Insuman Bazal GT ni Ilu Moscow

Orukọ oogun	Ti onse ilu	Nkan lọwọ eroja (INN)
Insuran Nph	Russia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Rinsulin Nph	Russia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Rosinsulin C	Russia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan

Orukọ oogun	Ti onse ilu	Nkan lọwọ eroja (INN)
Biosulin N	India, Russia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Vozulim-N	India	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Gensulin N	Polandii, Russia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Protafan Nm	Egeskov	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Protafan Nm Penfill	Egeskov	Ọmọ eniyan insulin, Isofan
Humodar B 100 Awọn iṣan omi	Yukirenia	Ọmọ eniyan insulin, Isofan

Faagun tabili ni kikun »

Orukọ oogun	Fọọmu Tu silẹ	Iye (ẹdinwo)

Ra oogun Afọwọkọ Rinsulin Nphnpch duro. s / c 100me / milimita 3ml n5 (katiriji)1 019,00 bi won ninu. Ra pẹlu ifijiṣẹ Afọwọkọ Rinsulin Nphr rr d / in. 100me / milimita 3ml n5 (katiriji)1 005,00 bi won ninu. Ra pẹlu ifijiṣẹ

Orukọ oogun	Fọọmu Tu silẹ	Iye (ẹdinwo)

Ra oogun Protafan Nm afọwọkọIns. nm penfil idadoro fun abẹrẹ 100me / milimita 3ml No .. 5891.00 rub Ra pẹlu ifijiṣẹ Protafan Nm afọwọkọInsulini nm vial 100me / milimita 10ml372.00 rub Ra pẹlu ifijiṣẹ Protafan Nm afọwọkọnm penfill idadoro fun iṣakoso subcutaneous 100 u / milimita 3 milimita 5 awọn katiriji895,10 bi won ninu. Ra pẹlu ifijiṣẹ Protafan Nm afọwọkọnm idadoro fun iṣakoso subcutaneous ti 100 sipo / milimita 10 milimita423,00 bi won ninu Ra pẹlu ifijiṣẹ

Awọn ipalemo
Insuman Bazal GT

Ẹkọ ilana

Dide ijẹrisi iforukọsilẹ: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Jẹmánì)
Ti kojọpọ: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Jẹmánì) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Russia)

Fọọmu Tu silẹ
Idadoro fun sc iṣakoso ti 100 IU / 1 milimita: FL. 5 milimita 5 awọn kọnputa.
Idadoro fun iṣakoso SC 100 IU / 1 milimita: awọn katiriji 3 milimita 5 awọn kọnputa., Awọn katiriji ni awọn amọran Solostar ® 3 milimita 5 awọn kọnputa.
Iduro fun iṣakoso sc 100 100 IU / milimita: awọn miligiramu milimita 3 5 awọn kọnputa., Awọn katiriji ni syringes Solostar ® 3 milimita 5 awọn kọnputa.
Idadoro fun sc iṣakoso ti 100 IU / milimita: FL. 5 milimita 5 awọn kọnputa.

Oogun hypoglycemic, hisulini-adaṣe alabọde. Insuman ® Basal GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan, ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ Jiini nipa lilo E.coli K12 135 pINT90d.

Insulin dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic. O mu ki gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo pyruvate, ati idiwọ glycogenolysis ati gluconeogenesis. Insulin pọ lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis. Ṣe iṣeduro ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba, mu sisan ti potasiomu sinu awọn sẹẹli.

Insuman ® Bazal GT jẹ hisulini-iṣe iṣe pipẹ pẹlu mimuyẹyẹ ti iṣe. Lẹhin iṣakoso sc, ipa ti hypoglycemic waye laarin wakati 1, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 3-4, tẹsiwaju fun awọn wakati 11-20.

Ni awọn alaisan ti o ni ilera, T 1/2 ti insulin pilasima jẹ to iṣẹju mẹfa 4-6. Ni ikuna kidirin, T 1/2 gigun.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ile iṣoogun elegbogi ti hisulini ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ.

Ifọkansi fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn igbaradi hisulini ti o yẹ ki o lo, ilana iwọn lilo ti hisulini (awọn akoko ati akoko iṣakoso) yẹ ki o pinnu ati ṣatunṣe ni ẹyọkan ki wọn baamu pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye alaisan.

Ko si awọn ofin asọtẹlẹ gangan fun isulini insulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ 0.5-1 ME / kg iwuwo ara / ọjọ, ati ipin ti hisulini eniyan pẹlu awọn iroyin igbese gigun fun 40-60% ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

O yẹ ki a fun alaisan ni awọn itọnisọna to ṣe pataki lori igbohunsafẹfẹ ti npinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara bi awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera insulini.

Yipada lati iru isulini miiran si Insuman ® Bazal GT

Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lọwọ lati inu iru insulini kan si omiiran, atunṣe ti itọju insulin dosing regimen le nilo: fun apẹẹrẹ, nigbati o yipada lati isulini ti ẹranko lati ta si insulin eniyan, nigbati o yipada kuro ni igbaradi hisulini eniyan si omiiran, tabi nigbati yi pada lati inu itọju isulini ti eniyan ti o ni ayọ si ilana itọju hisulini-ṣiṣe iṣeṣe gigun.

Lẹhin yipada kuro ninu hisulini ti ẹranko gbekalẹ si hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo ti insulin, ni pataki ni awọn alaisan ti o ti ni awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ ni iṣaaju, ni awọn alaisan ti o ni ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia, ninu awọn alaisan ti o nilo iṣaaju insulini giga nitori nitori pẹlu wiwa ti awọn apo-ara si hisulini.

Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo (idinku) le dide lẹsẹkẹsẹ lẹhin yipada si oriṣi insulin titun tabi dagbasoke ni kutukutu awọn ọsẹ.

Nigbati o ba yipada lati inu iru isulini kan si omiran ati lẹhinna ni awọn ọsẹ akọkọ, iṣeduro iṣọra ti iṣojukọ glukosi ni a ṣe iṣeduro. Awọn alaisan ti o nilo iwọn lilo ti hisulini ga nitori ilodi awọn ajẹsara ni a gba ọ niyanju lati yipada si iru insulini miiran labẹ abojuto iṣoogun ni ile-iwosan.

Ṣatunṣe iwọn lilo

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ le fa ifamọ si pọ si insulin, eyiti o le ja si idinku ninu iwulo ara ti insulin.

Ayipada iwọn lilo le tun nilo ti awọn ayipada ara iwuwo ara alaisan, awọn ayipada igbesi aye (pẹlu ounjẹ, ipele iṣe ti ara, ati bẹbẹ lọ), awọn ayidayida miiran ti o le mu asọtẹlẹ si hypo- tabi hyperglycemia.

Ni awọn alaisan agbalagba, iwulo fun hisulini le dinku. Nitorinaa, ibẹrẹ ti itọju, ilosoke ninu iwọn lilo ati yiyan iwọn lilo itọju ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ mellitus yẹ ki o ṣe pẹlu iṣọra lati yago fun awọn aati hypoglycemic.

Ninu awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin, iwulo fun hisulini le dinku.

Ifihan ti oogun Insuman ® Basali GT

Insuman ® Basali GT nigbagbogbo ni a nṣakoso ni jinna s / c 45-60 iṣẹju ṣaaju ounjẹ. Aaye abẹrẹ laarin agbegbe iṣakoso kanna yẹ ki o yipada ni akoko kọọkan. Yiyipada agbegbe ti iṣakoso insulini (fun apẹẹrẹ, lati ikun si agbegbe itan) yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan, nitori gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa ti dinku ifọkansi ẹjẹ glukosi le yatọ si agbegbe iṣakoso (fun apẹẹrẹ, ikun tabi
agbegbe itan).

Insuman ® Bazal GT ko yẹ ki o lo ni awọn oriṣi awọn ifun insulin (pẹlu awọn ti o fi sinu ara).

Ni / ni ifihan oogun naa jẹ eyiti o yọkuro patapata!

Maṣe dapọ Insuman al Basal GT pẹlu insulin ti ifọkansi ti o yatọ, pẹlu hisulini ti orisun ẹranko, awọn anaulin ti awọn oogun tabi awọn oogun miiran.

Insuman ® Bazal GT ni a le papọ pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini ti eniyan sọfi-aventis. Insuman GT Basal GT ko yẹ ki o dapọ pẹlu hisulini ti a pinnu ni pataki fun lilo ninu awọn ifọn hisulini.

O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini jẹ 100 IU / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn milimita milimita 3), nitorinaa o jẹ dandan lati lo awọn ọra ṣiṣu ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi insulin yii ni ọran ti lilo awọn vials, tabi OptiPen Pro1 tabi Clickensar awọn nọnwo awọn ọran ni ọran lilo awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Awọn ofin lilo Insuman ® Basali GT ni awọn lẹgbẹẹ

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati vial, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju titẹ, idadoro yẹ ki o papọ daradara, dani igo ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ ati ni titan ni titan (eyi ko yẹ ki o ṣẹda foomu). Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. Idadoro naa ko yẹ ki o lo ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti idaduro naa ba jẹ inu, tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti vial. Ni iru awọn ọran, o yẹ ki o lo igo miiran ti o pade awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ.

Ṣaaju ki o to gba hisulini lati inu vial kan sinu syringe, iwọn didun afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti hisulini yẹ ki o gba ati ṣafihan sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna o yẹ ki vial pẹlu syringe wa ni titan pẹlu syringe ki o gba iye insulin ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe. Ni aaye abẹrẹ, o jẹ dandan lati gba agbo ara kan, fi abẹrẹ kan si awọ ara ki o rọra gba hisulini laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ yẹ ki o yọ laiyara ati wiwu owu kan si aaye abẹrẹ fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi, awọn vials yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Awọn ofin lilo Insuman ® Basali GT ni awọn katiriji

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 IU / milimita) ni OptiPen Pro1 ati ClickSTAR pen syringe pen, o yẹ ki o tọju fun wakati 1-2 ni iwọn otutu yara (abẹrẹ ti hisulini ti o tutu jẹ irora diẹ sii). Lẹhin iyẹn, rọra kalẹ awọn katiriji lori (to awọn akoko 10), o jẹ dandan lati gba idadoro kanpọkan. Katoti kọọkan ni afikun awọn boolu irin meta fun iyarapọpọ awọn akoonu rẹ. Lẹhin ti o ti fi katiriji sori peni-syringe peni, ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan ti insulini, fọ pen syringe ni igba pupọ lati gba idadoro isọdọkan. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. Idadoro naa ko yẹ ki o lo ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin, tabi awọn flakes tabi awọn iṣan ti dagbasoke ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji. Ni iru awọn ọran bẹ, o yẹ ki o lo katiriji ti o yatọ ti o baamu awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ. Eyikeyi ategun afẹfẹ gbọdọ yọ kuro ninu katiriji ṣaaju ki abẹrẹ.

A ko ṣe apẹrẹ fun katiriji lati dapọ Insuman ® Bazal GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe. Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa, awọn ọfun ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun fifo insulin ti a fun ni o yẹ ki o lo. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi sori katiriji naa, o yẹ ki o lo laarin ọsẹ mẹrin. O niyanju lati tọju awọn katiriji ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru. Ninu ilana lilo katiriji, abẹrẹ syringe ko yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji (nitori awọn abẹrẹ pẹlu hisulini ti o tutu jẹ irora pupọ). Lẹhin fifi kadi tuntun sori ẹrọ kan, o yẹ ki o ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti pen syringe ṣaaju lilo iwọn akọkọ.

Awọn ofin fun lilo ati mimu lilo iru-ọmọ iwe itẹlera-ọkan SoloStar ®

Ṣaaju lilo akọkọ, pen syringe gbọdọ wa ni iwọn otutu ni yara fun awọn wakati 1-2. Ṣaaju lilo, ṣe ṣayẹwo katiriji inu peniwiki syringe lẹhin ti o dapọ idadoro ninu rẹ nipa yiyi ohun elo syringe ni ayika igun rẹ, didimu ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ. Ohun kikọ ọgbẹ fun lilo yẹ ki o lo bi o ba jẹ pe, lẹhin ti o dapọ, idaduro naa ni iduroṣinṣin aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo aami syringe ti idaduro ti o wa ninu rẹ lẹhin dapọ ba ni irisi miiran, i.e. ti o ba wa sihin, tabi awọn flakes tabi awọn iṣan ti dagbasoke ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji. Ni iru awọn ọran bẹ, lo ohun elo ikọwe otooto miiran ki o sọ fun dokita.

Awọn aaye ṣiṣọn sitẹrio SoloStar ® ti o ṣofo ko yẹ ki o tun lo, wọn gbọdọ run.

Lati yago fun ikolu, peni-syringe pen pre-kún ti o yẹ ki o lo nipasẹ alaisan kan nikan, ko yẹ ki o gbe si eniyan miiran.

Ṣaaju lilo ikọwe syringe, farabalẹ ka alaye lori lilo.

Alaye SoloStar ® Syringe Pen

Ṣaaju lilo kọọkan, fara so abẹrẹ tuntun si pen syringe ki o ṣe idanwo ailewu kan.

Lo awọn abẹrẹ to ni ibamu pẹlu SoloStar ®.

Awọn iṣọra pataki ni a gbọdọ mu lati yago fun awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ ati ṣeeṣe ki gbigbe kaakiri.

Maṣe lo penringSS ® syringe pen ti o ba ti bajẹ tabi ti o ko ba ni idaniloju pe yoo ṣiṣẹ daradara.

O jẹ dandan nigbagbogbo lati ni aporo nkan elo onirọra SoloStar spare apoju bi o ba padanu tabi ibajẹ si adakọ akọkọ ti penSSS ® syringe pen.

Ti o ba ti fipamọ penSSS ® syringe peni ninu firiji, o gbọdọ yọkuro 1-2 wakati ṣaaju ki abẹrẹ ti a pinnu ki idadoro naa de iwọn otutu otutu yara. Isakoso ti hisulini itutu jẹ irora diẹ sii. Ọna-ọrọ syringe SoloStar used ti a lo gbọdọ wa ni run.

PenSSS ® syringe pen gbọdọ ni aabo lati ekuru ati idoti. Ita ti SoloStar ® Syringe Pen le di mimọ nipasẹ wiwọ pẹlu asọ ọririn. Maṣe fi omi sinu omi, fi omi ṣan ati ki o girisi penSSS ® syringe pen, nitori eyi le ba.

SoloStar ® Syringe Pen ṣe deede ifunni insulin ati pe o ni ailewu lati lo.

Ohun kikọ syringe nilo mimu ki o ṣọra. Yago fun awọn ipo eyiti ibajẹ si penringSS ® syringe pen le waye. Ti o ba fura pe baSStar ® syringe pen ti ibaje, lo pen titun kebulu.

1. Iṣakoso isulini

O gbọdọ ṣayẹwo aami naa lori SoloStar ® Syringe Pen lati rii daju pe o ni ifun insulin ti o pe. Fun egbogi Insumane syalili ti GTSuman GT Basal GTSSS with funfun pẹlu bọtini alawọ fun abẹrẹ naa. Lẹhin yiyọ fila ti iwe ohun kikọ syringe, o jẹ dandan lati ṣayẹwo hihan hisulini ti o wa ninu rẹ: idadoro lẹyin iṣakopo yẹ ki o ni ibamu idurosinsin ati awọ funfun miliki kan.

2. Wiwa abẹrẹ

Lo awọn abẹrẹ to ni ibaramu pẹlu penringSS ® syringe pen. Abẹrẹ tuntun ti ko yẹ ki o lo fun abẹrẹ kọọkan. Lẹhin yiyọ fila, abẹrẹ gbọdọ wa ni fifi sori ẹrọ ni pẹkipẹki lori pen syringe.

3. Ṣiṣe idanwo aabo

Ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan, a gbọdọ ṣe idanwo aabo lati rii daju pe ohun kikọ syringe ati abẹrẹ ṣiṣẹ daradara ati pe o ti yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro.

Iwọn lilo dogba si awọn iwọn 2 yẹ ki o ni iwọn. O yẹ ki awọn yiyọ ti ita ati inu.

Pẹlu ohun abẹrẹ syringe pẹlu abẹrẹ naa soke, rọra tẹ kalẹ insulin pẹlu ika rẹ ki gbogbo awọn ategun atẹgun ti wa ni itọsọna si abẹrẹ naa.

Tẹ bọtini abẹrẹ patapata.

Ti insulin ba han lori sample abẹrẹ, eyi tumọ si pe ohun kikọ syringe ati abẹrẹ naa ṣiṣẹ ni deede.

Ti insulin ko ba han lori sample ti abẹrẹ, lẹhinna igbesẹ 3 yẹ ki o tunṣe titi insulini yoo han lori sample abẹrẹ naa.

A le ṣeto iwọn lilo pẹlu iwọn deede ti 1 kuro lati iwọn lilo ti o kere julọ (1 kuro) si iwọn to pọ julọ (awọn ẹya 80). Ti iwọn lilo to kọja awọn iwọn 80 ba jẹ dandan, 2 tabi diẹ sii awọn abẹrẹ yẹ ki o fun.

Window dosing yẹ ki o han “0” lẹhin ti pari idanwo aabo. Lẹhin iyẹn, iwọn lilo pataki ni a le fi idi mulẹ.

5. Isakoso iṣakoso

O yẹ ki o sọfun alaisan naa nipa ilana abẹrẹ.

A gbọdọ fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara. Bọtini abẹrẹ yẹ ki o tẹ ni kikun. Titi a yoo yọ abẹrẹ naa kuro, bọtini naa yẹ ki o waye ni ipo yii fun awọn aaya 10. Eyi ṣe idaniloju ifihan ti iwọn lilo ti o yan ti insulin patapata.

6. Yọọ ati didi abẹrẹ kuro

Ni gbogbo awọn ọrọ, abẹrẹ lẹhin abẹrẹ kọọkan yẹ ki o yọ ati asọnu. Eyi ṣe idaniloju idena ti kontaminesonu ati / tabi ikolu, afẹfẹ titẹ si gba eiyan fun hisulini ati jijade hisulini.

Nigbati o ba yọkuro ati pipa abẹrẹ naa, o yẹ ki a gba awọn iṣọra pataki (fun apẹẹrẹ, ilana ti fifi fila si ọwọ kan) lati le din ewu awọn ijamba ti o ba pẹlu lilo abẹrẹ naa, ati lati ṣe idiwọ ikolu.

Lẹhin yiyọ abẹrẹ kuro, pa penSSe ® syringe pen pẹlu fila kan.

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera hisulini, le dagbasoke ti iwọn lilo ti insulini ti a ṣakoso ju iwulo rẹ. Awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo ti hypoglycemia le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps. Awọn akoko ti o pẹ tabi ti o nira ti hypoglycemia le jẹ idẹruba igbesi aye.

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami aisan ati awọn ifihan ti neuroglycopenia le jẹ iṣaaju nipasẹ awọn aami aiṣan (ni esi si idagbasoke hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aanu. Nigbagbogbo, pẹlu isunmọ diẹ sii tabi idinku iyara ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, iyasọtọ ti isọdọtun ṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ati awọn ami aisan rẹ ni o po sii.

Pẹlu idinku didasilẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, idagbasoke ti hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan) tabi idagbasoke iṣọn cerebral ṣee ṣe.

Atẹle ni awọn iṣẹlẹ aiṣedeede ti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ti o jẹ ipin nipasẹ awọn kilasi eto ẹya ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: ni ọpọlọpọ igba (≥1 / 10), nigbagbogbo (≥1 / 100 ati Awọn aati Ẹhun: aiṣedede - idaamu anaphylactic, igbohunsafẹfẹ aimọ - Awọn aati ti ara ti ṣakopọ, angioedema, bronchospasm, dida awọn ajẹsara si hisulini (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, niwaju awọn ohun ara si insulini le nilo iyipada ni iwọn lilo hisulini lati ṣe atunṣe ifarahan si hyper- tabi hypoglycemia). RP G lẹsẹkẹsẹ aati si hisulini tabi si excipients ti awọn oògùn le fa ewu ba awọn alaisan ká aye ati ki o beere lẹsẹkẹsẹ olomo ti o yẹ pajawiri iranlowo igbese.

Ni apakan ti eto inu ọkan ati ẹjẹ: aimọ igbohunsafẹfẹ - idinku ninu titẹ ẹjẹ.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: nigbagbogbo - wiwu, igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - idaduro iṣuu soda. Awọn ipa ti o jọra ṣee ṣe pẹlu ilọsiwaju ti iṣakoso iṣelọpọ ti ko ni iṣaaju nitori lilo itọju ailera insulini diẹ sii.

Lori apakan ti eto ara iran: igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - idamu oju wiwo akoko (nitori iyipada igba diẹ ninu turgor ti awọn lẹnsi oju ati itọka atunyẹwo wọn), ibajẹ igba diẹ ninu papa ti itọju alakan alakan (nitori ailera itọju iṣan diẹ sii pẹlu ilọsiwaju ilọsiwaju ninu iṣakoso glycemic), trensient amaurosis (ni alaisan pẹlu prolifera, ni pataki ti wọn ko ba gba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser).

Ni apakan ti awọ ara ati awọn ara isalẹ ara: igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - idagbasoke ti lipodystrophy ni aaye abẹrẹ ati idinkuẹrẹ ninu gbigba ti agbegbe. Nigbagbogbo iyipada awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe iṣakoso ti a ṣe iṣeduro le ṣe iranlọwọ lati dinku tabi da awọn ifura wọnyi pada.

Awọn ailera gbogbogbo ati awọn rudurudu ni aaye abẹrẹ: aimọ igbohunsafẹfẹ - Pupa, irora, itching, urticaria, wiwu tabi iredodo ni aaye abẹrẹ naa. Awọn aati ti a sọ tẹlẹ si hisulini ni aaye abẹrẹ maa n parẹ lẹhin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ pupọ.

- Ihuwasi to hisulini tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun naa, ayafi nigbati itọju isulini jẹ pataki.

Pẹlu iṣọra, oogun naa yẹ ki o wa ni ilana ni ọran ti ikuna kidirin (idinku ninu ibeere insulini nitori idinku ninu iṣọn hisulini ṣee ṣe), ni awọn alaisan agbalagba (idinku ti iṣẹ mimu inu kidinrin le ja si idinku ti o npọ si nigbagbogbo ninu ibeere ele insulin), ninu awọn alaisan ti o ni aini itun ẹdọforo (ibeere insulin le dinku nitori idinku ninu agbara lati gluconeogenesis ati idinku ninu iṣelọpọ hisulini), ninu awọn alaisan ti o ni itọsi lile ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun (ni Ni awọn alaisan x, awọn iṣẹlẹ hypoglycemic le ni itọkasi ile-iwosan pato, nitori pe o pọ si ewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti cerebral ti hypoglycemia), ninu awọn alaisan ti o ni idapọju proliferative retinopathy, paapaa awọn ti ko gba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser), nitori pẹlu hypoglycemia, ewu wa ti amaurosis transient - afọju pipe, ni awọn alaisan ti o ni awọn arun intercurrent (nitori iwulo fun alekun hisulini).

Itọju pẹlu Insuman ® Bazal GT yẹ ki o tẹsiwaju lakoko oyun. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ.

Itọju munadoko ti iṣakoso iṣelọpọ jakejado oyun jẹ dandan fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun, tabi fun awọn obinrin ti o ti dagbasoke suga atọgbẹ.

Iwulo fun insulini lakoko oyun le dinku ni asiko oṣu akọkọ ti oyun ati igbagbogbo pọ si ni akoko keji ati ikẹta ti oyun. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, ibeere insulini dinku ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Lakoko oyun ati paapaa lẹhin ibimọ, abojuto ti ṣọra ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a nilo.

Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini, sibẹsibẹ, iwọn lilo hisulini ati iṣatunṣe ijẹẹmu le nilo.

Awọn ami aisan: iwọn apọju insulin, fun apẹẹrẹ, ifihan ifihan insulini pupọ pẹlu akawe pẹlu ounjẹ ti o jẹ tabi inawo agbara, le ja si kikankikan ati nigbakugba gigun ati ibajẹ ẹmi.

Itọju: Awọn iṣẹlẹ kekere ti hypoglycemia (alaisan naa mọye) le da duro nipa gbigbe awọn carbohydrates ni inu. Atunṣe iwọn lilo ti hisulini, gbigbemi ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo. Awọn iṣẹlẹ ti o nira pupọ diẹ sii ti hypoglycemia pẹlu coma, awọn ipalọlọ, tabi ailagbara nipa iṣan le duro pẹlu iṣakoso kan / m tabi s / c ti glucagon tabi iv pẹlu ipinnu idojukọ dextrose. Ninu awọn ọmọde, iye ti dextrose ti a ṣakoso ni a ṣeto ni ibamu pẹlu iwuwo ara ọmọ naa. Lẹhin ti pọ si ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gbigbemi gbigbemi ti awọn carbohydrates ati akiyesi le nilo, bi Lẹhin imukuro iwosan ti o han gbangba ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, ilọsiwaju-ilọsiwaju rẹ ṣee ṣe. Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ to tẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, a gba ọ niyanju lati dinku ojutu dextrose ti o ṣojuuṣe lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣee ṣe ti hyperglycemia ti o le.

Labẹ awọn ipo kan, o niyanju pe ki a gba alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra diẹ sii ti ipo wọn ati ibojuwo ti itọju ailera ti nlọ lọwọ.

Lilo ilopọ pẹlu awọn oogun hypoglycemic oogun, awọn inhibitors ACE, biyayyapyramide, fibrates, fluoxetine, awọn oludena MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, awọn sitẹriọdu anabolic ati awọn homonu ibalopo ti ọkunrin, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine ati phenophosphamine ati phenophosphamine awọn analogues rẹ, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide le mu igbelaruge hypoglycemic ti hisulini ati pọsi redraspolozhennost hypoglycemia.

Awọn igbakana lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, oestrogens ati gestagens (e.g., bayi ni PDA), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Beta-blockers, clonidine, iyọ iyọ litiumu le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.

Ethanol le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Agbara Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele eewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Dokita yẹ ki o pinnu iye itẹwọgba ti ethanol run.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu pentamidine, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbagbogbo sinu hyperglycemia.

Pẹlu lilo nigbakan pẹlu awọn aṣoju ọmọnikeji, bii beta-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, ailagbara tabi isansa pipe ti awọn aami aiṣan (ni idahun si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ṣee ṣe.

Oogun naa jẹ ogun.

O yẹ ki o fi oogun naa pamọ si arọwọto awọn ọmọde, ni aabo lati ina ni iwọn otutu ti 2 ° si 8 ° C. Ko gba laaye didi! Igbesi aye selifu jẹ ọdun meji 2.

Ninu awọn alaisan ti o ni itun-ẹdọ-ẹgun, iwulo fun insulini le dinku.

Ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, iwulo fun hisulini le dinku.

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ṣiṣe ipinnu lori iṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, o jẹ dandan lati ṣayẹwo imuse ti ilana itọju ti iṣakoso insulini, rii daju pe a ṣafihan insulin sinu agbegbe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati awọn ifosiwewe miiran, eyiti o le ni ipa ipa ti hisulini.

Nitori lilo igbakọọkan nọmba awọn oogun le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti oogun Insuman ® Basal GT duro, nigba lilo rẹ, o ko gbọdọ lo awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki lati ọdọ dokita kan.

Hypoglycemia waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ.

Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi pẹlu awọn insulins miiran, o yẹ ki a gba abojuto pataki ati abojuto tọkantọkan ti ifọkansi glucose ẹjẹ yẹ ki o ṣe ni awọn alaisan fun ẹniti awọn ipele hypoglycemic le ni itọkasi ile-iwosan pataki, gẹgẹ bi awọn alaisan ti o ni itọsi iṣan ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu eebi tabi awọn ilolu ti iṣan ti iṣan). , bakanna ni awọn alaisan ti o ni itọsi idapada proproerative, paapaa ti wọn ko ba ti lọ fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu ti turosient amaurosis (afọju pipe) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o le tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia. Iwọnyi pẹlu: gbigbafun pupọju, ọrinrin ninu awọ ara, tachycardia, ipọnju ọkan inu ọkan, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, irora ọrun, ariwo, aibalẹ, ebi, idaamu, idamu oorun, iberu, ibajẹ, ibinu, ihuwasi dani, aifọkanbalẹ, paresthesia lakoko ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor ti awọ-ara, orififo, isimi ailagbara ti awọn agbeka, bakanna pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ara (ọrọ ti ko dara ati iran, awọn ami aarun paralytic) ati awọn aibale ailorukọ dani. Pẹlu idinku ti o pọ si ninu ifọkansi glucose, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.

Alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ti ngba hisulini yẹ ki o kọ ẹkọ lati da awọn aami aiṣan ti o jẹ ami ti hypoglycemia dagba. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto glukosi ẹjẹ nigbagbogbo ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan naa le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan, eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi. Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.

Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn miiran miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke ninu ifọkansi ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ jabo pe o ni àtọgbẹ.

O yẹ ki o kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nibiti wọn le yipada, jẹki o kere si tabi alaini awọn aami aiṣan ti ikilọ nipa idagbasoke ti hypoglycemia, fun apẹẹrẹ:

- pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic,

- pẹlu idagbasoke ayẹyẹ ti hypoglycemia,

- ni agbalagba alaisan,

- ninu awọn alaisan ti o ni adani neuropathy,

- ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,

- ninu awọn alaisan ti o ngba itọju nigbakannaa pẹlu awọn oogun kan.

Iru awọn ipo bẹ le ja si hypoglycemia ti o nira (o ṣee ṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia.

Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, iṣeeṣe ti idagbasoke leralera, awọn aibikita (paapaa nocturnal) awọn ipele ti hypoglycemia yẹ ki o ni imọran.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ti a fun ni ilana ati awọn eto ijẹẹmu, ṣakoso deede awọn abẹrẹ insulin ati ki o kilo fun awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia.

Awọn okunfa ti o mu alekun si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo. Awọn okunfa wọnyi ni:

- ayipada ni agbegbe iṣakoso ti hisulini,

- ifamọ pọ si si hisulini (fun apẹẹrẹ, imukuro awọn okunfa wahala),

- dani (ti pọ tabi pẹ) iṣẹ ṣiṣe ti ara,

- ẹkọ inu ara ọmọ inu (eebi, gbuuru),

- aito ni ounje gbigbemi,

- n fo ounje,

- diẹ ninu awọn aisan ailopin ailopin endocrine (bii hypothyroidism ati isunmọ iwaju pituitary insufficiency tabi insufficiency cortex),

- lilo igbakana ti awọn oogun kan.

Ni awọn arun intercurrent, iṣakoso ase ijẹ-ara ti iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini jẹ dandan nigbagbogbo. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates nigbagbogbo, paapaa ti wọn le gba ounjẹ kekere tabi boya wọn ni eebi. Awọn alaisan ko yẹ ki o da iṣakoso insulini patapata.

Awọn aati-ajẹsara-aati

Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori idahun-irekọja si insulin eniyan ati insulin ti orisun ẹranko. Ti alaisan naa ba ni itọsi si hisulini ti orisun ẹranko, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman ® Basal GT yẹ ki o ṣe ayẹwo ni ile-iwosan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti igbeyewo inu iṣan ba han ifunra si insulin eniyan (ifura si lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o ṣee ṣe labẹ abojuto iṣoogun.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara ti awọn aati psychomotor le jẹ alailewu nitori abajade hypoglycemia tabi hyperglycemia, ati nitori abajade ti idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran).

Awọn alaisan yẹ ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki julọ ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami aiṣan ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Iru awọn alaisan bẹẹ yẹ ki o pinnu pinnu ni ọkọọkan lori yiyara ti awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ẹrọ miiran.

Iṣe oogun oogun

Iṣeduro alabọde. Ṣe ifọkansi ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, mu ifunra rẹ pọ si nipasẹ awọn iṣan, igbelaruge lipogenesis ati glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, dinku oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ilu ti awọn sẹẹli ati pe o di eka isan insulini. Nipa ṣiṣiṣẹpọ iṣelọpọ ti cAMP (ninu awọn sẹẹli ti o sanra ati awọn sẹẹli ẹdọ) tabi titẹ si taara sinu sẹẹli (awọn iṣan), eka iṣan insulini nfa awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, bbl). Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, iṣelọpọ amuaradagba, idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ (idinku ninu fifọ glycogen), abbl.

Lẹhin abẹrẹ s / c, ipa naa waye ni awọn wakati 1-2. Ipa ti o pọ julọ wa ni aarin aarin awọn wakati 2-12, iye akoko iṣe jẹ awọn wakati 18-24, da lori akopọ ti hisulini ati iwọn lilo, tan imọlẹ awọn kikọlu inu ati awọn iyasọtọ inu-inu.

Àtọgbẹ 1.

Mellitus alakan 2, ipele ti resistance si awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic, igbogun ti apakan si awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic (itọju apapọ), awọn aarun intercurrent, awọn iṣẹ abẹ (mono- tabi itọju ailera), mellitus suga nigba oyun (pẹlu ailera itọju ailera).

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn apọju ti ara korira (urticaria, angioedema - iba, iba kukuru ti ẹmi, idinku ẹjẹ ti o dinku),

hypoglycemia (pallor ti awọ-ara, gbigbemi ti o pọ, gbigba, gbigba, palpitations, riru, ebi, wahala, aifọkanbalẹ, paresthesias ni ẹnu, orififo, irọra, airotẹlẹ, iberu, iṣesi ibanujẹ, rudurudu, ihuwasi dani, aini gbigbe, ọrọ sisọ ati ailera ọrọ ati iran), ẹjẹ ara inu,

hyperglycemia ati àtọgbẹ acidosis (ni awọn iwọn kekere, awọn abẹrẹ mbẹ, ounjẹ ti ko dara, pẹlu iba ati awọn akoran): idaamu, ongbẹ, itunjẹ ti a dinku, fifin oju),

ailagbara mimọ (titi de idagbasoke ti precomatose ati coma),

ailagbara wiwo iranran (nigbagbogbo ni ibẹrẹ ti itọju ailera),

Awọn aati ajẹsara ti ajẹsara pẹlu hisulini eniyan, ilosoke ninu titer ti awọn egboogi-hisulini, atẹle nipa ilosoke ninu glycemia,

hyperemia, itching ati lipodystrophy (atrophy tabi hypertrophy ti ọra subcutaneous) ni aaye abẹrẹ naa.

Ni ibẹrẹ ti itọju - wiwu ati irọyin ti bajẹ (jẹ igba diẹ ati parẹ pẹlu itọju ti o tẹsiwaju).

Awọn ilana pataki

Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, o gbọdọ ṣayẹwo bi o ti n tan ojutu naa. Nigbati awọn ara ajeji ba han, awọsanma tabi ojoriro nkan na lori gilasi igo naa, a ko le lo ojutu oogun naa.

Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Iwọn ti hisulini gbọdọ wa ni titunse ni awọn ọran ti awọn arun aarun, ni ọran ti idajẹ ti ẹṣẹ tairodu, arun Addison, hypopituitarism, ikuna kidirin onibaje ati àtọgbẹ mellitus ninu awọn eniyan ju ọdun 65 lọ.

Awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ: iṣuju iṣọn insulin, rirọpo oogun, rirọ awọn ounjẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, aapọn ti ara, awọn arun ti o dinku iwulo fun hisulini (awọn arun to ti ni ilọsiwaju ti awọn kidinrin ati ẹdọ, bakanna bi hypofunction ti kolaginni adrenal, pituitary tabi tairodu gland), iyipada aye awọn abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, awọ lori ikun, ejika, itan), bakanna ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran. O ṣee ṣe lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nigba gbigbe alaisan kan lati isulini ẹranko si hisulini eniyan. Gbigbe ti alaisan si hisulini eniyan yẹ ki o wa ni ojulowo ilera ni igbagbogbo ati gbe jade labẹ abojuto ti dokita kan.

Ihuwasi lati dagbasoke hypoglycemia le ṣe ailagbara agbara ti awọn alaisan lati kopa ni ṣiṣiṣe lọwọ ninu ijabọ, bakanna si itọju awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le dẹkun hypoglycemia kekere ti wọn lero nipasẹ jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates (a gba ọ niyanju pe ki o nigbagbogbo ni o kere ju 20 g gaari pẹlu rẹ). Nipa hypoglycemia ti a ti gbe lọ, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti o wa ni wiwa lati pinnu lori iwulo fun itọju itọju. Lakoko oyun, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi idinku (I trimester) tabi ilosoke (II-III trimesters) ti awọn ibeere insulini. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Lakoko igbaya, a nilo ibojuwo ojoojumọ fun ọpọlọpọ awọn oṣu (titi iwulo insulin yoo fi duro).

Ibaraṣepọ

Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.

Ipa hypoglycemic wa ni imudara nipasẹ awọn sulfonamides (pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic oral, sulfonamides), awọn oludena MAO (pẹlu furazolidone, procarbazine, selegiline), awọn inhibitors carbon anhydrase, awọn oludena ACE, awọn oludena NSAIDs (pẹlu salicylates), anabolic (pẹlu stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + awọn igbaradi, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroqu,

Glucagon, somatropin, corticosteroids, contraceptives roba, estrogens, thiazide ati lupu diuretics, BMKK, awọn homonu tairodu, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, clonidinin, calcitonin, ohun-oye l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erotototo, antonidinotin l’erototo, antonidinotin, l’erotoniente, l’erotoniente. efinifirini, awọn bulọki olugba idaako-H1-histamini.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine le ṣe imudara mejeeji ati mu irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini ba.

Diabetologist: "Lati ṣetọju ipele suga suga."

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Ipilẹ insulin wa ni awọn ẹya mẹta:

Gbigba lori awọn igo marun, ọkọọkan lori milili marun,
Igo kan fun milili mẹwa,
Awọn katiriji fun milili mẹta, fun awọn ohun ikanra syringe. Kọọmu kọọkan ni kapusulu pẹlu 1 milimita ti eroja ti nṣiṣe lọwọ.

Awọn katiriji ni o gbajumọ julọ, nitori iyipada wọn ko nira, ati lilo ikọ-owu kan ni irọrun ati pe o fẹrẹẹ jẹ ọna irora.

Ninu igo kọọkan tabi katiriji, ni 1 milliliter ti nkan naa jẹ to 100 IU ti hisulini.

Oogun suga kekere yii ni:

Hisulini eniyan - ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, o jẹ pataki lati ṣe abojuto iwọn lilo ti a ṣakoso, ni ibere lati yago fun iwọn lilo tabi insulin ti ko to, ti o yorisi awọn abajade,
M-cresol - ni igbaradi yii o wa ninu iye iwọn, mu iṣe ti epo fun awọn nkan afikun, ati bii apakokoro to munadoko, oogun elegbogi ati elegbogi.

Oogun yii jẹ itọsẹ ti hisulini eniyan, nikan pẹlu afikun awọn nkan ti o ni ipa lori gbigba ati iye akoko igbese.

Ohun-ini ti o lọ suga-ara ti Insuman Bazal ni aṣeyọri ọpẹ si:

Lati mu ifunra suga lati inu ara wa - ni akoko kanna ipa ti ko lagbara yoo ṣe idiwọ gbigba ti awọn carbohydrates ninu iṣan-inu, ati bii ifikun ayọ suga nipasẹ awọn kidinrin,
Gbigba gaari nipasẹ awọn ara ti ara pọ si - nitori eyiti, pupọ julọ ninu glukosi wa ni awọn iṣan ati awọn sẹẹli ti ara, nitori eyiti ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ dinku,
Ifọkantan ti liponeogenesis - ohun-ini yii yori si ṣeto ti ibi-ọra ara, nitori pe awọn carbohydrates ninu iṣan-ẹjẹ ti yipada ni awọn ara inu. Ati pe iṣelọpọ ti iyọrisi jẹ eyiti o wa ni fipamọ ni awọ-ara subcutaneous, ikunra, awọn iṣan ati awọn ara miiran bi ọra,
Ikun ti glyconeogenesis - ninu ọran yii, ibi ipamọ kan pato fun glukosi ni a ṣẹda, eyiti o jẹ polysaccharide eka kan. Pẹlu aini glukosi ninu ẹjẹ, polysaccharide yii yoo ko ṣiṣẹ npo ipele rẹ ninu ẹjẹ,
Idinku ninu iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ - ninu ẹdọ nibẹ ni iṣelọpọ ti ọpọlọpọ awọn carbohydrates, awọn ọra ati paapaa awọn ọlọjẹ, eyiti labẹ ipa ti awọn enzymu kan pato le dagba glukosi,
Ibiyi ti awọn olugbala hisulini - eka yii wa lori awo ti ita ti awọn sẹẹli ti ara, o si mu ki aye ti glukosi wa ninu, eyiti o dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ati mu iṣelọpọ sẹẹli pọ si ni pataki. Ipa yii ni a lo ni aṣeyọri nipasẹ awọn elere idaraya ti o fẹ lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara julọ nipa lilo hisulini.

Ni atẹle awọn itọnisọna fun lilo, Insuman Bazal, o gbọdọ ṣakoso ni subcutaneously. Eyi jẹ pataki lati yago fun ilosoke didasilẹ ni ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ. Nitorinaa, o yẹ ki o ṣakoso akoko iṣakoso nigbagbogbo ati ṣe iṣiro wakati ti abẹrẹ to tẹle, nitori ipa ti oogun naa ni aṣeyọri 1-2 wakati lẹhin ti iṣakoso, ati pe a ṣe akiyesi ipa ti o pọ julọ fun awọn wakati 20-24.

A lo oogun yii ni idagbasoke ti mellitus àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu ti iru akọkọ. Lootọ, pẹlu iyatọ ti arun naa, idinku kan ninu kolaginni ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli Langerhans ninu ti oronro ni a ṣe akiyesi, eyiti o nilo lilo ti itọju atunṣe.

A lo oogun yii bi itọju isulini ti igba pipẹ, o le ṣe papọ pẹlu oogun insulin ti n ṣiṣẹ ni iyara insuman Rapid.

Lo Insuman Bazal GT ni awọn aaye ibi-itọsi tabi pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun insulin, o jẹ dandan lati ipoidojuko pẹlu dokita rẹ. Ni ọran yii, awọn gbigba akọkọ yẹ ki o waye ni ile-iwosan labẹ abojuto ti alamọja kan. O yoo ṣe iranlọwọ lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, ṣakoso ifihan ti awọn iṣẹ ojoojumọ ti oogun naa, bi daradara ṣe akiyesi esi ti ara si itọju yii.

Ko si awọn iwọn lilo pato fun lilo iru awọn oogun, niwon o ti yan iwọn-ẹni kọọkan fun alaisan kọọkan. Oṣuwọn ojoojumọ ni iṣiro gẹgẹ bi iwuwo ara ati pe 0.4-1.0 U / kg.

Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo, o jẹ dandan lati ronu bi alaisan ṣe faramọ itọju ailera ti a fun ni aṣẹ, eyiti o darí igbesi aye, iṣẹ ṣiṣe ni ọjọ kan. Oogun yii gbọdọ wa ni abojuto to muna ni pẹkipẹki. Ohun pataki jẹ iyipada ti aaye abẹrẹ. Eyi jẹ pataki nitori igbese ti agbegbe kan pato ti oogun naa, ati idena idagbasoke ti iparun àsopọ ati negirosisi pẹlu abojuto ti oogun naa.

Awọn iṣe bẹẹ gbọdọ wa ni ipoidojuko pẹlu ologun ti o lọ si. Niwọn igbati awọn ẹya ara ti ara lọtọ ni idagbasoke oriṣiriṣi ti idagbasoke nẹtiwọọki ti ẹjẹ ati awọn ohun elo omi-ara, nitori eyi, ipin ti hisulini ti nwọle si inu ẹjẹ le yipada.

Onisegun yẹ ki o gbero bi awọn ipele glucose ṣe yipada nigbati a ṣakoso Insuman ni ọpọlọpọ awọn aaye abẹrẹ ti ṣee ṣe.

Nigbati o ba lo Insuman Bazal, awọn ẹya wọnyi ni o yẹ ki a gbero:

Ibi ifihan
Awọn ayipada ni iwuwo ara - pẹlu ilosoke, iwọn lilo pọsi ni ibamu, ni ọran yii, iṣako tisu si hisulini le waye, ilosoke pataki ni ifọkansi glukosi ati idagbasoke awọn ipo ebute,
Iyipada ninu ounjẹ ati igbesi aye - ounjẹ fun àtọgbẹ jẹ ifọkansi lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ laarin iwuwasi igbagbogbo, ni ọran ti iyipada iseda ti ounjẹ tabi yiyipada akojọ aṣayan deede, iwọn lilo oogun naa gbọdọ ni igbasilẹ. Iru awọn iṣe wọnyi gbọdọ wa ni ṣiṣe lẹhin iyipada igbesi aye wọn, ni awọn ọran, awọn alaisan nilo iwọn kekere ti insulin (aworan ti n ṣiṣẹ), ati ni diẹ ninu, iwọn nla (aisan, iṣẹ ṣiṣe idinku),
Yipada si insulini eniyan lati ọdọ ẹranko kan - iru iṣe bẹẹ waye nikan labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni ijade, nikan ni o gbọdọ ṣatunṣe iwọn lilo. Ni awọn aarun alarun, ifamọ pọ si si insulin eniyan, nitorinaa ọpọlọpọ igba lilo oogun naa dinku.

Pẹlu idagbasoke ti awọn arun ti o wa pẹlu ikuna ẹdọ tabi yori si rẹ, iṣakoso glucose gbọdọ wa ni gbejade ati iwọn lilo gaari ti oogun ti o dinku lati dinku. Niwọn igba ti iṣelọpọ hisulini ti dinku, bakanna bi iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ.

Awọn iṣọra aabo

Ṣaaju ki o to kọ oogun naa taara, o nilo lati rii daju pe didara rẹ.Lati ṣe eyi, o nilo lati mu igo kan, ki o rii daju pe fila fila kan wa ti o sọ pe ko ṣii. Lẹhinna ṣe ayẹwo ipo ti ojutu àkóràn funrararẹ.

O yẹ ki o jẹ funfun, akomo, ni ibamu. Ti o ba jẹ ojoriro, wiwa ti awọn flakes, a ṣe akiyesi akosile naa funrararẹ, eyi tọkasi ipo-didara ti oogun naa.

Ṣaaju ki o to tẹ, idadoro naa gbọdọ dapọ daradara. Ni syringe, fa afẹfẹ ni ibamu si iwọn ti o fẹ ki o tẹ sii sinu vial laisi fọwọkan idadoro funrararẹ. Lẹhinna, laisi mu awọn abẹrẹ jade, yi igo naa pada ki o gba iwọn lilo ti Insuman.

Ni ọran ti lilo awọn ohun abẹrẹ syringe ati awọn katiriji, o tun jẹ pataki lati ṣe akojopo ipo idadoro funrararẹ ati iṣẹ ti ohun mimu syringe. Ṣaaju iṣakoso, o nilo lati rọra tabi gbọn ẹrọ ni ọpọlọpọ igba lati gba idaduro isọdọkan kan.

Ti awọn aaye abẹrẹ syringe ti baje, ati pe ko si aye lati ra ọkan titun ni akoko yii, o le lo syringe kan. Insuman Bazal ni 100 IU / milimita, nkan pataki ti nṣiṣe lọwọ, nitorinaa o nilo lati lo awọn oogun iṣapẹrẹ ti a ṣe apẹrẹ pataki fun iwọn lilo oogun yii.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lodi si ipilẹ ti lilo igbagbogbo ti Insuman, idagbasoke ti:

Hypoglycemia - ninu ọran ti iwọn lilo hisulini ti o kọja lọ, tabi ti ara ko ba nilo ọkan,
Hyperglycemia - ndagba ni igba pupọ, tọka iwọn lilo ti ko ni insulin tabi idinku ninu ifamọ ara si oogun naa.

Awọn ipo bẹẹ ni o ni pẹlu iberu lile, pipadanu ṣeeṣe ti aiji, aifọkanbalẹ, rilara ti ebi npa. Pẹlupẹlu orififo nla wa, aibalẹ, rirọ, awọn o ṣeeṣe ni iṣakojọpọ awọn agbeka.

Pẹlu lilọsiwaju ti o pọ si ni awọn ipele suga, awọn alaisan dagbasoke tachycardia, idinku ninu titẹ ẹjẹ, ati awọ ara.

Nigbagbogbo dinku ati alekun ninu glukosi tun le fi ipa ti ko fẹ silẹ lori ilera eniyan. Ni iru awọn ọran, angiopathy ti awọn ohun-elo kekere ti awọn ipo ti agbegbe dagba. Nigbagbogbo, airi wiwo, didalẹ ni awọn oju waye. Ipo yii ti eto iyipo n yori si idagbasoke ti afọju.

Pẹlu ifihan nigbagbogbo ti hisulini ni ibi kan, atrophy ti iṣan ara inu ara eniyan ti ndagba nibẹ, aleebu waye. Pẹlupẹlu, iru awọn iṣe bẹ le ja si idagbasoke ti isanku tabi negirosisi ẹran ara.

Ihujẹ ti airekan le dagbasoke lori awọn paati ti Insuman, eyiti o ni pẹlu itching ti o nira, awọ-ara lori awọ, pẹlu infiltrate irora tabi aaye dudu, ti o nfihan negirosisi àsopọ (lasan Arthus). Boya ifarahan ti awọn iṣoro mimi, o nfihan idagbasoke ti bronchospasm, angioedema, Pupa ti gbogbo awọ.

Iṣejuju

Pẹlu ifihan ti iwọn lilo nla ti hisulini, ifun hypoglycemic ti o lagbara ti ara naa dagbasoke. Nigbati awọn ami akọkọ ba han, o jẹ dandan lati ṣe awọn igbesẹ ti o pinnu lati da ipo yii duro. Ni akọkọ, o nilo lati ṣe idanwo kiakia fun ipele suga suga. Ti awọn olufihan kekere ba lọ, o nilo lati mu iye suga kekere ni inu.

Ni ọran ti sisọ ẹmi, itankale itankale glukosi ti wa ni a ṣakoso si ẹniti o ni ipalara, ni inu, ati lẹhinna a ti sopọ akọpọpọ pẹlu ojutu didi ti glukosi. Lẹhin eyiti a gbe alaisan labẹ akiyesi ati pe a ni iwọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo igbakọọkan ti awọn ọpọlọpọ awọn iyatọ ti awọn oogun gbigbe-suga yoo yori si idagbasoke ti hypoglycemic coma, o jẹ dandan lati ṣajọpọ iṣakoso ti awọn oogun pẹlu dokita rẹ.

O tun jẹ ewọ lati mu Insuman pẹlu awọn oogun ti o le dinku ipa ti oogun antidiabetic, wọn pẹlu: emtrogens, sympathomimetics, homonu tairodu, awọn diuretics, somatotropin ati awọn analogues rẹ, awọn oogun antipsychotic.

Ti alaisan naa ba nilo lati mu iru awọn oogun bẹẹ, iru awọn asiko bẹẹ gbọdọ gba pẹlu alagbawo ti n wa.

Awọn afọwọṣe ati idiyele to sunmọ

Iye idiyele ti Insuman Bazal lori agbegbe Russia ti awọn sakani lati 765,00 rubles si 1,585 rubles.

Ti o ba wulo, a le ipoidojuko pẹlu lilo ọjọ iwaju ti awọn analogues Insuman Bazal miiran. Wọn fẹrẹ jẹ aami ni tiwqn ati iye akoko iṣe. Wọn tun ni itọsẹ ti hisulini eniyan, pẹlu afikun awọn aṣawọri miiran.

Awọn afọwọkọ ti Insuman Bazal ni:

Protafan TM, iṣelọpọ - Denmark. A le ra hypoglycemic yii ni idiyele ti 850 rubles si 985 rubles.
Rinsulin NPH, iṣelọpọ - Russia. Ọpa yii wa ni awọn igo ati awọn katiriji, o le ra ni idiyele ti 400 rubles si 990 rubles.
Humulin NPH, Iṣelọpọ - USA. Ninu awọn ile elegbogi ni a le rii ni idiyele ti 150-400 rubles.