ORÍ 2 > Àtọgbẹ

Itan-akọọlẹ ti awọn ile-iwe alakan

Ile-iwe akọkọ ti o jẹ akọkọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a ṣeto ni Ilu Pọtugali ni ọdun 1923. Lati akoko yii, idagbasoke iyara ti fọọmu ti iṣoogun ati iṣẹ idena pẹlu olugbe bẹrẹ. Awọn ile-iwe iyasọtọ fun eto ẹkọ ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni a ṣeto ati ṣiṣẹ ni gbogbo awọn orilẹ-ede ti Yuroopu. Ni UK, ni ọdun 1934, ile-iwe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ ipilẹṣẹ nipasẹ Dr. R.D. Lawrence ati alaisan rẹ H.G. Wells. Awọn ipa akọkọ ti imudaniloju ti imọ-jinlẹ ti eto ẹkọ alaisan ni awọn ile-iwe ni a gba ni idaji keji ti orundun 20 nipasẹ L. Miller, J.-F. Assal, M. Berger. Lati ọdun 1979, ẹgbẹ iwadi lori ẹkọ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti n ṣiṣẹ ni Yuroopu, ti a ṣẹda laarin Ẹgbẹ Ilu Yuroopu fun Iwadi Igbẹ.

Ni Kasakisitani ni ọdun 1989, fun igba akọkọ, a ṣe agbekalẹ iwadii ti eto itọju pẹlu ikẹkọ ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ti dagbasoke ni ile-iwosan ti Ile-ẹkọ giga ti oniwa lẹhin G. Heine ni ilu Germani (eto iṣeduro WHO). Gẹgẹbi abajade ti atẹle-2 ọdun kan, ipa rere ti ikẹkọ lori ile-iwosan, awọn iṣọn-iwosan ati awọn igbekalẹ iṣegun-ti ara ilu, ati lori awọn afihan ti n ṣe afihan ihuwasi ti o ni ibatan si arun na, ti fihan.

Agbari ti ile-iwe "Àtọgbẹ"

Ile-iwe ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni a ṣẹda gẹgẹbi apakan ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun (awọn ile-iṣẹ ilera) lori ipilẹ iṣẹ.
Iṣẹ ti Ile-iwe naa ni ori nipasẹ ori, ti a yan nipasẹ ori ti ile-iṣẹ iṣoogun ti o yẹ. Gẹgẹbi ofin, eyi jẹ onkọwe-akẹkọ endocrinologist (diabetologist) tabi nọọsi kan pẹlu eto ẹkọ giga ti o ti lọ ikẹkọ pataki. Ile-iwe ni awọn iṣẹ rẹ ni iṣakoso nipasẹ awọn ilana ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Republic of Kazakhstan, iwe-aṣẹ ti ile-iṣẹ ilera, lori ipilẹ eyiti o ti ṣẹda:

Ikẹkọ ni a ṣe ni ibamu si awọn eto idasile lọtọ fun ẹka ti awọn alaisan kọọkan:

1. awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu,

2. awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2,

3. awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti o n gba hisulini,

4. awọn ọmọde ati awọn ọdọ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati ibatan wọn,

5. Awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ.

Awọn ibi-afẹde ti ile-iwe alakan ni:

1. ti n pese alaisan kan pẹlu àtọgbẹ pẹlu ifasita iṣegun ati ọgbọn-ara si igbesi aye laarin awọn eniyan ti o ni ilera,

2. idena ti idagbasoke ati lilọsiwaju ti awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus ati arun inu ọkan ati ẹjẹ,

3. Igbega ni igbesi aye kikun ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ.

Awọn ipinnu ti ile-iwe alakan:

1. iwuri ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ lati ṣetọju isanpada,

2. ikẹkọ ti awọn alaisan ti o ni itara-iṣakoso ti ara ẹni,

3. nkọ alaisan ni awọn ẹya ti atunse itọju ni awọn ipo igbesi aye pupọ,

4. Imọran si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ti o ti lọ ikẹkọ ipilẹ ni Ile-iwe ti Iwosan Aarun Alatọ;

5. Imọran si awọn ibatan ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ lori awọn ọran ti iṣakoso itọju àtọgbẹ alaisan 4.4 ..

Ni ibamu pẹlu awọn iṣẹ-ṣiṣe, oṣiṣẹ iṣoogun ti Ile-iwe Ṣọngbẹ gbejade:

1. familiarization ti alaisan pẹlu awọn imọran nipa àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ,

2. ṣafihan alaisan si awọn ipilẹ ti itọju àtọgbẹ,

3. nkọ awọn alaisan ni ipilẹ ti ounjẹ to dara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ni àtọgbẹ,

4. ikẹkọ alaisan ni itọju ẹsẹ,

5. nkọ awọn ọna iṣakoso ara ẹni alaisan,

6. iwuri fun alaisan lati ṣetọju Normoglycemia, iwuwo deede ati titẹ ẹjẹ jẹ 4.5 ..

Ko ri ohun ti o n wa? Lo wiwa na:

Awọn ọrọ ti o dara julọ:Ṣugbọn iru iṣiro ti o jẹ ti o ko ba le ṣe igbagbogbo ọrọ igbaniwọle-daabobo ararẹ. 8239 - | 7206 - tabi ka ohun gbogbo.

Mu adBlock ṣiṣẹ!
ki o si sọ oju-iwe (F5)
gan nilo

Ile-iwe ti ilera fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ: kini o jẹ?

Ile-iwe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus jẹ ikẹkọ ikẹkọ ọjọ 5 tabi 7, eyiti a ṣe ni ipilẹ ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun.

Awọn alaisan ti awọn ọjọ-ori oriṣiriṣi le lọ si awọn kilasi, bẹrẹ lati ọdọ ati awọn obi wọn ati pari pẹlu awọn agbalagba.

Lati wa awọn kilasi nilo itọkasi dokita. Awọn alaisan le ṣee firanṣẹ si awọn ikowe ni ẹẹkan. O tun jẹ itẹwọgba lati tọka awọn alaisan si papa keji fun gbigbọ afikun si alaye.

Niwọn igba ti ọpọlọpọ eniyan ti o ba ni àtọgbẹ ni iṣẹ tabi lọ si ile-iwe, awọn wakati ile-iwe ni a ṣeto soke pẹlu eyi ni lokan. Nitorinaa, igbohunsafẹfẹ ti awọn kilasi ati iye akoko iṣẹ ikẹkọ le yatọ.
Awọn alaisan ti ile-iwosan le lọ si awọn ẹkọ lojoojumọ ni ipo ile-iwosan.

Ni deede, iru awọn iṣe bẹẹ wa ni ọna ti ọna lemọlemọ kan.

Gẹgẹbi ofin, ni iru awọn iṣẹ bẹẹ, dokita naa ṣakoso lati ṣafihan alaye ipilẹ ti o wulo fun awọn alamọgbẹ laarin awọn ọjọ 5-7.

Fun awọn alaisan ti o nṣiṣe lọwọ ti ko gba ile-iwosan, ati fun awọn alakan, ti a rii aisan rẹ lakoko iwadii ti a ti pinnu ati pe ko ṣakoso lati de aaye pataki kan, awọn ikẹkọọ ti ọsẹ mẹrin mẹrin ni a ṣe agbekalẹ, nigbagbogbo pẹlu awọn ẹkọ 2 fun ọsẹ kan.

Iṣẹ ile-iwe naa da lori awọn ilana ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia, Charter ti ile-iṣẹ ilera lori ilana eyiti a ṣẹda rẹ. Awọn ẹkọ ikẹkọ ni a ṣe nipasẹ awọn alamọja ni aaye ti endocrinology - diabetologists tabi nọọsi ti o ni eto ẹkọ ti o ga julọ ti o ti lọ ikẹkọ pataki.

Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ iṣoogun ni adaṣe awọn kilasi lori ayelujara, ṣiṣẹda awọn oju opo wẹẹbu ti o ni awọn abala ti o ni ibatan. Iru awọn ọna abawọle le wulo fun awọn ti ko ni aye lati wa awọn kilasi. Tun alaye ti a fiweranṣẹ le ṣee lo bi itọkasi iṣoogun.

Fun awọn alaisan ti o ti mu ketoacidosis burujai, awọn aarun oni-nọmba concomitant, ailera igbọran, iran, ikẹkọ ko ni ṣiṣe.

Ile-iwe alakan fun awọn ọmọde ti o ni iru arun ti o gbẹkẹle-hisulini

Lati le ṣe ilọsiwaju ikilọ naa, awọn oluṣeto iṣẹ dajudaju ṣe pinpin awọn alaisan si awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi fun eyiti awọn ikowe ti iṣalaye ti o baamu ti waye. Eyi ni:

awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu,
awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2,
Iru alaisan 2 ti o ni atọgbẹ ti o nilo isulini
ọmọ ati awọn ọdọ pẹlu àtọgbẹ, ati awọn ibatan wọn,
aboyun ti o ni àtọgbẹ.

Paapa pataki ni akoko yii jẹ fun awọn ọmọde ti o jiya arun alakan 1. Niwọn igbati iru awọn alaisan bẹ, nitori ọjọ-ori wọn, le ma woye alaye naa ni deede, a gba awọn obi laaye lati wa si awọn kilasi, eyiti eyiti imọ ti gba ko ṣe pataki.

Niwọn bi iru aarun yii ṣe pọ si, yiyara, ati nilo abojuto ti ṣọra diẹ sii ti ipo naa, awọn ikowe ni iru awọn ile-iwe yii ni igbagbogbo ni ifunni lati pese awọn ọmọ ile-iwe pẹlu oye kikun lori gbogbo awọn ọran ti o ṣeeṣe ti awọn alagbẹ-igbẹkẹle awọn alagbẹ-alaisan ti igba ọmọde dojuko.

Awọn ipinnu ati awọn iṣẹ ti ajo naa

Erongba akọkọ ti siseto ile-iwe alakan ati ṣiṣe awọn kilasi ti o ni ibatan ni lati pe ilana eto-ẹkọ alaisan alaisan pari ati pese wọn pẹlu iye to pọju ti imo to wulo.

Lakoko awọn ẹkọ, awọn alaisan ni a kọ awọn ọna ti iṣakoso ara-ẹni, agbara lati ṣe ibamu ilana ilana itọju si awọn ipo gbigbe laaye ati idena awọn ilolu ti arun na.

Ikẹkọ waye ni ibamu si awọn eto apẹrẹ pataki, ati pe o tun pese iṣakoso ni kikun ti oye ti awọn alaisan ti o tẹtisi alaye. Wiwa ikẹkọ ti o waye ni ile-iwe le jẹ boya akọkọ tabi ile-iwe keji.

Ni Oṣu Kẹta Ọjọ 1 ti ọdun kọọkan, ile-iwe naa fi ijabọ kan lori awọn iṣẹ lọwọlọwọ fun ọdun si ile-iṣẹ àtọgbẹ agbegbe.

Kini awọn alaisan kọ ẹkọ ninu yara ikawe?

Àtọgbẹ bẹru ti atunse yii, bii ina!

O kan nilo lati lo ...

Ile-iwe jẹ okeerẹ. Ninu yara ikawe, awọn alaisan gba imọ-imọ ati imoye to wulo. Ninu ilana ti abẹwo si ọmọ ikẹkọ, awọn alaisan le Titunto si iwọn kikun ti oye lori awọn ọrọ wọnyi.

Awọn ọgbọn Abẹrẹ

Apakan yii kii ṣe ikẹkọ nikan ni lilo awọn syringes ati idaniloju pe ilana jẹ aiṣedeede patapata ni eyikeyi awọn ipo, ṣugbọn alaye paapaa nipa hisulini.

Gẹgẹbi o ti mọ, iwọn lilo ati iru oogun naa ni a yan nipasẹ ologun ti o wa ni deede ti o da lori ipo alaisan, iwadii aisan rẹ ati awọn abajade idanwo.

Sibẹsibẹ, alaisan naa tun nilo lati mọ pe hisulini le ni awọn ipa ti o yatọ (awọn oogun wa fun gbigbe lọra ati ifihan iyara). Lakoko ilana iwifunni, awọn alejo ile-iwe, laarin awọn ohun miiran, gba data lori awọn ofin fun yiyan akoko akoko fun iṣakoso insulini.

Igbimọ Ounje

Gẹgẹbi o ti mọ, ounjẹ jẹ apakan pataki ti igbesi aye dayabetiki. Laisi ifaramọ ti o muna, ko ṣee ṣe lati fi ipo alaisan naa mulẹ.

Nitorinaa, ọrọ ti ounjẹ jẹ igbagbogbo ni a fun ni ẹkọ ti o yatọ.

A ṣe afihan awọn alaisan si atokọ ti awọn ounjẹ ti a gba laaye ati ti a fi ofin de, bii awọn itọju, lilo eyiti o le ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ.

Ni afikun, awọn alaisan gba data lori awọn anfani ti awọn awopọ kan le mu wa si ọpọlọ inu, awọn ara ti iran, awọn ohun elo ẹjẹ ati ọkan ti alaisan.

Adaṣe ti awọn alamọgbẹ ninu awujọ

Eyi jẹ aaye pataki, nitori ọpọlọpọ awọn alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ ti eyikeyi iru ko le ṣe itọsọna igbesi aye deede fun julọ ati nitorinaa lero alaini.

Ṣiṣẹ pẹlu awọn alamọja gba awọn alaisan laaye lati wo iṣoro naa lati igun ti o yatọ ati loye pe alakan kii ṣe arun, ṣugbọn kuku igbesi aye.

Pẹlupẹlu, aaye ti a yoo jiroro ni awọn ẹkọ nigbagbogbo di iru ibeere bii bibori iberu ti coma ati ipo iṣaro ti o nira ti o waye ninu awọn alaisan agba nitori iwulo lati yi ounjẹ.

Idena ẹsẹ ti dayabetik ati awọn ilolu miiran

Idena awọn ilolu jẹ koko-ọrọ fun ẹkọ ti o lọtọ, bii ounjẹ tabi awọn abẹrẹ insulin.

Awọn alaisan ni a kọ awọn ofin ti o mọ ti ara ẹni ati isọfun ile, eyiti o jẹ dandan lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ẹsẹ alakan.

Ni afikun, ninu ẹkọ, awọn alaisan yoo kọ ẹkọ nipa awọn oogun, lilo eyiti yoo ṣe idiwọ tabi fa fifalẹ idinku ibajẹ ti awọn ara pataki, eyiti o ni lilu nigbagbogbo.

Ṣiṣẹ pẹlu awọn dokita

Ni ọpọlọpọ ọran, awọn ẹkọ ni ile-iwe naa ni a ṣe nipasẹ awọn alamọja oriṣiriṣi, ọkọọkan wọn ni amọja ni aaye ti oogun ti o yatọ.

Eyi n gba ilana iwifunni alaisan lọwọ lati ni iwọn. Ṣugbọn awọn ipo kii ṣe loorekoore nigbati ikẹkọ kikun ti awọn ikowe ni ile-iwe kọ nipasẹ oṣiṣẹ ilera kan.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Ẹkọ ile-iwe alakan ni pipe ni fidio:

Wiwa si ile-iwe ni iṣeduro fun gbogbo alakan. Alaye ti a gba lakoko awọn kilasi yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe lati ṣe igbesi aye alaisan nikan dara, ṣugbọn tun lati faagun. Ti o ba jẹ dandan, alaisan le lọ si awọn iyipo ti awọn ẹkọ bi ọpọlọpọ awọn akoko ti o nilo lati ni kikun oye oye ati awọn oye ti o nilo lati ṣetọju ipo to ni itẹlọrun.

"Dokita naa n yọ glukosi silẹ laisi iduro fun awọn idanwo"

“Diell mellitus kii yoo duro fun ọsẹ kan,” Irina Rybkina sọ, ori ti ẹka endocrinology ti Ile-iwosan Omode ti Morozov, ni tabili yika lori awọn iṣoro ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ (Oṣu kọkanla 13 ni Moscow). - Paapaa lẹhin gbigba itọkasi kan fun itupalẹ, diẹ ninu awọn obi ko ṣe itọsọna awọn ọmọde lẹsẹkẹsẹ lati ṣayẹwo awọn ipele glukosi ẹjẹ wọn.Ati pe laisi otitọ pe iru awọn itọnisọna ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun nigbagbogbo n funni ni pẹ ju, kii ṣe akiyesi awọn ami iṣe ti iwa, ”dokita naa sọ.

Lara awọn obi ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ, a ṣe iwadi kan ninu eyiti o ju awọn eniyan 900 lọ. O wa ni jade:

ni 40% ti awọn ọran, aarun ayẹwo ni ile-iwosan lẹhin ile-iwosan, nigbati ibajẹ didasilẹ ni ilera ti tẹlẹ.

“Oniwosan ọmọ agbegbe ti agbegbe, ọkọ alaisan lori iṣẹ ati awọn ile-iwosan ọmọ ti awọn ọmọ ilu meji kọ lati gba mi gbọ pe ọmọ naa ni àtọgbẹ, kọ lati mu ẹjẹ fun suga ati mu ọmọ naa si baba-baba,” “A ṣe ayẹwo aisan naa lakoko akọkọ nipasẹ panilent tonsillitis. Ko si ọfun ọfun, dokita naa n yọ glukosi silẹ laisi idaduro awọn idanwo. Gẹgẹbi abajade, coma, ”iru awọn idahun bẹẹ ni o fi silẹ nipasẹ awọn obi ti o kopa ninu iwadi naa.

Ninu 54% ti awọn ọran, lati ibẹrẹ ti awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ si iwadii aisan, ọkan si oṣu meji kọja, ati ni 19% ti awọn ọran, to ọdun kan.

Ami ti àtọgbẹ ti awọn obi yẹ ki o fiyesi si
- ongbẹ igbagbogbo
- loorekoore urination
- iyipada iwuwo
- ebi tabi, Lọna miiran, k of ti oúnjẹ
- iṣẹ ṣiṣe idinku, isunra

Ṣiṣe ayẹwo ẹjẹ ẹjẹ ṣọwọn ni idanwo, nigbami dokita kan ma fun ni alaye onínọmbà nikan lẹhin awọn ibeere itẹramọṣẹ lati ọdọ awọn obi, Pyotr Rodionov, ti o jẹ apakan ti Oogun ati Awọn oogun elegbogi ti Igbimọ Ijoba ti Igbimọ ijọba ti Russia lori awọn ọrọ iranlọwọ eto awujọ.

Ni asopọ yii, a nilo “iṣẹ ti o tan imọlẹ ti awọn alafọwọkọ ti laarin awọn ẹlẹgbẹ wọn ati awọn ọmọ-ọwọ,” Irina Rybkina sọ. Moscow endocrinologists ti bẹrẹ tẹlẹ lati ṣe awọn apero aaye fun awọn oṣiṣẹ ti awọn ile-iwosan agbegbe, o sọ.

Ipolowo alaye lori àtọgbẹ yẹ ki o gbe jade kii ṣe ni awọn ile-iwosan nikan, ṣugbọn tun ni awọn ile-iwe ẹkọ, Pyotr Rodionov sọ. Gẹgẹbi rẹ,

awọn oṣiṣẹ ile-ẹkọ ko mọ nkan diẹ nipa àtọgbẹ pe ni ile-iwe kan, awọn obi ni lati parowa fun awọn oṣiṣẹ pe arun naa ko tan si awọn ọmọde miiran.

Àtọgbẹ 1 jẹ arun ti autoimmune ti o ni nkan ṣe pẹlu ibaje si ti oronro. Ẹya ara ti ara ma npa awọn sẹẹli beta ti oronro jade, eyiti o yori si idinku pipe tabi apakan apakan ti iṣelọpọ hisulini ati mu inu ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Ara ko lagbara lati ṣe agbejade hisulini funrararẹ, nitorinaa a nilo awọn abẹrẹ insulin lojoojumọ.
Ni Russia, o to ẹgbẹrun 30 awọn ọmọde ni aarun alarun dida.

"Maṣe gba si ile-ẹkọ jẹle-ẹkọ"

Fọto lati o-krohe.ru

Kiko lati gba ọmọ ti o ni àtọgbẹ ni ile-ẹkọ jẹle tabi ile-iwe ni a pade nipasẹ 57% ti awọn obi ti wọn ṣe iwadi. Nibayi, awọn aaye ofin ko si fun awọn aigba iru bẹ.

“Ti a ba wo awọn iṣe ofin ti o jẹ deede ti o yẹ ki o dari awọn ilu ati awọn agbegbe, ati pe ninu ọran wa eyi ni Ofin Ẹkọ, lẹhinna o ṣeeṣe nikan ni a tọka sibẹ nigbati a le sẹ ọmọ kan si ile-iṣẹ eto-ẹkọ kan: eyi ni isansa ti ko foju awọn aaye. Awọn idi miiran ko le wa, ”ni Yevgeny Silyanov sọ, oludari ti Ẹka ti Afihan Ipinle fun Idaabobo Awọn ẹtọ Awọn ọmọde ti Ẹka Ile-ẹkọ ati Imọ ti Russia.

Silyanov ranti pe awọn ofin May ti Alakoso tọka si “ida-ọgọrun agbegbe idaabobo” ti awọn ọmọde lati ọdun mẹta si mẹrin pẹlu eto eto ẹkọ ile-iwe.

“Kosi a ti kọ ọ:“ Ayafi fun awọn ọmọde pẹlu awọn alaabo, ”tabi“ ayafi fun awọn ọmọde ti o ni ailera. ” O sọ nipa agbegbe 100%, ”osise naa tẹnumọ.

“A nilo lati ṣiṣẹ mejeeji pẹlu awọn ile-iṣẹ eto-ẹkọ ati pẹlu awọn obi ki wọn mọ iru awọn ẹtọ ti wọn ni,” ni akopọ Petr Rodionov.

Awọn abẹrẹ ni ile-igbọnsẹ ati ni gbongbo?

Fọto lati aaye pikabu.ru

Ọmọ ti o ni àtọgbẹ ti o wo ile-iwe tabi ile-ẹkọ jẹle-kọlu awọn iṣoro nla meji:

- ni akọkọ, aini aini oṣiṣẹ ti o le ṣe idanimọ awọn ami ti ibajẹ ti ipo rẹ ati pese iranlọwọ

- keji, aini aini pataki

Awọn itọnisọna ti Ilera ti Ilera ti fi olutọju ile-iwe si ipo iru eyi, laibikita bi o ṣe fẹ ṣe iranlọwọ ọmọde kan ti o ni àtọgbẹ, ko ni ẹtọ lati ṣe bẹ, Elvira Gustova sọ, adari Alakoso Ẹgbẹ Alakan ti Moscow ti Awọn Alakan Alakan.

“Nọọsi kan le ṣeto iwadii iṣoogun, gbe awọn atokọ silẹ, mu awọn ọmọde lọ si ile-iwosan. Ti ọmọ naa ba ṣaisan, o le pe ọkọ alaisan kan. Ohun gbogbo, ”Gustova sọ fun“ Mercy.ru ”,“ Awọn itọnisọna rẹ ni atẹle yii: o gbọdọ mu ọmọ lọ si ile-iwosan, tabi ti ọmọ ti o ba ni àtọgbẹ ba kuna, pe alaisan ọkọ alaisan ki o sọ fun awọn obi rẹ. ” Ni afikun, nọọsi ko si ni ọfiisi iṣoogun ile-iwe ni gbogbo ọjọ.

“O jẹ dandan lati rii daju pe a fun ni nọọsi ni ile-iwe ni ẹtọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ.

Ọfiisi iṣoogun yẹ ki o ṣii nigbagbogbo, nọọsi yẹ ki o ni ẹtọ lati ṣe atẹle, tabi, ti o ba le ṣe, funrararẹ lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ, ṣẹda awọn ipo fun ọmọ lati ni anfani lati ara insulin, tabi lati ṣe iranlọwọ fun u pẹlu abẹrẹ, lati ṣe iranlọwọ ti o ba hypoglycemia. Eyi yẹ ki o wa ni awọn apejuwe iṣẹ ti nọọsi ti n ṣiṣẹ ni ọfiisi ile-iwe, ”Elvira Gustova sọ.

“Aṣẹ ti Ile-iṣẹ fun Ilera ti Ko si. 822n“ Lori ifọwọsi ti Ilana fun ipese ti awọn iranlọwọ iṣoogun si awọn ọmọde, pẹlu lakoko ikẹkọ ati ẹkọ ni awọn ile-iwe ẹkọ. ” Awọn itọkasi kedere ati awọn ibeere fun nọọsi, ati awọn ilana iṣẹ rẹ. Niwọn bi Mo ti mọ, awọn alabaṣiṣẹpọ lati Ile-iṣẹ ti Ilera ti n ṣiṣẹ lori awọn atunṣe si aṣẹ yii. Iṣoro kan wa pẹlu ajo ti atilẹyin iṣoogun ni awọn ẹgbẹ eto-ẹkọ, ati pe o nilo lati sọrọ, ”Evgeny Silyanov sọ.

“A nireti pe ori ile-itọju nọọsi tabi oṣiṣẹ ilera yoo pada si ile-iwe, ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde lati ṣe iṣiro iwọn lilo ojoojumọ ati ṣe awọn abẹrẹ.

A nireti pe awọn ọmọde yoo ni iraye si yara iṣoogun ki wọn ki o má ṣe ara ara wọn sinu baluwe tabi ni ọdẹdẹ, ”ni Pyotr Rodionov sọ.

Ni ipilẹṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ẹkọ ati Imọ-jinlẹ, a gbero igbero ara-ẹni fun 2018-2020, ni ero “lati yanju awọn iṣoro ti awọn ọmọde pẹlu awọn ailera,” Evgeny Silyanov sọ. Lara awọn iṣẹ ti a pese fun ni ero, idagbasoke awọn ohun elo alaye ati paapaa eto ikẹkọ ikẹkọ pataki fun awọn olukọ ni a mẹnuba. Ni pataki

awọn olukọni ati awọn olukọ yẹ ki o sọrọ nipa àtọgbẹ ki o kọ wọn ni iranlọwọ akọkọ fun awọn ọmọde ti o ni arun yii.

“A gbe ounjẹ lati ile”

Fọto lati detki.co.il

Bi fun ounjẹ, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ni lati gbe ounjẹ pẹlu wọn laisi lilo awọn canteens ile-iwe. “A jẹ ounjẹ lati ile,” “A ko jẹ ounjẹ aarọ, nitori awọn woro-ọkà wa ti dun pupọ, fun idi kanna ti a ko mu tii ti o ni iyọda ati ọsan,” awọn obi sọ. Botilẹjẹpe awọn imukuro wa: “Ti a ko ba jẹ nkankan, lẹhinna yara ile ijeun yipada ounje, wọn pade wa.”

“Ti o ba wo SanPiN kanna, lẹhinna abala 15.13 sọ pe o ti gba ọ laaye lati rọpo awọn ounjẹ fun awọn ọmọde ti o ni awọn aleji ounjẹ ati àtọgbẹ,” ni Evgeny Silyanov sọ. “Ṣugbọn lori ilẹ yii ni a ti pinnu ipinnu da lori oye ti ori ti agbari eto-ẹkọ kan. Ibikan ti wọn nlọ, ṣugbọn ibikan ko, ”o sọ.

Gẹgẹbi apẹẹrẹ, osise naa ṣalaye ọran naa nigbati ninu ọkan ninu awọn ẹkun ni agbari ti eto-iwe ṣe adehun adehun pẹlu ile-iṣẹ ounjẹ, laisi pese fun iwulo fun ounjẹ pataki fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ.

“Lẹhin ti awọn obi ba daabobo awọn ẹtọ ẹtọ ti awọn ọmọde, aṣẹ ile-iṣẹ naa laja, a ṣe atunṣe iwe-aṣẹ naa, ọgbin naa si bẹrẹ si pese ounjẹ ti o nilo gangan,”

Awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ nilo atilẹyin ẹmi

Fọto lati verywell.com

Ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ (76%) ni iriri ipọnju ọpọlọ ti o fa arun na:

rirẹ iwa lati iwulo lati ṣe abojuto ipo ilera ni igbagbogbo, ibanujẹ nitori ailagbara lati ṣe ere idaraya pẹlu awọn ọmọde miiran, iyemeji ara ẹni ati irẹlẹ ara ẹni kekere.

Awọn obi ṣalaye awọn idi fun awọn iriri ti awọn ọmọ wọn ni ọna bẹ: “Nigbagbogbo wọn sọ idi ti eyi fi ṣẹlẹ si i ati pe o wa fun igbesi aye”, “itiju nitori eniyan ni lati ṣe iwọn ounjẹ, wiwọn suga”, “Ọpọlọpọ eniyan ti o wa ni ayika ni imọran ti ko tọ nipa awọn idi awọn arun (ero wa ti jẹun suwiti pupo). ”

“Iriri iwọ-oorun ti fihan pe ọmọ ti o ni àtọgbẹ kọkọ yipada si onimọ-jinlẹ, lẹhinna si onimọran ijẹẹmu, ati lẹhinna nikan si alamọ-ẹkọ nipa ẹlomiran. Ni orilẹ-ede wa, iranlọwọ imọ-jinlẹ n bẹrẹ lati pese si awọn ọmọde ti o gbẹkẹle-insulin, ”Natalya Lebedeva, adari ile-iṣẹ Papọ Papọ ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ awọn ọmọde ti o gbẹkẹle insulin ati awọn aboyun.

Ọ̀dọ́ kan ti rẹ̀́ láti máa ronú pé: “Ṣé mo lè jẹ apple?”

Fọto lati pixabay.com

Pupọ julọ awọn ọmọde (68%) o nira lati ṣe akoso ominira wọn: ṣe iwọn suga ẹjẹ, ṣe iṣiro iwọn lilo ojoojumọ ti insulin ati ṣakoso rẹ ni ọna ti akoko. “Awọn obi nigbami ni lati fi iṣẹ silẹ ni ibere lati ṣe iranlọwọ ọmọde ti o wa ni ile-iwe tabi ọmọ ile-iwe alakọbẹrẹ, lati ṣe iṣiro iwọn lilo ojoojumọ,” ni Peter Rodionov sọ.

Awọn ọmọde lẹhin ọdun 14 le ni imomose ko tẹle ounjẹ kan ati ki o ma ṣe abojuto ipo wọn.

Ọdọ ọdọ kan ti o ni àtọgbẹ "ti rẹwẹsi ti aisan rẹ, o rẹwẹsi wiwọn suga ẹjẹ ni gbogbo ọjọ, bani o ti ronu," Ṣe Mo le jẹ eso apple kan ", nitori ṣaaju ki o to jẹ eso apple yii ti ko ni ibanujẹ, o nilo lati wiwọn suga ẹjẹ ati gigun ifun hisulini ", A sakiyesi Irina Rybkina.

“Awọn itesi ni isanpada gbogbogbo fun àtọgbẹ jẹ kanna jakejado agbaye,” o fi kun. - isanwo ti o dara julọ julọ fun awọn ọmọde ọdọ, ati eyi ni abajade ti itọju ti awọn iya wọn.

Ẹsan ti o ni ibanujẹ pupọ julọ ninu awọn eniyan lati ọdun 15 si 25. "Awọn eniyan pada wa si idapada pipe lẹhin ọdun 40, nigbati wọn mọ pe wọn gbọdọ tọju ara wọn."

Niwọn igba ti lẹhin ọdun 14 ọmọ naa ko ti ni anfani lati ṣakoso ni kikun ti aisan aisan rẹ, ibeere naa tun dide ti fifa ailera alakan duro si ọdun 18. Pyotr Rodionov sọ pe ni ibamu si awọn abajade ti tabili yika, o ti gbero lati tan si Ile-iṣẹ ti Iṣẹ pẹlu ibeere lati gbero ṣeeṣe yii lẹẹkansi. “Eyi jẹ aisan onibaje, laanu, ko lọ nibikibi,” o tẹnumọ.

“A bẹbẹ fun awọn eroja wa”

Fọto lati youiron.ru

Gẹgẹbi iwadi naa, 50% ti awọn idile pẹlu ọmọ ti o ni àtọgbẹ ni awọn inawo oṣooṣu fun rira awọn oogun ati awọn ipese lati iwọn 10 si 20 ẹgbẹrun rubles.

“Gbogbo awọn ọmọde ati awọn ọdọ ni orilẹ-ede wa gba hisulini ni ọfẹ,” Olga Bezlepkina sọ, igbakeji oludari ti Ile-iṣẹ Iwadi Iṣoogun ti Orilẹ-ede fun Endocrinology ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia. - Ko si iru nkan ti awọn obi ra hisulini.

Ibeere ti o tẹle jẹ awọn irinṣẹ iṣakoso ara-ẹni, awọn ogbontarigi idanwo awọn. Boṣewa ile-iwosan wa nibiti a tẹ awọn ila mẹrin fun ọmọ fun ọjọ kan. Mẹrin ni nọmba ti a pese nipasẹ ipinle, ati pe ọmọ ko gba kere si iye yii. Ni ibatan ẹmi, diẹ sii bi ọmọde ṣe n ṣe iwọn awọn ipele suga, ni a dara julọ a le ṣakoso àtọgbẹ. Ṣugbọn paapaa ti a ba fun ọmọ ni awọn ila 20, ko ni fi ika rẹ ki o ṣayẹwo ipele suga ni igba 20 ni ọjọ kan, ”o sọ.

“Awọn ila idanwo mẹrin wa lati awọn iṣeduro agbaye,” Irina Rybkina salaye. - Iru iwadi bẹẹ wa, eyiti o sọrọ nipa wiwọn glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ kọọkan. Nigbati iṣatunṣe iwọn lilo wa, endocrinologist beere fun iwọn wiwọn miiran ti ẹjẹ suga ni wakati meji lẹhin ounjẹ, eyi ni aaye ibi ti a ti le ṣe idiwọ ilosoke tabi idinku ninu glukosi.

Ọmọ ti o kere ju, diẹ sii ti o nilo lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ nitori ọmọ naa ko ni rilara idinku rẹ ...

Boya awọn ila mẹrin ni o to fun ọdọ, ati ọmọde kekere le nilo awọn ila idanwo mẹjọ ni ọjọ kan. ”

Gẹgẹbi iwadi ti fihan, ọpọlọpọ awọn ọmọde ko ni awọn ila idanwo ti o to fun ọfẹ. “Lati sọ pe a ti pese wa daradara pẹlu awọn ila idanwo kii ṣe. Ni akoko kọọkan, ti a ba de si endocrinologist, a bẹbẹ fun awọn ohun elo wa, ”iya ti Nikita gba, ọmọdekunrin ti o ni àtọgbẹ. “Ninu arun wa, ohun pataki julọ ni abojuto suga. Lati so ooto, Emi ko loye bi o ṣe le ṣe aṣeyọri isanwo pẹlu awọn ila idanwo mẹrin fun ọjọ kan, ”iya ti ọmọ miiran sọ. “Ni oṣu akọkọ, a ṣe iwọn suga 15 ni ọjọ kan.”

“Ni awọn agbegbe, eniyan ko gba awọn ila idanwo mẹrin ni ọjọ kan, wọn gba diẹ,” Pyotr Rodionov sọ.

- Da lori awọn abajade ti tabili yika wa, dajudaju a yoo yipada si Ile-iṣẹ ti Ilera lati ṣe ipo pẹlu rira ti awọn agbara labẹ iṣakoso kii ṣe ni Ilu Moscow nikan, ṣugbọn awọn agbegbe, lati le mu o kere ju awọn ila idanwo mẹrin ni awọn ekun. O le tọ lati ṣe atunyẹwo awọn ilana itọju ile-iwosan ati ṣafihan ọna iyatọ, fun apẹẹrẹ, npo nọmba awọn ila idanwo ni ipele ibẹrẹ fun awọn ọmọde ọdọ. ”

Gẹgẹbi Elvira Gustova, o tun jẹ dandan lati pẹlu awọn ifunnfani inawo fun awọn ifun hisulini ni Pataki ati Awọn oogun Pataki.

“Mọnamọna kan jẹ iranlọwọ ti imọ-ẹrọ giga ti a pese ni ọfẹ. Ṣugbọn a fi agbara mu awọn obi lati ra awọn ipese fun u ni idiyele tiwọn, ”o salaye.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1

Àtọgbẹ 1 arun mellitus nigbagbogbo ṣafihan ararẹ ni iyara pupọ ati iyara, arun naa dagbasoke lori itumọ ọrọ gangan awọn ọjọ.

Pẹlu ilosoke itankalẹ ninu gaari ẹjẹ, alaisan le padanu aiji lojiji ki o ṣubu sinu coma dayabetik. Lẹhin iwadii ni ile-iwosan, dokita pinnu àtọgbẹ.

Awọn ami akọkọ ti Iru 1 mellitus àtọgbẹ le ṣe iyatọ:

Alaisan jẹ ongbẹ ngbẹ, o wẹ omi bi omi marun si omi fun ọjọ kan.
O le olfato acetone lati ẹnu rẹ.
Alaisan naa ni inu nigbagbogbo ebi ati alekun ifẹkufẹ, jẹun pupo, ṣugbọn, Pelu eyi, padanu iwuwo lilu pupọ.
Loorekoore ati urination lagbara ni a ṣe akiyesi, paapaa ni alẹ.
Alaisan le wa awọn ọgbẹ lọpọlọpọ lori awọ ara ti o larada pupọ.
Nigbagbogbo awọ ara le yun inu, arun aisan tabi eepo dagba lori awọ ara.

Pẹlu iṣọn-ẹjẹ mellitus ti iru akọkọ le farahan ni oṣu kan lẹhin ti o jiya aarun ayọkẹlẹ ti o gbogun ni irisi rubella, aisan, awọn aarun tabi arun miiran.

Pẹlupẹlu, arun nigbagbogbo bẹrẹ ti alaisan ba ti ni aapọn ipọnju nla.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 2

Iru aisan yii ko farahan lẹsẹkẹsẹ, dagbasoke ni kiki ti ọpọlọpọ awọn ọdun. Nigbagbogbo, iru mellitus type 2 ni a rii ni awọn arugbo, lakoko ti alaisan le kọ ẹkọ nipa arun naa nipasẹ airotẹlẹ.

Alaisan naa le lero rirẹ nigbagbogbo, eto wiwo tun buru si, awọn ọgbẹ lori awọ ara larada alaini ati iranti dinku.

Awọn aami aisan wọnyi le jẹ si awọn ami ti àtọgbẹ mellitus ti iru keji:

Iranran alaisan naa dinku, iranti buru si, o nigbagbogbo ati yarayara bani o.
Gbogbo iru ọgbẹ ni a rii lori awọ ara, eyiti o ṣafihan bi awọ ti o njọ tabi ikolu olu ati pe ko ṣe iwosan daradara.
Alaisan nigbagbogbo jẹ ongbẹ ati pe o le mu to liters marun ti omi fun ọjọ kan.
Loorekoore ati profuse urination ni alẹ.
Ni agbegbe ti ẹsẹ isalẹ ati awọn ẹsẹ, awọn egbò ni a le rii, awọn ẹsẹ nigbagbogbo npọju ati tingling, o dun lati gbe.
Awọn obinrin le ni iriri gige, eyiti o ṣoro lati yọkuro.
Ti arun naa ba bẹrẹ, alaisan bẹrẹ lati padanu iwuwo ni iyara.
Ninu ọran ti o lera, alaisan le padanu iran, ndagba idagba alaidan.
Agbẹ ọkan ti a ko reti tabi ikọlu tun le fa idagbasoke arun na.

Àtọgbẹ mellitus ti iru keji jẹ insidious ni pe ni idaji awọn eniyan o le waye laisi awọn ami aisan. Ti o ba rii awọn ami akọkọ ti arun naa, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ laisi idaduro ibewo naa.

Pẹlu iwọn apọju, rirẹ loorekoore, iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ lori awọ ara, iran ti ko dara ati iranti, o nilo lati ṣe aibalẹ ki o mu awọn idanwo fun suga ẹjẹ. Eyi yoo yọkuro tabi ṣe idanimọ arun naa ni awọn ipele ibẹrẹ.

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde

Nigbagbogbo awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ninu ọmọde ni a mu fun awọn arun miiran, nitorinaa a ko rii arun na ni akoko.

Nigbagbogbo, itọju bẹrẹ nigbati awọn dokita ba rii ẹjẹ suga ti o ga ati awọn aami aiṣan ti ami aisan mellitus han, pẹlu ni irisi coma dayabetik.

Gẹgẹbi ofin, laarin awọn ọmọde ati ọdọ, aarun ayẹwo iru 1 arun alakan. Nibayi, loni awọn ọran wa nigbati ọmọ kan ba ni àtọgbẹ mellitus ti oriṣi keji, nigbagbogbo iru aarun ni a le rii ni awọn ọmọde pẹlu iwuwo ara nla lori ọjọ-ori ọdun 10.

O jẹ dandan lati ṣọra ki o kan si dokita kan ti awọn ami wọnyi ba wa ninu awọn ọmọde:

Ongbẹ n gbẹ ọmọ ọmọ pupọ o si beere mimu nigbagbogbo.
Opo ito itosi ni a le rii ni alẹ, paapaa ti ko ba ṣe akiyesi tẹlẹ.
Ọmọ naa lojiji o yarayara padanu iwuwo.
Nigbagbogbo eebi le waye.
Ọmọ naa ko binu, ko ṣe daradara lori eto ẹkọ ile-iwe.
Gbogbo iru awọn arun aarun nigbagbogbo han loju awọ ni irisi igbona, barle.
Ni awọn ọmọbirin, ni akoko puberty, thrush ni a rii nigbagbogbo.

Ni igbagbogbo, a rii aisan naa lẹhin akoko kan nigbati ọmọ ba bẹrẹ si han awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ. Laisi ani, awọn ọran loorekoore wa nigbati awọn dokita bẹrẹ itọju, ti olfato ti acetone wa lati ẹnu, ara rẹ ti ṣokunkun tabi ọmọ ba subu ọra alakan.

Nitorinaa, ami ami nla ti arun na ni:

Igbagbogbo
Ara rẹ pupọ pupọ. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, ọmọ naa ni iriri ito loorekoore.
Nitori gbigbemi, ọmọ n padanu iwuwo, ara npadanu awọn sẹẹli sanra ati ibi-iṣan.
Ọmọ naa nmí lojiji - boṣeyẹ, ṣọwọn, nfa kikan jinna jẹ kikan ati ki o kun fun eekun.
Lati ẹnu wa ni olfatora aini-oorun ti acetone.
Ọmọ le padanu mimọ, jẹ ikanra, disorient ni aye.
Nitori ipo-mọnamọna, eekun iyara ati blueness ti awọn ọwọ le wa ni akiyesi.

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọ-ọwọ jẹ alaiwọnrun ti a ṣe ayẹwo, ṣugbọn awọn ọran ti sọ. Otitọ ni pe awọn ọmọ-ọwọ ko ni aye lati sọrọ, nitorinaa wọn ko le sọ pe ongbẹ ngbẹ tabi wọn lero buburu.

Niwọn igbati awọn obi nigbagbogbo lo iledìí, o nira pupọ lati rii pe ọmọ yoo fun ito diẹ sii ju ti deede lọ.

Nibayi, awọn ami akọkọ ti arun ni awọn ọmọ-ọwọ le ṣe iyatọ:

Pelu otitọ pe ọmọ nigbagbogbo njẹun pupọ, ko gba iwuwo, ṣugbọn, ni ilodi si, nyara padanu iwuwo.
Ọmọ naa le ṣe aifọkanbalẹ nigbagbogbo, jẹ ki o dakẹ nikan lẹhin ti o ti mu.
Lori awọn ẹda, aarun ara iledìí le ṣee rii nigbagbogbo, eyiti ko le ṣe arowoto.
Lẹhin ti ito ti gbẹ, iledìí naa di Starched.
Ti o ba ti ito gba lori pakà, awọn ilẹmọ alalepo wa.

Awọn ami aiṣan ti arun na ni awọn ọmọ-ọwọ jẹ igbagbogbo loorekoore, gbigbẹ igbona ati oti mimu.

Ifihan ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọ ile-iwe

Ni awọn ọmọde ile-iwe alakọbẹrẹ, gbogbo awọn ami deede ati awọn aami aiṣan ti a ṣe akojọ loke ni a maa n ṣe akiyesi nigbagbogbo. Niwọn igba ti àtọgbẹ nigbagbogbo ma n paarọ rẹ bi awọn aisan miiran, o le nira lati ṣe idanimọ rẹ ni akoko.

Ninu iru awọn ọmọde, arun na tẹsiwaju ni ọna ti o nira ti ko si duro ṣinṣin.

Lakoko àtọgbẹ, dokita kan nigbagbogbo ṣe ayẹwo hypoglycemia. Awọn ami ailorukọ yii pẹlu awọn ami wọnyi:

Ọmọ naa ni aibalẹ igbagbogbo, igbagbogbo ko ṣee ṣakoso.
Pẹlu ọmọ ile-iwe, ni ilodi si, le ni iriri isunmọ igbagbogbo, sun oorun ni yara ikawe tabi ni eyikeyi akoko dani.
Ọmọ naa kọ ounjẹ nigbagbogbo. Nigbati o ba gbiyanju lati jẹ awọn didun lete, a ti fiyesi eebi.

O ṣe pataki lati ni oye pe fifun ọmọ kan ti o ni idunnu tọ si nikan ni ọran hypoglycemia gidi. Ti o ba fura arun kan, o nilo lati wiwọn suga ẹjẹ rẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. Ti hypoglycemia ba buru, o le ja si ibajẹ ọpọlọ ati ailera.

Awọn ọdọ ati awọn agbalagba ni o fẹẹrẹ jẹ aami kanna ti àtọgbẹ. Nibayi, awọn ẹya ti o ni ibatan ọjọ-ori wa ti o ṣe pataki lati ro.

Ni ọdọ, arun na ni idagbasoke ti o dagbasoke, ni idakeji si awọn ọmọ ile-iwe ile-iwe ati awọn ọmọde ile-iwe alakọbẹrẹ. Ipele ti ibẹrẹ ti arun naa le waye fun ọpọlọpọ awọn oṣu. Nigbagbogbo, awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ ninu awọn alaisan ni ọjọ ori yii ni aṣiṣe fun neurosis tabi ikolu ti o lọra.

Ṣọra gbọdọ wa ni adaṣe ti ọdọ kan ba nkùn pe:

Ṣe rẹ́ kánjú
Iberu loorekoore ailera
Nigbagbogbo o ni orififo
O si jẹ ohun ibinu
Ọmọ naa ko ni akoko fun iwe-ẹkọ ile-iwe.

Oṣu diẹ ṣaaju ki o to ni ibẹrẹ ti awọn ami ami to ni arun na, ọmọ naa le ni awọn ipo igbakọọkan ti hypoglycemia. Ni akoko kanna, ọdọ naa ko padanu mimọ ati pe ko ni iriri iṣupọ, ṣugbọn o kan lara iwulo to lagbara fun awọn didun lete.

Iyanilẹgbẹ ti o jọra le jẹ ifihan ti ipele ibẹrẹ ti arun lakoko ikọlu ti eto ajẹsara lori awọn sẹẹli beta pancreatic.

Ṣaaju ki arun naa ṣafihan ararẹ, ọdọ kan le jiya lati awọn arun awọ nigbagbogbo. Pẹlu ketoacidosis, alaisan le ni iriri irora to lagbara ni ikun ati eebi. Iru awọn aami aisan nigbagbogbo jẹ aṣiṣe fun majele ti iṣan tabi apọju appendicitis, fun idi eyi, awọn obi ni akọkọ n wa iranlọwọ ti oniṣẹ-abẹ kan.

Paapa awọn ami ami arun to ni arun le waye ni akoko puberty. Eyi jẹ nitori otitọ pe nitori awọn ayipada homonu, ifamọ ti awọn sẹẹli si insulin dinku. Pẹlupẹlu, awọn ọmọ ile-iwe agbalagba nigbagbogbo pinnu lori ounjẹ kan, kọ lati ṣe idaraya ati gbagbe nipa iwulo lati nigbagbogbo fa ara insulini sinu ara.

Awọn ami ti àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde

Ni awọn akoko ode oni, aarun jẹ aibikita ti ọmọde, nitorinaa, a ti ri iru alakan 2 ni oni paapaa paapaa ninu awọn ọmọde. Arun ti wa ni awari ni awọn ọmọde ti o sanra ju ọdun 10 lọ.

Ẹgbẹ ewu pẹlu nipataki awọn ọmọde ti o ni ailera ijẹ-ara. Awọn ami wọnyi ni:

Isanraju ninu ikun,
Giga ẹjẹ
Ilọsi awọn ipele ẹjẹ ti triglycerides ati idaabobo awọ,
Ẹdọ ọra

Iru àtọgbẹ yii le pilẹṣẹ ni puberty, eyiti o waye ni ọdun 12-18 fun awọn ọmọkunrin ati ọdun 10 si 17 fun awọn ọmọbirin. Arun maa n ṣafihan funrararẹ ti awọn iṣọn tẹlẹ ba wa tẹlẹ laarin awọn ibatan.

O kan ikarun ti awọn alaisan ọdọ kerora ti ongbẹ, igbagbogbo igbagbogbo, idinku didasilẹ ninu iwuwo ara. Awọn ọdọ ti o ku ṣe afihan awọn ami ti o wọpọ ti arun na:

Niwaju awọn aarun onibaje onibaje,
Ere iwuwo
Tita lile
Opo ito

Gẹgẹbi ofin, a rii arun kan nigbati awọn ọdọ ba ni ayewo ti ara ṣiṣe deede nipasẹ olutọju ailera. Awọn oniwosan ṣe akiyesi awọn oṣuwọn giga ti gaari ninu igbekale ẹjẹ ati ito.

Iyatọ laarin àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ ati keji

Mellitus Iru 1 ọkan wa ni a saba rii lojiji lẹhin ti o di ńlá. Alaisan naa le ni coma dayabetiki tabi acidosis ti o nira. Ni ọran yii, isanraju, gẹgẹbi ofin, ko di ohun ti o fa arun na.

Pẹlupẹlu, aarun naa le funrararẹ ni igbati alaisan naa ti ni ajakalẹ arun kan. Aarun dayabetik le ni itara pọsi, ongbẹ, ẹnu gbigbẹ. Iwulo fun ito loorekoore lakoko alẹ lo n pọ si. Ni akoko kanna, alaisan naa le padanu iwuwo ni iyara ati iyara, ni iriri ailera, ati awọ ara ti o yun awọ.

Nigbagbogbo ara ko le farada awọn arun aarun, nitori abajade eyiti arun na duro fun igba pipẹ. Ni ọsẹ akọkọ, alaisan naa le ro pe iran rẹ ti bajẹ. Ti o ko ba rii alakan ati bẹrẹ itọju ni akoko yii, coma dayabetiki le waye nitori aini isulini ninu ara.

Iru keji ti dayabetiki pẹlu idagbasoke mimu ti arun na. Ti o ba ti gbagbọ tẹlẹ pe awọn arugbo nikan ni o ṣaisan, loni laini yii n kigbe. Pẹlu arun kan ti o jọra ni a ṣe ayẹwo ni awọn eniyan ti o pọ si iwuwo ara.

Alaisan naa le ma ṣe akiyesi ibajẹ kan ni ilera fun ọpọlọpọ ọdun. Ti ko ba si itọju lakoko yii, awọn ilolu ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ le dagbasoke. Awọn alagbẹgbẹ lero ailera ati aito iranti, yarayara rẹwẹsi.

Nigbagbogbo, iru awọn ami bẹ ni nkan ṣe pẹlu awọn abuda ti o ni ibatan si ọjọ-ori ti ara, ati pe iru aarun suga 2 iru aisan ti o wa ni airotẹlẹ. Lati le ṣe iwadii arun na ni akoko, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo idanwo igbagbogbo.

Gẹgẹbi ofin, aarun ayẹwo ni awọn eniyan ti o ni ibatan ti o ni irufẹ aisan kan. Pẹlupẹlu, arun naa le farahan pẹlu ifarahan ẹbi si isanraju.

Pẹlu ẹgbẹ eewu pẹlu awọn obinrin ti a bi ọmọ wọn ti o ni iwuwo diẹ sii ju kilo 4, lakoko lakoko oyun o wa gaari ẹjẹ pọ si.

Awọn ami akọkọ ati awọn okunfa wọn

Lati loye idi ti awọn wọnyi tabi awọn ami miiran ti arun naa ti han, o tọ lati gbero awọn ami alakan ninu alaye diẹ sii.

Ongbẹ pọ si ati urination loorekoore han nitori ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ. Ara naa gbidanwo lati yọ iṣu glucose pẹlu ito. Sibẹsibẹ, nitori ifọkansi giga, ipin pataki ti glukosi le ni idaduro ninu awọn kidinrin. Lati yọkuro, o nilo ito nla kan - nitorinaa iwulo fun fifa omi. Ti alaisan naa nigbagbogbo lọ si baluwe ni alẹ ati mu ohun mimu pupọ - o nilo lati san ifojusi pataki si eyi.

Ni dayabetik, olfato ito acetone lati ẹnu ni ọpọlọpọ igba kan lara. Nitori aini ti hisulini tabi igbese ti ko munadoko rẹ, awọn sẹẹli bẹrẹ lati kun sii pẹlu iranlọwọ ti awọn ile itaja sanra. Lakoko idinku ti awọn ọra, dida awọn ara ketone waye, ni ibi-giga kan eyiti eyiti a ti ṣẹda olfato ti acetone ni ẹnu.

Orun naa ni agbara ti a nira nigba ti alaisan ba nmi. Ifarahan rẹ ni aaye akọkọ tọkasi pe a tun kọ ara fun ounjẹ nitori ọra. Ti a ko ba gba awọn igbese to ṣe pataki ni akoko ati iwọn lilo ti hisulini ti ko nilo pataki, ifọkansi ti awọn ara ketone le pọ si ni pataki.

Eyi, ni ẹẹkan, yoo yorisi otitọ pe ara ko ni akoko lati daabobo ararẹ ati acid ti ẹjẹ yipada. Ninu iṣẹlẹ ti pH ti ẹjẹ ti kọja ju 7.35-7.45, alaisan le ni iriri ifun ati ipo gbigbẹ, gbigbadun idinku, inu riru ati irora diẹ ninu ikun. Awọn dokita ṣe ayẹwo ketoacidosis ti dayabetik.

Awọn ọran loorekoore wa nigbati eniyan ba ṣubu sinu coma nitori ketoacidosis ti dayabetik. Iru ilolu yii jẹ eewu pupọ, o le ja si ibajẹ tabi paapaa iku alaisan.

Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati mọ pe olfato ti acetone lati ẹnu tun le rilara ti o ba jẹ pe alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ti wa ni itọju pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate. Ninu ẹjẹ ati awọn ara, nọmba awọn ara ketone pọ si, lakoko yii, awọn afihan ko kere ju iwulo ti ẹjẹ acid 7.30. Fun idi eyi, pelu awọn olfato ti acetone, awọn ara ketone ko ni ipa majele lori ara.

Oni dayabetik, leteto, ṣe iwuwo iwuwo ati kuro ninu sanra ara pupọju.

Ifun ni alekunsi ni ipo aarun aladun kan nigbati ara-eniyan ba lagbara ninu hisulini. Pelu ọpọlọpọ opo gaari ninu ẹjẹ, awọn sẹẹli ko gba o nitori aini insulini tabi homonu naa ni ipa ti ko niye lori ara. Nitorinaa, awọn sẹẹli bẹrẹ lati ebi ati fi ami ranṣẹ si ọpọlọ, bi abajade, eniyan ni iriri iriri ifẹkufẹ.

Pelu pẹlu ijẹẹmu ti o peye, awọn ara ko le fa awọn carbohydrates ti nwọle ni kikun, nitorinaa ifẹkufẹ le tẹsiwaju titi aini aini hisulini ti kun.

Onikẹgbẹ nigbagbogbo ni iriri awọ lori awọ ara, o ṣaisan pẹlu awọn akoran olu, awọn obinrin dagbasoke lilu. Eyi jẹ nitori otitọ pe afikun gaari ni a tu nipasẹ lagun. Awọn àkóràn koriko ti tan kaakiri ni agbegbe ti o gbona, lakoko ti iṣojukọ alekun gaari n ṣiṣẹ bi alabọde akọkọ fun ounjẹ wọn. Ti o ba mu suga ẹjẹ rẹ pada si deede, awọn iṣoro pẹlu awọn arun awọ-ara ṣọ lati parẹ.

O nira pupọ fun awọn alagbẹ ọgbẹ lati ṣe iwosan awọn ọgbẹ lori awọ ara. Idi fun eyi tun jẹ idapọ pẹlu iye ti glukosi pọ si ninu ẹjẹ. Idojukọ giga ti gaari ni ipa majele lori awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn sẹẹli ti o wẹ.

Eyi fa fifalẹ ilana imularada. Eyi ṣẹda agbegbe ọjo fun idagbasoke awọn kokoro arun ati elu.

Ti o ni idi ti awọ ara awọn obinrin ni àtọgbẹ mellitus ti di arugbo ati di flabby.

Ipele ti àtọgbẹ 1

1. Fun ẹsan

- Ifiweranṣẹ jẹ ipo ti àtọgbẹ ninu eyiti awọn afihan ti iṣelọpọ agbara carbohydrate sunmo si awọn ti o wa ninu eniyan ti o ni ilera.

- Iṣiro. Awọn iṣẹlẹ kukuru le wa ti hyperglycemia tabi hypoglycemia, laisi awọn ailera nla.

- Decompensation. Tita ẹjẹ yatọ lọpọlọpọ, pẹlu hypoglycemic ati ipo ipo hyperglycemic, titi de idagbasoke ti precoma ati coma. Acetone (awọn ara ketone) han ninu ito.

2. Nipasẹ ilolu awọn ilolu

- aibidi (papa ibẹrẹ tabi iṣẹ aladun apọju, ti ko ni awọn ilolu, eyiti a ṣe alaye ni isalẹ),
- idiju (awọn ilolu ti iṣan ati / tabi awọn iṣan neuropathies)

3. Nipa Oti

- autoimmune (awọn aporo ti a rii si awọn sẹẹli ti ara),
- idiopathic (ko si idi ti a ṣe idanimọ).

Ṣe ipinya yii jẹ pataki ti imọ-jinlẹ nikan, nitori ko ni ipa lori awọn ilana itọju.

Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ 1:

Awọn ami akọkọ ti o le fihan idagbasoke ti àtọgbẹ >>

1. Agbẹgbẹ (ara ti o ni suga ẹjẹ giga nilo “ifun”) ti ẹjẹ, gbigbe ni gilcemia, eyi waye nipasẹ mimu mimu, eyi ni a pe ni polydipsia).

2. urination ti o lọpọlọpọ ati loorekoore, igba ito oru (gbigbemi ti omi pupọ, ati pẹlu ipele giga ti glukosi ninu ito ṣe alabapin si urination ni titobi nla, awọn iwọn ainidi, eyi ni a pe ni polyuria).

3. Yiyan ounjẹ ti o pọ si (maṣe gbagbe pe awọn sẹẹli ti ara jẹ ebi npa ati nitorina ṣe ifihan agbara awọn iwulo wọn).

4. Pipadanu iwuwo (awọn sẹẹli, ko ni gbigba awọn carbohydrates fun agbara, bẹrẹ lati jẹ ni laibikita fun awọn ọlọjẹ ati awọn ọlọjẹ, ni atele, ko si ohun elo ti o kù fun kikọ ati mimu iṣọn ara, eniyan padanu iwuwo pẹlu itara pọ si ati ongbẹ).

5. Awọ ati awọn ara mucous wa ni gbigbẹ; awọn ẹdun nigbagbogbo ni “gbigbẹ ninu ẹnu”.

6. Ipo gbogbogbo pẹlu idinku iṣẹ ṣiṣe, ailera, rirẹ, iṣan ati orififo (tun nitori nitori ebi agbara ti gbogbo awọn sẹẹli).

7. Awọn ikọlu ti gbigba, awọ awọ ti o ni awọ (ninu awọn obinrin, yun ninu perineum nigbagbogbo jẹ akọkọ lati farahan).

8.Igbẹẹgbẹ ọlọjẹ kekere (itujade ti awọn arun onibaje, gẹgẹ bi arun apọju onibaje, hihan ti thrush, alailagbara si awọn aarun ọlọjẹ to lagbara).

9. Ríru, ìgbagbogbo, irora inu ni agbegbe ẹdọforo (labẹ ikun).

10. Ninu igba pipẹ, hihan ti awọn ilolu: iran ti o dinku, iṣẹ kidirin ti ko ni agbara, ounjẹ ti ko dara ati ipese ẹjẹ si awọn opin isalẹ, mọto ti ko ni inu ati imọ inu ti awọn iṣan, ati dida ti polyneuropathy autonomic.

Awọn iwadii:

1. Ipele glukosi ẹjẹ. Ni deede, suga ẹjẹ jẹ 3.3 - 6.1 mmol / L. Ti ni wiwọn suga ẹjẹ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ni ṣiṣan tabi ikunle (lati ika) ẹjẹ. Lati le ṣakoso glycemia, a ṣe apẹẹrẹ ẹjẹ ni ọpọlọpọ awọn igba ọjọ kan, eyi ni a pe ni profaili glycemic.

- Ni owuro lori ikun ṣofo
- Ṣaaju ki o to bẹrẹ jijẹ
- Wakati meji lẹyin ounjẹ kọọkan
- Ṣaaju ki o to lọ sùn
- Ni awọn wakati 24,
- Ni wakati 3 si iṣẹju 30.

Lakoko akoko iwadii, profaili glycemic ti pinnu ni ile-iwosan kan, ati lẹhinna ni ominira lilo glucometer kan. Glucometer jẹ ẹrọ iṣepọ fun ipinnu ipinnu ara ẹni ti glukosi ẹjẹ ninu ẹjẹ amuwọn (lati ika). Gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti a fọwọsi ni a fun ni ọfẹ.

2. Suga ati ito acetone. Atọka yii nigbagbogbo ni a ṣe iwọn igbagbogbo ni ile-iwosan ni awọn ipin mẹta ti ito, tabi ni apakan kan nigbati a gbawọ si ile-iwosan fun awọn idi pajawiri. Lori ipilẹ ile alaisan, suga ati awọn ara ketone ninu ito jẹ ipinnu nipasẹ awọn itọkasi.

3. Giga ẹjẹ alailowaya (Hb1Ac). Glycated (glycosylated) haemoglobin tan imọlẹ awọn ogorun ti haemoglobin ti ko ṣe alaibamu si awọn molikula glukosi. Ilana ti glukosi si ẹjẹ jẹ lọra ati ni mimu. Atọka yii tan imọlẹ ilosoke gigun ninu gaari ẹjẹ, ni idakeji si glukos ẹjẹ ẹjẹ, eyiti o ṣe afihan ipele glycemia lọwọlọwọ.

Iwọn oṣuwọn iṣọn-ẹjẹ ti glycated jẹ 5.6 - 7.0%, ti o ba jẹ pe afihan yii ti ga julọ, lẹhinna o kere ju oṣu mẹta ti a ti ṣe akiyesi alekun gaari ẹjẹ.

4. Ṣiṣe ayẹwo awọn ilolu. Fi fun awọn oriṣiriṣi awọn ilolu ti àtọgbẹ, o le nilo lati kan si alagbawo ohun ophthalmologist (ophthalmologist), nephrologist, urologist, neurologist, abẹ, ati awọn itọkasi amọja miiran.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ

Àtọgbẹ jẹ ilolu. Awọn iṣakojọpọ ti hyperglycemia ti pin si awọn ẹgbẹ nla nla meji:

1) Arun atẹgun (awọn egbo ti iṣan ti awọn alapapọ oriṣiriṣi)
2) Neuropathies (ibaje si ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn okun aifọkanbalẹ)

Ni apakan lọtọ, a yoo sọrọ nipa comas ti o jẹ ibanujẹ nipasẹ decompensation ti àtọgbẹ.

Angiopathies suga

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ifọkansi giga ti glukosi ẹjẹ ba ogiri ti iṣan, eyiti o jẹ idagbasoke idagbasoke microangiopathy (ibaje si awọn ọkọ kekere) ati macroangiopathy (ibajẹ si awọn ọkọ nla).

Microangiopathies pẹlu retinopathy (ibaje si awọn ohun-elo kekere ti oju), nephropathy (ibajẹ si ohun elo ti iṣan ti awọn kidinrin), ati ibaje si awọn ohun elo kekere ti awọn ara miiran. Awọn ami-iwosan ti microangiopathy farahan laarin iwọn ọdun mẹwa ati ọdun 15 ti iru 1 mellitus diabetes, ṣugbọn awọn idiwọ le wa lati awọn iṣiro. Ti o ba ti san adẹtẹ aisan daradara ati pe itọju ti o ni afikun akoko ni a ṣe, lẹhinna idagbasoke ti ilolu yii ni a le “sun siwaju” fun akoko ailopin. Awọn ọran tun wa ti idagbasoke ibẹrẹ ti microangiopathy, tẹlẹ lẹhin ọdun 2 - 3 lati igba ibẹrẹ arun na.

Ni awọn alaisan ọdọ, ibajẹ ti iṣan jẹ “alagbẹ adamo,” ati ni iran agba ti o ni idapọ pẹlu atherosclerosis iṣan, eyiti o buru si asọtẹlẹ ati papa ti arun.

Ni Morphologically, microangiopathy jẹ ọgbẹ ọpọ ti awọn ọkọ kekere ni gbogbo awọn ara ati awọn ara.Odi iṣan ti iṣan fẹlẹfẹlẹ, awọn ohun idogo hyaline (nkan elo amuaradagba giga-iwuwo ati sooro si ọpọlọpọ awọn ipa) han lori rẹ. Nitori eyi, awọn ọkọ oju omi padanu agbara deede ati irọrun wọn, awọn eroja ati atẹgun o fee tẹ si awọn ara, awọn asọ ti bajẹ ati jiya lati aini atẹgun ati ounjẹ. Ni afikun, awọn ohun elo ti o fowo di diẹ jẹ ipalara ati ẹlẹgẹ. Ọpọlọpọ awọn ara ti ni ipa, gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, ṣugbọn pataki julọ itọju aarun jẹ ibajẹ si awọn kidinrin ati retina.

Nephropathy dayabetik jẹ ibajẹ kan pato si awọn ohun-elo ti awọn kidinrin, eyiti, itẹsiwaju, yori si idagbasoke ti ikuna kidirin.

Rineti aladun jẹ ibajẹ ti iṣan si oju oju ti o waye ni 90% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Eyi jẹ ilolu pẹlu ibajẹ giga ti awọn alaisan. Afọju ni idagbasoke 25 igba diẹ sii ju igba gbogbogbo lọ. Lati ọdun 1992, tito nkan lẹsẹsẹ ti dayabetik retinopathy ti dayabetik:

- ti kii-proliferative (dayabetik retinopathy I): awọn agbegbe ti ọgbẹ-ọpọlọ, olaju iṣesi lori retina, edema lẹgbẹẹ awọn ọkọ nla ati ni agbegbe ti iranran opitiki.
- retinopathy preproliferative (dayabetik retinopathy II): awọn aiṣedede venous (thickening, tortuosity, awọn iyatọ ti o ṣalaye ni alaja oju opo ti awọn iṣan ẹjẹ), nọmba nla ti awọn exudates ti o lagbara, ọpọlọpọ awọn ida-ẹjẹ pupọ.
- protinerative retinopathy (dayabetik retinopathy III): maṣejade ti disiki disiki (disiki disiki) ati awọn ẹya miiran ti retina nipasẹ awọn ohun elo ti a ṣẹda tuntun, ida-ẹjẹ sinu ara. Awọn ohun elo ti a ṣẹda ni titun jẹ alaipe ni eto, wọn jẹ ẹlẹgẹ pupọ ati pẹlu awọn ẹjẹ ẹjẹ ti o tun wa nibẹ ni eewu nla ti iyọkuro ẹhin.

Macroangiopathies pẹlu ibaje si awọn isalẹ isalẹ si idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetik (ibaje ẹsẹ kan pato ninu àtọgbẹ mellitus, eyiti a ṣe afihan nipa dida ọgbẹ ati awọn rudurudu ti sanra).

Macroangiopathy ninu àtọgbẹ ndagba laiyara, ṣugbọn ni imurasilẹ. Ni akọkọ, alaisan naa ni aibalẹ lilu nipa rirẹ iṣan ti ara, otutu ti awọn iṣan, kuru ati dinku ifamọ ti awọn ọwọ, pọ si gbigba. Lẹhinna, a ti samisi tẹlẹ itutu agbaiye ati isunmọ awọn iṣan ni a ṣe akiyesi, ibajẹ eekanna jẹ akiyesi (aiṣedede pẹlu afikun ti kokoro ati aarun ti aladun). Irora iṣan ti ko ni agbara, iṣẹ apapọ isẹpo, irora ririn, awọn idimu ati didiṣapọn ikọlu jẹ idamu nigbati ipo naa ba nlọsiwaju. Eyi ni a pe ni ẹsẹ ti dayabetik. Itọju ti o pe ati abojuto abojuto ti ara ẹni nikan le fa fifalẹ ilana yii.

Awọn iwọn-oye ọpọlọpọ ti macroangiopathy:

Ipele 0: ko si ibaje si awọ ara.
Ipele 1: awọn abawọn kekere lori awọ-ara, ti o wa ni agbegbe, ko ni ifura iredodo.
Ipele 2: awọn egbo awọ ara ni iwọntunwọnsi, iṣesi iredodo wa. Prone si lilọsiwaju ti ọgbẹ ni ijinle.
Ipele 3: awọn egbo ara adaijina, awọn apọju trophic lile lori awọn ika ti awọn isalẹ isalẹ, ipele ti awọn ilolu tẹsiwaju pẹlu awọn aati iredodo, pẹlu afikun ti awọn akoran, edema, dida awọn isanku ati irohin ti osteomyelitis.
Ipele 4: gangrene ti ọkan tabi pupọ awọn ika ọwọ, ni igbagbogbo ilana naa bẹrẹ kii ṣe lati awọn ika ọwọ, ṣugbọn lati ẹsẹ (nigbagbogbo pupọ agbegbe ti o farahan si titẹ ni fowo, sisan ẹjẹ jẹ idamu ati pe a ṣeto ile-iṣẹ iku ti ara, fun apẹẹrẹ, agbegbe igigirisẹ).
Ipele 5: gangrene ni ipa pupọ julọ ti awọn ẹsẹ, tabi ẹsẹ ni kikun.

Ipo naa jẹ idiju nipasẹ otitọ pe polyneuropathy ndagba fere nigbakan pẹlu angiopathy. Nitorinaa, alaisan nigbagbogbo ko ni rilara irora ati ki o kan si dokita pẹ.Ipo ti ọgbẹ lori atẹlẹsẹ, igigirisẹ ṣe alabapin si eyi, niwọn igba ti kii ṣe iṣalaye oju ojiji ti o han (alaisan naa, bii ofin, kii yoo ṣe akiyesi awọn iṣọn naa daradara ti ko ba ni idaamu ati pe ko si irora).

Neuropathy

Àtọgbẹ tun ni ipa lori awọn aifọkanbalẹ agbeegbe, eyiti a ṣe afihan nipasẹ mọto ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ ifamọ ti awọn iṣan.

Polyneuropathy dayabetik jẹ ibajẹ si awọn ara nitori iparun ti awo ilu wọn. Apofẹlẹfẹlẹ naa ni myelin (awopọ alagbeka sẹẹli pupọ ti o ni 75% awọn ohun ti o ni ọra, 25% awọn ọlọjẹ), eyiti o bajẹ nipasẹ ifihan nigbagbogbo si ibi-giga giga ti glukosi ninu ẹjẹ Nitori ibajẹ si awo ilu, nafu naa padanu agbara rẹ lati ṣe awọn agbara itanna. Ati pe lẹhinna o le ku ni gbogbo.

Idagbasoke ati idibajẹ polyneuropathy ti dayabetik da lori iye akoko ti arun na, ipele ti isanwo ati niwaju awọn arun concomitant. Pẹlu àtọgbẹ ju ọdun 5 lọ, polyneuropathy waye ni nikan 15% ti olugbe, ati pẹlu iye ti o ju ọdun 30 lọ, nọmba awọn alaisan ti o ni polyneuropathy de 90%.

Ni isẹgun, polyneuropathy ti ṣafihan nipasẹ o ṣẹ ti ifamọ (iwọn otutu ati irora), ati lẹhinna iṣẹ motor.

Polyneuropathy aifọwọyi jẹ idaamu pataki kan ti àtọgbẹ, eyiti o fa nipasẹ ibaje si awọn iṣan ara eefin, eyiti o ṣe ilana awọn iṣẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, iṣan ati ọpọlọ inu.

Ni ọran ti ibajẹ ọkan ti o ni adun, alaisan naa ni ewu pẹlu rudurudu rhythm ati ischemia (ebi manoikiial aarun atẹgun), eyiti o dagbasoke lainidi. Ati pe, eyiti o buru pupọ, alaisan naa nigbagbogbo ko ni rilara eyikeyi aibanujẹ ninu ọkan, nitori pe ifamọra tun jẹ ailera. Iru ilolu ti àtọgbẹ bẹru pẹlu iku ọkan ti o lojiji, ọna ti ko ni irora ti infarction alailoye, ati idagbasoke awọn ọpọlọ arrhythmias.

Atọgbẹ (o tun jẹ eyiti a npe ni dysmetabolic) ibajẹ si eto ti ngbe ounjẹ jẹ eyiti a fihan nipasẹ iṣọn ọpọlọ ti iṣan, iṣogo, bloating, awọn idiwọ ounje, gbigba rẹ fa fifalẹ, eyiti o tan si awọn iṣoro ni ṣiṣakoso gaari.

Bibajẹ si ile ito ngba nyorisi idalọwọduro ti iṣan iṣan ti ureters ati urora, eyiti o yori si aibalẹ ti urinary, awọn akoran loorekoore ati igbagbogbo ikolu naa tan kaakiri, ni ipa awọn kidinrin (pathogenic flora parapo ni afikun si ọgbẹ alakan).

Ni awọn ọkunrin, lodi si ipilẹ ti itan-akọn igba pipẹ, a le ṣe akiyesi alailoye erectile, ninu awọn obinrin - dyspareunia (ibaramu ati ibalopọ ti o nira).

Titi di akoko yii, ibeere ti kini idi akọkọ ti ibajẹ aifọkanbalẹ tabi ibajẹ ti iṣan ko ni ipinnu. Diẹ ninu awọn oniwadi sọ pe aito ti iṣan n yọrisi ischemia nafu ati eyi yorisi polyneuropathy. Apakan miiran sọ pe o ṣẹ si inu ti awọn iṣan ẹjẹ jẹ ibajẹ si ogiri ti iṣan. O ṣee ṣe julọ, otitọ wa ni ibikan laarin rẹ.

Coma pẹlu idibajẹ ti àtọgbẹ 1 ni awọn oriṣi mẹrin:

- onibaje hyperglycemic (isonu ti aiji si ipilẹṣẹ ti gaari ẹjẹ ti o pọ si)
- Ketoacidotic coma (coma bi abajade ti ikojọpọ awọn ara ketone ninu oni-iye)
- coma lactacidic (coma ti o fa ti mimu ara wa pẹlu lactate)
- hypoglycemic coma (coma lodi si abẹlẹ ti idinku idinku ninu suga ẹjẹ)

Ọkọọkan awọn ipo ti a ṣe akojọ nilo iranlọwọ iranlọwọ ni kiakia ni ipele ti iranlọwọ ati iranlọwọ ara ẹni, ati ni kikọlu iṣoogun. Itọju ipo kọọkan jẹ oriṣiriṣi ati pe a yan da lori ayẹwo, itan ati idibajẹ ipo naa. Asọtẹlẹ tun yatọ fun ipo kọọkan.

Àtọgbẹ 1

Itọju iru àtọgbẹ 1 ni ifihan ti hisulini lati ita, iyẹn ni, rirọpo pipe fun homonu ti a ko ṣe.

Awọn insulins jẹ kukuru, ultrashort, alabọde gigun ati iṣe gigun.Gẹgẹbi ofin, apapo awọn oogun kukuru / olekenka-kukuru ati ti gun / alabọde-gigun ti lo. Awọn oogun apapo tun wa (apapo kan ti insulini kukuru ati ti pẹ ni ọkan syringe).

Awọn oogun Ultrashort (apidra, humalog, novorapid), bẹrẹ lati ṣiṣẹ lati iṣẹju 1 si iṣẹju 20. Ipa ti o pọ julọ lẹhin wakati 1, iye akoko igbese jẹ wakati mẹta si marun.

Awọn oogun adaṣe kukuru (Insuman, Actrapid, Humulinregular) bẹrẹ lati ṣiṣẹ lati idaji wakati kan, ipa ti o pọju lẹhin awọn wakati 2 - 4, iye akoko iṣe jẹ 6 - 8 wakati.

Awọn oogun ti gigun akoko alabọde (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) bẹrẹ iṣe wọn lẹhin wakati 1, ipa ti o pọ julọ waye lẹhin awọn wakati 4 - 12, iye akoko iṣe jẹ 16 - wakati 24.

Awọn igbaradi ti igbese gigun (pẹ) igbese (lantus, levemir) ṣiṣẹ ni iṣọkan fun bii wakati 24. Wọn n ṣakoso 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan.

Awọn oogun iṣakojọpọ (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) ni a tun nṣakoso 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan.

Gẹgẹbi ofin, iru meji ti insulin ti awọn oriṣiriṣi awọn idapọ ni a ṣajọpọ ninu ilana itọju. Ijọpọ yii jẹ apẹrẹ lati bo awọn aini iyipada ti ara ni ninu hisulini lakoko ọjọ.

Awọn oogun gigun-iṣẹ n pese rirọpo fun ipele ipilẹ ti hisulini tiwọn, iyẹn ni, ipele ti o wa ni deede ni awọn eniyan paapaa ni aini ounje. Awọn abẹrẹ ti awọn insulini ti o gbooro ni a ṣe ni 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan.

Awọn oogun kukuru-ṣiṣẹda ni a ṣe lati bo iwulo fun hisulini ni akoko jijẹ. Awọn abẹrẹ ni a ṣe ni apapọ 3 igba ọjọ kan, ṣaaju ounjẹ. Iru insulini kọọkan ni ipo iṣakoso tirẹ, diẹ ninu awọn oogun bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 5, awọn miiran lẹhin 30.

Pẹlupẹlu nigba ọjọ o le jẹ awọn abẹrẹ miiran ti hisulini kukuru (a pe wọn ni “jabs” ni ọrọ lasan). Eyi nilo dide nigbati ounjẹ aiṣedeede ba wa, iṣe ti ara ti o pọ si, tabi nigbati iṣakoso ara-ẹni ṣe afihan ipele alekun gaari.

Abẹrẹ ni a ṣe boya pẹlu ifun insulini tabi fifa soke. Awọn eka amudani adaṣiṣẹ ti wa ni ara ẹni nigbagbogbo ti o wọ lori ara labẹ awọn aṣọ, ṣe idanwo ẹjẹ ati gigun iwọn lilo ti insulin - iwọnyi ni awọn ohun-elo ti a pe ni “awọn nkan ti ara eniyan”.

Iṣiro ti awọn abere ni a ti gbe nipasẹ dokita kan - onimọ-akẹkọ ẹkọ nipa ẹla-ilu. Ifihan iru oogun yii jẹ ilana ti o ni iduroṣinṣin pupọ, nitori aipe isanwo ti ko to bẹru ọpọlọpọ awọn ilolu, ati pe iwọn insulini yori si idinku omi suga ninu ẹjẹ, titi de ọra inu ẹjẹ.

Ni itọju ti àtọgbẹ, ko ṣee ṣe lati darukọ ounjẹ, nitori laisi hihamọ ti awọn carbohydrates ko ni isanpada pipe fun arun naa, eyiti o tumọ si pe ewu lẹsẹkẹsẹ wa si igbesi aye ati idagbasoke awọn ilolu ti wa ni iyara.

Iru ijẹẹẹgbẹ 1

1. Ounjẹ idapọmọra, o kere ju 6 igba ọjọ kan. Lẹmeeji lojoojumọ yẹ ki o jẹ ounjẹ ti amuaradagba.

2. Ihamọ ti awọn carbohydrates si to 250 giramu fun ọjọ kan, awọn carbohydrates ti o rọrun ni a yọkuro patapata.

3. Gbigba mimu ti awọn ọlọjẹ, awọn ọra, awọn vitamin ati awọn eroja wa kakiri.

Awọn ọja ti a ṣeduro: awọn ẹfọ tuntun (awọn Karooti, awọn beets, eso kabeeji, kukumba, awọn tomati), awọn ewe tuntun (dill, parsley), awọn ẹfọ (awọn ẹiyẹ ewa, awọn ewa, ewa), gbogbo awọn irugbin ọkà (barle, iresi brown, buckwheat, jero), eso aise, awọn eso ati awọn eso (kii ṣe igbadun, fun apẹẹrẹ, awọn plums, eso eso ajara, awọn eso alawọ ewe, awọn eso gerepu, awọn currants), awọn ẹfọ Ewebe, okroshka, awọn ọja ifunwara, ẹran kekere ati ẹja, ẹja eeru (ede, ẹfun), ẹyin (adie, ẹyẹ), awọn epo polyunsaturated (elegede ati awọn irugbin sunflower, awọn olifi, epo olifi), omi nkan ti o wa ni erupe ile, aikọmu tii, omitooro ti egan dide.

Ni awọn iwọn ti o lopin: awọn eso ti o gbẹ (gbigbẹ fun wọn ni omi fun 20 si iṣẹju 30), awọn oje lati awọn eso titun ati awọn unrẹrẹ (kii ṣe diẹ sii ju gilasi 1 fun ọjọ kan), awọn eso ati awọn eso ti o dun daradara (bananas, pears, strawberries, peach ati awọn miiran, ni opoiye 1 nkan tabi iwonba ti awọn berries ni ọpọlọpọ awọn ipo, awọn iyasọtọ jẹ àjàrà, eyiti o ni glukosi funfun ati mu alekun ẹjẹ silẹ lesekese, nitorinaa o jẹ aimọ lati lo).

Ti a fiwewe: awọn didun lete ati awọn ile mimu (awọn akara, awọn kuki, awọn waffles, awọn jam, awọn didun lete), eran ti o sanra ati ẹja, awọn ọja ibi ifunwara ti o sanra, awọn mimu mimu ti a fi omi mu ati awọn oje ti a kojọpọ ati awọn ẹdun, awọn ounjẹ ti o mu, awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo, awọn ounjẹ ti o ni irọrun, akara funfun ati akara bakisi awọn ọja, awọn iṣẹ akọkọ ni omitooro ọra tabi ti igba pẹlu ipara, ipara ekan, gbogbo awọn oriṣi ti oti, awọn igba aladun ati awọn turari (eweko, horseradish, ata pupa), ketchup, mayonnaise ati awọn obe miiran ti o ni ọra.

Paapaa awọn ounjẹ ti a yọọda ko gbọdọ lo lainidi. A ti ṣẹda tabili awọn akara burẹdi lati ṣe agbekalẹ eto eto ijẹẹmu.

Awọn sipẹtẹ burẹdi (XE) jẹ oriṣi “iwọn” fun iṣiro fun awọn carbohydrates ti o jẹ. Ninu awọn litireso, awọn itọkasi ti awọn paati sitashi, awọn paati carbohydrate, awọn ẹya rirọpo - eyi jẹ ọkan ati kanna. 1 XE jẹ to awọn 10 si 12 giramu ti awọn carbohydrates. 1 XE wa ninu nkan ti akara ṣe iwọn giramu 25 (ge fẹlẹfẹlẹ kan 1 cm jakejado lati akara buruku kan ati ki o ge ni idaji, bi akara ti a ge nigbagbogbo ni cafeterias). Gbogbo awọn ọja carbohydrate fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ iwọn ni awọn iwọn akara, awọn tabili pataki wa fun iṣiro (ọja kọọkan ni “iwuwo” ti ara rẹ ni XE). A tọka XE lori awọn idii pẹlu ounjẹ pataki fun awọn alagbẹ. Iṣiro iwọn lilo ti hisulini gbarale iye XE ti a jẹ.

Kini ile-iwe ilera kan

Ile-iwe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ eto ti o ni awọn apejọ marun tabi meje, eyiti a ṣe ni ipilẹ ti awọn ile-iwosan ati awọn ile-idiwọ idiwọ. Gbogbo eniyan le ṣabẹwo si wọn, laibikita ọjọ-ori, boya o jẹ ọmọde tabi arugbo, pẹlupẹlu, ọfẹ. Gbogbo ohun ti o nilo lati ni pẹlu rẹ jẹ itọkasi lati ọdọ dokita kan. Itọsọna si ikawe naa le jẹ boya akoko kan tabi ni ọna kika igbagbogbo fun idaniloju didara alaye.

Nitori otitọ pe ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ to dayatọ jẹ oṣiṣẹ tabi iwadi, iru awọn ile-iṣẹ ṣe ilana ijọba iṣẹ wọn sinu akiyesi awọn nkan wọnyi. Ti o ni idi ti ipari awọn ikowe ati nọmba awọn kilasi ni Ilu Moscow ati awọn ilu Ilu Ilu Russia miiran yatọ.

Awọn alaisan ti o wa ni itọju inpatient le lọ si awọn ikowe ni afiwe. Lakoko awọn kilasi wọnyi, dokita ṣakoso lati sọ gbogbo alaye pataki si awọn alagbẹ ninu ọsẹ kan. Fun awọn alaisan ti o wa ni ile iwosan, ati fun awọn ti o ni anfani lati gba idanimọ ni akoko, ikẹkọ oṣu kan ti awọn ikowe meji ni ọsẹ kan ni a ṣe.

Awọn ipinnu ẹkọ ati awọn apakan

Ipilẹ ti o jẹ deede ti ile-iwe fun awọn ti o ni atọgbẹ jẹ awọn iṣe ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia, ati ofin Iwe adehun ti Ilera. Awọn ikowe ni a ṣe nipasẹ awọn oniwadi endocrinologists tabi nọọsi ti o ni eto ẹkọ giga ti o ti gba ikẹkọ ni itọsọna yii. Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ ṣe awọn kilasi ori ayelujara lori awọn oju opo wẹẹbu osise wọn. Iru awọn ọna abawọle wọnyi jẹ apẹrẹ fun awọn eniyan wọnyẹn ti ko le wa awọn ẹkọ ẹgbẹ. Ati pe alaye yii le ṣee lo bi itọkasi iṣoogun.

Lati ṣe ilọsiwaju ibaraẹnisọrọ ti alaye, awọn alaisan ti o jiya lati oriṣi 1 ati iru aarun mellitus 2 ni a pin si awọn ẹgbẹ ni ile-iwe ni awọn agbegbe atẹle:

alaisan pẹlu iru 1 àtọgbẹ
alaisan pẹlu iru 2 àtọgbẹ
Awọn alaisan alakan iru II ti o nilo isulini
awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ati awọn ibatan wọn,
aboyun pẹlu àtọgbẹ.

Ile-iwe ti àtọgbẹ 1 iru jẹ pataki fun awọn ọmọde, nitori arun kan ti o jẹ iru pupọ ati pe o nilo iṣakoso pataki ti ipo naa. Ṣugbọn nitori otitọ pe awọn alaisan kekere ko le ṣe akiyesi alaye ti ẹkọ ni deede, awọn obi wọn le wa ni awọn ẹkọ naa.

Erongba akọkọ ti Ile-iwe ti Ilera Arun Alakan ni lati pese awọn alaisan pẹlu alaye to wulo. Ni ẹkọ kọọkan, a kọ awọn alaisan ni awọn ọna ti idena itẹsiwaju, awọn imuposi abojuto ti ara ẹni, agbara lati ṣajọpọ ilana ilana iwosan pẹlu awọn iṣẹ ojoojumọ ati aibalẹ.

Ikẹkọ ni ibamu pẹlu eto pataki kan ti o pese iṣakoso lori imọ ti a jere.Gbogbo ọmọ le jẹ jc tabi Atẹle. Ni ọdun kọọkan ni Oṣu Kẹta Ọjọ 1, ile-iwe kọọkan ti awọn alakan o mu ijabọ si ile-iṣẹ àtọgbẹ agbegbe, eyiti o fun wa laaye lati ṣe iṣiro awọn iṣẹ ti a ṣe lakoko yii.

Ikẹkọ ni iru igbekalẹ bẹẹ jẹ okeerẹ. Lakoko awọn ẹkọ naa, a ko pese awọn alaisan nikan pẹlu alaye imọ-jinlẹ, ṣugbọn o tun gba ikẹkọ ni iṣe. Ninu ilana ẹkọ, awọn alaisan gba oye lori awọn ọran wọnyi:

awọn Erongba gbogbogbo nipa àtọgbẹ
awọn ọgbọn iṣakoso insulin
ti ijẹun
aṣamubadọgba ninu awujọ,
idena ti awọn ilolu.

Ọrọ ikẹkọọ ọrọ

Alaye ti ẹkọ akọkọ ni lati mọ awọn alaisan pẹlu arun ati awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ.

Àtọgbẹ nyorisi si ilosoke ninu suga ẹjẹ. Ṣugbọn ti o ba kọ ẹkọ lati tọju ipele suga ni deede, lẹhinna o ko le yago fun awọn ilolu nikan, ṣugbọn tun tan arun naa sinu igbesi aye pataki kan, eyiti yoo yato si da lori iru àtọgbẹ.

Igbẹkẹle insulini jẹ iru akọkọ. Gba wọn ni awọn eniyan eyiti wọn gbejade hisulini ninu ẹjẹ ni awọn iwọn to. O nigbagbogbo ndagba ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ni ọran yii, a nilo alaisan lati gba iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini lati awọn abẹrẹ.

Ti kii-hisulini-igbẹkẹle jẹ iru keji ti àtọgbẹ, eyiti o le waye paapaa ti insulini wa ni ikọja, ṣugbọn ko to lati ṣe deede awọn ipele suga. O ndagba ninu awọn eniyan ti ọjọ ogbin ati pe o ni nkan ṣe pẹlu iwuwo iwuwo. Ni awọn ọrọ kan, fun piparẹ awọn aami aisan, o to lati kan Stick si ounjẹ kan ati adaṣe.

Awọn sẹẹli ti eniyan ti o ni àtọgbẹ jiya lati aini agbara, nitori glucose jẹ orisun agbara akọkọ ti eto-ara gbogbo. Bibẹẹkọ, o ni anfani lati wọ inu sẹẹli nikan pẹlu iranlọwọ ti insulini (homonu amuaradagba ti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o jẹ paneli).

Ninu eniyan ti o ni ilera, hisulini wọ inu ẹjẹ ni iye to tọ. Pẹlu suga ti o pọ si, irin ṣejade hisulini diẹ sii, lakoko ti o lọ silẹ o jẹ ki o dinku. Fun awọn eniyan ti ko jiya lati àtọgbẹ, glukosi ãwẹ awọn sakani lati 3.3 mmol / L si 5.5 mmol / L.

Ohun ti o fa àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu jẹ ikolu arun. Nigbati ọlọjẹ naa wọ inu ara, a ṣe agbejade awọn aporo. Ṣugbọn o ṣẹlẹ pe wọn tẹsiwaju iṣẹ wọn paapaa lẹhin iparun pipe ti awọn ara ajeji. Nitorina awọn aporo bẹrẹ si kolu awọn sẹẹli wọn. Gẹgẹbi abajade, wọn ku, ati awọn ipele insulini dinku, ati pe awọn ito suga bẹrẹ.

Ni awọn eniyan ti o ṣaisan, irin fẹẹrẹ ko ṣe iṣelọpọ, nitori glukosi ko ni anfani lati tẹ sinu awọn sẹẹli ati pe o tẹ ninu ẹjẹ. A eniyan bẹrẹ lati ni iyara padanu, rilara kan gbẹ gbẹ ẹnu ati ki o kan lara ongbẹ. Lati le ṣe iranlọwọ ifisilẹ-aisan yi, hisulini gbọdọ wa ni abojuto.

Lodi ti itọju isulini

Koko-ọrọ ti ikẹkọọ keji kii ṣe lati kọni lilo ti o tọ ti awọn ọgbẹ, ṣugbọn lati fihan alaye nipa hisulini. Alaisan gbọdọ ni oye pe hisulini jẹ iru ati iṣe ti o yatọ.

Lode oni, ẹlẹdẹ ati akọmalu ni lilo. Ọmọ eniyan wa, eyiti o gba nipasẹ gbigbe jiini ẹda eniyan sinu DNA ti kokoro aisan. O tọ lati gbero pe nigba yiyipada iru hisulini, awọn ayipada iwọn lilo rẹ, nitorinaa ṣee ṣe nikan labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni deede.

Gẹgẹbi iwọn ìwẹnumọ, oogun naa jẹ: a ko ṣalaye, eyọkan ti a ti sọ di mimọ - ati apọju. O ṣe pataki lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede ati pin kaakiri fun ọjọ.

Gẹgẹbi aarin akoko iṣe ti hisulini jẹ:

Kukuru - wulo lẹhin iṣẹju 15 fun wakati 3-4. Fun apẹẹrẹ, Insuman Rapid, Berlinsulin Deede, Actrapid.
Alabọde - bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 90, o pari ni awọn wakati 7-8. Lara wọn: Semilong ati Semilent.
Gigun - ipa naa waye lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to wakati 13. Lara iru awọn insulini ni Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
Afikun-gun - bẹrẹ iṣẹ lẹhin awọn wakati 7, ati pari lẹhin awọn wakati 24.Iwọnyi pẹlu Ultralente, Ultralong, Ultratard.
Olona-pupọ jẹ apopọ ti insulini kukuru ati gigun ninu igo ọkan. Apẹẹrẹ ti iru awọn oogun bẹ ni Mikstard (10% / 90%), Insuman comb (20% / 80%) ati awọn omiiran.

Awọn oogun kukuru-ṣiṣẹ yatọ si irisi igba pipẹ, wọn jẹ fifin. Yato si jẹ hisulini B, botilẹjẹpe o n ṣiṣẹ, ṣugbọn kii ṣe awọsanma, ṣugbọn sihin.

Ti oronro nigbagbogbo fun wa ni hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru. Lati ṣe iṣẹ rẹ, o nilo lati ṣajọpọ awọn insulins kukuru ati gigun ni apapọ: akọkọ - pẹlu ounjẹ kọọkan, keji - lẹmeeji ni ọjọ kan. Awọn iwọn lilo jẹ odasaka kọọkan ati ti wa ni ogun nipasẹ kan dokita.

Ni ikawe yii, a tun ṣafihan awọn alaisan si awọn ofin ipamọ isulini. O nilo lati tọju rẹ ni firiji ni isalẹ gan, ni idilọwọ oogun naa lati didi. Igo ti ṣiṣi wa ninu fipamọ ninu yara naa. Abẹrẹ abẹrẹ labẹ awọ ara sinu awọn abọ, apa, ikun tabi labẹ abẹfẹlẹ ejika. Gbigba gbigba yiyara - pẹlu awọn abẹrẹ inu ikun, o lọra - ninu itan.

Ilana ti ounjẹ

Ẹkọ ti o tẹle jẹ nipa ounjẹ. Gbogbo awọn ọja ni awọn iyọ nkan ti o wa ni erupe ile, awọn carbohydrates, awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, omi, awọn ajira. Ṣugbọn awọn carbohydrates nikan le mu gaari si. Ati pe eyi gbọdọ ṣe akiyesi. Wọn ti pin si ti kii-digestible ati digestible. Awọn ti iṣaaju ko ni anfani lati gbe awọn ipele suga lọ.

Nipa digestible, wọn pin si awọn ti o rọrun ti o jẹ rọọrun digestible ti wọn ni itọwo didùn, bakanna bi o ṣe ṣoro lati lọ.

Awọn alaisan gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe iyatọ kii ṣe awọn iru ti awọn kroshiiridi nikan, ṣugbọn tun ni oye bi wọn ṣe ṣe akiyesi wọn. Fun eyi nibẹ ni imọran ti XE - iyẹfun burẹdi. Ọkan iru ọkan jẹ 10-12 g ti awọn carbohydrates. Ti insulin ko ba isanpada fun 1 XE, lẹhinna suga ga soke nipasẹ 1.5−2 mmol / l. Ti alaisan yoo ba ka XE, lẹhinna oun yoo mọ iye gaari ti yoo pọ si, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati yan iwọntunwọnsi insulin ti o tọ.

O le wọn awọn iwọn akara pẹlu awọn ṣibi ati awọn agolo. Fun apẹẹrẹ, nkan ti burẹdi eyikeyi, iyẹfun alikama kan, iyẹfun alikama meji, milimita 250 ti wara, ọra oyinbo kan, ọdunkun kan, beetroot kan, awọn Karooti mẹta = ẹyọkan. Awọn ṣiṣu mẹta ti pasita jẹ awọn sipo meji.

Awọn carbohydrates ko si ninu ẹja ati ẹran, nitorinaa wọn le jẹ ni iye eyikeyi.

Ẹyọ burẹdi kan wa ninu ife ti awọn eso igi eso, awọn eso eso beri dudu, awọn eso eso beri dudu, awọn currants, awọn ṣẹẹri. Bibẹ pẹlẹbẹ melon, apple, osan, eso pia, persimmon ati eso pishi - ẹyọkan 1.

Lakoko ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ounjẹ alẹ, o jẹ iwulo pe iye XE ko kọja meje. Lati le mu iwọn akara kan jẹ, o nilo lati ẹya 1,5 si mẹrin ti hisulini.

Ilolu ti Àtọgbẹ

Pẹlu iṣuu glukosi ninu ẹjẹ, ara bẹrẹ lati lo awọn ọra nigba ebi ifebipani. Bi abajade, acetone han. Ipo kan bii ketoacidosis, eyiti o lewu pupọ, le fa coma tabi iku.

Ti olfato ti acetone wa lati ẹnu, o yẹ ki o ṣayẹwo ipele suga ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ, ti awọn itọkasi wa loke 15 mmol / l, ito itutu kan jẹ dandan. Ti o ba jẹrisi acetone, lẹhinna o nilo lati tẹ 1/5 ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini kukuru ni ẹẹkan. Ati lẹhin awọn wakati mẹta, ṣayẹwo suga ẹjẹ lẹẹkansi. Ti ko ba dinku, abẹrẹ naa tun jẹ.

Ti alaisan pẹlu àtọgbẹ ba ni iba, o tọ lati ṣafihan 1/10 ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Lara awọn ilolu pẹ ti àtọgbẹ jẹ ibajẹ si awọn eto ati awọn ara. Ni akọkọ, eyi kan si awọn iṣan ati awọn iṣan ara. Wọn padanu rirọ ati pe wọn gbọgbẹ yarayara, eyiti o fa ẹjẹ kekere agbegbe.

Awọn iṣan, kidinrin ati oju wa laarin awọn akọkọ lati jiya. Arun oju alakan ni a pe ni angioretinopathy. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe ayẹwo nipasẹ oniwosan ophthalmologist lẹmeji ọdun kan.

Àtọgbẹ mellitus dinku ifamọ awọ ara ti awọn apa isalẹ, nitorinaa awọn ipalara kekere ati awọn gige ko ni rilara, eyiti o le fa si ikolu wọn ki o yipada sinu ọgbẹ tabi gangrene.

Lati yago fun ilolu, o ko le:

Lati fẹsẹsẹ fun awọn ẹsẹ rẹ, ati tun lo awọn paadi alapapo ati awọn ohun elo eletiriki lati gbona wọn.
Lo awọn abẹ-afun ati awọn yiyọ kuro.
Rin ẹsẹ laibọ ati wọ awọn bata igigirisẹ giga.

Arun onigbagbogbo jẹ aisan kidinrin.ṣẹlẹ nipasẹ àtọgbẹ, oriširiši awọn ipele marun. Awọn mẹta akọkọ jẹ iparọ-pada. Ni ẹkẹrin, microalbumin han ninu ito, ati ikuna kidirin onibaje bẹrẹ lati dagbasoke. Lati ṣe idiwọ ilolu yii, o tọ lati ṣakoso glucose ni ipele deede, bakanna bi gbigbe idanwo alumini 4-5 ni ọdun kan.

Atherosclerosis tun jẹ abajade ti àtọgbẹ. Awọn ikọlu ọkan nigbagbogbo waye laisi irora nitori ibajẹ si awọn opin aifọkanbalẹ. A gba awọn alaisan niyanju lati ṣe iwọn titẹ ẹjẹ nigbagbogbo.

Awọn alaisan yẹ ki o ye wa pe tairodu kii ṣe idajọ, ṣugbọn igbesi aye pataki kan, eyiti o jẹ ninu ibojuwo ara ẹni igbagbogbo ati deede deede ti glukosi ninu ẹjẹ. Eniyan ni anfani lati wosan ara rẹ, dokita nikan ṣe iranlọwọ ninu ọran yii.

Awọn oriṣi ati Awọn ẹya ti Àtọgbẹ

Arun naa ni agbara nipasẹ aini aini hisulini ati o ṣẹ si ti ase ijẹ-ara ti sẹẹli. Abajade idagbasoke ti iru ilana ilana aisan ninu ara jẹ ilosoke ninu glycemia, bakanna bi wiwa ti glukosi ninu ito. Ipa ti àtọgbẹ, awọn ifihan rẹ ati awọn ilana itọju ailera ti a yan nipasẹ iru arun.

Oriṣi 1 - pẹlu awọn abẹrẹ insulin nitori isansa tabi aito awọn iṣelọpọ nipasẹ ara,
Awọn oriṣi 2 - ṣe afihan nipasẹ ipadanu ti ifamọ si hisulini ati nilo lilo awọn oogun pataki,
iṣẹyun - awari lakoko oyun.

Fọọmu igbẹkẹle insulin ti arun naa jẹ ibajẹ nipasẹ ibajẹ si awọn sẹẹli beta ti o ni iduro fun tito hisulini. Aipe homonu kan ṣe idiwọ gbigba glukosi, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn iye rẹ ninu ẹjẹ. Ipinle yii jẹ iwa ti hyperglycemia, nigbati gaari pupọ ko ni wọ inu awọn sẹẹli, ṣugbọn o wa ninu ẹjẹ.

Awọn okunfa ti o le mu idagbasoke iru 1:

awọn idi ti jiini
awọn aarun, awọn ọlọjẹ ti o ni akoran ti oronro,
idinku ninu ajesara.

Iru arun yii dagbasoke ni iyara pupọ ati igbagbogbo yoo kan awọn ọdọ. Wọn ni àdánù làìpẹ pelu alekun ounjẹ ati ongbẹ. Nibẹ nigbagbogbo wa rilara ti rirẹ, ibinu ati alekun pipin ti ito ni alẹ. Laarin ọjọ diẹ lati ibẹrẹ ti itọju isulini, alaisan naa pada si iwuwo deede ati ilọsiwaju didara.

Iru ti kii-insulini O wa pẹlu awọn aami aisan pẹlu iru 1, ṣugbọn tun ni awọn ẹya diẹ:

aarun naa waye lẹhin ọdun 40,
ipele insulini ninu ẹjẹ wa laarin awọn opin deede tabi dinku diẹ,
ilosoke ninu glycemia,
Ẹkọ aisan ara jẹ igbagbogbo ni ipinnu nipa aye nigbati eniyan ba ṣe ayẹwo iṣe-iṣe kan tabi kùn nipa arun miiran.

Àtọgbẹ ninu awọn alaisan wọnyi dagbasoke laiyara, nitorinaa wọn le ma ṣe akiyesi iwe-ẹkọ aisan inu ara fun igba pipẹ.

Awọn okunfa ti iru 2:

isanraju
ẹru nipasẹ ajogun.

Ni ọran yii, awọn ilana itọju ailera da lori atẹle ounjẹ kan, idinku iwuwo ati mimu-pada sipo ifamọ si hisulini ti o wa ninu ara. Ni aini ti ipa ti awọn ọna wọnyi, a le gba eniyan niyanju lati mu awọn oogun pataki ti o ṣe iranlọwọ fun glukosi kekere. Ni awọn igba miiran, lilo ti itọju isulini ni a beere.

Hihan ti àtọgbẹ ni awọn aboyun lo ma n darapọ mọ niwaju jiini jiini. Awọn aṣiṣe ninu ijẹẹmu, bi aapọn aifọkanbalẹ lori eto ara ti homonu, le mu arun na dagba.

Awọn alaisan ti o ni iru aami aisan ko yẹ ki o ni ibanujẹ ati idojukọ lori awọn idiwọ ti aarun ti paṣẹ. Awọn idagbasoke ti imọ-jinlẹ igbalode ni aaye ti oogun fun ni aye si gbogbo awọn alagbẹ lati ṣe igbesi aye wọn ni pipe.Ipa pataki ni idena awọn ilolu ati awọn aarun concomitant ti awọn ipo ajẹsara ni ile-iwe ti ilera fun awọn alagbẹ.

Ile-iwe Ilera Ilera

Aṣeyọri ninu itọju ti arun ko da lori oogun ti o tọ nikan, ṣugbọn lori ifẹ alaisan, ifẹ ati ibawi lati tẹsiwaju lati dari igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ.

Ọna ti àtọgbẹ jẹ igbẹkẹle diẹ sii lori itẹramọṣẹ alaisan.

Ni ipilẹ ti ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun, awọn ile-iṣẹ ilera, awọn ile-iwe pataki ni a ti ṣeto ninu eyiti awọn kilasi ikẹkọ waye lati mu agbara ati ṣetọju ilera ti awọn alakan. Wọn kopa nikan kii ṣe nipasẹ endocrinologists, ṣugbọn paapaa nipasẹ awọn amọja bii ophthalmologists, awọn oniwosan, awọn oniṣẹ abẹ, awọn oṣiṣẹ ijẹẹmu.

Wiwa ninu yara ikawe ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati ni imọ siwaju sii nipa ẹkọ nipa ararẹ, awọn ilolu ti o somọ, ati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe idiwọ awọn abajade ti ko fẹ.

Ibi-afẹde akọkọ ti awọn alamọja ile-iwe lepa kii ṣe lati gbe oye nikan, ṣugbọn lati ṣẹda iwuri laarin awọn alaisan lati gba ojuse fun itọju alakan, bi daradara bi iyipada ihuwasi wọn.

Nigbagbogbo, alatọ kan ni iberu ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan yii ati kọ lati ṣẹgun eyikeyi awọn iṣoro ti o dide lakoko itọju ailera. Ọpọlọpọ eniyan padanu anfani ni awọn iṣẹlẹ lọwọlọwọ, jẹ ibanujẹ ninu igbesi aye, ati pe a ka itọju pe o jẹ itumo patapata.

Ṣabẹwo si ile-iwe alakan suga ṣe iranlọwọ lati bori awọn iṣoro ati kọ ẹkọ lati wa ni kikun, ṣe akiyesi ilana ti iṣeto ti arun na.

Awọn akọle akọkọ ti o gba adehun nipasẹ WHO ti o si bojuto ilana ilana-ẹkọ ni:

Àtọgbẹ bi ọna igbesi aye kan.
Iṣakoso ara ẹni gẹgẹbi iwọn fun idena ilolu.
Awọn ofin ijẹẹmu.
Ounjẹ da lori iṣiro ti awọn ẹka akara.
Itọju hisulini ati awọn iru awọn homonu ti a lo.
Ilolu ti àtọgbẹ.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara ati awọn ofin fun iṣatunṣe iwọn lilo.
Rin ẹjẹ ha, arun ọkan ti ischemic.

Ile-iwe naa ni o ni awọn kilasi ẹgbẹ fun awọn alaisan, eyiti o jiroro lori awọn abala ẹkọ ti itọju. Fun oye ti o dara julọ ati igbekale ohun elo naa, awọn ikẹkọ adaṣe jẹ aṣẹ, pẹlu awọn ere ati yanju awọn iṣoro oriṣiriṣi.

Ṣeun si lilo ọna ibaraenise ni ikẹkọ, awọn alaisan ṣe paṣipaarọ alaye pẹlu ara wọn, eyiti o ṣe alabapin si iwoye ti o dara julọ ti oye ti o ni oye. Ni afikun, iru awọn ilana ikẹkọ jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe awọn atunṣe si eto ikẹkọ.

Fidio nipa iru àtọgbẹ 2:

Awọn amoye ile-iwe ni ipade kọọkan beere awọn ibeere nipa ikawe iṣaaju lati le fikun ati tun awọn ohun elo ti o kẹkọọ tẹlẹ. O ṣe pataki ki awọn alaisan lẹhin ikẹkọ le lo imoye ti a gba ni adaṣe.

Eto ẹkọ ile-iwe alakan ni wiwa awọn bulọọki pataki 3:

Iṣakoso ti ara ẹni ti glycemia ati idasile ipele itẹwọgba ti ẹni kọọkan ti olufihan.
Atunse ounjẹ ati ẹkọ eto ijẹẹmu.
Agbara lati koju awọn ipo aapọn ati ki o ṣe akiyesi awọn ọna idiwọ fun gbogbo awọn ilolu.

Ile-iwe ti àtọgbẹ jẹ ọna asopọ idari ninu itọju ti aisan yii ati idena ti awọn abajade ti ko fẹ.

Iṣakoso suga

Ninu awọn kilasi ti o waye gẹgẹbi apakan ti ile-iwe alakan, awọn alaisan ni a sọ nipa pataki ti ibojuwo ara-ẹni ti glycemia, igbohunsafẹfẹ ti imuse rẹ ni ọjọ.

Iwọn wiwọn gaari ni igbagbogbo ngbanilaaye lati:

Loye kini itumọ glycemia jẹ itunu ti o dara julọ ati ti aipe.
Yan akojọ aṣayan ti o ṣe akiyesi ifura ti ara si gbigbemi ti awọn ọja ounjẹ kan.
Ṣeto nọmba ti o yẹ fun awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o jẹ pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
Lati ni anfani lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini ati awọn oogun gbigbe-suga.
Kọ ẹkọ lati lo awọn mita glukosi ẹjẹ ati ṣetọju akọsilẹ iwe ounjẹ ni deede, eyiti o yẹ ki o ṣe afihan awọn abajade ti gbogbo awọn wiwọn ati awọn ounjẹ ti o jẹ.Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe itupalẹ ipo rẹ, fa awọn ipinnu to tọ ati ṣe atunṣe itọju ti o ba wulo.

O yẹ ki a ṣe suga suga o kere ju 4 igba ọjọ kan, 3 eyiti a ṣe ṣaaju ounjẹ, ati 1 - ṣaaju ki o to ibusun. Alaisan naa le ṣe ominira ni iwọn awọn iwọn wiwọn ti glycemia ni awọn ọran ti ibajẹ ti didara, ṣiṣe ni iru iṣẹ ṣiṣe ti ko wọpọ, ni akoko wahala tabi awọn ipo miiran.

Ounje to peye

Ounjẹ jẹ ami itẹlera akọkọ fun itọju to munadoko ti arun na. Awọn alamọja ti ile-iwe kọ awọn alaisan kii ṣe lati yan awọn ọja ni ibamu si awọn ofin ti ounjẹ, ṣugbọn tun fun awọn iṣeduro lori siseto eto ounjẹ, apapọ awọn ounjẹ ati mu awọn kalori sinu iroyin.

Jeki iwuwo laarin iwọn deede. Agbara iwuwo ti ara gbọdọ ni imukuro nipasẹ ounjẹ ti o ni ibamu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
Ṣe idiwọ iwuwo ni niwaju ifarahan si tinrin, eyiti o ṣe pataki julọ fun awọn alaisan ti iru 1.
Awọn ounjẹ yẹ ki o jẹ ida ati gbekalẹ ni awọn ipin kekere. O ṣe pataki fun awọn alaisan lati yago fun ãwẹ igba pipẹ lati yago fun hypoglycemia, bakanna bi coma.
Ounjẹ yẹ ki o ga ni awọn kalori lati ṣe fun awọn idiyele agbara pẹlu aini glukosi ninu awọn sẹẹli.
O gbọdọ ni anfani lati ka XE (awọn ẹka akara) lakoko ounjẹ kọọkan. Eyi yoo gba ọ laaye lati tọju igbasilẹ ti o peye ti iye ti awọn carbohydrates ti o jẹ, eyiti o ṣe pataki julọ fun awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulin nigbati yiyan iwọn homonu naa.

Ipa ti nọọsi ni lati ṣe abojuto ibamu awọn alaisan pẹlu awọn ipo ti ijẹẹmu.

Fidio Ounjẹ Arun Ounje:

Isakoso wahala

Ọpọlọpọ eniyan lo lati yọkuro wahala aifọkanbalẹ nipa mimu ọti, mimu siga, tabi mimu awọn didun lete pupọ.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ko yẹ ki o gba iru ominira. Awọn iwa buburu wọnyi le ni ipa eegun lori ilera wọn. Ninu ilana ikẹkọ, awọn onimọ-jinlẹ ti o ni iriri ṣe atilẹyin awọn alaisan, ṣe iranlọwọ fun wọn lati koju wahala ati mu ifẹ wọn pada fun igbesi aye.

Nitorinaa, kọkọrọ si igbesi aye ayọ fun awọn eniyan ti o ni ayẹwo yii jẹ ipele giga ti agbari, ati bi ifẹ ati ifẹ lati kọ bii wọn ṣe le ṣakoso aisan wọn.