Idi pataki ti idanwo ifarada glukosi (PTTG)

Idanwo ifarada ti glukosi (TSH) jẹ ọna idanwo labidi ti a lo ninu endocrinology lati ṣe iwadi alailagbara ọpọlọ gẹẹsi ati eewu ti àtọgbẹ to sese ndagba. Agbara ti ara lati ṣe gaari metabolize ni ipinnu. Ti ṣe idanwo naa lori ikun ti o ṣofo ni gbogbo idaji wakati fun awọn iṣẹju 120 lẹhin fifuye kaboti kan. Eyi jẹ ilana pataki fun ipinnu ipinnu iru àtọgbẹ.

Awọn itọkasi ati Deede

Gẹgẹbi Ẹgbẹ Ẹgbẹ Atọgbẹ Russia, ọkan ninu eniyan mẹwa ni orilẹ-ede ni o ni àtọgbẹ. O jẹ eewu lati ṣaro arun na ati yi igbesi aye pada, eyiti o yori si. Nitori aito aarun, airekọja, iṣelọpọ hisulini ti bajẹ, eyiti o lewu fun iṣẹlẹ ti àtọgbẹ.

Erogba carbohydrates ni iwulo nipasẹ ara, ṣugbọn o nilo insulin fun agbara ati agbara. Ni awọn ọrọ miiran, ifọkansi ti glukosi pọ si ati yori si hyperglycemia. Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi nfa ipa ti ipo yii, ṣugbọn idi akọkọ ni aipe hisulini. Nitorinaa, idanwo ifarada glukosi, tẹẹrẹ suga kan, tabi idanwo ifarada kan ni a nlo ni agbara ni iṣawari ti àtọgbẹ.

Ni akọkọ kokan, awọn eniyan ti o ni ilera ti o wa labẹ ọjọ-ori 45 ni a le ṣe idanwo lẹẹkan ni gbogbo ọdun mẹta, ati fun olugbe agbalagba ni ọdun kọọkan, nitori ayẹwo ti a ṣe ayẹwo ni ipele kutukutu le fẹran itọju to munadoko. Oniwosan, endocrinologist ati gynecologist tọka alaisan naa fun ayewo ẹjẹ ni afikun.

Awọn itọkasi fun idanwo naa:

Ẹgbẹ Ewu fun aisan mellitus àtọgbẹ (awọn eniyan ti o ni igbesi aye palolo, apọju, ohun jiini ti o fara si àtọgbẹ, pẹlu itan-ara ti haipatensonu, ọkan ati awọn arun aarun inu, ati ifarada iyọdajẹ ti ko ni ọwọ).
Ara apọju ati isanraju
Atherosclerosis
Agbara eje to ga.
Gout
Awọn obinrin ti o ti loyun, aboyun ti o tutun, ti bi akoko ti tọjọ, awọn ọmọde ti ku tabi pẹlu awọn abawọn idagbasoke.
Aarun alaboyun.
Ẹkọ aisan ara ti ẹdọ.
Ẹjẹ polycystic.
Neuropathy.
Gbigba ti awọn diuretics, glucocorticoids, estrogens.
Furunlera ati aisedeede arun.
Pẹ gestosis.

Oyun jẹ asiko atunṣedede to lagbara ti ara fun ounjẹ to tọ ti oyun ati ipese atẹgun rẹ. Awọn iya ti o nireti farabalẹ ṣe abojuto suga ẹjẹ wọn. A ka suga ti ẹjẹ to wa ni ipo kan ti o jọ ti mellitus àtọgbẹ ti o waye nigbati a bi ọmọ inu oyun. Ofin hihan ni nkan ṣe pẹlu homonu ti a fi pamọ nipasẹ ida-ọmọ. Nitorinaa, awọn ipele glukosi ti o ga julọ ni a ko gba ni deede.

Awọn ayipada ijẹ-ara Idanwo naa ṣafihan awọn nọmba kekere ni ibẹrẹ oyun, lẹhinna awọn sẹẹli iṣan ma mọ idanimọ, hisulini ẹjẹ pọ si ni ifọkansi. Ọmọ naa gba agbara diẹ sii fun idagbasoke ati agbara.

Iru atọgbẹ bẹ le ni ipa lori ilera ti ọmọ ati iya. Awọn oniwosan paṣẹ awọn iwadii ti o yẹ. Awọn iya ti o nireti ti ko ni itan-akọọlẹ ti awọn arun onibaje kọja idanwo kan fun ifarada ni oṣu kẹta ni ibẹrẹ ti awọn ọsẹ 28.

Iwuwasi ninu glukosi ti ifarada ifarada ti agbalagba jẹ 6.7 mmol / L. Ti, ju akoko lọ, iṣogo suga de 7,8 mmol / L, lẹhinna a ti ṣe akiyesi iruba ifarada kan. Onínọmbà pẹlu awọn nọmba ti o wa loke 11 mmol / L tọka lilọsiwaju àtọgbẹ.

Lakoko oyun, awọn oṣuwọn deede wa lati 3.3-6.6 mmol / L. Ipele suga giga ni a pe ni hyperglycemia, ati pe iwọn kekere ni a pe ni hypoglycemia. Ilana naa gbọdọ gbe jade ni igba marun.

Iwuwasi ti gaari ẹjẹ ninu awọn ọmọde (mol / l):

Ọmọ lati ọdun 0−2. Awọn olufihan lati 2.8-4.4.
Ọjọ ori lati ọdun 2-6. Lati 3.3−5.
Awọn ọmọ ile-iwe. Lati 3.3-5.5.

Pẹlu awọn nọmba ifura, dokita fun alaye afikun si. Ni awọn alaisan, awọn aami aiṣeyọri le ṣe idanimọ akọkọ tabi iru wiwakọ ti rudurudu ti iṣelọpọ agbara.

Awọn ami ti mimu glukosi ti ko ni abawọn: ilosoke iwọntunwọnsi ninu glukosi ti ãwẹ, hihan rẹ ninu ito, awọn ami àtọgbẹ, arun ẹdọ, ikolu, ati retinopathy.

Ti o ba jẹ pe nigba ṣiṣe awọn idanwo meji tabi diẹ sii pẹlu aarin ti awọn ọjọ 30, awọn ipele glukosi ga pupọ, a fọwọsi ayẹwo naa.

Awọn abajade ti hyperglycemia:

Àtọgbẹ mellitus.
Awọn aarun ti eto endocrine.
Pancreatitis
Ẹkọ aisan ara ti ẹdọ, ọkan, awọn iṣan ara ati awọn kidinrin.

Ni awọn ipele suga kekere, dokita ni imọran awọn arun ti oronro, eto aifọkanbalẹ, hypothyroidism, majele ti ara tabi ailagbara irin.

Awọn okunfa iyatọ

Idanwo ifarada jẹ ifamọra si ọpọlọpọ awọn ipo. O jẹ dandan lati kilo fun dokita ti o wa ni wiwa nipa awọn oogun ti o ya, awọn arun ati awọn ipo miiran.

Awọn okunfa iyatọ

Stutu ati SARS.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara
Awọn inu
Iyipada to muna ni iṣẹ ṣiṣe.
Mu oogun tabi oti.
Aarun gbuuru
Siga mimu.
Omi mimu tabi jijẹ awọn ounjẹ ti o ni ito.
Awọn aarun aifọkanbalẹ, aapọn ati ibanujẹ.
Imularada lẹhin awọn iṣẹ.

Abajade ti o daju-irọ ni a fihan ni ibamu pẹlu isinmi ibusun tabi lẹhin ebi ti o pẹ. Eyi jẹ nitori gbigba gbigba glukoti ti ko ni ailera, aini awọn carbohydrates ninu ounjẹ tabi lakoko ṣiṣe ipa ti ara pọ si.

Atokọ awọn contraindications

Idanwo yii ko ni itẹwọgba nigbagbogbo fun lilo. Ilana naa duro ti o ba jẹ, lakoko iṣapẹẹrẹ ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, ipele glukosi ti o ju 11.1 mmol / L lọ. Atilẹyin pẹlu gaari jẹ ewu fun pipadanu ipo aisun-ailorukọ tabi coma hyperglycemic.

Awọn idena:

Agbara inu suga.
Ẹkọ aisan ara ti inu ati ifun.
Akoko idaamu ti iredodo ati ikolu.
Itojuuṣe ti pancreatitis.
Oyun lẹhin ọsẹ 32.
Majele ti leje.
Iṣẹ ṣiṣe tairodu pọ si.
Awọn ọmọde labẹ ọdun 14.
Akoko naa lẹhin iṣẹ abẹ.
Ibamu pẹlu isinmi ibusun.
Gbigba ti awọn homonu sitẹriọdu, awọn diuretics ati awọn oogun antiepileptik.

Ninu awọn ile elegbogi ati awọn ile itaja iyasọtọ, a ti ta awọn gọọmu ati awọn atupale amudani to pinnu ipinnu 5-6 ni iye-ẹjẹ. Awọn data ti a gba jẹ itupalẹ kiakia, nitorinaa wọn gbọdọ kọja si dokita ti o wa lati ṣe iṣeto idanwo deede ati jẹrisi igbẹkẹle data naa.

Iwọn ti idanwo ifarada glukosi jẹ ọna iwadi ti o peye julọ julọ. Lakoko itupalẹ, a ṣe iwọn glukosi lori ikun ti o ṣofo. Awọn afiwe miiran ti wa ni akawe pẹlu iye yii.

Ọna Iwadi

Abajade ti iwadii da lori titọ ti ifihan ati lori deede ẹrọ. Nigbati o ba ngba awọn itọnisọna fun itupalẹ, o jẹ dandan lati sọ fun dokita nipa awọn oogun ti a lo ati igbesi aye rẹ. Ọjọgbọn naa yoo fagile ipade ipade ọjọ mẹta ṣaaju idanwo naa.

Awọn ọna meji lo wa lati ṣe abojuto glukosi:

Oral Ti nṣe ikojọpọ suga ni a gbe jade ni awọn iṣẹju pupọ lẹhin iṣapẹrẹ ẹjẹ akọkọ. Alaisan naa mu omi didùn.
Iṣọn-inu Ti ko ba ṣee ṣe lati lo glukosi inu ni ipo omi, ojutu rẹ ni a fi sinu iṣan. Ọna yii jẹ deede fun awọn obinrin ti o loyun pẹlu majele ti o lagbara ati awọn ti o ni awọn apọju ti inu ati ifun.

Idaamu ti o rọrun ti idanwo ifarada glukosi (PTTG) jẹ ẹru ti awọn carbohydrates ti o mu ni ẹnu. Kini atunṣe pato ni a gbọdọ ra, dokita yoo sọ fun gbigba naa. Ninu gilasi kan ti omi, 75 g ti glukosi yẹ ki o tu ni fọọmu lulú. Ti alaisan ba ni iwọn apọju, gẹgẹbi awọn obinrin ti o loyun, iwọn lilo ti lulú ni titunṣe si 100 g. Awọn ọmọde ni a fun ni glukosi ti 1.75 g fun 1 kilogram kan ti iwuwo. Awọn alaisan ti o ni ikọ-fèé, angina pectoris, ọpọlọ tabi ọgbẹ ọkan ko gba diẹ sii ju 20 g ti glukosi.

Omi ti mu lori ikun ti ṣofo. A gba ẹjẹ ṣaaju ṣiṣe idaraya ati lẹhin gbigbemi glukosi. Akoko ikojọpọ jẹ awọn wakati 7-8 ni owurọ.

Lẹhin iwọn lilo ikunra, duro fun wakati meji ki o ṣakoso ipele suga. Lati gba awọn abajade to ni igbẹkẹle, alaisan lori Efa gbọdọ wa ni ibamu pẹlu awọn ipo kan. O nilo lati mu idanwo ifarada glukosi lẹhin igbaradi ti o lagbara.

Igbaradi fun idanwo ifarada glukosi:

Ọjọ mẹta ṣaaju iṣetilọ ẹjẹ, o jẹ dandan lati ṣe idinwo iye ti awọn carbohydrates mu.
O yẹ ki o pari ounjẹ ti o kẹhin ni awọn wakati 10 ṣaaju idanwo naa.
Maṣe mu ọti, kọfi, tabi taba fun wakati 12.
Din iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ọjọ meji ṣaaju ṣiṣe ayẹwo, fun awọn oogun - awọn homonu, awọn diuretics, kanilara ati adrenaline. O ko le gba onínọmbà lakoko awọn ọjọ to ṣe pataki. Ẹri ti ko tọ ti itupalẹ le waye nitori aapọn, ibanujẹ, lẹhin abẹ, lakoko ilana iredodo, pẹlu idinku ninu potasiomu ninu ẹjẹ.

Ni diẹ ninu awọn alaisan, itọwo didùn-ayọ ti ojutu n fa eebi tabi ríru. Lati yago fun ibanujẹ, o le ṣafikun diẹ sil drops ti citric acid. Lẹhin iwọn lilo, o nilo lati duro igba diẹ.

Tabili idanwo ẹjẹ:

Ayebaye A mu ayẹwo ni gbogbo iṣẹju 30 fun wakati 2.
Irọrun. A mu ẹjẹ ayẹwo ẹjẹ lẹyin awọn wakati 1-2.

Ninu ile-yàrá, awọn alasọtọ pataki (Baudouin, Rafalsky) ni iṣiro lati iṣupọ glycemic fun igba diẹ.

Ni ọpọlọpọ awọn ile-iwosan, wọn ko gba ẹjẹ lati ori ika, ṣugbọn ṣiṣẹ pẹlu iṣọn kan. Ninu iwadi ti ẹjẹ venous, awọn abajade ni a pinnu ni pipe sii, nitori pe ohun elo naa ko ni nkan ṣe pẹlu iṣan omi inu ara ati omi-ara, ni idakeji si ẹjẹ ẹjẹ. Nigbati o ba mu iṣapẹẹrẹ ohun elo, a gbe ẹjẹ si awọn apo pẹlu awọn ohun itọju. Aṣayan ti o peye ni lilo awọn ọna ẹrọ igbale, ninu eyiti ẹjẹ nṣan ni ọna kanna nitori iyatọ ninu titẹ. Ninu asopọ yii, awọn sẹẹli pupa pupa ko dinku, ati awọn didi ẹjẹ kere si lati dagba, yiyi awọn abajade idanwo naa. Onimọn-jinlẹ Lab yẹ ki o yago fun ipọnju ẹjẹ. Fun eyi, awọn okun wa ni itọju pẹlu iṣuu soda iṣuu ifa.

Lẹhinna a ti fi awọn abawọn sinu ọgọọgọrun, eyiti o ya ẹjẹ si si pilasima ati awọn paati iṣọkan. Ti gbe pilasima lọ si awo ti o yatọ, ninu eyiti a ti pinnu ipele glukosi. Awọn data ti a ṣawari kii ṣe ayẹwo deede. Lati jẹrisi awọn abajade, a mu idanwo keji, a fun ni fifun ọrẹ-ẹjẹ fun awọn itọkasi miiran, ayẹwo ti awọn ara inu.

O tun ṣe idiwọ ifọkansi ti glukosi ninu ito. Epo naa pẹlu ohun elo gbọdọ wa ni gbigbe lọ si ile-iwosan. Laarin gbigba ti awọn idanwo, o nilo lati mu omi pupọ. Lẹhin ilana naa, alaisan yẹ ki o jẹun daradara ki o mu iwọntunwọnsi pada sipo. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn aboyun ati awọn ọdọ. Lẹhin iwadii naa, o jẹ pataki lati bẹrẹ si mu awọn oogun ti o paarẹ nitori idanwo ifarada glukosi.

Ṣiṣeto iye ayẹwo ti idanwo ifarada glucose ni a fihan fun awọn alaisan ti o wa ninu ewu iru àtọgbẹ 2. Ṣugbọn onínọmbà tun ṣe pataki pẹlu igbagbogbo tabi awọn igbakọọkan igbakọọkan ti o mu ki o ṣẹ si ti iṣelọpọ carbohydrate, idagbasoke ti àtọgbẹ.

Awọn alaisan ti awọn ibatan ẹjẹ rẹ jẹ ti o ni atọgbẹ, iwọn apọju, haipatensonu, ati ti iṣelọpọ ọra eegun ti wa ni oju iran. Oṣuwọn ijẹrisi ifarada glukosi jẹ 6.7 mmol / L.

Oúnjẹ eniyan jẹ ti awọn carbohydrates, eyiti o wó lulẹ ni inu, awọn ifun, ti a si tu silẹ si inu ẹjẹ gẹgẹ bi glukosi. Idanwo naa fihan alaye bi o ṣe yara si ara ilana ilana glukosi yii, nlo o bi agbara fun iṣẹ iṣan.

Erongba ifarada tumọ si ṣiṣe ti awọn sẹẹli ṣiṣe lati mu glukosi. Ikẹkọ yii rọrun ṣugbọn alaye.

Ti a ba ti wadi iwadii aisan naa, alaisan yẹ ki o ṣe ayẹwo igbesi aye rẹ, ṣe iwuwo iwuwo, idinku idiwọ carbohydrate ati adaṣe. Ipele suga ẹjẹ jẹ ami pataki ti iṣẹ iduroṣinṣin ti ara eniyan, ati iyapa lati iwuwasi nyorisi awọn abajade ti o lewu.