Aisan idẹruba: kukuru ti ẹmi pẹlu àtọgbẹ ati atokọ ti awọn arun ẹdọforo si eyiti o le fihan

Iwe ito arun inu ara jẹ ilodiporo araro ni iwọn omi ti iṣan omi inu ẹdọforo. Pẹlu ọpọlọ inu, ito gba ni awọn aye ni ita awọn iṣan ẹjẹ ẹdọforo. Ni oriṣi edema kan, eyi ti a pe ni iṣọn-alọ ọkan ti iṣọn-alọ ọkan, lilu omi ito ni o ṣẹlẹ nipasẹ ilosoke ninu titẹ ninu awọn iṣọn ẹdọforo ati awọn agun. Gẹgẹbi ilolu ti aisan ọkan, ede inu oyun le di onibaje, ṣugbọn oyun ọfun ti iṣan tun wa, eyiti o dagbasoke kiakia ati pe o le ja si iku alaisan naa ni igba diẹ.

Awọn okunfa ti ọpọlọ inu

Nigbagbogbo ede inu ọkan waye nitori aini aipe ti ventricle apa osi, iyẹwu akọkọ ti okan, Abajade lati arun okan. Ni awọn ipo okan kan, a nilo titẹ diẹ sii lati kun ventricle osi lati rii daju sisan ẹjẹ ti o to si gbogbo awọn ẹya ara. Gẹgẹ bẹ, titẹ pọ si ni awọn iyẹwu miiran ti okan ati ninu awọn iṣọn ẹdọforo ati awọn agun.

Diallydi,, apakan ti ẹjẹ ṣan sinu awọn aye laarin awọn iṣan ti ẹdọforo. Eyi ṣe idiwọ imugboroosi awọn ẹdọforo ati fifọ paṣipaarọ gaasi ninu wọn. Ni afikun si aarun ọkan, awọn nkan miiran wa ti o sọtẹlẹ si ọpọlọ inu ara:

• sisanra ẹjẹ ninu awọn iṣọn
• diẹ ninu awọn arun kidinrin, sisun sanlalu, arun ẹdọ, ailagbara,
• o ṣẹ ti iṣan ti omi-ara lati ẹdọforo, bi a ti ṣe akiyesi pẹlu arun Hodgkin,
• dinku ni sisan ẹjẹ lati iyẹwu oke apa osi ti ọkan (fun apẹẹrẹ, pẹlu idinku ti ẹgbọn mitire),
• awọn rudurudu ti o nfa idiwọ iṣọn ti iṣọn-alọ ọkan.

Awọn aami aiṣan ti ọpọlọ inu

Awọn aami aisan ni ipele ibẹrẹ ti ọpọlọ inu jẹ afihan imugboroosi ẹdọforo ati dida transudate. Iwọnyi pẹlu:

• Àiìmí
• lojiji wahala ti atẹgun ipọnju lẹhin awọn wakati ti oorun,
• aisimi kukuru, eyiti o jẹ irọrun ni ipo ijoko,
• iwúkọẹjẹ.

Nigbati o ba ṣe ayẹwo alaisan kan, isunkun iyara, mimi iyara, awọn ohun ajeji nigbati o tẹtisi, wiwu ti awọn iṣọn ara ati awọn iyapa lati awọn ohun ọkan deede ti a le rii. Pẹlu inu iṣọn ti iṣan ti iṣan, nigbati awọn apo alveolar ati awọn atẹgun kekere ti kun pẹlu ito, ipo alaisan naa buru si. Yiyara yiyara, o di lile, frout sputum pẹlu awọn wa kakiri ẹjẹ ti wa ni idasilẹ pẹlu Ikọaláìdúró. Ẹsẹ naa yarayara, awọn orin rudurudu wa ni idamu, awọ ara di tutu, alalepo ati ki o gba itunnu didan, gbigba. Bi ọkan ṣe n fa ẹjẹ kere ati diẹ si ẹjẹ, titẹ ẹjẹ ti lọ silẹ, polusi naa dabi okun.

Ṣiṣe ayẹwo ti ọpọlọ inu

Ṣiṣayẹwo aisan ti ọpọlọ inu ni a ṣe lori ipilẹ awọn ami aisan ati iwadii ti ara, lẹhinna iwadi ti awọn ategun ti o wa ninu ẹjẹ iṣan ni a ti fun ni aṣẹ, eyiti o fihan nigbagbogbo idinku ninu akoonu atẹgun. Ni igbakanna, awọn ilodi si iwọn-ipilẹ acid ati iwontunwonsi-acid, bi daradara acidosis ti iṣelọpọ, tun le ṣee rii. X-ray igbaya safihan tan kaakiri okunkun ninu ẹdọforo ati igbagbogbo ẹdọforo ọkan ninu ọkan ati omi inu ọkan ninu ẹdọforo. Ninu awọn ọrọ miiran, iṣọn-alọ ọkan catheterization adaṣe ni a lo fun awọn idi aisan, eyiti o le jẹrisi ikuna ventricular osi ati ṣalaye apọju ipọnju atẹgun agbalagba, awọn aami aisan eyiti o jọra si ti ọpọlọ inu.

Nigbati o ba ṣe ayẹwo alaisan nigba ikọlu, ifarahan alaisan, ipo ti fi agbara mu ni ibusun, ati ihuwasi ihuwasi (igbadun ati iberu) jẹ akiyesi. Ni ijinna, a ti gbọ wiwọ gbigbo ati ti ariwo. Nigbati o ba tẹtisi (auscultation) ti okan, a ṣe akiyesi tachycardia (aapọn iyara ti o to awọn lu 150 ni iṣẹju iṣẹju kan tabi diẹ sii), fifunni ti nmi, awọn ohun inu ọkan ko gbọ nitori “ariwo” ninu àyà. Ọdun naa ti fẹ. ECG (electrocardiogram) - lakoko iṣọn ti iṣan, a ti gbasilẹ rudurudu ti aisan ọkan (lati tachycardia si awọn rudurudu to gaju si infarction myocardial). Pulse oximetry (ọna kan fun ipinnu ipinfunni ẹjẹ, atẹgun) - pẹlu edema ti iṣan, idinku didasilẹ ninu akoonu atẹgun ninu ẹjẹ ni a pinnu si 90%.

Itoju edema itọju

O yẹ ki a ṣe itọju eemọ inu iredodo ni apa itọju aladanla (ile-iwosan). Awọn ọgbọn ti itọju taara da lori awọn afihan ti mimọ, oṣuwọn ọkan, titẹ ẹjẹ, ati ninu ọran kọọkan kọọkan le yato si pupọ. Awọn ipilẹ gbogbogbo ti itọju ni:

• Iyokuro excitability ti ile-iṣẹ atẹgun.
• Alekun ti okan.
• Gbigbe fifẹ sanra.
• Itọju atẹgun (itẹlera atẹgun ti ẹjẹ).
• Lilo awọn oogun ti sedative (sedative).

A fun alaisan ni ipo-joko ni ibusun, awọn ẹsẹ rẹ ni o lọ silẹ si ilẹ lati dinku ipadabọ ti ẹjẹ si ọkan. Lati dinku iyasọtọ ti ile-iṣẹ atẹgun ati dinku titẹ ninu iyipo ẹdọforo, 1 milimita 1% ojutu morphine ni a nṣakoso. Pẹlu inọju ti o nira, milimita 2 ti droperidol ni a ṣakoso ni iṣan. Pẹlu tachycardia ti o nira, milimita 1 ti ojutu 1% ti diphenhydramine tabi suprastin ni a nṣakoso. Itọju atẹgun (itẹlera atẹgun ti ẹjẹ nipa fifa) ni a ṣe nipasẹ sisopọ alaisan si ẹrọ pẹlu atẹgun tabi ipese atẹgun pẹlu awọn ọfin inu (lati satunto ẹjẹ pẹlu atẹgun ati dinku foaming). Pẹlu titẹ ẹjẹ deede, awọn iyọ-ara ti 80 miligiramu ti furosemide ti wa ni abẹrẹ sinu iṣan.

Lati mu imunadọgba ti ọkan, a ṣe abojuto glycosides aisan (1 milimita ti corglycon ojutu tabi 0,5 milimita ti strophanthin ojutu, ni iṣaaju ojutu ti wa ni ti fomi po ni milimita 20 ti iṣọn-ara). Lati yọ myocardium kuro, a mu 1 tabulẹti ti nitroglycerin labẹ ahọn ati pe ojutu kan ti nitroglycerin ni a nṣakoso silẹ (iṣan inu, labẹ iṣakoso ti titẹ ẹjẹ). AC inhibitors (enalapril) ni a lo lati faagun awọn iṣan ẹjẹ ati dinku fifuye lori ọkan. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ni ilodi si abẹlẹ ti iṣọn ti iṣan, titẹ ẹjẹ le dinku boya (soke si mọnamọna) tabi alekun (soke si idaamu haipatensonu), orin ọkan le ni idamu. Itọju yẹ ki o ṣee ṣe labẹ iṣakoso ti ipo alaisan ati wiwọn itẹsiwaju ti titẹ ẹjẹ.

Awọn aarun alagbẹ: itọju ati awọn ami ti awọn ilolu

Àtọgbẹ mellitus waye lodi si lẹhin ti ailagbara kan ninu awọn ilana ase ijẹ-ara, ninu eyiti alaisan naa ni suga ẹjẹ giga nigbagbogbo. Awọn oriṣi meji to ni arun na lo wa. Ninu ọrọ akọkọ, ti oronro ko ṣe agbejade hisulini, ni ẹẹkeji - a ṣe homonu naa, ṣugbọn kii ṣe akiyesi nipasẹ awọn sẹẹli ti ara.

Awọn peculiarity ti àtọgbẹ ni pe eniyan ko ku lati ni arun na funrararẹ, ṣugbọn lati awọn ilolu ti hyperglycemia onibaje nfa. Idagbasoke awọn abajade jẹ isopọ pẹlu ilana microangiopathic ati glycosation ti awọn ọlọjẹ ara. Bii abajade iru irufin, eto ajẹsara ko ni mu awọn iṣẹ aabo rẹ ṣẹ.

Ninu àtọgbẹ, awọn ayipada tun waye ninu awọn iṣọn, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ati iṣelọpọ atẹgun. Eyi mu ki ara ni ifaragba si awọn akoran. Ni ọran yii, eyikeyi eto ara tabi eto, pẹlu awọn ẹdọforo, le kan.

Ẹdọforo ninu àtọgbẹ waye nigbati eto atẹgun ba ni akoran. Nigbagbogbo gbigbe ti pathogen wa ni ṣiṣe nipasẹ awọn isunmọ afẹfẹ.

Awọn okunfa ati Awọn Okunfa Ewu

Nigbagbogbo, pneumonia ndagba lodi si lẹhin ti otutu tabi igba. Ṣugbọn awọn okunfa miiran wa ti pneumonia ni awọn alagbẹ:

• onibaje onibaje,
• ailera
• microangiopathy ti ẹdọforo, ninu eyiti awọn ayipada pathological waye ninu awọn ara ti awọn ẹya ara ti atẹgun,
• gbogbo oniruru arun.

Niwọn igba ti gaari ti o ga julọ ṣẹda agbegbe ti o wuyi ninu ara alaisan fun ilaluja ti ikolu, awọn alamọ-aisan nilo lati mọ iru awọn aarun kekere ti o le fa iredodo ẹdọfóró.

Aṣoju causative ti o wọpọ julọ ti pneumonia ti nosocomial ati iseda ti o da lori agbegbe ni Staphylococcus aureus. Ati pe aarun ayọkẹlẹ kokoro ninu awọn alagbẹ o fa kii ṣe nipasẹ ikolu staphylococcal nikan, ṣugbọn tun nipasẹ Klebsiella pneumoniae.

Nigbagbogbo pẹlu hyperglycemia onibaje, aarun atẹgun ti ko ni arun ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ ni idagbasoke. Lẹhin ikolu ti kokoro kan darapọ mọ rẹ.

Agbara ti ilana ilana iredodo ninu ẹdọforo pẹlu àtọgbẹ jẹ hypotension ati iyipada ninu ipo ọpọlọ, lakoko ti awọn alaisan arinrin awọn ami aisan ti o jọra si awọn ami ti ikolu ikolu ti atẹgun. Pẹlupẹlu, ni awọn alamọ-aisan, aworan ile-iwosan jẹ alaye diẹ sii.

Pẹlupẹlu, pẹlu ailera kan, bii hyperglycemia ninu àtọgbẹ mellitus, ede inu oyun sii nigbagbogbo waye. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn capillaries di titẹ sii, iṣẹ ti awọn macrophages ati awọn neutrophils ti daru, ati eto ajẹsara tun jẹ alailagbara.

O jẹ akiyesi pe pneumonia ti o fa nipasẹ elu (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus ati Klebsiella ninu awọn eniyan pẹlu iṣelọpọ insulin jẹ iṣoro pupọ ju ti awọn alaisan ti ko ni awọn iṣoro iṣọn-ẹjẹ. O ṣeeṣe ti iko tun pọsi ni pataki.

Paapaa awọn ikuna ti iṣelọpọ ni ipa ikolu lori eto ajẹsara. Bi abajade, o ṣeeṣe lati dagbasoke isanku ti ẹdọforo, asymptomatic bacteremia, ati paapaa iku ti pọ si.

Symptomatology

Aworan ile-iwosan ti pneumonia ni awọn alagbẹ jẹ iru awọn ami ti arun na ni awọn alaisan lasan. Ṣugbọn awọn alaisan agbalagba nigbagbogbo ko ni iwọn otutu, nitori ara wọn jẹ alailagbara pupọ.

Didari awọn ami ti arun na:

1. chi
2. Ikọaláìdúró, ti akoko pupọ ti o yipada si tutu,
3. iba, pẹlu awọn iwọn otutu to iwọn 38,
4. rirẹ,
5. orififo
6. aini aini
7. Àiìmí
8. aapọn iṣan
9. iwara
10. hyperhidrosis.

Pẹlupẹlu, irora le waye ninu ẹdọfóró ti o fọwọ kan, pọ si lakoko iwúkọẹjẹ. Ati ni diẹ ninu awọn alaisan, awọsanma ti mimọ ati cyanosis ti triangle nasolabial jẹ akiyesi.

O jẹ akiyesi pe ikọ aarun alakan pẹlu awọn arun iredodo ti iṣan atẹgun le ma lọ fun diẹ sii ju oṣu meji lọ. Ati awọn iṣoro mimi waye nigbati fibrous exudate akojo jọ ninu alveoli, kikun lumen ti eto ara ati interfering pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede rẹ. Ilọ ninu awọn ẹdọforo n ṣajọ nitori otitọ pe awọn sẹẹli ajẹsara ni a fi ranṣẹ si idojukọ iredodo lati ṣe idiwọ iṣakogun ikolu ati lati run awọn ọlọjẹ ati awọn kokoro arun.

Ni awọn alamọgbẹ, iran atẹle tabi isalẹ awọn ẹya ti ẹdọforo ni igbagbogbo julọ yoo kan. Pẹlupẹlu, ni awọn ọran pupọ, iredodo waye ninu eto ara eniyan ti o tọ, eyiti a ṣalaye nipasẹ awọn ẹya anatomical, nitori pe pathogen rọrun lati tẹ sinu titobi bronchus ọtun ati kukuru.

Ẹdọ-ara aporo ti wa ni titẹ pẹlu cyanosis, kukuru ti ẹmi ati ikunsinu apọju ninu àyà. Pẹlupẹlu, ikojọpọ ti iṣan omi inu ẹdọforo jẹ ayeye fun idagbasoke ti ikuna okan ati wiwu ti apo aiya.

Ninu ọran lilọsiwaju ti edema, awọn ami bii:

• tachycardia
• Àiìmí
• hypotension
• Ikọaláìdúró líle àti àyà àyà,
• olooru ti muyọ ati ikunra,
• gige.

Itoju ati idena

Ipilẹ ti itọju ailera fun ẹdọforo jẹ ipa ti itọju antibacterial. Pẹlupẹlu, o ṣe pataki pupọ pe ki o pari si ipari, bibẹẹkọ awọn idapada le waye.

Fọọmu ìwọnba ti arun nigbagbogbo ni a tọju pẹlu awọn oogun ti o gba daradara nipasẹ awọn alatọ (Amoxicillin, Azithromycin). Sibẹsibẹ, lakoko akoko gbigba iru owo bẹẹ, o ṣe pataki lati ṣe abojuto awọn itọkasi glucose ni pẹkipẹki, eyiti yoo yago fun idagbasoke awọn ilolu.

Awọn iru arun ti o nira diẹ sii ni a tọju pẹlu awọn egboogi, ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe idapọ ti àtọgbẹ ati aporo ti jẹ ilana ti iyasọtọ nipasẹ awọn dokita ti o nlọ.

Pẹlupẹlu, pẹlu pneumonia, awọn oogun wọnyi ni a le fun ni:

Ti o ba jẹ dandan, awọn oogun ọlọjẹ ni a fun ni aṣẹ - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Ni ọran yii, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi isinmi ibusun, eyiti yoo ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu.

Ti ọpọlọpọ omi nla ba kojọpọ ninu ẹdọforo, o le nilo lati yọ kuro. A ti mu eegun atẹgun ati iboju eefin atẹgun lati jẹ ki ẹmi mimi. Lati dẹrọ aye ti mucus lati ẹdọforo, alaisan nilo lati mu omi pupọ (o to 2 liters), ṣugbọn nikan ti ko ba si kidirin tabi ikuna ọkan. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa awọn aarun alakan.

Aisan idẹruba: kukuru ti ẹmi pẹlu àtọgbẹ ati atokọ ti awọn arun ẹdọforo si eyiti o le fihan

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti iku fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ awọn ọpọlọ, kidinrin tabi ikuna ọkan, ati awọn iṣoro atẹgun. Eyi jẹrisi nipasẹ awọn iṣiro.

Nipa ọran ikẹhin, eyi jẹ nitori iṣọn ẹdọfóró jẹ tinrin pupọ ati pe o ni ọpọlọpọ awọn kalori kekere.

Ati pe nigbati wọn ba parun, a ṣẹda awọn agbegbe iru eyiti o ni iraye si awọn sẹẹli ti nṣiṣe lọwọ ti eto ajẹsara ati atẹgun jẹ nira. Bi abajade, iru iredodo kan tabi awọn sẹẹli alakan le waye ni iru awọn ibiti, eyiti ara ko le koju rẹ nitori aini wiwọle. Àtọgbẹ ati arun ẹdọfóró jẹ apapọ idapọ.

Ibasepo laarin awọn arun

Àtọgbẹ ko ni ipa taara awọn iho atẹgun. Ṣugbọn wiwa rẹ ni ọna kan tabi omiiran ṣe iparun awọn iṣẹ ti gbogbo awọn ara. Nitori arun naa, iparun ti awọn oju opo oju opo waye, nitori abajade eyiti eyiti awọn ẹya ara ti o jẹ ibajẹ ti ko le gba ijẹẹ to, eyiti o yori si ibajẹ ni ipinle ati iṣẹ ti atẹgun ita.

Awọn ami wọnyi ni a maa n akiyesi nigbagbogbo ni awọn alaisan:

• hypoxia bẹrẹ sii dagbasoke,
• atẹgun rudurudu waye
• agbara pataki ti ẹdọforo dinku.

Nigbati àtọgbẹ ba waye ni awọn alaisan, ailagbara ti eto ajẹsara nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi, eyiti o ni ipa lori iye akoko ti arun naa.

Nitori arun inu rirun, ilosoke pataki ni gaari ẹjẹ, eyiti o jẹ ijade alakan alakan. Nigbati a ba rii ipo yii, awọn iwadii meji ni lati ṣe itọju ni nigbakannaa.

Ẹdọforo

Ẹdọforo ninu awọn eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ jẹ nitori ikolu ti eto atẹgun.

Gbigbe ti pathogen waye nipasẹ awọn fifa afẹfẹ afẹfẹ. Nitori ipele ti glukosi ti o pọ si ninu ẹjẹ eniyan, a ṣẹda awọn ipo to wuyi fun ilaluja awọn ọpọlọpọ awọn akoran sinu ara.

Ẹya kan ti ipa ti pneumonia ni àtọgbẹ jẹ hypotension, bakanna bi iyipada ni ipo ọpọlọ ti eniyan. Ni awọn alaisan miiran, gbogbo awọn ami ti aarun naa jẹ iru awọn ami ti ikolu eegun atẹgun.

Ni awọn alagbẹ pẹlu hyperglycemia, ede inu oyun le waye. Ilana yii waye nitori otitọ pe awọn capillaries ti eto ara eniyan di ohun ti o lagbara julọ, eto ajẹsara tun tun ṣe irẹwẹsi pupọ, ati pe iṣẹ awọn macrophages ati awọn epo aladidi ti daru.

Ti a ba rii pneumonia ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn aami atẹle ti arun naa ni a le ṣe akiyesi:

• otutu otutu ara ti o ga julọ si iwọn 38, lakoko ti iba le wa (o jẹ akiyesi pe ni awọn alaisan agbalagba ko ni ilosoke ninu iwọn otutu ara, ati pe eyi jẹ nitori otitọ pe ara wọn jẹ alailagbara pupọ),
• Ikọaláìdúró, di turningdi gradually titan sinu tutu (pẹlu iwúkọẹjẹ lulẹ ni agbegbe ti ẹdọfóró ti o kan, irora le waye),
• chi
• orififo nla
• Àiìmí
• aini ikùn,
• loorekoore dizziness
• aapọn iṣan
• rirẹ.

Nigbagbogbo, ni awọn alakan, ibajẹ si awọn ẹya isalẹ ti ẹdọforo waye, ati ikọ aarun alakan pẹlu iru awọn ilana iredodo le ma lọ fun diẹ ẹ sii ju awọn ọjọ 60.

Idena ti o munadoko ti pneumonia ni ajesara:

• awọn ọmọde kekere (to ọdun meji 2),
• awọn alaisan ti o ni awọn aarun oniba bii àtọgbẹ ati ikọ-efee,
• awọn alaisan ti o ni ajesara ti bajẹ ni awọn aisan bii ikolu HIV, akàn, ati bii ẹla,
• Awọn agbalagba ti ẹya ori wọn ju ọdun 65 lọ.

Ajẹsara ti a lo jẹ ailewu nitori ko ni awọn kokoro arun to wa laaye. Ko si iṣeeṣe ti gbigba pneumonia lẹhin ajẹsara.

Igbẹ

Igbẹ jẹ igbagbogbo di ọkan ninu awọn ilolu ti o buru julọ ti àtọgbẹ. O ti wa ni a mọ pe awọn alaisan wọnyi ni arun naa nigbagbogbo diẹ sii ju awọn miiran lọ, ati pe awọn ọkunrin ti o jẹ ọjọ-ori si ogoji ni o ni ikolu pupọ julọ.

Ọna ti o nira ti iko jẹ eyiti o waye ninu awọn alagbẹ nitori ibajẹ ti iṣelọpọ ati isubu ninu eto ajẹsara. Awọn arun meji ti o wa labẹ ero ni ọwọ kan kọọkan miiran. Nitorinaa, pẹlu ilana ti eka ti àtọgbẹ, iko yoo buru pupọ. Ati pe, ni apa,, ṣe alabapin si idagbasoke ti awọn ọpọlọpọ awọn ilolu alakan.

Ni igbagbogbo, iko-ara jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu niwaju àtọgbẹ, ipa ti o nira lori ara mu ki awọn aami alakan ṣan pọ si. Wọn rii, gẹgẹbi ofin, pẹlu idanwo ẹjẹ lẹẹkọọkan fun gaari.

Awọn ami akọkọ ti wiwa ti iko ni papa ti àtọgbẹ mellitus:

• didasilẹ idinku ninu iwuwo
• kikankikan ti awọn aami aisan suga,
• ailera nigbagbogbo
• aini tabi ipadanu ti yanilenu.

Ninu oogun, nọmba ti o yatọ pupọ wa ti awọn imọ-ẹrọ oriṣiriṣi nipa iṣẹlẹ ti iko ninu awọn alaisan pẹlu mellitus àtọgbẹ.

Bibẹẹkọ, ko si idi to daju, nitori awọn oriṣiriṣi awọn idi le ni agba hihan ati idagbasoke arun na:

• idinku ninu ara ti o fa ti àtọgbẹ
• decompensation ti pẹ ti awọn ilana ijẹ-ara,
• itiju ti phagocytosis pẹlu didasilẹ didasilẹ ti awọn ohun-ini immunobiological ti ara,
• aito awọn ajira
• awọn ọpọlọpọ awọn ailera ti awọn iṣẹ ti ara ati awọn eto rẹ.

Awọn alagbẹ pẹlu iko ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni itọju ni awọn apo iwe ti oogun TB.

Ṣaaju ki o to ṣe itọju ailera ti o wulo, phthisiatrician yoo nilo lati gba alaye pupọ nipa ipo ara alaisan naa: awọn ẹya ti arun endocrine, iwọn lilo, bi akoko akoko fun mu awọn oogun antidiabetic, niwaju ọpọlọpọ awọn ilolu ti o ni atọgbẹ, ati iṣẹ ẹdọ ati iṣẹ.

Pleurisy jẹ ilana iredodo ti awọn sheets ti ẹdọforo.

Wọn waye nigbati a gbe okuta iranti si ori ilẹ wọn, ti o ni awọn ọja ibajẹ ti coagulability ẹjẹ (fibrin), tabi nitori ikojọpọ ti iṣan-omi ninu ọkọ ofurufu idunnu ti ẹda ti o yatọ.

O ti wa ni a mo pe majemu yi nigbagbogbo dagbasoke ni àtọgbẹ. Pleurisy ninu awọn ti o ni atọgbẹ igba waye lẹẹkan keji ati pe o jẹ arun ẹdọfóró kan.

Ninu oogun, awọn iru ayẹwo iru wa:

• serous.
• putrefactive.
• ida ẹjẹ onibaje.
• purulent.
• onibaje

Gẹgẹbi ofin, arun yii dagbasoke nitori ilolu ti arun inu ẹdọ kan. Ni awọn alagbẹ, ilana rẹ jẹ pupọ pupọ ati ilọsiwaju ni iyara.

A ṣe akiyesi ifarabalẹ ti igbẹkẹle nipasẹ awọn ami wọnyi:

• idibajẹ didasilẹ ni ipo gbogbogbo,
• iba
• Ìrora àyà, àti ní agbègbè tí àrùn náà ti fara kan,
• lagun pọ si
• npo kikuru ti ẹmi.

Itoju ti fọọmu ti kii ṣe purulent ti pleurisy ni àtọgbẹ mellitus ni a gbe jade nipataki nipasẹ awọn ọna Konsafetifu. Fun eyi, itọju ailera ajẹsara, imototo ti igi idẹ, ati didọti ni a maa nlo julọ. Iru itọju yii jẹ doko gidi ati gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri abajade ti a reti.

A lo oogun aporo

Ninu fọọmu onibaje ti ijọba itara, itọju abẹ ni a saba lo nigbagbogbo. Ni ọran yii, itọju ailera Konsafetifu kii yoo fun abajade ti o fẹ, eyi ko le ṣe arowoto alaisan lati iru ọna ti o nira ti aarun naa.

A ṣe iṣẹ abẹ ni ẹka iṣoogun pataki kan ati, gẹgẹbi ofin, awọn ọna atẹle ti awọn iṣẹ lo ni lilo:

• ṣiṣi idominugere
• ohun ọṣọ
• thoracoplasty.

Idena

Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe idiwọ arun ẹdọfóró ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ:

• Abojuto nigbagbogbo ti suga ẹjẹ ni a nilo. Itọju deede ti iṣẹ ṣiṣe nipasẹ to awọn akoko mẹwa 10 fa fifalẹ iparun awọn kalori,
• ayewo pataki ni lilo olutirasandi fun niwaju awọn didi ẹjẹ lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ. Titiipa ti awọn ohun mimu jẹ waye nitori kikankikan ti awọn didi ẹjẹ tabi kikankikan ti ẹjẹ. Lati le dinku oju ojiji rẹ, o jẹ ki o lo ori lati lo awọn oogun pataki ti o da lori acid acetylsalicylic. Sibẹsibẹ, laisi kan si dokita kan, lilo awọn oogun ko gba laaye,
• iṣẹ ṣiṣe deede
• rin gigun ninu afẹfẹ titun tun jẹ iwọn idena ti o dara. Ni afikun, o tọ lati kọ nicotine silẹ patapata, ati pe o tun lo isọfun afẹfẹ ninu yara naa.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Nipa papa ti iko ẹdọforo ni àtọgbẹ ninu fidio:

Awọn aarun ti ẹdọforo pẹlu àtọgbẹ le ni odi pupọ ni ipa lori ipo alaisan, ni awọn ọran paapaa abajade abajade apaniyan ṣee ṣe. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati lo awọn ọna idena lati yago fun iṣẹlẹ wọn. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alakan, nitori nitori ayẹwo wọn, ara ko lagbara ati siwaju sii siwaju si ikolu.

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Kọ ẹkọ diẹ sii. Kii ṣe oogun kan. ->

Dyspnea fun àtọgbẹ: itọju ti ikuna ti atẹgun

Kuru ti ẹmi jẹ ami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn arun. Awọn okunfa akọkọ rẹ jẹ awọn arun ti okan, ẹdọforo, anm ati ẹjẹ. Ṣugbọn paapaa aini air ati ikunsinu ti fifa omi le han pẹlu àtọgbẹ ati idaamu ti ara kikankikan.

Nigbagbogbo, ibẹrẹ ti aisan kan ti o jọra ni awọn alamọ-aisan kii ṣe arun na funrararẹ, ṣugbọn awọn ilolu ti o nru itanjẹ si ipilẹṣẹ rẹ. Nitorinaa, nigbagbogbo pẹlu hyperglycemia onibaje, eniyan kan jiya lati isanraju, ikuna okan ati nephropathy, ati gbogbo awọn aami aiṣan wọnyi ni o fẹrẹ jẹ igbagbogbo de pẹlu kukuru ti ẹmi.

Awọn ami aisan kukuru ti ẹmi - aito ategun ati hihan ti riro-mimu. Ni igbakanna, mimi mu iyara, di ariwo, ati awọn ijinle rẹ yipada. Ṣugbọn kilode ti iru ipo bẹẹ ti dide ati bii o ṣe le ṣe idiwọ rẹ?

Awọn ọna kika Aami

Awọn dokita nigbagbogbo ṣe ifarahan ifarahan kikuru ti ẹmi pẹlu idiwọ atẹgun ati ikuna okan. Nitorinaa, a nṣe ayẹwo alaisan nigbagbogbo ni aṣiṣe ati pe o funni ni itọju ti ko wulo. Ṣugbọn ni otitọ, pathogenesis ti iṣẹlẹ yii le jẹ idiju pupọ diẹ sii.

Idaniloju julọ julọ ni imọran ti o da lori imọran ti iwoye ati itupalẹ atẹle nipa ọpọlọ ti awọn iwuri ti o wọ inu ara nigbati awọn iṣan atẹgun ko ni nà ati ni irọrun ni deede. Ni ọran yii, ipele ti rirọ ti awọn opin ọmu ti o ṣakoso ẹdọfu iṣan ati firanṣẹ ami kan si ọpọlọ ko ni ibamu si gigun awọn iṣan.

Eyi yori si otitọ pe ẹmi, ni afiwe pẹlu awọn iṣan atẹgun aifọkanbalẹ, kere pupọ. Ni akoko kanna, awọn iwuri ti n bọ lati awọn opin aifọkanbalẹ ti awọn ẹdọforo tabi awọn ara atẹgun pẹlu ikopa ti nafu ara obo tẹ eto aifọkanbalẹ aarin, ṣiṣe agbekalẹ mimọ tabi fifamọra èro ti ẹmi ti ko korọrun, ni awọn ọrọ miiran, kikuru ẹmi.

Eyi jẹ imọran gbogbogbo ti bi dyspnea ṣe dagbasoke ni àtọgbẹ ati awọn ailera miiran ninu ara. Gẹgẹbi ofin, siseto ọna kukuru ti ẹmi jẹ iṣe ti aisimi ti ara, nitori ninu ọran yii, ifunpọ pọ si ti carbon dioxide ninu ṣiṣan ẹjẹ tun jẹ pataki.

Ṣugbọn ipilẹ awọn ipilẹ ati awọn ọna ti ifarahan ti mimi iṣoro labẹ awọn ipo oriṣiriṣi jẹ iru.

Ni igbakanna, awọn eegun ti o lagbara ati awọn idilọwọ ni iṣẹ atẹgun jẹ, dyspnea diẹ sii yoo buru.

Awọn oriṣi, idibajẹ ati awọn okunfa kikuru eemi ninu awọn alagbẹ

Ni ipilẹ, awọn ami ti dyspnea jẹ kanna laibikita ifosiwewe ti irisi wọn. Ṣugbọn awọn iyatọ le wa ni awọn ipele ti mimi, nitorinaa awọn oriṣi mẹta ti dyspnea wa: iwuri (han nigbati ifasimu), expiratory (ndagba lori imukuro) ati adalu (iṣoro inira ninu ati sita).

Buruuru dyspnea ninu àtọgbẹ le tun yatọ. Ni ipele odo, mimi ko nira, imukuro nikan ni alekun ṣiṣe ti ara. Pẹlu iwọn ìwọnba, dyspnea han nigbati o ba nrin tabi ngun oke.

Pẹlu idiwọn iwọntunwọnsi, awọn idilọwọ ni ijinle ati igbohunsafẹfẹ ti mimi waye paapaa nigba ti nrin laiyara. Ninu ọran ti fọọmu ti o nira, lakoko ti nrin, alaisan naa duro ni gbogbo awọn mita 100 lati yẹ ẹmi rẹ. Pẹlu iwọn ti o nira pupọ, awọn iṣoro mimi han lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara diẹ, ati nigbakan paapaa nigbati eniyan ba wa ni isinmi.

Awọn okunfa ti kuru igbaya ti ara jẹ igbagbogbo ni ibajẹ pẹlu ibajẹ si eto iṣan, nitori eyiti gbogbo awọn ara ti ni iriri aipe atẹgun nigbagbogbo. Ni afikun, lodi si lẹhin ti igba pipẹ ti arun naa, ọpọlọpọ awọn alaisan dagbasoke nephropathy, eyiti o mu ẹjẹ ati hypoxia pọ si. Ni afikun, awọn iṣoro mimi le waye pẹlu ketoacidosis, nigbati a ba gba ẹjẹ, ninu eyiti a ṣẹda ketones nitori ifọkansi pọsi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ninu àtọgbẹ 2, ọpọlọpọ awọn alaisan ni iwuwo pupọ. Ati pe bi o ti mọ, isanraju ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ẹdọforo, ọkan ati awọn ara ti atẹgun, nitorina, iye to ti atẹgun ati ẹjẹ ko ni tẹ awọn asọ-ara ati awọn ara.

Paapaa, hyperglycemia onibaje ni odi ni ipa lori iṣẹ ti okan. Gẹgẹbi abajade, ninu awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu ikuna ọkan, kikuru eemi waye nigba iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ririn.

Bi arun naa ti n tẹsiwaju, awọn iṣoro mimi bẹrẹ lati ṣe wahala alaisan paapaa nigbati o ba wa ni isinmi, fun apẹẹrẹ, lakoko oorun.

Kini lati ṣe pẹlu kikuru eemí?

Pipọsi lojiji ni ifọkansi ti glukosi ati acetone ninu ẹjẹ le fa ikọlu ti dyspnea nla. Ni akoko yii, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Ṣugbọn lakoko ireti rẹ, o ko le gba eyikeyi awọn oogun, nitori eyi le ṣe ipo majemu nikan.

Nitorinaa, ṣaaju ọkọ alaisan ti de, o jẹ dandan lati mu afẹfẹ yara ti alaisan naa wa. Ti aṣọ eyikeyi ba jẹ ki ẹmi mimi nira, o nilo lati ṣii tabi yọ kuro.

O tun jẹ dandan lati wiwọn ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ni lilo glucometer. Ti oṣuwọn glycemia ga pupọ, lẹhinna insulin ṣee ṣe. Sibẹsibẹ, ninu ọran yii, ijumọsọrọ iṣoogun jẹ pataki.

Ti, ni afikun si àtọgbẹ, alaisan naa ni aisan okan, lẹhinna o nilo lati wiwọn titẹ naa. Ni ọran yii, alaisan yẹ ki o joko lori ijoko tabi ibusun, ṣugbọn o ko gbọdọ fi si ori ibusun, nitori eyi yoo buru ipo rẹ nikan. Pẹlupẹlu, awọn ẹsẹ yẹ ki o lọ silẹ, eyiti yoo rii daju iṣan iṣan ti omi ele lati inu okan.

Ti titẹ ẹjẹ ba ga ju, lẹhinna o le mu awọn oogun antihypertensive. O le jẹ awọn oogun bii Christifar tabi Kapoten.

Ti kukuru ti breathmi ninu àtọgbẹ mellitus ti di onibaje, lẹhinna ko ṣee ṣe lati yọ ninu rẹ laisi isanpada fun aisan to ni. Nitorinaa, o jẹ dandan lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ ati mu ṣetọju si ounjẹ, eyiti o tumọ ijusile ti awọn ounjẹ carbohydrate yiyara.

Ni afikun, o ṣe pataki lati mu awọn oogun ti o fa idinku suga ni akoko ati ni iwọntunwọnsi tabi titọ hisulini. Tun nilo lati fi kọ awọn iwa buburu eyikeyi, paapaa lati mimu siga.

Ni afikun, diẹ ninu awọn iṣeduro gbogbogbo yẹ ki o tẹle:

1. Lojoojumọ, rin ninu afẹfẹ titun fun awọn iṣẹju 30.
2. Ti ipo ilera ba gba laaye, ṣe awọn adaṣe ẹmi.
3. Je igbagbogbo ati ni awọn ipin kekere.
4. Niwaju ikọ-fèé ati àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati dinku awọn olubasọrọ pẹlu awọn nkan ti o mu ikọlu ikọlu.
5. Ṣe iwọn glukosi ati titẹ ẹjẹ ni igbagbogbo.
6. Ṣe opin gbigbemi iyọ ati jijẹ iwọn lilo omi. Ofin yii kan si awọn eniyan ti o jiya lati nephropathy dayabetik ati awọn aarun inu ọkan ati ẹjẹ.
7. Sakoso iwuwo rẹ. Ilọ pọsi ni iwuwo nipasẹ 1,5-2 kg ni awọn ọjọ meji tọkasi idaduro omi ninu ara, eyiti o jẹ harbinger ti dyspnea.

Ni afikun, pẹlu kukuru ti ẹmi, kii ṣe awọn oogun nikan, ṣugbọn awọn atunṣe eniyan tun ṣe iranlọwọ. Nitorinaa, lati ṣe deede gbigbemi, oyin, wara ewurẹ, root horseradish, dill, Lilac egan, awọn turnips, ati paapaa awọn panicles rush ti lo.

Nessémí kukuru igba pupọ waye ninu ikọ-fèé. Nipa awọn ẹya ti ikọ-fèé ti ara eniyan ni àtọgbẹ yoo sọ fidio naa ni nkan yii.

Ṣe itọkasi suga rẹ tabi yan akọ tabi abo fun awọn iṣeduro. Wiwa Ko ri Ko han Fihan Wiwa Ko rii. Show .. Wiwa Ko rii.

Awọn okunfa ti kikuru ẹmi: imọran lati oṣiṣẹ gbogbogbo

Ọkan ninu awọn ẹdun akọkọ ti o jẹ igbasilẹ nigbagbogbo nipasẹ awọn alaisan ni kukuru ti ẹmi. Imọye koko-ọrọ yii jẹ ki alaisan lati lọ si ile-iwosan, pe ọkọ alaisan kan ati pe o le jẹ itọkasi paapaa fun ile-iwosan pajawiri. Nitorinaa kini kukuru ti ẹmi ati kini awọn idi akọkọ ti o fa? Iwọ yoo wa awọn idahun si awọn ibeere wọnyi ni nkan yii. Nitorinaa ...

Kini kukuru ti ẹmi

Gẹgẹbi a ti sọ loke, kukuru ti ẹmi (tabi dyspnoea) jẹ ifamọra ti ero ti eniyan, eegun kan, subacute tabi ríru ti aini ti air, ti a fihan nipasẹ wiwọ ninu àyà, isẹgun - nipasẹ ilosoke ninu iwọn atẹgun ju 18 fun iṣẹju kan ati ilosoke ninu ijinle rẹ.

Eniyan ti o ni ilera ni isinmi ko ṣe akiyesi ẹmi rẹ. Pẹlu ipa ara ti iwọntunwọnsi, igbohunsafẹfẹ ati ijinle iyipada mimi - eniyan kan mọ eyi, ṣugbọn ipo yii ko fa ibanujẹ, pẹlupẹlu, awọn itọkasi ẹmi mii pada si deede laarin iṣẹju diẹ lẹhin mimu mimu kuro. Ti dyspnea pẹlu ẹru iwọntunwọnsi di ikede diẹ sii, tabi han nigbati eniyan ba ṣe awọn iṣẹ alakọbẹrẹ (nigbati o ba n ta awọn bata ẹsẹ, lilọ kiri ni ayika ile), tabi, paapaa buru, ko lọ kuro ni isinmi, eyi jẹ dyspnea pathological, ti o nfihan arun kan pato .

Ipele ti dyspnea

Ti alaisan naa ba ni iṣoro nipa iṣoro mimi, iru aito kukuru ti ẹmi ni a pe ni Ibawi. O han nigbati lumen ti ọpọlọ ati idẹ ti o tobi ni a dín (fun apẹẹrẹ, ninu awọn alaisan ti o ni ikọ-fèé bii tabi nitori abajade isunmọ ọpọlọ lati ita - pẹlu pneumothorax, pleurisy, ati bẹbẹ lọ).

Ni iru ibalokan ba waye nigba eefin, iru kukuru ti ẹmi ni a pe ni expiratory. O waye nitori dín ti lumen ti idẹ kekere ati pe o jẹ ami kan ti aarun alakankan ti dena onibaje tabi apọju.

Awọn idi pupọ wa fun kikuru breathmi ti dapọ - pẹlu irufin mejeeji inhalation ati imukuro. Awọn akọkọ jẹ ikuna okan ati arun ẹdọfóró ni pẹ, awọn ipele to ti ni ilọsiwaju.

Awọn iwọn 5 wa ti kikuru ti breathmi, ti a pinnu lori ipilẹ awọn ẹdun alaisan - iwọn MRC (Igbimọ Iwadi Iṣoogun Dyspnea Scale).

Dyspnea pẹlu ẹdọfóró ẹdọforo

A ṣe akiyesi aisan yii ni gbogbo awọn arun ti ọpọlọ ati ẹdọforo. O da lori ilana ẹkọ, kikuru ẹmi le waye lasan (pleurisy, pneumothorax) tabi ṣe arọwọto alaisan fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ, awọn oṣu, ati awọn ọdun (arun onibaje ẹru onibaje, tabi COPD).

Dyspnea ni COPD jẹ nitori dín ti eefun ti iṣan atẹgun, ikojọpọ awọn aṣiri viscous ninu wọn. O jẹ yẹ, ni o ni ohun kikọ silẹ ti expiratory ati, ni isansa ti itọju to peye, di pupọ siwaju ati siwaju sii. Nigbagbogbo ni idapo pẹlu Ikọaláìdúró pẹlu mimujade ti sputum.

Pẹlu ikọ-fèé, airi kikuru ṣafihan ara rẹ ni irisi ikọlu lojiji ti suffocation. O ni ohun kikọ silẹ ti expiratory - ẹmi kukuru kukuru ni atẹle nipasẹ ariwo, eekun lile. Nigbati a ba fa ifasita awọn oogun pataki ti o faagun bronchi, mimi yiyara deede. Awọn ikọlu ti ẹmi-idojukọ nigbagbogbo waye lẹhin ifọwọkan pẹlu awọn nkan ti ara korira - nipasẹ ifasimu tabi jijẹ. Ni awọn ọran ti o nira pataki, ikọlu naa ko duro nipasẹ bronchomimetics - ipo alaisan naa ni ilọsiwaju buru si, o padanu aiji. Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ fun igbesi aye alaisan, nilo iṣegun pajawiri.

Ni alabapade nipasẹ nessmi kukuru ati awọn aarun akoran nla - anm ati ẹdọforo. Ipa rẹ da lori bi o ṣe jẹ pe arun ti o ni okunfa ati bii ilana naa. Ni afikun si kukuru ti ẹmi, alaisan naa ni idamu nipasẹ nọmba kan ti awọn ami miiran:

• iba lati inu iha-ilẹ si awọn nọmba febrile,
• ailagbara, gbigbẹ, gbigba tabi awọn aami aisan miiran ti oti mimu,
• alaibikita (gbẹ) tabi iṣelọpọ (pẹlu sputum) Ikọaláìdúró,
• irora aya.

Pẹlu itọju ti akoko ti anm ati ẹdọforo, awọn aami aisan wọn duro laarin ọjọ diẹ ati imularada wa. Ni awọn ọran ti o nira ti pneumonia, aisan okan ni nkan ṣe pẹlu ikuna ti atẹgun - aito kukuru ti pọ si pupọ ati diẹ ninu awọn ami ihuwasi miiran ti han.

Awọn iṣọn ẹdọforo ti awọn ẹdọforo ni awọn ipele ibẹrẹ jẹ asymptomatic. Ninu iṣẹlẹ ti iṣu-ara kan ti aipẹ ko ti wa ni airotẹlẹ (lakoko ifọmọ aisan prophylactic tabi bi wiwa airotẹlẹ ninu ilana ti ṣe iwadii awọn aarun iṣọn-alọ ọkan), o ma dagbasoke di graduallydi and ati, nigbati o de iwọn ti o tobi to, o fa awọn ami kan

• ni akọkọ, ti kii ṣe ilara, ṣugbọn ni alekun jijẹ kikuru igbagbogbo,
• iwúkọẹjẹ pẹlu apo o kere ju,
• alamọde,
• irora aya
• iwuwo pipadanu, ailera, pallor ti alaisan.

Itoju awọn èèmọ ẹdọfóró le pẹlu iṣẹ-abẹ lati yọ iṣuu naa, chemo ati / tabi itọju ailera, ati awọn ọna itọju igbalode miiran.

Irokeke ti o tobi julọ si igbesi aye alaisan ni a mu nipasẹ awọn ipo ti o ṣafihan nipasẹ kikuru eemi, bii embolism pulmonary, tabi embolism ti iṣan, idiwọ atẹgun ti agbegbe, ati ọgbẹ ito arun.

TELA - ipo kan ninu eyiti ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ẹka ti iṣan ẹdọforo ti wa ni didi nipasẹ awọn didi ẹjẹ, nitori abajade eyiti apakan awọn ẹdọforo ni a yọkuro kuro ni iṣe ti mimi. Awọn ifihan ti ile-iwosan ti ẹkọ nipa aisan yii dale lori iwọn-ọgbẹ ti ẹdọforo. Nigbagbogbo, o ṣafihan ara pẹlu kukuru kukuru ti ẹmi ti o banujẹ alaisan pẹlu iwọntunwọnsi tabi igbiyanju diẹ ti ara tabi paapaa ni isinmi, ikọlu, rirọ ati irora àyà ti o jọra ti angina pectoris, igbagbogbo ẹdọ. A ṣe iṣeduro iwadii naa nipasẹ awọn ayipada ibaramu ni ECG, x-ray, nigba akoko angiopulmography.

Idena atẹgun tun ṣafihan bi ami ti suffocation. Nessémí eekun jẹ iwuri, mimi jẹ ohun ti o gbọ lati jinna kan - ariwo, ariwo. Alabaṣepọ loorekoore ti kukuru ti ẹmi pẹlu itọsi yii jẹ Ikọaláìdúró irora, paapaa pẹlu iyipada ni ipo ara. A ṣe ayẹwo naa lori ipilẹ ti spirometry, bronchoscopy, x-ray tabi tomography.

Ọna atẹgun atẹgun le ja lati:

• o ṣẹ patility ti ọpọlọ tabi ikọlu nitori iyọpọ ti ẹya yii lati ita (aortic aneurysm, goiter),
• awọn ọgbẹ ti ọgbẹ tabi ikọ-alade pẹlu akopọ kan (kansa, papillomas),
• ingestion (ifẹ) ti ara ajeji,
• dida cicatricial stenosis,
• iredodo onibaje ti o yori si iparun ati fibrosis ti ẹran ara kerekere ti trachea (fun awọn arun rheumatic - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, granulomatosis Wegener).

Itọju ailera pẹlu bronchodilali pẹlu ọgbọn-aisan yii ko doko. Akọkọ ipa ninu itọju jẹ ti itọju ailera ti o peye ti arun ti o ni okunfa ati imupadabẹ ẹrọ ti patayọ opopona.

Mamọ inu ti iredodo le waye lodi si lẹhin ti arun ti o ni akopọ pẹlu oti mimu nla tabi abajade ti ifihan si awọn nkan ti majele ninu iṣan atẹgun. Ni ipele akọkọ, ipo yii ni a ṣe afihan nikan nipasẹ laiyara jijẹ kukuru ti ẹmi ati mimi iyara. Lẹhin igba diẹ, aarọ rirọ ti ẹmi ni rọpo nipasẹ mimu fifa irọbi, de pẹlu mimi eemi. Itọsọna itọsọna ti itọju jẹ didọti.

Awọn arun ẹdọfóró ti o tẹle jẹ kere wọpọ pẹlu dyspnea:

• pneumothorax - ipo ọgbẹ ninu eyiti afẹfẹ ṣe wọ inu iho onigbọwọ ati lingers nibẹ, ṣe ikojọpọ ẹdọforo ati ṣe idiwọ iṣe ti mimi, waye nitori awọn ọgbẹ tabi awọn ilana àkóràn ninu ẹdọforo, nilo itọju itagiri ni iyara,
• ẹdọforo - aarun ajakalẹ arun kan ti o ṣẹlẹ nipasẹ iko-ẹjẹ mycobacterium, nilo itọju to kan pato,
• ẹdọfóró ẹṣẹ - arun kan ti o jẹ ki elu,
• emphysema ẹdọforo jẹ arun kan ninu eyiti alveoli na ati padanu agbara wọn si paṣipaarọ gaasi deede, dagbasoke bii fọọmu ominira tabi tẹle awọn arun atẹgun miiran,
• silikosis - ẹgbẹ kan ti awọn arun ẹdọfóró ti o dide lati inu ifibọ ti awọn patikulu eruku ninu àsopọ ẹdọfóró, imularada ko ṣeeṣe, alaisan ni a fun ni itọju itọju aisan ni itọju,
• scoliosis, awọn abawọn ti vertebrae thoracic, spondylitis ankylosing - pẹlu awọn ipo wọnyi, apẹrẹ ti àyà naa ni idamu, eyiti o jẹ ki ẹmi mimi soro ati fa kikuru ẹmi.

Dyspnea pẹlu ẹkọ aisan ara ti eto inu ọkan ati ẹjẹ

Awọn eniyan ti o jiya lati arun ọkan, ọkan ninu awọn ẹdun akọkọ ṣe akiyesi kukuru ti ẹmi. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, aito kukuru ti wa ni akiyesi nipasẹ awọn alaisan bi ikunsinu ti aini ti air lakoko ipa ti ara, ṣugbọn lori akoko yii a ni ikunsinu nipasẹ idinku ati dinku, ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju o ko fi alaisan silẹ paapaa ni isinmi. Ni afikun, awọn ipo gigun-jinna ti arun ọkan ni a ṣe akiyesi nipasẹ dyspnea paroxysmal nocturnal - ikọlu ti suffocation ti o dagbasoke ni alẹ, ti o yori si ijidide alaisan. Ipo yii ni a tun mọ bi ikọ-efee ti ọkan. Idi fun eyi ni go slo ninu omi ẹdọforo.

Dyspnea pẹlu awọn rudurudu neurotic

Awọn ifura ti dyspnea ti iwọn kan tabi omiiran miiran ni a gbekalẹ nipasẹ of awọn alaisan ti awọn ọpọlọ ati awọn ọpọlọ. Awọn rilara ti aini ti afẹfẹ, ailagbara lati fa fifa ni kikun, nigbagbogbo pẹlu ibakcdun, iberu iku lati suffocation, rilara ti “tiipa”, idena ninu àyà ti o ṣe idiwọ ẹmi kikun - awọn ẹdun ti awọn alaisan jẹ Oniruuru pupọ. Ni deede, iru awọn alaisan jẹ inudidun gaan, idahun gidi si wahala, nigbagbogbo pẹlu awọn ifura hypochondriacal. Awọn rudurudu ẹmi mimi nigbagbogbo waye lodi si lẹhin ti aifọkanbalẹ ati iberu, iṣesi ibanujẹ, lẹhin iriri iriri aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. Awọn ikọlu ti o ṣeeṣe paapaa ti ikọ-tubu eke - lojiji dagbasoke awọn ikọlu ti kukuru ti ẹmi. Ẹya ile-iwosan kan ti awọn abuda psychogenic ti mimi jẹ apẹrẹ ariwo rẹ - sighlin nigbagbogbo, moans, irora.

Itoju ti dyspnea ni neurotic ati awọn rudurudu bii-ajẹsara ni a ti gbe nipasẹ awọn alamọ-aisan ati awọn ọpọlọ.

Dyspnea pẹlu ẹjẹ

Aisan ẹjẹ jẹ ẹgbẹ ti awọn arun ti a ṣe afihan nipasẹ awọn ayipada ninu akojọpọ ẹjẹ, eyun idinku ninu akoonu ti haemoglobin ati awọn sẹẹli pupa ti o wa ninu rẹ. Niwọn igba ti a ti gbe atẹgun lati ẹdọforo taara si awọn ara ati awọn ara pẹlu iranlọwọ ti haemoglobin, nigbati iye naa ba dinku, ara bẹrẹ lati ni iriri ebi ebi oxygen - hypoxia. Nitoribẹẹ, o ngbiyanju lati isanpada fun ipo yii, ni aijọju sisọ, lati fa fifa atẹgun diẹ sii sinu ẹjẹ, nitori abajade eyiti igbohunsafẹfẹ ati ijinle awọn ẹmi n pọ si, i.e. kikuru eemi waye. Aisan ẹjẹ le jẹ ti awọn oriṣi ati pe wọn dide nitori ọpọlọpọ awọn idi:

• aito pẹlu irin ti ko ni pẹlu ounjẹ (ni awọn ajewebe, fun apẹẹrẹ),
• ẹjẹ onibaje (pẹlu ọgbẹ inu-ara, uterine leiomyoma),
• lẹhin ipalara laipẹ arun aiṣan tabi awọn arun som,
• pẹlu ailera ségesège,
• bi aisan kan ti alakan, ni pato akàn ẹjẹ.

Ni afikun si kukuru ti ẹmi pẹlu ẹjẹ, alaisan naa ofo ti:

• ailera nla, ipadanu agbara,
• didara oorun ti oorun, idinku ounjẹ,
• dizziness, efori, idinku iṣẹ, fifo idinku, iranti.

Awọn eniyan ti o jiya lati inu ẹjẹ jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ pallor ti awọ-ara, pẹlu awọn oriṣi aisan kan - tint ofeefee rẹ, tabi jaundice.

Ṣiṣe ayẹwo ẹjẹ ko nira - o to lati ṣe ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Ti awọn ayipada ba wa ninu rẹ ti o tọka ẹjẹ, nọmba idanwo kan, mejeeji yàrá ati ohun-elo, yoo yan lati ṣe alaye ayẹwo ati ṣafihan awọn okunfa ti arun naa. Itọju ni itọju nipasẹ oniṣegun ẹjẹ.

Dyspnea pẹlu awọn arun ti eto endocrine

Awọn eniyan ti o jiya lati awọn arun bii thyrotoxicosis, isanraju ati àtọgbẹ mellitus tun nigbagbogbo kerora ti kikuru ẹmi.

Pẹlu thyrotoxicosis - majemu ti a ṣe nipasẹ iṣelọpọ iṣelọpọ ti awọn homonu tairodu, gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ninu ara pọ si ni titọ - lakoko ti o ni iriri iwulo alekun fun atẹgun. Ni afikun, apọju homonu nfa ilosoke ninu nọmba awọn ilodi si ọkan, nitori abajade eyiti ọkan npadanu agbara lati ni fifa ẹjẹ ni kikun si awọn ara ati awọn ara - wọn ni iriri aini atẹgun, eyiti ara n gbiyanju lati isanpada fun - kikuru eekun waye.

Apọju ti àsopọ adipose ninu ara lakoko isanraju n ṣe iṣẹ iṣẹ ti awọn iṣan atẹgun, okan, ẹdọforo, nitori abajade eyiti awọn ara ati awọn ara ko ni gba ẹjẹ ti o to ati aini atẹgun.

Pẹlu àtọgbẹ, pẹ tabi ya, eto iṣan ti ara ni fowo, nitori abajade eyiti eyiti gbogbo awọn ẹya ara wa ni ipo ti ebi ebi onibaje. Ni afikun, awọn kidinrin naa tun ni fowo lori akoko - nephropathy dayabetiki ndagba, eyiti o mu inu ẹjẹ bajẹ, nitori abajade eyiti hypoxia paapaa ni okun sii.

Dyspnea ninu awọn aboyun

Lakoko oyun, awọn ọna atẹgun ati awọn ọna inu ọkan ati ara ti arabinrin ni iriri ẹru ti o pọ si. Ẹru yii jẹ nitori iwọn pọ si ti ẹjẹ kaakiri, ifunpọ lati isalẹ ti ikun nipasẹ ohun-elo ti o pọ si (bii eyiti o jẹ ki awọn ẹya ara ti ọpọlọ di iṣan ati awọn agbeka atẹgun ati awọn ihamọ ọkan ni itumo soro), ibeere atẹgun ti kii ṣe iya nikan, ṣugbọn oyun inu. Gbogbo awọn iyipada ti ẹkọ iwulo wọnyi ni o ja si otitọ pe ọpọlọpọ awọn obinrin ni iriri kukuru ti ẹmi nigba oyun. Iwọn ti atẹgun ko kọja 22-24 fun iṣẹju kan, o di loorekoore lakoko ṣiṣe ti ara ati aapọn. Bi oyun ti n tẹsiwaju, dyspnea tun n tẹsiwaju. Ni afikun, awọn iya ti o nireti nigbagbogbo jiya lati ẹjẹ, nitori abajade eyiti iru kuru ofémí pọ.

Ti oṣuwọn atẹgun ba kọja awọn isiro ti o wa loke, kukuru ti ẹmi ko kọja tabi ko dinku ni akoko isinmi, obinrin ti o loyun yẹ ki o kan si dokita kan nigbagbogbo - alakoko-gynecologist tabi oniwosan.

Dyspnea ninu awọn ọmọde

Iwọn atẹgun ninu awọn ọmọde ti o yatọ si ori oriṣiriṣi. Dyspnea yẹ ki o fura boya:

• ni ọmọde 0-6 osu nọmba ti awọn agbeka atẹgun (NPV) jẹ diẹ sii ju 60 fun iṣẹju kan,
• ni ọmọde ti oṣu 6-12, NPV kan ju iṣẹju 50 lọ,
• ninu ọmọde ti o dagba ju ọdun 1 ti NPV kan ju iṣẹju 40 lọ,
• ni ọmọde ti o dagba ju ọdun marun 5, NPV ti kọja 25 fun iṣẹju kan,
• ni ọmọ 10-14 ọdun atijọ, NPV ti kọja 20 fun iṣẹju kan.

O jẹ diẹ ti o tọ lati gbero awọn agbeka mimi nigbati ọmọ ba sùn. Ọwọ gbigbona yẹ ki o wa ni gbe larọwọto lori àyà ọmọ ki o ka iye awọn gbigbe ti àyà ni iṣẹju 1.

Lakoko kikuru ti ẹdun, lakoko ṣiṣe ti ara, nkigbe, ati ifunni, oṣuwọn atẹgun jẹ igbagbogbo ga julọ, sibẹsibẹ, ti NPV ṣe pataki ga iwuwo ati laiyara bọsipọ ni isinmi, o yẹ ki o sọ fun oniwosan nipa eyi.

Nigbagbogbo, dyspnea ninu awọn ọmọde waye pẹlu awọn ipo ajẹsara wọnyi:

• aarun atẹgun ti ọmọ tuntun (nigbagbogbo ṣe iforukọsilẹ ni awọn ọmọ ti tọjọ, ti awọn iya rẹ jiya lati àtọgbẹ mellitus, arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn arun ti ẹya ara, wọn ṣe alabapin si hypoxia intrauterine, apọju, o ti ṣafihan nipasẹ kuru ti ẹmi pẹlu NPV ti o ju 60 fun iṣẹju kan, tint buluu ti awọ ati wọn pallor, gígan àyà ni a tun ṣe akiyesi, itọju yẹ ki o bẹrẹ ni ibẹrẹ bi o ti ṣee - ọna ti ode oni julọ ni ifihan ti ẹdọfóró iṣan iṣan sinu atẹgun ẹdọ tuntun ni s asiko ti aye re)
• eegun nla ti laryngotracheitis, tabi kúrùpù eke (ẹya kan ti iṣeto ti larynx ninu awọn ọmọde ni imukuro kekere rẹ, eyiti o ni awọn ayipada iredodo inu ẹmu ti eegun ti ẹya yii le ja si oju-aye air ti ko ni ọwọ nipasẹ rẹ, nigbagbogbo kúrùpù eke ti dagbasoke ni alẹ - ni agbegbe ti awọn okun ohun, edema pọ si, ti o yori si buru dyspnea iwuri ati suffocation, ninu majemu yii, o nilo lati pese ọmọde pẹlu ṣiṣan ti afẹfẹ alabapade ati pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ pe),
• Awọn abawọn ọkan ti apọju (nitori ibajẹ idagba inu iṣan, ọmọ kan ndagba awọn ifiranṣẹ pathological laarin awọn iṣan akọkọ tabi awọn iṣan ọkan, ti o yori si idapọpọ iṣan ara ati ẹjẹ iṣan, nitori abajade eyi, awọn ara ati awọn ara ti ara gba ẹjẹ ti ko ni itẹlera pẹlu atẹgun ati iriri hypoxia, da lori bibauru naa abawọn jẹ itọkasi nipasẹ akiyesi agbara ati / tabi itọju abẹ),
• gbogun ti arun aarun ara ati ti aporo, ẹdọforo, ikọ-efee, awọn nkan ara,
• ẹjẹ.

Ni ipari, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe alamọja nikan le pinnu idi to gbẹkẹle ti kukuru ti ẹmi, nitorina, ti ẹdun yii ba dide, o ko gbọdọ jẹ oogun ara-ẹni - ojutu to dara julọ julọ yoo jẹ lati kan si dokita.

Awọn ami akọkọ ti awọn iṣoro ọkan ti ko yẹ ki o foju

Ewo ni dokita lati kan si

Ti iwadii alaisan naa ba jẹ aimọ sibẹsibẹ, o dara julọ lati kan si alamọdaju (oniwosan fun awọn ọmọde). Lẹhin idanwo naa, dokita yoo ni anfani lati fi idi ayẹwo ti aapọn silẹ, ti o ba jẹ dandan, tọka alaisan si alamọja. Ti dyspnea ba ni nkan ṣe pẹlu ẹdọfóró ẹdọfóró, o jẹ dandan lati kan si alamọ-akẹkọ kan, ati fun aisan okan kan, oniwosan ọkan. Aisan ẹjẹ jẹ itọju nipasẹ oniṣọn-ẹjẹ, awọn arun ẹṣẹ endocrine - nipasẹ ohun endocrinologist, pathology system aifọkanbalẹ - nipasẹ olutọju-ara kan, awọn rudurudu ti ọpọlọ pẹlu pẹlu kukuru ti ẹmi - nipasẹ ọpọlọ.

Ẹya fidio ti nkan naa

Awọn okunfa ti kikuru ẹmi: imọran lati oṣiṣẹ gbogbogbo

Ọrọ ti iṣẹ ijinle sayensi lori akori "Awọn ẹya ti awọn arun ẹdọfóró ninu àtọgbẹ mellitus"

Awọn ẹya ti awọn arun ẹdọfóró ninu àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus (DM) jẹ ibigbogbo ni gbogbo awọn ilu ni agbaye, ati pe nọmba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ tẹsiwaju lati mu pọsi nigbagbogbo. Awọn agbara iṣakoso ti àtọgbẹ ti dinku dinku iku lati hyperglycemia ati hypoglycemia ati pọsi ireti ireti igbesi aye ti awọn alaisan ti o ni iru I ati àtọgbẹ II. Sibẹsibẹ, awọn ilolu ti iṣan ti àtọgbẹ si wa iṣoro nla ati fa ipalara nla si awọn alaisan ati awujọ lapapọ. Bibajẹ ti o mọ daradara si awọn oju, awọn kidinrin, ọkan, eto aifọkanbalẹ, awọn opin, dagbasoke bi awọn ilolu ti àtọgbẹ, lakoko ti awọn ayipada ninu ẹdọforo pẹlu àtọgbẹ ko kawe. Awọn ilana gbogbogbo ti ibatan laarin àtọgbẹ ati awọn ẹdọfóró ni atẹle yii:

• awọn arun iredodo nla ti awọn ẹdọforo nipa ti ara fa idibajẹ ti àtọgbẹ, awọn onibaje dabaru pẹlu iṣakoso ti àtọgbẹ ati mu ewu idagbasoke rẹ,

• àtọgbẹ ti ko ni iṣakoso ṣẹda awọn ipo fun idagbasoke awọn arun ẹdọfóró,

• DM ṣe alefa iṣẹ naa ati fi opin si itọju ti ọpọlọpọ awọn arun ẹdọfóró,

• itọju awọn arun ẹdọfóró ni alaisan kan pẹlu àtọgbẹ nigbagbogbo nilo ojutu ti iṣoro afikun - iyọrisi iṣakoso ti àtọgbẹ.

Nkan yii gbidanwo lati ṣe akopọ alaye nipa ibajẹ ẹdọfóró ati awọn ẹya ti awọn arun aarun ọkan ninu àtọgbẹ.

Awọn egbo ẹdọforo ni àtọgbẹ

Ẹri itan-akọọlẹ kan ti ibajẹ ẹdọfóró ninu àtọgbẹ jẹ iwuwo ara ni awo ilu ti awọn ẹdọforo nitori awọn microangiopathy. Hyperglycemia ninu àtọgbẹ yoo ni ipa lori igbekale ati awọn ohun-ini iṣẹ ti awọn sẹẹli endothelial ti awọn agbekọja alveolar, ati nitori naa a le sọrọ nipa aye ti ibajẹ ẹdọfóró nitori microangiopathy. Iwọn isalẹ ti iwọn ẹdọfóró ni a maa n rii ni iru I àtọgbẹ ni awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 25. Iyokuro isan rirọ ti ẹdọforo waye ni ọjọ-ori eyikeyi, lakoko ti o ti fa iṣan kaakiri nitori idinku ninu iwọn ẹjẹ ninu awọn iṣọn ẹjẹ jẹ ẹya ti awọn alaisan agbalagba. Awọn apọju iṣẹ ti idanimọ gba laaye awọn ẹdọforo lati jẹ ero ara ti o fojusi ninu àtọgbẹ 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Ọjọgbọn, Oniwadi Aṣáájú, Ori. Ẹka ẹdọforo ti Ile-iṣẹ Iwadi Aarin ti Ẹdọforo RAMS.

Idinku ninu awọn ipele, agbara itankale ati iyọda iṣan ti ẹdọforo lakoko àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu glycosylation ti ko ni enzymatic ti awọn ọlọjẹ, yori si ibajẹ si àsopọ pọ. Ninu awọn alaisan ti o ni neuropathy autonomic, ohun orin basali ti awọn ọna atẹgun ti bajẹ, nitori abajade eyiti agbara lati bronchodilation dinku. Ni afikun, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, alailagbara si awọn akoran inu ẹdọ, ni pataki si iko ati mycoses, pọ si, awọn idi fun eyiti o jẹ awọn ihamọ ti chemotaxis, phagocytosis ati iṣẹ ṣiṣe kokoro arun ti polymorphonuclear leukocytes.

Nigbati o ba pinnu awọn itọkasi iṣẹ ti atẹgun ita (HFD) ninu awọn alaisan 52 pẹlu àtọgbẹ, a rii pe awọn ẹdọfóró ẹdọforo (agbara pataki ti ẹdọforo, agbara ẹdọfóró lapapọ ati iwọnku to ku), bakanna bi agbara kaakiri ti ẹdọforo ati titẹ apa ti atẹgun ninu ẹjẹ atanpako pẹlu àtọgbẹ kere pupọ ju ninu awọn akọle 48 laisi aisan yii. Iwadi ibamu

Awọn rudurudu FVD ni àtọgbẹ

Ṣiṣe ayẹwo EFD fun àtọgbẹ jẹ pataki nitori:

• Awọn ijinlẹ wọnyi ti ko ni ajẹgun gba ọ laaye lati ṣalaye ipo ti nẹtiwọọki ti sanlalu ti ẹdọforo,

• pipadanu subclinical ti iṣọn iṣọn-alọ ọkan ṣe afihan ara rẹ pẹlu ọjọ-ori, pẹlu aapọn, idagbasoke ti awọn arun ẹdọfóró, ni awọn oke-nla, idurosinsin ẹjẹ nitori ọkan tabi ikuna ikuna,

• ko dabi kaadi ọkan tabi awọn iṣan ara, ipinlẹ ti ẹdọforo ko gbẹkẹle lori amọdaju ti ara,

• awọn ayipada ni HPF gba ọ laaye lati ṣe iṣiro laibikita fun lilọsiwaju microangiopathy eto.

Bi o ti le jẹ pe, sibẹ ko si ipohunpo lori ipa ti àtọgbẹ ni HFD ti bajẹ ati ifarada adaṣe. Ifojusi wa pe awọn itọka HPF ati agbara kaakiri ti ẹdọforo ni àtọgbẹ ko jiya, ati idinku ninu ifarada ti ara ni o jẹ nitori awọn ọran inu ọkan ati ẹjẹ, nitorinaa ko si iwulo fun ibojuwo spirometric ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ni apa keji, ẹri wa pe idinku ninu awọn ipele ẹdọforo ati idiwọ atẹgun ni ipo suga II iru le ni imọran.

8 A ™ / Ayika. Ẹkọ nipa Ẹkọ-ara ati nkan ti ara korira 4 * 2009 www.at ikukuhere-ph.ru

yiya bi awọn ilolu ti arun yii, idibajẹ eyiti eyiti o fa nipasẹ hyperglycemia, ati pe o ti bajẹ opopona ni iru II suga jẹ ọkan ninu awọn asọtẹlẹ iku.

A ti fi idi ibatan mulẹ laarin awọn ipele insulini kekere ninu ẹjẹ ati iyọkuro ti ifamọ ti awọn olugba M-cholinergic. Idanimọ ti hyperreactivity ti dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II ti o waye lakoko awọn oṣu mẹta akọkọ lẹhin iṣakoso ti insulin tọkasi iwulo fun ibojuwo spirometric ati iṣiro fun awọn ami atẹgun ni iru awọn ipo, paapaa ni awọn alaisan ti o ni awọn arun atẹgun onibaje.

Àtọgbẹ ati idiwọ ọpọlọ

Ibasepo taara laarin àtọgbẹ ati awọn arun idena ti dagbasoke ko ti fi idi mulẹ. O ti daba pe iredodo eto iredodo aiṣan ninu ikọ-efee ti ikọ-ara (BA) ati arun onibaje ti dẹẹru (COPD) le fa iṣọnju insulin ati yorisi iṣọn-ẹjẹ glukosi, eyiti o ṣẹda eewu arun ti dagbasoke suga tabi ṣe ilana ipa ti àtọgbẹ ti o wa tẹlẹ 9. 10.

Ẹya iṣẹ ti awọn alaisan pẹlu COPD pẹlu oriṣi aarun itọka II ni pe ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ wọn ṣe afihan kii ṣe nipasẹ idiwọ, ṣugbọn nipasẹ iru idapọpọ ailagbara ti FVD.

Ibeere ti o ṣeeṣe lati ṣe itọju ailera ipilẹ ni kikun pẹlu glucocorticosteroids inhaled (IHC) ninu awọn alaisan pẹlu apapọ ti suga ati ikọ-fèé jẹ ariyanjiyan ariyanjiyan. Diẹ ninu awọn oniwadi ṣe ijabọ pe ni awọn alaisan pẹlu AD ati àtọgbẹ ti o gba fluticasone propionate tabi montelukast, awọn ipele haemoglobin glyc ko yatọ yatọ. Ni apa keji, a ti gbejade data pe lilo IHC ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nyorisi ilosoke pataki ninu glukosi omi ara: gbogbo 100 μg IHC (ni awọn ofin diplomionate agbegbe beclomete) pọ si glycemia nipasẹ 1.82 mg / dl (p = 0.007). Ọna kan tabi omiiran, ni itọju ti IHC ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, iṣakoso glycemic ṣọra ni a ṣe iṣeduro, ni pataki nigbati o ba n ṣe ilana iwọn lilo giga ti awọn oogun wọnyi.

Aisan iwadi ati awọn ẹya ti ipa ti aarun aarun alakan ninu àtọgbẹ ko tii ṣe iwadi to, sibẹsibẹ, ẹri wa ti awọn abajade aiṣan ti ko kere si ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni akawe pẹlu gbogbo eniyan gbogbogbo. Onínọmbà ti awọn okunfa ti iku ti awọn alaisan 221 pẹlu àtọgbẹ ju ọdun 10 fihan pe ni 22% ti awọn ọran iku naa ni o fa nipasẹ awọn arun ajakalẹ-arun ati ẹdọforo.

Àtọgbẹ ninu fibrosis cystic

DM, nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu fibrosis cystic, ni awọn iyatọ ihuwasi lati “kilasika” Iru I tabi àtọgbẹ II. Eyi funni ni idi lati ṣe afihan ọna pataki kan ti arun naa - àtọgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu cystic fibrosis (“cystic fibrosis dia dia-

tẹtẹ ””. Ni Fiorino, a farada ifarada ti glukosi ninu 16% ti awọn alaisan ti o ni fibrosis cystic, ati ni 31% ti àtọgbẹ. Lara awọn alaisan ti o ni cystic fibrosis ti o dagba ju ogoji ọdun, àtọgbẹ waye ni 52%. Ninu awọn obinrin ti o ni cystic fibrosis, àtọgbẹ ndagba ni ọjọ-ori sẹyin ju ti awọn ọkunrin lọ. Lati ṣakoso àtọgbẹ pẹlu fibrosis cystic, ounjẹ ti ko to, ati pe o jẹ dandan lati lo awọn oṣiṣẹ hypoglycemic oral tabi insulin 15, 16.

Àtọgbẹ ati mycosis ẹdọforo

Ninu àtọgbẹ, iṣẹ ti awọn ijakadi ati awọn alaro macrophages, ajẹsara ati ajẹsara eniyan, ati iṣelọpọ irin, ni o bajẹ. Pẹlú pẹlu angiopathy ti dayabetik, awọn iṣaju wọnyi ṣe eewu eewu ti idagbasoke awọn akoran, ni mycoses ti o mọ itakun (candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Mucormycosis (zygomycosis) ni a fa nipasẹ elu ti iwin zyomycetes ati pe o ma ndagba ninu awọn eniyan ti o ni awọn ailera aarun ara ẹni lilu, ni pataki pẹlu neutropenia, eyiti o jẹ iwa ti awọn àtọgbẹ ti a ko ṣakoso. Ṣiṣe ayẹwo ti mucormycosis ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ti yiya sọtọ aṣa kan zygomycete ati aini ti o ṣeeṣe ti serodiagnosis. Itọju pẹlu imukuro awọn ifosiwewe immunosuppression, irisi awọn ẹya ti o kan ti ẹdọforo ati lilo awọn iwọn giga ti amphotericin B 18, 19.

Àtọgbẹ ati iko

Ijọpọ ti àtọgbẹ ati iko ti jẹ mimọ lati igba atijọ: Avicenna kowe nipa idapọ ti awọn arun meji wọnyi ni ọrundun kẹrindilogun. Awọn ipo fun alekun alekun ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ si ikolu ti iko jẹ eyiti a ṣẹda nipasẹ didaduro idiwọ sẹẹli ati iṣelọpọ awọn cytokines labẹ ipa ailagbara ti glycosylation ti ko ni enzymu. Ipa ti oti mimu ti onibaje ninu idagbasoke ti àtọgbẹ si jẹ ariyanjiyan.

Ṣaaju ki o to ṣawari insulini ati idagbasoke awọn oogun egboogi-aarun, ẹdọforo ti ẹdọforo ni a rii lori idapọ-aisan ni o fẹrẹ to idaji awọn alagbẹ ti o ku ni awọn ilu ilu Yuroopu akọkọ. Awọn agbara iṣakoso lọwọlọwọ fun àtọgbẹ ati itọju egboogi-TB ti yipada awọn iṣiro wọnyi ni pupọ, ṣugbọn iṣẹlẹ ti iko ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ati ni ọrundun 21st o ku igba 1.5-7.8 ti o ga ju ni apapọ gbogbogbo 3, 22, 23. Ilọsiwaju iduro ninu itankalẹ ti àtọgbẹ ni ikolu ti lori iṣẹlẹ ti iko.

Ni orilẹ-ede wa, fun ọpọlọpọ ọdun, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ wa ni ewu ti iko, eyiti o tumọ si ayewo ọdọọdun ti wọn lati le rii awọn ayipada ninu ẹdọforo. Ẹgbẹ Arun Ikọ-ilu ti agbaye ka pe o ṣe pataki lati ṣafihan iru awọn igbese wọnyi ni awọn orilẹ-ede pẹlu iṣẹlẹ ti o ga ti iko.

Awọn ikẹ ti iko ẹdọforo ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ aisan kekere-ibẹrẹ ti arun na, isọdi awọn ayipada ninu awọn isalẹ awọn eebi ẹdọforo, ṣiṣẹda awọn iṣoro aisan, ati diwọn lilo awọn kan

Aṣa ^. Ẹkọ nipa ẹkọ ati ẹya ara ajẹsara 9

www. bugbamu- ph.ru

awọn oogun apakokoro, nitori niwaju ilolu ti àtọgbẹ. Idagbasoke ti ẹdọforo ẹdọforo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, gẹgẹbi ofin, ṣẹda awọn iṣoro ni ṣiṣakoso àtọgbẹ, ati hyperglycemia loorekoore, ni ọwọ, ṣe idiwọ pẹlu ilana deede ti awọn ilana isanpada ninu ẹdọforo labẹ ipa ti itọju ẹdọforo.

Àtọgbẹ ati arun ẹdọfóró

Ibasepo taara laarin àtọgbẹ ati arun ẹdọfóró (LLL) ko ṣeeṣe, ayafi awọn ayipada ninu ẹdọforo nitori microangiopathy ati glycosylation nonenzymatic ti awọn eroja ti iṣan inu iṣan inu. Sibẹsibẹ, àtọgbẹ ṣẹda awọn idiwọ to ṣe pataki si imuse ti itọju glucocorticosteroid kikun, pataki fun awọn alaisan pẹlu ipa ilọsiwaju ti ILI, ni pataki sarcoidosis ati fibrosing alveolitis. Ni iru awọn ipo, iṣakoso àtọgbẹ ni aṣeyọri nipasẹ sisẹgun itọju ailera-suga, ati pe o ṣee ṣe lati mu ilọsiwaju ti itọju ti IDL pẹlu awọn iwọn kekere ti glucocorticosteroids nipasẹ lilo pilasima ati lymphocytoplasm-phoresis 26, 27.

Àtọgbẹ ati ẹdọfóró ẹdọforo ninu inu oyun

O ti wa ni a mọ pe iṣakoso ko dara ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin aboyun ni ipa lori idagbasoke ti ẹdọforo inu oyun. O ṣẹ si kolaginni ti phospholipids surfactant akọkọ (phosphatidylcholine ati phosphatidylglycerol) mu ki eewu eewu iṣoro eegun atẹgun buru (ARDS) ninu awọn ọmọ-ọwọ. Ewu ti ARDS dinku dinku pẹlu iṣakoso ti o dara ti àtọgbẹ ninu awọn aboyun. Ayẹwo olutirasandi ni ọsẹ 37th ti oyun gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti ẹdọforo ninu oyun, eewu ARDS ati imukuro iwulo lati ka akoonu ti phosphatidylcholine ati phosphatidylglycerol ninu omi olomi 28, 29.

AD ati ARDS ninu awọn agbalagba

Nkan ti o daju ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ jẹ idinku ninu eewu ARDS ninu awọn agbalagba, eyiti o jẹ nitori ipa lori esi iredodo ti hyperglycemia, awọn ailera iṣọn-ẹjẹ ati awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ.

Ko si iyemeji pe iru ilolu gbogbo agbaye ti àtọgbẹ bi microangiopathy ko le ṣugbọn ni ipa awọn ẹdọforo ti ẹya kan pẹlu nẹtiwọọki ti o tobi pupọ, ati awọn ijinlẹ lọpọlọpọ ti awọn ọdun 1990 pese ẹri lati ṣe atilẹyin aaye yii. Biotilẹjẹpe, alaye nipa awọn ẹya ti ẹdọforo ẹdọforo ni àtọgbẹ jẹ ṣi aibikita, ni agbegbe yii ọpọlọpọ awọn itakora ati “awọn aaye ti o ṣofo”, ati pe a tun ni ọpọlọpọ lati kọ nipa awọn ẹya ti awọn arun ẹdọfóró ninu àtọgbẹ.

1. Sandler M. // Arch. Internpe Med. 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Ọmọ inu oyun. 2001. V. 106. Suppl. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Recenti Prog. Med. 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Diabetes Technol. Gb. 2007. V. 9. Suppl. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et al. // Àm. J. Med. Sci. 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et al. // Itọju Àtọgbẹ. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Ikọ-fèé. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Ikọ-fèé. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Respir. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Indian Med. Assoc. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et al. // Clin. Med. Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et al. // Àm. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et al. // J. Cyst. Fibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Ile-iwosan Baillieres. Endocrinol. Maki. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Ẹdọ ẹdọforo ni idapo pẹlu awọn arun inu. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et al. // Onibaje Alaisan. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Inc Lancet. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Harries A.D. et al. // Atagba. R. Soc. Ọgbin. Med. Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonology. 1991. Bẹẹkọ 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. ati al. // Lilo isẹgun ti awọn ọna itọju extracorporeal. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Ipese. (Atlanth.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985.V. 19.P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Crit. Itọju Med. 2009. V. 37. P. 2455.>

Ṣe alabapin si iwe-akọọlẹ onimọ-jinlẹ ati ilana “Aye. Ẹkọ nipa oogun ati Allergology ”

O le ṣe alabapin ni ifiweranṣẹ eyikeyi ni Russia ati CIS Iwe irohin naa ni a tẹjade ni awọn akoko 4 ni ọdun kan. Iye owo ti ṣiṣe-alabapin fun osu mẹfa ni ibamu si katalogi ti ibẹwẹ Rospechat jẹ 100 rubles, fun nọmba kan - 50 rubles.

Wo awọn akọle olokiki

Kuru emi (dyspnea) jẹ rilara irora ti aini air, ni awọn ipo to gaju mu ọna mimu.

Ti kukuru ti breathmi ba waye ninu eniyan ti o ni ilera lodi si ipilẹ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi aapọn ọpọlọ ti o nira, o ni imọran fisioloji. Idi rẹ ni iwulo alekun fun atẹgun ninu ara. Ni awọn omiiran, dyspnea jẹ eyiti o fa nipasẹ diẹ ninu arun ati pe ni a pe ni oniro-arun.

Gẹgẹbi iṣoro ninu ipele ti awokose tabi ipari, dyspnea jẹ iyasọtọ bi iwuri ati expiratory, lẹsẹsẹ. Dyspnea ti o dapọ tun ṣee ṣe pẹlu ihamọ awọn ipo mejeeji.

Ọpọlọpọ awọn oriṣi kukuru ti ẹmi. Aito kukuru ti ni a ro pe o jẹ ero ti alaisan ba lero iṣoro mimi, ainitẹlọrun pẹlu ẹmi, ṣugbọn eyi ko ṣee ṣe lati wiwọn ati pe ko si awọn ifosiwewe ti iṣẹlẹ rẹ. Nigbagbogbo, o jẹ ami aisan ti hysteria, neurosis, radiculitis àyà. Ipa kukuru ti ẹmi jẹ ijuwe nipasẹ iṣedede si igbohunsafẹfẹ, ijinle ẹmi, iye ifa tabi mimu, bi daradara iṣẹ alekun ti awọn iṣan ara.

Arun Dyspnea

Ni awọn arun ti eto atẹgun, aito kukuru le jẹ abajade idiwọ kan ninu awọn atẹgun atẹgun tabi idinku ninu agbegbe ti oke ti atẹgun ẹdọforo.

Ikun-inu ninu atẹgun oke (ara ajeji, tumo, ikojọpọ ti sputum) jẹ ki o nira lati fa fifa ati mu atẹgun kọja si ẹdọforo, nitorinaa nfa dyspnea ọpọlọ. Iyokuro lumen ti awọn apakan igbẹhin ti igi ti dagbasoke - anmioliles, ọpọlọ kekere pẹlu ikọ-ara iredodo tabi spasm ti awọn iṣan iṣan wọn ṣe idiwọ imukuro, nfa dyspnea expiratory. Ni ọran ti idinku iṣan tabi ọpọlọ nla, dyspnea dawọle iwapọ kan, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ihamọ awọn ipo mejeeji ti iṣẹ atẹgun.

Dyspnea yoo tun darapọ nitori iredodo ti parenchyma ẹdọfóró (pneumonia), atelectasis, iko, actinomycosis (ikolu fungal), silikosis, infarction pulmonary tabi fisinuirindigbindigbin lati ita pẹlu afẹfẹ, fifa inu inu ifun (pẹlu hydrothorax, pneumothorax). Dyspnea ti o ni idapọju idapọmọra ni a ṣe akiyesi pẹlu embolism ti iṣan. Alaisan naa gba ipo ti o fi agbara mu joko pẹlu atilẹyin lori ọwọ rẹ. Yiyan ni irisi ikọlu lojiji jẹ ami ikọ-fèé, ikọ-ara tabi ọkan.

Pẹlu pleurisy, mimi di alakan ati irora, aworan kan ti o ṣe akiyesi pẹlu awọn ipalara ọgbẹ ati igbona ti awọn iṣan ara intercostal, ibajẹ si awọn iṣan atẹgun (pẹlu roparose, paralysis, myasthenia gravis).

Kuru ti ẹmi ninu arun ọkan jẹ loorekoore loorekoore ati ami aisan. Idi fun kikuru ẹmi nibi ni irẹwẹsi iṣẹ fun fifa ti ventricle apa osi ati ipoju ẹjẹ ni sanra ti iṣan.

Nipa iwọn ti kikuru ẹmi, eniyan le ṣe idajọ idibajẹ ikuna ọkan. Ni ipele ibẹrẹ, kukuru kuru yoo han lakoko igbiyanju ti ara: gigun oke pẹtẹẹsì diẹ sii ju awọn ilẹ ipakoko 2-3, ririn oke, lodi si afẹfẹ, gbigbe ni iyara iyara. Bi arun naa ti nlọ siwaju, o nira lati simi paapaa pẹlu aifọkanbalẹ kekere, nigbati o ba sọrọ, njẹ, nrin ni iyara idakẹjẹ, dubulẹ nitosi. Ni ipele ti o nira ti aarun, kikuru eemi waye paapaa pẹlu igbiyanju kekere ati awọn iṣe eyikeyi, bii gbigba ibusun, gbigbe ni ayika iyẹwu, torso, fa ikunsinu ti aini ti afẹfẹ. Ni ipele ikẹhin, kukuru ti ẹmi jẹ bayi ati ni isinmi patapata.

Awọn ikọlu ti kikuru breathmi, fifa ti o waye lẹhin ti ara, aapọn ọpọlọ-ara tabi lojiji, nigbagbogbo ni alẹ, lakoko oorun ni a pe ni ikọ-efee ti ọkan. Alaisan naa gba ipo ijoko ti o fi agbara mu. Sisunmi di ariwo, nkuta, didẹ lati ijinna. Tu itusilẹ apo iwukutu duro ni eyiti o le ṣe akiyesi, eyiti o tọka ni ibẹrẹ ti ọpọlọ inu, pẹlu oju ihooho, ikopa ti awọn iṣan iranlọwọ ninu iṣe ti ẹmi, igbala ti awọn aye intercostal jẹ akiyesi.

Ni afikun, kikuru eemi ni apapọ pẹlu irora àyà, awọn palpitations, awọn idilọwọ ni iṣẹ ti okan le jẹ ami ti ailagbara myocardial infarction, rudurudu ipalọlọ (paroxysmal tachycardia, atonia fibrillation) ati pe nitori idinku pupọ ninu iṣẹ inu ọkan, idinku ninu turari ati ipese atẹgun si awọn ara ati awọn ara.

Ẹgbẹ kan ti awọn arun ẹjẹ, ọkan ninu awọn ami ti eyiti o jẹ kukuru ti ẹmi, pẹlu ẹjẹ ati lukimia (awọn arun tumo). Iwa mejeeji ni ijuwe nipasẹ idinku ninu ipele ti haemoglobin ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ipa akọkọ ti eyiti o jẹ gbigbe ọkọ atẹgun. Gẹgẹbi, oxygenation ti awọn ara ati awọn sẹẹli buru. Ihuwasi ẹsan waye, igbohunsafẹfẹ ati ijinle mimi mu pọsi - nitorinaa ara bẹrẹ sii lati mu atẹgun diẹ sii lati ayika fun akoko ẹyọkan.

Ọna ti o rọrun julọ ati igbẹkẹle julọ fun ayẹwo awọn ipo wọnyi jẹ idanwo ẹjẹ gbogbogbo.

Ẹgbẹ miiran jẹ endocrine (thyrotoxicosis, mellitus àtọgbẹ) ati awọn arun homonu ti n ṣiṣẹ (isanraju).

Pẹlu thyrotoxicosis nipasẹ ẹṣẹ tairodu, iye ti awọn homonu ni iṣelọpọ, labẹ ipa eyiti eyiti gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ti wa ni iyara, iṣelọpọ ati ilo agbara agbara atẹgun. Nibi, kikuru ẹmi, bi pẹlu ẹjẹ, jẹ isanpada ninu iseda. Ni afikun, awọn ipele giga ti T3, T4 ṣe imudara iṣiṣẹ ti okan, idasi si awọn rudurudu bi paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation pẹlu awọn abajade ti a mẹnuba loke.

Dyspnea ninu àtọgbẹ le ni imọran bi abajade ti microangiopathy dayabetik, ti ​​o yori si ibajẹ trophism, ebi ti atẹgun ti awọn sẹẹli ati awọn ara. Ọna asopọ keji jẹ ibajẹ kidinrin - nephropathy dayabetik. Awọn kidinrin ṣe agbejade nkan ti hematopoiesis - erythropoietin, ati pẹlu aipe ẹjẹ rẹ waye.

Pẹlu isanraju, bi abajade ti gbigbe idogo ti ẹran ara adipose ninu awọn ara inu, iṣẹ ti okan ati ẹdọforo jẹ nira, ayọkuro ti diaphragm ti lopin. Ni afikun, isanraju nigbagbogbo wa pẹlu atherosclerosis, haipatensonu, eyi tun kan jẹ o ṣẹ si iṣẹ wọn ati iṣẹlẹ ti ofmi.

Agbara kukuru ti ìmí to iwọn-ọjẹ-ara ni a le ṣe akiyesi pẹlu ọpọlọpọ awọn eegun eto. Ọna ti idagbasoke rẹ pẹlu ilosoke ninu agbara ti odi iṣan ni ipele microcirculatory ati ọpọlọ inu, ati bii ibajẹ taara si ọkan pẹlu iṣẹ ti ko ni abawọn ati iṣọn ẹjẹ ni sanra sanra.

Kuru ti itọju ẹmi

Ko ṣee ṣe lati yọkuro kukuru ti ẹmi laisi agbọye ohun to fa, idasile aarun pẹlu eyiti o fa. Fun eyikeyi ipele ti dyspnea, fun iranlọwọ ti akoko ati idena awọn ilolu, o nilo lati rii dokita kan. Awọn oniwosan, ti agbara rẹ pẹlu itọju awọn arun pẹlu kukuru ti ẹmi, jẹ oniwosan oniwosan, cardiologist, endocrinologist.

Awọn alamọja ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun AVENUE yoo dahun ni alaye ati ni ọna wiwọle si gbogbo awọn ibeere ti o ni ibatan si iṣoro rẹ ati pe yoo ṣe ohun gbogbo lati yanju rẹ.

oniwosan, kadio MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Agbara ti ẹmi: awọn idi akọkọ, awọn iṣeduro ti ogbontarigi

Nessmi kukuru jẹ ibajẹ ti atẹgun, ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ rẹ ati / tabi ijinle, eyiti o ni igbagbogbo pẹlu isomọ ti aini air (gige), ati ibẹru nigbakan, ibẹru. Kii yoo ṣeeṣe lati da a duro pẹlu ominira ọfẹ.

Nessémí kuru jẹ ami aisan kan nigbagbogbo. Bibẹẹkọ, kikuru eemí yẹ ki o ṣe iyatọ si fifo mimi pẹlu didọti iṣan ti o nira tabi hysteria (ninu ọran ikẹhin, ariwo ariwo jẹ idilọwọ nipasẹ awọn imun jinna).

Awọn idi fun hihan kikuru ti ẹmi ni ọpọlọpọ. Ilana ati iru itọju yoo yatọ lori boya o jẹ ohun ọgangan (lojiji) bi ikọlu ifa-ẹmi tabi kikuru eemi pọ si ni irẹpọ ati onibaje.Dyspnea jẹ ami aisan ti arun kan nigbagbogbo.

Ami kolu nla ti ìmí

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ikọlu ija kikuru ti ẹmi, suffocation.

1. Ikọlu ikọ-fèé.
2. Itojuuṣe ti ikọlu ti dena.
3. Okun ọkan - “ikọ-efee ọkan”.
4. Alekun didasilẹ ni suga ẹjẹ ati acetone ninu àtọgbẹ.
5. Spasm ti larynx pẹlu awọn aleji tabi igbona nla.
6. Ara ajeji ni awọn ọna atẹgun.
7. Thrombosis ti awọn ohun elo ti ẹdọforo tabi ọpọlọ.
8. Irun iredodo nla ati awọn aarun ti o ni arun pẹlu iba nla (pneumonia, meningitis, abscess, bbl).

Dyspnea ninu ikọ-ti dagbasoke

Ti alaisan naa ba jiya lati ikọlu ikọ-efe tabi ikọ-ti dagbasoke fun akoko diẹ ati pe awọn dokita ti ṣe ayẹwo rẹ, lẹhinna akọkọ o nilo lati lo igo ifasilẹ pataki pẹlu bronchodilator, bii salbutamol, fenoterol tabi berodual. Wọn ṣe ifunni spasm ti dagbasoke ati mu sisan ẹjẹ ti sinu ẹdọforo. Nigbagbogbo awọn abere 1-2 (ifasimu) jẹ to lati da ikọlu ifaṣẹ duro.

Ni ọran yii, awọn ofin atẹle gbọdọ wa ni akiyesi:

• O ko le ṣe diẹ sii ju inha 2 - “awọn abẹrẹ” ni ọna kan, o kere ju iṣẹju iṣẹju 20 gbọdọ šakiyesi. Lilo loorekoore diẹ sii ti ifasimu ko ni igbelaruge ipa itọju ailera rẹ, ṣugbọn ifarahan ti awọn ipa ẹgbẹ, bii palpitations, awọn ayipada ninu titẹ ẹjẹ - bẹẹni.
• Maṣe kọja iwọn lilo ojoojumọ ti ifasimu, pẹlu lilo intermitt nigba ọjọ - o jẹ awọn akoko 6-8 ni ọjọ kan.
• Alailowaya, lilo loorekoore fun inhaler pẹlu gigun gigun ti eefi-ara jẹ lewu. Mimi ti o nira le lọ sinu ipo ti a pe ni ipo ikọ-fèé, eyiti o nira lati dawọ duro paapaa ni itọju abojuto tootọ.
• Ti o ba ti lẹhin lilo leralera (i.e. 2 igba 2 “awọn abẹrẹ”) ti ifasimu, aito kukuru ko kọja tabi paapaa pọ si, pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.

Kini a le ṣe ṣaaju ki ọkọ alaisan de?

Lati pese afẹfẹ itutu tutu si alaisan: ṣii window kan tabi window (air karatisi ko baamu!), Mu awọn aṣọ ti o muna mọ. Awọn iṣe siwaju si dale lori ohun ti o fa kikuru ẹmi.

Ninu eniyan ti o ni àtọgbẹ, o jẹ dandan lati wiwọn ipele suga ẹjẹ pẹlu glucometer. Ni awọn ipele suga ti o ga, a ti itọkasi hisulini, ṣugbọn eyi ni prerogative ti awọn dokita.

O ni ṣiṣe fun eniyan ti o ni aisan okan lati ṣe iwọn titẹ ẹjẹ (o le ga), ṣeto rẹ si isalẹ. N dubulẹ lori ibusun ko jẹ dandan, bi mimi lati eyi yoo di nira. Kekere si awọn ẹsẹ ki iwọn iwọn lilo ti omi omi inu ẹjẹ lati ọkan lọ si awọn ese. Ni titẹ giga (ju 20 mm Hg. Aworan. Loke deede), ti eniyan ba jiya ibajẹ fun igba pipẹ ati pe awọn oogun wa fun titẹ ni ile, lẹhinna o le mu oogun kan ti a ti kọ tẹlẹ nipasẹ dokita kan lati da awọn rogbodiyan iredodo, bi capoten tabi corinfar.

Ranti, ti eniyan ba ṣaisan aisan fun igba akọkọ ninu igbesi aye rẹ - maṣe funni ni awọn oogun kankan funrararẹ.

Awọn ọrọ diẹ nipa laryngospasm

Mo tun gbọdọ sọ awọn ọrọ diẹ nipa laryngospasm. Pẹlu laryngeal spasm, eekun ariwo ti o munadoko (stridor) jẹ ti iwa, ti ngbọ ni ijinna kan ati igbagbogbo pẹlu Ikọalá “gbigbo” ti o ni inira. Ipo yii nigbagbogbo waye pẹlu awọn aarun ayọkẹlẹ iredodo nla ninu, paapaa ni awọn ọmọde. Iṣe iṣẹlẹ rẹ ni nkan ṣe pẹlu edemisi awọ ti kọlọ pẹlu iredodo. Ni ọran yii, ma ṣe fi ọfun rẹ di ararẹ pẹlu awọn ipowọ to gbona (eyi le pọ si ewiwu). A gbọdọ gbiyanju lati tunu ọmọ naa, fun u ni mimu (gbigbe awọn gbigbe gbigbemi jẹ ki wiwu naa), pese iraye si afẹfẹ tutu. Pẹlu idiwọ idiwọ kan, o le fi eweko si ẹsẹ rẹ. Ni awọn ọran kekere, eyi le to, ṣugbọn ọkọ alaisan kan ni lati pe, nitori laryngospasm le pọ si ati dena iwọle afẹfẹ ni kikun.

Àìdá onírora

Irisi ati mimu kikankalẹ ti kikuru ti breathmi jẹ igbagbogbo ni a rii ni awọn iṣọn iṣan ọkan tabi awọn arun ọkan. Nigbagbogbo gbigbe mimi de iyara ati ikunsinu ti air aini ni akọkọ han lakoko igbiyanju ti ara. Diallydi,, iṣẹ ti eniyan le ṣe, tabi ijinna ti o le lọ, dinku. Itunu ti iṣẹ ṣiṣe ti ara yipada, didara ti aye dinku. Awọn ami aisan bii palpitations, ailera, pallor tabi iṣupọ awọ ara (paapaa awọn apa) darapọ, wiwu ati irora ninu àyà ṣee ṣe. Wọn sopọ pẹlu otitọ pe o ti nira fun ẹdọforo tabi ọkan lati ṣe iṣẹ rẹ. Ti o ko ba ṣe igbese, kukuru ti ẹmi bẹrẹ lati ni wahala ni igbiyanju kekere ati ni isinmi.

Ko ṣee ṣe lati ṣe iwosan kukuru kikuru ti ẹmi laisi itọju fun arun ti o fa. Nitorinaa, o nilo lati wa iranlọwọ oogun ati ki o ṣe ayẹwo rẹ. Ni afikun si awọn idi ti a ṣe akojọ, kukuru ti ẹmi han pẹlu ẹjẹ, awọn aarun ẹjẹ, awọn arun rheumatic, cirrhosis, bbl

Lẹhin ti o ti ṣe agbekalẹ iwadii aisan kan ati ọna itọju kan fun aisan ti o wa ni ile, o ni imọran lati faramọ awọn iṣeduro wọnyi:

1. Mu awọn oogun ti dokita paṣẹ nipasẹ rẹ nigbagbogbo.
2. Kan si alagbawo pẹlu dokita kini awọn oogun ati iwọn lilo ti o le mu funrararẹ ni pajawiri ki o tọju awọn oogun wọnyi ni ile-iwosan oogun ile rẹ.
3. Rin lojoojumọ ninu afẹfẹ titun ni ipo itunu, ni pataki o kere ju idaji wakati kan.
4. Da siga mimu.
5. Maṣe ṣe apọju, o dara ki o jẹun nigbagbogbo ni awọn ipin kekere. Ounje opolopo ni alekun kikuru ẹmi tabi mu irisi rẹ duro.
6. Fun awọn nkan ti ara, ikọ-fèé, gbiyanju lati yago fun ibasọrọ pẹlu awọn nkan ti o fa ikọlu ikọ-fèé (eruku, awọn ododo, awọn ẹranko, awọn oorun oorun, ati bẹbẹ lọ).
7. Bojuto ẹjẹ titẹ, pẹlu àtọgbẹ - suga ẹjẹ.
8. Awọn fifa yẹ ki o jẹ ni fifa, idinwo iyo. Pẹlu awọn arun inu ọkan ati kidinrin, cirrhosis ti ẹdọ, lilo ọpọlọpọ omi ati iyọ da duro omi ninu ara, eyiti o tun fa kikuru ẹmi.
9. Ṣe awọn adaṣe ni gbogbo ọjọ: awọn adaṣe ti a yan pataki ati awọn adaṣe ẹmi. Awọn adaṣe adaṣe awọn ohun orin si ara, mu ki awọn ẹtọ ati ẹdọforo pọ si.
10. Ṣe oṣuwọn nigbagbogbo. Ere iwuwo iyara ti 1,5-2 kg ni awọn ọjọ diẹ jẹ ami ifihan ti idaduro ito ninu ara ati eepo kan ti kukuru ti ẹmi.

Awọn iṣeduro wọnyi yoo wulo ni eyikeyi arun.