Losartan: awọn ilana fun lilo

Ninu nkan yii, o le ka awọn itọnisọna fun lilo oogun naa Losartan. Pese awọn esi lati ọdọ awọn alejo si aaye - awọn onibara ti oogun yii, ati awọn imọran ti awọn ogbontarigi iṣoogun lori lilo Losartan ninu iṣe wọn. Ibeere nla kan ni lati ṣafikun awọn atunyẹwo rẹ nipa oogun naa: oogun naa ṣe iranlọwọ tabi ko ṣe iranlọwọ lati xo arun naa, kini awọn ilolu ati awọn ipa ẹgbẹ ti ṣe akiyesi, o ṣee ṣe ko kede nipasẹ olupese lati inu atọka naa. Awọn analogs ti Losartan ni ṣiwaju awọn analogues igbekale ti o wa. Lo fun itọju haipatensonu ati idinku riru ẹjẹ ninu awọn agbalagba, awọn ọmọde, bakanna lakoko oyun ati lactation.

Losartan - oluranlowo antihypertensive. O jẹ olutọju olugba itẹwe ti ko ni peptide angẹliensin 2. O ni yiyan ati ibaramu giga fun awọn olugba AT1 (pẹlu ikopa eyiti eyiti awọn ipa akọkọ ti angiotensin 2 jẹ aṣeyọri). Nipa didena awọn olugba wọnyi, losartan ṣe idiwọ ati imukuro ipa ti vasoconstrictive ti angiotensin 2, ipa ti o ni iyanilenu lori yomijade ti aldosterone nipasẹ awọn glandu adrenal ati diẹ ninu awọn ipa miiran ti angiotensin 2. O jẹ ijuwe nipasẹ ipa pipẹ (awọn wakati 24 tabi diẹ sii), nitori dida ti iṣelọpọ agbara rẹ.

Tiwqn

Awọn aṣaaju-ọna potasiomu Losartan.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, losartan wa ni iyara lati inu ifun walẹ. Bioav wiwa jẹ nipa 33%. O jẹ metabolized lakoko “ọna akọkọ” nipasẹ ẹdọ pẹlu dida ti metabolite carboxyl, eyiti o ni iṣẹ iṣe oogun eleto diẹ sii ju losartan, ati nọmba kan ti awọn metabolites aiṣiṣẹ. Ijọpọ si awọn ọlọjẹ plasma ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ ga - diẹ sii ju 98%. Losartan ti yọ si ito ati feces (pẹlu bile) ko yipada ati ni irisi awọn metabolites. O fẹrẹ to 35% ti yọ si ito ati nipa 60% - pẹlu awọn isan.

Awọn itọkasi

  • haipatensonu
  • idinku ninu eewu arun aisan inu ọkan ati iku ara ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi, ti ṣafihan nipasẹ idinku ninu igbohunsafẹfẹ apapọ ti iku ẹjẹ, awọn igbohunsafẹfẹ ti ọpọlọ ati infarction myocardial,
  • idaabobo kidirin ni awọn alaisan ti o ni iru alakan 2 mellitus pẹlu proteinuria - idinku ninu ilọsiwaju lilọ kiri ti ikuna kidirin, ti a fihan nipasẹ idinku ninu igbohunsafẹfẹ ti hypercreatininemia, iṣẹlẹ ti awọn ipo ebute ti ikuna kidirin onibaje, to nilo hemodialysis tabi gbigbeda kidinrin, awọn oṣuwọn iku, ati idinku ninu proteinuria,
  • ikuna ọkan onibaje pẹlu ikuna itọju nipasẹ awọn alakan duro ACE.

Fọọmu Tu

Awọn tabulẹti ti a bo 12,5 miligiramu, 25 miligiramu, 50 miligiramu ati 100 miligiramu (ti iṣelọpọ nipasẹ Richter, Teva, H fọọmu pẹlu diuretic hydrochlorothiazide).

Awọn ilana fun lilo ati iwọn lilo

Losartan oogun naa ni a mu ni ẹnu, laibikita ounjẹ. A gbeemi awọn tabulẹti laisi iyan, ni a fi omi fo si isalẹ. Isodipupo gbigba - akoko 1 fun ọjọ kan.

Pẹlu haipatensonu iṣan, iwọn lilo ojoojumọ ni 50 mg 1 akoko fun ọjọ kan. Lati ṣe aṣeyọri ipa imularada nla, iwọn lilo a pọ si 100 miligiramu fun ọjọ kan.

Ailagbara okan

Iwọn akọkọ ni fun awọn alaisan ti o ni ailera ikuna jẹ 12.5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Gẹgẹbi ofin, iwọn lilo pọ si pẹlu agbedemeji ọsẹ kan (i.e. 12.5 mg fun ọjọ kan, 25 miligiramu fun ọjọ kan ati 50 miligiramu fun ọjọ kan) si iwọn itọju itọju ti 50 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan, da lori ifarada alaisan si oogun naa.

Ko si iṣatunṣe iwọn lilo ni a nilo ni awọn alaisan agbalagba.

Ti o dinku ewu idagbasoke, arun inu ọkan ati ẹjẹ (pẹlu ikọlu) ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi

Iwọn akọkọ ti oogun naa jẹ 50 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Ni ọjọ iwaju, a le ṣafikun hydrochlorothiazide ni awọn iwọn kekere tabi iwọn lilo Losartan le pọ si 100 miligiramu ni 1 tabi awọn iwọn abẹrẹ 2, ni ṣiṣe akiyesi idinku ẹjẹ titẹ.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ concomitant iru 2 pẹlu proteinuria

Ti paṣẹ oogun naa ni iwọn lilo akọkọ ti 50 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan pẹlu ilosoke siwaju sii ni iwọn lilo si 100 miligiramu fun ọjọ kan (ṣe akiyesi iwọn ti idinku ninu titẹ ẹjẹ) ni ọkan tabi meji awọn abere.

Ninu awọn alaisan ti o dinku BCC (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba mu diuretics ni awọn iwọn giga), iwọn lilo iṣeduro akọkọ ti Losartan jẹ 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Awọn alaisan ti ko ni aito ẹgan-ẹsẹ (ti o kere ju awọn aaye 9 lori iwọn Yara-Pugh), lakoko ilana ilana hemodialysis, bi awọn alaisan ti o ju ọdun 75 lọ, iwọn iṣaaju kekere ti oogun naa ni a ṣe iṣeduro - 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Ko si iriri ti o to pẹlu lilo oogun naa ni awọn alaisan ti o ni ikuna ẹdọ nla, nitorina, a ko ṣe iṣeduro oogun naa ni ẹka yii ti awọn alaisan.

Oogun naa ko ni awọn peculiarities ti igbese ni iwọn lilo akọkọ tabi nigbati o ba paarẹ, ṣugbọn iṣakoso titẹ ẹjẹ jẹ pataki bi nigba mu eyikeyi oogun antihypertensive.

Gbigba awọn oogun antihypertensive yẹ ki o gbe ni akoko kanna ti a paṣẹ lori iṣeduro ti dokita kan lati mu ipa imudara ailera naa pọ si. Ti o ba fo gbigba iwọn lilo kan, o nilo lati mu iwọn lilo ti oogun naa ni akoko ti o sunmọ akoko ti oogun deede tabi ni akoko ti o ranti pe o padanu iwọn lilo naa nipa gbigbe akoko ti iwọn lilo t’okan. Ma ṣe gba iwọn lilo ilọpo meji ti oogun naa.

Ipa ẹgbẹ

  • iwara
  • asthenia / rirẹ,
  • orififo
  • airorunsun
  • ibakcdun
  • oorun idamu
  • sun oorun
  • iranti ségesège
  • agbeegbe neuropathies,
  • paresthesia
  • migraine
  • iwariri
  • ibanujẹ
  • ndun ni awọn etí
  • itọwo itọwo
  • ayipada iran
  • apọju
  • imu imu
  • ikọ
  • awọn atẹgun atẹgun ti oke (iba, ọfun ọfun),
  • ẹṣẹ
  • apọju
  • rhinitis
  • inu rirun, eebi,
  • gbuuru
  • awọn iṣẹlẹ ajẹsara
  • inu ikun
  • gbẹ mucosa roba,
  • aranra
  • cramps
  • myalgia
  • irora ninu ẹhin, àyà, awọn ese,
  • arthralgia
  • tachy tabi bradiakia,
  • arrhythmias
  • angina pectoris
  • ẹjẹ
  • myocardial infarction
  • beresi lati urinate
  • dinku libido
  • ailagbara
  • awọ gbẹ
  • adie ti ẹjẹ
  • fọtoyiya,
  • lagun pọ si
  • alopecia
  • urticaria
  • awọ-ara
  • nyún
  • anioedema, pẹlu oju, ète, pharynx ati / tabi ahọn,
  • iba
  • gout
  • aarun taijẹ
  • eosinophilia
  • purpura Shenlein-Genoch.

Awọn idena

  • oyun
  • lactation
  • ori si 18 ọdun
  • ikuna ẹdọ nla (diẹ sii ju awọn aaye 9 9 lori iwọn-Yara Pugh),
  • aibikita galactose aito, aipe lactase tabi aarun glukos-galactose malabsorption,
  • hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa.

Oyun ati lactation

Lilo oogun losartan lakoko oyun jẹ contraindicated. O ti wa ni a mọ pe awọn oogun ti o ni ipa taara ni eto renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), nigba ti a lo ninu oṣu keji ati 3, ti oyun, le fa awọn abawọn idagbasoke tabi paapaa iku ti oyun to dagbasoke. Nitorinaa, nigbati o ba ṣe iwadii oyun, mu Losartan yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ.

O ti wa ni ko mọ boya losartan pẹlu wara igbaya ti wa ni excreted. O ko ṣe iṣeduro lati mu losartan oogun naa lakoko lactation. Ti o ba mu Losartan jẹ dandan lakoko lactation, lẹhinna o gbọdọ jẹ mimu ọmu.

Lo ninu awọn alaisan agbalagba

Ko si iṣatunṣe iwọn lilo ni a nilo ni awọn alaisan agbalagba.

Awọn alaisan ti o ju ọdun 75 lọ ni a ṣe iṣeduro iwọn lilo akọkọ ti oogun naa - 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Lo ninu awọn ọmọde

Contraindicated ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọjọ-ori ọdun 18.

Awọn ilana pataki

Fun awọn alaisan ti o ni ikuna aarun onibaje ninu eyiti ipa ipa iduroṣinṣin waye ni abajade ti lilo awọn inhibitors ACE, ko ṣe iṣeduro lati yipada si mu awọn antagonists angiotensin 2, pẹlu losartan oogun.

Awọn alaisan ti o ni itọsi ẹdọ (ti o kere ju awọn 9 ojuami lori iwọn Chaydd-Pugh, ati ni pataki pẹlu cirrhosis), pẹlu ninu awọn ananesis, o jẹ dandan lati yan awọn abere to kere ju.

Ninu awọn alaisan ti o ni gbigbẹ (fun apẹẹrẹ, gbigba itọju pẹlu awọn iwọn iṣọn-alọ ti giga), hypotension hypotension le waye ni ibẹrẹ ti itọju losartan (o jẹ dandan lati ṣe atunṣe gbigbẹ ṣaaju ki o to kọ iwe losartan tabi bẹrẹ itọju pẹlu iwọn kekere).

Awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, mejeeji pẹlu ati laisi àtọgbẹ, nigbagbogbo dagbasoke idamu elekitiroki (hyperkalemia), eyiti o yẹ ki a koju. Niwaju ewu ikuna kidirin onibajẹ, losartan le ja si iṣẹ iṣẹ kidirin pẹlu tabi laisi hyperkalemia.

Lakoko itọju pẹlu losartan, awọn ipele potasiomu ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba ati pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ. Lilo losartan kanna pẹlu awọn iyọdi-bi-olomi-alawo yẹ ki o yago fun.

Ni awọn alaisan agbalagba ti o lo awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu, pẹlu lilo nigbakanna ti awọn diuretics, tabi pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ, lilo losartan le ja si iṣẹ isanwo ti bajẹ, pẹlu awọn iṣeeṣe ikuna kidirin ikuna. Awọn ipa wọnyi nigbagbogbo jẹ iparọ-pada. O jẹ dandan lati ṣe atẹle iṣẹ kidirin lorekore ni awọn alaisan ti o mu losartan ati awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu.

Awọn data lori aabo ati ndin ti oogun ninu awọn ọmọde ko to.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Agbara ti oogun lati ni ipa iyara ti awọn aati psychomotor ati agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ọna imọ-ẹrọ miiran ni a ko ti ṣe iwadi. Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ipanilara ti o nilo akiyesi ti o pọ si ati awọn ifesi iyara psychomotor.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Losartan oogun naa le ṣee lo ni nigbakannaa pẹlu awọn oogun oogun miiran.

Ni irọrun mu igbelaruge ipa ti awọn alatako beta ati awọn olutọju ibakẹjẹ han.

Lilo apapọpọ ti losartan pẹlu diuretics nfa ipa afẹsodi.

Ko si awọn ajọṣepọ pharmacokinetic ti losartan pẹlu hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole ati erythromycin ni a ti ṣe akiyesi.

A ti royin Rifampicin ati fluconazole lati dinku ifọkansi ti iṣelọpọ agbara ni pilasima ẹjẹ. Idi pataki ti ile-iwosan ti awọn ajọṣepọ wọnyi tun jẹ aimọ.

Gẹgẹbi pẹlu awọn aṣoju miiran ti o ṣe idiwọ angiotensin tabi ipa rẹ, lilo apapọ ti losartan pẹlu awọn diuretics potasiomu (fun apẹẹrẹ, spironolactone, triamteren, amiloride), awọn igbaradi potasiomu, ati iyọ ti o ni potasiomu pọ si eewu ti hyperkalemia.

Awọn oogun egboogi-iredodo aranmọ (NSAIDs), pẹlu awọn inhibitors cyclooxygenase-2 (COX-2), le dinku ipa ti awọn diuretics ati awọn oogun egboogi miiran.

Pẹlu lilo apapọ ti angiotensin 2 ati awọn antagonists olidi lithium, ilosoke ninu ipọnnu litiumu litiumu ṣee ṣe. Fifun eyi, o jẹ dandan lati ṣe iwọn awọn anfani ati awọn ewu ti iṣọpọ iṣakoso ti losartan pẹlu iyọ litiumu. Ti o ba jẹ dandan, lilo apapọ ti awọn oogun, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ti fojusi litiumu ni pilasima ẹjẹ.

Awọn afọwọṣe ti Losartan oogun naa

Awọn analogues ti ilana ti nkan ti nṣiṣe lọwọ:

  • Bọtitila
  • Brozaar
  • Faasotens,
  • Vero Losartan
  • Zisakar
  • Cardomin Sanovel,
  • Karzartan
  • Cozaar
  • Lakea
  • Lozap,
  • Lozarel
  • Awọn ohun alumọni Losartan,
  • Losartan Richter,
  • Losartan teva,
  • Lorista
  • Olofofo
  • Arabinrin
  • Presartan
  • Renicard.

Fọọmu Tu silẹ

ofeefee, awọn tabulẹti oblong biconvex ti a bo pẹlu fiimu, pẹlu funfun (tabi o fẹrẹ funfun) mojuto, blister ti aluminiomu tabi fiimu PVC, apoti paali

Nkan eroja

Potasiomu Losartan (50, 100 miligiramu)

Awọn aṣapẹrẹ

Maikiroliọnu microcrystalline, iṣuu soda stearyl fumarate, anhydrous colloidal silikoni dioxide (Aerosil), iṣuu soda croscarmellose, prosolv HD 90

Ikarahun ikarahun: titanium dioxide, microcrystalline cellulose, sterogat macrogol, hypromellose

Elegbogi

Losartan jẹ oogun oogun alamọde. Jije alaigbọwọ ti ko ni peptide ti awọn olugba AT2, o ni idije awọn bulọọki awọn olugba AT1, idilọwọ angiotensin II lati dipọ mọ wọn. Awọn ipele oogun naa itusilẹ ti vasopressin, catecholamines, aldosterone ati renin, ṣe idiwọ idagbasoke ti haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi. Ko ni ipa ìdènà lori henensiamu angiotensin-iyipada, ko ni ipa eto kinin-kallikrein, ati pe ko gba laaye bradykinin lati ṣajọ.

Ti iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ ti Losartan, ti a ṣẹda ni ilana ti iyipada ti ibi, ṣe agbejade ipa antihypertensive.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa (ni awọn iwọn lilo si miligiramu 200) ni a gba daradara, ati pe, lẹhin ti iṣelọpọ agbara, ṣe agbekalẹ metabolites ti carboxylic acid ni kaakiri kaakiri ninu ẹjẹ. Eto bioav wiwa ti Losartan jẹ 33%. Nigbati a ba gba ẹnu rẹ, laarin wakati kan o de iwọn ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ, ti o so 99% si albumin. Iwọn pipin pinpin jẹ 34 liters. Lẹhin awọn wakati 3-4, C max de ọdọ ti iṣelọpọ agbara ti oogun naa. Igbesi-aye idaji Losartan jẹ awọn wakati 2, iṣelọpọ agbara rẹ jẹ awọn wakati 9. Ipa antihypertensive ti o pọju lati lilo oogun naa ni a ṣe akiyesi lẹhin ọsẹ 2-4 lati ibẹrẹ ti iṣakoso ni awọn alaisan ti ọjọ-ori eyikeyi, akọ ati akọ tabi abo.

4% ti iwọn lilo ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ko yipada, 6% - ni irisi metabolite ti nṣiṣe lọwọ. Lẹhin iṣakoso oral, 35% ti awọn igi losartan pẹlu ito, 58% - pẹlu awọn feces. Pẹlu ohun elo kan ko ni kojọpọ ninu ara.

Ninu awọn alaisan ti awọn ọdun ilọsiwaju ti o jiya lati haipatensonu iṣan, ifọkanbalẹ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ati ti iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ didaṣe ko yatọ si ifọkansi ni awọn ọdọ ti o ni haipatensonu iṣan. Ninu awọn obinrin, iṣojukọ ti oogun naa ni pilasima ju akoko meji lọ nipa awọn eniyan. Ifojusi ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin wa ni ipele kanna.

Kini ni losartan fun?

  • Pataki igara ẹjẹ,
  • Haipatensonu iṣan ati atẹgun ventricular osi (lati dinku eewu eewu ki o yago idibajẹ),
  • Ikuna ọkan ti o jẹ onibaje (bii oogun ti o jẹ apakan ti itọju apapọ),
  • Nephropathy ti dayabetik ti o ni ibatan pẹlu proteinuria ati hypercreatininemia ninu awọn alaisan ti o ni iru II àtọgbẹ mellitus.
  • Gẹgẹbi oogun kan fun itọju eka ti itọju ailera itọju.

Awọn idena

  • Hypersensitivity / ikanra ti olukuluku si awọn paati ti oogun,
  • Oyun ati lactation
  • Ikun ẹdọ
  • Gbígbẹ (gbígbẹ)
  • Ironu hyperkalemia,
  • Glukosi-galactose malabsorption, aigbagbọ lactose, aipe lactase,
  • Lilo itẹwe pẹlu aliskiren (ninu ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ tabi ti àtọgbẹ mellitus),
  • Ọjọ ori si ọdun 18.

Losartan yẹ ki o mu pẹlu iṣọra lile ni awọn ipo wọnyi:

  • ọkan ikuna ọkan ti o waye ni niwaju ikuna kidirin nla,
  • arrhythmias ti o ni ẹmi
  • Arun inu ọkan,
  • Bilateral (isopọpọ alailẹgbẹ) iṣọn ara kidirin, stenosis,
  • hyperkalemia
  • o ṣẹ iwọntunwọnsi omi-elekitiro,
  • dinku ni bcc (iwọn didun ti san kaa kiri ẹjẹ),
  • ẹkọ nipa iṣọn-alọ
  • kidirin ikuna
  • atokun tabi aortic stenosis,
  • ajẹsara alakọbẹrẹ,
  • anioedema,
  • idaamu hypertrophic cardiomyopathy.

Doseji ati iṣakoso

Awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, Losartan ni a paṣẹ ni ẹẹkan ọjọ kan ni iwọn miligiramu 50, o yẹ ki o mu oogun naa laibikita ounjẹ, laisi ijẹ ati mimu omi pupọ. Ni isansa ti ipa itọju ailera ti a reti, iwọn lilo ojoojumọ lo gba laaye lati gbe dide si 100 miligiramu. Ipa idaamu ti o pọju ti oogun naa dagba lẹhin ọsẹ mẹta 3-6 lati ibẹrẹ lilo. Awọn eniyan ti o ni iwọn idinku ti ẹjẹ kaa kiri ni a ṣe iṣeduro lati mu 25 mg fun ọjọ kan.

Pẹlu ikuna kidirin ati fun awọn agbalagba, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ko ni atunse. Awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan onibaje ti han lati mu Losartan ni iwọn lilo akọkọ ti 12.5 miligiramu. Lati ṣe aṣeyọri iwọn lilo ti a pinnu (50 miligiramu), ilosoke mimu iwọn lilo ni akoko ti awọn ọsẹ 2-3 ni a nilo.

Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, idinku kan ninu iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ni a nilo.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Oogun naa ko ni ajọṣepọ pẹlu warfarin, erythromycin, phenobarbital, cimetidine, digoxin.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu fluconazole tabi rifampicin ni pilasima, a ṣe akiyesi idinku ti ipele ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ. Losartan ni anfani lati jẹki iṣẹ ti diuretics, IAAF ati awọn olutọpa adrenergic.

Nigbati a ba lo pọ pẹlu awọn diuretics potasiomu tabi pẹlu awọn igbaradi potasiomu, hyperkalemia le dagbasoke (ibojuwo yàrá igbagbogbo ti ipele ti potasiomu ninu ẹjẹ jẹ pataki).

Awọn oogun egboogi-iredodo iredodo (pẹlu awọn oludena CO2 yiyan) dinku ipa ailagbara ti Losartan.

Awọn ipa ẹgbẹ

  • iwara, orififo,
  • ailera
  • airorunsun
  • sokale riru ẹjẹ
  • Sympotomatic arterial hypotension,
  • tachycardia
  • migraine
  • myalgia
  • disiki, inu riru, irora inu,
  • awọn ami aisan ti aisan atẹgun
  • jedojedo ati awọn miiran awọn nkan nipa ẹdọ,
  • gbẹ mucosa roba,
  • eosinophilia, thrombocytopenia, ẹjẹ,
  • hyperkalemia
  • ifun pọ si ti creatinine, urea, nitrogen aloku,
  • aati inira ara
  • anioedema,
  • anafilasisi,
  • apọju ti gout,
  • imu imu.

Awọn ilana pataki

Ni awọn alaisan pẹlu iwọn idinku ti ẹjẹ kaa kiri (iyọrisi loorekoore ti lilo igba pipẹ ti awọn apọju), losartan le mu idagbasoke ti haipatensonu ikọlu iṣan. Nitorinaa, ṣaaju ṣiṣe itọju pẹlu oogun yii, o jẹ dandan lati yọkuro awọn irufin to wa, tabi mu oogun naa ni awọn iwọn kekere.

Awọn alaisan ti o jiya lati ẹdọfirin ti ẹdọ (fọọmu kekere tabi iwọntunwọnsi) lẹhin lilo oluranlọwọ alakankan, ifọkansi ti paati ti nṣiṣe lọwọ ati metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ ga julọ ju ni eniyan ti o ni ilera. Ni iyi yii, ni ipo yii, tun ninu ilana itọju ailera, a nilo iwọn kekere.

Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, idagbasoke ti hyperkalemia (alekun potasiomu ti o pọ si ninu ẹjẹ) ṣee ṣe. Nitorinaa, lakoko ilana itọju, o nilo lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti microelement yii.

Pẹlu iṣakoso igbakana ti awọn oogun ti o ni ipa eto renin-angiotensin ninu awọn alaisan pẹlu kidirin stenosis (ẹyọkan tabi ilopo-apa), omi ara creatinine ati urea le pọ si. Lẹhin ti dawọ duro oogun naa, ipo naa jẹ deede. Ni ipo yii, o tun jẹ dandan lati ṣe abojuto ibojuwo yàrá igbagbogbo ti ipele ti awọn aye ijẹẹji ti iṣẹ iṣogo ti awọn kidinrin.

Alaye lori ipa ti Losartan lori agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣe iṣẹ ti o nilo ifamọra ti o pọ si ati iyara awọn aati psychomotor ko ti idanimọ.

Kini ni losartan

INN (orukọ kariaye ti kariaye) - Losartan. Ni ipilẹṣẹ radar, iforukọsilẹ oogun, Losartan jẹ ipin gẹgẹbi ipinlẹ elegbogi ti angiotensin 2 antagonists pẹlu ipa ailagbara. Lẹhin iṣakoso, ipa naa duro fun ọjọ kan, nitorinaa oogun Lozartan ati awọn analogu rẹ jẹ idanimọ nipasẹ awọn dokita bi ọkan ninu awọn ọna ti o munadoko julọ.

Oogun naa ni awọn ipilẹ ati awọn paati iranlọwọ. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ oogun naa, eyiti o ṣe iranlọwọ lati rii daju ipa rere lati inu ohun elo naa, jẹ potasiomu Losartanum, synonym kan fun potasiomu losartan. Awọn afikun awọn ohun elo ti o sin lati sopọ nkan ti nṣiṣe lọwọ pẹlu:

  • lactose monohydrate,
  • iṣuu magnẹsia
  • povidone
  • colloidal ohun alumọni dioxide,
  • microcrystalline cellulose,
  • iṣuu soda croscarmellose.

Siseto iṣe

Ọna iṣe iṣe da lori isena ti awọn olugba awọn angiotensin 2. Ohun ti nṣiṣe lọwọ yomi ipa spasmodic lori awọn ohun-elo, ṣe atilẹyin iṣẹ ti awọn iṣan iṣan. Awọn keekeke ti adrenal bẹrẹ lati gbe awọn homonu aldosterone silẹ, idinku ninu titẹ ẹjẹ. Ni afikun, losartan ṣe bi diuretic kan, ṣe iranlọwọ lati jẹki eleyi ti awọn fifa lati ara.

Uric acid ati iṣuu soda jẹ jade pẹlu ito, ati awọn iyọ potasiomu pataki fun sisẹ deede ti okan wa ni isimi. Lẹhin awọn tabulẹti wọle si inu, potasiomu nkan ti nṣiṣe lọwọ ti tuka ati gbigba nipasẹ iṣan ara. Bioav wiwa jẹ nipa 33%. Ifojusi to ninu ẹjẹ jẹ ami lẹhin awọn wakati 1-1.5. Idapa ti oogun naa waye ninu ẹdọ, ti yọ si nipasẹ awọn ifun.

Awọn itọkasi fun lilo

Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun ti a ko le lo laisi imọran ti dokita kan. Onimọṣẹ kan yoo ran ọ lọwọ lati yan iwọn lilo to munadoko, sọrọ nipa awọn contraindications akọkọ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe. Lati le pinnu boya o nilo lati ri oniwosan kan, o yẹ ki o ṣe iwọn titẹ ni igbagbogbo ki o fojusi awọn ikunsinu tirẹ.

Ti awọn itọkasi tonometer kọja 140 nipasẹ 90, ati pe eniyan kan lara ọkan ti o ni iyara, ailera, orififo laarin awọn ọjọ 5-6, o gbọdọ dajudaju lọ si ọfiisi dokita ki o yan atunse fun haipatensonu. Awọn ami akọkọ fun lilo ni:

  • ipele ibẹrẹ ti haipatensonu,
  • onibaje iṣọn-alọ ọkan
  • àtọgbẹ 2 pẹlu proteinuria (lati daabobo awọn kidinrin),
  • onibaje okan ikuna.

Lilo igbagbogbo ti oogun naa le dinku eewu ti arun aisan inu ọkan ati oṣuwọn iku ni laarin awọn alaisan. Ni afikun, a lo losartan lati ṣe idiwọ awọn ọpọlọ ati idaabobo awọ myocardial ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu osi ati fi ẹjẹ titẹ ẹjẹ iduroṣinṣin duro. Pẹlu iranlọwọ ti ọpa yii, a mura awọn igbaradi fun gbigbepo ati hemodialysis ti kidinrin. Awọn ipinnu lati pade fun itọju ti aiṣedede ọkan ninu eegun waye lẹhin awọn oogun miiran ti ko ni anfani.

Ilana ti losartan

Iwọn lilo ati iye akoko ti iṣakoso jẹ iṣiro nipasẹ oniwosan ti o da lori awọn itọnisọna. Awọn ọna afikun fun ti npinnu awọn ilana itọju ti n ṣagbere alaisan kan, ṣe ayẹwo igbasilẹ iṣoogun kan ti n ṣafihan awọn arun onibaje. Gẹgẹbi atokọ, ti o ba jẹ pe losartan ni aṣẹ fun igba akọkọ, o nilo lati mu iwọn lilo idaji kan lati rii boya aleji kan wa fun oogun naa. Fun arun kọọkan, awọn ilana iwọn lilo ilana oogun oriṣiriṣi wa.

Giga ẹjẹ

Nigbati o ba n ṣe itọju Losartan fun itọju ti haipatensonu ni ibamu si awọn ilana naa, o ti wa ni niyanju lati mu awọn tabulẹti laisi iyan, kọ laisi lilo. Lakoko akoko itọju, o nilo lati ṣe atẹle ipa ti arun naa nipa lilo awọn wiwọn titẹ ojoojumọ. O da lori bi o ti buru ti ipo naa, a paṣẹ fun awọn alaisan lati mu 50 iwon miligiramu fun ọjọ kan. Ni lakaye ti oniwosan, iwọn lilo le pọ si iye ojoojumọ ti o pọju 100 miligiramu.

Ailagbara okan

Lati le dinku eewu awọn ilolu lati ikuna ọkan, awọn tabulẹti Losartan bẹrẹ pẹlu iwọn lilo to kere ju ti 12.5 mg / ọjọ. Ni ọsẹ kọọkan, iwọn lilo ti ilọpo meji. Fun itọju ailera ti ikuna ọkan ko lo diẹ ẹ sii ju 50 miligiramu fun ọjọ kan. Abojuto igbagbogbo pẹlu olutọju titẹ ẹjẹ ni a ṣeduro lati yago fun idinku to lagbara ninu titẹ ẹjẹ.

Awọn analogues ti o munadoko ti Losartan pẹlu awọn oogun ti o ni awọn ipa ilera kanna. Gbogbo wọn ni nkan ti nṣiṣe lọwọ iru kan. Losartan atilẹba ṣe iyatọ nikan ni hihan ti package, fọọmu idasilẹ, iwọn lilo ati olupese. Ni diẹ ninu awọn igbaradi, awọn irinše miiran jẹ iranlọwọ.

Awọn oogun aropo oogun ti wa ni oogun ti o ba jẹ idanimọ awọn contraindications. Lati pinnu iru awọn oogun ti o jọra ti o dara julọ fun haipatensonu, dokita kan ti o yẹ yẹ. Awọn atokọ ti awọn analogues ti a lo wọpọ ni pẹlu:

  • Bọtitila
  • Lorista
  • Lozap Plus,
  • Renicard
  • Lozarel
  • Faasotens,
  • Brozaar
  • Presartan
  • Lakea
  • Zisakar
  • Losartan Richter,
  • Karzartan
  • Hypothiazide,
  • Olofofo
  • Arabinrin
  • Vero Losartan
  • Losartan Canon.

Iye fun losartan

Iye owo ti losartan jẹ kekere, o jẹ ti ọkan ninu awọn oogun ti ifarada julọ fun haipatensonu. Iye idiyele rẹ da lori agbegbe eyiti o ta ọja naa, nọmba awọn tabulẹti ti o wa ninu package. Ni Ilu Moscow ati St. Petersburg, o le ra oogun naa ni lawin, kii ṣe nipasẹ awọn ile elegbogi nikan, ṣugbọn nipasẹ awọn ile itaja ori ayelujara.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

  • potasiomu losartan,
  • iṣuu magnẹsia
  • Titanium Pipes
  • ọti polyvinyl,
  • lulú talcum.

Fọọmu itusilẹ wa ni awọn tabulẹti ti o ni apẹrẹ yika yika, ati ni lulú kirisita. Wọn ni tint funfun. Iye eroja ti nṣiṣe lọwọ fun tabulẹti jẹ 25, 50, 100 milimita.

Iṣe oogun elegbogi, elegbogi

Nigbati o ba mu oogun naa, titẹ ẹjẹ giga bẹrẹ lati dinku ni kẹrẹ, nitori eyiti a fun oogun naa fun awọn oriṣiriṣi haipatensonu. ACE oludaniloju.

Ni iyara lati inu walẹ. Ipa ti o pọ julọ waye 6-7 awọn wakati lẹhin mu egbogi naa. Excretion - pẹlu awọn feces ati ito ko yipada. Aye bioav wiwa ti eroja nṣiṣe lọwọ lọwọ jẹ nipa 65%. O di awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ 99%. Ni ibere fun titẹ lati wa si deede, o jẹ dandan lati ṣe ipa itọju kan - o kere ju oṣu 1-2.

Losartan ni oogun kii ṣe fun haipatensonu nikan, ṣugbọn fun awọn arun miiran.

Awọn ọna ti ohun elo, iwọn lilo niyanju

Awọn tabulẹti Losartan ti wa ni isalẹ pẹlu iye kekere ti omi. Lulú naa tu omi sinu omi titi awọn kirisita yoo tuka patapata. O le mu awọn mejeeji ṣaaju ounjẹ ati lẹhin. Dosages ninu ọran kọọkan ni a ṣeto ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan.

Awọn ilana tọkasi awọn iwọn lilo iṣeduro.

Ni iwọn lilo akọkọ, o niyanju lati mu ni iwọn lilo 50 milimita. O tẹsiwaju fun gbogbo ọna itọju, ti ipo awọn alaisan ko ba buru. Pẹlu aito igbese elegbogi ti oogun naa, iwọn lilo ti ilọpo meji. Ti ọkan nla ba gba awọn oogun miiran ti o mu ẹjẹ titẹ kekere silẹ, iwọn lilo naa dinku si 25 miligiramu.

Awọn alaisan ti o ni arun ẹdọ ti o nira ni a fun ni iwọn lilo ti o kere ju (25 miligiramu). Ni ikuna ọkan onibaje - kii ṣe diẹ sii ju 12.5 miligiramu. Itọju ni iru awọn ọran ti wa ni ṣiṣe labẹ abojuto iṣoogun.

O jẹ dandan lati mu awọn tabulẹti lẹẹkan lẹẹkan ọjọ kan, ni akoko kanna. O ṣe pataki lati faramọ iwọn lilo ti dokita rẹ ti paṣẹ lati yago fun ilodi ati awọn ipa ẹgbẹ.

A ko fi oogun fun awọn ọmọde. Ti iru iwulo ba dide, a ti fun iwọn lilo ti o kere julọ - 12.5 mg fun ọjọ kan.

Gbigbawọle nigba oyun ati igbaya ọmu

Oogun naa ni contraindicated ni oyun, laibikita ọrọ naa. Gbigba wọle le fa iku ọmọ inu oyun tabi eto ẹkọ idagbasoke. Awọn ajeji ninu idagbasoke ọmọ inu oyun le jẹ: idagbasoke ti egungun, titẹ ti pọ si, ikuna ọkan.

Ni akoko lactation, nkan ti nṣiṣe lọwọ lọwọ n wọ ara ọmọ naa pẹlu wara iya. Abajade jẹ o ṣẹ si inu ara ti ounjẹ ounjẹ, ríru, awọn otita alaimuṣinṣin, suuru, ati awọn rudurudu nla miiran.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe

  • palpitations
  • eebi
  • Ẹhun
  • itiju ti aringbungbun aifọkanbalẹ eto,
  • laryngeal edema,
  • awọn iyipada igbe (àìrígbẹyà, gbuuru),
  • awọ rashes,
  • ọgbẹ inu
  • iredodo ti awọn mucous tanna,
  • dinku wiwo acuity,
  • inu rirun
  • ipo iparun
  • angina pectoris
  • Ikọaláìdúró gbẹ
  • leukopenia
  • isunmọ si oorun,
  • orififo
  • sun oorun
  • airorunsun
  • ikọlujo
  • inira rhinitis
  • o ṣẹ itọwo
  • rudurudu kaakiri ninu ọpọlọ,
  • goms ẹjẹ
  • iredodo ti ẹdọ
  • dinku ninu haemoglobin.

Ti awọn aati ikolu ba waye, a ti da oogun naa duro. Dokita yan atunse miiran.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ipa itọju ailera ti losartan lakoko ti o mu awọn iṣẹ diuretics bẹrẹ lati mu.

O jẹ ewọ lati lo awọn ọna miiran ni akoko kanna, iṣe ti eyiti a pinnu lati dinku titẹ.

Oogun naa pọ si ipa ailera ti awọn oogun ti o ni potasiomu, eyiti o fa awọn aati odi.

Lilo ilopọ pẹlu awọn oogun ti kii-sitẹriọdu ti ni odi ni ipa lori awọn kidinrin. Ayẹwo olutirasandi ni a nilo.

Ti alaisan naa ba mu awọn oogun miiran, ijumọsọrọ dokita kan jẹ dandan.

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi

Iye naa da lori apoti naa - lati 100 si 500 rubles. Awọn idii nla ti to fun aye kikun itọju.

  • Lozap,
  • Alkadil
  • Kapoten,
  • Lorista
  • Normio
  • Zisakar
  • Golten
  • Lortenza
  • Hyperium
  • Ẹgbẹ-iwọle
  • Awọn kaptopres,
  • Norton
  • Captopril
  • Epistron
  • Renicard
  • Biosynthesis
  • Ìdúgbogbo.

Awọn atunyẹwo nipa oogun naa

Oogun ti o dara fun itọju ti ngbero haipatensonu ni agbalagba ati awọn ọdọ. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi ipa akopọ ti oogun naa, ni apa keji pe ko si ifagile bi pẹlu ifagile enalapril. Iwuri fun awọn alaisan: pe eewu awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ ti dinku, eyi jẹ iyalẹnu fun awọn alaisan.

Emi ko alabapade aifiyesi ati awọn igbelaruge ẹgbẹ ni iṣe.

Losartan jẹ itọju ti o dara, ti o munadoko fun titẹ ẹjẹ giga. Ni kiakia ṣe iranlọwọ lati pada si deede. Ni idiyele, ọpa jẹ ifarada. Niwọn bi Mo ti mọ, kii ṣe awọn ipa ẹgbẹ. Tikalararẹ, Mo farada daradara. Awọn ipa ẹgbẹ ko tii ri rara. Gba ẹkọ kan, ṣe iranlọwọ gaan ni lati yago fun haipatensonu ti Mo ni lati igba ewe mi.

Marina Klimenko, Nizhnekamsk (alaisan)

Ma ni riru ẹjẹ ti o ga rara. Ṣugbọn laipẹ, o bẹrẹ sii pọ si nigbagbogbo. Dokita paṣẹ itọju pẹlu awọn tabulẹti lozartan. Doseji - fun gbogbo tabulẹti kan. Ipo rẹ dara si lẹhin ọjọ diẹ, botilẹjẹpe ṣaju eyi, ori rẹ jẹ irora aigbọnju. Titẹ naa pada si deede lẹhin iṣẹ itọju kan. Ọpa nla ni idiyele ti ifarada.

Awọn abuda elegbogi

Awọn ilana ti Losartan tọka pe oogun naa ni ipin gẹgẹ bi alatako kan pato ti awọn olugba angiotensin II. Losartan oogun naa, lati eyiti o ni ipa ipọnju, dinku idinku agbeegbe gbogbogbo ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

O ni ipa ninu gbigbe ẹjẹ titẹ silẹ, dinku awọn ipele ti adrenaline ati aldosterone ninu ẹjẹ, dinku fifuye lori iṣan ọkan, ati tun ni ipese ipa diuretic. Losartan ṣe iranlọwọ lati mu ifarada idaraya pọsi ninu awọn alaisan pẹlu awọn ami ti ikuna ọkan ninu ọkan, ati tun ṣe idiwọ idagbasoke ti hypertrophy myocardial.

Awọn itọnisọna iṣoogun fun lilo

Kini titẹ ni iwuwo losartan? Awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, Losartan ni a paṣẹ ni ẹẹkan ọjọ kan ni iwọn miligiramu 50, o yẹ ki o mu oogun naa laibikita ounjẹ, laisi ijẹ ati mimu omi pupọ. Ni isansa ti ipa itọju ailera ti a reti, iwọn lilo ojoojumọ lo gba laaye lati gbe dide si 100 miligiramu. Ipa idaamu ti o pọju ti oogun naa dagba lẹhin ọsẹ mẹta 3-6 lati ibẹrẹ lilo. Awọn eniyan ti o ni iwọn idinku ti ẹjẹ kaa kiri ni a ṣe iṣeduro lati mu 25 mg fun ọjọ kan.

Pẹlu ikuna kidirin ati fun awọn agbalagba, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ko ni atunse. Awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan onibaje ti han lati mu Losartan ni iwọn lilo akọkọ ti 12.5 miligiramu. Lati ṣe aṣeyọri iwọn lilo ti a pinnu (50 miligiramu), ilosoke mimu iwọn lilo ni akoko ti awọn ọsẹ 2-3 ni a nilo.

Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, idinku kan ninu iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ni a nilo.

Lo lakoko oyun ati lactation

Lilo oogun losartan lakoko oyun jẹ contraindicated. O ti wa ni a mọ pe awọn oogun ti o ni ipa taara ni eto renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), nigba ti a lo ninu oṣu keji ati 3, ti oyun, le fa awọn abawọn idagbasoke tabi paapaa iku ti oyun to dagbasoke. Nitorinaa, nigbati o ba ṣe iwadii oyun, mu Losartan yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ.

O ti wa ni ko mọ boya losartan pẹlu wara igbaya ti wa ni excreted. O ko ṣe iṣeduro lati mu losartan oogun naa lakoko lactation. Ti o ba mu Losartan jẹ dandan lakoko lactation, lẹhinna o gbọdọ jẹ mimu ọmu.

Bawo ni lati mu awọn ọmọde?

Contraindicated ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọjọ-ori ọdun 18.

  1. Bọtitila
  2. Brozaar
  3. Faasotens,
  4. Vero Losartan
  5. Zisakar
  6. Cardomin Sanovel,
  7. Karzartan
  8. Cozaar
  9. Lakea
  10. Lozap,
  11. Lozarel
  12. Awọn ohun alumọni Losartan,
  13. Losartan Richter,
  14. Losartan teva,
  15. Lorista
  16. Olofofo
  17. Arabinrin
  18. Presartan
  19. Renicard.

Nigbati o ba yan awọn analogues, o gbọdọ ranti pe awọn itọnisọna fun lilo losartan, idiyele ati awọn atunwo ti awọn oogun ti iru yii ko ni lilo. Rirọpo oogun naa jẹ iyọọda nikan lẹhin iṣeduro dokita kan.

Kini awọn atunyẹwo n sọrọ nipa?

Ni ipilẹ, awọn atunyẹwo nipa oogun yii jẹ idaniloju, eyiti o jẹrisi ipa ti anfani ti mu oogun naa. Sibẹsibẹ, awọn atunwo tun wa, nipataki nipa Lozartan Richter, nibiti awọn eniyan ṣe kerora nipa ifihan loorekoore ti awọn ipa ẹgbẹ. O yẹ ki o sọ pe awọn aati ikolu waye lẹhin ọpọlọpọ awọn oogun ti oogun yii.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye