IKU TI ỌRỌ TI ỌRỌ ati ẸKỌ ỌFẸ TI TI NIPA TI IBI TI UZBEKISTAN

NIPA ỌRỌ TI ỌRUN TI IBI TI UZBEKISTAN

TASHKENT MEDICAL ACADEMY

AKO TI IBI TI AGBARA TI O NI AGBARA TI AGBARA TI AGBA TI AGBARA TI AGBARA ATI AGBARA TI AGBARAGBA

LATI IWE LATI NI OWO TI O DARA

AGBARA

FUN AWỌN ỌRỌ TI ẸRỌ KẸTA NIPA IGBAGBỌ ẸRỌ

Idi pataki ti ikowe:Familiarization ti awọn ọmọ ile-iwe pẹlu ile-iwosan, iwadii aisan, iwadii iyatọ, ilolu ati itọju ti atherosclerosis, iṣọn-alọ ọkan inu ọkan, angina pectoris.

Awọn ibi-afẹde ẹkọ lati kọ awọn ọmọ ile-iwe awọn ipilẹ ti ironu ile-iwosan, imọye iṣoogun, awọn ọran ti deontology, ethics ati aesthetics ni ibamu pẹlu awọn ibeere ti ikẹkọ dokita kan ni ipele awọn ajohunše agbaye.

Idibo kukuru fun koko-ọrọ:Nkan yii jẹ ọkan ninu akọkọ ninu itọju ailera. Eyi jẹ nitori isẹlẹ giga ti atherosclerosis ti awọn olugbe, pataki pataki ti iwadii aisan ti akoko. Iye ti awọn ami akọkọ ti awọn arun, awọn ipilẹ ti itọju igbalode jẹ pataki pupọ ninu igbesi aye ojoojumọ ti dokita kan.

Idi ati awọn idi ti ẹkọ naa - iṣẹju marun

Etiology ati pathogenesis - iṣẹju 15

Ipilẹ ati ile-iwosan - iṣẹju 25

Bireki - iṣẹju marun 5

Ifihan ti alaisan - iṣẹju 10

Yàrá ati awọn irinṣẹ ayẹwo irinṣẹ - iṣẹju mẹwa 10

Iyatọ iyatọ - iṣẹju 5

Itọju - iṣẹju 15

Ipari Awọn idahun si awọn ibeere - iṣẹju 5

Atherosclerosis jẹ arun onibaje ti awọn iṣọn-ara ti rirọ ati iṣan-rirọ iru, ti a ṣe akiyesi nipasẹ idogo ati ikojọpọ lipoproteins pilasima ati idaabobo awọ ninu intima, ti o yori si awọn ilana iṣeto ati awọn ayipada cellular, atẹle nipa imudọgba imudọgba ti ẹran ara asopọ ati dida ti awọn awo pẹlẹbẹ ni ogiri ọwọ. Bi abajade, isunmọ agbegbe ti lumen ti awọn iṣọn ati pipadanu ipalọlọ wọn.

Awọn egbo ti iṣan atherosclerotic ti awọn ipo oriṣiriṣi jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o fa aisan ati iku ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke. Awọn ọkunrin gba atherosclerosis awọn akoko 4-6 diẹ sii nigbagbogbo ju awọn obinrin lọ.

Ẹkọ etiology ti atherosclerosis jẹ eka ati pupọ. Titi di oni, awọn okunfa ewu akọkọ fun dida atherosclerosis jẹ: haipatensonu iṣan, dyslipoproteinemia (ilosoke ninu awọn ipele omi ara ti awọn eepo lipoproteins pupọ ati idinku ninu awọn iwuwo giga ti iwuwo), mimu siga, itọ suga, isanraju, awọn ọkunrin, asọtẹlẹ jiini si akoko atherosclerosis. Awọn okunfa asọtẹlẹ jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere ati arugbo.

Awọn pathogenesis ti atherosclerosis ko ni oye ni kikun. Awọn ipilẹ akọkọ 2 ni a gbe siwaju: eegun ati endothelial. Gẹgẹbi iṣaro ọpọlọ, ilosoke ninu ipele ti iwuwo pilasima lipoproteins (LDL) ọlọrọ ninu idaabobo awọ ṣe alabapin si titẹsi ti igbehin sinu ogiri ti iṣan. Ni afikun, LDL ṣe ifunni hyperplasia ti awọn sẹẹli iṣan ti iṣan ati fa awọn ayipada ninu afikun sẹẹli ti endothelium ati subendothelium. Awọn ijabọ wa ti awọn ipa ti o ṣeeṣe ti LDL lori ẹda sẹẹli, mu ṣiṣẹ ifosiwewe idagbasoke, ati nikẹhin lori dida fibrosis agbegbe.

Gẹgẹbi ipilẹṣẹ endothelial, ibajẹ si ipele endothelial (awọ ti inu awọn ohun-elo) nfa ifasẹyin ti awọn ajẹsara ti ajẹsara ti o yori si dida okuta pẹlẹbẹ kan ni aaye ti ibajẹ. Eyi pẹlu apapọ platelet, chemocytosis ti monocytes ati awọn t-lymphocytes pẹlu itusilẹ awọn ifipa platelet ati awọn okunjade monocyte ti o fa iṣilọ sẹẹli isan laisiyonu lati media si intima, ati iyipada ti awọn sẹẹli miiran (macrophage, endothelial) ti o ṣe igbelaruge iṣọn ọpọlọ isan ati idagba. Iyipada iyipada ti awọn sẹẹli, ni pataki dida awọn sẹẹli nla (multinuclear) awọn sẹẹli endothelial, yori si aibikita wọn nipasẹ eto ajẹsara ara wọn, atẹle nipa ifa pada ti ẹda antigen-antibody, dida ilana iredodo, eyiti o pari pẹlu dida okuta iranti. Awọn idawọle mejeeji ni ibatan pẹkipẹki ati pe ko ṣe iyasọtọ, ṣugbọn kuku ṣe ibamu pẹlu ara wọn.
Ni awọn ọdun aipẹ, awọn iṣiro ati gbogun ti ajẹsara ti etiology ti atherosclerosis ni a ti gbe siwaju o si n ṣe ikẹkọ ni kikankikan. O ti fidi mulẹ pe ọlọjẹ Epstein-Barr, awọn ọlọjẹ Coxsackie ati awọn miiran yori si ibajẹ si awọn awo ti awọn sẹẹli endothelial, iṣọn ara eegun ati ailagbara Ọpọlọ Atherosclerotic pẹlẹpẹlẹ gbooro lori ọpọlọpọ ọdun ati nikẹhin yori si stenosis ti lumen tabi lati pari aṣiri ti ha. Afikun asiko, okuta iranti di kalidinous. Ni eyikeyi ipele ti idagbasoke, o le bajẹ lẹẹkọkan tabi pẹlu ilosoke to lagbara ninu titẹ ẹjẹ (fifa tabi rupture), ati pe eyi yori si dida ẹjẹ didipọ ati, ni ibamu, si ibajẹ nla paapaa ti sisan ẹjẹ.

Ni fifun pataki nla ti cellular ati awọn aati ajẹsara ninu pathogenesis ti atherosclerosis, gigun gigun gigun kẹkẹ ọna jẹ iṣe ti arun: awọn akoko awọn iṣẹ ṣiṣe ti rọpo nipasẹ awọn akoko itutu.

Aworan ile-iwosan ti arun na ni a ti pinnu ko si pupọ nipasẹ bibajẹ ati ibigbogbo ti awọn ayipada ninu awọn ohun-elo, bi nipasẹ agbegbe wọn. Ẹya ara ati isalẹ awọn ẹya ara ti aorta, iṣọn-alọ ọkan, carotid ti o wọpọ, cerebral, kidirin, mesenteric ati awọn àlọ ara ti abo ni ọpọlọpọ igba. Gẹgẹbi agbegbe ti o gbooro ti ilana atherosclerotic, awọn ami isẹgun wa si iwaju ti o ni nkan ṣe pẹlu eto ara ninu eyiti sisan ẹjẹ jẹ eyiti o ni idamu julọ (wo awọn apakan to yẹ).

Laibikita itumọ ti ilana naa, o dabaa lati ṣe iyatọ awọn akoko 2 ni idagbasoke arun na: ibẹrẹ (deede) akoko ati akoko awọn ifihan iṣegede. Ni akoko ibẹrẹ, ko si awọn ayipada ninu awọn ara. O ti wa ni ifihan nipasẹ awọn ailera aiṣan ti ko ni eegun bii vasospasm, cholesterinemia ati dyslipidemia.

Ni akoko keji, lakoko, awọn ami ati awọn ami ṣe afihan ibaamu laarin ibeere ele atẹgun ti awọn ara ati awọn ara ti o ni ipa ati iṣeeṣe ti ifijiṣẹ rẹ nipasẹ awọn ohun-elo ti a paarọ nipasẹ ilana atherosclerotic. Ni akọkọ, a ṣe afihan iṣalaye yii nikan pẹlu ipasẹ ti ara, nigbati ibeere atẹgun-ti ase ijẹ-ara pọsi pọsi (fun apẹẹrẹ, pẹlu angina pectoris, claudication intermittation), ati atẹle pẹlu lilọsiwaju atherosclerosis ati idinku ninu lumen ti ọkọ, idibajẹ yii bẹrẹ lati han pẹlu ẹru diẹ ati paapaa ni isinmi. Ilọ wiwakọ (asymptomatic) ti arun jẹ ṣeeṣe titi ti lumen ti iṣọn-ara wọn dinku si 70-75%.

Ni ọran ti o ṣẹ si aiṣedeede ti okuta iranti, nigbati ilana-thrombosis bẹrẹ, bii ofin, imukuro didasilẹ to ni arun naa waye, ti han ni idagbasoke ti angina iduroṣinṣin tabi infarction alailoye, ti a ba mu arun ọkan iṣọn-alọ ọkan bi apẹẹrẹ (wo ISCHEMIC HEART DISEASE).

ATOROSCLEROSIS TI AORTA dagbasoke ni iṣaaju ju awọn agbegbe ita ti iṣan ati pe o jẹ ohun ti o wọpọ (paapaa ni agbegbe thoracic), sibẹsibẹ, awọn ifihan iṣoogun rẹ ti ṣafihan ni ibẹrẹ diẹ sii tabi isansa patapata. Nigbami o dide

isan irora (aortalgia) radiating si agbegbe intercutaneous. Pẹlu atrophy ti ara isan, aneurysm ti wa ni dida ni awọn apakan ti aorta fowo nipasẹ atherosclerosis pẹlu dida awọn iṣan tabi itankale kaakiri. Ilọsi ni iwọn ti aneurysm nyorisi titẹ ti o pọ si lori awọn ara t’ọgbẹ ati ailera hamodynamics ti bajẹ. Pẹlu iṣọn-aortic aneurysm, irora waye, isọye ti eyiti o da lori aye ti o ṣẹda (pẹlu awọn omiran ti goke aorta - awọn irora àyà, awọn koko-ẹsẹ aortic - awọn irora àyà radiating si ọrun, ejika, ẹhin, sisalẹ aorta - irora irora). Awọn ami aiṣan miiran ti aortic aneurysm ni a ṣe akiyesi - awọn efori, wiwu ti oju (nitori ọfa nla vena cava), hoarseness, Ikọaláìdúró, kikuru eemi, dysphagia (nitori funmorawon ti iṣan aifọkanbalẹ ati titẹ lori ọna).

Ti fi han ni imugboroosi ti awọn aala ti iṣan lapapo, kùn systolic ni aaye intercostal keji si apa ọtun ti sternum.

Ti o ba jẹ pe aitoju aitoju ọkan (sclerotic ninu iseda), ni aaye intercostal kẹta si ọtun ti sternum, a gbọ gbigbo systolodiastolic ti ara rẹ. Ni awọn ọran ti atherosclerotic ọgbẹ ti aorta inu tabi idagbasoke ti itusilẹ ninu rẹ, irora inu, imọlara iwuwo, ati awọn rudurudu ti han. Ninu iho inu, fifa fifẹ le ṣee pinnu nipasẹ isalọwọ, lori eyiti a gbọ gbigbẹ systolic.

Awọn itusalẹ ti o wa Abajade di pupọ pọ si ni iwọn. Lakoko iwoye ti o ni agbara, ilosoke lododun ninu ayeraye ti 0,5 cm ti ṣe akiyesi.

Awọ iṣoro ti ajẹsara ti ajẹsara jẹ iparun ogiri ati rirun pẹlu abajade iparun kan. Ewu ti rirọ pọ pẹlu awọn itusita ti thoracic aorta diẹ sii ju 6 cm ni iwọn ila opin (pataki ni ilodi si abẹlẹ ti titẹ ẹjẹ giga), agbegbe ikun - diẹ sii ju 5 cm.Awọn iṣeeṣe ti rupture ni awọn iwọn wọnyi ni ọdun jẹ 30-40%, ati pẹlu ilọsiwaju wọn siwaju pọsi ( iwọn ila opin 7-10 cm - 45%, iwọn ila opin 10 cm - 60%).

AVEOSCLEROSIS TI Awọn IBI TI ara BRAIN ṣe alabapin si idagbasoke ti ailagbara ti ipese ẹjẹ si ọpọlọ, ischemia rẹ. Awọn ifihan ti ile-iwosan ti arun naa jẹ nitori aini ipese ẹjẹ si awọn agbegbe kan ti ọpọlọ. Ischemia onipokinni - lojiji, idinku nla ninu ipese ẹjẹ - jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu spasm ti awọn àlọ inu ara ati pe o jẹ akopọ ti ilolu ti o lagbara pupọ sii - ọpọlọ.

Rirẹ, idamu, fifo iṣoro jẹ iwa ti iwa. Iranti fun awọn iṣẹlẹ lọwọlọwọ dinku lakoko ti o ti fipamọ iranti ọjọgbọn. Ibakcdun nipa awọn efori lile, ariwo ninu ori, nigba miiran dizziness, irọbi oorun, ibinu, iyọlẹnu

iṣesi. Ni akoko pupọ, awọn aami aisan n tẹsiwaju, awọn ailera wọnyi pọ si. Ni ipari, III, ipele, a ti sọ encephalopathy, oye dinku, idaamu interventricular, awọn aami aisan ti parkinsonism (gígan, amimia) waye.

Atherosclerosis ti iṣan eegun, ti o yori si ischemia kidirin itẹramọsẹ, ni fa ti ga, riru ẹjẹ ọkan tabi iduroṣinṣin. A gbọ ti ariwo Systolic lori aaye ti dín ti iṣọn ara kidirin. Ninu ito, proteinuria iwọntunwọnsi, awọn ayipada kekere ninu erofo ti ito (awọn sẹẹli pupa pupa kan, awọn silinda hyaline).

Awọn okunfa ti Atherosclerosis

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe atherosclerosis ati awọn arun inu inu lọ ọwọ ni ọwọ. Fun apẹẹrẹ, o le mu idagbasoke ailera wa àtọgbẹ mellitusniwon arun ti iṣan ati okan waye ni ọjọ-ori iṣaaju ati oṣuwọn ikojọpọ ti idaabobo awọ ninu awọn ohun-elo jẹ ti o ga julọ. Pẹlupẹlu, awọn okunfa ti idagbasoke arun na pẹlu titẹ ẹjẹ giga ati wiwa ti awọn iwa buburu (mimu siga). Ṣugbọn ọpẹ tun jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ idaabobo awọ.

Wo awọn okunfa ewu fun idagbasoke arun na:

• ọjọ ori Bi arakunrin ṣe dagba ju, eewu ti o pọ si ti awọn ifihan atherosclerotic ti o buru sii. Ni ifamọra pataki si ilera wọn yẹ ki o jẹ eniyan ti o ju ọdun 50 lọ,
• akọ Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe awari pe awọn ọkunrin ni itara diẹ sii si atherosclerosis. Ifihan ti awọn ami akọkọ ṣee ṣe lati ọjọ-ori 45, ati ninu awọn ọrọ iṣaaju. Lakoko ti o wa ninu awọn obinrin awọn ami aisan naa le bẹrẹ lati han nikan lati ọjọ-ori 55,
• jogun. Awọn asọtẹlẹ jiini ma ṣiṣẹ ipa akọkọ ninu dida atherosclerosis. Awọn ijinlẹ fihan pe awọn ti awọn ibatan rẹ jiya lati awọn arun iṣan iṣọn-alọ ni o ti ni tẹlẹ lati ni ajakaye arun na ni ọjọ-ori,
• aini aito. Lilo ọra ati ounje ijekuje, gẹgẹ bi ifẹ fun awọn ounjẹ, le fa idagbasoke ti ẹkọ ẹla. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati jẹun ọtun ati ni akoko. Ipilẹ ti ounjẹ yẹ ki o jẹ ẹfọ, awọn irugbin, ẹfọ ati ẹja,
• apọju. Eyi kii ṣe lati sọ pe o taara yori si idagbasoke ti arun onibaje yii, dipo, isanraju le ma nfa àtọgbẹ, eyiti o tan inu atherosclerosis,
• awọn iwa buburu. Siga mimu jẹ ọta akọkọ ti awọn iṣan ẹjẹ ati ọkan ninu awọn okunfa ti atherosclerosis.

Awọn oriṣi ati awọn aami aiṣan ti atherosclerosis

Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa ti ọgbọn-aisan ninu eyi ti ibajẹ waye:

• iṣọn-alọ ọkan (atherosclerotic cardiosclerosis), eyiti o mu inu didasi idagbasoke ti ọkan-ọkan, iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ angina,
• aorta, eyiti o ni ipa lori gbogbo awọn ọna inu ati awọn ara,
• awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni iṣeduro fun ipese ẹjẹ si ọpọlọ,
• awọn ohun elo to jọmọ kidirin, eyiti o yorisi si awọn aisedeede Àrùn ati riru ẹjẹ ara,
• awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ ati isalẹ, arun yii ni a pe ni gbigbẹ atherosclerosis.

Bawo ni arun yii ṣe farahan ni ararẹ, awọn ami wo ni MO yẹ ki n wa ati lati lọ si dokita kan?

Ni ipele ibẹrẹ, arun ko han lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa, ifarahan rẹ le ṣee pinnu nipasẹ itupale. Afikun asiko, ohun ti a pe ni "aami alajerun" (awọn iṣan akọn igbala) le farahan.

Ni ọjọ iwaju, awọn ami aisan ti aisan yoo han da lori ipo ti ọgbẹ naa. Nitorinaa, pẹlu ibaje si aorta, irora le šẹlẹ lẹhin ẹhin ti awọn ọpọlọpọ awọn agbara, ti o de ẹhin, ọrun tabi ikun oke, ati pẹlu haipatensonu iṣan ti iṣan. Nigbati arun naa ba ni ipa iṣọn-alọ ọkan, eyi ni a le rii nipasẹ awọn ami ti arun iṣọn-alọ ọkan. okan - angina pectoris, tachycardia, ikuna ọkan, rudurudu, bbl Pẹlu ibaje si awọn àlọ ara ti eniyan, ariwo ninu etí, dizziness, awọn efori loorekoore, rirẹ, awọn iṣoro pẹlu oorun han, iranti buru.

Ti awọn àlọ ti ni fowo Àrùn, o ṣafihan ara rẹ ni irisi ikuna kidirin onibaje ati haipatensonu vasorenal. Ibajẹ ibajẹ si awọn iṣan ti awọn apa isalẹ (tun npe ni aisan Lerish) ti han nipasẹ fatigability iyara, awọn irora lojiji ti o waye nigbati nrin, pallor ti awọ lori awọn ese, otutu, awọn ipọnju awọ ara. Ti atherosclerosis ti de awọn iṣọn mesenteric, eyi le pinnu nipasẹ irora ti o lojiji lojiji lẹhin jijẹ ati pẹlu inu rirun, ati nigbakugba eebi, rudurudu otita, thrombosis, nitori eyiti o jẹ negirosisi iṣan ti dagbasoke. Ẹkọ nipa ara ti awọn ẹdọforo le jẹ afihan nipasẹ wiwu ti awọn ẹsẹ, wiwu ti awọn iṣọn ti ọrùn, iṣọn-ẹjẹ, kùn ariwo lori iṣọn-alọ ọkan.

Okunfa ti Atherosclerosis

Lati fi idi rẹ mulẹ pe eniyan ti dagbasoke atherosclerosis, o le kan si nikan oniwosaneyi ti yoo kọkọ-fi iṣẹ kan akude itupale. Arun kọọkan le ṣafihan ararẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi, nitorinaa o nilo lati ṣayẹwo ohun gbogbo ni alaye, pinnu iru ipo aisan naa. Lakoko iwadii ọpọ-ipele, iṣoro ti ọna ti atherosclerosis ati eewu awọn ilolu yẹ ki o mulẹ, eyiti o tọka si ninu ayẹwo. Nikan lẹhinna ni itọju yoo ṣe deede ati mu awọn abajade rere.

Ṣiṣe ayẹwo ti ẹkọ aisan jẹ igbagbogbo pẹlu awọn ijinlẹ ile-iwosan ati lilo awọn ọna afikun fun wiwa arun na.Ọna akọkọ ti iwadii pẹlu ikojọpọ ti awọn ẹdun ọkan alaisan, ayewo ati probing, eyiti o fun laaye amọja lati pinnu iru isunmọ, bawo ni awọn ohun-elo titan ati rọ. O ṣe pataki pupọ lati sọ fun amọja kan nipa awọn iwa buburu ti o wa tẹlẹ ati igbesi aye rẹ, ounjẹ. Awọn iwadii afikun ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe itupalẹ, gẹgẹbi pẹlu ikopa ti awọn ẹrọ iṣoogun. Eyi le jẹ awọn ijinlẹ bii elekitiroki, Olutirasandi ọlọjẹ awọn ohun elo ẹjẹ, awọn eegun-ara ti awọn iṣan ẹjẹ ati àyà, igbekale biokemika ti ẹjẹ.

Itọju Atherosclerosis

Itọju ailera atherosclerosis yẹ ki o papọ - oogun ati ti kii ṣe oogun. Ni igbehin ni lati yọkuro awọn nkan eewu ipo iṣeeṣe. A gba alaisan naa niyanju lati ṣe igbesi aye igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, yago fun awọn iwa buburu, pẹlu mimu oti, iwuwo iṣakoso, yago fun igara aifọkanbalẹ ati awọn ipo aapọn.

Antiatherosclerotic pataki ounjẹ. O da lori lilo awọn ounjẹ pẹlu awọn kalori to kere ati akoonu kekere ti awọn ọra ẹran. Awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates irọrun ti o ni nkan jẹ eyiti o dinku tabi paarẹ lapapọ lati inu akojọ ašayan. Kanna n lọ fun awọn ounjẹ ti o ga ni idaabobo awọ.

Oogun itọju ailera yẹ ki o pẹlu awọn vitamin B3 ati PP.

Itọju rirọ ti atherosclerosis, eyun itọju abẹ ni a fi ṣọwọn lo, nipataki ni awọn ọran wọnyẹn nigbati awọn ọkọ oju-omi ti o fowo ko tun dahun si awọn ọna itọju Konsafetifu. Ti lo itọju abẹ fun ibajẹ si awọn àlọ ti awọn ara inu, o ni awọn prosthetics ti ha tabi yiyọ thrombus ti a ṣẹda.

Atherosclerosis jẹ arun ti o lewu pupọ, o jẹ dandan lati gbiyanju lati ṣe idiwọ idagbasoke rẹ ni gbogbo awọn ọna ti o ṣeeṣe, nitori idena dara nigbagbogbo ju itọju lọ. Awọn ọna idena pẹlu: ibamu pẹlu alatako-atherosclerotic awọn ounjẹ (eyi ni aṣayan ti o dara julọ), tabi ni o kere ju onipin, ounjẹ ti o ni ilera, fifun awọn iwa buburu, mimu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ati ilera, bakanna iwuwasi ara.

Ti o ba fura pe o ni atherosclerosis, kan si awọn alamọja ti Ile-iṣẹ wa ti o daju yoo ran ọ lọwọ!

Atherosclerosis ati Oogun ti inu: Ibasepo

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Awọn onkawe wa ti lo Aterol ni isalẹ lati dinku idaabobo awọ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Atherosclerosis ati awọn arun inu inu ti o ni nkan ṣe pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ ni a ṣe ayẹwo lẹsẹkẹsẹ.

A ṣe alaye lasan yii nipa otitọ pe o ṣẹ ti ora ati ti iṣelọpọ amuaradagba jẹ igbagbogbo tabi abajade ti o fa eyikeyi arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Nitorinaa, iwadii akọkọ ti atherosclerosis ṣe ipa pataki - ilana ti o ni idiju dipo, nitori Ẹkọ nipa ararẹ ni akọkọ ko farahan funrararẹ.

Awọn ipele idagbasoke ati awọn okunfa ti atherosclerosis

Pẹlu atherosclerosis, ikojọpọ ti idaabobo ati awọn ida eepo lori arin ati idapọ inu, bi abajade eyiti eyiti a fi awọn iyọ kalisiomu sori awọn àlọ ti alabọde ati alaja oju ibọn nla ati awọn alasopọ alapọpọ dagba.

Awọn ami akọkọ ti atherosclerosis han nigbati iṣọn-alọ ọkan ti dina nipasẹ diẹ sii ju idaji lọ.

Awọn ami ti arun na da lori agbegbe ti awọn ohun elo ti o fowo.

O jẹ aṣa lati ya awọn ipele mẹta ti idagbasoke ti ẹkọ-aisan.

Ni igba akọkọ ni idagbasoke ti awọn ila ọra - iṣaaju ifihan kan ti arun. O da bi abajade ti ikojọpọ awọn macrophages ati awọn sẹẹli ọpọlọ didan, eyiti o tan awọn eegun pọ. Afikun asiko, ọna ti o sanra kan dagbasoke, ṣugbọn wiwa rẹ ko tumọ si nigbagbogbo pe eniyan ni aisan pẹlu atherosclerosis. Paapaa ninu awọn ọmọ-ọwọ, awọn abawọn ọra ni a ṣe akiyesi ni awọn ohun elo pẹlu iwọn ila opin ti 1-2 mm.

Keji ni idagbasoke ti okuta pẹlẹbẹ fibrous ti o wa ninu awọ ti inu ti ha. O ni awọn kirisita esters ati awọn kirisita idaabobo awọ, eyiti o jẹ mojuto rirọ, ati awọn ida ida ni - kapusulu ipon. Awọn afikun ti awọn pẹkiisi okun jẹ fa idinku ti lumen ti iṣọn-alọ ọkan. Idaabobo awọ wa lati inu ẹjẹ, ti o pe lori awọn ogiri ọkọ oju omi naa.

Ẹkẹta - niwaju awọn ipọnju eka - ipele ikẹhin ni idagbasoke ti atherosclerosis. Han pẹlu idinku ninu sisanra ti kapusulu ti awọn ohun idogo fibrous kere ju microns 65, bakanna ti iṣẹlẹ ti microcracks ati ọgbẹ lori oke rẹ. Eyi fa asomọ ti awọn platelets si kapusulu, eyiti o fa iṣọn-alọ ọkan, ọpọlọ, ikọlu ọkan ati awọn aisan miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu san ẹjẹ tabi opin idinku rẹ patapata ni iṣan-iṣẹ ti o kan.

Ibiyi ti awọn idogo atheromatous ni a gba pe o jẹ ilana ti ara, sibẹsibẹ, awọn nọmba pupọ wa ti o le fa fifalẹ tabi mu yara.

Patanatomi pẹlu iru awọn idi:

1. Okunrin ati ojo ori. Arun yii dagbasoke ninu awọn ọkunrin 3-4 ni igba pupọ ju awọn obinrin lọ. Pẹlupẹlu, awọn ami akọkọ ninu awọn ọkunrin han ni ọjọ-ori ọdun 45, ati fun awọn obinrin - bẹrẹ lati ọdun 55.
2. Jiini O pẹlu awọn ifosiwewe bii iṣẹ ṣiṣe ti eto ajẹsara, wiwa ti dyslipoproteinemia ti o jogun, ati awọn ipele homonu.
3. Awọn ihuwasi buburu. Ewu ti o lewu ju fun eto ọkan ati ẹjẹ jẹ mimu, bi Siga kọọkan ni iye nicotine nla ati tar tar ipalara. Iwọ ko le ṣe oti pẹlu ọti, botilẹjẹpe 100 g ọti-waini pupa ti o gbẹ ni ale jẹ idena o tayọ ti ẹjẹ ga.

Ni afikun, okunfa ti awọn ayipada ọlọjẹ le jẹ niwaju iwuwo pupọ.

Isanraju nfa ọpọlọpọ awọn arun - atherosclerosis, àtọgbẹ, bbl, nitorinaa, o nilo lati ṣatunṣe iwuwo ara.

Awọn oriṣi akọkọ ti atherosclerosis

Orisirisi arun akọkọ lo wa.

Ohun ti o wọpọ julọ ni ipinya ti atherosclerosis, da lori ipo ti ọgbẹ ti awọn ṣiṣu atheromatous ti awọn iṣan ẹjẹ.

Awọn fọọmu ti arun han mejeeji ni ominira ati ni eto.

Awọn oriṣi atẹle ti atherosclerosis jẹ iyatọ:

• Atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan, ti a ṣe afihan pupọ julọ nipasẹ irora ọkan. Nitori ibaje si awọn àlọ ti okan, ṣiṣan ti atẹgun si myocardium ti bajẹ. Gẹgẹbi abajade, lilọsiwaju ti itọsi n yori si angina pectoris, ikọlu ọkan, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan ati paapaa iku lojiji ti ọkan.
• Fọọmu aortic jẹ ọgbẹ ti iṣọn-alọ ọkan ti o tobi julọ ninu ara - aorta. Idagbasoke ti awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ ni ipa lori iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn eto.
• Atherosclerosis ti awọn ohun elo kidirin. Lara awọn ami ti arun na, irora lakoko ito, niwaju ẹjẹ ninu ito, ikọlu eebi ati ríru yẹ ki o ṣe afihan. Idagbasoke ti arun na jẹ haipatensonu lile ati ikuna kidirin.
• Atherosclerosis ti awọn ohun elo inu ara. Ọpọlọ jẹ ọkan ninu awọn ọna asopọ akọkọ ti eto aifọkanbalẹ aarin, nitorinaa, ebi npa atẹgun ti ẹya ara yii nyorisi awọn abajade to gaju, fun apẹẹrẹ, ikọlu tabi awọn ikọlu isakomic trensient.
• Sisọ atherosclerosis ti isalẹ ati awọn opin oke. Ni akọkọ, iru awọn ami bi pipadanu irun lori awọn ese ati awọn apa, Pupa ti awọn ika ọwọ, irora, awọn ọwọ ori, ati bẹbẹ lọ jẹ eyiti a ṣe akiyesi Ifihan ti o lewu julo ti ọna yii ti atherosclerosis jẹ didasilẹ ikọlu ati negirosisi ti awọn isan ara (gangrene).
• Atherosclerosis ti awọn iṣan ara mesenteric ti o ifunni awọn ifun. Awọn ifihan akọkọ ti arun naa jẹ awọn ikọlu ti ọgbẹ inu - colic-like pain ikun. Awọn ewu jẹ thrombosis ti awọn ẹka ti awọn ohun elo ẹjẹ pẹlu negirosisi ti ogiri iṣan ati iṣọn.

Laibikita iru iru ẹkọ aisan, awọn ami itagbangba ti awọn egbo aarun atheromatous le han:

1. xanthomas - awọn agbekalẹ ti o jọra “tubercles” ti o wa ni agbegbe awọn isẹpo ati awọn isan,
2. agba ti o mọgbọn - ifarahan ti awọn ila alawọ ofeefee ni eti cornea.

Ni afikun, xanthelasms le farahan - dida awọn aaye aiṣan ofeefee si awọ ara, nigbagbogbo ni ihuwasi tuberous kan, nitori abajade idogo ti idaabobo awọ ati triglycerides.

Awọn oriṣi Hyperlipidemia nipasẹ Fredrickson

Hyperlipidemia jẹ iṣọn-aisan ọlọjẹ ti ipele deede ti awọn ikunte ati awọn lipoproteins ninu pilasima ẹjẹ.

Arun yii ni ipin akọkọ ninu idagbasoke awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, pẹlu atherosclerosis.

Hypercholesterolemia - Awọn Arun Inu

Hypercholesterolemia ni ọna kan jẹ aisan ti kii ṣe arun. Dipo, o jẹ ipo ṣaaju fun idagbasoke awọn pathologies kan.

Hypercholesterolemia jẹ ifihan nipasẹ idaabobo plasma giga. Awọn ọna alakọbẹrẹ ati ti ẹkọ keji ti aisan yii jẹ iyatọ.

A pin hypercholesterolemia akọkọ si awọn oriṣi:

• Idile Ni okan ti idagbasoke rẹ jẹ ibajẹ ninu sisẹ awọn olugba LDL. Pẹlupẹlu, a ṣe akiyesi homozygotes pẹlu igbohunsafẹfẹ ti 1 ni 1 milionu. Ninu awọn alaisan, ifọkansi idaabobo awọ yatọ si 15 si 31 mmol / L. Ni ọpọlọpọ igba, iṣọn-alọ ọkan inu ọkan n dagbasoke titi di ọjọ-ori 20.
• Olorijori. O ṣe ararẹ han bi abajade ti awọn iwa jijẹ aibo tabi isanraju lodi si ipilẹ ti afẹsodi afẹsodi. Ifojusi idaabobo awọ ni pilasima ẹjẹ awọn sakani lati 6 si 8 mmol / L. Ninu awọn alaisan ti o ni iṣọn-alọ ọkan inu ọkan ti sẹlẹ tẹlẹ ju ọdun 60 lọ.
• Ìfihàn Ìdílé. Awọn subspepes yii ṣe idagbasoke nikan ni 1-2% ti eniyan.

Hypercholesterolemia Secondary jẹ aisan kan ti o waye pẹlu awọn ilana iṣọn kidirin, mellitus àtọgbẹ (iru I ati II), hypothyroidism, pancreatitis, awọn arun ẹdọ, isanraju, ati awọn aarun arun ẹdọforo ti biliary.

Fọọmu yii waye pupọ diẹ sii ju igba akọkọ lọ.

Itoju ati idena arun na

Atherosclerosis ko le ṣe arowoto patapata, ṣugbọn o ṣee ṣe lati da ifipamọ awọn paili idapọlẹ silẹ pẹlu iwadii ati itọju ti akoko.

Awọn ọna aarọ ayẹwo fun atherosclerosis ti a fura si pẹlu itan iṣoogun kan, ayewo akọkọ ti alaisan, yàrá ati awọn ọna irinṣẹ ti iwadii. Lara awọn idanwo yàrá akọkọ, idaabobo awọ lapapọ ati alafọwọsi atherogenicity ni a ṣe iyatọ. Awọn ọna ayẹwo ti ẹrọ pẹlu angiography, coronography, aortography, olutirasandi ti awọn àlọ kidirin, resovasography ati olutirasandi.

Ni 80% ti awọn ọran, itọju ailera oogun ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn aami aiṣan ti arun naa ati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. Dokita fun awọn oogun wọnyi:

1. Awọn iṣiro jẹ awọn oogun ti o gbajumo julọ ni itọju ti atherosclerosis. Iṣe wọn ni ero lati dinku iṣẹ ti ẹdọ ni iṣelọpọ idaabobo awọ. Awọn apẹẹrẹ ti iru awọn oogun jẹ rosuvastatin ati atorvastatin.
2. LCD awọn olutẹ-tẹle ti o ṣe idiwọ iṣelọpọ ti acids acids ninu ẹdọ. Awọn atunṣe to munadoko jẹ Colesevelam ati Colestyramine. Bi abajade ti lilo awọn atẹle LCD, lilo idaabobo awọ pọ si lati ni idaniloju ilana ilana walẹ deede.
3. Fibrates jẹ awọn oogun ti o run triglycerides, nitorinaa o fi idiwọn iṣelọpọ agbara duro. Ninu ile elegbogi ti o le ra, fun apẹẹrẹ, Trikor tabi Atromid.
4. Niacin jẹ oogun ti o ṣe ipa pataki ninu itọju ti atherosclerosis. O ṣe agbejade ipa apọju ati ipa vasodilator, ṣugbọn kii ṣe idaabobo awọ kekere. Awọn oogun ti o ni eroja nicotinic acid ni contraindicated ni àtọgbẹ mellitus, awọn arun ti gallbladder ati ẹdọ.

Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, iṣẹ abẹ ni a fun. Angioplasty ni a tọka si awọn ọna ipaniyan ni igba diẹ, ati awọn apọju ti iṣan ati fifin iṣan ni a tọka si awọn ọna ipaniyan pupọ.

Fun itọju ati idena ti atherosclerosis, ounjẹ pataki gbọdọ wa ni akiyesi. O dara julọ lati tẹle ounjẹ kekere-kabu pẹlu idaabobo awọ giga. O ṣe iyasọtọ agbara ti iru awọn ọja:

• eran ọlọra ati awọn ounjẹ ẹja,
• sokolori, muffin, akara ati akara funfun,
• pickles, pickled ati ki o mu awọn n ṣe awopọ,
• awọn ọja ọra
• awọn ounjẹ wewewe, ounjẹ to yara, awọn oje trans,
• kọfi ti o lagbara ati tii dudu, omi onisuga.

Dipo, ounjẹ naa ni idarato pẹlu awọn oriṣiriṣi ẹran ti ẹran ati ẹja, awọn ọya, ẹfọ ati awọn eso, awọn ọja lactic acid kekere, akara brown ati awọn ọpọlọpọ awọn woro irugbin.

Ipa ti atherosclerosis lori awọn ara inu ti wa ni asọye ninu fidio ninu nkan yii.

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Onilaju giga ti atherogenicity

Atherosclerosis jẹ arun kan ti awọn abajade to lewu ti sọrọ nipa laipẹ. O ti ṣe idasilẹ pe awọn eniyan ti o jiya lati atherosclerosis ni alafọwọsi atherogenic ti o pọ si (CA). Wọn jẹ akoko 6-8 diẹ sii seese lati ri dokita kan pẹlu awọn ami aiṣan ti iṣọn-alọ ọkan, ati awọn akoko mẹrin diẹ sii o ṣee ṣe lati wa ni ile-iwosan pẹlu infarction fura tabi ikọlu ti ọpọlọ ti a fura si. Ilana pathogenetic ti idagbasoke ti arun naa ni iṣelọpọ ọra ti iṣan ati dida awọn ti a pe ni “awọn ipo idaabobo awọ” lori oju inu ti awọn iṣan, eyiti o dinku lumen ti awọn ohun-elo naa, ṣe idiwọ ipese ẹjẹ si gbogbo awọn ara ati pe o le ṣe alekun ewu ewu nla ati awọn aarun ọpọlọ.

Oniṣiro atherogenicity - itọkasi bọtini kan ti profaili profaili

Oniyeye atherogenicity - agbekalẹ kan fun ipin ti awọn lipoproteins iwuwo giga ati kekere, ti o n ṣe afihan iwọn ti idagbasoke ti atherosclerosis.

Gbogbo awọn ikunte ninu ara boya wa pẹlu ounjẹ tabi jẹ iṣelọpọ ninu ẹdọ. Niwọn bi awọn ọra jẹ hydrophobic ni iseda, wọn ko le ṣe kaakiri ninu ẹjẹ. Fun iṣipopada wọn, awọn ọlọjẹ apoprotein pataki ni a nilo. Apoti kemikali ti awọn ẹfọ ati awọn ọlọjẹ ni a pe ni lipoprotein.

Awọn ilana molikula ti awọn ọra le ni awọn iwuwo oriṣiriṣi. Nitorinaa, gbogbo awọn ọra ti n kaakiri ninu ẹjẹ ni a pin si awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (HDL), iwuwo lipoproteins (LDL) ati iwuwo pupọ pupọ (VLDL). LDL ati VLDL ni a kà si “awọn ọra” ti o sanra. Ni afikun, wọn yanju lori ogiri awọn àlọ, ni okun nipasẹ iṣọn ara asopọ, awọn kodẹki ati awọn pẹlẹbẹ atherosclerotic (idaabobo awọ). Iru awọn pẹlẹpẹlẹ bẹ ṣe pataki dín awọn eegun naa, ni idiwọ ipese ẹjẹ si awọn ara ati awọn ara. Okan ati ọpọlọ wa ni pataki paapaa, nigbagbogbo nilo awọn iwọn giga ti atẹgun ati awọn eroja.Awọn iwuwo lipoproteins giga, ni ilodisi, ni a pe ni awọn “awọn lipids”, bi wọn ṣe n gbe ọra lọ si awọn sẹẹli ati pe, nitorina, dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ati sọ awọn ohun elo ẹjẹ ti awọn idogo ọra tuntun.

Oniṣiro aitrogenic jẹ afihan ti ipin ti “ilera” ati awọn ọ ““ ipalara ”. O pinnu lẹhin gbigba awọn abajade ti idanwo ẹjẹ biokemika fun awọn ẹfọ ati iṣiro nipasẹ agbekalẹ:

KA = (lapapọ idaabobo awọ - HDL) / HDL

KA = (LDL + VLDL) / HDL (agbekalẹ naa nilo profaili ti iṣan li ara lati ṣe ikẹkọ kii ṣe giga ṣugbọn awọn iwuwo lipoproteins kekere).

Iwọn iwuwasi rẹ da lori ohun elo ti yàrá kan pato, ṣugbọn ni apapọ o jẹ 2-3. Pẹlu ipele ti ko péye ti HDL, yoo pọsi. Ni awọn ọrọ miiran, o le de ọdọ 7-8 ati pe o nilo awọn igbese iṣoogun to lagbara. Arapu atherogenic dinku ninu asa iṣoogun jẹ ṣọwọn.

Awọn onkawe wa ti lo Aterol ni isalẹ lati dinku idaabobo awọ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Kini itọkasi atherogenic giga tumọ si?

Ipele ti o pọ si ti alafọwọsi atherogenic jẹ ami ailori-ami. Niwọn bi eyi jẹ idiyele isọdi, o le yipada jakejado igbesi aye ati jẹ iyatọ paapaa ni awọn alaisan ti o ni ipele idaabobo awọ kanna. Fun apẹẹrẹ, olufihan idaabobo awọ ẹjẹ ni awọn alejo mejeeji ti ile-iwosan jẹ 5.5 mmol / L. Ninu ọkan ninu wọn, o jẹ aṣoju julọ nipasẹ awọn iwuwo lipoproteins giga, nitorinaa, at atọka atherogenic yoo wa laarin awọn idiwọn deede, ati eewu ti dagbasoke atherosclerosis yoo jẹ kekere. Ni ilodisi, ti LDL ba bori lori HDL, paapaa pẹlu idaabobo awọ deede, alafọwọsi yoo pọsi, ati pe alaisan yoo ṣe iṣeduro itọju ti o pinnu lati dinku.

Nitorinaa, atherogenic atọka ni a le pe ni itọka prognostic: o ṣe agbeyẹwo awọn ewu ti awọn ilolu ti atherosclerosis (infarction myocardial ńlá, stroke) ninu alaisan kan pẹlu idaabobo giga. Alekun idapọmọra kii ṣe aami nigbagbogbo ti atherosclerosis. Ti o ba ṣẹda nipataki nitori HDL, eewu arun aarun kekere jẹ kekere. Itankalẹ ti LDL ninu eto awọn ọra ti o wa ninu ara jẹ eewu diẹ sii. Ti atọka atherogenic pọ si, o gbọdọ kan si dokita rẹ lati ṣe agbero eto itọju kan ati awọn ọna idena.

Awọn idi fun alekun ifunpọ

Atọka atherogenic ti o ga julọ nigbagbogbo ma nkiyesi nipasẹ alaisan. Ohun akọkọ ewu jẹ igbesi aye ti o dida ni igba ewe, ati pe eniyan tẹle atẹle rẹ jakejado igbesi aye. Nitorinaa, nigbati o ba n wa awọn ipele eegun ti o ga julọ ninu ẹjẹ alaisan, o gba ọ niyanju lati ṣayẹwo awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi rẹ.

Awọn idi fun alafọwọda atherogenic ti o pọ si:

1. Awọn iwa jijẹ ti ko tọ. Nitoribẹẹ, awọn ọra jẹ ohun pataki ati pataki fun eniyan lati ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ninu ara (fun apẹẹrẹ, idaabobo jẹ ohun elo ile fun awọn awo sẹẹli ati awọn homonu adrenal, LDL jẹ ọna gbigbe ti awọn ọra ti o gbà wọn kuro ninu ifun kekere fun awọn iyipada biokemika siwaju si ẹdọ, HDL - lipoprotein, eyiti o gbe awọn eepo kuro ninu ẹdọ si awọn sẹẹli ti gbogbo eto-ara). Nitorinaa, o le ati paapaa nilo lati ni awọn ọra ninu ounjẹ ojoojumọ rẹ. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn ọra ni ilera. Idi fun alekun atherogenic ti o pọ si ni agbara ajẹsara ti awọn ọran ẹran ti a ri ninu ẹran ti o sanra, ọra, ọra, offal (kidinrin, opolo), awọn sausages, bota, wara ọra ati awọn ọja ifunwara, apo ẹyin.
2. Haipatensonu iṣan tun le mu aladapọ atherogenic pọ si. Gẹgẹbi awọn iṣiro, titẹ ẹjẹ to gaju jẹ iṣoro ti 35-40% ti awọn olugbe ti awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke ju ọdun 45 lọ. Titẹ lori 140/90 mm Hg. Aworan. mu ibinu ti iṣan pọ si, eyiti o ni ipa lori ipese ẹjẹ si awọn ara ati awọn ara. Otitọ ni pe awọn iṣan ara jẹ apẹrẹ fun titẹ diẹ: idinku dín kukuru kukuru wọn ṣee ṣe lakoko awọn ere idaraya tabi awọn ipo inira, iru ẹru kan “ṣe koriya” awọn ifipamọ inu ti ara, atunṣan sisan ẹjẹ. Pẹlu haipatensonu iṣọn-ara, ohun orin iṣan ti iṣan nigbagbogbo mu ki ibajẹ wọn jẹ, ati awọn ohun-elo lipoprotein-kekere iwuwo yanju lori microtraumas.
3. Siga mimu tun le mu aladapọ atherogenic pọ si. Inha eefin ẹfin nigbagbogbo n yorisi idinku ninu itẹlera atẹgun ẹjẹ ati microdamage ti o le yẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ. Lipids papọ pẹlu awọn platelets ni kiakia fọwọkan awọn egbo wọnyi, ati awọn fọọmu okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic (idaabobo awọ).
4. Imulo ọti-lile n yorisi idapada ọna ibatan ti titẹ iṣan. Awọn iṣan ara (ikasi) fifẹ, ati visceral, ṣe itọju okan, ọpọlọ ati awọn ẹya ara inu miiran, dín. Nitorinaa, ipese ẹjẹ si awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe jẹ idamu, fọọmu microdamages ninu awọn ohun elo ti o dín, ati awọn ipele awọn ipele idaabobo awọ.
5. Idi miiran fun oṣuwọn alekun ni iru II àtọgbẹ mellitus. Aṣa ti iṣelọpọ yii jẹ afihan nipasẹ iṣuu glukosi (suga) ninu ẹjẹ. Awọn ohun sẹẹli rẹ ba odi elege inu ti awọn àlọ, ati nọmba nla ti awọn ipele idaabobo awọ. Ni afikun, pẹlu àtọgbẹ, kii ṣe carbohydrate nikan, ṣugbọn tun ti iṣelọpọ ti sanra ni idilọwọ: awọn alaisan ti o ni arun yii jẹ itankale si isanraju, paapaa pẹlu ounjẹ. Awọn iṣu-ara ti o wa ninu ara pẹlu àtọgbẹ tun le yorisi alafọwọsi pọ si.
6. Isanraju jẹ idi miiran ti o le mu alafọwọsi atherogenic pọ. Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o yori si isanraju, wọpọ julọ jẹ alimentary (agbara igbagbogbo ti kalori giga, awọn ounjẹ ti o sanra) ati endocrine (awọn oriṣiriṣi awọn aiṣedeede ti ilana homonu ti awọn ilana pataki). Pẹlu isanraju, ipele ti awọn eegun ninu ẹjẹ pọ si, eewu ti di itọkasi ti o pọ si ati idagbasoke ti atherosclerosis pọ si.
7. Itan idile. Awọn dokita ṣe akiyesi pe nigbagbogbo igbagbogbo alafọwọsi atherogenic pọ si ni awọn eniyan ti ibatan arakunrin to sunmọ rẹ jiya lati atherosclerosis, arun inu ọkan ati ẹjẹ, ati pe o jiya ọkan tabi diẹ sii awọn ikọlu ọkan tabi ọpọlọ. Nitorina, o ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn olúkúlùkù ti o ni itan idile ni awọn idanwo igbagbogbo ati awọn idanwo fun idaabobo ati profaili profaili.
8. Igbesi aye igbesi aye sedede bẹrẹ laipẹ bẹrẹ si ni ikawe si awọn okunfa ti o le mu alafọwọsi atherogenic pọ. O ti fihan pe awọn eniyan ti n dari igbesi igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ko kere si lati ni iriri ipele alekun ti atherogenicity.

Gbogbo awọn idi wọnyi ni ipa lori ara fun igba pipẹ, nitorinaa ilosoke ninu alafọwọsi atherogenic jẹ wọpọ julọ ni ọjọ-ori ti o ju ogoji lọ. Bibẹẹkọ, ni ọdun mẹwa sẹhin, atọka atherogenicity ti o pọ si tun wa ni awọn ọdọ 13-15 ọdun atijọ, nitorinaa, iwadi ti awọn ilana eegun ti n di pupọ si olokiki.

Ewu ti jijẹ alafọwọsi

Ni awọn ọdun, ipele alekun atherogenicity ti jẹ asymptomatic, nitorinaa ọpọlọpọ ni imọran pe ipo yii ko lewu ati pe ko nilo itọju. O jẹ fun iru iro yii pe atherosclerosis ni a pe ni “apaniyan ti o lọra,” nitori pe eewu ti awọn ipele idaabobo awọ ati ailagbara atherogenic giga wa ninu awọn ilolu to le ja ti o le ja iku.

Awọn ifigagbaga ti aladapọ atherogenic ti o pọ si:

1. 1. Arun inu ẹjẹ myocardial. Iṣan ọkan jẹ iduroṣinṣin julọ ninu ara. O ṣe iṣẹ nla ti fifa iye ẹjẹ pupọ ni gbogbo igbesi aye eniyan. Nitorinaa, ipese ẹjẹ si ẹran ara yẹ ki o waye laisi idaduro. Ẹjẹ atẹgun-ọlọrọ ti nwọle si ọkan nipasẹ iṣọn-alọ ọkan.

Pẹlu alafọwọsi atherogenic ti o pọ si, eewu nla wa nipa dida awọn aaye awọn idaabobo awọ lori oju inu ti gbogbo awọn iṣan ti ara, pẹlu awọn iṣọn-alọ ọkan. Paapaa dínku diẹ ti awọn iṣan iṣan ti o jẹ ifunni ọkan lọ nyorisi awọn eefin to lagbara ti ipese ẹjẹ rẹ. Wọn ṣe afihan nipasẹ fifa, awọn irora sisun lẹhin sternum, o buru si nipasẹ ṣiṣe ti ara. Ti lumen ti iṣọn-alọ ọkan jẹ itumọ ọrọ gangan “clogged” pẹlu awọn idogo ti o sanra, laipẹ tabi o ya iru aisan ti o nira bi infarction taiyo le waye.

Imularada ti awọn alaisan lẹhin ailagbara myocardial jẹ gigun ati nira. Awọn alaisan bẹẹ nilo ibojuwo igbesi aye nipasẹ oniṣegun inu ọkan ati isọdọtun igbagbogbo.

1. Ọpọlọ, tabi ijamba cerebrovascular nla. Ọpọlọ jẹ ẹya miiran ti o nilo gbigbemi atẹgun, glukosi ati awọn eroja. Ipese ẹjẹ ti ko ni deede si ara eekan lakoko atherosclerosis le ja si iru ipo ọran bii ikọlu - iku ti apakan kan ti ọpọlọ ọpọlọ pẹlu idagbasoke ti awọn aami aiṣan - paralysis, pipadanu aiji, gbigbemi ati awọn iṣoro mimi, to coma ati iku.

Bii o ṣe le din oniṣiro atherogenic: awọn ipilẹ itọju

Ti ipele ipele ti o pọ si ti HDL ba wa ni awọn idanwo ẹjẹ, alafọwọsi atherogenic tun ṣee ṣe lati ga ju deede. Nitorinaa, ipinnu akọkọ ti itọju pẹlu atọka atherogenicity giga ni lati dinku ifọkansi ti “ipalara” LP ati idaabobo awọ lapapọ ninu ẹjẹ nipa jijẹ “iwulo” HDL.

Onilagbara atherogenic le dinku nipa lilo awọn ọna gbogbogbo atẹle:

1. Ounjẹ Sokale idaabobo awọ giga jẹ ilana pipẹ. Ipele akọkọ jẹ itọju ti kii ṣe oogun nigbagbogbo ati, ni pataki, ijẹun. Awọn oniwosan ṣe iṣeduro idiwọ tabi imukuro patapata awọn ounjẹ ọlọrọ-inu lati inu ounjẹ - ẹran ti o sanra ti ẹran ẹlẹdẹ ati mutton, lard, ẹran ara ẹlẹdẹ, awọn sausages ati awọn sausages, ipara wuwo ati awọn ọja ifunwara miiran, ẹyin ẹyin. Gbogbo awọn nkan wọnyi jẹ orisun ti idaabobo awọ pupọ ati pe a ko nifẹ pẹlu alafọwọsi giga ti atherogenicity. Ni ilodisi, awọn ounjẹ ọlọrọ ni ilera, awọn acids fatty acids ati HDL yẹ ki o wa ni ounjẹ. Iwọnyi pẹlu: epo epo (awọn dokita ṣe iṣeduro ṣiṣe awọn saladi Ewebe lojoojumọ, ti ba wọn jẹ akoko pẹlu sunflower tabi ororo olifi), ẹja pupa, awọn eso.
2. Iyipada igbesi aye. Lati dinku oṣuwọn, o nilo lati da siga ati mimu oti. O ti wa ni niyanju lati mu awọn rin lojoojumọ ni afẹfẹ titun, ṣe awọn adaṣe ina, ṣe awọn ere idaraya ti o gba pẹlu dokita (odo, trekking, nrin, gigun ẹṣin, bbl).
3. Itoju ti awọn arun concomitant. Gbigba gbigbemi deede ti awọn oogun antihypertensive (titẹ-dinku) fun haipatensonu: awọn iye titẹ afojusun fun awọn alaisan haipatensonu yẹ ki o wa ni ipele ti 130-140 / 80 mm Hg. Aworan. ati ni isalẹ. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ti o ni itọka atherogenicity ti o pọ si, ni a fihan lati tẹle ounjẹ ti kii ṣe pẹlu hihamọ ti awọn eegun ẹranko, ṣugbọn tun ni rọọrun awọn sitẹriodu ara eniyan ati suga. Nigbagbogbo ifọkansi ti o fẹ ninu glukosi ninu ẹjẹ ni aṣeyọri nipasẹ gbigbe awọn oogun suga-suga.
4. Ti dinku iwuwo ni isanraju. Igbaninimoran ti Onjẹ.
5. Ti o ba ṣeeṣe, yọkuro tabi dinku awọn ipo aapọn ni iṣẹ ati ni ile.

Itoju oogun ti ipele ti o pọ si ti aladapọ atherogenicity ṣe pẹlu idinku awọn ifunpọ lipoproteins iwuwo kekere ati idaabobo awọ lapapọ ninu ẹjẹ, yiyo awọn okunfa ewu eewu pathogenetic fun idagbasoke okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic. Awọn oogun ti o din eefa ti atherogenicity pẹlu:

• Awọn iṣiro (Atorvostatin, Rozuvostatin, Simvastatin) jẹ awọn oogun ti o munadoko julọ ti o le dinku alafọwọsi atherogenic. Wọn dinku iṣelọpọ idaabobo awọ ninu ẹdọ nipasẹ 30%, dinku ifọkansi awọn iwuwo lipoproteins kekere, ati mu giga. Gẹgẹbi awọn iṣiro, lilo awọn iṣiro ni igbagbogbo fun ọdun marun 5 tabi diẹ sii dinku eewu ti awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ ti atherosclerosis nipasẹ 40%.
• Fibrates (Ciprofibrate, Fenofibrate) - ẹgbẹ miiran ti awọn oogun lati dinku idaabobo awọ ati alafọwọsi atherogenic. Bii awọn iṣiro, awọn fibrates kekere awọn ipele LDL ati mu awọn ipele HDL pọ si.
• Awọn alakoko awọn acids bile (cholestyramine) - ọna ti dipọ awọn ọra acids ninu ifun ati idilọwọ gbigba wọn ninu ẹjẹ. Ni iṣaaju lo awọn oogun fun pipadanu iwuwo. Nigbagbogbo paṣẹ ni afikun si awọn eegun ati awọn fibrates, lati jẹki iṣẹ wọn.

Tani a ṣe iṣeduro lati dinku aladapọ atherogenic

Idinku ninu olufihan yii nigbagbogbo waye bi apakan ti itọju ailera ti atherosclerosis. Gẹgẹbi ofin, iru awọn alaisan bẹẹ ti forukọsilẹ pẹlu dokita kan ati pe a ṣe akiyesi wọn fun iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ọna encephalopathy discirculatory (awọn ipele idaabobo awọ ninu awọn ohun elo ti ọpọlọ). Wọn le kerora ti fifa loorekoore, awọn irora irora ninu àyà, kukuru ti ẹmi, aibikita adaṣe, efori, pipadanu iranti. Ni deede, ninu igbekale ti iru awọn alaisan, ilosoke pataki ni idaabobo awọ ati dyslipidemia pataki.

Nitorinaa, o ṣe pataki lati san ifojusi si ilosoke ninu aladapọ atherogenic ni ibẹrẹ arun na, nigbati awọn iyalẹnu ti iṣelọpọ ọra ti iṣan ti han diẹ. Paapaa awọn eniyan ti o ni ilera pipe ti ko ni awọn awawi ni a gba ọ niyanju lati ṣe itupalẹ fun idaabobo awọ ati awọn lipoproteins lẹẹkan ni gbogbo ọdun 3-5. Ihuwasi ifarabalẹ si ilera rẹ ati awọn idanwo idena igbagbogbo yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera ati gigun.

Kini arun inu sodicic atherosclerosis, awọn ami aisan ati awọn ọna itọju

Atherosclerosis ti aorta inu - kini o? Arun yii ni awọn okunfa kan pato ati ni awọn aami aiṣedeede deede ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ rẹ ni awọn ipele ibẹrẹ? Kini ewu iru iru aisan aisan yii?

Ṣaro ẹrọ ti idagbasoke arun na, eyiti itọju lo nipasẹ oogun igbalode ati bi o ṣe le yago fun, ti kii ba jẹ arun na funrararẹ, lẹhinna ilọsiwaju rẹ.

Atherosclerosis ti inu koko inu ati ẹrọ ti idagbasoke rẹ

Atherosclerosis jẹ eto ẹkọ aisan ti o pọ si wọpọ ni awọn eniyan ti o yatọ si awọn ọjọ-ori, laibikita abo. Pẹlu idagbasoke rẹ, awọn ohun elo ti gbogbo ara eniyan ni yoo kan. Idi akọkọ ni ipele ti idaabobo awọ ati hihan ti awọn pẹlẹbẹ idaamu (atherosclerotic) ti o dín lumen ti awọn ara.

Aorta inu jẹ aṣoju ti awọn ọkọ-nla ti o tobi julọ. Arabinrin naa ni “baba-nla” ti awọn iṣan ara ti o pese ipese ẹjẹ si gbogbo awọn ara inu ti o ni awọn ọwọ isalẹ. Atherosclerosis ti aorta inu jẹ aarun akẹkọ ti o kuku buru, ti o yorisi nọmba kan ti awọn ilolu ti ko wuyi.

Awọn ipele lilọsiwaju ti awọn ayipada akoda ninu inu ikun jẹ bi wọnyi:

• atherosclerosis ti aorta inu ikun bẹrẹ pẹlu dida ati ikole awọn aporo idaabobo awọ ninu ọkọ oju-omi yii,
• di pladi pla awọn apọju kọkọrọ ha, ti o dinku lilẹ. Ni aaye kan, gbigbe ti ẹjẹ nipasẹ ọkọ oju-omi bẹ bẹ nira pupọ pupọ sii
• Bii abajade, awọn ara inu ti isalẹ kekere bẹrẹ lati jiya lati aini awọn eroja pẹlu atẹgun. Iṣe wọn taara da lori ipese ẹjẹ, eyiti o pese aorta inu,
• Awọn ayipada ischemic ninu awọn sẹẹli bẹrẹ, atẹle nipa sclerosis ati negirosisi.

Itọju akoko ti ilana aisan yii jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun awọn ilolu ti o dide lati ipilẹṣẹ ti sisan ẹjẹ.Ṣugbọn insidiousness ti arun naa ni pe ayẹwo ni kutukutu jẹ iṣoro pupọ nitori blurry tabi isansa ti awọn ami aisan pipe.

Awọn aami aisan ati Awọn okunfa

Atherosclerosis ti aorta inu yoo ni awọn ami ti atherosclerosis gbogbogbo, ṣugbọn ni akoko kanna, awọn ami aisan ni nkan ṣe pẹlu aaye ti ibajẹ ti o tobi julọ. Iyẹn ni, pẹlu ẹya ara ti o ni ipa pupọ julọ nipasẹ aini aini atẹgun pẹlu awọn eroja. Awọn kidinrin ati awọn ifun ni ifaragba julọ si iru awọn ipa.

Bi abajade, awọn aami aisan yoo ni nkan ṣe pẹlu awọn ara wọnyi:

1. Ipadanu iwuwo fun ko si idi ti o han gbangba. Oúnjẹ náà ṣì wà bákan náà, àmọ́ ẹni náà ti dín iwuwo. Iwuwo ko lọ ni iyara, ṣugbọn di graduallydi gradually.
2. Awọn iṣẹlẹ iyasọtọ aṣepari waye ni igbakọọkan, lẹhinna ni kutu. Idapọmọra ti o pọ si pọ si, nigbamiran ikunsinu ọkan ninu wa. Otutu naa bajẹ, nigbagbogbo o jẹ gbuuru, ni ọpọlọpọ igba - àìrígbẹyà.
3. Lẹhin ti njẹun, irora inu waye. Wọn ko nira, wọn jẹ irora, ṣigọgọ ninu iseda ati laipẹ dinku.
4. Paapaa, lẹhin jijẹ, imọlara ti kikun ati iwuwo nla ninu ikun, nigbagbogbo ni apakan isalẹ.
5. Iwọn ito ti dinku lodi si lẹhin ti ilosoke ti urination. O wa ninu imolara ti ikogun apo-apo.
6. Agbara gbogbogbo, rirẹ ailaidi paapaa ni ibẹrẹ ọjọ.
7. Bi abajade ti mimu ọti ara nigbagbogbo, ilosoke ninu iwọn otutu ara si awọn itọkasi subfebrile ni a le rii.
8. Wiwu ika ti awọn ika ọwọ nitori iṣẹ isanwo ti bajẹ, wiwu oju. Awọn aami aiṣan wọnyi jẹ ijẹran pataki ni owurọ.

Ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti arun inu ikun ni awọn wọnyi:

• ẹru nipasẹ ajogun. Pẹlupẹlu, eyi le jiroro jẹ asọtẹlẹ kan si idagbasoke ti atherosclerosis nitori awọn abuda ti awọn ilana iṣelọpọ tabi awọn idamu apọju wọn,
• aisi adaṣe bi abajade ti ilọsiwaju ti imọ-jinlẹ ati imọ-ẹrọ ati awọn pato ti iṣẹ ṣiṣe,
• awọn ipa ti awọn ifosiwewe ayika, ni pato lori idahun esi ti ara,
• ifihan nigbagbogbo si awọn ipo aapọn,
• àtọgbẹ mellitus
• awọn aarun ayọkẹlẹ, oti mimu ti ara,
• apọju
• awọn iwa buburu.

Awọn fọọmu ti ẹkọ aisan ati awọn ọna itọju

Ọna ti arun naa le ni iwọn ti o yatọ ti buru.

Nipa awọn itọkasi wọnyi, awọn ọna ilana aisan wa:

• Akoko iṣaaju. O jẹ ifihan nipasẹ isansa pipe ti awọn aami aisan. Paapaa awọn ọna iwadii irinṣẹ ko ṣe afihan wiwa ti awọn ayipada pathological ni aorta inu. Ifihan ti itaniji nikan ti arun na jẹ idaabobo awọ ti o ga julọ ati wiwa ti awọn ida-beta-lipoprotein ninu biokemika ẹjẹ. Itoju arun ni ipele yii jẹ rọọrun. Nigbakan awọn iwọn idiwọ ati atunse iṣoogun ti idaabobo awọ ni a nilo.

• Farasin (wiwaba akoko). Alaisan tun le ma lero awọn ami ti arun idẹruba, ṣugbọn awọn ijinlẹ irinṣẹ ṣe afihan awọn ayipada ni ipo ti aorta inu. Idapọmọra iṣelọpọ eefun.
• Akoko ti awọn ami ai-pato. Nigbagbogbo awọn ami ti o wọpọ ti ischemia, eyiti o dapo pẹlu ifihan iṣọn haipatensonu. Ni ipele yii, ogbontarigi yoo ni anfani lati ṣe idanimọ ailera naa lẹhin lẹsẹsẹ ti awọn ọna iwadii. Itọju jẹ igbagbogbo Konsafetifu.
• Idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan ọwọ (idiwọ). Awọn ayipada ti o nipọn ninu awọn iṣan ti awọn ara ti o ni idagbasoke. Okunfa ko nira paapaa. Itọju ni ipele yii le jẹ Konsafetifu tabi iṣẹ abẹ.

Pẹlu atherosclerosis ti aorta inu, awọn ọna ayẹwo oriṣiriṣi wa ni lilo. Itọju yoo da lori bi o ti buru to ti arun naa, ipo gbogbogbo ti alaisan, niwaju awọn aarun onibajẹ ati awọn abuda ti ara ẹni.

Itọju Konsafetiki pẹlu ọna asopọpọ si ipinnu iṣoro naa. O jẹ oogun ti awọn oogun, igbese ti eyiti o ṣe ifọkansi lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ, imudarasi ipo ti awọn iṣan ẹjẹ, okunkun ajesara. Ninu ọran kọọkan, awọn oogun ni a fun ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn abuda ti alaisan ati fọọmu ti aisan rẹ.

Iranlọwọ iranlọwọ ti akoko yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu bii ischemia ti awọn ara inu ati awọn opin isalẹ, negirosisi ati fibrosis ti awọn isan. Ninu awọn ọran ti o nira julọ, abajade iku kan ṣee ṣe.