati ṣe abojuto glukosi ninu iṣan. Lẹhin iṣuju iṣọn insulin si hypoglycemia, awọn aami aiṣan ti hypokalemia (idinku ninu ifọkansi ti potasiomu ninu ẹjẹ) le darapọ mọ, atẹle nipa myopathy. Pẹlu hypokalemia ti o ṣe pataki, nigbati alaisan ko le jẹun nipasẹ ẹnu, 1 miligiramu ti glucagon yẹ ki o ṣakoso intramuscularly ati / tabi ipinnu iṣọn-ẹjẹ guga ninu. Lẹhin ti tun ni oye, ẹnikan yẹ ki o mu ounjẹ. O tun le jẹ pataki lati tẹsiwaju lati fun awọn carbohydrates si alaisan ati lati ṣe atẹle atẹle ti awọn ipele glukosi, nitori hypoglycemia le han lẹhin imularada ile-iwosan.

Awọn aati Idahun

Apotiraeni. Hypoglycemia jẹ igbagbogbo ẹgbẹ ipa ti o wọpọ julọ ti o waye pẹlu itọju isulini.O waye nigbati iwọn lilo hisulini ti a nṣakoso jinna ju iwulo fun rẹ. Awọn ikọlu aiṣan ti hypoglycemia, paapaa ti wọn ba waye leralera, le fa ibaje si eto aifọkanbalẹ. Ilọ hypoglycemia ti pẹ tabi o le buru jai si ẹmi alaisan.

Awọn ami ti hypoglycemia dede: gbigbadun nla, ibinujẹ, iwariri, ebi, isinmi, didamu aifọkanbalẹ ninu awọn ọpẹ, awọn ẹsẹ, ète tabi ahọn, aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, idaamu, idamu oorun, rudurudu, mydriasis, iran ariwo, ailagbara ọrọ, ibanujẹ, híhún. Awọn ami ti hypoglycemia ti o nira: disorientation, pipadanu mimọ, idalẹkun.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, ibẹrẹ ti awọn aami aiṣeduro ipese ti ko niye gluksi si àsopọ ọpọlọ (neuroglycopenia) jẹ iṣaaju nipasẹ awọn ami ti ilana iṣakoso ilana adrenergic.

Lati ẹgbẹ awọn ẹya ara ti iran. Iyipada pataki ni suga ẹjẹ le ja si ailagbara wiwo ni igba diẹ nitori iyipada igba diẹ ninu turgor ati isọdọtun lẹnsi ti bajẹ.

Ewu ti ilọsiwaju ti àtọgbẹ retinopathy dinku nigbati a ti ṣaṣakoso iṣakoso glycemic igba pipẹ. Bibẹẹkọ, ilosoke ninu kikankikan itọju isulini pẹlu idinku lojiji ninu suga ẹjẹ le fa ibajẹ ti ilọsiwaju ti retinopathy dayabetik. Ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, pataki awọn ti ko lọ ti ko fọ fọto lasagu laser, ipo hypoglycemic ti o lagbara le ja si afọju afọju.

Lipodystrophy. Gẹgẹ bi pẹlu insulin miiran, lipodystrophy le waye ni aaye abẹrẹ naa, nitori abajade eyiti oṣuwọn oṣuwọn gbigba ti insulin ni aaye abẹrẹ dinku. Nigbagbogbo iyipada aaye abẹrẹ laarin aaye abẹrẹ kan le dinku awọn iyalẹnu wọnyi tabi ṣe idiwọ iṣẹlẹ wọn.

Awọn idawọle ni aaye abẹrẹ ati awọn aati inira. Awọn aati alailanfani ni aaye abẹrẹ ati awọn aati inira, pẹlu Pupa ti awọ, wiwu, sọfun, irora, itching, urticaria, wiwu, tabi igbona, le waye. Ọpọlọpọ awọn ifura pẹlẹpẹlẹ si hisulini ti o waye ni aaye abẹrẹ nigbagbogbo lọ kuro ni akoko ti o duro lati ọjọ diẹ si ọpọlọpọ awọn ọsẹ.

Ti ṣoki fọọmu ti aleji hisulini, pẹlu awọn ọran ti o nira, pẹlu rashes lori gbogbo oke ti ara, kukuru ti ẹmi, wheezing, idinku ẹjẹ, idinku okan oṣuwọn, pọ si gbigba.

Awọn ifura hypersensitivity lẹsẹkẹsẹ-jẹ aito. Awọn ifihan ti iru awọn aati si hisulini tabi awọn aṣeyọri le jẹ, fun apẹẹrẹ, awọn ifunpọ awọ ara ti a ti ṣakopọ, angioedema, bronchospasm, hypotension art art and shock, eyiti o le fa irokeke ewu si igbesi aye alaisan.

Awọn aati miiran. Ifihan ti awọn igbaradi hisulini le ja si dida awọn aporo si i. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, nitori wiwa ti awọn apo-ara si insulin, o le nilo fun atunṣe iwọn lilo lati yago fun hypog- tabi hyperglycemia.

Insulini le ja si idaduro ni iṣuu soda ara ati ifarahan edema, ni pataki ni awọn ọran nibiti, o ṣeun si ilosoke ninu ipa ti itọju isulini, iṣakoso glycemic le ni ilọsiwaju, eyiti titi di akoko yẹn ko pe.

Awọn ipo ipamọ

Lẹhin ṣiṣi, tọju apoti fun ọjọ 42 ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C. Fipamọ ni iwọn otutu ti 2-8 ° C ni aye dudu. Ma di. Kuro lati de ọdọ awọn ọmọde.

Gẹgẹbi ofin, a le fi insulin kun si awọn nkan pẹlu eyiti a mọ iṣe ibaramu rẹ. Awọn oogun ti a fi kun si hisulini le fa iparun rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi ti o ni awọn thiols tabi sulfites.

10 milimita ni awọn igo gilasi pẹlu adarọ roba kan ati fila alumọni Bẹẹkọ. 1, 3 milimita ninu awọn katiriji No. 5.

Ipo

Adirẹsi ofin: Bioton S.A., Polandii, 02-516, Warsaw, ul. Starochinska, 5 (VIOTON SA, Poland, 02-516, Warsaw, 5 Staroscinska str.).

Adirẹsi iṣelọpọ: Bioton S.A., Machezhish, ul. Poznan, 12 05-850, Ozarow Mazowiecki, Polandii (BIOTON SA, Macierzysz, 12 Poznanska Street, 05-850 Ozarow Mazowiecki).

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Elegbogi

Gensulin P - hisulini ti ara eniyan gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba. O jẹ igbaradi hisulini kukuru. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-ara-ara ti o ngba insulin ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (pẹlu hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). A dinku ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori pẹlu alekun gbigbe ọkọ inu inu rẹ, igbelaruge imuduro ẹran ati isunmọ, gbigbemi lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, iwọn lilo, ọna ati ipo iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọkuro pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati eniyan kanna .

Profaili Ise pẹlu abẹrẹ subcutaneous (awọn isunmọ isunmọ): ibẹrẹ iṣẹ lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ laarin wakati 1 si 3, iye akoko iṣe to awọn wakati 8.

Elegbogi

Pipọsi ti gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini gbarale lati aaye abẹrẹ (ikun, itan, awọn kokosẹ), iwọn lilo (iwọn didun ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun naa. O pin kaakiri kọja awọn asọ-ara: ko lọ sinu idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase, o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Awọn itọkasi ti oogun Gensulin P

àtọgbẹ 1

iru 2 àtọgbẹ mellitus: ipele ti resistance si awọn aṣoju hypoglycemic oral, resistance apakan si awọn oogun wọnyi (lakoko itọju ailera), awọn arun intercurrent,

Awọn ipo pajawiri ninu awọn alaisan pẹlu alakan mellitus, pẹlu decompensation ti iṣelọpọ agbara tairodu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nitori ipa ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara: Awọn ipo hypoglycemic (pallor ti awọ-ara, gbigbemi pọ si, awọn paadi, riru, ebi, iyọdajẹ, paresthesia li ẹnu, orififo). Apotiranjẹ ti o nira le ja si idagbasoke ti ifun ẹjẹ ara.

Awọn aati aleji: ṣọwọn - awọ-ara, awọ ede Quincke, lalailopinpin toje - idaamu anaphylactic.

Awọn idawọle agbegbe: hyperemia, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ, pẹlu lilo pẹ - lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.

Miiran: wiwu, awọn aiṣatunṣe aifọkanbalẹ (igbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera).

Ibaraṣepọ

Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, ti kii-ti a yan β-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litiumu ipalemo awọn igbaradi ti o ni ọti ẹmu.

Awọn contraceptives roba, corticosteroids, homonu tairodu, awọn turezide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine ṣe irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Labẹ ipa ti reserpine ati salicylates, mejeeji irẹwẹsi ati imudara igbese ti oogun naa ṣee ṣe.

Doseji ati iṣakoso

P / K / in / m ati / in. Nigbagbogbo s / c wa ni ogiri inu eegun. Awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni itan, diduro, tabi ẹkun ti o wa ninu ejika. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy.

Gensulin P ti iṣan-ara ati iṣan, le ṣe abojuto nikan labẹ abojuto iṣoogun.

Iwọn ati ọna iṣakoso ti oogun naa ni pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ninu ọrọ kọọkan, da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni apapọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa lati 0,5 si 1 IU / kg (da lori abuda kọọkan ti alaisan ati ipele glukosi ninu ẹjẹ).

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates.

Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Pẹlu monotherapy pẹlu oogun naa, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ awọn akoko 3 lojumọ (ti o ba wulo, awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan). Ni iwọn lilo ojoojumọ ti o kọja 0.6 IU / kg, o jẹ dandan lati tẹ ni irisi 2 tabi awọn abẹrẹ diẹ sii ni awọn agbegbe pupọ ti ara.

Gensulin P jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru o jẹ igbagbogbo lo ni apapọ pẹlu insulin alabọde-Gensulin (Gensulin H).

Awọn ilana pataki

O ko le lo Gensulin N, ti o ba lẹhin gbigbọn didaduro ko tan-funfun ati awọsanma iṣọkan.

Lodi si abẹlẹ ti itọju isulini, abojuto nigbagbogbo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ dandan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia ni afikun si apọju iṣọn insulin le jẹ: rirọpo oogun, iyipo awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, awọn arun ti o dinku iwulo fun insulin (ẹdọ ti ko ni inu ati iṣẹ iwe, hypofunction ti adrenal cortex, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aaye abẹrẹ, bi ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran.

Abẹrẹ ti ko dara tabi awọn idilọwọ ni iṣakoso insulini, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 iru, le ja si hyperglycemia. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti hyperglycemia dagbasoke di graduallydi gradually lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Iwọnyi pẹlu ongbẹ, ito pọ si, ríru, ìgbagbogbo, ọgbọn, Pupa ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, isonu ti oorun, olfato ti acetone ni afẹfẹ ti re. Ti a ko ba ṣe itọju, hyperglycemia ni iru 1 àtọgbẹ le yorisi idagbasoke ti ketoacidosis ti o ni arun eewu.

Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni atunse fun iṣẹ tairodu ti ko ni ailera, aisan Addison, hypopituitarism, ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin ati awọn alakan ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ.

Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo ti alaisan ba mu agbara iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si tabi yiyipada ounjẹ ti o jẹ deede.

Awọn apọju, paapaa awọn akoran ati awọn ipo ti o wa pẹlu iba, pọ si iwulo fun hisulini.

Iyipo lati inu iru insulini si omiran yẹ ki o ṣe labẹ iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Oogun naa dinku ifarada oti.

Nitori awọn iṣaju ti ojoriro ni diẹ ninu awọn catheters, ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn ifọn hisulini.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ. Ni asopọ pẹlu idi akọkọ ti hisulini, iyipada ninu iru rẹ tabi niwaju awọn aibikita ti ara tabi ti opolo, o ṣee ṣe lati dinku agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣakoso awọn ọpọlọpọ awọn ọna ẹrọ, bii ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu ti o nilo akiyesi alekun ati iyara ti ọpọlọ ati awọn ifura ọkọ.

Fọọmu Tu silẹ

Abẹrẹ, 100 IU / milimita. Ninu igo igo gilasi ti ko ni awọ (iru 1), ti a fiwe pẹlu adarọ roba, ti yiyi ni fila aluminiomu pẹlu ideri ipanu tabi laisi rẹ, 10 milimita. 1 f. ni paati kan.

Ninu katiriji gilasi kan (iru 1) ti a ni pẹlu pisitini roba, disiki roba, ti a yiyi ni fila alumọni, 3 milimita. 5 katiriji ni kan blister. 1 blister ni lapapo paali kan.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

Ojutu kan ti o han gbangba, idaduro funfun kan, ti a nṣakoso ni isalẹ. Ọrọ-sisọ kan le han ti o tu irọrun nigbati gbọn. Oogun naa wa ninu apoti 10 milimita 10 tabi awọn kọọmu milimita 3.

Ni 1 milimita ti oogun naa, paati ti nṣiṣe lọwọ wa ni irisi eleyi ti hisulini idapo eniyan 100 IU. Awọn afikun awọn ẹya jẹ glycerol, iṣuu soda hydroxide tabi hydrochloric acid, metacresol, omi abẹrẹ.

Ni 1 milimita ti oogun naa, paati ti nṣiṣe lọwọ wa ni irisi eleyi ti hisulini idapo eniyan 100 IU.

Iṣe oogun elegbogi

Awọn tọka si awọn insulins kukuru-ṣiṣe. Nipa ṣiṣe pẹlu olugba kan pataki lori awo ara, o ṣe igbelaruge dida ti eka-iṣan olulọwọ kan, eyiti o mu awọn iṣẹ ṣiṣe laarin sẹẹli ati kolaginni ti awọn ifunpọ enzymu kan.

Ipele ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ iwọntunwọnsi nipasẹ jijẹ gbigbe ọkọ rẹ ninu awọn sẹẹli, gbigba pọ si nipasẹ gbogbo awọn sẹẹli ara, dinku iṣelọpọ gaari nipasẹ ẹdọ, ati iwuri glycogenogenesis.

Iye akoko ti itọju ailera ti oogun naa da lori:

• oṣuwọn gbigba ti paati nṣiṣe lọwọ,
• agbegbe ati ọna iṣakoso lori ara,
• doseji.

Awọn idena

1. T'okan si ikorita ti ara ẹni fun oogun naa.
2. Apotiraeni.

Bi o ṣe le mu Gensulin?

A ṣe abojuto oogun naa ni awọn ọna pupọ - intramuscularly, subcutaneously, intravenously. Iwọn ati agbegbe fun abẹrẹ ni a yan nipasẹ dọkita ti o lọ si fun alaisan kọọkan. Iwọn iwọn lilo boṣewa yatọ lati 0,5 si 1 IU / kg ti iwuwo eniyan, ṣe akiyesi ipele gaari.

O yẹ ki a ṣe abojuto insulini ni idaji wakati ṣaaju ounjẹ tabi ounjẹ ipanu ina ti o da lori awọn carbohydrates. Ojutu ti wa ni iwọn preheated si iwọn otutu yara. Monotherapy pẹlu abẹrẹ ti o to awọn akoko 3 ni ọjọ kan (ninu awọn ọran alailẹgbẹ, isodipupo pọ si to awọn akoko 6).

Ti iwọn lilo ojoojumọ ba kọja 0.6 IU / kg, o pin si ọpọlọpọ awọn abere, awọn abẹrẹ ni a gbe si oriṣi awọn ẹya ara - isan iṣan ọpọlọ, ogiri iwaju inu. Ni ibere ki o má ṣe dagbasoke lipodystrophy, awọn aaye fun awọn abẹrẹ ni iyipada nigbagbogbo. A ti lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan. Bi fun iṣakoso IM ati IV, o ṣiṣẹ nikan ni eto ile-iwosan nipasẹ oṣiṣẹ ilera kan.

Lo lakoko oyun ati lactation

Awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu mellitus suga nigba eto oyun, iloyun ti o tẹle yẹ ki o ṣe akiyesi iye gaari ninu ẹjẹ, nitori o le nilo lati yi iwọn lilo oogun naa pada.

Ti gba iyọọda laaye lati darapo pẹlu lilo ti hisulini, ti ipo ọmọ ba ni itẹlọrun, ko si ikun ti inu. Oṣuwọn naa tun tunṣe da lori awọn kika glukosi.

Gensulin iṣagbega

Lilo insulini ni titobi pupọ yoo yorisi hypoglycemia. Ipele ìwọnba ti ẹkọ-aisan ti yọkuro nipa gbigbe gaari, jijẹ awọn ounjẹ ọlọrọ-carbohydrate. O ti wa ni niyanju wipe awon eniyan nigbagbogbo ni dun ounje ati ohun mimu pẹlu wọn.

Iwọn alefa le fa ipadanu mimọ. Ni ọran yii, ojutu kan ti iv dextrose ni a ṣakoso ni iyara ni kiakia si eniyan. Ni afikun, glucagon ni a ṣakoso iv tabi s / c. Nigbati eniyan ba de, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ to ni erupẹ lati ṣe idiwọ ikọlu keji.

Iwọn alefa le fa ipadanu mimọ.