Àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Àtọgbẹ 1 arun mellitus jẹ arun ti aapọn ninu fọọmu onibaje ti o le waye paapaa ni igba ewe. Arun naa jẹ nitori otitọ pe ti oronro ko le pese hisulini.

Insulin jẹ alabaṣe akọkọ ninu awọn ilana iṣelọpọ. O yipada glucose sinu agbara ti nilo fun awọn sẹẹli. Bi abajade, suga ko le wa ni ara nipasẹ ara; o rii ni titobi pupọ ninu ẹjẹ o si jẹ apakan nikan.

Àtọgbẹ Iru 1 ko wọpọ ni awọn ọmọde, ṣiṣe iṣiro to 10% ti gbogbo ọran ti arun naa. Awọn ami akọkọ le ṣee ṣe akiyesi ni ọjọ ori pupọ.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ 1

Ni iru 1 àtọgbẹ mellitus, awọn aami aisan bẹrẹ lati han ni iyara to. Laarin ọsẹ diẹ, ipo ọmọ naa buru si gaan, ati pe o pari ni ile-iwosan. Awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ 1 gbọdọ wa ni idanimọ lori akoko.

Agbẹgbẹ igbagbogbo farahan nitori gbigbẹ ti ara, nitori ara ko ni dilute suga ti o kaa kaakiri ninu ẹjẹ pẹlu omi. Ọmọ naa nigbagbogbo ati ni titobi nla beere omi tabi awọn ohun mimu miiran.

Awọn obi bẹrẹ lati ṣe akiyesi pe o ṣeeṣe ki ọmọ naa lọ si ile-igbọnsẹ fun ile ito. Eyi jẹ paapaa wọpọ ni alẹ.

Glukosi bi orisun agbara ti tuwọ lati tẹ awọn sẹẹli ti ara ọmọ naa, nitorinaa, agbara ti àsopọ amuaradagba ati awọn ọra pọ. Bi abajade, eniyan dawọ lati ni iwuwo, ati nigbagbogbo bẹrẹ lati padanu iwuwo ni iyara.

Àtọgbẹ Iru 1 ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ni ami iwa iwa miiran - rirẹ. Awọn obi ṣe akiyesi pe ọmọ ko ni agbara to to ati agbara. Rilara ti ebi tun npọ si. Awọn ẹdun ọkan igbagbogbo aini aini ounjẹ ni a ṣe akiyesi.

Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ara wa ni glukosi ati pẹlu ounjẹ pupọ. Pẹlupẹlu, kii ṣe satelaiti kan nikan n gba eniyan laaye lati ni kikun. Nigbati ipo ọmọde ba bajẹ pupọ ati ketoacidosis ndagba, lẹhinna ipele ifẹkufẹ dinku ni iyara.

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde nyorisi si awọn iṣoro iran pupọ. Nitori gbigbẹ lẹnsi, eniyan ni kurukuru niwaju oju rẹ, ati awọn idamu wiwo miiran. Awọn dokita sọ pe nitori àtọgbẹ, awọn akoran eegun le waye. Ni awọn ọmọde kekere, awọn fọọmu ihin iledìí ti o nira lati larada. Awọn ọmọbirin le ni eegun.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami ti arun naa, lẹhinna a ti ṣẹda ketoacidosis, eyiti a fihan ninu:

  • ariwo
  • inu rirun
  • igboya
  • inu ikun
  • olfato ti acetone lati ẹnu.

Ọmọ lè ṣàdédé ṣàìlera. Ketoacidosis tun fa iku.

Hypoglycemia waye nigbati pilasima glukosi wa ni isalẹ deede. Gẹgẹbi ofin, awọn ami wọnyi han:

  1. ebi
  2. ìwarìrì
  3. palpitations
  4. ailagbara mimọ.

Imọ ti awọn aami aisan ti a ṣe akojọ yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun awọn ipo eewu ti o le ja si coma ati iku.

Awọn tabulẹti ti o ni glukosi, awọn lozenges, awọn oje ti ara, suga, ati tun ṣeto kan ti glucagon fun awọn abẹrẹ iranlọwọ lati yọkuro awọn ikọlu hypoglycemic.

Ewu ti àtọgbẹ ninu ọmọde. Awọn aami aisan ati itọju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde

A wa ninu iyara ni gbogbo igba, bori aapọn, ja pẹlu aibikita ti ara, jẹun ni iyara. Ati kini atẹle? Nọmba ti awọn alaisan ti pọ si, fun apẹẹrẹ, àtọgbẹ mellitus (DM), isanraju, haipatensonu. Laisi ani, ọpọlọpọ awọn arun ko da awọn ọmọde ati ọdọ.

Àtọgbẹ ti dagba ati ti tunṣe

Nọmba apapọ ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ (mejeeji ni akọkọ ati keji) ni agbaye kọja awọn eniyan miliọnu 150, awọn alaisan 2.5 million laarin awọn agbalagba ni o forukọsilẹ ni ijọba ni Russia. Nipa nọmba kanna ti awọn eniyan wa ni ipele ti aarun alakan. Ṣugbọn ni otitọ, nọmba awọn alaisan jẹ meji si mẹta ni igba ti o ga julọ ju awọn oye osise lọ. Nọmba ti awọn alaisan pọsi nipasẹ 5-7% lododun, ati ilọpo meji ni gbogbo ọdun. Awọn statistiki ti awọn ọmọde tun jẹ ibanujẹ - titi di ọdun ti ilosoke ninu iṣẹlẹ ti ko to ju 4%. Lẹhin 2000 - to 46% ti awọn ọran tuntun fun ọdun kan. Ni ọdun mẹwa sẹhin, idagba ti àtọgbẹ lati 0.7 si awọn ọran 7.2 ti àtọgbẹ ni awọn ọdọ 100,000.

Kini ati idi

Àtọgbẹ mellitus, ni ibamu si itumọ ti WHO, jẹ aisan ti eto endocrine ninu eyiti a ṣe akiyesi ipo iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ ti o ni onibaje (hyperglycemia), eyiti o le dagbasoke bii abajade ti iṣe ti ọpọlọpọ jiini, itankalẹ ati awọn ifosiwewe miiran. Hyperglycemia le ṣee fa boya nipasẹ aini aini hisulini - homonu ti oronro, tabi ẹya ti awọn okunfa ti o da iṣẹ duro. Arun naa wa pẹlu awọn ipọnju jinlẹ ti carbohydrate, ọra ati iṣelọpọ amuaradagba ati idagbasoke ti aini ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe, ni pataki awọn oju, kidinrin, awọn ara, okan ati awọn ohun elo ẹjẹ.

Gẹgẹbi awọn imọran ode oni, iru 1 insulin-dependable diabetes diabetes mellitus (IDDM), eyiti o dagbasoke ni igba ewe ati ọdọ (nipataki to ọdun 30), jẹ arun ti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti jiini (ajogun) aisọtẹlẹ nigbati a farahan si awọn ifosiwewe ayika. Awọn okunfa ti àtọgbẹ 1 ni pe iṣelọpọ hisulini ti dinku tabi ti dẹkun patapata nitori iku awọn sẹẹli beta (awọn sẹẹli Langerhans) ti oronro nitori, fun apẹẹrẹ, ikolu arun, vieni ti awọn aṣoju majele ninu ounjẹ, bii nitrosoamine, aapọn ati awọn ifosiwewe miiran.

Àtọgbẹ Iru 2, eyiti o jẹ agba julọ nipasẹ awọn agbalagba, ni igba mẹrin ju wọpọ ju àtọgbẹ 1 lọ. Ni ọran yii, awọn sẹẹli beta wa lakoko gbejade hisulini ni deede ati paapaa titobi nla. Sibẹsibẹ, iṣẹ-ṣiṣe rẹ dinku (nigbagbogbo nitori irapada aleebu adipose, awọn olugba ti eyiti o ni ifamọra dinku si insulin). Ni ọjọ iwaju, idinku ninu dida hisuliki le waye. Awọn idi fun idagbasoke iru àtọgbẹ jẹ asọtẹlẹ jiini, isanraju, igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi pọ, ati awọn arun ti eto endocrine (ẹwẹ-ara ti ẹṣẹ pituitary, glandu tairodu (hypo- ati hyperfunction), kotesi adrenal). Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn diẹ sii, àtọgbẹ 2 iru le tun waye bi ilolu ni awọn aarun ti aarun (aarun ayọkẹlẹ, ẹdọforo iredodo, ọlọjẹ ẹla, ati bẹbẹ lọ), cholelithiasis ati haipatensonu, ẹdọforo, awọn akọn ẹdọforo.

Ṣe ayẹwo awọn ewu ti àtọgbẹ

Awọn onigbagbọ Endocrinologists ni igboya pe ewu ti nini tairodu pọsi ti ẹnikan ninu idile rẹ ba ni tabi o ṣaisan pẹlu àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn orisun oriṣiriṣi pese awọn nọmba oriṣiriṣi ti o pinnu iṣeeṣe ti arun naa. Awọn akiyesi wa pe iru 1 àtọgbẹ ni a jogun pẹlu iṣeeṣe ti 3-7% lori apakan ti iya ati pẹlu iṣeeṣe ti 10% lori apakan baba. Ti awọn obi mejeeji ko ba ni aisan, eewu arun naa pọ si ni igba pupọ - to 70%. A jogun àtọgbẹ Iru 2 pẹlu iṣeeṣe ti 80% lori mejeji ẹgbẹ oyun ati ti baba, ati ti o ba jẹ pe àtọgbẹ Iru 2 ba ni ipa lori awọn obi mejeeji, iṣeeṣe ti ifihan rẹ ninu awọn ọmọde sunmọ 100%.

Nitorinaa, idile kan nibiti awọn ibatan ẹjẹ ni awọn ọran ti àtọgbẹ, o nilo lati ranti pe ọmọ naa wa ninu “ẹgbẹ ewu”, eyi ti o tumọ si pe o nilo lati dinku ewu ti dagbasoke arun yii to lagbara (idena arun, igbesi aye ilera ati ounjẹ, ati bẹbẹ lọ).

Idi keji ti o ṣe pataki julọ ti àtọgbẹ jẹ iwọn apọju tabi isanraju, aami aisan yii jẹ pataki mejeeji ni agba ati ni igba ewe. Ni akoko pipẹ ti iṣe ati akiyesi wọn, awọn onisẹ-jinlẹ ti rii pe o fẹrẹ to 90% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 wa ni isanraju, ati isanraju to lagbara le mu ki iṣọn tairodu ba fẹrẹ to 100% awọn eniyan. Gbogbo awọn kilo afikun ni awọn akoko mu eewu ti dagbasoke awọn oriṣiriṣi awọn arun: pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ, bii infarction iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ inu, awọn arun apapọ ati, dajudaju, àtọgbẹ mellitus.

Idi kẹta ti o ṣe ipa ninu idagbasoke ti àtọgbẹ, ni pataki ni igba ewe, jẹ awọn aarun ọlọjẹ (rubella, chickenpox, jedojedo arun ati awọn arun miiran, pẹlu aisan). Awọn aarun inu wọnyi mu ipa ti ẹrọ ti o ma n fa ilana ilana autoimmune ninu awọn ọmọde ti o ni awọn ailera ajẹsara (nigbagbogbo kii ṣe ayẹwo ṣaaju). Nitoribẹẹ, ni ọpọlọpọ awọn eniyan, aisan tabi ijoko ajakajẹ kii yoo jẹ ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Ṣugbọn ti ọmọ ti o buruju wa lati idile nibiti baba tabi iya ni àtọgbẹ, lẹhinna arun tun jẹ eewu fun u.

Ohun miiran ti o fa àtọgbẹ jẹ arun ti o ni ifunra, eyiti o fa ibajẹ beta-sẹẹli, bii panelilaiti (igbona ti oronro), akàn aarun, iṣan ara, ati majele pẹlu awọn oogun tabi awọn kemikali. Awọn arun wọnyi dagbasoke nipataki ni ọjọ ogbó. Ninu awọn agbalagba, aapọn onibaje ati apọju ẹmi ṣe ipa pataki ninu ibẹrẹ ti àtọgbẹ, pataki ti eniyan ba ni iwọn apọju ati aisan ninu ẹbi.

Mo fẹ lati ṣe akiyesi pe ninu awọn ọdọ, awọn okunfa ewu fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ni:

  • isanraju
  • idinku iṣẹ ṣiṣe ti ara
  • wuwo ajogun
  • abọmọ
  • iṣọn-alọmọ polycystic ni awọn ọmọbirin

Ni lọwọlọwọ, awọn alamọ-ọmọde ati awọn itọju endocrinologists ti ọmọ-ọwọ ni idaamu ti idagbasoke ti a pe ni “ti iṣelọpọ” ninu awọn ọdọ: isanraju + iṣọnju insulin (ipo kan ninu eyiti eyiti glukosi ara eniyan dinku ninu fojusi glukosi deede). Gbigba gbigbemi ti ko ni eegun nipasẹ awọn ara wa yori si iwuri ti awọn sẹẹli Langerhans, idagbasoke ti awọn ipin titun ti insulin ati idagbasoke ti hyperinsulinemia), pẹlu dyslipidemia (alekun ẹjẹ ti o pọ si / pọ si), ati afikun haipatensonu iṣan.

Ni Orilẹ Amẹrika, a ti rii arun ti iṣelọpọ ni 4.2% ti awọn ọdọ laarin gbogbo ọdọ ọdọ (awọn iwadi 1988 - 1994), ati awọn ọmọdekunrin ni o ni ifaragba si ailera yii ju awọn ọmọbirin lọ. O tun rii pe a ti ṣe akiyesi ifarada glukosi ninu 21% ti awọn ọdọ pẹlu isanraju. Ni Russia, ko si awọn iṣiro iyebiye, ṣugbọn ni 1994, Forukọsilẹ Ipinle ti Diabetes Mellitus ṣẹda Iforukọsilẹ ti awọn alaisan alakan ninu ngbe ni Ilu Moscow. O ti fi idi mulẹ pe iṣẹlẹ ti IDDM ninu awọn ọmọde ni ọdun 1994 jẹ eniyan 11.7. fun 100 ẹgbẹrun awọn ọmọde, ati ni 1995 - tẹlẹ 12.1 fun ẹgbẹrun 100. Eyi jẹ aṣa ibanujẹ.

Da idan mọ ni akoko

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn aarun ti o ni ọpọlọpọ “awọn iboju”. Ti arun naa (iru alakan 1 ba dagbasoke) ni igba ewe, paapaa ni ibẹrẹ ọjọ ori, lẹhinna akoko wiwakọ (wiwakọ) igba kukuru - lakoko ti awọn obi le ṣe akiyesi nikan si otitọ pe ọmọ lojiji bẹrẹ lati mu ati urinate pupọ, pẹlu ni alẹ, hihan enuresis ṣee ṣe. Ifẹ ọmọ na le yipada: boya ifẹ igbagbogbo wa lati jẹ, tabi, Lọna miiran, ijusilẹ pipe ti ounjẹ. Ọmọkunrin naa yarayara padanu iwuwo, di aigbagbe, ko fẹ ṣe ere ati rin. Awọn obi mejeeji ati awọn ọmọ ile-iwosan le ma ṣe akiyesi awọn ami wọnyi, nitori ko si awọn ifihan gbangba ti o daju ti arun na (iba, Ikọaláìdúró ati imu imu, ati bẹbẹ lọ). Diẹ ninu awọn ọmọde ni awọn ipo ibẹrẹ ti àtọgbẹ le ni awọn aarun awọ: àléfọ, õwo, awọn arun olu, arun asiko-ori ti ndagba.

Ati pe ti a ko ba ṣe iwadii naa ni akoko, ipo ọmọ naa buru si gaju - ketoacidosis ti dayabetik ndagba: ongbẹ, gbigbẹ ti awọn membran mucous ati alekun awọ, awọn ọmọde kerora ti ailera, orififo, idaamu. Ríru ati ìgbagbogbo han, eyiti o di loorekoore nigbagbogbo. Bi ketoacidosis ṣe npọ si, mimi di loorekoore, ariwo ati jijin, ọmọ naa n run acetone. Imọyeye le waye titi di koko, ati ti a ko ba pese iranlọwọ pajawiri si alaisan kekere, o le ku.

Awọn iyatọ ninu awọn ami ti àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ:

Àtọgbẹ 1Àtọgbẹ Iru 2
O nira pupọ85% isanraju
Idagbasoke kiakia ti awọn aami aisanIdagbasoke lọra ti awọn aami aisan
Nigbagbogbo wiwa ti ketoacidosis33% ni ketonuria (niwaju awọn ara ketone ninu ito, deede wọn kii ṣe) ati ketoacidosis onírẹlẹ
5% ni o ni iwọn nipasẹ ohun-jogun fun iru 1 àtọgbẹ ati ila kan ti ibatan)Ni 74-100% jogun ti wa ni ẹru nipasẹ iru àtọgbẹ 2 ati ila kan ti ibatan)
Niwaju awọn arun ajẹsara miiranIgbẹkẹle isulini, haipatensonu iṣan, dyslipidemia, ẹyin ti polycystic ninu awọn ọmọbirin

Ni awọn ọdọ, pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ 2, aworan aworan isẹgun dagba laiyara. Awọn ami akọkọ ti arun na le pọ si pupọjù (polydipsia), ilosoke iwọn didun ati igbohunsafẹfẹ ti urination (polyuria), hihan ti nocturnal enuresis, nyún awọ ara ati awọn jiini, rirẹ.

Wa ki o si yomi àtọgbẹ

  • Ọna ti o rọrun julọ fun wiwa aisan tabi ifarada glukosi ti bajẹ ni lati pinnu glucose ẹjẹ rẹ. Awọn ipele glucose ẹjẹ ti o jẹ deede ni awọn eniyan ilera ni lati
  • Ti o ba ṣe ayẹwo iwọn lilo ito owurọ, glucosuria (niwaju glukosi ninu ito), aceturia (niwaju awọn ara acetone ninu ito), ketonuria (niwaju awọn ara ketone ninu ito) tabi a rii ipele glucose ẹjẹ ti o ga julọ, o jẹ dandan lati kan si alamọja kan ati ṣe ayewo pataki kan - idanwo ifarada glucose .
  • Idanwo ati ifarada glukosi (ti tẹ suga).
    Ṣaaju idanwo naa, o jẹ dandan lati ṣe ilana ijẹẹmu deede laisi hihamọ ti awọn carbohydrates si ọmọ laarin ọjọ mẹta. Ti ṣe idanwo ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. A fun ọmọ lati mu omi ṣuga oyinbo (a ti paṣẹ glukosi ni oṣuwọn 1.75 g / kg ti iwuwo to bojumu, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 75 g). A ṣe idanwo suga lori ikun ti o ṣofo 60 ati awọn iṣẹju 120 lẹhin gbigbemi glukosi.
    Ni igbagbogbo, lẹhin wakati 1, ipele glukos ẹjẹ ko yẹ ki o ga ju 8.8 mmol / l, lẹhin awọn wakati 2 o yẹ ki o ko to ju 7.8 mmol / l tabi pada si deede lori ikun ti o ṣofo.
    Ti ipele glukosi ba ni pilasima ti ẹjẹ venous tabi ninu gbogbo ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ju 15 mmol / L (tabi ni ọpọlọpọ awọn igba lori ikun ti o ṣofo ju iwọn 7.8 mmol / L), a ko nilo ibeere ifarada glukosi lati ṣe iwadii alakan.
    Awọn ọmọde Obese ti o ni awọn okunfa eewu 2 miiran - ẹru iwuwo fun àtọgbẹ iru 2 ati awọn ami ti isulini insulin - yẹ ki o ṣe idanwo fun glukosi ẹjẹ ni o kere ju ni gbogbo ọdun 2, bẹrẹ ni ọdun 10 ọdun.
  • Ijumọsọrọ ti o jẹ dandan ti awọn alamọja - endocrinologist, ophthalmologist, neurologist, nephrologist, orthopedist.
  • O ṣee ṣe lati ṣe afikun awọn ọna iwadii pataki: ti npinnu ipele ti haemoglobin glyc ninu ẹjẹ (HbA1c), ifọkansi ti proinsulin, C-peptide, glucagon, olutirasandi ti awọn ara inu ati awọn kidinrin, ayewo ti owo-owo, ipinnu ipele ti microalbuminuria, ati bẹbẹ lọ, eyiti ọmọ naa yoo ṣe ilana fun awọn alamọja.
  • Ti awọn iṣẹlẹ alakan ba tun wa ninu ẹbi, paapaa ni awọn obi ọmọ naa, iwadi jiini le ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan ni kutukutu tabi lati ni asọtẹlẹ si.

Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe itọju àtọgbẹ. Awọn ibi-afẹde pataki julọ ni itọju ti àtọgbẹ jẹ imukuro awọn aami aiṣan, iṣakoso ti iṣelọpọ ti aipe, idena ti o ni ibatan ati awọn ilolu onibaje, ati aṣeyọri ti didara agbara ti o ga julọ ti igbesi aye fun awọn alaisan.

Awọn ipilẹ akọkọ ti itọju jẹ ounjẹ aarun aladun, iṣẹ iṣe ti ara, ṣiṣe abojuto ara ẹni ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, abbl. kọ ni awọn ile-iwe alakan. Bayi ọpọlọpọ awọn ile-iwe bẹẹ wa. Ni gbogbo agbaye, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ati awọn obi wọn ni aye lati gba imo nipa arun wọn, ati pe eyi ṣe iranlọwọ fun wọn lati jẹ ọmọ ẹgbẹ ti awujọ ni kikun.

Ile-iwe alakan igba akọkọ ti n ṣiṣẹ ni Ilu Moscow lati ọdun kan.Lẹhin ikẹkọ akọkọ, ti o ba jẹ dandan, lẹhin ọdun kan, awọn ọdọ tabi awọn ibatan ti awọn ọmọde ti o ni aisan le gba ikẹkọ keji keji lati ṣetọju ati mu imọ-imọ wọn lọwọ.

Awọn itọju ti kii ṣe oogun fun àtọgbẹ

Itọju ijẹẹmu fun àtọgbẹ yẹ ki o pade awọn ibeere wọnyi: iyasoto ti awọn iyọlẹ ti o ni nkan lẹsẹsẹ rọ (suga, chocolate, oyin, Jam, bbl) ati agbara kekere ti awọn ọra ti o kun fun. Gbogbo awọn carbohydrates yẹ ki o pese 50-60% ti akoonu kalori ti ounjẹ ojoojumọ, awọn ọlọjẹ ko to ju 15%, ati pe akoonu lapapọ ọra ko yẹ ki o kọja 30-35% ti ibeere agbara ojoojumọ. Awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 1 ọjọ ori ni a ṣe iṣiro ni ibamu si iru ifunni (Orík,, apapo, adayeba). O yẹ ki o ṣe akiyesi pe o dara lati tọju igbaya fifun ni titi di ọdun 1.5.

Sisọ iwuwo iwuwo jẹ igbesẹ akọkọ si idena ati itọju ti àtọgbẹ.

Iwulo fun ibojuwo ara ẹni tun yẹ ki o salaye fun ọmọ aisan ati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe ni ile pẹlu iranlọwọ ti awọn ila idanwo (ipinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati ito).

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ wa ju ọdun marun lọ, abojuto pẹlẹpẹlẹ ti titẹ ẹjẹ, ito fun albuminuria, ijumọsọrọ ọdọọdun ti awọn alaisan ni yara iwadii ti iṣan ti ile-iwosan oju fun iṣawari ti retinopathy jẹ pataki. Lẹmeeji ni ọdun, ọmọ naa yẹ ki o ṣe ayẹwo nipasẹ dọkita ehin ati dọkita ENT.

Awọn alaisan ọdọ nilo iranlọwọ ti ẹkọ-ara ati atilẹyin agbalagba, ati ọrọ-ọrọ ti ọpọlọpọ awọn ile-iwe ti àtọgbẹ - “Diabetes jẹ ọna igbesi aye,” kii ṣe asan. Ṣugbọn awọn obi nilo lati ranti pe ibẹru igbagbogbo fun ọmọ wọn ati ifẹ lati daabobo fun u kuro ninu ohun gbogbo le ja si otitọ pe ọmọ naa yoo tun bẹrẹ lati ṣe akiyesi agbaye ni ayika rẹ bi agbaye ti o gbe ewu ati irokeke ni gbogbo akoko.

Awọn itọju oogun fun àtọgbẹ

  1. Itoju ti àtọgbẹ Iru 2 bẹrẹ pẹlu ipinnu lati pade awọn oogun ti o sokale gaari ni irisi awọn tabulẹti.
  2. Itọju isulini.

Insulini ṣe ilana suga ẹjẹ, idasi si iyipada ti gaari gaari sinu ara sinu glycogen. Awọn olugba insulini ṣe iṣe bi “awọn titii” kan, ati pe a le ṣe afiwe insulin si bọtini ti o ṣii awọn titiipa ati gba laaye glukosi lati wọ inu sẹẹli, nitorinaa pẹlu IDDM, itọju bẹrẹ pẹlu itọju isulini.

Ni awọn alaisan agbalagba ti o ni ọna pipẹ ti arun naa, afẹsodi si awọn oogun ti o ni iyọda gaari ni irisi awọn tabulẹti nigbagbogbo dagbasoke, ati lẹhin ọdun lati ibẹrẹ ti arun naa, ni apapọ 10-15% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 lọ si itọju isulini.

Ni suga mellitus, a nṣe abojuto hisulini subcutaneously Ninu inu, a ko le gba hisulini, nitori awọn oje walẹ ti n parun. Lati dẹrọ abẹrẹ lo awọn abẹrẹ ologbele-laifọwọyi - awọn abẹrẹ pen.

Ni akoko pupọ, iwulo fun hisulini pọ si, itara le yipada, ni awọn ọmọde o nigbagbogbo dinku. Nitorinaa, a ṣe abojuto glukosi ẹjẹ, gẹgẹbi glucose ito ati acetone, gbọdọ wa ni abojuto daradara.

Awọn ẹya ti papa ti arun naa

Ni pupọ julọ awọn ọmọde ti o ni IDDM, atunkọ arun naa bẹrẹ laarin awọn ọsẹ lati akoko iwadii ati itọju to dara, paapaa idariji igba diẹ ṣee ṣe nigbati iwulo insulin dinku. Ipele yii le gba to awọn oṣu pupọ. Laisi ani, iwulo fun hisulini ga soke ki o si de iwọn ara ni ọdun lati ibẹrẹ arun na. Lakoko ilobirin, nigba ti idagba idagbasoke ati ilosoke ninu iwuwo ara, ipa ti àtọgbẹ ni a fi han nipasẹ lability ati nilo abojuto ti o ṣọra gidigidi. Lẹhin opin akoko ọdọ, àtọgbẹ ti tun di iduroṣinṣin.

Nigbagbogbo, àtọgbẹ jẹ iṣafihan akọkọ ti ẹkọ nipa ilana ti gbogbo eto endocrine. Lẹhinna, awọn ọmọde le dagbasoke awọn arun aiṣan ti awọn ẹṣẹ endocrine miiran, nipataki tairodu tairodu. Biinu alaini ti o ni itọ ti ṣabọri si ilodi si gbogbo awọn iru ti iṣelọpọ ati paapaa amuaradagba, eyiti o ni atẹle pẹlu idinku kan ninu aabo ati ailaju kan. Gẹgẹbi abajade, igbohunsafẹfẹ ti awọn egbo ti aarun ti awọ ati awọn tan awọn awọ ni irisi pyoderma ati awọn akoran olu, ilana imularada jẹ nira.

Awọn ilolu nla ti àtọgbẹ mellitus ni igba ewe pẹlu: ketoacitosis, ketoacidotic coma, awọn ipo hypoklemic ati ẹjẹ hypoklemic, cope hymorosmolar.

Awọn ilolu miiran ninu awọn ọmọde dagbasoke laiyara. Wọn da lori awọn ilolu ti iṣan - microangiopathies, idagbasoke eyiti o da lori awọn abuda jiini ti ọmọ ati isanpada ti iṣelọpọ agbara. Nigbagbogbo, microangiopathies ṣe idagbasoke awọn ọdun lẹhin ibẹrẹ arun na. Awọn iṣakojọ le waye ni irisi:

  • bibajẹ Àrùn (dayabetik nephropathy),
  • ibaje si eto aifọkanbalẹ (neuropathy dayabetik, encephalopathy),
  • oju ibaje (dayabetik retinopathy),

Awọn ilolu inira nigbagbogbo ni a rii ni awọn alaisan, pẹlu iko.

Arun ti ọmọ ti o ni àtọgbẹ jẹ dajudaju aapọn fun gbogbo ẹbi. Ṣugbọn pẹlu ẹgbẹ ti o lagbara ti ẹbi ati dokita, a yoo ni anfani lati pese ọmọde pẹlu idagbasoke ti ara ti o tọ ati ti opolo, gẹgẹbi iṣalaye awujọ ti o peye. Awọn ọmọde ti o jiya lati ailera yii le kopa ni itara ni igbesi aye ile-iwe, pẹlu ipele to ti murasilẹ, wọn le rin irin-ajo pẹlu awọn obi wọn, rin irin-ajo, wakọ ọkọ ayọkẹlẹ, ati bẹbẹ lọ. Lehin ti dagba, wọn yoo ni anfani lati ni awọn idile ni kikun. Ti o tọ ati adani si itọju ailera suga yoo rii daju pe awọn ilolu ti dagbasoke bi o ti ṣee ṣe.

Nigbati lati wo dokita kan

Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi ami tabi awọn ami ti àtọgbẹ 1, kan si dokita ọmọ rẹ.

Ohun gangan to fa iru àtọgbẹ 1 jẹ aimọ. Ṣugbọn ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1, eto-ara ti eto ara, eyiti o ja awọn kokoro arun ipalara ati awọn ọlọjẹ, ni aṣeparun run awọn sẹẹli ti n ṣe iṣelọpọ (islet) ni oronro. Ipa ninu ilana yii ni ṣiṣe nipasẹ awọn ẹda-ara ati awọn okunfa ayika.

Insulini ṣe iṣẹ to ṣe pataki ti gbigbe suga (glukosi) lati ẹjẹ si awọn sẹẹli ara. Suga wa ni inu ẹjẹ nigba ti ounje ba n walẹ.

Ni kete bi o ti ba sẹẹli sẹẹli panẹli silẹ, ọmọ rẹ ṣe ifunmọ kekere tabi rara. Gẹgẹbi abajade, glukosi wa ninu ẹjẹ ọmọ rẹ, nibiti o le fa awọn ilolu ti o ngbe ẹmi.

Awọn okunfa eewu

Awọn okunfa eewu fun àtọgbẹ iru 1 to ni awọn ọmọde pẹlu:

  • Itan idile. Ẹnikẹni ti o ba ni awọn obi tabi arakunrin pẹlu arakunrin alakan 1 ni eewu kekere diẹ si ti o dagbasoke ipo yii.
  • Alagbara jiini. Niwaju awọn jiini kan tọka si ewu ti o pọ si iru àtọgbẹ 1.
  • Ije. Ni Amẹrika, àtọgbẹ iru 1 jẹ eyiti o wọpọ julọ laarin awọn eniyan funfun ti kii ṣe Hispanic ju laarin awọn meya miiran.

Awọn okunfa ayika ayika le ni:

  • Diẹ ninu awọn ọlọjẹ. Ifihan si ọpọlọpọ awọn ọlọjẹ le mu iparun aifọwọyi ti awọn sẹẹli islet kuro.
  • Ounjẹ O ti han pe ipin kan ti ijẹẹmu tabi ijẹẹmu ninu ọmọ-ọwọ ko mu ipa kan ninu idagbasoke ti àtọgbẹ 1 Sibẹsibẹ, agbara ibẹrẹ ti wara maalu ni nkan ṣe pẹlu ewu pọ si iru àtọgbẹ 1, lakoko ti o n fun ọmu le dinku eewu naa. Akoko ti iṣakoso iru ounjẹ arọ kan ninu ounjẹ ọmọ kan tun le ni ipa ti ewu idagbasoke iru àtọgbẹ 1 ninu ọmọde.

Ilolu

Awọn ilolu ti iru 1 àtọgbẹ ndagba. Ti awọn ipele suga suga ba ko dara fun igba pipẹ, awọn ilolu alakan le wa ni ge ni igbẹhin tabi paapaa idẹruba igbesi aye.

Awọn iruju le ni:

  • Okan ati arun agbọn ẹjẹ. Àtọgbẹ ṣe alekun ewu ọmọ rẹ ti awọn ipo idagbasoke bii arun iṣọn-alọ ọkan pẹlu irora àyà (angina pectoris), ikọlu ọkan, ikọlu, idinku ti awọn àlọ (atherosclerosis), ati titẹ ẹjẹ giga nigbamii ni igbesi aye.
  • Bibajẹ Iṣan iṣuja le ba awọn odi awọn iṣan ara ẹjẹ kekere ti o jẹun awọn ara ọmọ rẹ, paapaa awọn ese. Eyi le fa tingling, numbness, sisun, tabi irora. Bibajẹ alailara nigbagbogbo waye laiyara lori akoko pipẹ.
  • Bibajẹ awọn kidinrin. Àtọgbẹ le ba awọn iṣupọ aami kekere ti awọn iṣan ẹjẹ ti o ṣatunṣe egbin ẹjẹ ọmọ rẹ. Bibajẹ nla le ja si ikuna kidirin tabi arun kidirin ti ko ṣe paṣipaarọ ni ipari ipele, nilo ifasẹyin tabi gbigbe ara ọmọ.
  • Bibajẹ oju. Àtọgbẹ le ba awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ninu retina, eyiti o le fa si oju iriju ati paapaa afọju. Àtọgbẹ tun le ja si cataracts ati eewu nla ti glaucoma.
  • Awọ awọ. Àtọgbẹ le fi ọmọ rẹ silẹ siwaju si awọn iṣoro awọ, pẹlu awọn akoran kokoro aisan, awọn akoran eegun, ati nyún.
  • Osteoporosis. Àtọgbẹ le ja si idinku ninu iwuwo eero ara eegun deede, eyiti o pọ si eewu osteoporosis ninu ọmọ rẹ bi agba.

Idena

Lọwọlọwọ ko si ọna ti a mọ lati ṣe idiwọ àtọgbẹ 1 iru.

Awọn ọmọde ti o wa ninu ewu giga fun àtọgbẹ iru 1 le ni idanwo fun awọn apo-ara ti o ni nkan ṣe pẹlu rudurudu naa. Ṣugbọn niwaju awọn aporo wọnyi ko jẹ ki aarun alaigbagbọ mọ. Ati pe Lọwọlọwọ ko si ọna ti a mọ lati ṣe idiwọ àtọgbẹ 1 ti o ba jẹ pe a ti ri awọn apo-ara.

Awọn oniwadi n ṣiṣẹ lati ṣe idiwọ àtọgbẹ iru 1 ninu eniyan ti o wa ninu ewu giga fun dagbasoke arun na. Awọn ijinlẹ miiran ni ero lati yago fun iparun siwaju ti awọn sẹẹli islet ni awọn eniyan ti o ṣe ayẹwo tuntun.

Biotilẹjẹpe o ko le ṣe ohunkohun lati ṣe idiwọ iru àtọgbẹ 1 ti ọmọ rẹ, o le ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ lati yago fun awọn ilolu rẹ:

  • Ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ lati ṣetọju iṣakoso suga ti o dara ni agbara bi o ti ṣee ṣe
  • Kikọ ọmọ rẹ ni pataki ti jijẹ ounjẹ ilera ati kopa ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara ni igbagbogbo
  • Ṣeto awọn ọdọọdun deede pẹlu dokita àtọgbẹ ọmọ rẹ ati ayewo oju lododun ti o bẹrẹ ko si siwaju sii ju ọdun marun marun lẹhin ayẹwo akọkọ.
  • Awọn idanwo ẹjẹ lọpọlọpọ fun àtọgbẹ 1 iru ni awọn ọmọde:
    • Igbeyewo ẹjẹ suga ẹjẹ. Eyi jẹ idanwo akọkọ iboju fun àtọgbẹ 1. A mu ẹjẹ ọkan ni eyikeyi akoko. Laibikita akoko to kẹhin ti ọmọ rẹ jẹun, ipele iyọ suga ẹjẹ ti awọn ohun elo miligiramu 200 fun deciliter (mg / dl) tabi awọn milili 11.1 fun lita (mmol / l) tabi ga julọ tọkasi suga.
    • Glycidal haemoglobin (A1C). Idanwo yii n ṣafihan iwọnba ẹjẹ ti ọmọ rẹ ni oṣu meji si mẹta sẹhin. Ni pataki, idanwo naa ṣe iwọn ogorun suga suga ti o so mọ amuaradagba ti o ni atẹgun ninu awọn sẹẹli pupa ẹjẹ (haemoglobin). Ipele A1C ti 6.5 ogorun tabi ga julọ ni awọn idanwo lọtọ meji tọkasi àtọgbẹ.
    • Àwẹwẹ ẹjẹ suga igbeyewo. A mu ẹjẹ ọkan lẹhin ti ọmọ rẹ ba bọsipọ ni kiakia. Gbigbe suga ẹjẹ ti 126 mg / dl (7.0 mmol / L) tabi ga julọ tọkasi iru 1 àtọgbẹ.

    Awọn idanwo miiran

    Dọkita rẹ yoo ṣe iṣeduro awọn idanwo afikun lati jẹrisi iru àtọgbẹ ti ọmọ rẹ ni. O ṣe pataki lati ṣe iyatọ laarin iru àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2, nitori awọn ilana itọju ti o yatọ.

    Awọn idanwo afikun wọnyi pẹlu:

    • Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun awọn aporo pato fun iru àtọgbẹ 1
    • Onidanwo lati ṣayẹwo fun awọn ketones, eyiti o tun daba iru àtọgbẹ 1, kii ṣe iru 2

    Lẹhin ayẹwo

    Ọmọ rẹ yoo nilo awọn ipade atẹle nigbagbogbo lati rii daju iṣakoso alakan ti o dara ati lati ṣayẹwo awọn ipele A1C rẹ. Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika ṣe iṣeduro A1C 7.5 tabi kekere fun gbogbo awọn ọmọde.

    Dokita rẹ yoo lo lorekore ẹjẹ ati idanwo ito lati ṣayẹwo ọmọ rẹ:

    • Awọn ipele idaabobo awọ
    • Iṣẹ tairodu
    • Iṣẹ Kidirin

    Ni afikun, dokita rẹ yoo ṣe deede:

    • Ṣe oṣuwọn ẹjẹ ẹjẹ ọmọ rẹ ati giga
    • Ṣayẹwo awọn aaye nibiti ọmọ rẹ ṣe ayẹwo suga ẹjẹ ati mu ifunni insulin

    Ọmọ rẹ yoo nilo awọn idanwo oju ni igbagbogbo. Ọmọ rẹ le tun ṣe ayẹwo fun arun celiac lakoko ayẹwo ti àtọgbẹ ati ni awọn aaye arin, ti o da lori ọjọ-ori ọmọ rẹ ati awọn aami aisan.

    Itọju gigun aye fun àtọgbẹ 1 pẹlu abojuto suga ẹjẹ, itọju ailera insulin, ounjẹ ti o ni ilera, ati adaṣe deede - paapaa fun awọn ọmọde. Bi ọmọ rẹ ti n dagba ati awọn ayipada, eto itọju alakan suga kan yoo tun wa.

    Ti o ba ṣakoso àtọgbẹ ọmọ rẹ dabi ẹni ti o lagbara, gba ni ọjọ kan ni akoko kan. Ni awọn ọjọ kan, o le ṣe iṣẹ nla pẹlu gaari ọmọ rẹ ati lori awọn ọjọ miiran, o le dabi pe ko si nkan ti o n ṣiṣẹ. Maṣe gbagbe pe iwọ kii ṣe nikan.

    Iwọ yoo ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu ẹgbẹ àtọgbẹ ti ọmọ rẹ - dokita kan, olukọ alakan, ati alamọ-ijẹẹmu - lati tọju awọn ipele suga ẹjẹ ọmọ rẹ bi o ti ṣee ṣe deede.

    Iṣakoso suga ẹjẹ

    Iwọ yoo nilo lati ṣayẹwo ati ṣe igbasilẹ suga ẹjẹ ọmọ rẹ ni o kere ju igba mẹrin ni ọjọ, ṣugbọn o ṣee ṣe nigbagbogbo. Eyi nilo awọn ọpá loorekoore. Diẹ ninu awọn mita glukosi ẹjẹ jẹ ki idanwo ni awọn aaye miiran ju ika ika.

    Idanwo igbagbogbo ni ọna nikan lati rii daju pe suga ẹjẹ ọmọ rẹ wa laarin ibiti o pinnu, eyiti o le yipada bi ọmọ rẹ ti n dagba ati awọn ayipada. Dọkita ọmọ rẹ yoo sọ fun ọ pe ipo ti ẹjẹ suga rẹ fun ọmọ rẹ jẹ.

    Abojuto-glukosi ti o tẹsiwaju (CGM)

    Ṣiṣayẹwo Glukosi nigbagbogbo (CGM) jẹ ọna tuntun lati ṣakoso suga suga rẹ. Eyi le jẹ anfani julọ fun awọn eniyan ti ko ni iriri awọn ami akiyesi ikilọ deede ti hypoglycemia.

    CGM nlo abẹrẹ tinrin ti a fi sii taara labẹ awọ ara, eyiti o ṣe ayẹwo ipele glukosi ẹjẹ ni gbogbo iṣẹju diẹ. A ko iti gba CGM gẹgẹbi deede bi iṣakoso suga ẹjẹ ti o pé. Eyi le jẹ ohun elo afikun, ṣugbọn kii saba rọpo ibojuwo deede ti suga ẹjẹ.

    Hisulini ati awọn oogun miiran

    Ẹnikẹni ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu nbeere itọju isulini lati ye. Ọpọlọpọ awọn iru ti hisulini wa, pẹlu:

    • Sare adaṣe iyara. Awọn itọju isulini, gẹgẹbi lispro (Humalog), aspart (NovoLog) ati glulisin (Apidra), bẹrẹ lati ṣiṣẹ laarin awọn iṣẹju 15, tente oke lẹhin wakati kan ati wakati mẹrin to kẹhin.
    • Kukuru adaṣe. Awọn itọju ailera, gẹgẹbi insulin eniyan (Humulin R), yẹ ki o ṣakoso ni iṣẹju 20-30 ṣaaju ounjẹ, tente oke lati wakati 1,5 si wakati meji ati lati wakati mẹrin si mẹfa.
    • Interulinate adaṣe. Awọn itọju ailera, gẹgẹbi insulin NPH (Humulin N), bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin wakati kan, tente oke lẹhin wakati mẹfa ati awọn wakati 12-24 to kẹhin.
    • Hisulini gigun iṣe iṣe. Awọn itọju, bii insulin glargine (Lantus) ati insulin detemir (Levemir), ko fẹrẹ má ga tente ati pe wọn le pese agbegbe fun awọn wakati 20-26.

    O da lori ọjọ-ori ọmọ rẹ ati awọn aini rẹ, dokita rẹ le fun ọ ni akojọpọ awọn iru isulini fun lilo lakoko ọjọ ati alẹ.

    Awọn aṣayan Ifiranṣẹ Insulin

    Awọn aṣayan pupọ wa fun ifijiṣẹ hisulini, pẹlu:

    • Tinrin abẹrẹ ati syringe. Anfani ti abẹrẹ ati syringe ni pe diẹ ninu awọn oriṣiriṣi hisulini le wa ni idapo ni abẹrẹ kan, dinku nọmba awọn abẹrẹ.
    • Ohun elo insulini. Ẹrọ yii dabi pen ohun inki, ayafi ti kọọmu ti kun pẹlu hisulini. Awọn aaye insulin ti o dapọ wa, ṣugbọn awọn apapo wọnyi kii ṣe ipinnu fun awọn ọmọde.
    • Pipe insulin. Ẹrọ yii jẹ iwọn ti foonu alagbeka ti o wọ ni ita ara. Ipo kan so ifun insulini sinu adaṣe ti a fi sii labẹ awọ ti ikun. Le lo epo naa ni apapo pẹlu CGM.

    Ounjẹ ni ilera

    Ọmọ rẹ kii yoo ni opin si “ounjẹ dayabetiki” ti alaidun, awọn ounjẹ rirọ. Dipo, ọmọ rẹ nilo ọpọlọpọ awọn eso, ẹfọ, ati gbogbo awọn oka - awọn ounjẹ ti o ga pupọ ninu ounjẹ ati kekere ninu ọra ati kalori. Ni deede, gbigbemi ti awọn carbohydrates ọmọ rẹ yẹ ki o wa ni ibamu.

    Onjẹ ọmọ rẹ ti o ṣee ṣe yoo daba pe ọmọ rẹ - ati awọn iyoku ẹbi - njẹ awọn ọja ati awọn iru-aladun to kere si. Eto ounjẹ yii jẹ eyiti o dara julọ fun gbogbo ẹbi. Awọn ounjẹ adun wa ni tito, lati igba de igba, niwọn igba ti wọn ba wa ninu eto ijẹẹmu ti ọmọ rẹ.

    Lílóye ohun ti ati bawo ni lati ṣe fun ọmọ rẹ le jẹ iṣoro. Onjẹ alamọja le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe eto ijẹẹmu ti o ba awọn ibi ilera ọmọ rẹ mu, awọn ifẹ ijẹẹmu, ati igbesi aye rẹ.

    Diẹ ninu awọn ounjẹ, gẹgẹ bi awọn giga naa ni gaari tabi ọra, le nira diẹ sii lati ni ninu eto ounjẹ ọmọ rẹ ju yiyan ilera lọ. Fun apẹẹrẹ, awọn ounjẹ ti o ni ọra le fa fo ninu suga ẹjẹ ni awọn wakati diẹ lẹhin ọmọ rẹ jẹ nitori ọra fa fifalẹ tito nkan lẹsẹsẹ.

    Laisi ani, ko si agbekalẹ agbekalẹ kan lati sọ fun ọ bi ara ọmọ rẹ yoo ṣe ilana awọn ounjẹ oriṣiriṣi. Ṣugbọn, ni akoko pupọ, iwọ yoo ni imọ diẹ sii nipa bi olufẹ rẹ ṣe ni ipa lori suga ẹjẹ rẹ, ati lẹhinna o le kọ ẹkọ lati ṣe isanpada fun wọn.

    Iṣẹ ṣiṣe ti ara

    Gbogbo eniyan nilo idaraya aerobic deede, ati awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ko si yatọ. Gba ọmọ rẹ ni iyanju lati ni iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo ati, paapaa dara julọ, ṣe adaṣe pẹlu ọmọ rẹ. Ṣe ṣiṣe ti ara jẹ apakan ti igbesi aye ọmọ rẹ ojoojumọ.

    Ṣugbọn ranti pe iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo dinku ẹjẹ suga ati pe o le ni ipa lori gaari ẹjẹ to awọn wakati 12 lẹhin idaraya. Ti ọmọ rẹ ba bẹrẹ iṣẹ tuntun, ṣayẹwo gaari ẹjẹ ọmọ rẹ ni igba pupọ ju ti iṣaaju titi iwọ o fi mọ bi ara rẹ ṣe ṣe si iṣẹ yii. O le nilo lati ṣatunṣe eto ọmọ rẹ tabi iwọn lilo hisulini lati san owo fun iṣẹ ti o pọ si.

    Paapa ti ọmọ rẹ ba gba hisulini ti o jẹun lori iṣeto ti o muna, iye suga ninu ẹjẹ tabi ẹjẹ rẹ le yipada lainiye. Pẹlu ẹgbẹ itọju ti àtọgbẹ ti ọmọ rẹ, iwọ yoo kọ bi awọn ipele suga suga ọmọ rẹ ṣe yipada ni idahun si:

    • Awọn ọja ounjẹ. Ounje le jẹ iṣoro kan pato fun awọn ọmọde pupọ ti o ni àtọgbẹ 1, nitori wọn nigbagbogbo ko pari ohun ti o wa lori awọn awo wọn. Eyi jẹ iṣoro ti o ba fun ọmọ rẹ ni abẹrẹ insulini lati bo ounjẹ diẹ sii ju ti ọkunrin tabi obinrin lọ. Sọ fun dokita rẹ ti eyi ba jẹ iṣoro fun ọmọ rẹ, nitorinaa iwọ ati dokita rẹ le wa pẹlu ilana isunmọ insulin ti o ṣiṣẹ fun ẹbi rẹ.
    • Iṣẹ ṣiṣe ti ara. Bi ọmọ rẹ ba ti n ṣiṣẹ diẹ sii, ni isalẹ awọn suga ẹjẹ wọn le jẹ. Lati isanpada, o le nilo lati dinku iwọn lilo hisulini ọmọ rẹ si iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ko wọpọ. Tabi ọmọ rẹ le nilo ipanu kan ṣaaju adaṣe.
    • Arun. Arun naa ni ipa ti o yatọ si iwulo ọmọ rẹ fun hisulini. Awọn homonu ti o jade lakoko aisan n mu gaari ẹjẹ pọ, ṣugbọn idinku kan ninu gbigbemi carbohydrate nitori to yanilenu tabi eebi ma dinku iwulo fun hisulini. Beere lọwọ dokita rẹ nipa eto iṣakoso ọjọ aisan kan.
    • Idagba sprinkles ati puberty. Nìkan, nigba ti o ba ti mọ awọn iwulo insulini ọmọ, o dagba tabi tan, yoo dabi, ni alẹ ọjọ kan ati lojiji ko gba insulin ti o to. Awọn homonu tun le ni ipa awọn iwulo hisulini, ni pataki fun awọn ọmọbirin ọdọ nigbati wọn ba bẹrẹ si nkan oṣu.
    • Lati sun. Lati yago fun awọn iṣoro pẹlu suga ẹjẹ kekere ni alẹ, o le nilo lati ṣatunṣe ilana ilana hisulini ọmọ rẹ. Beere lọwọ dokita rẹ nipa gaari suga ti o dara ṣaaju ki o to ibusun.

    Awọn ami iṣoro

    Pelu gbogbo awọn ipa rẹ, nigbakan awọn iṣoro dide. Diẹ ninu awọn ilolu igba diẹ ti àtọgbẹ 1, gẹgẹbi suga ẹjẹ ti o lọ silẹ, suga ẹjẹ giga, ati ketoacidosis, ni a maa n ṣe ayẹwo nipasẹ wiwa awọn ketones ninu ito - nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. Ti ko ba ṣe itọju, awọn ipo wọnyi le fa imulojiji ati ipadanu mimọ (coma).

    Hypoglycemia

    Hypoglycemia - suga suga wa ni isalẹ aaye ibi afẹde ọmọde rẹ. Tita ẹjẹ le dinku fun awọn idi pupọ, pẹlu awọn ounjẹ n fo, gbigba iṣe ti ara diẹ sii ju ti iṣaaju lọ, tabi gigun insulini pupọ.

    Kọ ọmọ rẹ ni awọn ami ti suga ẹjẹ kekere. Nigbati o ba ṣiyemeji, o yẹ ki o ṣe idanwo suga suga nigbagbogbo. Awọn ami iṣaju ati awọn aami aiṣuga suga ẹjẹ ni pẹlu:

    • Ṣiṣẹpọ ala
    • lagun
    • looseness
    • ebi
    • Irritability
    • Arara tabi aibalẹ
    • Orififo

    Nigbamii, awọn ami ati awọn ami ti suga ẹjẹ kekere, eyiti o jẹ aṣiṣe nigbakan fun oti mimu ni awọn ọdọ ati awọn agbalagba, pẹlu:

    • igboya
    • Iparupa tabi ariwo
    • Ibanujẹ
    • Ọrọ fifọ
    • Isonu ti eto isọdọkan
    • Ihuwasi Odd
    • Isonu ti aiji

    Ti ọmọ rẹ ba ni suga ẹjẹ kekere:

    • Fun ọmọ eso rẹ, awọn tabulẹti glucose, karameli, deede (ti kii ṣe ijẹun) omi onisuga, tabi orisun miiran gaari
    • Tun ṣe suga ẹjẹ rẹ ni bii iṣẹju 15 lati rii daju pe o wa ni sakani deede.
    • Ti suga ẹjẹ rẹ ba tun lọ silẹ, tun itọju naa pẹlu gaari pupọ, lẹhinna tun tun idanwo lẹhin iṣẹju 15 miiran

    Ti o ko ba tọju, suga ẹjẹ kekere yoo fa ọmọ rẹ lati ni aiji. Ti eyi ba ṣẹlẹ, ọmọ naa le nilo abẹrẹ iyara ti homonu ti o ṣe itusilẹ ifilọlẹ gaari sinu ẹjẹ (glucagon). Rii daju pe ọmọ rẹ nigbagbogbo mu orisun ti gaari ti o nṣiṣẹ lọwọ.

    Hyperglycemia

    Hyperglycemia - suga ẹjẹ rẹ jẹ loke ibiti ibi afẹde ọmọde rẹ. Awọn ipele suga ẹjẹ le dide fun ọpọlọpọ awọn idi, pẹlu aisan, jijẹ pupọ, jijẹ awọn ounjẹ ti ko tọ, ati pe ko ni insulin ti o to.

    Awọn ami ati awọn ami ẹjẹ suga ti o ni ninu:

    • Nigbagbogbo urination
    • Ongbẹ pọ si tabi ẹnu gbẹ
    • Iran oju
    • Rirẹ
    • Ríru

    Ti o ba fura hyperglycemia:

    • Ṣayẹwo suga ẹjẹ ọmọ rẹ
    • O le nilo lati ara insulin afikun ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ rẹ ti o wa loke aaye ibi-afẹde ọmọ rẹ.
    • Duro fun iṣẹju 15 ati lẹhinna ṣayẹwo lẹẹkan sii ẹjẹ suga ọmọ rẹ
    • Ṣatunṣe ounjẹ rẹ tabi ero iṣoogun lati ṣe idiwọ suga ẹjẹ giga ni ọjọ iwaju

    Ti ọmọ rẹ ba ni ipele suga suga ti o ga ju 240 mg / dl (13.3 mmol / L), ọmọ rẹ yẹ ki o lo ọpá idanwo ito lati ṣe idanwo awọn ketones. Maṣe jẹ ki ọmọ rẹ lo adaṣe ti suga ẹjẹ rẹ ba ga tabi awọn ketones wa.

    Àtọgbẹ ketoacidosis

    Aini aini-insulin jẹ ki ara ọmọ rẹ ṣe awọn ketones. Awọn ketones ti o pọ ju ninu ẹjẹ ọmọ rẹ ki o ta inu ito, ipo ti a mọ bi ketoacidosis dayabetik (DKA). DKA ti ko ṣe akiyesi le jẹ idẹruba igba aye.

    Awọn ami ati awọn aami aisan ti DKA pẹlu:

    • Kobu tabi gbẹ ẹnu
    • Urination ti alekun
    • rirẹ
    • Gbẹ tabi awọ ti o fọ
    • Ríru, ìgbagbogbo, tabi inu ikun
    • Dun, olfato eso lori ẹmi ọmọ rẹ
    • rudurudu

    Ti o ba fura DKA, ṣayẹwo ito ọmọ rẹ fun awọn ketones excess pẹlu ohun elo idanwo ketone lori-ni-counter. Ti ipele ketone ba ga, kan si dokita ti ọmọ rẹ tabi wa itọju iṣoogun pajawiri.

    Igbesi aye & Awọn atunṣe Ile

    Àtọgbẹ Iru 1 jẹ aisan to lewu. Ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ lati tẹle eto itọju ti atọgbẹ rẹ gba ifaramo wakati 24 ati pe yoo bẹrẹ ni ibẹrẹ diẹ ninu awọn ayipada igbesi aye to ṣe pataki.

    Ṣugbọn awọn akitiyan rẹ tọ akiyesi. Itọju ni kikun fun àtọgbẹ 1 ti o le dinku eewu ọmọ rẹ ti o nira, paapaa awọn ilolu ti o ngbe ẹmi.

    Bi ọmọ rẹ ṣe n dagba:

    • Gba ẹ ni iyanju lati ṣiṣẹ ni ipa ti nṣiṣe lọwọ ti n pọsi lilu ninu iṣakoso alakan
    • Ṣe afihan itọju alakan igba aye
    • Kọ́ ọmọ rẹ bi o ṣe le ṣe suga suga ẹjẹ rẹ ati gigun hisulini
    • Ran ọmọ rẹ lọwọ lati yan awọn aṣayan ọlọgbọn ti ounjẹ
    • Gba ọmọ rẹ ni iyanju lati wa ni agbara ti ara
    • Ṣe igbelaruge ibatan laarin ọmọ rẹ ati ẹgbẹ itọju alakan suga rẹ
    • Rii daju pe ọmọ rẹ gbe aami idanimọ iṣoogun kan.

    Ju gbogbo rẹ lọ, duro si rere. Awọn ihuwasi ti o kọ ọmọ rẹ loni yoo ṣe iranlọwọ fun u lati gbadun igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati ni ilera pẹlu àtọgbẹ 1.

    Ile-iwe ati àtọgbẹ

    Iwọ yoo nilo lati ṣiṣẹ pẹlu nọọsi ile-iwe ati awọn olukọ ọmọ rẹ lati rii daju pe wọn mọ awọn ami ti gaari suga ati ẹjẹ kekere. Nọọsi ile-iwe rẹ le nilo lati ara insulin tabi ṣayẹwo suga ẹjẹ ọmọ rẹ. Ofin Federal ṣe aabo fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ, ati awọn ile-iwe yẹ ki o ṣe awọn igbesẹ to ṣe deede lati rii daju pe gbogbo awọn ọmọde gba eto-ẹkọ to tọ.

    Awọn ikunsinu ọmọ rẹ

    Àtọgbẹ le ni ipa lori awọn ikunsinu ọmọ rẹ, boya taara tabi lọna aiṣe-taara. Ṣiṣe suga ẹjẹ ti ko ni agbara le ja si awọn ayipada ihuwasi, gẹgẹbi ibinu. Ti eyi ba ṣẹlẹ ni ayẹyẹ ọjọ-ibi nitori ọmọ rẹ gbagbe lati mu hisulini ṣaaju ki nkan kan ti akara oyinbo naa, o le tabi ki o wa si awọn ọrẹ.

    Àtọgbẹ tun le jẹ ki ọmọ rẹ yatọ si awọn ọmọde miiran. Ni agbara lati fa ẹjẹ ati fun ara wọn ni awọn ibọn kekere, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ yatọ si awọn ẹgbẹ wọn. Gbigba ọmọ rẹ pẹlu awọn ọmọde miiran ti o ni àtọgbẹ le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ọmọ rẹ kere si nikan.

    Ilera Ọpọlọ ati ilokulo nkan na

    Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni ewu ti o pọ si ti ibanujẹ ati aibalẹ, eyiti o jẹ idi ti ọpọlọpọ awọn onimọran alakan ninu nigbagbogbo pẹlu oṣiṣẹ awujọ kan tabi onimọ-jinlẹ ninu ẹgbẹ suga.

    Ni pataki, awọn ọdọ jẹ pataki soro lati wo pẹlu alakan. Ọmọde ti o tẹriba fun eto itọju alakan rẹ daradara le dide ni awọn ọdọ rẹ, foju kọju itọju itọju suga rẹ.

    O tun le nira fun awọn ọdọ lati sọ fun awọn ọrẹ pe wọn ni àtọgbẹ nitori wọn fẹ lati ba ara wọn mu. Wọn tun le ṣe idanwo pẹlu oogun, oti ati mimu, awọn ihuwasi ti o lewu paapaa fun eniyan ti o ni àtọgbẹ. Njẹ awọn rudurudu ati kiko hisulini fun pipadanu iwuwo jẹ awọn iṣoro miiran ti o le waye ni igbagbogbo ni ọdọ.

    Ọrọ pẹlu ọdọ rẹ tabi beere lọwọ dokita ọdọ rẹ lati ba ọdọ rẹ sọrọ nipa awọn ipa ti awọn oogun, ọti ati mimu siga lori ẹnikan ti o ni àtọgbẹ.

    Ti o ba ṣe akiyesi pe ọmọ rẹ tabi ọdọ rẹ jẹ ibanujẹ loorekoore tabi aigbagbe tabi ti ni iriri awọn ayipada iyalẹnu ni awọn isesi oorun wọn, awọn ọrẹ, tabi iṣẹ ile-iwe, beere lọwọ ọmọ rẹ lati ṣe iṣiro aibanujẹ. Tun sọ fun dokita ọmọ rẹ ti o ba ṣe akiyesi pe ọmọ rẹ tabi iwuwo padanu iwuwo tabi ko dabi ẹnipe o jẹun daradara.

    Awọn ẹgbẹ atilẹyin

    Sọrọ pẹlu onimọran tabi olutọju-iwosan le ṣe iranlọwọ fun ọmọ rẹ tabi o le wo pẹlu awọn ayipada igbesi aye iyalẹnu ti o wa pẹlu ayẹwo ti alakan iru 1. Ọmọ rẹ le wa atilẹyin ati oye ninu oriṣi ẹgbẹ atilẹyin àtọgbẹ 1 fun awọn ọmọde. Awọn ẹgbẹ atilẹyin fun awọn obi tun wa.

    Botilẹjẹpe awọn ẹgbẹ atilẹyin kii ṣe fun gbogbo eniyan, wọn le jẹ awọn orisun alaye to dara. Awọn ọmọ ẹgbẹ ẹgbẹ nigbagbogbo mọ awọn ọna itọju tuntun ati ṣọ lati pin awọn iriri wọn tabi alaye ti o wulo, fun apẹẹrẹ, nibo ni lati wa iye ti awọn kalori fun ounjẹ ayanfẹ ọmọ rẹ. Ti o ba nifẹ, dokita rẹ le ṣeduro ẹgbẹ kan ni agbegbe rẹ.

    Oju opo wẹẹbu ti o ni atilẹyin:

    • Ẹgbẹ Agbẹ Alakan Amẹrika (ADA). ADA tun nfunni awọn eto alakan ti o pese eto-ẹkọ ati atilẹyin fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu alakan.
    • JDRF.
    • Awọn ọmọde pẹlu àtọgbẹ.

    Fiweranṣẹ alaye ni ipo

    Awọn ifigagbaga lati awọn atọgbẹ ti iṣakoso ti ko dara le jẹ idẹruba. O ṣe pataki lati ranti pe ọpọlọpọ awọn ijinlẹ - ati nitorinaa ọpọlọpọ awọn iwe ti o le ka - ni a pari ṣaaju ọpọlọpọ awọn aṣeyọri ninu atọju alakan. Ti iwọ ati ọmọ rẹ ba ṣiṣẹ pẹlu dokita ọmọ rẹ ki o ṣe ohun gbogbo ti o le ṣe lati ṣakoso gaari ẹjẹ rẹ, o ṣee ṣe ki ọmọ rẹ gbe igbesi aye gigun ati deede.

    Ngbaradi fun ipinnu lati pade

    Dokita itọju akọkọ ọmọ rẹ le ṣe ayẹwo akọkọ ni ti àtọgbẹ 1. O le nilo lati ile iwosan lati da duro suga ẹjẹ ọmọ rẹ.

    Itọju igbaya ti igba ọmọ rẹ yoo ṣee ṣe nipasẹ dokita kan ti o mọ amọja ni awọn rudurudu ijẹ-ara ninu awọn ọmọde (paediatric endocrinologist). Ile-iṣẹ ilera ti ọmọ rẹ nigbagbogbo yoo ni onimọjẹ ijẹẹmu, olukọ alakan ijẹrisi, ati alamọja abojuto oju (ophthalmologist).

    Eyi ni diẹ ninu alaye lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati murasilẹ fun ipade naa.

    Kini o le ṣe

    Ṣaaju ipinnu lati pade, ṣe atẹle naa:

    • Kọ gbogbo awọn iṣoro nipa alafia ọmọ rẹ.
    • Beere lọwọ ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan tabi ọrẹ kan lati darapọ mọ ọ. Lati ṣakoso àtọgbẹ, o nilo lati ranti alaye pupọ. Ẹnikan ti o ba wa pẹlu rẹ le ranti ohun ti o padanu tabi gbagbe.
    • Kọ awọn ibeere silẹ lati beere dokita rẹ. Akoko rẹ pẹlu dokita rẹ lopin, nitorinaa o le ṣe iranlọwọ lati ṣeto akojọ awọn ibeere nipa ọmọ rẹ. Beere lọwọ dokita rẹ lati kan si alagbawo ounjẹ rẹ tabi olukọ nọọsi alakan bi o ba ni awọn iṣoro ti o le yanju.

    Awọn koko-ọrọ ti o le jiroro pẹlu dokita rẹ, onimọjẹ ijẹẹmu, tabi olukọ alakan ni pẹlu:

    • Loorekoore ati akoko ti ibojuwo glukosi ẹjẹ
    • Itọju ailera hisulini - awọn ori ti hisulini ti lo, akoko gbigbe ati iye iwọn lilo
    • Isakoso insulini - Awọn Asokagba Lodi si Awọn ifun omi
    • Igi ẹjẹ kekere (hypoglycemia) - bi o ṣe le ṣe idanimọ ati tọju
    • Agbara suga ti o ga (hyperglycemia) - bi o ṣe le ṣe idanimọ ati tọju
    • Ketones - idanwo ati itọju
    • Ounjẹ ajẹsara - awọn oriṣi ti ounjẹ ati ipa wọn lori gaari ẹjẹ
    • Wiwa kaadihydrate
    • Idaraya - Ṣiṣe ilana insulin ati gbigbemi ounjẹ fun iṣẹ ṣiṣe
    • Ṣiṣẹ pẹlu àtọgbẹ ni ile-iwe tabi ibudó igba ooru ati lori awọn iṣẹlẹ pataki bi alẹ moju
    • Isakoso iṣoogun - bawo ni igbagbogbo o le rii dokita ati awọn alamọdaju itọju alakan miiran

    Kini lati nireti lati dokita rẹ

    Dọkita rẹ le beere awọn ibeere lọwọ rẹ, bii:

    • Bawo ni o ṣe ni irọrun ninu ṣiṣe ṣakoso àtọgbẹ ọmọ rẹ?
    • Njẹ ọmọ rẹ ni awọn iṣẹlẹ suga suga kekere?
    • Kini ounjẹ ojoojumọ kan?
    • Njẹ ọmọ rẹ ṣe adaṣe? Ti o ba bẹ, bawo ni igbagbogbo?
    • Ni apapọ, bawo ni insulin ti o lo lojoojumọ?

    Kan si dokita ti ọmọ rẹ tabi olukọ suga suga laarin awọn ipade ti o ba jẹ pe a ko dari suga ẹjẹ ọmọ rẹ, tabi ti o ko ba ni idaniloju ohun ti o le ṣe ni ipo kan pato.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye