Glucobay: awọn ilana fun lilo
Idapọ ati fọọmu idasilẹ. Awọn tabulẹti Glucobai, awọn tabulẹti Glucobai 100. Awọn eroja ti n ṣiṣẹ: acarbose. Aṣoju antidiabetic oluranlowo. Awọn paati ti o munadoko (iru ati opoiye). Glucobai 50: 1 tabulẹti ni 50 miligiramu ti acarbose. Tabulẹti 100: 1 tabulẹti ni 100 miligiramu ti acarbose. Awọn ẹya miiran: Microcrystalline cellulose, ohun elo didan siliki ti a tuka pupọ, iṣuu magnẹsia, sitara oka.
Awọn tabulẹti: package kan ti o ni awọn tabulẹti 126 ti acarbose miligiramu 100 kọọkan pẹlu kalẹnda kan. Pack kan ti o ni awọn tabulẹti 30 ti acarbose miligiramu 50 kọọkan. Idii ti o ni awọn tabulẹti 30 ti acarbose miligiramu 100 kọọkan.
- Iṣe oogun oogun
- Elegbogi
- Awọn itọkasi fun lilo
- Awọn idena
- Awọn ipa ẹgbẹ
- Awọn ibaraenisepo pẹlu Awọn oogun Miiran
Awọn ohun-ini Toxicological. Oloro nla Awọn ijinlẹ ti majele ti nla lẹhin ti ẹnu ati iṣakoso iṣan ti acarbose ni a gbe jade ni eku, awọn ehoro ati awọn aja. Awọn abajade idanwo majele ti a fihan han ni tabili atẹle. Ti o da lori data ti o wa loke, acarbose lẹhin iṣakoso oral kan kan ni o yẹ ki a ro pe ko ni majele, titi di iwọn lilo ti 10g / kg 50 o ṣee ṣe lati fi idi mulẹ. Ni afikun, ko si awọn ami-oro ti o ni iru-agbara ti a ṣe akiyesi ni eyikeyi ti ẹda eranko ti a ṣe iwadi laarin awọn iwọn idanwo. Lẹhin iṣakoso iṣan, nkan naa tun jẹ iṣe ti ko ni majele.
Subchronic oro. Iwadi ifarada ni o waiye fun oṣu mẹta ni awọn eku ati awọn aja. A ṣe iwadi Acarbose ni awọn eku ni awọn iwọn-idaamu ti 50-450 mg / kg ti ẹnu. Ti a ṣe afiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso, eyiti ko gba acarbose, gbogbo awọn itọju ẹjẹ ati awọn ọna iṣegede-kemikali ko yipada. Ayẹwo atẹle ti itan-akọọlẹ tun ko fun awọn itọkasi ti irufin ni gbogbo awọn iparun. Awọn ajẹsara ti 50-450 mg / kg ni a tun kẹkọọ ninu awọn aja. Ti a ṣe afiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso ti ko gba acarbose, awọn ayipada ninu awọn iyipada ti iwuwo ara ẹran, iṣẹ-ara omi ara alpha-amylase ati fifo urea ẹjẹ ni a pinnu nipasẹ nkan ti idanwo naa. Ninu gbogbo awọn ẹgbẹ ti o ngba awọn abẹrẹ ti o yatọ, ipa kan lori awọn agbara ti iwuwo ara ni a ṣe akiyesi, eyiti a fihan ni otitọ pe pẹlu iye ibakan ifunni 350 g fun ọjọ kan, awọn afihan alabọde ti awọn ẹgbẹ lakoko awọn ọsẹ mẹrin akọkọ ti idanwo naa dinku dinku.
Lẹhin alekun iye ti ifunni si 500 g fun ọjọ kan ni ọsẹ karun ti ajẹrisi naa, ibi-ẹranko ti o wa ni ipele kanna. Awọn ayipada wọnyi ni iwuwo, ti o fa nipasẹ lilo awọn iwọn lilo ti itọju, jẹ afihan ti igbese elegbogi ti nkan elo idanwo, imudara bi abajade ti o ṣẹ ti ijẹẹjẹ isocaloric (isonu ti awọn carbohydrates), wọn kii ṣe ipa majele. Abajade aiṣe-taara ti itọju, eyun ipo catabolic ti iṣelọpọ, ti o bẹrẹ pẹlu pipadanu iwuwo, o yẹ ki o tun ka igbesoke diẹ ninu urea. Iyokuro ninu iṣẹ alpha-amylase yẹ ki o tun gba bi ami ti ipa ipa elegbogi pọ si.
Onibaje oro onibaje Awọn adanwo igbagbogbo ni a ṣe lori awọn eku, awọn aja ati awọn ham ham, ati pe akoko lilo ninu awọn aja jẹ oṣu 12, ni awọn eku 24 oṣu ati ni awọn aṣogun ọgọta ọdun 60. Ninu awọn adanwo lori awọn eku, ni afikun si ibajẹ ti o lo lati lilo onibaje, ipa aarun ayọkẹlẹ ti o ṣee ṣe yẹ ki o tun ṣafihan.
Carcinogenicity. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti carcinogenicity. a) Awọn eku Sprague-Dowley ti a gba laarin awọn oṣu 24 - 26 pẹlu ounjẹ to 4500 μg ti acarbose. Fifun acarbose pẹlu ounjẹ ni aipe ijẹun pataki. Labẹ awọn ipo ti adanwo yii, ti a ṣe afiwe pẹlu iṣakoso, parenchyma kidinrin (adenoma, hypernephroid carcinoma) ni a da lori iwọn iṣọn, lakoko ti gbogbo ipin gbogbo awọn èèmọ (paapaa awọn eegun homonu) dinku. Lati yọkuro aijẹ ajẹsara, ni awọn ijinlẹ atẹle, awọn ẹranko gba aropo glucose. Ni iwọn lilo acarbose 4500 mcg ati rirọpo glukosi, iwuwo ara jẹ 10% kekere ju ninu ẹgbẹ iṣakoso lọ, a ko ṣe akiyesi nọmba awọn eegun eegun.
Ni atunwi ti adanwo laisi rirọpo glukosi, eyiti o jẹ oṣu 26, alekun afikun ninu nọmba awọn sẹẹli iṣọn-alọ ti awọn idanwo Leydig. Ninu gbogbo awọn ẹgbẹ pẹlu ifidipo glukosi, awọn itọkasi glukosi ni apọju lilu ara (aarun atọka pẹlu awọn iwọn glukosi nla). Pẹlu ifihan ti acarbose nipa lilo ọra inu, iwuwo ara ni ipele iṣakoso, ipa elegbogi pọ si pẹlu iru igbero ti adanwo. Iye awọn èèmọ jẹ aifiyesi.
b) Awọn eku Wistar gba 0 - 4500 μg ti acarbose pẹlu ounjẹ tabi nipasẹ ọna inu fun ọgbọn oṣu. Fifun acarbose pẹlu ounjẹ ko ni ja si ipadanu iwuwo ti o sọ. Bibẹrẹ pẹlu 500 mcg ti acarbose, a ti sọ di cecum pọ si. Apapọ idapọ ti awọn èèmọ dinku, ko si itọkasi ilosoke ninu nọmba awọn èèmọ.
c) Hamsters gba 0-4000 μg ti acarbose pẹlu ati laisi aropo glucose laarin ọsẹ 60. Ninu awọn ẹranko ti o ni iwọn lilo ti o pọju, awọn ifun glucose ẹjẹ ti o ga julọ jẹ akiyesi. Iye awọn èèmọ naa ko ni alekun.
Majele ti ẹda. A ti ṣe awọn ikẹkọ Teratogenicity ni awọn eku ati ehoro. Ninu iru awọn ẹranko meji wọnyi, awọn ikunra ti 0, 30, 120, ati 460 mg / kg ni idanwo. Ni awọn eku, a ti mu awọn abere lati ọjọ 6 si ọjọ 15 ti iloyun, ni awọn ehoro lati ọjọ mẹfa si ọjọ mejidinlogun. Ninu awọn ẹda eranko mejeeji, ko si data ti wọn gba ni ojurere ti ipa teratogenic ti acarbose laarin awọn iwọn lilo idanwo. A ko ṣe akiyesi awọn rudurudu ti irọbi ni awọn akọ ati abo nitori awọn iwọn to 540 mg / kg fun ọjọ kan. Lilo awọn abere to 540 mg / kg fun ọjọ kan lakoko idagbasoke oyun ati lactation ko ni ipa awọn eku ati ọmọ ni awọn eku. Ko si data lori lilo lakoko oyun ati lakoko igbaya.
Mutagenicity. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ lori mutagenicity ko tọka si ipa-ipa ti acarbose.
Elegbogi A kọwe Glucobay pharmacokinetics lori awọn proband lẹhin iṣakoso oral ti nkan ti o ni aami (200 miligiramu). Niwọn igba ti 35% gbogbo redioakulars (iye ti nkan elo inhibitory ati awọn ọja ibajẹ ti o ṣeeṣe) ni a ti gbasilẹ nipasẹ awọn wakati 96, ipin ogorun iṣẹ-ṣiṣe ti o gba ni a le gba ni o kere ju fun awọn idiwọn wọnyi. Abala ipin ito ti ẹya abuku jẹ 1.7% ti iwọn lilo ti a ṣakoso. 51% iṣẹ-ṣiṣe laarin awọn wakati 96 ni a ti yọyọ ni awọn feces. Awọn ipa ti ibi-ifọkansi ti ipanilara lapapọ ni pilasima ni awọn aye giga meji. Iwọn akọkọ pẹlu ifọkansi deede ti iwọn acarbose 52.2 +15.7 μg / L lẹhin 1.1 + 0.3 awọn wakati ṣe papọ pẹlu agbara ti ifọkansi ti nkan kan pẹlu ipa inhibitory (49.5 + 26,9 μg / L lẹhin 2, Awọn wakati 2.1 + 1,6).
Iwọn giga keji ti o pọju 586.3 + 282.7 mcg / L ati pe o de ọdọ awọn wakati 20.7 + 5.2. Ko dabi rediosi gbogbogbo, ifọkansi ti o pọju ti nkan elo eefin ninu pilasima jẹ awọn sipo 15-20 kere si. Ẹlẹẹkeji, ti o ga julọ, o pọju lẹhin awọn wakati 14-24, o han gbangba nitori tito awọn ọja ti ibajẹ kokoro lati awọn ẹya ti o jinlẹ. Igbesi aye idaji ti nkan inhibitory lati pilasima jẹ awọn wakati 3.7 + 2.7 fun alakoso pinpin ati awọn wakati 9.6 + 4.4 fun akoko ayọkuro. Gẹgẹbi awọn iyipo ti ifọkansi pilasima, iwọn pinpin ti 0.39 l / kg iwuwo ara le jẹ iṣiro fun awọn proband.
Bioav wiwa. Bioav wiwa ni 1 - 2%. Iwọn kekere yii, ipin ti eto wa ti nkan elo inhibitory jẹ wuni ati pe ko ṣe pataki fun ipa itọju ailera.
Eto itọju iwọn lilo. Ninu ọran kọọkan, a ti yan doseji nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, nitori imudarasi ati ifarada yatọ yatọ. Ni isansa ti awọn idi miiran, a lo iwọn lilo wọnyi: Ni akoko ibẹrẹ: 3 x 1 tabulẹti ti 50 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan tabi 3 x 1/2 awọn tabulẹti ti 100 miligiramu ti acarbose fun oriyin, lẹhinna: 3 x 2 awọn tabulẹti ti 50 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan tabi 3 x 1 tabulẹti ti 100 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan: to si: 3 x 2 awọn tabulẹti ti 100 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan. Iwọn naa le pọ si pẹlu aarin ti 1 si ọsẹ meji, ti o ba wulo, ati lakoko itọju atẹle. Ti o ba jẹ pe, laibikita faramọ ounjẹ, awọn ẹdun dide, ko ṣe iṣeduro lati mu iwọn lilo pọ si, ati pe ti o ba wulo, dinku diẹ. Iwọn iwọn lilo jẹ 300 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan (ni atele 3 igba 2 awọn tabulẹti ti Glucobaya 50 fun ọjọ kan tabi awọn akoko 3 1 tabulẹti ti Glucobaya 100 fun ọjọ kan).
Awọn tabulẹti Glucobaya munadoko nikan ti wọn ba mu laisi chewing pẹlu iye kekere ti omi lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Akoko ohun elo ti Glucobay ko lopin.
Awọn idena nigba lilo glucobai. Hypersensitivity si acarbose ati (tabi) awọn paati miiran. Niwọn bi o ti wa ni data ti ko to alaye lori awọn ipa ati ifarada ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, Glucobai ko yẹ ki o lo fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18. Awọn aarun ọpọlọ ti onibaje ti o waye pẹlu akiyesi walẹ ati awọn ailera gbigba. Awọn ipo ti o le buru si nitori abajade ti idasi gaasi ti o pọ si ninu awọn ifun (fun apẹẹrẹ, aisan ailera Remkheld, hernias nla, awọn iṣan ati awọn ọgbẹ inu). Lakoko oyun, ko yẹ ki a lo Glucobai, nitori ko si iriri pẹlu awọn aboyun. Lẹhin fifun acarbose ti a ṣe aami, iwọn kekere ti ipanilara han ni awọn eku lactating ni wara. Fun awọn eniyan, data ti o yẹ ko tun wa. Niwọn igba ti ipa acarbose ni wara ọmu ti o fa nipasẹ oogun ko ni iyasọtọ, o niyanju fun awọn idi opo lati ma ṣe ilana glucobai lakoko igbaya.
Awọn ipa ẹgbẹ. Nigbagbogbo flatulence ati awọn ifun inu, nigbakugba gbuuru ati irora inu. Ti a ko ba ṣe akiyesi ijẹẹ ti a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn ipa ẹgbẹ lati inu iṣan pọ si. Ti o ba jẹ pe, laibikita akiyesi ounjẹ ti a paṣẹ, awọn rudurudu pupọ dide, nipa adehun pẹlu dokita naa, iwọn lilo gbọdọ wa ni igba diẹ tabi fun igba pipẹ dinku. Ni awọn ọrọ kan, lodi si ipilẹ ti lilo Glucobay, asymptomatic (laisi awọn ẹdun ọkan) dide ni awọn enzymu ẹdọ (ilosoke ninu transaminases) waye, eyiti o parẹ patapata lẹhin ifagile itọju glucobai.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran. Agbara suga (gaari ọgbin) ati awọn ọja ounje ti o ni suga suga, nitori alekun alekun ti awọn carbohydrates ninu ifun titobi lakoko itọju glucobaemic, le awọn iṣọrọ ja si awọn rudurudu ti iṣan ati paapaa gbuuru. Glucobai ni ipa antihyperglycemic ati pe ko fa hypoglycemia. Ti a ba kọ Glucobay ni afikun si sulfonylurea ati awọn igbaradi metformin tabi hisulini, lẹhinna pẹlu idinku ninu suga ẹjẹ si ibiti hypoglycemic, iwọn lilo ti sulfonylurea ati metformin tabi hisulini yẹ ki o dinku ni ibamu. Ti hypoglycemia nla ba waye, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe lakoko itọju pẹlu Glucobaem, suga ti o jẹ eeru a fọ lulẹ diẹ sii sinu fructose ati glukosi, nitorinaa ko dara fun imukuro iyara ti hypoglycemia. Ni ibamu, o yẹ ki a lo suga eso ajara dipo gaari suga (agolo ohun ọgbin). Ni asopọ pẹlu ailagbara ti ṣeeṣe ti acarbose, lilo igbakọọkan ti awọn antacids, cholestyramine, adsorbents oporoku ati awọn igbaradi henensi lati mu tito nkan lẹsẹsẹ yẹ ki o yago fun.
Awọn iṣọra O wa ni isansa.
Awọn ọran akọkọ ti incompatibility. Ṣi ko mọ.
Iṣejuju Bi abajade ti iṣu-ọgbẹ ninu ọran ti iṣakoso igbakana ti Glucobay, pẹlu awọn mimu ati (tabi) awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates (poly-, oligo-, disaccharides), flatulence, bloating ati gbuuru le waye. Ninu ọran nigba ti a mu Glucobai ni apọju laisi gbigba eyikeyi ounjẹ, awọn ami aarun inu inu pupọ ko yẹ ki o ṣẹlẹ. Ni ọran ti apọju, o yẹ ki o kọ lati mu awọn mimu ati awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates (poly-, oligo-, disaccharides) ni awọn wakati 4-6 to nbo.
Awọn itọsọna miiran. Titẹle ni ibamu pẹlu ounjẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nitorinaa, tun jẹ dandan ni itọju glucobaemia. O ko le da idiwọ gbigbọ deede ti Glucobay laisi imọran ti dokita kan, bi suga ẹjẹ le dide. Ninu awọn alaisan ti o ṣe itọju nikan pẹlu ounjẹ, Glucobai ko fa hypoglycemia. Ti o ba jẹ lakoko itọju pẹlu Glucobaem nitori iwulo aini ti insulini ninu awọn alaisan ti o ngba itọju pẹlu sulfonylurea tabi metformin, hypoglycemia waye, suga eso ajara (kii ṣe ounjẹ, ohun ọgbin, ireke, suga) yẹ ki o gba. Itọju Glucobai yẹ ki o tẹ sii ni iwe-ẹri ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ.
Igbesi aye selifu. Ninu apoti atilẹba, awọn tabulẹti wa ni fipamọ fun ọdun mẹrin.
Awọn ipo ipamọ. Ni iwọn otutu ti o ju 25 ° C ati ọriniinitutu ibatan ninu yara ti o wa loke 75 H, awọn tabulẹti ti a yọ kuro ninu apoti le sọ. Nitorina, awọn tabulẹti yẹ ki o yọkuro lati fiimu lẹsẹkẹsẹ ṣaaju lilo.
Isinmi ti oogun. Bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita. Oogun yii ni nkan kan ti ipa rẹ ninu imọ-ẹrọ iṣoogun ko ti jẹ mimọ daradara. Nitorinaa, otaja ti ile-iṣẹ iṣoogun gbọdọ fi silẹ fun aṣẹ ijọba ti o ni ẹtọ ijabọ lori iriri ti lilo oogun yii ni ibamu pẹlu Abala 549, Fafa 6 ti Ofin lori Awọn oogun.
Olupese Bayer AG 5090 Leverkusen-Bayerwerk
Lilo ti glucobai oogun naa nikan gẹgẹbi o ti paṣẹ nipasẹ dokita, awọn itọnisọna ni a fun fun itọkasi!
Awọn ohun-ini ipilẹ ti ẹkọ iwulo
awọn tabulẹti funfun tabi ofeefee ni ẹgbẹ kan ti tabulẹti 50 miligiramu ti a nipo pẹlu “G 50”, awọn tabulẹti miligiramu 100 - “G 100” pẹlu ogbontarigi, ni apa keji awọn tabulẹti miligiramu 100 - apaadi, awọn tabulẹti 50 miligiramu - ti samisi pẹlu agbelebu Bayer ,
Tabulẹti 1 ni acarbose 50 mg tabi 100 miligiramu
awọn aṣeyọri: aerosil (silikoni dioxide colloidal), iṣuu magnẹsia, sitashi oka, sitẹkilo maikirotiroli.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Oogun. Eroja ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun - acarbose, jẹ pseudotetrasaccharide ti orisun makirobia. Acarbose ṣe ni ipele ti iṣan-inu, idilọwọ awọn iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi iṣan kekere (alpha glucosidases), eyiti o ni ipa ninu fifọ di-, oligo- ati polysaccharides. Gẹgẹbi abajade, idaduro idaduro-iwọn lilo ninu gbigba ti awọn carbohydrates, atẹle nipa idasilẹ idaduro ati gbigba ti glukosi, eyiti a ṣe lakoko fifọ awọn carbohydrates. Nitorinaa, acarbose da duro ati idinku idinku postprandial ni ifọkansi glukosi ẹjẹ. Nitori gbigba diẹ ti o ni ibamu ti glukosi lati inu iṣan, ifọkansi apapọ ati awọn isunmọ ojoojumọ rẹ ninu ẹjẹ dinku. Ninu ọran ti ilosoke ninu ifọkansi ti haemologlobin glycosylated, acarbose dinku ipele rẹ.
Ara. O fẹrẹ to 35% ti iwọn abojuto ti a gba ni irisi awọn metabolites, o kere ju 2% ni fọọmu ti nṣiṣe lọwọ. O jẹ metabolized ninu walẹ tito nkan lẹsẹsẹ, nipataki nipasẹ awọn kokoro arun ti iṣan ati ni apakan nipasẹ awọn ensaemusi ti ounjẹ pẹlu dida awọn agbo kekere o kere ju 13 ni irisi imi-ọjọ, methyl ati glucuronic conjugates. Lẹhin lilo oogun naa, awọn oke meji ni o wa ni ifọkansi ti o pọju ti acarbose ninu pilasima ẹjẹ, iwọn 52.2 ± 15.7 μg / L lẹhin 1.1 ± 0.3 h ati 586.3 ± 282.7 μg / L lẹhin 20 7 ± Awọn wakati 5.2, ni atele. O gbagbọ pe ifarahan ti tente oke keji jẹ nitori gbigba ti awọn ọja ibajẹ kokoro lati awọn apakan jinle ti iṣan-inu kekere.
Pinpin. Iwọn pinpin jẹ 0.32 l / kg iwuwo ara.
Bioav wiwa. Bioav wiwa jẹ 1-2% nikan. Iru idapọ eto kekere ti o wa gaan ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ wuni nitori acarbose ṣe iṣe ni agbegbe ninu iṣan-inu kekere. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, bioav wiwa kekere ko ni ipa ipa ti mba ti oogun.
Ipari Igbesi aye idaji fun pinpin ati awọn ipin excretion jẹ awọn wakati 3.7 ± 2.7 ati wakati 9.6 ± 4,4, lẹsẹsẹ, 51% ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a yọ nipasẹ awọn iṣan inu, 1.7% ko yipada ati bi iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ, ati 34% ni irisi awọn metabolites - nipasẹ awọn kidinrin.
Itoju apapọ fun àtọgbẹ ni apapo pẹlu ounjẹ.
Idena iru mellitus iru II ni awọn alaisan pẹlu ifarada iyọdaara ti ko ni idaniloju (PTH *) ni apapọ pẹlu ounjẹ ati adaṣe.
Doseji ati iṣakoso
Iwọn ti aipe ni a ṣeto ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, nitori imunadoko ati ifarada ti oogun naa le yatọ.
Awọn tabulẹti ni a mu laisi chewing, pẹlu iye kekere ti omi, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ tabi chewed pẹlu ounjẹ akọkọ.
Iye akoko ti itọju ko lopin.
Itoju apapọ fun àtọgbẹ ni apapo pẹlu ounjẹ.
Iwọn kini ibẹrẹ jẹ tabulẹti 1 ti 50 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan tabi ½ tabulẹti ti 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan. Lẹhinna, ti o ba wulo, iwọn lilo le pọ si 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan (2 awọn tabulẹti ti 50 mg 3 ni igba ọjọ kan tabi tabulẹti 1 ti 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan).
Ni awọn ọrọ kan, ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo oogun naa le pọ si 200 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan.
O gba ọ niyanju lati mu iwọn lilo ti oogun naa pọ lẹhin awọn ọsẹ mẹrin 4-8 ti ko ba gba ipa iṣegun pataki ni awọn alaisan pẹlu iwọn lilo iṣaaju. Ti alaisan naa ba ni awọn awawi ti iwa-rere, pelu ibaramu ti o muna si ounjẹ, lẹhinna ilosoke siwaju si iwọn lilo oogun naa yẹ ki o duro, ati ti o ba wulo, paapaa dinku diẹ. Iwọn apapọ ojoojumọ ti Glucobai ® jẹ 300 miligiramu ti acarbose fun ọjọ kan.
Idena iru mellitus iru II ninu awọn alaisan pẹlu ifarada iyọdajẹ ti ko ni idaniloju ni apapọ pẹlu ounjẹ ati adaṣe.
Iwọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro fun itọju iru àtọgbẹ II ni awọn alaisan ti o ni ifarada glukosi ailera jẹ 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan.
Iwọn akọkọ ni 50 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan (tabulẹti 1 ti 50 mg tabi ½ tabulẹti ti 100 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan). Laarin awọn oṣu 3, iwọn lilo pọ si 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan (awọn tabulẹti 2 ti 50 miligiramu 3 ni ọjọ kan tabi tabulẹti 1 ti 100 miligiramu 3 ni igba ọjọ kan).
Awọn alaisan agbalagba (ju 65 lọ): iṣatunṣe iwọn lilo ko nilo.
Awọn alaisan ti o ni aini aipe ẹdọwa ko nilo atunṣe iwọn lilo.
Awọn idena
- Hypersensitivity si acarbose ati / tabi awọn aṣeyọri.
- Awọn aarun ara ti onibaje pẹlu tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn rudurudu gbigba.
- Awọn ipo ti o wa pẹlu flatulence (Aisan ailera Remkheld, hernias nla, stenosis ati awọn ọgbẹ inu).
- Ikuna kidirin ti o nira (idasilẹ mimọ creatinine)
Iṣejuju
Ti iwọn lilo Glucobay a ti o ga pupọ ti lo ni nigbakannaa pẹlu awọn mimu ati / tabi awọn ọja ounje ti o ni awọn carbohydrates (poly-oligo- tabi disaccharides), iṣipopada kan le wa pẹlu ifun ati aarun gbuuru.
Ni awọn ọran ti apọju, o niyanju pe ki o mu awọn ohun mimu ati awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates kuro ninu ounjẹ fun wakati 4-6.
Ninu iṣẹlẹ ti iṣuju ti awọn tabulẹti ti oogun naa, ko si idagbasoke ti awọn aami aisan lati inu iṣan ni a reti ni ita gbigbe ounjẹ.
Awọn ẹya elo
O ṣe iṣeduro pe ki a ṣe abojuto awọn enzymu “ẹdọ” lakoko awọn oṣu 6-12 akọkọ ti itọju, niwọn igba ti o ba lo oogun naa, ilosoke asymptomatic ninu ipele “ẹdọ” awọn enzymu “ẹdọ” ṣee ṣe. Gẹgẹbi ofin, lẹhin didi oogun naa, iṣẹ ṣiṣe wọn jẹ deede.
Ndin ati ailewu ti acarbose ninu awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ko ti fi idi mulẹ.
Ni ọran ti ko ni ibamu pẹlu ounjẹ ti dokita ti paṣẹ, awọn aati buburu lati inu nipa ikun le pọ si. Ti awọn aami aisan ba buru si, laibikita akiyesi iwuwo, o jẹ dandan lati kan si dokita kan ati dinku iwọn lilo fun igba kukuru tabi igba pipẹ.
Lodi si abẹlẹ ti itọju pẹlu Glucobai ®, lilo ti sucrose (suga suga) ati awọn ọja ti o ni ti o le fa ibajẹ ikun ati gbuuru nitori alekun pọ si ti awọn carbohydrates ninu ifun.
Glucobai ® ṣafihan ipa ipa hypoglycemic kan, ṣugbọn kii ṣe fa hypoglycemia ninu awọn alaisan.
Lakoko lilo oogun naa Glucobai ® sucrose (suga ounje) jẹ aiyara fifọ siwaju sinu fructose ati glukosi, nitorinaa ko rọrun fun atunṣe iyara ti hypoglycemia nla. Ni ọran yii, o yẹ ki a lo glukosi.
Oyun ati lactation
Niwọn igbati ko si data lori lilo oogun Glucobay ® lakoko oyun, a ko gba ọ niyanju lati yan si awọn aboyun.
Lẹhin ifihan ti rediotobe acarbose isotope si awọn eku obinrin lakoko lactation, a ri iwọn kekere ti ipanilara ni wara. Ko si data ti o yẹ ninu eniyan. Sibẹsibẹ, niwọn igba ti awọn ipa ti fa-oogun ni awọn ọmọ-ọwọ nitori wiwa acarbose ninu wara ọmu ko ni iyasọtọ, ni ipilẹ, ko ṣe iṣeduro lati juwe Glucobai ® lakoko lactation.
Ipa lori agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati ẹrọ.
Ko si data lori eyikeyi ipa lori agbara lati wakọ ati ṣiṣẹ awọn ẹrọ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Ti a ba kọ Glucobai ® papọ pẹlu hisulini tabi awọn igbaradi ti o ni sulfonylureas tabi metformin, lẹhinna ipele glukosi ẹjẹ le lọ silẹ si iwọn hypoglycemic (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypoglycemic coma le dagbasoke), eyiti o nilo idinku idinku ninu iwọn lilo wọn.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, acarbose le ni ipa lori bioav wiwa ti digoxin, eyiti o jẹ iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo ti igbehin.
A ko gba ọ niyanju lati darapo Glucobai ® pẹlu cholestyramine, awọn apọju inu ati awọn igbaradi henensiamu nitori ipa to ṣeeṣe wọn lori munadoko acarbose.
Ko si ibaraenisepo oogun pẹlu dimethicone / simethicone ti a ṣe akiyesi.
Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn
Fọọmu doseji - awọn tabulẹti ti a bo:
- 50 iwon miligiramu: yika, biconvex, funfun tabi funfun-ofeefee ni awọ, pẹlu fifiwewe ọna lilo “G50” ni ẹgbẹ kan ati siṣamisi ile-iṣẹ (agbelebu Bayer) ni apa keji,
- 100 miligiramu: oblong, biconvex, funfun tabi funfun-ofeefee ni awọ, pẹlu ogbontarigi ni iha mejeji, pẹlu kikọ ti iwọn “G100” ni ẹgbẹ kan.
Awọn tabulẹti ti wa ni akopọ ni awọn ege 15. ninu roro, roro 2 tabi 8 ti wa ni akopọ ninu apoti paali.
Ohun elo ti n ṣiṣẹ: acarbose, ni tabulẹti 1 - 50 tabi 100 miligiramu.
Awọn paati iranlọwọ: anhydrous colloidal ohun alumọni dioxide, sitẹdi oka, stearate iṣuu magnẹsia, cellulose microcrystalline.
Ilana oogun ti Glucobay
Glucobai jẹ oluranlọwọ hypoglycemic fun lilo roba. Apakan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ acarbose. Nkan yii jẹ iduro ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.
Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ? Acarbose jẹ nkan ti o ṣe idiwọ alpha glucosidase ti iṣan. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ oogun naa tun dinku iyipada enzymatic ti disaccharides, oligosaccharides ati polysaccharides si monosaccharides. Nitori eyi, oṣuwọn gbigba ti glukosi lati inu iṣan dinku.
O jẹ akiyesi pe pẹlu lilo awọn tabulẹti, hypoglycemia ti o nira ko ni ilọsiwaju. Lilo igbagbogbo oogun naa dinku eewu idagbasoke:
- Myocardial infarction.
- Ikọlu ti hypoglycemia ati hyperglycemia.
- Idagbasoke ti awọn arun onibaje ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.
Ifojusi ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-2. Awọn iṣelọpọ agbara ti oogun naa ni a ya nipasẹ awọn ifun, awọn kidinrin ati ẹdọ.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Nigbati o ba n yan Glucobai, awọn ilana fun lilo yẹ ki o ṣe iwadi, nitori pe o ni gbogbo alaye ati awọn itọkasi, contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ. Ninu ọran wo ni o ni ṣiṣe lati mu oogun yii?
Awọn itọnisọna naa sọ pe oogun naa yẹ ki o lo ni itọju ti eka ti àtọgbẹ 1. Paapaa itọkasi fun lilo ni àtọgbẹ 2 iru. O le lo oogun naa fun isanraju ati àtọgbẹ.
Ṣugbọn lati padanu iwuwo pẹlu iranlọwọ ti Glucobay ṣee ṣe nikan ti o ba tẹle ounjẹ pataki kan. O tọ lati ṣe akiyesi pe eniyan iwuwo pipadanu yẹ ki o jẹ o kere ju 1000 kilocalories fun ọjọ kan. Bibẹẹkọ, hypoglycemia ti o nira le dagbasoke, titi de ikọlu hypoglycemic.
Bawo ni lati mu oogun naa? Mu awọn oogun ṣaaju ki ounjẹ. Iwọn lilo akọkọ jẹ 150 miligiramu. Pin iwọn lilo ojoojumọ sinu awọn abere 3. Ti o ba wulo, iwọn lilo ga soke si 600 miligiramu. Ṣugbọn ninu ọran yii, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn abere 3-4.
Ti o ba jẹ lakoko itọju ailera alaisan naa ni itunu ati gbuuru, lẹhinna iwọn lilo yẹ ki o dinku, tabi itọju naa yẹ ki o ni idilọwọ lapapọ. Akoko itọju pẹlu Glucobaem yan ni ọkọọkan.
Awọn idena si mu awọn tabulẹti:
- Ẹhun si awọn paati ti oogun naa.
- Ọjọ ori ọmọ. A ko paṣẹ oogun naa fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.
- Niwaju arun aarun tabi onibaje onibaje. Awọn atunyẹwo ti awọn dokita fihan pe oogun naa lewu lati fun awọn eniyan ti o jiya idiwọ iṣan.
- Ketoacidosis dayabetik.
- Awọn ipa ni ẹdọ. O jẹ ewọ ni muna lati lo oogun ti eniyan ba jiya ibajẹ ẹdọ, cirrhosis tabi ẹdọforo.
- Awọn egbo ti iṣọn ara ti iṣan inu tabi awọn ẹya ara miiran ti iṣan ara.
- Akoko ti oyun.
- Akoko ifunni. Ṣugbọn awọn itọnisọna naa sọ pe oogun le ṣee paṣẹ fun awọn alaboyun ti o tẹriba fun idaduro igba diẹ ti ọmu.
- Ikuna ikuna (pẹlu akoonu creatinine loke 2 milimita fun 1 dl).
- Arun inu Remgeld.
- Iwaju Hernias nla ni ogiri inu inu.
- Aisan Malabsorption tabi aisedeede.
Pẹlu iṣọra, a fun oogun naa si awọn eniyan lẹhin abẹ. Pẹlupẹlu, atunṣe ti eto itọju le jẹ pataki ti eniyan ba jiya lati awọn arun aarun tabi iba. O tọ lati ṣe akiyesi pe lakoko itọju itọju, awọn ounjẹ ti o ga ni sucrose ko le jẹ. Bibẹẹkọ, awọn aami aisan dyspeptiki le dagbasoke.
Bawo ni Glucobai ṣe nlo pẹlu awọn oogun miiran? O rii pe oogun naa ko munadoko ti awọn ifun inu iṣan, awọn ipakokoro, tabi awọn igbaradi henensiamu pẹlu rẹ. O yẹ ki o tun jẹri ni lokan pe pẹlu lilo igbakọọkan ti Glucobay pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea tabi hisulini, ipa hypoglycemic ti ni ilọsiwaju.
O ṣe iṣeduro pupọ lati maṣe lo ọpa yii pẹlu awọn diuretics thiazide, awọn contraceptiv roba, corticosteroids, nicotinic acid. Pẹlu ibaraenisepo wọn, decompensation ti àtọgbẹ le dagbasoke. Pẹlupẹlu, iwe aisan yii le dagbasoke ti o ba mu awọn phenothiazines, estrogens, isoniazids, awọn olutẹtisi ikanni kalisiomu, adrenomimetics ni akoko kanna bi Glucobai.
Nigbati o ba nlo awọn tabulẹti Glucobai, iṣeeṣe ifarahan ti iru awọn ipa ẹgbẹ:
- Lati inu ounjẹ ti ara: irora eegun, eegun, igbẹ gbuuru, itusilẹ. Ni ọran ti apọju, o ṣeeṣe ki ilosoke asymptomatic ninu ipele iṣẹ ṣiṣe ti awọn enzymu ẹdọ. Awọn ọran tun jẹ mimọ nigbati idiwọ iṣan, jaundice ati jedojedo ti dagbasoke lakoko itọju.
- Awọn aati.
- Ewu.
Ni ọran ti ikọlu pupọ, awọn aati anafilasisi le dagbasoke. Ni ọran yii, itọju oṣapẹrẹ ni a ṣe.
Afọwọkọ ti o dara julọ ti Glucobay
Ti Glucobay ti wa ni contraindicated fun eyikeyi idi, lẹhinna alaisan ti ni sọtọ awọn analogues ẹgbẹ rẹ. Laiseaniani, yiyan ti o dara julọ si ọpa yii ni Glucofage. A tun lo oogun yii ni itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2. Iye owo oogun naa ni awọn ile elegbogi jẹ 500-700 rubles.
Ọpọlọpọ eniyan nifẹ si kini iyatọ laarin Glucofage ati Glucobay. Iyatọ akọkọ laarin awọn oogun wọnyi jẹ akopo ati ipilẹ iṣe. Ṣugbọn awọn oogun mejeeji jẹ doko dogba.
Bawo ni glucophage ṣiṣẹ? Apakan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun ni a npe ni metformin. Nkan yii ni ipa ipa hypoglycemic. O jẹ akiyesi pe ni awọn alaisan ti o ni awọn ipele suga suga deede, metformin ko ni ipa hypoglycemic kan.
Ẹrọ ti igbese ti Glucofage da lori agbara ti paati iṣiṣẹ rẹ lati mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si insulin ati dinku oṣuwọn ti gbigba glukosi ninu tito nkan lẹsẹsẹ. Nitorinaa, oogun naa ṣe alabapin si:
- Ti kojọpọ iṣọn glucose ninu ẹdọ.
- Ikun ti iṣuu glucose ninu iṣan ara.
- Mu iṣelọpọ agbara eegun.
- Idaabobo kekere, triglycerides ati lipoproteins, eyiti o ni iwuwo kekere.
A le ṣe iyatọ glucophage nipasẹ ipa rẹ lati awọn oogun hypoglycemic miiran. Eyi jẹ nitori otitọ pe oogun naa ni awọn itọkasi bioav wiwa giga. Wọn to to 50-60%. Ifojusi ti o pọ julọ ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 2.5.
Bawo ni lati mu oogun naa? O nilo lati mu awọn egbogi nigba tabi ṣaaju ounjẹ. Iwọn ojoojumọ ni igbagbogbo 2-3 giramu (2000-3000 milligrams). Ti o ba jẹ dandan, lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo pọ tabi dinku. Iwọn itọju naa jẹ 1-2 giramu. O tọ lati ṣe akiyesi pe iwọn lilo ojoojumọ le yatọ. Ni ọpọlọpọ awọn ọna, o pinnu nipasẹ iwọn lilo hisulini.
Ti ni idinamọ oogun pẹlu:
- Ẹhun si awọn paati ti glucophage.
- Ikuna ikuna.
- Awọn iwa ẹdọ.
- Sisun.
- Ikuna atẹgun.
- Awọn aarun akoran.
- Lactic acidosis.
- Igbẹ alagbẹ.
- Arun inu ẹjẹ ti o jẹ eegun ti iṣan (itan).
- Ounjẹ hypocaloric (kere ju 1000 kilocalories fun ọjọ kan).
- Oyun ati lactation.
Nigbati o ba lo oogun naa, awọn iyọlẹnu ninu sisẹ iṣan ara, CCC ati eto-ẹjẹ hematopoietic le dagbasoke. Tun ṣeeṣe ti awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ. Nigbagbogbo, awọn igbelaruge ẹgbẹ yoo han pẹlu iṣuju.
Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa ẹgbẹ rere ati odi ti oogun Glucobay.