Awọn tabulẹti 500 mg 60 awọn tabulẹti: idiyele ati awọn analogues, awọn atunwo

Metformin ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku gbigba ti glukosi lati awọn iṣan inu, mu iṣamulo lilo ti glukosi, ati tun mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini.

O ko ni ipa lori yomijade ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, ko fa awọn aati hypoglycemic. Din ipele ti triglycerides ati iwuwo linoproteins iwuwo kekere ninu ẹjẹ. Duro tabi dinku iwuwo ara.

O ni ipa ti fibrinolytic nitori titẹkuro ti inhibitor apọju plasminogen kan.

Lẹhin iṣakoso oral, a le gba metformin lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. Bioav wiwa lẹhin mu iwọn lilo boṣewa jẹ 50-60%. Cmax ninu pilasima ẹjẹ ti de awọn wakati 2.5 lẹhin mimu mimu.

O fẹrẹ ko sopọ si awọn ọlọjẹ plasma. O akojo ninu awọn keekeke ti ara, iṣan, ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti wa ni disreted ko yato nipasẹ awọn kidinrin. T1 / 2 jẹ wakati 9-12.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ito fun oogun jẹ ṣeeṣe.

Kini Metformin ṣe iranlọwọ lati: awọn itọkasi

Mellitus àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba (paapaa ni awọn alaisan ti o ni isanraju) pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral miiran tabi hisulini.
Mellitus àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde lati ọdun 10 ọjọ-ori - mejeeji bi monotherapy, ati ni apapo pẹlu hisulini.

Awọn idena

• dayabetik ketoacidosis, idapọ igba dayabetik, coma
• iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ
• awọn arun arun pẹlu ewu ti iṣẹ kidirin ti bajẹ: gbigbẹ (pẹlu gbuuru, eebi), iba, awọn aarun buburu ti o nira, awọn ipo hypoxia (mọnamọna, iṣọn-alọ, inu inu iwe, arun inu ọkan ati ẹjẹ)
• iṣoogun ti fihan awọn ifihan ti aisan ati awọn aarun onibaje ti o le ja si idagbasoke ti hypoxia àsopọ (ọkan tabi ikuna ti atẹgun, lila myocardial infarction)
• Iṣẹ abẹ nla ati ibalokan (nigbati a tọka itọju ailera hisulini)
• iṣẹ ẹdọ ti ko ṣiṣẹ
• onibaje ọti lile, ńlá oti majele
• lo fun o kere ju ọjọ meji ṣaaju ati laarin awọn ọjọ meji 2 lẹhin ṣiṣe adaṣe radioisotope tabi awọn iwadi-eegun pẹlu ifihan ti iodine-ti o ni iwọn alabọde
• lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ kan)
• faramọ si ounjẹ kalori kekere (kere ju awọn kalori 1000 / ọjọ)
• oyun
• lactation
• hypersensitivity si awọn oogun.

O ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn eniyan ti o ju 60 ọdun ti o ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti dida lactic acidosis ninu wọn.

Metformin lakoko Oyun ati Ọmu

Oogun naa ni contraindicated fun lilo lakoko oyun ati lakoko igbaya Nigbati o ba gbero tabi pilẹ oyun, Metformin Canon yẹ ki o dawọ duro ati lilo itọju isulini.

Alaisan yẹ ki o kilo nipa iwulo lati sọ fun dokita ni ọran ti oyun. O yẹ ki a ṣe abojuto mama ati ọmọ.

O ti wa ni ko mọ boya metformin ti wa ni abuku ni wara igbaya.

Ti o ba jẹ dandan, lo oogun naa lakoko ibi-itọju, o yẹ ki a mu ifọmọ dojukọ.

Metformin: awọn ilana fun lilo

Awọn tabulẹti yẹ ki o mu ni ẹnu, gbeemi odidi, laisi ireje, lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, pẹlu omi pupọ Awọn agbalagba Monotherapy ati itọju ailera pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran ti o jẹ ọlọjẹ iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro jẹ 1000-1500 miligiramu / ọjọ.

Lati dinku awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun, iṣan-ara yẹ ki o pin si awọn abere 2-3. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, ni isansa ti awọn eegun odi lati inu ikun, ilosoke siwaju ni iwọn lilo jẹ ṣee ṣe da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iwọn iwọn lilo ti o lọra le ṣe iranlọwọ fun imudarasi ifun ọra inu oogun naa Iwọn itọju ojoojumọ lo 1500-2000 miligiramu. Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ 3000 miligiramu, pin si awọn abere 3.

Nigbati o ba gbero iyipada kuro lati mu aṣoju ikun ti hypoglycemic miiran si Metformin, o gbọdọ da mimu aṣoju hypoglycemic miiran ki o bẹrẹ gbigba Canform Metformin ninu awọn iwọn lilo loke.

Itọju idapọ pẹlu hisulini

Iwọn lilo ibẹrẹ ti oogun naa jẹ Metformin 500 miligiramu ati 850 miligiramu - 1 tabulẹti 2-3 ni igba ọjọ kan, Metformin 1000 mg - 1 tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan, lakoko ti a ti yan iwọn lilo hisulini ti o da lori ifọkansi glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn ọmọde ju ọdun 10 lọ

A lo Metformin Canon ninu monotherapy ati ni apapọ itọju ailera pẹlu hisulini Iwọn iṣeduro akọkọ ti Metformin jẹ 500 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan ni alẹ pẹlu awọn ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo yẹ ki o tunṣe da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwọn itọju jẹ 1000-1500 miligiramu / ọjọ ni awọn abere 2-3.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ miligiramu 2000 ni awọn iwọn pipin mẹta. Awọn alaisan alagba Nitori idinku ibajẹ ti o ṣee ṣe ni iṣẹ kidirin, iwọn lilo Metformin yẹ ki o yan labẹ abojuto deede ti awọn itọkasi iṣẹ kidirin (ibojuwo ti ifọkansi omi ara creatinine o kere ju 2-4 igba ọdun kan).

Iye akoko ti itọju ni nipasẹ dokita.

Iyọkuro oogun naa laisi imọran ti dokita rẹ ko ṣe iṣeduro.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati inu ounjẹ eto-ara: ríru, ìgbagbogbo, itọwo ti oorun ni ẹnu, aitounjẹ, igbẹ gbuuru, itusilẹ, irora inu. Awọn aami aisan wọnyi jẹ wọpọ julọ ni ibẹrẹ itọju ati pe o lọ funrararẹ. Awọn ami wọnyi le dinku ipinnu lati pade ti anthocides, awọn itọsẹ ti atropine tabi awọn antispasmodics.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: ni awọn iṣẹlẹ toje - lactic acidosis (nilo ifasilẹ itọju) pẹlu itọju igba pipẹ - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Lati awọn ara ti haemopoietic: ni awọn ọran - megaloblastic ẹjẹ.

Lati eto endocrine: hypoglycemia.

Awọn aati aleji: eegun awọ.

Awọn ilana pataki

Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ kidirin. O kere ju 2 ni ọdun kan, gẹgẹbi pẹlu ifarahan ti myalgia, akoonu lactate ninu pilasima yẹ ki o pinnu.

Ni afikun, lẹẹkan ni gbogbo oṣu 6 o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti creatinine ninu omi ara (pataki ni awọn alaisan ti ọjọ-ori ti o dagba).

Metformin ko yẹ ki o ṣe ilana ti ipele creatinine ninu ẹjẹ ba ga ju 135 μmol / L ninu awọn ọkunrin ati 110 μmol / L ninu awọn obinrin.

Boya lilo oogun oogun Metformin ni apapo pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea. Ni ọran yii, ni pataki ni abojuto abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ jẹ pataki.

Awọn wakati 48 ṣaaju ati laarin awọn wakati 48 48 lẹhin radiopaque (urography, iv angiography), o yẹ ki o da mu Metformin.

Ti alaisan naa ba ni arun ikọ-fọn ti iṣan tabi aisan ti o jẹ ẹya ti awọn ẹya ara ti ara, o yẹ ki o sọ fun dọkita ti o lọ si lẹsẹkẹsẹ.

Lakoko itọju, o yẹ ki o yago fun mimu ọti ati awọn oogun ti o ni ọti ethanol. .

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lilo oogun naa ni monotherapy ko ni ipa ni agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ.

Nigbati a ba ni idapo Metformin pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran (awọn itọsi sulfonylurea, hisulini), awọn ipo hypoglycemic le dagbasoke ninu eyiti agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu ti o nilo akiyesi pọ si ati awọn ifesi iyara psychomotor lagbara.

Iṣọkan pẹlu awọn oogun miiran

Awọn akojọpọ Contraindicated Awọn ijinlẹ redio nipa lilo iodine-ti o ni awọn radiopaque awọn oogun le fa idagbasoke ti lactic acidosis ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lodi si ipilẹ ti ikuna kidirin iṣẹ.

Lilo metformin yẹ ki o wa ni opin awọn wakati 48 ṣaaju ati pe ko tunse ṣaaju sẹyin awọn wakati 48 lẹhin ayẹwo X-ray nipa lilo awọn oogun radiopaque.

Awọn Iṣọpọ ti a ṣeduro Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu oti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu, lakoko mimu ọti oti nla, lakoko gbigbawẹ tabi atẹle ounjẹ kalori kekere, bi daradara pẹlu ikuna ẹdọ, eewu eepo acidosis pọsi.

Awọn akojọpọ ti o nilo itọju pataki Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu danazol, ipa hyperglycemic kan le dagbasoke. Ti itọju pẹlu danazol jẹ pataki ati lẹhin didaduro, iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso iṣojukọ glukosi ti ẹjẹ.

Chlorpromazine ni awọn iwọn giga (100 miligiramu / ọjọ) dinku ifasilẹ ti hisulini ati mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ lọ. Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu antipsychotics ati lẹhin idaduro iṣakoso wọn, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Glucocorticosteroids (GCS) pẹlu parenteral ati lilo ti agbegbe dinku ifarada glukosi ati mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ni awọn ọran ti n fa ketosis. Ti o ba nilo lati lo apapo yii ati lẹhin idaduro iṣẹ iṣakoso ti corticosteroids, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Pẹlu lilo akoko kanna ti "loop" diuretics ati metformin, eewu wa ti lactic acidosis nitori ifarahan ti o ṣeeṣe ti ikuna kidirin iṣẹ. Abẹrẹ ti betaon-adrenergic agonists dinku ipa hypoglycemic ti metformin nitori iwuri ti awọn olugba beta2-adrenergic.

Ni ọran yii, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto ati pe, ti o ba jẹ dandan, o yẹ ki o lo insulin Awọn oludena ti angiotensin iyipada enzymu ati awọn oogun antihypertensive miiran le dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe .. Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, hisulini, acarbose ati salicylates, ilosoke ipa ipa hypoglycemic ṣee ṣe.

Nifedipine pọ si gbigba ati Cmax ti metformin, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi sinu nigba ti a ba lo ni nigbakannaa.

“Dipback” diuretics ati awọn oogun egboogi-iredodo aranmọ (NSAIDs) mu eewu ti iṣẹ kidirin dinku. Ni ọran yii, a gbọdọ gba itọju nigba lilo metformin.

Iṣejuju

Awọn ami aisan: pẹlu lilo ti metformin ni iwọn lilo 85 g, a ko ṣe akiyesi hypoglycemia, sibẹsibẹ, a ṣe akiyesi idagbasoke ti lactic acidosis.

Awọn ami akọkọ ti lactic acidosis jẹ inu riru, eebi, gbuuru, idinku ara otutu, irora inu, irora iṣan, ati pe ẹmi le pọ si, dizziness, ailagbara ati imọ idagbasoke.

Itọju: Ni ọran ti awọn ami ti lactic acidosis, itọju pẹlu oogun naa yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ, alaisan yẹ ki o wa ni ile iwosan ni kiakia ati pe, ti pinnu ifọkansi ti lactate, ayẹwo naa yẹ ki o salaye. Iwọn julọ ti o munadoko lati yọ lactate ati metformin kuro ninu ara jẹ ẹdọforo. Itọju Symptomatic tun ṣe.

Awọn afọwọṣe ati awọn idiyele

Lara awọn analogues ajeji ati Russian, Metformin jẹ iyasọtọ:

Metformin Richter. Olupilẹṣẹ: Gideon Richter (Hungary). Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi jẹ lati 180 rubles.
Glucophage gigun. Olupilẹṣẹ: Merck Sante (Norway). Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi jẹ lati 285 rubles. Gliformin. Olupese: Akrikhin (Russia). Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi jẹ lati 186 rubles.

Siofor 1000. Olupilẹṣẹ: Berlin-Chemie / Menarini (Jẹmánì). Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi jẹ lati 436 rubles.

Metfogamma 850. olupese: Werwag Pharma (Jẹmánì). Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi jẹ lati 346 rubles.

A wa awọn atunyẹwo wọnyi nipa Metformin lori Intanẹẹti:

Ko si miligiramu 500, Mo ra 1000. Ohun akiyesi lori tabulẹti jẹ irọrun pupọ, o le ni irọrun fifọ si awọn idaji meji meji, ni pataki nitori pe tabulẹti jẹ iwọn pẹlẹpẹlẹ ni apẹrẹ.

Ni isalẹ o le fi atunyẹwo rẹ silẹ! Ṣe Iranlọwọ Metformin Koju Arun naa?

Awọn tabulẹti 500 mg 60 awọn tabulẹti: idiyele ati awọn analogues, awọn atunwo

Nigbati o ba lo oogun Metformin 500, o yẹ ki o ranti pe o le mu ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ninu ara. Ti ṣelọpọ Metformin nipasẹ awọn olupese iṣelọpọ iṣelọpọ ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu aṣọ pataki fiimu.

Tabulẹti Metformin kan ni 500 miligiramu ti Metformin yellow ti nṣiṣe lọwọ ninu idapọ kemikali rẹ. Apoti ti nṣiṣe lọwọ ninu akopọ oogun naa wa ni irisi hydrochloride.

Ni afikun si akopọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, akopọ ti awọn tabulẹti pẹlu afikun awọn iṣiro ti o ṣe iṣẹ iranlọwọ.

Awọn ẹya iranlọwọ ti awọn tabulẹti Metformin jẹ:

• microcrystalline cellulose,
• onigbọwọ,
• omi mimọ
• polyvinylpyrrolidone,
• iṣuu magnẹsia sitarate.

Apotiṣe ti nṣiṣe lọwọ, metformin hydrochloride, jẹ biguanide. Iṣe ti yellow yii da lori agbara lati ṣe idiwọ awọn ilana gluconeogenesis ti a ṣe ni awọn sẹẹli ẹdọ.

Ohun elo naa ṣe iranlọwọ lati dinku iwọn gbigba ti glukosi lati inu lumen ti iṣan nipa iṣan ati imudara gbigba gbigba glukosi lati pilasima ẹjẹ nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn eepo sẹẹli ti ara.

Igbesẹ ti oogun naa ni ifọkansi lati jẹki ifamọra ti awọn olugba sẹẹli sẹẹli tẹẹrẹ awọn ara sẹẹli hisulini homonu. Oogun naa ko ni anfani lati ni ipa awọn ilana ti o rii daju iṣakojọpọ ti hisulini ninu awọn sẹẹli ti iṣan tisu ati pe ko mu hihan awọn ami ti hypoglycemia ninu ara.

Oogun naa ṣe iranlọwọ lati da awọn ami ti hyperinsulinemia silẹ. Ipẹhin jẹ ifosiwewe ti o ṣe pataki julọ ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu iwuwo ara ati lilọsiwaju ti awọn ilolu ti o jọmọ iṣẹ ti eto iṣan ni àtọgbẹ. Mu oogun kan n yorisi iduroṣinṣin ti ipo ara ati idinku ninu iwuwo ara.

Lilo oogun kan dinku ifọkansi pilasima ti triglycerides ati iwuwo linoproteins kekere.

Mu oogun naa yorisi idinku ninu kikankikan awọn ilana eefin ọra ati idiwọ ilana ti iṣelọpọ acid ọra. Ni afikun, ipa fibrinolytic ti nkan elo ti nṣiṣe lọwọ lori ara ni a fihan, PAI-1 ati t-PA ni idiwọ.

Awọn tabulẹti ṣe alabapin si idadoro ti idagbasoke idagbasoke ti awọn eroja iṣan ti awọn iṣan ti iṣan.

Ipa rere ti oogun lori ipo gbogbogbo ti aisan inu ọkan ati awọn ọna iṣan ti han, eyiti o ṣe idiwọ lilọsiwaju ti angiopathy dayabetik.

Lilo oogun kan

Awọn tabulẹti Metformin ni a mu ni ẹnu.

Nigbati o ba mu oogun naa, o niyanju pe ki o gbe gbogbo awọn tabulẹti naa ni odidi laisi jijẹ.

O yẹ ki o lo oogun naa lakoko ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Mu egbogi naa pẹlu iwọn omi ti o to.

Itọkasi akọkọ fun lilo oogun kan ni wiwa iru àtọgbẹ 2 ni alaisan kan.

Awọn itọnisọna fun lilo tọka pe oogun le ṣee lo ni ilana ti monotherapy tabi bi paati ti itọju ailera pẹlu awọn aṣoju miiran pẹlu awọn ohun-ini hypoglycemic tabi ni apapo pẹlu inulin.

Awọn ilana fun lilo gba lilo lilo oogun naa ni igba ewe, ti o bẹrẹ lati ọdun 10. Lilo oogun naa ni a gba laaye fun awọn ọmọde mejeeji bi monotherapy, ati ni apapo pẹlu awọn abẹrẹ insulin.

Iwọn lilo akọkọ nigbati mu oogun naa jẹ 500 miligiramu. Ti gba oogun naa lati mu ni igba 2-3 ni ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, pẹlu gbigba si siwaju sii, iwọn lilo oogun naa le pọ si.Ilọsi iwọn lilo ti a mu da lori ipele ti ifọkansi glukosi ninu ara.

Nigbati o ba lo Metformin ninu ipa ti itọju itọju, iwọn lilo ti a mu yatọ lati 1,500 si 2,000 miligiramu fun ọjọ kan.

Iwọn lilo ojoojumọ ni o yẹ ki o pin si awọn akoko 2-3, lilo oogun yii yago fun hihan ti awọn ipa ẹgbẹ odi lati inu ikun.

Iwọn iyọọda ti o ga julọ ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun lilo jẹ 3000 miligiramu fun ọjọ kan.

Nigbati o ba mu oogun naa, iwọn lilo yẹ ki o pọ si ni iye titi iye ti o dara julọ ti de, ọna yii yoo mu ifarada ti oogun naa si iṣan-inu.

Ti alaisan naa ba bẹrẹ lati mu Metformin lẹhin oogun hypoglycemic miiran, lẹhinna ṣaaju ki o to mu Metformin oogun miiran yẹ ki o duro patapata.

Nigbati o ba lo oogun ni igba ewe, oogun yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ti miligiramu 500 lẹẹkan ni ọjọ kan.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15, idanwo ẹjẹ fun glukosi ni a gbe jade ati pe, ti o ba wulo, iwọn lilo ti oogun ti a mu ni atunṣe.

Iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa fun awọn alaisan ni igba ewe jẹ 2000 miligiramu. Yi iwọn lilo yẹ ki o wa ni pin si 2-3 abere fun ọjọ kan.

Ti o ba ti lo oogun naa nipasẹ awọn agbalagba agbalagba, atunṣe iwọn lilo yẹ ki o gbe jade labẹ abojuto ti o muna ti dokita ti o wa ni deede. Ibeere yii jẹ nitori otitọ pe ni agbalagba, idagbasoke ti awọn iwọn pupọ ti ikuna kidirin ninu ara jẹ ṣeeṣe.

Iye akoko lilo oogun naa ni ṣiṣe nipasẹ dọkita ti o lọ si.

Lakoko itọju ailera, itọju ko yẹ ki o ṣe idiwọ laisi awọn itọnisọna ti dokita ti o wa ni wiwa.

Awọn iṣẹlẹ aiṣedeede pẹlu itọju ailera Metformin

Awọn itọnisọna fun lilo Metformin ṣe apejuwe ni apejuwe gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe lati lilo oogun kan.

Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o waye nigba lilo oogun naa le pin si awọn ẹgbẹ nla pupọ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti pin si loorekoore, aiṣedeede, toje, o ṣọwọn pupọ ati aimọ.

Pupọ pupọ, awọn ipa ẹgbẹ bii lactic acidosis ni iru 2 àtọgbẹ mellitus waye.

Pẹlu lilo pẹ ti oogun, idinku kan wa ni gbigba Vitamin B12. Ti alaisan naa ba ni ẹjẹ megaloblastic, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi boya o le dagbasoke iru ipo bẹẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ akọkọ ni bi wọnyi:

• o ṣẹ ti riri itọwo,
• idalọwọduro ti ounjẹ ngba,
• kan rilara ti rirẹ
• Irisi ti eebi
• iṣẹlẹ ti irora ninu ikun,
• dinku yanilenu.

Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi nigbagbogbo dagbasoke nigbagbogbo ni ibẹrẹ akoko ti mu oogun naa ati pupọ julọ nigbagbogbo bajẹ.

Ni afikun, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye:

1. Awọn aati ara ni irisi awọ ati awọ-ara.
2. Iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ ati iṣan ara ti iṣan.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, jedojedo le dagbasoke ninu ara.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o waye nigba lilo oogun ni awọn alaisan alaisan jẹ iru awọn ipa ẹgbẹ ti o han ni awọn alaisan agba.

Awọn analogues ti oogun naa ati idiyele ati fọọmu idasilẹ

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti. Awọn tabulẹti ti wa ni apoti ni awọn akopọ blister ti a ṣe ti polyvinyl kiloraidi ati bankanje alumini. Pack kọọkan ni awọn tabulẹti 10.

Awọn akopọ mẹfa ni a gbe sinu apoti paali kan, eyiti o tun ni awọn ilana fun lilo. Idii paali ti oogun naa ni awọn tabulẹti 60.

Tọju oogun naa ni aye ti o ni aabo lati oorun taara taara ni iwọn otutu ti ko kọja iwọn 25 Celsius. Oogun naa gbọdọ wa ni fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Igbesi aye selifu ti ọja iṣoogun kan jẹ ọdun mẹta. A ta oogun naa ni awọn ile elegbogi nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Ọpọlọpọ awọn atunyẹwo ti o pade nipasẹ awọn alaisan ti o lo oogun yii jẹ idaniloju.

Irisi ti awọn atunyẹwo odi ni igbagbogbo julọ pẹlu awọn irufin awọn ilana fun lilo oogun naa tabi ni ọran ti o ṣẹ si awọn iṣeduro ti o gba lati ọdọ alamọde ti o lọ.

Ni igbagbogbo awọn atunyẹwo ti awọn alaisan, eyiti o fihan pe lilo oogun naa dinku iwuwo ara.

Olupese akọkọ ti oogun ni Russian Federation ni Ozone LLC.

Iye idiyele oogun kan lori agbegbe ti Russian Federation da lori nẹtiwọọki ti awọn ile elegbogi ati agbegbe ti wọn ti ta oogun naa. Iwọn apapọ ti oogun kan ni Russian Federation awọn sakani lati 105 si 125 rubles fun idii.

Awọn analogues ti o wọpọ julọ ti Metformin 500 ni Ilu Russian ni atẹle:

• Bagomet,
• Glycon
• Glyminfor,
• Glyformin
• Akinmole,
• Glucophage Gigun,
• Methadiene
• Metospanin
• Metfogamma 500,
• Metformin
• Metformin Richter,
• Metformin Teva,
• Metformin hydrochloride,
• Irin Nova
• NovoFormin,
• Siofor 500,
• Sofamet
• Fọọmu,
• Fọọmu.

Awọn analogues ti a sọtọ ti Metformin jẹ bakanna ni ọna ati ni paati ti nṣiṣe lọwọ.

Nọmba ti o tobi pupọ ti awọn analogues ti Metformin ngbanilaaye, ti o ba jẹ dandan, dokita ti o wa lati wa ni irọrun yan oogun pataki ati rọpo Metformin pẹlu ẹrọ iṣoogun miiran. Nipa bi Metformin ṣe n ṣiṣẹ ninu àtọgbẹ, onimọran pataki kan yoo sọ ninu fidio ninu nkan yii.

Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.

Oogun hypoglycemic oogun

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Awọn tabulẹti ti a bo ni Titẹ funfun, yika, biconvex.

1 taabumetformin hydrochloride 500 miligiramu

Awọn aṣeyọri: povidone K90, sitẹdi oka, crospovidone, iṣuu magnẹsia sitarate, talc.

Ikarahun ikarahun: methaclates acid ati methyl methacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxide titanium, talc.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, a le gba metformin lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. Bioav wiwa lẹhin mu iwọn lilo boṣewa jẹ 50-60%. Cmax ninu pilasima ẹjẹ ti de awọn wakati 2.5 lẹhin mimu mimu.

O fẹrẹ ko sopọ si awọn ọlọjẹ plasma. O akojo ninu awọn keekeke ti ara, iṣan, ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti wa ni disreted ko yato nipasẹ awọn kidinrin. T1 / 2 jẹ wakati 9-12.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, ito fun oogun jẹ ṣeeṣe.

- iru aarun mellitus iru 2 laisi ifarahan si ketoacidosis (pataki ni awọn alaisan ti o ni isanraju) pẹlu ailagbara ti itọju ailera ounjẹ,

- ni apapo pẹlu hisulini - fun iru aarun suga meeli 2, pataki pẹlu iwọn iṣọnju ti isanraju, de pẹlu resistance insulin Secondary.

Iwọn lilo ti oogun naa ni o ṣeto nipasẹ dokita kọọkan, da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iwọn akọkọ ni 500-1000 mg / ọjọ (awọn tabulẹti 1-2). Lẹhin awọn ọjọ 10-15, ilosoke ilọsiwaju diẹ sii ni iwọn lilo ṣee ṣe da lori ipele ti glukosi ẹjẹ.

Iwọn itọju ti oogun naa jẹ igbagbogbo 1500-2000 mg / ọjọ. (Taabu 3-4.) Iwọn ti o pọ julọ jẹ 3000 mg / ọjọ (awọn tabulẹti 6).

Ni agbalagba alaisan iwọn lilo niyanju ọjọ ko yẹ ki o kọja 1 g (awọn tabulẹti 2).

Awọn tabulẹti Metformin yẹ ki o mu odidi nigba tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ pẹlu iye kekere ti omi (gilasi kan ti omi). Lati dinku awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu ara, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn iwọn 2-3.

Nitori ewu ti o pọ si ti lactic acidosis, iwọn lilo yẹ ki o dinku ni ọran ti awọn rudurudu ti iṣọn-alọ ọkan.

Lati inu ounjẹ eto-ara: ríru, ìgbagbogbo, itọwo ti oorun ni ẹnu, aitounjẹ, igbẹ gbuuru, itusilẹ, irora inu. Awọn aami aisan wọnyi jẹ wọpọ julọ ni ibẹrẹ itọju ati pe o lọ funrararẹ. Awọn ami wọnyi le dinku ipinnu lati pade ti anthocides, awọn itọsẹ ti atropine tabi awọn antispasmodics.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: ni awọn iṣẹlẹ toje - lactic acidosis (nilo ifasilẹ itọju), pẹlu itọju igba pipẹ - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Lati awọn ara ti haemopoietic: ni awọn ọran - megaloblastic ẹjẹ.

Lati eto endocrine: hypoglycemia.

Awọn aati aleji: eegun awọ.

Ibaraenisepo Oògùn

Lilo igbakọọkan ti danazol ko ṣe iṣeduro lati yago fun ipa hyperglycemic ti igbehin. Ti itọju pẹlu danazol jẹ pataki ati lẹhin didaduro igbẹhin, atunṣe iwọn lilo ti metformin ati iodine ni a nilo lati ṣakoso ipele ti iṣọn-ara.

Awọn akojọpọ ti o nilo itọju pataki: chlorpromazine - nigba ti a mu ni awọn iwọn lilo nla (100 miligiramu / ọjọ) mu glycemia pọ, dinku idinku itusilẹ.

Ninu itọju ti antipsychotics ati lẹhin iduro ni mu ikẹhin, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ipele glycemia.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, acarbose, hisulini, awọn NSAIDs, awọn oludari MAO, awọn atẹgun atẹgun, awọn inhibitors ACE, awọn itọsi clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers, o ṣee ṣe lati mu ipa hypoglycemic ti metformin pọ si.

Pẹlu lilo igbakana pẹlu GCS, awọn ilana idaabobo ọpọlọ, efinifirini, sympathomimetics, glucagon, awọn homonu tairodu, thiazide ati awọn lupu diuretics, awọn itọsi phenothiazine, awọn itọsi acid nicotinic, idinku ninu hypoglycemic ipa ti metformin ṣee ṣe.

Cimetidine fa fifalẹ imukuro ti metformin, eyiti o pọ si eewu ti lactic acidosis.

Metformin le ṣe irẹwẹsi ipa ti anticoagulants (awọn ohun elo coumarin).

Ọti mimu ọti mu alekun eewu ti dida laas acidosis lakoko mimu ọti oti nla, pataki ni awọn ọran ti gbigbawẹ tabi atẹle ounjẹ kalori kekere, bakanna pẹlu ikuna ẹdọ.

Oyun ati lactation

Nigbati o ba gbero oyun, bakanna ni iṣẹlẹ ti oyun lakoko mu Metformin, o yẹ ki o fagile ati itọju ailera insulin yẹ ki o wa ni ilana. Niwọn igba ti ko si data lori ilaluja sinu wara ọmu, oogun yii jẹ contraindicated ni igbaya ọmu. Ti o ba nilo lati lo Metformin lakoko igba mimu ọmu, o yẹ ki o mu ifunni ni igbaya.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

Fipamọ ni ibi gbigbẹ, aaye dudu ni iwọn otutu ti 15 ° si 25 ° C. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Akoko iduro jẹ ọdun 3.

Apejuwe ti METFORMIN oogun naa da lori awọn ilana ti a fọwọsi ni ifowosi fun lilo ati olupese ti a fọwọsi.

Ṣe o rii kokoro kan? Yan ki o tẹ Konturolu + Tẹ.

Ẹya ipa Metformin

Lati aringbungbun aifọkanbalẹ eto:

• o ṣẹ itọwo (itọwo “goolu”) ni ẹnu).

Lati inu iṣan ara:

• inu rirun
• eebi
• ẹbẹ
• inu ikun ati aini ikùn.

Iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi le ṣee ṣe ni akoko ibẹrẹ ti itọju ati ni ọpọlọpọ igba wọn kọja laipẹ.

Lati yago fun awọn ami aisan, o niyanju pe ki o mu metformin lakoko tabi lẹhin ounjẹ.

Awọn iwọn lilo ti o lọra le mu ifarada ikun pọ si.

Lati eto hepatobiliary:

• O ṣẹ si awọn olufihan iṣẹ ẹdọ,
• jedojedo.

Lẹhin imukuro ti metformin, awọn iṣẹlẹ alailowaya, gẹgẹbi ofin, parẹ patapata.

Awọn aati aleji:

• ṣọwọn - erythema,
• awọ
• sisu
• urticaria.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ:

• ṣọwọn pupọ - lactic acidosis (nilo ifasilẹ ti oogun naa).

Miiran:

• ṣọwọn pupọ - pẹlu lilo pẹ, hypovitaminosis B12 ndagba (pẹlu megaloblastic ẹjẹ) ati folic acid (malabsorption).

Awọn data ti a tẹjade fihan pe ni nọmba ọmọ ti o lopin ti o jẹ ọmọ ọdun mẹwa si 16, awọn ipa ẹgbẹ jọra ni iseda ati lilu si awọn ti o wa ni awọn alaisan agba.

Awọn itọkasi fun lilo

Mellitus àtọgbẹ 2 ni awọn agbalagba (paapaa ni awọn alaisan ti o ni isanraju) pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral miiran tabi hisulini.

Mellitus àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde lati ọdun 10 ọjọ-ori - mejeeji bi monotherapy, ati ni apapo pẹlu hisulini.

Doseji ati iṣakoso

Awọn tabulẹti yẹ ki o mu ni ẹnu, gbigbe ni odidi, laisi iyan, lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, mimu omi pupọ.

Monotherapy ati itọju ailera pẹlu awọn oṣiṣẹ iṣọn hypoglycemic miiran Iwọn ibẹrẹ ti a gba ni niyanju ni 1000-1500 mg / ọjọ.

Lati dinku awọn ipa ẹgbẹ lati inu ikun, iṣan-ara yẹ ki o pin si awọn abere 2-3.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15, ni isansa ti awọn eegun odi lati inu ikun, ilosoke siwaju ni iwọn lilo jẹ ṣee ṣe da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn iwọn lilo ti o lọra le ṣe iranlọwọ lati mu ifarada ikun pọ si.

Iwọn itọju ojoojumọ ni iwọn milimita 1500-2000.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ 3000 miligiramu, pin si awọn abere 3.

Nigbati o ba gbero iyipada kuro lati mu aṣoju ọpọlọ hypoglycemic miiran si Metformin Canon, o gbọdọ da mimu aṣoju hypoglycemic miiran ki o bẹrẹ gbigba Metformin Canon ni awọn abere ti o wa loke.

Itọju idapọ pẹlu hisulini.

Iwọn lilo ibẹrẹ ti oogun naa jẹ 500 miligiramu ati 850 miligiramu - 1 tabulẹti 2-3 ni igba ọjọ kan, oogun 1000 mg - 1 tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan, a yan iwọn lilo hisulini lori ipilẹ ti ifọkansi glukosi ẹjẹ.

Awọn ọmọde ju ọdun 10 lọ.

A lo Metformin Canon ni monotherapy ati ni itọju ailera pẹlu insulini.

Iwọn iṣeduro akọkọ ti oogun naa jẹ 500 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan ni alẹ pẹlu awọn ounjẹ.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo yẹ ki o tunṣe da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iwọn itọju jẹ 1000-1500 miligiramu / ọjọ ni awọn abere 2-3.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ miligiramu 2000 ni awọn abere pipin mẹta.

Alaisan agbalagba.

Nitori idinku ti o ṣeeṣe ni iṣẹ kidirin, iwọn lilo ti oogun naa yẹ ki o yan labẹ ibojuwo deede ti awọn itọkasi iṣẹ kidirin (mimojuto ifọkansi ti creatinine ninu omi ara ni o kere ju awọn akoko 2-4 ni ọdun kan).

Iye akoko ti itọju ni nipasẹ dokita.

Iyọkuro oogun naa laisi imọran ti dokita rẹ ko ṣe iṣeduro.

Ibaraṣepọ

Awọn ijinlẹ redio ti nlo awọn oogun iodine-ti o ni radiopaque le fa idagbasoke ti lactic acidosis ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lodi si ipilẹ ti ikuna kidirin iṣẹ.

Lilo metformin yẹ ki o wa ni opin awọn wakati 48 ṣaaju ati pe ko tunse ṣaaju sẹyin awọn wakati 48 lẹhin ayẹwo X-ray nipa lilo awọn oogun radiopaque.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu oti ati ethanol ti o ni awọn oogun, lakoko mimu oti nla, pẹlu ifebipani tabi ounjẹ kalori kekere, bi pẹlu ikuna ẹdọ, eewu idagbasoke dida acidosis.

Awọn akojọpọ to nilo iṣọra to gaju.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu danazole, idagbasoke ipa ipa hyperglycemic ṣee ṣe.

Ti itọju pẹlu danazol jẹ pataki ati lẹhin didaduro, iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso iṣojukọ glukosi ti ẹjẹ.

Chlorpromazine ni awọn iwọn giga (100 miligiramu / ọjọ) dinku ifasilẹ ti hisulini ati mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ lọ.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu antipsychotics ati lẹhin idaduro iṣakoso wọn, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Glucocorticosteroids (GCS) pẹlu parenteral ati lilo ti agbegbe dinku ifarada glukosi ati mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ni awọn ọran ti n fa ketosis.

Ti o ba nilo lati lo apapo yii ati lẹhin idaduro iṣẹ iṣakoso ti corticosteroids, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Pẹlu lilo akoko kanna ti "lupu" diuretics ati metformin, eewu wa ti lactic acidosis nitori ifarahan ti o ṣeeṣe ti ikuna kidirin iṣẹ.

Lilo awọn agonists beta2-adrenergic ni irisi abẹrẹ dinku ipa hypoglycemic ti metformin nitori iwuri ti awọn olugba beta2-adrenergic.

Ni ọran yii, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto ati, ti o ba wulo, o yẹ ki a lo insulin.

Angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu ati awọn oogun alatako miiran le dinku glukosi ti ẹjẹ.

Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, hisulini, acarbose ati salicylates, ilosoke ipa ipa hypoglycemic ṣee ṣe.

Nifedipine pọ si gbigba ati Cmax ti metformin, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi sinu nigba ti a ba lo ni nigbakannaa. “Dipback” diuretics ati awọn oogun egboogi-iredodo aranmọ (NSAIDs) mu eewu ti iṣẹ kidirin dinku.

Ni ọran yii, a gbọdọ gba itọju nigba lilo metformin.