Awọn okunfa ti gaari suga, awọn ami ati itọju ti hypoglycemia

Tita ẹjẹ ti o lọ silẹ nyorisi o ṣẹ igbese-pataki fun igbesi aye - iwuwasi ayika ayika ti ara. Ninu awọn iwe iṣoogun, ipo yii jẹ itọkasi nipasẹ ọrọ hypoglycemia, eyiti o tumọ itumọ ọrọ gangan lati ede Latin gẹgẹbi “glukosi ẹjẹ kekere.”

Pupọ eniyan loye idi idi ti suga ẹjẹ giga jẹ ipalara. Idi fun eyi ni itankalẹ giga ti àtọgbẹ - ọpọlọpọ eniyan ni o mọ pẹlu aisan yii. Ṣugbọn eniyan diẹ ni o mọ pe hypoglycemia le gbe eewu nla pupọ si igbesi aye.

Kini idi ti ara nilo glucose

Glukosi jẹ ọkan ninu awọn eroja ti o ṣe pataki julọ. Nitori monosaccharide yii, ọpọlọpọ ninu awọn sẹẹli ti ara ni o mu ifasimu sẹẹli, lakoko eyiti sẹẹli naa, bi apanirun iparun, pese ara rẹ pẹlu agbara.

Opolo jẹ ẹya ti o ni ikanra julọ fun gbigbe suga, nitori awọn neurons nilo ọpọlọpọ aropo agbara (ATP) fun iṣẹ wọn ati ko lagbara lati ṣe adapọ rẹ lati awọn eroja miiran. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn moolu nla ko le kọja nipasẹ ẹrọ aabo aabo pataki ti ọpọlọ - idena-ọpọlọ ẹjẹ - ati ki o gba sinu neuron.

Awọn sẹẹli ara miiran ko dinku si hypoglycemia. Ni afikun, wọn ko jiya pupọju ti wọn ba gbe agbara lati awọn orisun miiran. Ṣugbọn ni isansa ti glukosi, paapaa wọn le "mimi" jo laipẹ pẹlu awọn eroja miiran, nitori awọn orisun miiran gbe agbara pupọ si.

Kini arun hypoglycemia jẹ?

A ka ẹjẹ ti hypoglycemia jẹ ipo nigbati suga ẹjẹ ba ni isalẹ 3.0 mmol / L, ati idinku isalẹ rẹ le fa kopopo hypoglycemic paapaa pẹlu suga ẹjẹ ti 2.5 mmol. Otitọ pe idinku ti 1 paapaa le jẹ idẹruba igbesi aye diẹ sii ju ilosoke ninu gaari nipasẹ awọn sipo 20-30, ati eewu gidi ti ipo yii ti wa ni fipamọ.

Iatrogenic

Ni ọpọlọpọ igba, wọn fa nipasẹ aiṣe deede ti awọn oogun gbigbe-suga ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji. Iru awọn ipo yii ko waye nikan nipasẹ iṣiro ti ko tọ ti iwọn lilo awọn oogun, ṣugbọn tun nipasẹ otitọ pe awọn “deede” awọn abere le di aṣiṣe labẹ ipa ti nọmba pupọ ti awọn okunfa ita ati ti inu. Awọn apẹẹrẹ iru awọn ipo jẹ bi atẹle.

Awọn aṣiṣe ni iṣiro iwọn lilo ti hisulini. Hisulini jẹ homonu ti o lagbara pupọ ti a ṣe agbejade inu ara eniyan nipasẹ awọn ti oronro. Agbara rẹ nitori iparun ti awọn sẹẹli beta ti o ni ijade n ja si idagbasoke ti iru àtọgbẹ 1. Nitorinaa, homonu alailagbara ti rọpo pẹlu analog sintetiki ti a fi sii. Ṣugbọn nigbati o ba yan iwọn lilo kan, awọn alaisan nigbagbogbo ṣe awọn aṣiṣe, ati iwọn lilo ti o pọ si pupọ le ja si idinku ninu awọn ipele glukosi ni isalẹ deede.
Awọn ipa ti ounjẹ. Pẹlu àtọgbẹ, o ṣe pataki lati jẹun ni asiko ati iwọntunwọnsi. O ṣẹlẹ pe alaisan lẹhin mu insulin gbagbe gbagbe lati jẹ. Nipa iṣe rẹ, hisulini nfa glucose sinu ibi-ipamọ, a ko si gba gluko tuntun nitori aini mimu. Ni ọran yii, ni iṣẹju diẹ lẹhinna, awọn ami ti gaari ẹjẹ kekere han.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si. Paapaa pẹlu iwọn lilo deede ti insulin, hypoglycemia le šẹlẹ lodi si lẹhin ti igbiyanju pupọ ti ara pupọ, niwọn bi ara ti jẹ glukosi diẹ sii ju iṣiro lọ.
Àrùn tabi ikuna ẹdọ. Awọn ipo wọnyi tun nilo idinku iwọn lilo ti hisulini, nitori wọn yi iṣelọpọ ti awọn nkan, pẹlu glukosi ati hisulini funrararẹ.
Awọn aarun buburu ati aapọn. Ọna miiran ti idahun aibojumu si awọn oogun ti o lọ si gaari jẹ iyipada ninu ifamọ ti awọn olugba sẹẹli si rẹ si ipilẹ ti aisan tabi aapọn. Awọn aarun ọlọjẹ ti o nira, awọn akoran ti iṣan, ẹdọforo, tabi aapọn ipọnju pọ si iwulo ara fun agbara, nitori abajade eyiti iwọn lilo deede ti hisulini di pupọ tobi, nfa hypoglycemia. Nitorinaa, o tọ lati ṣatunṣe iwọn lilo fun iṣẹlẹ kọọkan ti aisan aisan.
Awọn ìillsọmọle-Irẹje suga. Awọn eniyan ti o ni iru 2 suga mellitus mu awọn tabulẹti idinku-suga. Ifojusi pupọ julọ ti iru awọn nkan le tun ja si hypoglycemia.

Wọn dide lodi si ipilẹṣẹ ti aisan tabi igbesi aye ajeji ti eniyan ti ko jiya tẹlẹ lati àtọgbẹ. Awọn apẹẹrẹ iru awọn ipo bẹ ni a ṣe akojọ si isalẹ.

Ipa (hisulini). Iropo ti iṣan pancreatic ti n ṣafihan hisulini. Nigbagbogbo o jẹ benign. O waye lalailopinpin ṣọwọn, diẹ sii ni igba arin ọjọ-ori. Nipa iseda, o wa lati awọn sẹẹli beta ti oronro, nitorina o jẹ adenoma - iṣuu glandular kan. Ni ọran yii, ti oronro ṣe agbejade iye ti hisulini ti o tobi pupọ, ti n fa hypoglycemia onibaje. Ẹjẹ oncology yii funrararẹ daradara si iṣẹ-abẹ, eyiti o fun ọ laaye lati yọ ninu eto naa lẹkan ati ni gbogbo. Ṣugbọn o tọ lati ṣe akiyesi pe lẹhin yiyọ ti awọn iwọn nla ti neoplasm, itọju atẹle ti itọju insulin ni igbesi aye jẹ pataki, nitori awọn sẹẹli ti o ku ko to lati ṣepọ iye homonu ti o peye.
Ounje ti ko munadoko. Mi o gba ounje to ni agbara nigba ãwẹ nyorisi idinku si suga ẹjẹ. O tọ lati ṣe akiyesi pe majemu yii ko dagbasoke ni kiakia - laarin oṣu marun si mẹfa ti ounjẹ ti o dinku tabi ọsẹ mẹta lẹhin kiko ounjẹ ti o pari. Iru isanpada igba pipẹ jẹ nitori otitọ pe ẹdọ ni ibi ipamọ nla ti iṣapejuwe glukosi - glycogen, eyiti o wa ni awọn ipo aapọn ti wa ni iyipada si glukosi pataki fun ara. Hypoglycemia le waye paapaa pẹlu iwọn ti o to, ṣugbọn ounjẹ aibikita, nigbati awọn carbons pupọ ti o wa ninu ounjẹ.
Wahala ti ko ni wahala. Lakoko iṣẹ lile, ara n gba ọpọlọpọ igba diẹ sii glukosi ju ni ipo deede, eyiti o le ja si idinku si suga ẹjẹ. Ẹgbẹ yii yẹ ki o pẹlu wahala aifọkanbalẹ. Laanu, kika kika lemọlemọ, iṣiro, tabi ṣiṣẹda awọn iṣẹ akanṣe le ja si hypoglycemia.
Akoko ti iloyun. Giga suga kekere ninu awọn obinrin le jẹ nitori oyun.
Awọn iwọn lilo ti ọti nla. Mu awọn ohun mimu ti o mu ọti nikan mu ki iṣojukọ ti glukosi pọ fun igba diẹ, lẹhin eyi o dinku ni idinku. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ni onibaje ọti mimu ni awọn aami aiṣan ti hypoglycemia.

Awọn ifihan nipa isẹgun

Hypoglycemia ati hypoglycemic coma jẹ awọn ipo oriṣiriṣi ti ipo kanna. Ni akoko kanna, hypoglycemia irreversibly nyorisi coma ti awọn ipele glukosi ko ba ṣe atunṣe ni akoko.

Awọn ami akọkọ ti hypoglycemia jẹ:

iwara
ṣokunkun ni awọn oju
ailera
inu rirun
tinnitus
aisedede ti ijinna / akoko,
ibinu ibinu ati ibinu,
lagun pọ si.

Awọn aami aisan nigbamii ti glycemia kekere pẹlu:

iwariri kekere (iwariri) ti awọn ọwọ,
cramps
aijinile mimi
rudurudu,
ipadanu mimọ
kọma.

Awọn ami ti o wa loke kii yoo ṣe pataki ni lilọ tẹle, ni ibamu pẹlu ara wọn. Pẹlu idinku didasilẹ ninu glukosi, ohun gbogbo ṣẹlẹ ni iyara ina - o le gba iṣẹju diẹ lati ipo itẹlọrun si ibẹrẹ ti coma. Eyi jẹ ipo ti o nira ninu eyiti eniyan ko dahun si itagiri ti ita. Ṣugbọn ni afiwe pẹlu awọn comas miiran, o jẹ itaanu diẹ sii ati agbara si itọju ailera deede.

Awọn ọmọde ni itara si awọn ṣiṣan gaari. Awọn ami aisan wọn ti hypoglycemia jẹ o ni itọkasi diẹ sii ki o dagbasoke iyara pupọ ju awọn agbalagba lọ. Hypoglycemia le waye paapaa ni ọmọ ti a bi si iya ti dayabetik. Eyi jẹ nitori otitọ pe ninu ara iya ọmọ inu oyun wa ni awọn ipo ti hyperglycemia onibaje. Ẹran ti ọmọ naa bẹrẹ lati gbejade hisulini pupọ si lati san isanpada. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, ipa ti ẹjẹ ọmọ-ọwọ iya parẹ, insulini ti tirẹ si wa. Lakoko yii, awọn ifọkansi giga ti homonu hypoglycemic le mu ọmọ naa si hypoglycemia ati paapaa si coma. Nitorinaa, ni akoko ijade lẹhin, iru awọn ọmọ bẹẹ nilo akiyesi isunmọ ti awọn dokita.

Okunfa

Awọn ọna atẹle ni o gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo to tọ ati ṣawari awọn okunfa ti hypoglycemia.

Itan mimu. Ọna yii ngbanilaaye lati pinnu awọn provocateurs ti hypoglycemia. Fun awọn alakan, o tọ lati tun ṣe awọn idanwo ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ti o lọ suga. Lẹhin ti kọ ẹkọ lati ọdọ alaisan ati awọn ibatan rẹ, lẹhin eyiti iṣẹlẹ naa waye, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ iru awọn okunfa bii aṣebiaraamu, aapọn pupọ. Ni aini ti awọn idi kedere, o tọ lati gbero iseda aye ti ohun ti n ṣẹlẹ (iṣuu kan) ati ṣe iwadii afikun.
Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá. Ayẹwo ẹjẹ fun suga yoo gba ọ laaye lati pinnu deede ipele ti glukosi ni akoko iwadi naa. Olukọni kọọkan ni glucometer tirẹ tirẹ, pẹlu eyiti o le ṣe abojuto lojumọ lo iṣẹ glycemia ati ni iṣẹju diẹ lati ṣe idanwo ẹjẹ fun glukosi. Ẹrọ yii rọrun ati rọrun lati lo. Awọn itọkasi deede ti glycemia le pinnu nikan ni yàrá-ẹrọ nigba itupalẹ pilasima ẹjẹ.
Iwadi ti G-peptides. Ọna yii jẹ pe pipe fun ayẹwo deede ti hypoglycemia ati pe lilo oogun ni lilo jakejado. Iwadi na ṣe iyatọ iseda iatrogenic ti hypoglycemia lati inu ọkan otitọ. G-peptide jẹ ọja-ọja ti kolaginni. Pẹlu idagbasoke ti iṣuu tumọ si ipilẹ ti iṣelọpọ homonu ti o pọ si, iṣelọpọ ti peptide yii yoo tun pọ si, eyiti o le pinnu ni lilo onínọmbà yàrá. Bii pẹlu iwọn lilo ti hisulini ti o tobi pupọ ti a nṣakoso, homonu ti awọn ọja ti ara rẹ lati ṣejade, nitorinaa, ifọkansi ti G peptide tun dinku.
Awọn ọna wiwo. Aworan resonance magnẹsia tabi ajija ti iṣiro oni-nọmba yoo pinnu tabi kọju niwaju neoplasms ati ṣe alaye rẹ fun iṣẹ abẹ. Pẹlupẹlu, biopsy ti neoplasm le ṣee ṣe pẹlu cytological atẹle ati awọn ijinlẹ itan-akọọlẹ.

Bii o ṣe le ṣe iranlọwọ fun alaisan kan

Laibikita idi ti hypoglycemia, iranlọwọ akọkọ si alaisan yẹ ki o ṣe ifọkansi ni jijẹ suga ẹjẹ. Awọn iwe ẹkọ ti ode oni lori oogun pajawiri sọ pe o ko paapaa gbiyanju lati pinnu boya coma ti fa nipasẹ hypoglycemia tabi hyperglycemia - o kan nilo lati gbe gaari. Eyi jẹ nitori otitọ pe hypoglycemia jẹ eewu diẹ si igbesi aye ati pe o nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ, ni idakeji si hyperglycemia.

Ni ile ati ni opopona

Ni awọn ipo ile tabi ita, paapaa awọn eniyan ti ko ni iriri le ṣe igbesi aye eniyan ni ipo hypoglycemic. Fun eyi, ti eniyan ba tun mọ, o tọ lati fun ni nkan ti o dun:

Ti eniyan naa ba mọye, o nilo lati wa boya o ni eyikeyi contraindications si awọn ọja - ni irisi aleji si oyin tabi awọn didun lete. Lootọ, ni ipinlẹ yii, oni-iye alakan le dahun si nkan ti ara korira pẹlu mọnamọna anaphylactic.

Ni ile, o le ni iyara omi gilasi kekere ni iyara si iwọn otutu gbona ati tu tabili mẹta ninu rẹ. Iru omi ṣuga oyinbo gaari yẹ ki o fun alaisan lati mu nipasẹ tube - ojutu yarayara sinu ifun kekere, ati lati ibẹ sinu ẹjẹ. Iru awọn atunṣe eniyan bi idapo rosehip ati bran ko dara fun iṣẹlẹ ti hypoglycemia, nitori glucose kekere wa ninu wọn. O dara lati fun suga alaisan.

Ninu ile iwosan

A ṣe itọju coma hypoglycemic ni apa itọju itunra, bi ninu awọn ipo ipari ebute imukuro ati awọn isalọkan le waye, eyiti o nilo itusilẹ. Lati mu suga ẹjẹ ti o lọ silẹ, awọn dokita nṣakoso awọn glukosi ati awọn ipinnu glucagon inu ati fagile hisulini patapata.

Itọju abẹ fun insulinoma ni a ṣe nipasẹ awọn ọna pipade tabi ṣiṣi. Ọna laparoscopic (pipade) ni awọn abajade to dara, akoko kukuru lẹyin akoko ati awọn ilolu ti o dinku. Ṣugbọn lilo rẹ ti ni opin. Nitorinaa, awọn onisegun nigbagbogbo lo ọna ṣiṣi ti abẹ. Insulinoma ṣọwọn ni aiṣan buburu kan, nitorinaa, a ti gbe kimoterapi nikan ni awọn ọran kọọkan.

Idena

Idena ti awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ninu awọn alatọ ni ero lati yan iwọn lilo deede ti oogun hypoglycemic kan. Ni afikun, eniyan kọọkan ti o mu iru awọn oogun bẹẹ yẹ ki o yeye pe awọn ayipada ninu ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi arun ọlọjẹ kan le fa hypoglycemia. Ni awọn ọran wọnyi, o yẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ fun imọran. Awọn alatọ gbọdọ faramọ akojọ aṣayan ti o muna ati igbesi aye ti a ṣe iṣeduro ki wọn ko ni lati yi iwọn lilo oogun naa. Glcagon ati abẹrẹ glucagon gbọdọ wa ni gbe pẹlu rẹ nigbagbogbo.

Hypoglycemia lodi si lẹhin ti ounjẹ ti ko ni aiṣedeede tabi pẹlu awọn ẹru ti o gaju nilo atunṣe igbesi aye. Lẹhin fifalẹ ẹru ati jijẹ ijẹunwọnwọn, awọn aami aiṣan hypoglycemia farasin ati pe ko nilo eyikeyi iṣoogun eyikeyi. A ṣe itọju hypoglycemia ninu awọn onibaje onibaje nipa kiko ọti ati bẹrẹ igbesi aye ilera.

Awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ si hypoglycemia yẹ ki o yago fun wahala ati aapọn, jẹun ni kikun ati iwọntunwọnsi. Ounjẹ yẹ ki o ni gbogbo awọn ohun elo pataki: awọn ọlọjẹ, awọn ọra, awọn carbohydrates, awọn ajira ati awọn eroja wa kakiri. O yẹ ki o tun jẹ ounjẹ (mẹrin si mẹfa ni igba ọjọ kan), ni awọn ipin kekere.

Ma ṣe ṣi kekere iwọn suga suga. O lewu kii ṣe fun ilera nikan, ṣugbọn fun igbesi aye. Paapa ti iṣẹlẹ kan ba waye, o gbọdọ kan si dokita kan.