Àtọgbẹ ọpọlọ jẹ onibaje, nilo abojuto nigbagbogbo ti glukosi ati itọju pataki

Àtọgbẹ agbalagba ni awọn ọdọ
ICD-10-KME11.8
Omim606391
Arun8330
MefiD003924

Àtọgbẹ agbalagba ni awọn ọdọ (Iru tairodu Mason), ti a mọ daradara bi Ọgbẹ igbaya (lati ọjọ idagbasoke ti Gẹẹsi ibẹrẹ ti àtọgbẹ ti odo) jẹ ọrọ kan ti o ṣe apejuwe ọpọlọpọ awọn iru iru ti àtọgbẹ pẹlu iru ogún ti ara-ẹni. Itan-akọọlẹ, ọrọ naa MODY ṣe alaye iru àtọgbẹ kan ninu eyiti a rii arun na ni ọdọ, ati pe o tẹsiwaju ni irọrun, bii “àtọgbẹ” iru 2 àtọgbẹ, ṣugbọn nigbagbogbo laisi idinku ninu ifamọ insulin. Pẹlu imọ-jinlẹ ti jinlẹ, itumọ ti àtọgbẹ-arun suga ti dín, ati ni ipin sipo etiologically tuntun tito lẹgbẹẹ, MODY ti ni ipin bi oriṣi kan ti “o ni nkan ṣe pẹlu alebu jiini kan ninu iṣẹ ti awọn sẹẹli beta,“ ti wó lulẹ sinu awọn ọna isalẹ gẹgẹ bi ẹyọkan ti o kan pato ti o fowo kan (MODY1-MODY9).

Awọn subtypes wọpọ julọ ti àtọgbẹ MODY2 ni o wa MODY2 ati MODY3. MODY2 jẹ abajade ti ẹda iyipada heterozygous ti ẹda pupọ kan ti n yi glucokinase (iṣẹ deede ti glucokinase ninu awọn sẹẹli beta ti awọn erekusu ti Langerhans jẹ pataki fun aṣiri deede ti isulini).

Fun igba akọkọ, ọrọ naa “àtọgbẹ ti o dagba ni awọn ọdọ” ati gige-aburu-ẹni MODY ti jẹ ifunmọ ni ọdun 1975 lati ṣalaye itọsi idile ti ko ni ilọsiwaju ninu awọn alaisan ọdọ. Eyi jẹ ẹgbẹ ti o papọ ti awọn arun jiini pẹlu iṣẹ ti ko niiṣe ti awọn sẹẹli beta ti o ngba ti o sọ insulin di aṣiri. Itankalẹ ti o daju ti MODY-diabetes jẹ aimọ, ṣugbọn o to 2-5% ti gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Kí ni modi àtọgbẹ?

Àtọgbẹ, tabi Agbara Inu Àtọgbẹ ti Omode, jẹ arun jiini ti o jogun. Ti ṣe ayẹwo ni akọkọ ni ọdun 1975 nipasẹ onimo ijinlẹ Amẹrika kan.

Fọẹrẹ wọnyi jẹ àtọgbẹ jẹ eyiti ko boju mu, eyiti o ṣe afihan nipasẹ ilọsiwaju gigun ati o lọra. Nitori eyi, o fẹrẹ ṣe lati ṣe iwadii iyapa ni awọn ipele ibẹrẹ. Aarun suga ti o wa ninu aisan nikan ni awọn ọmọde wọnyẹn ti awọn obi wọn tun jiya lati alakan.

Iru arun aisan endocrine yii dagbasoke nitori awọn iyipada pupọ ninu awọn Jiini. Awọn sẹẹli kan ni a gbe si ọmọ lati ọdọ ọkan ninu awọn obi. Lẹhinna, lakoko idagba, wọn bẹrẹ si ilọsiwaju, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ti oronro. Afikun asiko, o ṣe irẹwẹsi, iṣẹ rẹ dinku pupọ.

A le ṣe ayẹwo Modi-suga suga ni igba ewe, ṣugbọn pupọ julọ o le ṣe idanimọ nikan ni akoko ọdọ. Ni ibere fun dokita kan lati ni anfani lati pinnu igbẹkẹle pe eyi jẹ mellitus àtọgbẹ modi, o nilo lati ṣe iwadii awọn Jiini ti ọmọ.

Awọn Jiini oriṣiriṣi mẹjọ wa ninu eyiti iyipada kan le waye. O ṣe pataki pupọ lati pinnu ni pato ibiti iyapa ti waye, nitori awọn ilana itọju jẹ igbẹkẹle patapata lori iru ẹyọ ti o ni ibatan pupọ.

Báwo ni ogún ṣiṣẹ?

Ẹya ara ọtọ ti àtọgbẹ nipasẹ oriṣi modi ni niwaju awọn Jiini ti o mutated. Nikan nitori wiwa wọn le iru arun kan dagbasoke. O ti di abinibi, nitorinaa yoo tun soro lati ṣe iwosan.

Ogún le jẹ bi atẹle:

  1. Autosomal jẹ ogún ninu eyiti a ti tan jiini kan pẹlu awọn kromosomia arinrin, kii ṣe pẹlu ibalopọ. Ni ọran yii, àtọgbẹ modi le dagbasoke ninu ọmọdekunrin ati ọmọdebinrin. Iru yii jẹ eyiti o wọpọ julọ, o rọrun ni rọọrun si itọju ailera ni ọpọlọpọ awọn ọran.
  2. Gbogun ti - jogun ti o waye pẹlú awọn Jiini. Ti o ba jẹ pe ọkan ni o kere ju ọkan han ni awọn Jiini ti o tan kaakiri, lẹhinna ọmọ naa yoo ni dandan ni itọsi modi.

Ti a ba ṣe ayẹwo ọmọde pẹlu itọ suga modi, lẹhinna ọkan ninu awọn obi rẹ tabi ibatan ibatan rẹ yoo dagbasoke alakan deede.

Kini o le tọka si tairodu modi?

Ti idanimọ àtọgbẹ modi jẹ nira pupọ. O fẹrẹ ṣe ko ṣee ṣe lati ṣe eyi ni awọn ipele ibẹrẹ, nitori ọmọ ko le ṣe asọye ni deede awọn ami aisan ti o fi iya jẹ.

Ni deede, awọn ifihan ti àtọgbẹ modi jẹ irufẹ iru arun ti o wọpọ. Sibẹsibẹ, iru awọn aami aisan nigbagbogbo waye ni ọjọ-ogbó ti o tọ.

O le fura si idagbasoke ti suga-suga suga ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:

  • Fun idariji igba pipẹ ti àtọgbẹ pẹlu awọn akoko isansa ti ibajẹ,
  • Nipa ajọṣepọ pẹlu eto CLA,
  • Nigbati ipele-ẹjẹ ti glycated ti wa ni isalẹ 8%,
  • Ni aito ketoacidosis lakoko ifihan,
  • Ni awọn isansa ti pipadanu pipe ti sisẹ ti awọn sẹẹli insili-sẹẹli,
  • Nigbati o ba n sanwo fun glucose ti o pọ si ati ni akoko kanna awọn ibeere insulini kekere,
  • Ni aito awọn aporo si awọn sẹẹli beta tabi hisulini.

Ni ibere fun dokita lati ni anfani lati ṣe iwadii aisan suga modi, o nilo lati wa awọn ibatan sunmọ ọmọ ti o ni àtọgbẹ mellitus tabi awọn agbegbe ile rẹ. Pẹlupẹlu, iru aarun naa ni a fi si awọn eniyan ti o kọkọ ṣafihan awọn ifihan ti ẹkọ nipa aisan lẹhin ọdun 25, lakoko ti wọn ko ni iwuwo pupọ.

Nitori iwadi ti ko pe fun ọra-àtọgbẹ, o jẹ ohun ti o nira pupọ lati ṣe iwadii aisan nipa aisan. Ni awọn ọrọ miiran, arun na han ararẹ ni awọn ami ti o jọra, ni awọn miiran o yatọ si ni ọna ti o yatọ patapata lati alakan.

Ṣe iṣeduro modi-diabetes ninu ọmọ nipasẹ awọn ami wọnyi:

  • Awọn rudurudu ti kakiri,
  • Agbara eje to ga

Awọn ayẹwo

Ṣiṣayẹwo awọn àtọgbẹ modi jẹ ohun ti o nira. Nitorinaa dokita rii daju pe ọmọ naa ni aisan yii pato, ọpọlọpọ awọn ẹkọ-iwe ni a fun ni ilana.

Ni afikun si awọn boṣewa, o ti firanṣẹ si:

  1. Ijumọsọrọ pẹlu oniro-jiini ti o ṣe ilana idanwo ẹjẹ fun gbogbo ibatan ti o sunmọ,
  2. Gbogbogbo ati ẹjẹ ẹjẹ biokemika,
  3. Ayẹwo ẹjẹ homonu
  4. Idanwo ẹjẹ jiini ti ni ilọsiwaju,
  5. Idanwo ẹjẹ HLA.


Awọn ọna itọju

Pẹlu ọna to peye, ṣe ayẹwo àtọgbẹ modi jẹ irorun. Fun eyi, o jẹ dandan lati ṣe iwadi jiini ti o gbooro sii ti ẹjẹ kii ṣe ti ọmọ nikan, ṣugbọn tun ti ẹbi rẹ lẹsẹkẹsẹ. Iru aisan yii ni a ṣe nikan lẹhin ti a ti pinnu ipin kẹmiọn gbigbe ti iyipada.

Lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, o ṣe pataki pupọ fun ọmọde lati tẹle ounjẹ pataki kan. O tun jẹ dandan lati pese iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o tọ ni lati le mu awọn ilana iṣelọpọ pada. O ṣe pataki pupọ lati ṣabẹwo si itọju idaraya ni ibere lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ilolu pẹlu awọn iṣan ẹjẹ.

Lati din ipele ti pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, a fun ọmọ ni awọn oogun pataki ti n sun suga: Glucofage, Siofor, Metformin. O tun jẹ olukọni ni awọn adaṣe ẹmi mimi ati awọn adaṣe physiotherapy.


Ti ilọsiwaju ọmọde ba ṣubu nigbagbogbo, itọju ailera naa jẹ afikun nipasẹ gbigbe awọn oogun. Ni deede, awọn tabulẹti pataki ni a lo lati yara dipọ ati yọ iyọkuro pupọ kuro ninu ara.

Ni akoko pupọ, iru itọju naa dawọ lati mu eyikeyi anfani, nitorina, itọju isulini ni a ti fun ni aṣẹ. Eto iṣeto ijọba ti oogun pinnu nipasẹ dokita ti o wa deede si, eyiti o jẹ eewọ ni kikun lati yipada.

O ṣe pataki pupọ lati tẹle awọn iṣeduro ti ogbontarigi lati le ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu. Ninu ọran ti pẹ ti awọn oogun ti o jẹ dandan, itọ suga jẹ idiju nipasẹ akoko puberty. Eyi le ni ipa ni odi ni ipilẹ ti homonu, eyiti o lewu paapaa fun eto ara eniyan ti o dagbasoke.

Alaye gbogbogbo

ỌD diabetes àtọgbẹ ni a pe ni àtọgbẹ agbalagba ninu awọn ọdọ. Fun igba akọkọ ni a lo ọrọ yii ni ọdun 1974-75. Wọn jẹ apẹrẹ awọn aarun ti arun ti a rii ni igba ewe tabi ni ọdọ, ṣugbọn tẹsiwaju ni irọrun, bi àtọgbẹ 2, ihuwasi ti awọn eniyan ti o ju ọmọ ọdun 45 lọ, ati laisi dinku ifamọ awọn sẹẹli si hisulini. A ko ti pinnu itankalẹ arun na, ṣugbọn laarin awọn oriṣi oriṣiriṣi ti àtọgbẹ ni awọn ọdọ ati awọn alaisan alaisan, o waye ni 2-5% ti awọn ọran. Apọju ati awọn ami aisan ni a ṣalaye daradara ni kikun fun awọn olugbe ti Yuroopu ati Ariwa Amerika, data fun awọn orilẹ-ede Esia wa ni opin pupọ.

Fọọmu ti ẹkọ ẹla ara ti endocrine jẹ nitori awọn ayipada iyipada ninu awọn Jiini ti o jẹ iduro fun iṣẹ ti awọn sẹẹli igbẹ-ara ti o ni nkan. Awọn okunfa ti awọn ayipada igbekale ni awọn agbegbe chromosome ko ṣiye, ṣugbọn awọn ijinlẹ ti aarun ajakalẹ arun na ṣafihan awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan ni ewu ti o ga. Aigbekele, idagbasoke ti àtọgbẹ MODY jẹ nkan ṣe pẹlu awọn nkan wọnyi:

  • Ọjọ-ori. Awọn ọran ti o pọ julọ ti awọn ọmọde - awọn ọmọde, ọdọ ati awọn ọdọ ọdọ 18-25 ọdun. Awọn ọjọ-ori wọnyi ni a kà si pe o lewu julọ ni ibatan si ifihan ti arun.
  • Onibaje ada. O to idaji awọn ọran ti àtọgbẹ MODY ni a ṣe ayẹwo ni awọn ọmọbirin ti o loyun. Pathology tẹsiwaju bi aarun igbaya, ṣugbọn tẹsiwaju lẹhin ibimọ.
  • Glycemia ninu ibatan. Ọkan ninu awọn igbekale iwadii ni wiwa ti ibatan ibatan pẹlu ifọkansi pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ. A ṣe ayẹwo iya kan, baba, baba nla, tabi iya-ara ti o ni àtọgbẹ mellitus, ti o ti gbe àtọgbẹ gestational, hyperglycemia ti pinnu ṣaaju ati / tabi awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun.
  • Arun lakoko oyun. Yiyi jiini jiini ninu ara ọmọ inu oyun le ṣee lo jeki nipasẹ awọn arun iya nigba oyun. Awọn okunfa ti o ṣeeṣe julọ pẹlu ikọ-fèé, ikọ-ara ẹjẹ, haipatensonu iṣan.

A ṣe agbekalẹ Pathology lori ipilẹ awọn iyipada ti awọn Jiini ti o ni ipa ni iṣẹ ti awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans, ni a gbejade ni ọna iṣakoso ara ẹni, eyiti o yori si jogun ti ko ni ibalopọ ati idanimọ ti ibatan ti o jiya lati diẹ ninu irisi hyperglycemia. MIMỌ da lori iyipada ti ẹda pupọ kan. Àtọgbẹ ti han nipasẹ idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli aladun - aisi iṣelọpọ insulin. Bi abajade, glukosi ti nwọ ẹjẹ lati inu oyun naa ko ni awọn ẹyin sẹẹli gba. Ipo ti hyperglycemia ti dagbasoke. Iṣuu suga ti ni iyọkuro nipasẹ awọn kidinrin, glucosuria (glukosi ninu ito) ati polyuria (iwọn pọ ito pọsi) ni a ṣẹda. Nitori ti gbigbẹ, awọn rilara ti ongbẹ pọ si. Dipo glukosi, awọn ara ketone di orisun orisun agbara fun awọn isan. Iwọn wọn pọ si ni pilasima mu idagbasoke idagbasoke ketoacidosis - awọn ailera iṣọn pẹlu ayipada ninu pH ẹjẹ si ẹgbẹ ekikan.

Ipele

ỌMỌ-àtọgbẹ jẹ aṣoju nipasẹ awọn fọọmu pupọ pẹlu jiini, iṣelọpọ ati heterogeneity isẹgun. Ayebaye da lori iyatọ awọn oriṣi ti arun, ni akiyesi aaye ti jiini pupọ ti o da lori. Awọn jiini ni a mọ, awọn ayipada eyiti o mu alakan lulẹ duro:

  1. ỌFỌ-1. Ohun ti o ni ipa ninu ṣiṣakoso iṣelọpọ ati pinpin glukosi ti bajẹ. Pathology jẹ iṣe ti awọn ọmọ tuntun, awọn ọmọde.
  2. ỌFỌ-2 Iwọn iyọda-ara ti glycolytic enzymu jiini, eyiti o ṣakoso iyọkuro ti glukosi ti hisulini lati awọn sẹẹli glandular, ti pinnu. O ti ka fọọmu ti o wuyi, ko fa awọn ilolu.
  3. ỌFỌ-3. Awọn iyipada awọn jiini ti han nipasẹ aila-itẹsiwaju ti sẹẹli ti n pese awọn sẹẹli, yi mu ki iṣafihan aarun na han ni ọjọ-ori. Ẹkọ naa ni ilọsiwaju, ipo awọn alaisan ti wa ni buru si ni igbagbogbo.
  4. ỌRỌ-4. Ohun ti o ṣe idaniloju idagbasoke deede ti oronro, iṣelọpọ insulin, n yipada. Iyipada iyipada le ja si àtọgbẹ itẹramọṣẹ ti ọmọ tuntun lodi si ipilẹ ti abuku ti ẹya endocrine tabi dysfunction ti awọn sẹẹli beta.
  5. ỌFỌ-5. Ipa yii ni ipa lori idagbasoke ọmọ inu oyun ati ifaminsi ti awọn Jiini jiini ati awọn ẹya ara miiran. Onitẹsiwaju nephropathy ti kii ni dayabetiki jẹ ti iwa.
  6. ỌMỌ-6. Iyatọ ti awọn sẹẹli ti iṣelọpọ hisulini, awọn sẹẹli nafu ti awọn ẹya kan ti ọpọlọ jẹ idaamu. Awọn iyipada wa ni iṣafihan nipasẹ awọn atọgbẹ ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba, àtọgbẹ ọmọ-ọwọ pẹlu iwe-ẹkọ nipa iṣan.
  7. ỌMỌ-7. Idi naa ṣe ilana dida ati iṣẹ ti oronro. Arun jẹ iwa ti awọn agbalagba, ṣugbọn awọn ọran 3 pẹlu ibẹrẹ ni ọjọ-ori ọjọ ti jẹ idanimọ.
  8. ỌMỌ-8. Awọn iyipada pọ si idagbasoke ti atrophy, fibrosis ati lipomatosis ti iṣan. Hormonal insufficiency ati àtọgbẹ ti wa ni akoso.
  9. ỌMỌ-9. Idi naa ni ipa ninu iyatọ ti insulin ti n gbe awọn sẹẹli jade. Ni deede, ipa ti arun naa pẹlu ketoacidosis.
  10. ỌMỌ-10. Awọn ayipada jiini ninu ifosiwewe di ohun ti o wọpọ fun àtọgbẹ igba titun. Ṣiṣẹ iṣelọpọ proinsulin ti ni idilọwọ, iku sẹẹli ti a ṣe eto ti oronro jẹ ṣee ṣe.
  11. ỌMỌ-11. O jẹ ifosiwewe naa jẹ iduro fun mimu ki kolaginni ati iṣepo ti hisulini homonu naa. Àtọgbẹ pẹlu isanraju jẹ ti iwa. Ẹya iyatọ to lalailopinpin to ni arun na.
  12. ỌMỌ-12. O da lori iyipada ninu ifamọ ti awọn olugba igbi sulfonylurea ati awọn ikanni potasiomu. O ṣafihan funrararẹ ni igba tuntun, igba ewe ati alakan agbalagba.
  13. ỌMỌ-13. Alailagbara olugba awọn ikanni K + dinku. A ko wadi iwadii ile-iwosan.

Ilolu

Pẹlu àtọgbẹ MODY ti iru kẹta, ilosoke ilosiwaju ni awọn aami aisan ni a ṣe akiyesi. Itọju ailera pẹlu hisulini ati awọn oogun hypoglycemic funni ni abajade ti o dara, ṣugbọn awọn alaisan tun ni eewu ti idagbasoke angiopathy. Ibajẹ bibajẹ si awọn oju opo oju opo ni retina nyorisi retinopathy dayabetik (iran ti o dinku), ninu glomeruli to jọmọ - si nephropathy (iyọkuro ito ọgbẹ). Atherosclerosis ti awọn iṣan nla ni a fihan nipasẹ awọn neuropathies - ipalọlọ, irora, tingling ninu awọn ese, aṣebiẹjẹ ti awọn isalẹ isalẹ (“ẹsẹ alakan”), ailagbara ti awọn ara inu. Ni awọn iya ti o nireti, arun ti iru keji ati akọkọ ni agbara lati mu ki ọpọlọ kan ti ọmọ inu oyun.

Asọtẹlẹ ati Idena

Ọna ti MODY-àtọgbẹ ni a gba pe o wuyi diẹ sii ju awọn oriṣi miiran ti awọn atọgbẹ lọ - awọn aami aisan naa ko ni itọkasi, arun na dahun daradara pẹlu ounjẹ, adaṣe ati awọn oogun ajẹsara. Pẹlu ifaramọ ti o muna si awọn iwe ilana ati awọn iṣeduro ti dokita, asọtẹlẹ naa ni idaniloju. Niwọn igba ti idinku iṣelọpọ hisulini jẹ fa nipasẹ awọn nkan jiini, idena ko ni doko. Awọn alaisan ti o ni ewu yẹ ki o ṣe idanwo lorekore fun iṣawari ibẹrẹ ti hyperglycemia ati idena awọn ilolu.

Awọn idi fun idagbasoke ati awọn ẹya

Awọn ami ti o ni pato julọ ti àtọgbẹ Mody ni:

  • ayẹwo ti arun na ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọjọ-ori ọdun 25,
  • ṣeeṣe aini gbigbemi,
  • niwaju àtọgbẹ ninu ọkan ninu awọn obi tabi ni ibatan ẹbi ni iran meji tabi diẹ sii.

Gẹgẹbi abajade jiini ẹbun kan, ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta ti igbẹ-ara endocrine ti bajẹ. Awọn ayipada jiini ti o jọra le waye ninu awọn ọmọde, ọdọ, ati ọdọ. Arun naa ni ipa odi lori iṣẹ ti awọn kidinrin, awọn ara ti iran, eto aifọkanbalẹ, ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ. Igbẹkẹle igbẹkẹle iru ti Àtọgbẹ-àtọgbẹ yoo ṣe afihan awọn abajade nikan ti iwadii jiini.

Gbogbo awọn fọọmu ti Mody-diabetes, ayafi Mody-2, ni ipa ti ko dara lori eto aifọkanbalẹ, awọn ara ti iran, kidinrin, ọkan. Ni iyi yii, o ṣe pataki pupọ lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Orisirisi ti Iba Àtọgbẹ

O jẹ aṣa lati ya sọtọ awọn oriṣi 8 ti àtọgbẹ Irẹwẹsi, ni iyatọ ninu iru awọn jiini ti o wamu ati ọna ile-iwosan ti arun na. Awọn wọpọ julọ ni:

  1. Mody-3. O ṣe akiyesi pupọ julọ, ni 70% ti awọn ọran. O ṣẹlẹ nipasẹ awọn iyipada ninu ẹbun alpha HNF1. Àtọgbẹ ndagba nitori idinku ninu ipele ti hisulini ti aarun alakan. Gẹgẹbi ofin, Àtọgbẹ-àtọgbẹ ti iru yii jẹ atorunwa ni awọn ọdọ tabi awọn ọmọde ati pe o waye lẹhin ọdun 10. Awọn alaisan ko nilo hisulini deede, ati pe itọju naa ni ninu agbara awọn oogun sulfonylurea (Glibenclamide ati be be lo).
  2. Mody-1. O jẹ ibanujẹ nipasẹ iyipada kan ninu ẹbun alpha HNF4.Awọn eniyan ti o jiya lati iru àtọgbẹ, gẹgẹbi ofin, mu awọn igbaradi sulfonylurea (Daonil, Maninil, ati bẹbẹ lọ), sibẹsibẹ, arun naa le ni ilọsiwaju si iwulo fun hisulini. O waye ni 1% gbogbo awọn ọran ti modi alaki.
  3. Mody-2. Ọna ti iru yii jẹ rọrun ju awọn ti iṣaaju lọ. O dide bi abajade ti awọn iyipada ninu jiini pupọ ti eemọ glycolytic - glucokinase. Nigbati ẹbun kan ba pari iṣẹ-ṣiṣe ti ṣiṣakoso ipele ti glukosi ninu ara, iye rẹ di diẹ sii ju deede. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ti o ni fọọmu yii ti àtọgbẹ Mody ko ṣe afihan eyikeyi itọju kan pato.

Awọn ami Aarun Arun Inu

Ẹya ara ọtọ ti Àtọgbẹ-àtọgbẹ ni mimu mimu, itankalẹ ti arun na, ati nitori lati mọ rẹ ni awọn ipele ibẹrẹ jẹ ohun ti o nira. Awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ iru modulu pẹlu blurry, iran blurry, ati isọdọtun ti ara ẹni ati awọn iwukara àkóràn. Sibẹsibẹ, igbagbogbo ko si ifihan ti o han gbangba ti eyikeyi awọn ami, ati ami ami kan ti o n fihan pe eniyan n ṣaisan pẹlu àtọgbẹ Irẹwẹsi jẹ ilosoke ninu suga ẹjẹ ni ọpọlọpọ awọn ọdun.

Awọn aami aiṣan ti o le ni pẹlu:

  • hyperglycemia ãwẹ kekere, ninu eyiti a ti mu gaari ẹjẹ pọ si 8 mmol / l fun diẹ ẹ sii ju ọdun 2 itẹlera, ati awọn ami miiran ti arun na ko waye,
  • aini aini fun atunṣe iwọn lilo ti hisulini fun igba pipẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu,
  • wiwa gaari ninu ito pẹlú pẹlu suga ẹjẹ deede,
  • Idanwo ifunni glukosi fihan aisedeede.

Ni ọran ti kikan si dokita kan fun ṣiṣe ilana itọju ailera, ipele suga ẹjẹ yoo pọ si, eyiti yoo yorisi atẹle naa:

  • yiyara iyara
  • ongbẹ nigbagbogbo
  • iwuwo pipadanu / ere
  • awọn ọgbẹ ti ko ṣe iwosan
  • loorekoore àkóràn.

Gbogbo Nipa Arun Arun Inu (fidio)

Kini modiiti oriṣi aisan, bawo ni a ṣe le rii, ati pẹlu kini tumọ lati toju, wo fidio yii.

Àtọgbẹ-àtọgbẹ jẹ arun ti o jogun ti o dara pẹlu eniyan ni gbogbo igbesi aye rẹ. Fun asayan ti o peye ti itọju ailera, a ko gba ọ niyanju lati lo oogun ara-ẹni. Yiyan awọn oogun, eyiti o da lori bi o ti buru ti arun naa ati aworan isẹgun gbogbogbo ti alaisan kan, ni a ṣe ni iyasọtọ nipasẹ endocrinologist.

Kini Aarun Modi?

Awọn eniyan ti o ni ọjọ-ori eyikeyi jẹ ifaragba si alakan. Nigbagbogbo, wọn jiya lati ọdọ eniyan ti o dagba.

Arun ti o ni arun kan wa - MIMỌ (Modi) - àtọgbẹ, eyiti o ṣe afihan ara rẹ nikan ni awọn ọdọ. Kini ẹkọ nipa aisan yi, bawo ni a ṣe ṣalaye ọpọlọpọ oriṣi ọna yii?

Awọn ami aiṣe-deede ati awọn ẹya

Arun ti Iru Irisi jẹ eyiti o ṣe afihan nipasẹ ọna ti o yatọ ju ti aisan lọ pẹlu arun ti apejọ kan. Ẹkọ aisan ti iru aisan yii ni a ṣe akiyesi nipasẹ aiṣe-deede ati iyatọ si awọn aami aisan ti awọn atọgbẹ ti awọn oriṣi 1 ati keji.

Awọn ẹya ti arun naa ni:

  • idagbasoke ni awọn ọdọ (labẹ ọdun 25),
  • iṣoro ti ayẹwo
  • oṣuwọn isẹlẹ kekere
  • dajudaju asymptomatic
  • igba pipẹ ti alakoso ibẹrẹ ti arun naa (to awọn ọdun pupọ).

Ẹya akọkọ ti kii-boṣewa ti arun na ni pe o ni ipa awọn ọdọ. Nigbagbogbo MODY waye ni awọn ọmọde ọdọ.

Arun jẹ soro lati ṣe iwadii. Aisan kan ti o han gbangba le ṣafihan ifihan rẹ. O ṣe afihan ni ilosoke ailakoko ni ipele suga ẹjẹ ti ọmọ kan si ipele ti 8 mmol / l.

Iyanu kan ti o jọra le waye ninu rẹ leralera, ṣugbọn kii ṣe pẹlu awọn ami aisan miiran ti o jẹ aṣoju ti alakan lasan. Ni iru awọn ọran, a le sọrọ nipa awọn ami akọkọ ti o farapamọ ti idagbasoke ti ọmọ Modi.

Arun naa dagbasoke ninu ara ti ọdọ kan fun igba pipẹ, ọrọ naa le de ọdọ ọpọlọpọ ọdun. Awọn ifihan jẹ iru kanna ni awọn ọna lati tẹ 2 atọgbẹ, eyiti o waye ni awọn agbalagba, ṣugbọn ọna yi ti aarun naa dagbasoke ni irisi milder. Ni awọn ọrọ miiran, arun na waye ninu awọn ọmọde laisi idinku ifamọ si insulin.

Fun iru aisan yii, igbohunsafẹfẹ kekere ti ifihan jẹ ti iwa ni afiwe pẹlu awọn iru arun miiran. IYA waye ninu awọn ọdọ ni 2-5% ti awọn ọran ti gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ. Gẹgẹbi data laigba aṣẹ, arun naa kan nọmba ti o tobi pupọ ti awọn ọmọde, de ọdọ diẹ sii ju 7%.

Ẹya kan ti arun naa jẹ iṣẹlẹ ailorukọ julọ ninu awọn obinrin. Ninu awọn ọkunrin, ọna yi ti aarun jẹ diẹ kere wọpọ. Ninu awọn obinrin, arun naa tẹsiwaju pẹlu awọn ilolu loorekoore.

Kini arun kan ti iru yii?

ỌRỌ kukuru ti abbreviation duro fun oriṣi aarun alabọde kan ninu awọn ọdọ.

Arun naa ni ifihan nipasẹ awọn ami:

  • ri nikan ni odo
  • oriṣiriṣi irisi ifarahan ti ifarahan ni afiwe pẹlu awọn orisirisi miiran ti arun suga,
  • onitẹsiwaju laiyara ninu ara ti ọdọ kan,
  • ndagba nitori jiini jiini.

Arun jẹ jiini patapata. Ninu ara ọmọ naa, iṣẹ kan wa ninu iṣẹ ti awọn erekusu ti Langerhans ti o wa ni ibi-pẹlẹbẹ nitori jiini pupọ ninu idagbasoke ti ara ọmọ naa. Awọn iyipada le waye ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọdọ.

Arun jẹ soro lati ṣe iwadii. Idanimọ rẹ ṣee ṣe nikan nipasẹ awọn ẹkọ-jiini ati jiini ti ara alaisan.

Oogun ode oni ṣe idanimọ awọn jiini ti o jẹ 8 fun jiju iru iyipada kan. Awọn iyipada ti o wa ti ọpọlọpọ awọn Jiini ni a ṣe iyatọ nipasẹ iyasọtọ ati awọn ẹya wọn. O da lori ijatil ti jiini kan pato, awọn alamọja yan ọgbọn afọwọkọ kan fun ṣiṣe itọju alaisan.

Ṣiṣayẹwo aisan ti o samisi “MOD-diabetes” ṣee ṣe nikan pẹlu ijẹrisi ọranyan ti iyipada kan ni iṣepẹrẹ kan pato. Onimọran pataki lo awọn abajade ti awọn ẹkọ jiini ti jiini ti alaisan ọdọ si ayẹwo.

Ni awọn ọran wo ni o le fura si arun kan?

A peculiarity ti arun naa han ni ibajọra rẹ pẹlu awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus ti mejeeji ni 1st ati 2nd iru.

Awọn ami afikun ti o tẹle ni a le fura fun idagbasoke ọmọ kan MODY:

  • C-peptide ni awọn idiyele ẹjẹ deede, ati awọn sẹẹli gbejade hisulini ni ibamu pẹlu awọn iṣẹ wọn,
  • ara ko ni iṣelọpọ iṣelọpọ awọn ara si hisulini ati awọn sẹẹli beta,
  • ni igba pipẹ idariji (attenuation) ti arun na, de ọdọ ọdun kan,
  • ko si ajọṣepọ pẹlu eto ibamu tisu ninu ara,
  • nigbati a ba ṣafihan iwọn kekere ti hisulini sinu ẹjẹ, ọmọ naa ni isanpada iyara,
  • àtọgbẹ ti ko han nipasẹ ketoacidosis ti iwa rẹ,
  • ipele ipele iṣọn-ẹjẹ glycated ko ju 8% lọ.

Iwaju Modi ninu awọn eniyan ni a fihan nipa iru tọkasi iru 2 àtọgbẹ, ṣugbọn ni akoko kanna o ko kere ju ọdun 25, ati pe ko ni isanraju.

Idagbasoke aarun naa ni a fihan nipa idinku ninu ṣiṣe ti ara lati mu awọn carbohydrates. Aisan yii le waye ninu ọdọ eniyan fun ọpọlọpọ ọdun.

Eyi ti a pe ni hyperglycemia ti ebi npa le ṣafihan ỌJỌ, ninu eyiti ọmọ naa ni ilosoke igbakọọkan ni ifun ẹjẹ suga si 8.5 mmol / l, ṣugbọn ko jiya lati iwuwo iwuwo ati polyuria (iṣeejade ito jade lọpọlọpọ).

Pẹlu awọn ifura wọnyi, o jẹ dandan lati fi alaisan ranṣẹ ni iyara fun ayẹwo, paapaa ti ko ba ni awọn awawi eyikeyi nipa alafia. Ti a ko ba ṣe itọju, ọna àtọgbẹ yii lọ sinu ipele decompensated kan ti o nira lati tọju.

Ni deede, a le sọrọ nipa idagbasoke ti MODY ninu eniyan ti ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ibatan rẹ ba ni àtọgbẹ:

  • pẹlu awọn ami ti ebi ti hyperglycemia,
  • dagbasoke lakoko oyun
  • pẹlu awọn ami ti ikuna ifarada iyọda.

Iwadi akoko kan ti alaisan yoo gba laaye ibẹrẹ ti akoko itọju lati dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ rẹ.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye