Gbogbo Nipa Aron
Ni oogun, awọn ofin wa fun ayọkuro ito lojojumọ nipasẹ ara. Ninu eniyan ti o ni ilera, iwọn didun rẹ jẹ 1-1.5 liters. Polyuria jẹ ilosoke iye iye ito ti a tu silẹ si 1.8-2 liters, ati nigbakan diẹ sii ju 3 liters fun ọjọ kan. Yiyipo ko yẹ ki o dapo pẹlu ito loorekoore. Iyatọ wa ni pe pẹlu polyuria, lẹhin irin-ajo kọọkan si ile-igbọnsẹ, iye ito ti o lọpọlọpọ ti tu silẹ. Pẹlu igbohunsafẹfẹ otitọ ti urin, nikan apakan kekere ti awọn akoonu ti àpòòtọ naa jade. Polyuria kii ṣe arun ti o ya sọtọ, ṣugbọn itọsi ti o tẹle awọn iṣoro miiran pẹlu awọn ara inu ti eniyan.
Awọn siseto ti idagbasoke ti ẹwẹ-ara
Awọn diuresis ti o pọ si le jẹ ami kan ti awọn arun ti ohun elo endocrine tabi awọn kidinrin, ilolu kan lẹhin awọn àkóràn ti o kọja ti awọn ẹya ara ti ara. Ẹrọ ti polyuria ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si ilana ti mimu gbigba omi duro lakoko aye nipasẹ awọn tubules kidirin ti ito akọkọ. Ninu eniyan ti o ni eto ito ilera ni ilera, awọn majele nikan ni a yọ jade kuro ninu ito. Wọn wọ apo-itọ. Omi ati awọn irinše pataki ni o gba pada sinu ẹjẹ. Eyi ni reabsorption. Pẹlu polyuria, o ni idamu, eyiti o yori si ilosoke ninu oṣuwọn oṣuwọn ito ojoojumọ (diuresis).
Ayebaye ti Irorẹ Polyuria
Awọn oniwosan ti ṣe idanimọ ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn iyasọtọ ti ẹkọ nipa akọọlẹ yii, da lori awọn abuda ti ẹkọ ati awọn okunfa idaru. Fi fun iye ito ti sọnu, aarun naa le ni ọkan ninu iwọn iwọn atẹle ti buru:
- Lakoko. Diureis ojoojumọ jẹ 2-3 liters.
- Alabọde. Iye ito ti a ta jade fun ọjọ kan wa ni ibiti o wa ni 6,5 liters.
- Gbẹhin. Alaisan ti ni ipin diẹ sii ju 10 liters ti ito fun ọjọ kan.
Gbigba ohun ti o fa iṣẹlẹ naa, aisan naa jẹ eegun ati iro. Ninu ọrọ akọkọ, o dagbasoke bi abajade ti awọn ifosiwewe ti ara, pẹlu lilo ti omi nla ati ṣiṣan ti awọn diuretics (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide, bbl). Alekun ninu awọn diuresis ojoojumọ ti o ni nkan ṣe pẹlu wọn jẹ igba diẹ ati ko nilo itọju kan pato.
Iru irira yii ni a fa nipasẹ awọn ilana ilana ara inu ara ati awọn arun. Iru iyapa bẹẹ nilo ayẹwo ati itọju pipe, nitori o bẹru gbigbẹ, o ṣẹ elekitiro ati iwọntunwọnsi-iyo iyọ. O da lori ọjọ ori alaisan, polyuria ti ya sọtọ:
- ọmọ tuntun (to ọdun 1),
- ninu awọn ọmọde 1-3 ọdun atijọ,
- ninu awọn ọmọ ile-iwe ati ọmọ ọdun ile-iwe (ọdun mẹrin si mẹrin),,
- puberty (lati ọdun 14 si 21),
- agbalagba (ti o to aadọta ọdun),
- ọjọ ori (lati ọdun 50).
Nipa iwọn dajudaju
Gẹgẹbi ọkan ninu awọn isọdi, polyuria ti asiko ati titilai jẹ iyasọtọ. igbehin ndagba bi abajade ti onibajẹ kidirin alailoye. Ibùgbé ṣẹlẹ fun awọn idi wọnyi:
- Nitori aiṣan ti iṣan ti iṣan nigbati o mu diuretics tabi edema.
- Oyun Pipọsi ni iwọn ojoojumọ ti ito ninu awọn obinrin ni asiko yii ni a ka ni deede ati ko nilo itọju. Iṣakoso Diuresis jẹ pataki nikan ti obinrin ti o loyun ba ni awọn aarun concomitant ti eto endocrine.
- Alekun kan fun igba diẹ ninu iye ito ti a tu silẹ fun ọjọ kan ni awọn obinrin ni nkan ṣe pẹlu menopause. Ẹkọ aisan ara waye lẹhin idaduro ito.
- Awọn ilana iṣan ati awọn kokoro aisan ninu eto ikuna. Ilọsi ninu awọn diuresis ojoojumọ jẹ idahun si iru awọn ọlọjẹ.
Nipa ipin ti ipilẹṣẹ
Da lori ipo ti a mọ nipa yii, awọn oriṣi polyuria meji ni a tun ṣe iyasọtọ. Fisioloji ti ni nkan ṣe pẹlu iṣe ti awọn ifosiwewe wọnyi:
- Mu awọn oogun ti o mu alekun ito jade. Eyi pẹlu awọn oogun pẹlu ipa diuretic kan.
- Agbara lilo pupọ ti ọmọ eniyan.
Nitori awọn idi wọnyi, alekun igba diẹ ninu iyọjade ito dagbasoke. Ko nilo adehun ipade ti itọju. Irisi pathological ti polyuria le ṣe afiwe pẹlu ibakan kan. Ohun ti o fa iṣẹlẹ jẹ ilolu lẹhin awọn arun. Ẹya ti iwa kan n lọ si igbonse 2 tabi awọn akoko diẹ sii ni alẹ. Eyi jẹ nocturnal polyuria, eyiti a tun pe ni nocturia. O ni ipa lori awọn alaisan pẹlu ọkan ati ikuna ikuna.
Nipa awọn oriṣi ti diuresis alekun ati pato rẹ
Lọtọ, o tọ lati ṣe akiyesi ipinya ti o gbooro julọ ti polyuria, ni akiyesi iru iru diuresis ti o pọ si ati awọn ifihan rẹ pato. Da lori awọn nkan wọnyi, awọn nkan wọnyi ni iyasọtọ:
- Alekun omi diuresis pẹlu yiyọkuro ito ni ifọkansi idinku. Yi iyapa tun wa ni eniyan ti o ni ilera. Awọn idi: lilo omi nla ti omi, iyipada si ijọba ti o ni iṣẹ ṣiṣe moto kekere. Iyasọtọ ti ito-ẹjẹ hypoosmolar jẹ akiyesi fun haipatensonu, ọti onibaje, àtọgbẹ, ikuna kidirin.
- Renal pọ diureis. Polyuria Renal ni nkan ṣe pẹlu ailagbara iṣẹ iṣẹ kidinrin. Awọn idi: ipasẹ, awọn ayipada inu aapọn tabi ikuna iṣẹ ti awọn ara wọnyi.
- Diuresis osmotic ti o pọ si, pẹlu ifunpọ ito pọsi ti ito pẹlu pipadanu endo- ati awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ, pẹlu iyọ, glukosi ati suga. Awọn idi fun iyapa yii: sarcoidosis, Saa'senko-Cushing's syndrome, neoplasms ninu kotesi adrenal.
- Extrarenal (extrarenal) alekun diuresis. O ni asopọ pẹlu kii ṣe iṣẹ awọn kidinrin, ṣugbọn pẹlu idinku ninu sisan ẹjẹ gbogbogbo, awọn iṣoro ti awọn ẹya ara-ara, ati awọn aiṣedeede ninu ilana neuroendocrine.
Kini awọn arun ti han
Idi akọkọ ti alekun diuresis jẹ iwe ẹkọ kidinrin, ṣugbọn awọn arun ti awọn ara miiran tun le mu iru iyapa bẹ. Atokọ gbogboogbo ti awọn pathologies ti o fa polyuria:
- Ikuna okan. Ninu eniyan, iwọn didun pilasima ti n kaakiri ninu ara n pọ si, ati iwọn pupọ ti iṣan omi ni a fọ nipasẹ awọn kidinrin.
- Awọn aarun buburu kan. Paapa igbagbogbo, ilosoke ito wa ni fa nipasẹ awọn neoplasms ti awọn ẹya ara ibadi.
- Awọn aarun to somọ apo-itọ. Fa awọn iṣoro pẹlu eto ikun ni apapọ.
- Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ. Nitori iṣuu kalsia pupọ tabi aini potasiomu, iṣẹ kidirin ko ṣiṣẹ.
- Àtọgbẹ insipidus. Ilọsi ninu awọn diuresis nfa aini homonu antidiuretic, eyiti o ṣe atunṣe iwọntunwọnsi omi.
- Awọn okuta kidinrin. Idalọwọ ni iṣẹ ti awọn ara ti o so pọ, eyiti o yori si urination ti bajẹ.
- Pyelonephritis. Ni awọn ipele atẹle, o wa pẹlu idasilẹ ti 2-3 tabi diẹ ẹ sii liters ti ito fun ọjọ kan.
- Sarcoidosis O fa hypercalcemia, eyiti o yori si ilosoke ninu iye ojoojumọ ti ito.
- O ṣẹ eto aifọkanbalẹ. Nitori ilolu opoiye ti ile ito, dida ti ito diẹ sii ti jẹ.
- Ikuna kidirin onibaje. Fa idalọwọduro ti awọn tubules kidirin ati awọn kidinrin ni apapọ.
Polyuria ninu suga
Ijade ito ti o pọ ju ninu awọn alagbẹ o jọmọ o ṣẹ si ilana ti yọ glukosi kuro ninu ara. Idi jẹ aipe ti hisulini - homonu kan ti iṣan ti o nṣakoso gbigbe ti awọn carbohydrates. Gẹgẹbi abajade, glukosi ṣe akopọ ninu ẹjẹ o si yọ jade ni iye ti o pọ si. Ni akoko kanna, ilana yii fa ilosoke ninu iwọn lilo omi ti a lo lati ara.
Awọn okunfa ti Polyuria
Gẹgẹbi ọkan ninu awọn isọdi ti polyuria funrararẹ, awọn okunfa rẹ ni pin si ipo majemu tabi ilana ara. Ninu ọran akọkọ, ilosoke ninu diuresis ni a gba ni iṣe deede ti ara. Pupọ awọn alaisan ko nilo itọju nibi, ayafi ti wọn ba ni comorbidities. Fọọmu pathological ti polyuria jẹ abajade ti awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ pataki ninu ara eniyan.
Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara
Idi akọkọ ti ẹkọ iwulo ẹya-ara jẹ mimu omi pupọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu awọn aṣa, awọn ounjẹ ti o ni iyọ ju, ati awọn aṣa aṣa. Awọn iwọn ito pọsi ti yọ jade nitori ifẹ ti awọn kidinrin lati mu iwọntunwọnsi pada si ara. Bi abajade, ito wa jade ti fomi po, pẹlu osmolarity kekere. Awọn okunfa miiran ti ẹkọ iwulo:
- polygenia psychogenic ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo ti diẹ sii ju 12 liters ti omi fun ọjọ kan lodi si ẹhin ti awọn ailera aiṣan,
- iṣan iṣan,
- Onjẹ alaapọn ninu awọn inpatients,
- mu diuretics.
Patholoji
Ẹgbẹ kan ti awọn okunfa pathological pẹlu awọn arun ti awọn ọna oriṣiriṣi ara. Diureis ti o pọ si n darapọ pẹlu ọpọlọpọ awọn alagbẹ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu pọ si excretion ti glukosi lati ara wọn. Awọn ifosiwewe idagbasoke pathological:
- potasiomu aipe
- kalisiomu ju
- kalculi ati awọn kidinrin okuta,
- pyelonephritis,
- àtọgbẹ insipidus
- kidirin ikuna
- oniroyin oniroyin,
- cystitis
- hydronephrosis,
- itọda adenoma ninu awọn ọkunrin
- Àrùn cysts
- Diverticula ninu àpòòtọ,
- nephropathy
- amyloidosis
- nephrosclerosis,
- onibaje arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Awọn aami aisan isẹgun
Ami ami iwa ti paramọlẹ nikan jẹ ilosoke ninu iye ito ti a yọ sita fun ọjọ kan. Iwọn rẹ le kọja 2 liters, lakoko oyun - 3 liters, pẹlu àtọgbẹ - to 10 liters. Ẹmi-ara ni iwuwo kekere. O ga nikan ni awọn alagbẹ. Awọn ami ti o ku ni nkan ṣe pẹlu aarun isalẹ, eyiti o fa ilosoke ninu iṣẹ ito. Awọn ami ti o ṣeeṣe:
- orififo
- ibanujẹ, aibikita,
- aiji oye
- igigirisẹ
- iwaraju.
Polyuria ninu awọn ọmọde
Ọmọ ni lafiwe pẹlu awọn agbalagba ko ṣee ṣe lati ba iru iru aisan ẹkọ bẹ. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ jẹ aifọkanbalẹ ati mimu iṣan omi pupọ. Nigbagbogbo, polyuria ninu awọn ọmọde waye lodi si lẹhin ti àtọgbẹ, aisan ọpọlọ, ati awọn ailera ti ile ito tabi eto inu ọkan ati ẹjẹ. A le fura pe ẹkọ nipa aisan ti ọmọ ba mu ọti pupọ ati nigbagbogbo ṣabẹwo si ile-igbọnsẹ. Awọn okunfa miiran ti o ṣeeṣe ti alekun diuresis ninu awọn ọmọde:
- arun aarun lilu
- meningitis
- agba ijagba
- aisan
- mumps
- Ikọaláde
Nocturia ati awọn ẹya ti ọna rẹ
Labẹ nocturia loye imọ-jinlẹ ti diuresis alẹ ni ọsan. Ẹnikan ti o ni iru iwadii aisan yii ni a fi agbara mu lati da idilọwọ oorun ni igba pupọ ni alẹ lati le ṣafihan apo-apo naa. Abajade eyi ni aini oorun ati iṣẹ ṣiṣe dinku. Nocturia jẹ ẹkọ aisan inu ọkan ninu eyiti eniyan ṣe abẹwo si ile-igbọnsẹ ni alẹ ni o kere ju 2 awọn akoko. Fisioloji ti iru iyapa yii ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi ti awọn diuretics ati lilo iwọn-omi nla pupọ ni alẹ ṣaaju ki o to.
Ninu awọn agbalagba, nocturia ndagba nitori iwọn ohun idinku ti awọn iṣan ti àpòòtọ. Awọn okunfa ti ailẹgbẹ ti alekun itosi oru ti alẹ:
- àtọgbẹ mellitus
- pirositeti adenoma
- to jọmọ kidirin ati ikuna ọkan,
- pyelonephritis,
- nephrosclerosis,
- glomerulonephritis,
- cystitis.
Nocturia ti ni idapo pẹlu polyuria, i.e. loorekoore urination ati nigba ọjọ. Ilana ti ṣiṣan apogbọn funrararẹ ko fa irora. Eyi ni ami akọkọ nipasẹ eyiti a le ṣe iyasọtọ nocturia lati cystitis ati awọn iwe itọju urogenital miiran. Ami miiran ti iwa jẹ ifunmi oorun, eyiti o le fa awọn ipọnju ọpọlọ:
- igbagbe
- alekun aifọkanbalẹ
- híhún
- ibinu ibinu
- airi wiwo ti otito.
Polyuria lakoko oyun
Ni awọn ipele oriṣiriṣi ti oyun, iwulo obirin fun ito pọ si. Fun idi eyi, alekun diuresis ojoojumọ ni a ka pe iwuwasi. Ila laarin ti ẹkọ iwulo ẹya ati iloro ti jijẹ ti iwọn ito jẹ tinrin. Ifipa ni a ka gestosis - ipo ti o buru si ipo ti obinrin kan, pẹlu ibajẹ ati eebi.Awọn ayipada ninu diureis ojoojumọ. O ṣẹ ti urination ninu obirin ti o ni gestosis ṣafihan funrararẹ:
- ongbẹ
- awọn membran mucous gbẹ
- urination ni alẹ
- ere iwuwo
- hihan amuaradagba ninu ito,
- ga ẹjẹ titẹ.
Polyuria, ti a ṣe akiyesi iwuwasi, dagbasoke ni awọn ipele ti o kẹhin ti oyun - lati bii ọsẹ 22-24. Idi naa jẹ titẹ oyun lori awọn ara inu, pẹlu àpòòtọ. O gba pe o dara julọ lati yọ iye omi kanna kuro bi eniyan ti mu yó. Ni awọn obinrin, iyapa ti 0,5 liters ti gba laaye. Ara rẹ yẹ ki o ṣe iyasọtọ 65-80% ti omi mimu. Awọn ami aiṣan ni pallor ti awọ ti awọn ọwọ nigbati a fun cyst sinu ikunku.
Awọn ayẹwo
Ipele akọkọ ti ayẹwo jẹ lati gba ananesis. Dokita nilo lati mọ nipa iye omi-inu lilo ati tu silẹ fun ọjọ kan. Ni afikun, alamọja naa ṣe iwadi kan nipa iyara ati akoko ifarahan ti itọsi, awọn okunfa idasi ti o ṣeeṣe, fun apẹẹrẹ, mu awọn diuretics. Ni ita, dokita le ṣe awari awọn ami ti ailaanu ninu ara, pẹlu imunra tabi isanraju. Keko awọ ara, alamọja naa fa ifojusi si wiwa awọn ọgbẹ, awọn nodules subcutaneous, awọn agbegbe hyperemic, gbigbẹ.
Awọn idanwo yàrá
Idi ti awọn ayẹwo ayẹwo yàrá ni lati ṣe iyatọ iwọnjade ito pọsi lati ito loorekoore. Fun eyi, dokita pilẹ idanwo kan ni Zimnitsky. Eyi jẹ itupalẹ ojoojumọ ti ito - o gba lakoko ọjọ, lẹhin eyi ni a ti pinnu iwọn didun ati walẹ kan pato. Lati ṣe ifun ifun suga, a ṣe ayẹwo glucose afikun. Igbaradi fun idanwo ni ibamu si Zimnitsky:
- ṣiṣe ṣiṣe ti ara ati ilana mimu,
- kiko lati ya awọn iwẹ-ni-ọjọ ni ọjọ kiko gbigba ito,
- iyọkuro ti awọn didun lete, iyọ ati awọn ounjẹ mimu ti o mu ongbẹ gbẹ.
Ti wa ni gba ito ni idẹ ti o ni idẹ kan. Fun gbogbo ọjọ wọn yoo nilo o kere ju awọn ege 8. O dara lati mu pọn 5-6 diẹ sii, ni pataki pẹlu urination ti nṣiṣe lọwọ lakoko ọjọ. Apoti kọọkan yẹ ki o ni iwọn didun ti 200-500 milimita. Wọn forukọsilẹ akoko pẹlu aarin wakati 3. Idẹ ti o kẹhin ti kun ni 6 a.m. ni ọjọ onínọmbà naa. Awọn ofin ikojọpọ ito:
- ni ọjọ iwadii, urinate fun igba akọkọ ni igbonse laisi gbigba ito sinu idẹ kan,
- ni urination t’okan ti o kun awọn apoti ti a mura silẹ pẹlu ito (ni 9 wakati kẹsan, aago mejila, agogo mẹtta, ati bẹbẹ lọ) - gbogbo ito ti a pin si awọn aaye arin ti o fihan yẹ ki o wa ni idẹ kan,
- ti agbara ko ba to, o nilo lati mu omiiran ati kowe lori rẹ aarin igba kanna, ṣugbọn tọka si pe o jẹ afikun,
- gba silẹ ni gbogbo ọjọ bii, melo ati iru omi ti o mu,
- fi idẹ kọọkan lẹhin kikun ninu firiji.
Idanwo ti Zimnitsky ṣe afihan iṣẹ ti awọn kidinrin ni gbogbo ọjọ. Ami akọkọ ti ikuna jẹ iyapa ni iwọn ito. Ni afikun, onínọmbà fihan:
- iwuwo giga ti ito - ti a ṣe akiyesi ni mellitus àtọgbẹ,
- iwuwo dinku - ni nkan ṣe pẹlu insipidus àtọgbẹ,
- dinku ni agbara kan ti ito, awọn ayipada ninu osmolality,
- ilosoke lọwọ ninu itosan alẹ - o sọ pe nocturia.
Awọn ayẹwo ọpọlọ
Awọn ọna iwadii Ẹrọ ko ni alaye, ṣugbọn wọn ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ polyuria lati awọn aisan miiran. Fun idi eyi, atẹle ni a gbe jade:
- Onisegun ito Ṣe afihan iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ. A ṣe awari wọn nipasẹ awọn ayipada ninu iwuwo, walẹ kan pato, ati awọ ti ito.
- Onínọmbine iṣan pẹlu ayẹwo ti ohun airi. O jẹ dandan lati ṣe iṣiro nọmba ti awọn sẹẹli ti apọju, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn agolo-ara ati awọn sẹẹli pupa ninu ito. Ni afikun ṣafihan awọn kokoro arun ninu ito. Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa le pọ si pẹlu urolithiasis, majele ti majele ti ounjẹ, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pẹlu itọ-pirositeti, pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis.
- Ẹjẹ biokemika. O ti paṣẹ lati pinnu ipele ti glukosi.Ti o ba jẹ pe o ga, lẹhinna alaisan naa le jiya lati àtọgbẹ. Ni afikun, iye ti kalisiomu ati potasiomu ti ni iṣiro.
- Coagulogram. Eyi jẹ idanwo coagulation ẹjẹ. O ṣe pataki ni pataki nigba oyun. Ọna naa ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ awọn arun aarun ida.
- Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Iranlọwọ ṣe idaniloju niwaju igbona ninu ara. Pẹlu glomerulonephritis ati pyelonephritis, kika leukocyte giga ati oṣuwọn iṣọn erythrocyte kekere ni a ṣe akiyesi.
- Sitopọ. Eyi jẹ iwadii endoscopic ti àpòòtọ lati le ṣe idanimọ ti ẹkọ ti awọn ikolu ati awọn ilana iredodo ninu rẹ.
- Sonography ti awọn kidinrin. Eyi jẹ iwadii olutirasandi ti o fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti awọn ara ti a ti ka, lati ṣe idanimọ awọn ajeji ninu idagbasoke wọn tabi awọn ayipada to ni nkan ṣe pẹlu awọn arun ti a ti ra.
Bi a ṣe le ṣe itọju polyuria
Itọju ailera ara eniyan ni ero lati yọkuro idi. Lati mu ifọkanbalẹ deede ti kalisiomu, iṣuu soda, kiloraidi ati potasiomu ṣe, alaisan ti ni ilana eto ijẹẹmu onikaluku. Ni afikun, dokita ṣe iṣiro oṣuwọn ti gbigbemi iṣan. Ti ara ba ni iriri gbigbẹ pipadanu, gbigbe ara jẹ pataki. O ti gbe ni awọn ọna meji:
- Idapo ti awọn solusan ni ifo ilera sinu iṣọn. A lo awọn ọja ti a ti ṣetan ti o ni ipin kan ninu awọn elekitiro ati awọn kalori, fun apẹẹrẹ, Oralit, Regidron.
- Omi mimu omi pupọ wa ni itọkasi fun awọn iwọn ti o nira pupọ ti gbigbẹ. Ti wa ni ifunra iyoini ara ti a nṣakoso pẹlu iṣan si iru awọn alaisan, iṣiro iye rẹ ti o da lori iwuwo.
Ni kete bi iwọn omi ba ti pada, awọn fifo ati awọn abẹrẹ ti wa ni paarẹ. Alekun iṣẹ-iṣe nocturnal ti wa ni imukuro nipasẹ didaduro mimu ati kọ awọn iyọkuro ninu ọsan. Ti o ba jẹ pe idi ti eto ẹkọ aisan naa jẹ ailera awọn iṣan ti ilẹ ibadi, lẹhinna awọn adaṣe pataki ni a pilẹṣẹ lati fun wọn ni okun. Ipa ti o dara mu awọn ere idaraya, eyiti o jẹ idagbasoke nipasẹ dokita olokiki olokiki.
Ounjẹ ounjẹ
Pẹlu ilosoke ninu iṣelọpọ ito lojumọ, a yọ awọn elekitiroti kuro ninu ara eniyan ni iye pupọ - awọn solusan ti awọn eroja kemikali pataki. Pada sipo ipele wọn ṣe iranlọwọ lati tẹle ounjẹ pataki kan. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ kọfi, ibi mimu, fifipamọ pẹlu kikan, awọn ounjẹ ti o sanra, awọn turari lati inu ounjẹ. Iyọ ni opin si 5-6 g fun ọjọ kan.
O nilo lati dinku gbigbemi ti awọn ounjẹ carbohydrate, pẹlu pasita, poteto, awọn ọja akara. Lati mu pada ipele ti nkan kan wa kakiri ninu akojọ aṣayan pẹlu:
- Potasiomu O ni awọn eso, owo, awọn ẹfọ, awọn eso ti o gbẹ.
- Kalsia O wa ninu warankasi, awọn ọja ibi ifunwara, buckwheat, ewe, awọn eso.
- Iṣuu soda. Ni ninu agutan, ẹran malu, dill, awọn beets, awọn Karooti, ata ilẹ, awọn ewa funfun.
Oogun Oogun
Awọn oogun ti wa ni paṣẹ ni mu sinu iroyin etiology ti diuresis alekun. Ti a ba ṣe ayẹwo alaisan pẹlu ikolu ti kokoro aisan ti eto ikuna, lẹhinna awọn aporo bii Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim le ṣee lo. Wọn pa pathogen naa, nitori eyiti wọn yọkuro awọn ami ti arun naa funrararẹ. Ni afikun si awọn ajẹsara, ti o da lori ayẹwo, awọn ilana ti wa ni ilana:
- Awọn solọ idapo elekitiro (kalisiomu kerin, imi-ọjọ magnẹsia). Tẹ nipasẹ awọn isusilẹ silẹ lati le mu iwọntunwọnsi ti iwọn-ilẹ ifasilẹ acid ti ẹjẹ, yọkuro awọn ipa ti oti mimu ati gbigbẹ.
- Cardiac glycosides (Digoxin, Verapamil). Fihan fun awọn arun ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. Wọn lo lati mu agbara myocardial pọ si, dinku oṣuwọn ọkan, imudarasi ipese ẹjẹ si kadio ti ko lagbara.
- Turezide diuretics (Chlortizide, Indapamide). Ti ni adehun si awọn alaisan ti o ni itọsi insipidus. Turezide diuretics fa ipalara ti o kere si ara si akawe si lupu. Ipa akọkọ ti awọn oogun ni iduroṣinṣin ti iwuwo pato ti ito.
- Diuretics ti orisun ọgbin (Kanefron). Wọn lo fun cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, lati ṣe idiwọ idagbasoke ti urolithiasis.
- Itọju homonu fun awọn pathologies endocrine. O le ṣe paṣẹ fun awọn obinrin lakoko menopause lati mu awọn ipele homonu pada. Fun eyi, estrogen ati awọn igbaradi progestogen ti lo.
- Awọn aṣoju antidiabetic (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Ti a lo fun àtọgbẹ. Pataki lati ṣe deede awọn ipele glukosi, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu omi mu ati dinku iyọkuro rẹ ni irisi ito.
Iṣẹ abẹ
Awọn ọna iṣẹ abẹ ti itọju ti wa ni abẹrẹ si ti alaisan kan ba ni awọn eegun buburu, ọpọlọpọ awọn cysts nla ninu awọn kidinrin, urolithiasis. Ni awọn ọran ti o lagbara ti àtọgbẹ, itun ti oronro le ṣee ṣe. Ṣabẹwo si akoko dokita yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ilowosi iṣẹ-abẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan gba awọn iṣoro kuro pẹlu ito nipasẹ awọn ọna aibikita.
Awọn ẹya ti arun naa
Ilana ojoojumọ ti ito ninu agbalagba le de ọdọ 1500-2000 milimita. Atọka da lori ounjẹ ati ilana mimu. Ti o ba jẹ pẹlu ounjẹ deede, iwọn ojoojumọ ti ito pọ si, wọn sọrọ nipa idagbasoke ti polyuria. Pẹlu ẹkọ nipa ẹkọ aisan, ara alaisan le ṣe iyasọtọ diẹ sii ju 3 liters ti ito fun ọjọ kan. Ninu awọn ọran ti o nira julọ, eeya yii de 10 liters. Alaisan ni lati lọ si igbonse nigbagbogbo. Sibẹsibẹ, ito loorekoore pẹlu polyuria ko yẹ ki o dapo. Ninu ọrọ akọkọ, iye ito kekere ni a tu silẹ ni akoko kọọkan.
Pẹlu polyuria, iwọn ojoojumọ ti ito ti a ta jade le jẹ ilọpo meji
A nṣe ayẹwo Polyuria nigbagbogbo ni awọn ọmọde ile-iwe. Ninu awọn ọmọ-ọwọ, oṣuwọn ito ojoojumọ lo si 500-1000 milimita ati da lori abuda kan ti ọmọde kan. Pupọ pataki ti awọn itọkasi wọnyi le tọka idagbasoke ti awọn arun to ṣe pataki. Polyuria ninu awọn ọmọde ni igbagbogbo pẹlu isọdọkan ile ito (enuresis), ni alẹ ati loru.
Polyuria jẹ iṣafihan aṣoju ti insipidus àtọgbẹ. Arun naa dagbasoke nitori aiṣe iṣelọpọ homonu kan ti o ṣe ilana ifọkansi iṣan-omi ninu ara. Bi abajade, omi diẹ sii ni ito ninu ito, ati pe ongbẹ ngbẹ nigbagbogbo.
A ṣe akiyesi iṣelọpọ ito kekere pẹlu ilosoke ninu suga ẹjẹ. Fere gbogbo omi ti o jẹ alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ ni a tẹ jade laisi “sisẹ”. Iwọn ilosoke ninu iwọn ito le jẹ ami akọkọ ti arun ti o lewu.
Pipọsi pataki ni iwọn ito ito le ṣe akiyesi lodi si lẹhin ti iṣelọpọ pọ si ti adrenaline, lẹhin ipo ti o ni wahala. Nigbagbogbo, ẹda aisan waye lodi si abẹlẹ ti aawọ sympatho-adrenaline ninu awọn alaisan ti o jiya lati dystonia vegetovascular. Alaisan naa ni ija ijaya kan pẹlu iṣẹ abẹ to lagbara ti adrenaline.
Eyikeyi ibajẹ si awọn kidinrin le ja si pọ si ito ito. Awọn alaisan ti o ti jiya lati igbẹkẹle oti fun igba pipẹ dagbasoke nephropathy (ibaje si parenchyma ti awọn kidinrin ati awọn tubules rẹ). Polyuria jẹ ọkan ninu awọn ifihan ti ilana ilana ara eniyan.
Lakoko oyun, polyuria igba diẹ le dagbasoke.
Awọn ayipada homonu tun le yorisi iwọn didun ti omi ti ara nipasẹ ara. Nigbagbogbo, polyuria ni ipa lori awọn obinrin lakoko menopause. Ni awọn ọkunrin agbalagba, ẹkọ-aisan jẹ wọpọ. Pẹlu ọjọ-ori, polyuria le jẹ idiju nipasẹ aibalẹ urinary.
A ṣe akiyesi Polyuria ti awọn aboyun gẹgẹbi iyalẹnu ti o wọpọ. Ni ọran yii, awọn okunfa meji lo nfa ẹẹkan. Eyi jẹ atunṣeto homonu ti ara, bakanna bi alekun titẹ lori awọn kidinrin lati inu ile-nla.
Polyuria jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ. Pẹlú eyi, awọn aṣoju ti ibalopọ ti ko lagbara fi aaye gba pathology ni irọrun.
Awọn oriṣi ti itọsi ati pathogenesis
Polyuria (ICD-10 R35) jẹ ayọkuro pupọ ti ito, eyiti o waye nitori o ṣẹ si ilana ti gbigba gbigba omi ti iṣan ninu awọn tubules kidirin. Ni awọn ọrọ miiran, ara ko fa omi. Nigbati ito pupọ ba jade pẹlu ito loorekoore, didara igbesi aye eniyan naa dinku: o kan lara alailera, o gbẹ ninu ẹnu rẹ, o ni idamu nipasẹ arrhythmias ati dizziness, idamu oorun jẹ ṣee ṣe ni alẹ.
Polyuria kii ṣe arun ominira, awọn aami aisan ti alaisan kan le ni iriri sọrọ diẹ sii nipa awọn aami aisan miiran. Pẹlu iru awọn aami aisan, idanwo naa ni a gbe lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn onimọṣẹ pataki: oniwosan akẹkọ, urologist, nephrologist ati endocrinologist. Polyuria ni awọn ọgbọn ori ati awọn okunfa ẹkọ ẹkọ ti ara. Ninu ọrọ akọkọ, o jẹ dandan lati wa iru arun wo bi iru urination. Ninu ọran keji, diuresis ojoojumọ pada si deede lẹhin imupadabọ iwọntunwọnsi omi-elekitiro ninu ara.
Ni akoko, polyuria ti o le yẹ ati fun igba diẹ ni iyatọ. Ibakan waye ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, eto endocrine, pẹlu awọn aarun ori ati awọn arun neurogenic. Alekun kan fun igba diẹ ninu awọn diuresis waye nitori iṣan ti iṣan nigba edema, gbigbemi ti awọn oogun diuretic ninu awọn obinrin lakoko oyun tabi menopause. Iye ito tun le pọ si pẹlu lilo ti iye nla ti omi tabi nitori niwaju awọn ounjẹ pẹlu akoonu glucose giga ninu ounjẹ. Polyuria nilo lati kan si dokita pẹlu tito itọju ti o da lori awọn idanwo.
Onibaje ati pyelonephritis ti o nira, urolithiasis, ikuna kidirin onibaje (CRF), iṣọn-ara, ati neurosis tun le fa urination ajeji.
Ilọsi ti iṣelọpọ ito jẹ nigbagbogbo rudurudu pẹlu urination loorekoore, eyiti o jẹ aṣoju fun awọn arun iredodo ti àpòòtọ (cystitis, urethritis). Bibẹẹkọ, Ninu awọn ọran wọnyi, ito kekere ti yọ, ati pe gige kan ni ito o ṣeeṣe. Pẹlu ẹkọ nipa ẹkọ endocrine, ni afikun si polyuria, polyphagia (rilara igbagbogbo ti ebi) ati polydipsia (pupọjù nla ti o fa nipasẹ awọn rudurudu homonu) tun dagbasoke. Pẹlu insipidus àtọgbẹ, awọn iṣoro diuresis ko waye loorekoore ati han lojiji. Idi naa jẹ hypernatremia - akoonu ti o pọ si ti awọn iyọ ati elekitiro.
Ti o ba gbiyanju lati dinku iwọn ito nipa didi mimu iṣan omi, eyi yoo ja si gbigbẹ ara.
CRF (ikuna kidirin onibaje) dagbasoke nitori ipese ẹjẹ ti ko ni ọwọ si awọn kidinrin. Lodi si ẹhin yii, idarọ miiran ti awọn ohun eegun nwaye: polyuria, oliguria (idinku ninu iwọn ito) ati auria (aini ti urination). Wahala, adenoma pirositeti ninu awọn ọkunrin, arun Pakinsini, oyun ati àtọgbẹ n fa iṣelọpọ itọsi ti o pọ ju ni alẹ - nocturia. Ni awọn obinrin ti o loyun, polyuria igbakọọkan ni alẹ ko nilo itọju ti o ba jẹ ẹkọ ẹkọ nipa ẹkọ ẹkọ. Ni ọpọlọpọ igba, nocturia waye ninu ọmọ tuntun ati awọn agbalagba.
Ni igba ewe, eyi jẹ igbagbogbo julọ lasan. Idi akọkọ fun ilosoke ninu iwọn ito jẹ ailagbara ti awọn ilana neuroendocrine fun ilana iṣelọpọ ito. Ara ọmọ naa ṣe ifura pupọ si apọju ati aini omi. Ṣaaju ki o to sọrọ nipa wiwa ti polyuria ninu ọmọ, o tọ lati ṣe itupalẹ boya o mu omi pupọ, ko ni otutu pupọ, nitori gbigba wiwẹ fa fifalẹ ni agbegbe otutu ati ṣiṣan diẹ sii ito. Boya ọmọ naa ti ni agbekalẹ aṣa ti igbagbogbo lọ si ile-igbọnsẹ lati fa ifamọra si ararẹ.
Ti ọmọ naa ba tigbẹ ongbẹ pupọ, lẹhinna o le mu omi to 15 liters ti omi fun ọjọ kan, ti n mu ni awọn ipin nla, aropin 700 milimitaNiwọn bi o ti ṣee ṣe lati dapo polyuria pẹlu ipo ti àpòògù neurogenic, awọn ailera ọpọlọ, ti awọn aami aisan ba han, o dara julọ lati kan si alagbawo ọmọde lẹsẹkẹsẹ lati ṣe ayẹwo pipe.
Ti o ba fura ilosoke ninu urination, iwadii yẹ ki o bẹrẹ pẹlu idanwo ito-gbogboogbo kan (ti a gba ni owurọ lẹhin awọn ilana isọdọmọ) ati ayẹwo ito ni ibamu si Zimnitsky, nigbati ipin kọọkan ti biomaterial wa ni ayewo fun ọjọ kan.
Ti eyi ba jẹ polyuria, lẹhinna iwọn didun naa yoo pọ si, ati pe ti eniyan ba ni ito loorekoore, lẹhinna iye ito lapapọ kii yoo kọja iwuwasi naa. Gẹgẹbi OAM, a ṣe ayẹwo polyuria pẹlu idinku ninu walẹ kan pato ti ohun elo ti a kẹkọọ - eyi jẹ ami ti akoonu omi to gaju ninu rẹ. Nitori idinku iwuwo, awọ ti ito awọn ayipada - o di sihin. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe polyuria ninu àtọgbẹ ni ẹya kan: kii yoo dinku nitori ipele giga ti glukosi, eyiti o mu pọsi.
Ni akoko kanna, olutirasandi ti awọn kidinrin ati iho inu ni a fun ni aṣẹ, ni awọn ọrọ miiran, urography tabi cystoscopy le nilo. Lati awọn aye ẹrọ biokemika, ipele alkalini fosifeti, awọn amọna electrolytes ati nitrogen ti o ku.
Ti dokita ba daba awọn rudurudu ti endocrine, lẹhinna igbimọ homonu, iwọn didun glukosi ni a ṣe ayẹwo ni afikun, a ṣe ayẹwo ifarada ti glukosi ati eeyan kan ti gẹẹsi ẹyẹ lati ṣe ipinnu iwọn ti ẹṣẹ pituitary. Ti o ba jẹrisi polyuria, idanwo aito aigbọ-omi ni a ṣe. Lẹhin gbigbẹ atanpako, abẹrẹ ti wa pẹlu oogun antidiuretic homonu, lẹhinna a tun ṣe OAM. Ni afiwe awọn itupalẹ mejeeji - ṣaaju ati lẹhin titẹ sii homonu, wọn wa idi ti urination ti o pọ si.
Idena ati itọju polyuria
On soro ti itọju, wọn tumọ imukuro awọn okunfa ti iṣelọpọ ito pọ si. Ti o ba ni idamu nitori aarun kidirin, a yoo nilo ounjẹ ti o ni iyọ-iyọ, laisi iyọrisi aladun, ounjẹ oje, awọn didun lete, ati kọfi. Ti idi naa ba wa ninu àtọgbẹ, lẹhinna majẹmu ti o wulo fun itọju ailera ni ijusile ti gbogbo awọn ti awọn ọra ati awọn sugars ninu ounjẹ, hihamọ ti gbigbemi ounjẹ ti o kun fun awọn kalori: awọn poteto, pasita. Maṣe gbagbe nipa oogun ibile - ni ile, o le ṣe itọju polyuria pẹlu awọn infusions ti ewe.
Pupọ ninu wọn ni awọn ipa egboogi-iredodo. Fun apẹẹrẹ, plantain yoo ṣe iranlọwọ lati mu iwuwọn ṣiṣẹ awọn kidinrin ati urea (2 awọn irugbin awọn irugbin ti wa ni dà pẹlu omi farabale, lẹhin idaji wakati kan, o le mu oje ti a pese silẹ ni igba mẹta 1 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ). Eyi yẹ ki o ṣee ṣe nikan lẹhin ijumọsọrọ pẹlu urologist tabi nephrologist. Itọju oogun ni pinnu nipasẹ dokita nikan, nitori eyikeyi awọn ìillsọmọbí ati awọn abẹrẹ le ni awọn ipa ẹgbẹ to lewu. Fun apẹẹrẹ, a ṣe itọju polyimia autoimmune pẹlu awọn oogun homonu (prednisone, glucocorticoids). Aṣayan ti iwọn lilo awọn oogun egboogi-sitẹriọdu jẹ ara ẹni, ni pataki nigbati o ba de awọn ọmọde. Awọn ọjọ akọkọ ti mu awọn oogun jẹ igbagbogbo ayẹwo - dokita ṣe ayẹwo iṣesi ipo ti alaisan ati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun.
Idena ti polyuria ni lati san ifojusi si ilera rẹ ati ilera ti awọn ọmọde. O ṣe pataki lati ṣe idanimọ irufin naa ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ati yọkuro awọn nkan ti o fa ibinu ni ọna ti akoko lati ṣe idiwọn aipe ito ninu ara.
Itumọ: polyuria - ipin ti o ju 3 liters ti ito fun ọjọ kan. Polyuria jẹ ipinya ti ito ni iwọn diẹ sii ju 5 l / ọjọ, o gbọdọ ṣe iyatọ si pollakiuria, eyiti o ni iwulo lati urinate ọpọlọpọ awọn akoko lakoko ọjọ tabi alẹ pẹlu iwọn deede tabi dinku iwọn lojoojumọ.
Awọn pathogenesis ti polyuria
Omi homeostasis jẹ ilana nipasẹ ilana eka kan ti iwọntunwọnsi lilo omi (eyiti o funrararẹ tun jẹ ofin ni oye), ikunra inu inu, iyọda ati iṣọn-ara ti elekitiro elektiriki ninu awọn iwẹ ati omi ninu eto kidinrin akojọpọ.
Nigbati agbara omi ba pọ si, iwọn didun ti kaakiri ẹjẹ n pọ si, eyiti o mu ifunra ikun ti awọn kidinrin ati GFR ati pe o yori si ilosoke ninu iwọn ito. Sibẹsibẹ, jijẹ gbigbemi omi n dinku osmolality ẹjẹ, eyiti o dinku yomijade ti ADH (tun mọ bi arginine vasopressin) lati eto hypothalamic-pituitary.Niwọn igba ti ADH ṣe iwuri fun atunlo omi ninu awọn ohun elo ikojọpọ ti awọn kidinrin, idinku ninu ipele ADH mu iwọn ito pọ sii, eyiti o fun laaye iwọntunwọnsi omi ara lati pada si deede.
Ni afikun, awọn ifọkansi giga ti elektulu electrolytes ninu awọn tubules ti awọn kidinrin nfa dipaisṣ ti osmotic ati, nitorinaa, ilosoke ninu iwọn ito ito. A Ayebaye apẹẹrẹ ti iru a ilana ti wa ni inducible nipa glukosi osmotic diuresis ni uncompensated àtọgbẹ, ibi ti ga ifọkansi ti glukosi ninu ito (diẹ ẹ sii ju 250 mg / dl) koja reabsorbtsionnuyu agbara tubule, eyi ti nyorisi si a ga fojusi ti glukosi ninu kidirin tubules, omi wa sinu wọn lumen passively, nfa polyuria ati glucosuria.
Nitorinaa, polyuria waye ni eyikeyi ilana ti o pẹlu:
- Alekun pipẹ ni iye omi ti a jẹ (polydipsia).
- Iyokuro idaabobo ADH ti dinku (iyatọ kan ti aringbungbun ti awọn aarun itọsi insipidus).
- Ti a dinku ifamọ agbeegbe si ADH (iyatọ ti kidirin ti àtọgbẹ insipidus),
- Osmotic diuresis.
Awọn okuta kidinrin: awọn okunfa
- Nmu iṣan omi ti o lọpọlọpọ.
- Ailokun Endocrine.
- Hypokalemia.
- Awọn arun rirun (arun inu ẹdọ polycystic, nephropathy lakoko ti o n gba analgesics, polycystic, amyloidosis).
- Ipo lẹhin imukuro idiwọ ito, fun apẹẹrẹ, lẹhin catheterization ni alaisan pẹlu idaduro ito onibaje. Ipò lẹhin ti itusilẹ artal angioplasty.
- Iwuri ti diuresis lakoko gbigbe oogun (furosemide, oti, awọn igbaradi litiumu, amphotericin B, vinblastine, demeclocycline, cisplatin).
Polyuria: awọn ọna iwadi-ẹrọ irinṣe
- Urea ati electrolytes (arun kidinrin, hypokalemia).
- Glukosi eje.
- Kalsia, awọn fosifeti ati ipilẹ fosifeti.
- Osmolarity ti pilasima ati ito A ipin ti osmolality ti ito ati pilasima ti o kere ju 1.0 ṣe afihan insipidus àtọgbẹ, arun inu ẹṣẹ inu ara (ti o wa pẹlu hypokalemia), tabi jijẹ pupọju ti omi ni iwaju hysteria.
- Fọtoyiya ti awọn ara inu (nephrocalcinosis).
- Ti o ba ṣee ṣe, pinnu ipele ti awọn igbaradi litiumu ninu ẹjẹ.
- Ipinnu ti awọn ida amuaradagba.
Anameza gbigba . Itan iṣoogun kan yẹ ki o ni alaye lori iye iṣan omi ti a jẹ ati ti ṣalaye fun iyatọ iyatọ ti polyuria lati pollakiuria. Ti polyuria ba wa, alaisan yẹ ki o beere nipa ọjọ ori eyiti o farahan, oṣuwọn ti ibẹrẹ (i.e., lojiji tabi mimu ti o bẹrẹ), ati gbogbo awọn okunfa iṣoogun ti o farahan laipẹ ati pe o le fa polyuria (fun apẹẹrẹ, idapo inu, iṣan inu ibere, iderun ti idiwọ ito, ikọsẹ, ọgbẹ ori, iṣẹ abẹ).
Ayẹwo ti awọn ara ati awọn ọna šiše yẹ ki o ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o le ṣee ṣe ki o jẹ aarun kan, pẹlu gbigbẹ ti conjunctiva ati mucosa oral (Sjogren's syndrome), pipadanu iwuwo, ati awọn ayun alẹ (akàn).
Nigbati o ba ngba itan iṣoogun kan, o jẹ dandan lati san ifojusi si awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu polyuria. Wa niwaju polyuria ninu ẹbi yẹ ki o wa ni idaniloju. Nigbati o ba ngba itan iṣoogun kan, o yẹ ki o ṣe akiyesi lilo awọn oogun eyikeyi ti o ni nkan ṣe pẹlu insipidus kidirin kidirin, ati lilo awọn nkan ti o pọ si diuresis (fun apẹẹrẹ, diuretics, ọti, awọn mimu ti o ni kanilara).
Ayewo ti ara . Lakoko iwadii gbogbogbo, awọn ami ti isanraju ati aṣebiara tabi kaṣe yẹ ki o ṣe akiyesi, eyiti o le fihan ilana ilana iṣọn malu tabi ibajẹ jijẹ pẹlu lilo ikọkọ ti lilo diuretics.
Nigbati o ba ṣe ayẹwo ori ati ọrun, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi wiwa ti awọn oju gbigbẹ tabi awọn membran mucous ti ọpọlọ ọpọlọ (Apọju Sjogren).Nigbati o ba n ṣayẹwo awọ ara, o yẹ ki o fiyesi si eyikeyi hyperpigmented tabi focipoti ti ara ẹni, ọgbẹ tabi awọn nodules subcutaneous ti o le fihan sarcoidosis. Pẹlu ayewo aṣeyọri pipe, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn aipe iṣan ti agbegbe wa ti o le fihan itọkasi ọpọlọ kan, ki o ṣe ayẹwo ipo ọpọlọ fun awọn ami ti ibajẹ ọpọlọ.
Awọn ami ikilọ . Awọn data atẹle wọnyi ye fun akiyesi pataki:
- Irisi lojiji ti polyuria tabi irisi rẹ lakoko awọn ọdun akọkọ ti igbesi aye.
- Sisọ ni alẹ, Ikọaláìdúró ati pipadanu iwuwo, ni pataki nigbati itan itan pipẹ mimu wa.
- Arun ọpọlọ.
Itumọ data . Nigbati o ba ngba ananesis, o ṣee ṣe nigbagbogbo lati ṣe iyatọ polyuria lati pollakiuria, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, gbigba ojoojumọ ti Sochi le nilo.
Ayẹwo ile-iwosan le fura idi kan, ṣugbọn awọn idanwo labidi igbagbogbo ni a nilo. Àtọgbẹ mellitus ni itọkasi nipasẹ itan kan ti akàn tabi awọn ọgbẹ granulomatous onibaje (nitori hypercalcemia), lilo awọn oogun kan (litiumu, sidofovir, foscarnet, ati phosphamide) ati awọn aarun toje diẹ sii (fun apẹẹrẹ, renal amyloidosis, sarcoidosis, syndrome Sjogren), eyiti o ni diẹ sii nigbagbogbo awọn ifihan ati awọn iṣaju iṣaju ju polyuria lọ.
Irisi didasilẹ ti polyuria ni akoko kan, bakannaa ifarahan alaisan lati mu otutu tabi omi yinyin, tọka insipidus àtọgbẹ aringbungbun. Ibẹrẹ aisan naa ni awọn ọdun diẹ akọkọ ti igbesi aye nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn fọọmu hereditary ti aringbungbun tabi tairodu insipidus tabi decompensated type 1 diabetes mellitus. Polyuria nitori diuresis jẹ itọkasi nipasẹ itan-akọọlẹ nipa akọngbẹ tabi àtọgbẹ. Polydipsia Psychogenic jẹ wọpọ julọ ninu awọn alaisan ti o ni itan itan-ọkan ọpọlọ (o tumq si bibajẹ ẹgbin ti ẹhun tabi schizophrenia), ni ọpọlọpọ igba o jẹ ọkan ninu awọn ami ti ibẹrẹ ti arun na.
Iwadi yàrá . Ti ilosoke iye iye ito ti a fiwewe jẹ iṣeduro nipasẹ anamnesis tabi awọn iyipada pipo, o jẹ dandan lati pinnu akoonu glukosi ninu omi ara tabi ito lati ifa itọsi alakan ibajẹ.
Ti hyperglycemia ba wa, awọn ijinlẹ wọnyi ni a nilo:
- igbekale biokemika ti ẹjẹ ati ito,
- ipinnu osmolality ti omi ara ati ito, nigbakan ipele omi ara ADH.
Awọn ijinlẹ wọnyi ni ipinnu lati ṣawari hypercalcemia, hypokalemia (nitori ifunpọ aṣiri ti diuretics), ati hyper- ati hyponatremia.
- Hypernatremia tọkasi pipadanu pipadanu omi ọfẹ nitori aringbungbun tabi awọn kidirin ti o ni ito arun insipidus.
- Hyponatremia (ipele iṣuu soda kere si 137 meq / l) tọka si iwọn omi ọfẹ nitori polydipsia.
- Osmolality ti iṣan jẹ igbagbogbo kere ju 300 mosm / kg pẹlu diuresis omi ati diẹ sii ju 300 mosm / kg pẹlu dipais osmotic.
Ti iṣọn-aisan ba ṣiyeye, o ṣe pataki lati wiwọn ipele ti iṣuu soda ni omi ara ati ito ni idahun si idanwo pẹlu imukuro omi ati gbigbẹ lati ọwọ ADH. Niwọn igba gbigbẹ ti o le le dagbasoke bii abajade ti iwadii naa, o yẹ ki o ṣee ṣe nikan labẹ majemu ti abojuto iṣoogun igbagbogbo, ile-iwosan ni igbagbogbo. Ni afikun, awọn alaisan ti o fura si polydipsia ti psychogenic yẹ ki o ṣe akiyesi ni aṣẹ lati ṣe iyasọtọ ifun olomi aṣiri.
Idanwo naa bẹrẹ ni owurọ nipa iwọn iwuwo alaisan, mu ẹjẹ lati isan kan lati pinnu ifọkansi ti electrolytes ninu omi ara ati osmolality rẹ, ati awọn osmolality ito. Ni gbogbo wakati, alaisan ati urinates alaisan ati ito osmolality jẹ iwọn.Imi onitẹsiwaju ni a tẹsiwaju titi hypotension orthostatic ati tachycardia ti ẹhin, idinku ninu iwuwo ara ti ibẹrẹ ti 5% tabi diẹ sii, tabi ilosoke ninu osmolality ito ti o ju 30 mosm / kg ni awọn ayẹwo ti a gba leralera. Lẹhinna, awọn ipele omi ara electrolyte ati osmolality ti pinnu lẹẹkansi ati awọn sipo 5 ti ojutu olomi ti vasopressin sc ti ni abẹrẹ. Imi fun iwadi ti osmolality rẹ ni a gba fun igba ikẹhin wakati kan lẹhin abẹrẹ naa ati idanwo naa pari nibe.
Pẹlu idahun deede, osmolality urinary ti o pọju ti waye lẹhin gbigbẹ (diẹ ẹ sii ju 700 mosm / kg) ati osmolality ko pọ si nipasẹ diẹ sii ju 5% lẹhin abẹrẹ ti vasopressin.
Pẹlu insipidus àtọgbẹ aringbungbun ninu awọn alaisan, ailagbara lati ṣe ito ito si osmolality ti o pọ ju ti pilasima ni a ṣe akiyesi, ṣugbọn agbara yii han lẹhin iṣakoso ti vasopressin. Ilọsi ti osmolality de 50-100% pẹlu insipidus àtọgbẹ aringbungbun ati 15-45% pẹlu insipidus subclinical Central diabetes.
Ninu fọọmu kidirin ti insipidus àtọgbẹ ninu awọn alaisan, ailagbara lati ṣe ito ito si osmolality ti o pọ ju ti pilasima lọ, ati ailagbara yii tẹsiwaju pẹlu ifihan ti vasopressin. Nigba miiran pẹlu awọn alakan kekere subclinical kidirin insipidus àtọgbẹ, ilosoke ninu osmolality ito le de ọdọ 45%, ṣugbọn ilosoke yii dinku pupọ ju ti insipidus subclinical central diabetes. Mẹrin ninu marun eniyan ti ni iriri irora pada ni o kere ju lẹẹkan, irora pupọ ni a lero ni agbegbe isalẹ (lumbar), ẹhin tabi ọrun.
Pẹlu polydipsia psychogenic, osmolality ti ito ko kere ju 100 emi / kg. Idinku ninu fifuye omi nyorisi idinku idinku ninu itojade, ilosoke ninu osmolality pilasima ati iṣojukọ iṣuu sodium.
Iwọn ipele ti ADH ọfẹ ọfẹ jẹ ọna taara julọ fun ṣiṣe ayẹwo insipidus àtọgbẹ aringbungbun. Ipele ni opin idanwo pẹlu ifa omi (ṣaaju ki abẹrẹ vasopressin) dinku pẹlu insipidus àtọgbẹ aringbungbun ati, nitorinaa, pọ si pẹlu insipidus kidirin. Biotilẹjẹpe, ṣeeṣe ti npinnu ipele ti ADH ko wa nibi gbogbo. Ni afikun, idanwo imukuro omi jẹ deede pe wiwọn taara ti ADH ṣọwọn nilo.
Itọju Polyuria
A ṣe ayẹwo ipo ti hydration (titẹ ninu iṣan isan jugular, titẹ ẹjẹ, iyipada ninu titẹ ẹjẹ pẹlu iyipada ni ipo ara, awọn iwọn iwuwo ara, CVP).
Iwọn olomi ti wa ni wiwọn daradara ati pe a ni oṣuwọn alaisan ni ojoojumọ.
Ṣẹgun iṣọn aringbungbun lati ṣe abojuto CVP.
Pinnu akoonu ti iṣuu soda ati potasiomu ninu ito (iwadi ti ipin kan ti ito gba ọ laye lati fura isonu ti o pọju ti awọn elektrolytes wọnyi ninu ito, eyiti o jẹ itọkasi fun ayewo diẹ sii pẹlu aarin ti o kere ju wakati 6).
Agbara isan-mimu Liquid pẹlu iyọ iyo awọn ọna-iyọ gluu, n wa lati ṣetọju homeostasis deede.
Ojoojumọ, ati pe ti o ba jẹ dandan, lẹẹmeji lojoojumọ, ṣakoso ifọkansi ti potasiomu, kalisiomu, fosifeti ati iṣuu magnẹsia ninu ẹjẹ.
Maṣe lepa ibi-afẹde ti isanpada ni kikun fun iṣan omi ti o sọnu. Lẹhin ti alaisan naa ti ni atunṣe to ni deede, o jẹ dandan lati da iṣakoso iṣan inu iṣan omi pọ, pese siseto ti homeostasis adaṣe pẹlu anfani lati mu iwọntunwọnsi omi ara pada.
Ti o ba ti fura ifamọra insipidus, idanwo kan pẹlu hihamọ ti gbigbemi iṣan ni a ṣe.
Polyuria Idanwo ihamọ Liquid
Gbogbo awọn oogun ti paarẹ ni ọjọ ṣaaju idanwo naa, alaisan ko yẹ ki o mu siga ati mu kofi.
Ṣe abojuto alaisan naa ni pẹkipẹki ki o má ba mu omi naa ni ikoko.
Alaisan yẹ ki o ṣofo apo-itọ lẹhin ounjẹ aarọ owurọ. Lẹhinna oun ko yẹ ki o mu.
Ṣe alaisan ni iwuwo ni ibẹrẹ ti ayẹwo, ati lẹhinna lẹhin wakati 4, 5, 6, 7, 8 (iwadi naa ti fopin si ti o ba ju 3% ti iwuwo ara lọ).
Pilasima osmolarity ti pinnu lẹhin iṣẹju 30, awọn wakati mẹrin lẹhinna lẹhinna ni gbogbo wakati titi ti opin iwadi naa (ilosoke ti o ju 290 mOsm / l ṣe itusilẹ itusilẹ ti homonu antidiuretic).
A mu iṣọn ara ni gbogbo wakati ati iwọn didun rẹ ati osmolarity ti pinnu (iwọn didun yẹ ki o dinku, ati pe osmolarity yẹ ki o pọ si, da iwadi ti osmolarity ito ba di diẹ sii ju 800 mOsm / l, eyiti o yọkuro insipidus suga).
Ti polyuria tẹsiwaju, a le ṣakoso desmopressin intranasally ni iwọn 20 μg pẹlu aarin ti awọn wakati 8.
Lẹhin awọn wakati 8, a le gba alaisan laaye lati mu. Tẹsiwaju lati pinnu iwọn ito ito ni gbogbo wakati fun wakati mẹrin to nbo.
Itumọ ti awọn abajade ti o gba:
- Idahun deede: osmolarity ito ga soke 800 mOsm / l ati pọ si diẹ lẹhin ti a fun ni desmopressin.
- Insipidus tairodu ti ipilẹṣẹ aringbungbun: osmolarity ito wa ni ipo kekere (400 mOsm / l), ṣugbọn o kere si ju pẹlu idahun deede.
Kini polyuria, kini awọn idi rẹ ati ipele ipele polyuria le ni alaisan kan? Awọn ibeere wọnyi dojuko nipasẹ awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu aisan kan. Polyuria tumọ si ilosoke pataki ninu iye ito ti a ṣe ni awọn wakati 24. Ni ipo deede, 1 lita ti ito ni a jade ni alaisan fun ọjọ kan, ṣugbọn pẹlu arun kan, itọkasi naa pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3. Arun naa nigbagbogbo ni rudurudu pẹlu iṣe loorekoore ti urination, ṣugbọn awọn iyatọ diẹ tun wa. Diẹ ninu awọn alaisan, kikọ ẹkọ nipa ilolu ailment, ma ṣe gbiyanju lati yi nkan pada ati awọn ilolu ti o bajẹ ni idagbasoke.
Alaye gbogbogbo nipa arun na
Ilọsi ti iye ito ojoojumọ ni a pe ni polyuria. Pẹlu polyuria, alaisan naa fi iye ito silẹ pọ julọ, ti o to to 2-3 liters. Ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo ti o ṣe afihan iru iye iṣan ele jẹ aisan. O kan Atọka iwọn otutu, iwọn didun ti omi mimu fun ọjọ kan, bbl Ni ibere fun ito lati dagba, o gbọdọ lọ nipasẹ awọn ipele 2. Ni ipele akọkọ, apakan ẹjẹ omi ti o han, eyiti o ti nwọ glomeruli to ni kidirin, ati lẹhinna ni filtered. Pẹlupẹlu, iṣan omi naa kọja nipasẹ awọn tubules, lakoko eyiti awọn microelements anfani ti wa ni idaduro ninu ara, ati awọn paati ti o ni ipalara ṣe sinu apo-itọ. A npe ni omi yi bi ito. Ti ilana gbigba omi yiyipada jẹ idamu, iye omi pọ si ati polyuria ndagba, eyiti o ṣafihan ararẹ lori ipilẹ tabi igba diẹ. Pẹlú pẹlu polyuria, awọn ailera miiran nigbagbogbo dagbasoke, bii aawọ riru riru tabi tachycardia.
Kilasifaedi Arun
Awọn ipin akọkọ meji ni arun naa. Ni akọkọ ninu wọn, a ṣe iyatọ polyuria ti igba diẹ ati titilai, da lori iwọn ipo ti arun naa. Arun igba diẹ waye nitori ikolu ninu ara tabi dagbasoke ni awọn aboyun. Pipe polyuria ti a farahan bi abajade ti iṣẹ mimu awọn kidinrin. Da lori awọn ifosiwewe idagbasoke, ọna-ara ati ọna ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti arun na jẹ iyatọ. Iru akọkọ han ninu eniyan bi idiju ti awọn ailera aisan ti a ti sọ tẹlẹ. Nigbagbogbo, eyi jẹ nocturnal polyuria, eyiti o ṣe afihan nipasẹ awọn irin ajo alẹ si ile-igbọnsẹ ni gbogbo iṣẹju 15. Ipilẹ onigbagbọ ni ailera ti o han lori ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus. Irisi ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ni nkan ṣe pẹlu lilo awọn oogun ti o mu iṣelọpọ ito pọ si.
Awọn okunfa ti polyuria
Gbogbo awọn okunfa ti pin si awọn ẹgbẹ nla 2: pathological ati ẹkọ iwulo ẹya-ara. Ẹgbẹ oniye pẹlu iru awọn ipo akọkọ bii wiwa ti awọn okuta kidinrin, awọn ilana iredodo ninu àpòòtọ, awọn aarun pirositeti, pyelonephritis, awọn alakan ninu àpòòtọ, cyst cyst, àtọgbẹ, ikuna onibaje, aiṣedeede eto aifọkanbalẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ẹgbẹ oniroyin yori si nocturnal polyuria, ti o han lodi si ẹhin:
- agba pyelonephritis,
- onibaje pyelonephritis ninu awọn aboyun,
- ikuna okan
- ọkan Iru ti àtọgbẹ
- asymptomatic pyelonephritis ti o han ninu awọn obinrin ti o ni oṣu mẹta to kẹhin ti oyun.
Awọn okunfa ẹkọ ti ẹkọ ti arun na pẹlu mu awọn oogun ti o mu iṣelọpọ ito pọ, iye nla ti omi mimu. Pẹlupẹlu, arun naa waye ninu eniyan ti o wa ni awọn ipo tutu nigbagbogbo, nitori abajade eyiti eyiti hypothermia waye. Eyi yori si otitọ pe yomijade ti iṣan omi ni irisi lagun fa fifalẹ, ṣugbọn iṣelọpọ urinary pọ si ni pataki. Nigbagbogbo ifosiwewe kan ninu idagbasoke ti arun ni afikun si ounjẹ ti awọn ọja ti o ni glukosi ati yori si ibajẹ ni gbigba iyipada ito ito akọkọ.
Awọn ami aisan ti arun na
Pẹlu idagbasoke ti polyuria, ami akọkọ ti aisan kan jẹ niwaju nọmba nla ti awọn aṣiri, ni alẹ ati ni ọsan. Iwọn ito lojoojumọ ni asiko yii de diẹ sii ju liters meji lọ, ati lakoko oyun tabi awọn ilolu pupọ - diẹ sii ju mẹta lọ. Ti arun naa ba han nitori idagbasoke ti àtọgbẹ, iye ito lojumọ de 10 liters.
Pẹlupẹlu, alaisan naa le han awọn ami aisan keji. Ṣugbọn wọn dagbasoke bii aisan kan ni ọran ti ikolu tabi niwaju aisan aisan kan. Ijẹrisi iwa ti aisan afikun le mu aibanujẹ ti ko dun si alaisan, nitorinaa o yẹ ki o wa iranlọwọ iṣoogun ni akoko. Dokita yoo ṣe ilana eka itọju to wulo.
Awọn ẹya ti papa ti arun naa ni awọn ọmọde
Polyuria ninu awọn ọmọde ni a ṣọwọn lati ṣe iwadii aisan. Ko si idi kan fun idagbasoke arun na. Urinmi lọpọlọpọ ni igba ọmọde farahan nitori lilo iwọn lilo nla ti iṣan, awọn apọju ọpọlọ, nitori wiwa ti aarun Cohn tabi aapọn. Arun naa tun han ninu awọn alaisan ọdọ ti, lati igba ewe, ni aṣa ti igbagbogbo ni ile-igbọnsẹ tabi ti ni ayẹwo pẹlu kidinrin tabi ikuna ọkan. Gere ti awọn obi ṣe akiyesi awọn iyapa ninu ọmọ naa, yiyara wọn yoo ni anfani lati wosan rẹ, ati awọn ilolu ko ni dagbasoke.
Yoo jẹ nipa iru ilana ilana ilana ẹkọ iwulo bi yigi. Nigbagbogbo, o to 3 liters ti ito yẹ ki o yọ ni eniyan ti o ni ilera. Ti iye yii ba ga julọ ju deede lọ, a le sọ pe eniyan ni polyuria. Kini awọn okunfa ti aisan yii, awọn aami aisan ati iru itọju wo ni o yẹ ki o gba.
Kini polyuria?
Polyuria jẹ iye ti ito pọsi ninu eniyan. Awọn okunfa ti arun wa ni orisirisi. Eyi le jẹ ami aisan ti awọn arun ti o lewu: àtọgbẹ, pyelonephritis, hydronephrosis, urolithiasis. Ti itọju ko ba tẹle laipẹ, lẹhinna awọn abajade le jẹ ibanujẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, iru eto ara bẹẹ jẹ ewu nipasẹ gbigbẹ.
Elo ni ito ti o le tu silẹ ni a le ṣayẹwo ni rọọrun ni ile. Lati ṣe eyi, o nilo lati mura eiyan pataki kan ati ki o urinate kii ṣe ni igbonse, ṣugbọn ninu rẹ nikan. Nigbagbogbo aisan yii ni idapo pẹlu itankalẹ ti diuresis ni alẹ ati ito nigbagbogbo. Awọn alaisan ti o jiya lati polyuria ni a fi agbara mu lati ji ki o dide ni alẹ lati sọ àpòòtọ wọn di ofo.
Awọ ito nigbagbogbo n yipada. O di ina, ati nigbamiran o ṣe iyipada patapata. Eyi lewu nitori iwọn nla ti iyọ ati glukosi ni a yọ jade ninu ito. Ẹda ẹjẹ le yipada. Ni iru awọn ọran, a nilo amojuto ni itọju ni iyara.
Ṣugbọn nigbami polyuria kii ṣe rara tabi gbogbo ifihan kan ti aarun. Eyi tun waye ninu eniyan ti o ni ilera ti wọn ba mu ọpọlọpọ awọn fifa fun ọjọ kan tabi mu diuretics. Ṣugbọn, ni eyikeyi ọran, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo.
Awọn aami aisan ti Polyuria
A ṣe akiyesi Polyuria ti iye itojade fun ọjọ kan diẹ sii ju 2 liters. Ti okunfa rẹ ba jẹ àtọgbẹ, lẹhinna iye ito to 10 liters.Ni ọran yii, iwuwo ti ito dinku. Eyi jẹ ami ti agbara iyọkuro ti awọn kidinrin. Ni idi eyi, a nilo itọju ti aisan to lo wa.
Ninu awọn ọmọde, polyuria le jẹ ami aisan ti awọn oriṣiriṣi syndromes (Barter, fun apẹẹrẹ). Nigba miiran o ṣe idapo pẹlu itun omi ito.
Pẹlu hypercalcemia, alaisan naa ni aibalẹ nigbagbogbo nipa ẹnu gbigbẹ. Nitorinaa, o mu awọn ṣiṣan diẹ sii. Bi abajade, polyuria. Ni ọran yii, ailera gbogbogbo wa, ongbẹ gbigbẹ.
Ṣugbọn nigbami ẹnikan ko ni ongbẹ ninu rara, ati pe polyuria ko ni idaamu fun u ni ọna eyikeyi. O kan jẹ pe ni owurọ owurọ a ti tu ito pupọ sii (nipa lita kan). Aisan yii tun nilo lati ṣe apejuwe si dokita.
Ẹnikan nikan ko le ronu fun kini idi ti iye nla ti ito han lojiji. Ayẹwo nilo.
Patholoji
Iru polyuria yii jẹ igbagbogbo pẹlu idagbasoke ti iredodo ati / tabi awọn arun aarun ninu eto ito. Awọn okunfa ti polyuria pathological le jẹ:
- pyelonephritis / glomerulonephritis,
- arun okuta kidinrin
- onibaje ẹdọ arun,
- hydronephrosis.
Ni afikun, polyuria pathological le fa nipasẹ awọn arun ti ko ni ipa awọn kidinrin ati ọna ito:
- ẹṣẹ to somọ apoju (ni idariji),
- post-febrile majemu
- aawọ onituujẹ,
- tachycardia
- awọn iṣoro ninu eto endocrine (fun apẹẹrẹ, arun tairodu).
Ami akọkọ ati ami aisan nikan ti o wa ni ibeere ni a le ro pe o pọ si iye ito ito. Ti a ba n sọrọ nipa ọna jijẹ ti polyuria, lẹhinna awọn aami aiṣan ninu awọn aisan ti o fa idagbasoke rẹ le farahan. Ni ọran yii, wọn yoo jẹ ẹni kọọkan - fun apẹẹrẹ, pẹlu ikuna kidirin, polyuria wa pẹlu ilosoke iwọn otutu / irora ni ẹhin isalẹ, ati pẹlu aawọ haipatensonu - ilosoke lojiji ni titẹ ẹjẹ / rudurudu ọpọlọ.
Bawo ni ayẹwo
Lati jẹrisi polyuria, awọn onisegun lo awọn oriṣi awọn iwadii wọnyi:
- Atẹle iye ojoojumọ ti ito ito sita. Fun eyi, a gba gbogbo ito lati ọdọ alaisan fun ọjọ kan ati pe nọmba rẹ jẹ iṣiro / walẹ kan pato ati iwuwo ni a ti pinnu - pẹlu polyuria o yoo dinku pupọ, eyiti ko kan si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.
- Ayewo kikun ti ara. Eyi pẹlu yiyọkuro kadiogram, ati ikopa ti endocrinologists fun ijumọsọrọ, ati iṣiro tomography ti a ṣe iṣiro - o jẹ pataki lati ṣe idanimọ idi gangan ti ipo aarun.
- Ayẹwo olutirasandi O ti gbekalẹ ni ọran ti ayẹwo a ti fidi mulẹ - awọn ayipada ọlọjẹ inu awọn ara ti ọna ito han.
Awọn ifihan ti isẹgun
Polyuria jẹ aami nipasẹ awọn aami aiṣegun:
- loorekoore urin, ito ti wa ni excreted ni copious oye,
- ju ninu ẹjẹ eje
- ẹnu gbẹ, ongbẹ,
- gbogbogbo alailegboogbo pẹlu dizziness ati dudu ninu awọn oju,
- o ṣẹ ti ilu ọkan.
Ni akoko pipẹ, polyuria lọwọlọwọ ni apapo pẹlu iwe ẹkọ kidirin nfa gbigbẹ, paapaa ti eniyan ba jẹ ọpọlọpọ omi. Paapọ pẹlu ito, awọn elekitiro ni a jade, bi abajade - awọn ami ti gbigbẹ - awọn awọ di gbigbẹ, bia, oju sag. Awọn dojuijako ti o jinlẹ le han loju awọ ati awọn ara mucous.
Ti o ba jẹ pe polyuria tẹle awọn papa ti awọn arun ti eto ito, pẹlu pọ si diuresis, awọn ami iwa ti dagbasoke:
- Aisan irora pẹlu awọn ipa pupọ (lati awọn irora irora si buruju ni iru imulojiji) ati gbigbejade ni agbegbe lumbar, awọn ẹgbẹ, ikun isalẹ,
- riru
- iba ni iba ti akoran,
- urinary incontinence
- owurọ wiwu labẹ awọn oju ati awọn ẹsẹ,
- aisan ara gbogbogbo - idaamu, rirẹ, irora iṣan,
- gbuuru
- eekanna, eebi.
Niwaju pathologies ti eto endocrine, pẹlu polyuria, awọn aami aiṣan pato dagbasoke:
- polyphagy - rilara igbagbogbo ti ebi ti ko kọja lẹhin ti o jẹun, ipanu,
- isanraju
- ainiwọn ni ara ti iwọn,
- idagba irun ori ni awọn obinrin ni awọn ibi ti ko wọpọ - oju, àyà, ẹhin.
Symptomatology
Ohun akọkọ ti alaisan kan le fiyesi si ni ilosoke ninu itara lati urin. Ni ọran yii, diẹ sii ju milimita 400 ti ito ni a le ya ni akoko kọọkan. Imi di fere sihin. Ninu ọmọde ti o kere ju ọdun kan, a le fura si polyuria nipa jijẹ nọmba awọn iledìí ti o lo fun ọjọ kan.
Nitori otitọ pe iwọn-omi nla ni a yọkuro kuro ninu ara lakoko lilọ-ara oniwa, alaisan le ni ijiya nipasẹ ifunra igbagbogbo ti ongbẹ. Awọn ọmọ di irẹwẹsi, nigbagbogbo beere fun ọyan.
Imọlara igbagbogbo ti ongbẹ jẹ ọkan ninu awọn ami ti polyuria pathological
Awọn aami aiṣan le yatọ lori aisan ti o mu ki ilosoke pọ si ito ito. Iwọ ko le fi akoko ikansi wa ranṣẹ si dokita naa ti o ba:
- dinku salivation ati lagun,
- irora irora (ti eyikeyi agbegbe),
- riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
- Iṣẹ oṣu jẹ idamu ninu awọn obinrin,
- awọn ọkunrin ni awọn iṣoro pẹlu agbara,
- oorun idamu
- urinary incontinence ti wa ni šakiyesi.
Polyuria le tọka idagbasoke ti awọn arun-idẹruba igbesi aye. Laipẹ itọju ti bẹrẹ, diẹ sii o ṣee ṣe lati koju ipo aarun-aisan.
Ni dajudaju ti ẹkọ aisan inu awọn ọmọde
Polyuria ninu awọn ọmọde ni a fọwọsi lẹẹkọọkan. Awọn kidinrin ọmọ ko ni akọkọ lati ṣe atunyẹwo iwọn-omi nla ti omi-nla. Nitorinaa, awọn ọmọde jẹ onibajẹ si gbigbemi ati mimu omi pupọ. Fun ipele ọjọ-ori kọọkan, itọkasi ti aipe ti diuresis ojoojumọ jẹ ti iwa. Nitorinaa, fun awọn ọmọ-ọwọ, diuresis ninu iwọn didun lati 600 si 700 milimita ni a ka iwuwasi, fun awọn olutọju ọmọde (ọdun mẹrin si mẹrin) - 900 milimita, fun awọn ọdọ - 1400 milimita. Ni ọjọ-ori 18, diuresis ojoojumọ jẹ awọn itọkasi idurosinsin - 1500 milimita, da lori ibaramu ti awọn ilana mimu ati igbesi aye rẹ.
Awọn ami aisan ti polyuria ninu awọn ọmọde jẹ pataki lati ṣe iyatọ si aṣa ti fifamọra akiyesi ti awọn agbalagba nipasẹ awọn ọdọọdun ikọkọ si ile-igbọnsẹ ati lilo awọn fifa omi (omi, awọn oje, wara). Pẹlu polyuria ti iseda igbagbogbo, a gbọdọ ṣe ayẹwo ọmọ naa ni ile-iṣẹ nephrological kan.
Awọn okunfa to wọpọ ti polyuria ewe ni pẹlu:
- wiwaba (pẹlu apọju) arun inu ọkan,
- idibajẹ wiwakọ fun awọn abawọn ọkan,
- Onibaje aisan Conn (arun kan ninu awọn ẹmi ogangan),
- opolo ségesège
- àtọgbẹ mellitus
- Arun Fanconi jẹ ẹkọ ẹkọ ti o ni ibatan eegun ti o ni ibatan pẹlu awọn ajeji ni eto ti tubular epithelium ti awọn kidinrin.
Gbogbogbo imọran ti arun
Jẹ ki a wo kini polyuria jẹ ati awọn ọna ṣiṣe idagbasoke rẹ. Nigbati ara eniyan ba n ṣiṣẹ deede, iwọn ti 1,200-1,700 milimita ti ito (ito) ni a ṣẹda ti o yọ jade ni ọjọ kan. Nọmba rẹ le pọ si tabi dinku da lori iye ti omi ti o jẹ tabi lori iwọn otutu ibaramu ati kii ṣe afihan igbagbogbo awọn rudurudu. Awọn ipele meji wa ni ọna eyiti a ti ṣẹda ito.
Ni akọkọ, ipin ẹjẹ omi ti wa ni filtered ni kidirin glomeruli. Lẹhin, iṣan omi yii tẹle awọn tubules, nitori abajade eyiti ara wa da duro awọn eroja wa kakiri, ati awọn paati ipalara ti o wa sinu apo-aporo - eyi ni ito. Ṣugbọn nigbati alekun itosi pọ ju lọpọlọpọ igba (3-5 liters) fun ọjọ kan, lẹhinna yiyi ọna itọpa ninu eto idii ni a pe ni polyuria.
Ilana ti polyuria ninu awọn obinrin
Awọn okunfa ti urination loorekoore
Awọn okunfa ti polyuria ni awọn ọmọde ati awọn agbalagba da lori awọn oriṣi meji - ẹkọ ẹkọ ati ẹkọ aisan. Iru akọkọ pẹlu iru awọn nkan akọkọ bii niwaju ilana ilana iredodo ninu àpòòtọ tabi awọn iṣan akàn, awọn okuta kidinrin, pyelonephritis, ikuna kidirin, niwaju awọn cysts ninu wọn, iru 1-2 àtọgbẹ, awọn ailera ti eto aifọkanbalẹ, ninu awọn ọkunrin, niwaju polyuria le fa ẹṣẹ to somọ . Awọn aarun bii arun Barter, Bennier-Beck-Schauman tun le fa fọọmu onibaje ti polyuria. Nigbagbogbo, fọọmu onibaje nigbagbogbo nyorisi nocturnal polyuria ati pe o le han lodi si abẹlẹ:
- awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ,
- bi pyelonephritis onibaje ni awọn obinrin ti o loyun,
- àtọgbẹ ti eyikeyi iru
- Atẹle amyloid nephrosis,
- ninu awọn obinrin ni ipo ni oṣu mẹta ti oyun, pẹlu pyelonephritis asymptomatic ti a fura si.
Idi ti ẹkọ iwulo ẹya-ara fun hihan polyuria le ni nkan ṣe pẹlu lilo awọn diuretics, eyiti o mu iṣelọpọ ito pọ si nigbati o mu omi nla, kvass, ọti, awọn mimu mimu tabi kafe. O le waye ninu awọn eniyan ti o ti wa ninu otutu fun igba pipẹ ti o ti tutun (iṣu-boju).
Awọn pato ti papa ti polyuria ninu awọn ọmọde
Polyuria ninu awọn ọmọde jẹ ṣọwọn.
Awọn okunfa pupọ wa ti o le dagbasoke urination loorekoore ninu ọmọ-ọwọ kan:
- ọmọ naa ni kidinrin nla tabi arun aarun ọkan,
- Cohn syndrome tabi Tony-Debre-Fanconi Saa,
- iyapa ti ẹmi-ẹdun
- ihuwasi ti ko dara, eyiti o ṣafihan ararẹ ni awọn abẹwo loorekoore si yara isinmi,
- lilo ti omi pupo, oje, tii tabi eso stewed.
Polyuria tun le dapo pelu iru ero yii ninu ọmọde bi. Pẹlu gbogbo awọn ami aisan, o yẹ ki o wo dokita lẹsẹkẹsẹ.
Idanimọ kutukutu ti awọn okunfa ti polyuria ninu ọmọ ati itọju ti akoko yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu, ati awọn ilana itọju ti a yan daradara yoo ṣe iranlọwọ lati yọ arun na ni kete bi o ti ṣee.
Awọn ami aisan ti aisan kan
Ami pataki julọ ati iyasọtọ ti polyuria ni a fihan ni ilosoke ito ito laarin awọn wakati 24, o ju iwọn didun 1,700 milimita lọ. Niwaju ọpọlọpọ awọn arun, iye yii le pọ si, fun apẹẹrẹ, pẹlu àtọgbẹ. Alaisan naa le ni ito diẹ sii ju ito 3-4 ti ito, ṣugbọn nọmba awọn irin ajo lọ si ile-igbọnsẹ le duro laarin awọn akoko 5-6 fun ọjọ kan. Ni ọpọlọpọ, polyuria ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu iṣelọpọ ito ni alẹ, eyiti o yori si aini oorun, muwon lati ji ni igba pupọ lakoko alẹ lati ṣabẹwo si ile isinmi. Iru awọn ami bẹ tun jẹ iwa ti àtọgbẹ.
Ni diẹ ninu awọn alaisan, pẹlu awọn ailera apọju ti tubules kidirin, o to 8-10 liters, nibiti ipadanu iparun pataki ti awọn eroja pataki bi potasiomu, iṣuu magnẹsia, kalisiomu. Ni ọran yii, ara npadanu kiloraidi ati omi, eyiti o yori si gbigbẹ rẹ. Ẹya ara ọtọ ti ito, eyiti o yọ si ni awọn iwọn nla, ni iwuwo ti o dinku. Awọn kidinrin nitori idaduro awọn majele padanu agbara wọn lati ṣojumọ, eyiti o yori si ilosoke ito. Awọn alagbẹ ninu ọran yii jẹ iyọkuro, nitori nọmba nla wọn, iwuwo ko yipada, ṣugbọn pẹlu insipidus àtọgbẹ, iwuwo ito wa ni ipele kekere.
Awọn ọna itọju
Ko si awọn ọna fun atọju polyuria bi arun ti o yatọ. Gbogbo itọju ailera ni ero lati yọkuro awọn idi ti isẹlẹ rẹ ti o da lori ayẹwo. Ipo alaisan naa yoo ni ilọsiwaju lẹhin ti o ṣatunṣe arun ti o ni amuye, ati opoiye ati awọ ti ito yoo ṣe deede. Nigbati a ba rii polyuria, o jẹ pataki lati tun kun ara pẹlu awọn eroja itọpa ti o padanu (elekitiro):
Wọn le tun kun pẹlu ara mejeeji pẹlu ounjẹ ti a ṣe daradara, ati pẹlu iranlọwọ ti awọn afikun awọn ohun alumọni ti ounjẹ tabi eka alumọni kan.
Ti pipadanu awọn eroja wa kakiri ti lagbara, lẹhinna alaisan ni a fun ni itọju pajawiri lati tun wọn ṣe - idapo iṣan ti awọn solusan, a gbọdọ san ifojusi pataki si eto inu ọkan ati ẹjẹ lati yago fun awọn ilolu.
Ti a ba rii polyuria ninu alaisan kan pẹlu insipidus ti o ni àtọgbẹ, lẹhinna turezide diuretics tabi awọn analogues wọn ni a fun ni aṣẹ, eyiti o ṣe idiwọ ito ito ti o pọju ito. Awọn oogun ti a yan ni deede le dinku ifihan ti polyuria nipasẹ 40-50%.
Itoju ti polyuria jẹ nipataki lati ṣe idiwọn awọn ọja ti o mu ibinu ẹya alailẹgbẹ - oti, chocolate, awọn mimu mimu, paapaa pẹlu awọn awọ, awọn oriṣi ọpọlọpọ awọn turari, ati gbigbemi omi ni apapọ yẹ ki o ni opin.
Idena Arun
Lati ṣe idiwọ ifasẹhin ti polyuria, o jẹ pataki lati faramọ diẹ ninu awọn iṣeduro idena:
- Ṣe okun awọn odi ti àpòòtọ. Awọn adaṣe Kegel ṣe iranlọwọ pupọ ninu ọran yii. Awọn adaṣe lojoojumọ fun awọn osu 2-3 yoo fun ni okun urogenital ni pataki, bẹrẹ pẹlu awọn atunto 30, ni mimu awọn atunwi 100-150 ni akoko kan,
- ṣatunṣe ijẹẹmu rẹ - ṣe ifọti tii ti o lagbara, ọti-lile, awọn mimu mimu ti a fi kaṣe, turari, awọn turari, awọn adun ati awọn olukọ aladun.
- Maṣe mu ọpọlọpọ awọn fifa, paapaa ni alẹ - eyi le mu ilosoke ninu urination, iye omi yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 1,5-2 liters fun ọjọ kan.
Paapaa ti polyuria ba ti lojiji lojiji, ati pe ko fa ibaamu pupọ, sibẹ maṣe gbagbe ikansi abẹwo si akẹkọ onimọran. Ranti pe ibewo si akoko kan si alamọja yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu, imukuro niwaju awọn arun eewu ati yọ irọrun ailaanu. Oogun ti ara ẹni fun polyuria jẹ itẹwẹgba.
- Polyuria: awọn okunfa, alaye lati oju-iwoye ti oogun
- Ibo ni arun na ti wa?
- Awọn anfani ti thiazides ni itọju ti polyuria
- Rirọpo ti aipe ti awọn nkan pataki
- Awọn itọju miiran
Pẹlu polyuria, eniyan ni iriri iriri igbagbogbo lati urinate. Eyi fi ipa mu u lati lo baluwe ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. Awọn dokita ṣe iwadii aisan naa ti o ba jẹ pe ara alaisan bẹrẹ lati yọ to 2 liters tabi diẹ ẹ sii ito fun ọjọ kan. Itọju polyuria pẹlu nikan labẹ abojuto ti alamọja kan. Oogun funrararẹ jẹ ọna rara niyanju, bibẹẹkọ arun naa le ja si awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ailera titun.
Polyuria: awọn okunfa, alaye lati oju-iwoye ti oogun
Nigbati eniyan ba urinates nipasẹ airotẹlẹ, lairotẹlẹ, o jẹ aibalẹ. Arun ko yẹ ki o dapo pẹlu polyuria. Ko ṣe afihan isunmọ, ṣugbọn kuku loorekoore lọ si ile-igbọnsẹ, nitori àpòòtọ pẹlu aisan yii n ṣiṣẹ daradara, ṣugbọn ifẹ kan wa lati jẹ ki o di ofo. Imọlara yii ko fi eniyan silẹ ni gbogbo ọjọ.
Ti o ba ti bẹrẹ polyuria, ito ni a le yọ sita ni iwọnwọn ti 3 liters. Ṣugbọn iru ipele yii ni a ti ro tẹlẹ pupọ soro. Awọn alaisan ti o ni polyuria nigbagbogbo bẹru lati ṣabẹwo si dokita kan tabi ma ṣero kaṣe ito loorekoore jẹ iṣoro.
Ni iyi yii, wọn ko bẹrẹ lati ṣe itọju ni akoko, arun nṣan lati ipele kan si ekeji. Awọn miiran, ni ilodisi, bẹru pe pataki kan yoo ṣe iwadii aisan ti o lewu ninu wọn, ati pe wọn tun kuro ni lilọ si ile-iwosan. Sibẹsibẹ, eyi ko le ṣe. Laipẹ a ti rii awọn ami ti polyuria, itọju eyiti yoo jẹ ti didara to ga julọ, o ṣeeṣe ti o ga julọ ti iwosan pipe ti alaisan.
Pada si tabili awọn akoonu
Ibo ni arun na ti wa?
Polyuria jẹ nitori awọn idi pupọ. Nitorinaa, diẹ ninu wọn ni isedale ti ẹkọ ara, fun apẹẹrẹ, ara naa dawọ lati fa omi ti o nilo fun sisẹ deede. Awọn ito duro si oke ati fi oju pẹlu ito ni iye nla. Idi miiran ti o ṣee ṣe ni awọn aisan to ṣe pataki eniyan ninu awọn kidinrin tabi awọn ẹya ara inu / awọn ọna inu miiran.Polyuria le waye bi abajade ti àtọgbẹ mellitus, àtọgbẹ insipidus, hyperparathyroidism ati nọmba kan ti awọn arun Arun naa le han fun igba diẹ, ṣugbọn ni diẹ ninu awọn alaisan a ṣe akiyesi rẹ fun igba diẹ, eyiti o fun wa laaye lati sọrọ nipa polyuria bi igbagbogbo. Arun ti fọọmu yii mu ki awọn iwe ẹdọ tabi awọn arun ti awọn keekeke ti endocrine. Ilokulo awọn oogun pẹlu ipa diuretic tun nigbagbogbo fa polyuria.
Fọọmu igba diẹ ti arun na wa ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ami kan ti arun ti o ni abawọn miiran, fun apẹẹrẹ, tachycardia tabi aawọ haipatensonu. O waye lẹhin eniyan ti mu ọpọlọpọ awọn fifa, fun apẹẹrẹ, kvass lori awọn ọjọ ooru ti o gbona.
Pada si tabili awọn akoonu
Awọn anfani ti thiazides ni itọju ti polyuria
Mọ ohun ti awọn okunfa ti polyuria jẹ, itọju le ṣe agbero daradara ati bori arun naa, tabi ni tabi ni o kere din iye awọn irin ajo lọ si igbonse.
Ohun akọkọ lati ranti: ti a ba ṣe ayẹwo polyuria, ko si aaye ninu atọju pẹlu awọn atunṣe eniyan, arun yii ni a paarẹ nipasẹ oogun nikan.
Lati le ṣe aṣeyọri imularada, awọn alaisan ni a fun ni oogun bii turezide diuretics. Awọn oogun ti o ni thiazides koju ito ito. Ni afikun si iṣẹ yii, awọn nkan wọnyi dinku iye iṣuu soda ninu ara ati iye omi ti o ṣajọ ni ita awọn sẹẹli. Thiazides ṣe alabapin si otitọ pe omi ti wa ni inu ara daradara, eyi dara ni ipa lori alafia alaisan.
Ninu awọn alaisan ti o ni insipidus tairodu, ni afikun si polyuria, lẹhin ti o kọja ipa ọna itọju kan pẹlu thiazides, a ṣe akiyesi ilosoke ninu osmolality ito. Arun di graduallydi gradually dáwọ si ilọsiwaju (o to 50% idinku ninu iṣẹ). Ohun ti o dara ni pe diuretics pẹlu awọn nkan wọnyi ninu akopọ, gẹgẹbi ofin, ma ṣe gbe awọn ewu kankan si ilera alaisan. Nikan ni awọn ọran kan le eniyan dagbasoke hypoglycemia.
Pada si tabili awọn akoonu
Rirọpo ti aipe ti awọn nkan pataki
Lẹhin ti o ti rii arun ti polyuria, onimọran pataki kan pinnu aipe eyi ti awọn nkan ti o ṣe akiyesi ninu ara. Isonu ti potasiomu, iṣuu soda, kalisiomu ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Nigba miiran ko si awọn chlorides ti o to. Lati ṣe atunṣe ipo naa, a gba alaisan niyanju ounjẹ pataki kan, eyiti o gbọdọ faramọ ti o ba fẹ lati bọsipọ.
Ti arun naa ba ti lọ pupọ ju, awọn alaisan ni a fun ni itọju pataki. O ṣe iranlọwọ ṣe atunṣe nitori aini awọn oludoti pataki. Aito isan tun jẹ isanwo, ati pe a mu awọn ọna pajawiri, awọn ipele ti ẹjẹ ti o kọja nipasẹ awọn ohun-elo ati ipo ninu eyiti eto inu ọkan ati ẹjẹ ti alaisan gbe sinu iroyin. Eyi gbọdọ ni akiyesi, nitori ti iwọn ẹjẹ ba di kere ju ti a beere, lẹhinna ipa ẹgbẹ le waye ni irisi hypovolemia.
Lati igba de igba, ẹnikan le ba awọn ero iṣoogun ti itumọ rẹ jẹ aimọ. Polyuria, kini o ati bawo ni a ṣe fi arun yii han? Arun yii jẹ ẹya ti o pọ si ito.
Iwọn ito ojoojumọ ni ipo deede ti ara jẹ 1-1.5 liters. Nigbati arun ba han, o pọ si ni ọpọlọpọ igba.
Nigbagbogbo arun naa dapo pẹlu urination loorekoore. Iyatọ akọkọ ni pe ni ọran ti aisan, gbogbo irin ajo lọ si igbonse wa pẹlu ito ere, ati pẹlu aworan deede, apakan ti awọn akoonu ti àpòòtọ naa ni a gba silẹ ni gbogbo igba.
Ọpọlọpọ eniyan beere, ni ti ri okunfa ti "polyuria", kini o? Ninu awọn obinrin, ilosoke ninu iwọn ito le farahan kii ṣe nitori awọn aisan. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti arun naa ni oyun. Nitori awọn ayipada ti o wa ninu ara obinrin kan, ito diẹ sii ti ju.
Awọn idi akọkọ ti o fa si iru awọn ipo ni arun kidinrin.
Sibẹsibẹ, awọn nọmba pupọ wa ti o le fa idagba arun na ni awọn obinrin:
- onibaje kidirin ikuna
- sarcoidosis
- pyelonephritis,
- ségesège ti aifọkanbalẹ eto,
- arun oncological
- ikuna okan
- àtọgbẹ mellitus
- niwaju awọn okuta kidinrin.
Pẹlupẹlu, ohun ti o fa majemu le jẹ gbigba banal ti awọn diuretics tabi lilo ti omi nla. Ṣugbọn ninu ọran yii, pẹlu kiko awọn oogun ati idinku ninu omi ti o jẹ, ipo naa yẹ ki o ni ilọsiwaju.
Ni 5% ti awọn ọran, asọtẹlẹ jiini le fa arun na. Ti o ba gbasilẹ awọn ọran irufẹ ninu ẹbi. O jẹ dandan lati ṣe ayẹwo igbagbogbo nipasẹ alamọ uro kan ati gbe awọn igbese idena.
A pin arun naa gẹgẹ bi awọn nkan wọnyi.
Nipasẹ ìyí dajudaju:
- Ibùgbé, ti o bi awọn ilana ọlọjẹ tabi oyun.
- Igbagbogbo ti o dide lodi si abẹlẹ ti awọn ailera aarun ayọkẹlẹ ni iṣẹ ti awọn kidinrin.
- onibaje, ka arosinu kan lẹhin arun na (nocturnal polyuria ati àtọgbẹ mellitus),
- polyuria physiological jẹ majemu ti o nii ṣe pẹlu lilo awọn oogun pẹlu ipa diuretic kan.
Ami akọkọ ti arun naa jẹ ilosoke ninu iye ito ti a ṣe fun ọjọ kan. Iwọn naa le kọja deede (1 - 1,5 liters) nipasẹ awọn akoko 2-3. Ti o ba jẹ pe fa jẹ àtọgbẹ, iye ito le pọ si 10 liters.
O nira fun eniyan lati ṣe ayẹwo kan lori ara rẹ, nitori pe o nira pupọ lati ṣe iyatọ awọn ami ti arun naa lati awọn ifẹkufẹ igbagbogbo fun iwulo. Ọna ayẹwo akọkọ ni lati gba iye gbogbo omi ti o yọ kuro ninu ara ni ọjọ.
Lẹhin ipele yii, o ṣe afihan otitọ ti arun naa. Fun eyi, ara ara fa fun agbara. Lẹhin awọn wakati 18, a fun alaisan ni abẹrẹ pẹlu homonu antidiuretic, ati pe ito siwaju sii ni akawe pẹlu iyẹn ti gba ṣaaju abẹrẹ naa. Ohun pataki ti a kẹkọọ ni iwọntunwọnsi omi ti pilasima ẹjẹ.
Da lori data ti a gba, a mọ okunfa arun naa, eyiti o gbọdọ ṣe itọju da lori awọn ẹya rẹ.
Oogun Oogun
Ni awọn fọọmu ti o nira ti aarun, lilo idapo idapo jẹ ṣee ṣe. Awọn solusan alaiṣan ti a fi sinu iṣan isan ṣe fun aini awọn oludoti. Nitorinaa, awọn nkan wọ inu ara taara nipasẹ ẹjẹ, eyiti o mu gbigba ara sii.
Lati dinku polyuria, turezide diuretics le ṣee lo, eyiti o ni ipa lori awọn ilana inu tubules to jọmọ kidirin. Wọn ni anfani lati dinku polyuria nipasẹ 50%, eyiti o ṣe pataki fun igbesi aye deede. Iru awọn oogun bẹẹ ni a gba farada daradara nipasẹ awọn alaisan ti o ni arun insipidus.
Lati yara ipa ipa itọju ailera, awọn adaṣe Kegel pataki ni a fun ni aṣẹ lati teramo awọn iṣan ti pelvis ati àpòòtọ. Iru awọn adaṣe itọju kii yoo ṣe iranlọwọ nikan pẹlu awọn arun ti àpòòtọ, ṣugbọn tun mu ipo awọn isan ti pelvis ati obo wa.
Awọn ilana igbasilẹ eniyan
Polyuria, awọn okunfa eyiti o le dubulẹ ni eyikeyi arun, le ṣe itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan. Oogun miiran ni awọn ilana to munadoko pupọ lati dojuko arun na. Awọn dokita ṣeduro lilo diẹ ninu wọn:
- Anise tincture. Lati murasilẹ, o nilo 1 teaspoon ti awọn unrẹrẹ ati gilasi kan ti omi farabale. Oogun naa ti fun o kere ju idaji wakati kan, lẹhin eyi ti o ṣe awẹ ki o jẹun ni iwọn lilo ti ago ¼ ago idaji wakati ṣaaju ounjẹ. Ọna ti gbigba wọle jẹ oṣu kan.
- Ọna miiran ti o wulo ni plantain, eyiti o ṣe ilana ilana iṣelọpọ. Lati ọgbin ṣe tincture, ṣe ọṣọ tabi fun oje naa. Tincture ti pese sile lati awọn irugbin. Mu tincture 3 igba ọjọ kan fun 1 tbsp. tablespoons ṣaaju ounjẹ.
Idena jẹ kọkọrọ si ilera àpòòtọ. Gẹgẹbi awọn ọna idiwọ, awọn dokita ṣe iyatọ:
- Deede ti ijẹẹmu.
- Din lilo awọn ounjẹ ti o fa iṣelọpọ ito pọ si.
- Iṣakoso ti iwọn ito lojojumọ (deede o jẹ 1,5-2 liters.).
- Kọ ti ọti-lile.
- Kọ ti awọn ọja pupọ pẹlu awọn awọ atọwọda.
- Ti akoko kan si dokita kan nigbati awọn ami aisan ba han.
- Ayẹwo ti ara igbakọọkan 2 igba ni ọdun kan.
Ni atẹle awọn ofin ti o rọrun, iwọ ko le dinku eewu arun kan nikan, ṣugbọn tun yọ kuro patapata.
Ọrọ pataki kan jẹ ounjẹ ni asiko ti arun naa. Lati yọ apo-itọ kuro, awọn ounjẹ atẹle ni o yẹ ki a yọkuro kuro ninu ounjẹ:
- oti
- turari
- ologbo
- awọn ohun mimu carbonated pẹlu awọn dyes.
Mọ ohun ti polyuria jẹ, o ko le rii ohun nikan ti o fa arun na, ṣugbọn tun koju arun naa ni irora ati ni kete bi o ti ṣee. Lati ṣe eyi, o to lati ṣe ibẹwo dokita ni akoko, ati lẹhinna faramọ awọn iwe ilana oogun rẹ.
Awọn ipalemo, awọn ikunra ati awọn atunṣe eniyan
- turezide diuretics,
- idapo ti awọn ohun alumọni.
Iye ito ti agba agba kan fun ọjọ kan yatọ lati 1 si 2 liters. Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti ayọkuro omi jẹ alailagbara, polyuria waye - excretion ito jade lati ara.
O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.
Gẹgẹbi ofin, eniyan ko fiyesi si ilosoke diẹ akoko kukuru ninu iṣẹ ito. O le ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi omi giga ati pe o le ja lati yiyọkuro omi ti o pọ si labẹ ipa ti itọju, ounjẹ, awọn iyipada homonu adayeba. Awọn okunfa formidable pupọ diẹ sii le ja si polyuria gigun - ikuna kidirin tabi pyelonephritis.
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ jẹ ohun ti o ti kọja
Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn iṣan iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii jẹ kanna - suga ẹjẹ giga.
Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.
Oogun kan ṣoṣo ti o ṣe iṣeduro ni ifowosi fun itọju ti àtọgbẹ ati pe o tun lo nipasẹ awọn alamọ-ẹjẹ ninu iṣẹ wọn ni eyi.
Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:
- Normalization gaari - 95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Ikun ni ọjọ, imudarasi oorun ni alẹ - 97%
Awọn aṣelọpọ kii ṣe ajọ iṣowo ati pe wọn ni owo pẹlu atilẹyin ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye.
Ninu eniyan ti o ni ilera, awọn kidinrin yọ omi ti o pọ ati iyọ kuro, nikẹhin ti o pese akojopo ibakan ati iye ito ninu ara. Iwọn ito wa ni ọrinrin ati iyọ lati inu ounjẹ, iyokuro pipadanu omi nipasẹ awọ ni ọna lagun. Ikun gbigbemi jẹ oriṣiriṣi pupọ fun awọn eniyan oriṣiriṣi, ati pe o tun yatọ da lori akoko ọdun, ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Nitorinaa, aala deede ti o ya sọtọ itọ ito pupọ lati iwuwasi ko ti mulẹ. Nigbagbogbo wọn sọrọ nipa polyuria. pẹlu ilosoke ninu iṣelọpọ ito loke 3 liters .
Kini awọn okunfa ti arun na
Polyuria waye nitori nọmba kan ti ẹkọ iwulo ẹya ati awọn idi aisan, o le jẹ boya ihuwasi deede ti ara tabi abajade ti awọn ailera iṣọn-ẹjẹ to ṣe pataki.
Awọn okunfa ti ẹkọ iwulo ti polyuria:
- Lilo omi to ṣe pataki nitori awọn aṣa, aṣa aṣa, awọn ounjẹ iyọ pupọju. Isonu omi nipasẹ yipo apo-apo fun ọjọ kan jẹ to 0,5 liters. Ti o ba mu diẹ sii ju liters 3.5, ifọkansi ti iyọ ninu awọn ara ati iwuwo ẹjẹ dinku.Awọn ayipada wọnyi jẹ igba diẹ, awọn kidinrin lẹsẹkẹsẹ wa lati mu iwọntunwọnsi pada, yọkuro iwọn omi nla. Imi-ara ni ipo yii ti wa ni ti fomi po, pẹlu idinku osmolarity.
- Iye nla ti omi mimu nitori ibajẹ ọpọlọ. Ti o ba de 12 liters fun ọjọ kan, osmolarity ti ẹjẹ ṣubu ni pataki, ara gbidanwo lati yọ ọrinrin ni gbogbo awọn ọna ti o ṣee ṣe, eebi, igbe gbuuru waye. Ti alaisan naa ba sẹ ilosoke lilo omi, o kuku soro lati ṣe ayẹwo kan.
- Ikun omi iṣan ti iṣan ni irisi iyo-iyo ara tabi ounjẹ alaini ninu awọn inpatients.
- Itọju pẹlu diuretics. A paṣẹ aṣẹ fun awọn ajẹsara lati yọ iṣan omi ti o pọ, iyọ. Pẹlu lilo wọn, iye iṣan omi intercellular dinku ni die, edema parẹ.
Awọn okunfa ti iṣan ara ti polyuria pẹlu ilosoke ninu iwọn ito nitori awọn arun:
- Mellitus àtọgbẹ aringbungbun waye pẹlu iṣẹ pituitary ti bajẹ tabi awọn iṣẹ hypothalamic. Ni ọran yii, polyuria nyorisi idinku ninu iṣelọpọ homonu antidiuretic.
- Insipidus ṣọngbẹ Nehrogenic jẹ aiṣedede ti Iro ti homonu antidiuretic nipasẹ awọn nephrons. Gẹgẹbi ofin, o jẹ pe, nitorinaa polyuria Abajade jẹ aifiyesi, nipa 3.5 liters.
- Aini potasiomu ati idaamu ti kalisiomu nitori awọn ipọnju ti iṣelọpọ tabi awọn abuda ijẹẹmu fa awọn iyapa kekere ni iṣẹ awọn kidinrin.
- Àtọgbẹ mellitus ṣe alekun iwuwo ẹjẹ nitori ifun pọ si ti glukosi. Ara nwa lati yọ suga pẹlu omi ati iṣuu soda. Awọn iyipada ti iṣelọpọ iyọlẹnu ṣe idiwọ atunkọ ito. Polyuria ninu àtọgbẹ jẹ abajade ti awọn okunfa mejeeji.
- Aarun Kidirin ti o yori si iyipada ninu awọn tubules ati ikuna kidinrin. Wọn le ṣẹlẹ nipasẹ ikolu ati igbona ti o tẹle, ibaje si awọn ohun-elo ti o jẹ ifunni ọmọ inu, awọn ohun elo ajẹsara, rirọpo ti àsopọ kidinrin pẹlu àsopọpọ agun nitori lupus tabi àtọgbẹ mellitus.
Diẹ ninu awọn oogun tun le fa polyuria pathological. Antifungal amphotericin, aporo demeclocycline, ajẹsara ti methoxyflurane, awọn igbaradi lithium le dinku agbara awọn kidinrin lati ṣe ito ito ati ki o fa polyuria. Pẹlu lilo pẹ tabi lilo iwọn lilo to pọju, awọn ayipada wọnyi di iyipada.
Bawo ni lati ṣe idanimọ iṣoro kan
Eniyan kan lara itara lati urin nigba ti wọn gba 100-200 milimita ninu apo-itọ. O ti nkuta ti bu 4 si awọn akoko 7 fun ọjọ kan. Nigbati iwọn ito kọja 3 liters, nọmba awọn ibewo si baluwe dagba si 10 tabi diẹ sii. Awọn aami aiṣan ti polyuria ti o wa ju ọjọ 3 lọ jẹ ayeye lati kan si dokita kan, olutọju-iwosan tabi nephrologist. Ti urination jẹ loorekoore ati irora, ṣugbọn ito kekere, ko si ibeere ti polyuria. Nigbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn eegun inu eto ikuna, pẹlu eyiti ọna opopona taara wa si alamọ ati onimọ-jinlẹ.
Lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti polyuria nigbagbogbo ni a paṣẹ:
- Itupalẹ pẹlu iṣiro glukosi, amuaradagba ati iwuwo ibatan. Iwuwo lati 1005 si 1012 le jẹ abajade ti eyikeyi polyuria, loke 1012 - arun kidinrin, ni isalẹ 1005 - nesipidus nephrogenic diabetes ati awọn aisedeede aarun.
- - ikojọpọ gbogbo ito fun ọjọ kan, ipinnu iwọn didun rẹ ati awọn iwuwo iwuwo.
- Ayẹwo ẹjẹ: iye ti iṣuu soda pọ si tọkasi mimu ko mimu tabi awọn abẹrẹ ti iyo, iwọn urea nitrogen tọkasi ikuna ọmọ tabi ounjẹ nipasẹ iwadii, ati pe creatinine giga n tọka si o ṣẹ ti kidinrin. Iye awọn elekitiro inu ẹjẹ ti pinnu: potasiomu ati kalisiomu.
- Ayẹwo gbigbẹ omi fihan bi o ṣe jẹ pe, ni awọn ipo ti aini omi, agbara awọn kidinrin lati ṣojumọ awọn ayipada ito ati homonu antidiuretic kan ti iṣelọpọ. Ni deede, lẹhin awọn wakati 4, laisi agbara omi, iṣelọpọ ito dinku ati iwuwo rẹ pọ si.
Pẹlupẹlu, nigba ṣiṣe ayẹwo, a ṣe akiyesi ananesis - alaye alaye nipa awọn ipo ninu eyiti polyuria ṣe dida.
Ohun ifosiwewe | O ṣee ṣe ki o fa polyuria |
Awọn ọgbẹ ori, neurosurgery | Nekogenic àtọgbẹ insipidus |
Arun Inu Ẹjẹ | |
Awọn ami aisan Neuro | |
Awọn olofo, ounjẹ iṣan | Nla oye ti iyo ati omi |
Imularada lẹhin itọju fun tubule ku tabi idiwọ iwe | Ayọyọ ti iyọ ni akojo lakoko aisan |
, haipatensonu, ọjọ ogbó | Àtọgbẹ mellitus |
Pade Àtọgbẹ ibatan | |
Bipolar Ipa Ẹjẹ | Polyuria nitori litiumu |
Oṣu kinni ti igbesi aye | Ajogunba laini |
Awọn oogun
Pẹlu ito, eniyan tun padanu awọn elekitiro - awọn solusan ti awọn eroja kemikali, nitori eyiti iye omi to ṣe pataki ni a ṣetọju ninu ara, awọn aati kemikali waye, awọn iṣan ati iṣẹ eto aifọkanbalẹ. Ni igbesi aye lasan, ounjẹ to dara ṣe iranlọwọ lati mu pada awọn adanu pada. Pẹlu polyuria pataki, o le padanu. Ni iru awọn ọran, ounjẹ pataki ati idapo iṣan ti awọn eroja ti o sonu ni a paṣẹ fun itọju.
Itanna | Ounje to gaju | Oogun lilo oogun | Tumo si fun awọn ogbele |
Potasiomu | Awọn eso, awọn eso ti o gbẹ, owo, awọn eso, awọn poteto | Kalinor, potasiomu-normin, K-aṣiwere | Idaraya kiloraidi |
Kalsia | Awọn ọja ifunwara, paapaa warankasi, burẹdi, buckwheat, ọya, ẹfọ, awọn eso | Kalisiomu Gluconate, Vitacalcin, Scoralite | Kalisiomu kiloraidi, Gallin-kalisiomu |
Chlorine | Ko si iwulo fun gbigbemi afikun, iwulo pẹlu apọju ti bo nigba ounjẹ deede |
Pupọ julọ polyuria alẹ ti wa ni imukuro nipasẹ didin mimu ati mimu awọn iyọrisi ni ọsan.
Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.
Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinology ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ-ẹrọ Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.
Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe imudamọra ti o ṣe isanwo idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ di Kínní 26 le gba - Fun nikan 147 rubles!
Ti polyuria jẹ abajade ti insipidus tairodu, awọn adaṣe lati ẹgbẹ thiazide ni a lo lati tọju rẹ. Wọn ṣe imudara mimu omi ti o wa ninu awọn nephrons, dinku diuresis nipasẹ idaji idaji, ati imukuro awọn rilara ongbẹ. Fun itọju awọn okunfa miiran ti polyuria, a ko lo thiazides, wọn mu awọn ayipada ibẹrẹ ni awọn kidinrin ati mu awọn arun kidinrin lile pẹlu pipadanu awọn iṣẹ wọn.
Polyuria ninu àtọgbẹ mellitus ni itọju mejeeji ati idilọwọ pupọ ni imudara nipasẹ itọju, eyiti o waye nipasẹ gbigbemi akoko ti awọn aṣoju hypoglycemic ati hisulini, gẹgẹbi ounjẹ pataki.
Awọn oogun eleyi
Oogun ibilẹ le ṣe iranlọwọ nikan ti o ba jẹ pe idi ti polyuria jẹ igbona ninu awọn kidinrin, ati paapaa lẹhinna, ọna ti awọn ọlọjẹ jẹ diẹ sii munadoko. Lilo awọn atunṣe eniyan le jẹ afikun nikan si ọna akọkọ ti itọju.
Ni aṣa, a ti lo aniisi ati plantain lati yọ polyuria kuro:
- Awọn irugbin Anise (1 tbsp) ti wa ni ajọbi pẹlu gilasi ti omi farabale, ati lẹhinna fun ni thermos kan. O nilo lati mu iru idapo lori tablespoon ṣaaju ounjẹ kọọkan. Anise ni awọn ohun-ini iredodo, mu ki iṣẹ kidinrin ṣiṣẹ.
- Plantain ni a ka apakokoro, iranlọwọ lati bawa pẹlu awọn ilana iredodo ninu ara. Idapo ti awọn leaves, ti a ṣe ni ibamu si ohunelo kanna bi aniisi, ti mu yó lori tablespoon ni iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ.
Awọn abajade to ṣeeṣe
Abajade akọkọ odi ti polyuria jẹ gbigbẹ. Awọn aila-ara ti ara nitori aini omi waye nigbati 10% omi ṣan nu. 20% jẹ opin lominu ti o le ja si iku. Imi onitura le fa idinku ninu iye eje to san kaakiri - hypovolemia. Ẹjẹ di ipon, ti n lọ laarin awọn ohun-elo diẹ diẹ sii laiyara, awọn ara rilara pe ebi npa oxygen. Aijẹ ajẹsara ninu ọpọlọ n fa cramps, awọn abala-ara, coma.
Nigbagbogbo rọ si ile-igbọnsẹ “ni diẹ diẹ” kii ṣe fa ibajẹ nikan, ṣugbọn o tun fa idamu oorun, ati ifihan ti awọn oriṣiriṣi awọn arun. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan gbiyanju lati ma kan si dokita pẹlu awọn iṣoro iru, ni igbagbọ pe ipo naa yoo lọ kuro funrararẹ. Ninu oogun, arun ti o ni nkan ṣe pẹlu rudurudu ti itoke ni a npe ni polyuria. Kini ailera yii ati kini awọn ami aisan rẹ, a yoo ro ninu nkan yii. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ipo yii nigbagbogbo waye nitori lilo omi nla. Pẹlupẹlu, urination loorekoore nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni awọn obinrin ti o loyun nitori titẹ ti o pọ si ti ile-ọmọ.
Polyuria - kini o?
Ninu imọ-ẹrọ iṣoogun, ọrọ yii ni a pe ni ipo pathological ijuwe nipasẹ itusilẹ ti iye nla ito (nipa 2 liters fun ọjọ kan). Nigbagbogbo, ailera yii jẹ ami aisan ti diẹ ninu awọn arun.
Polyuria le jẹ boya titilai tabi fun igba diẹ. Itọju ti ko ni iṣakoso pẹlu awọn oogun diuretic nigbagbogbo nyorisi ipo yii. Pẹlupẹlu, rudurudu ti urination le fa nipasẹ awọn arun bii itọsi adenoma, àtọgbẹ, ikọlu, iṣọn pelvic, cystitis, awọn rudurudu eto aifọkanbalẹ, akàn tabi diverticulitis, tachycardia. Ninu awọn eniyan ti o ni ailera polyuria ti ko lagbara tabi riru pupọ nigbagbogbo waye. Kini eyi tumọ si? Pẹlu ọgbọn-aisan, paapaa iye kekere ti omi inu apo-itọ n fa itara ti o lagbara dipo “ni ọna kekere.” Pẹlupẹlu, ilana ito le bẹrẹ ṣaaju ki eniyan to ni akoko lati de baluwe.
Kini lasan ti polyuria
Polyuria jẹ ipo pathophysiological ti eto urogenital eniyan, eyiti o ṣe afihan nipasẹ dida ito pọsi ninu ara ati ito nigbagbogbo. Ni akoko kanna, iye ito ti a tu silẹ ati iwuwo rẹ tun yipada: ni ọna yii, eniyan le padanu to liters mẹfa ti omi ni ọjọ kan. Polyuria le jẹ ọkan ninu awọn ami ti iṣẹ ṣiṣe ti ko lewu ti awọn ara inu, ati pe o jẹ ọlọjẹ ti ominira, eyiti o le jẹ nitori awọn abuda t’okan ti ara.
Agbalagba ti o ni ilera kan yọ si 1,5 liters ti omi ni ọjọ kan. Ti ofin yii ba kọja nipasẹ ọgbọn - ogoji ida ọgọrun, wọn sọrọ ti iyasọtọ ti polyuria. Ti iwọn omi ti itusilẹ ba dinku ju awọn iwọn wọnyi lọ, a le ṣe ayẹwo alaisan pẹlu oliguria tabi auria.
Ni deede, gbogbo omi ti nwọ si ara jẹ boya a ya jade nipasẹ lagun ati ito, tabi kopa ninu awọn ilana ti ṣiṣe awọn sẹẹli ti inu ati awọn iṣan, pese wọn pẹlu omi pataki. Ni ilodika dọgbadọgba yii, awọn ẹrọ aṣamubadọgba kuna, awọn kidinrin ko ni mu iye omi ṣe pataki fun ara, eyiti o yori si dida gbigbi pupọ ati o ṣẹ omi ati iwọntunwọnsi elekitiro. Aipe elektrolyte fa idalọwọduro ni iṣẹ ṣiṣe adehun ti ṣika ara iṣan ati awọn iṣan ara, eyiti o jẹ afihan nipasẹ hypotension ati atony, bi daradara arrhythmias. Ni awọn ami akọkọ ti rudurudu ọpọlọ, o yẹ ki o kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ: eyi jẹ ilolu ti o lewu pupọ ti o le mu imuni nipa ọkan, nitorina o ko nilo lati fi silẹ laini.
Ìrora ninu ọkan ati awọn ailara ti awọn ihamọ aiṣan - ami akọkọ ti idagbasoke ti arrhythmia
Awọn ami ti aarun
Awọn aami aiṣan ti polyuria ni a maa n pe ni. Awọn ami akọkọ ni diuresis pọ si (lati marun si marun si mẹwa fun ọjọ kan), ninu eyiti ara naa padanu iye nla ti kiloraidi, kalisiomu, omi ati potasiomu. Ami ti o tẹle jẹ ifọkansi idinku ti ito, ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ni sisẹ awọn kidinrin. Awọn ami miiran ko ni akiyesi nigbagbogbo.
Awọn ipilẹ itọju
Ti ẹnikan ba ti dagbasoke polyuria ti ẹkọ iwulo ẹya-ara, lẹhinna ko si itọju kan pato - ipo yii parẹ ni kete ti iye omi ti o jẹ. Ko si awọn oogun ti o yẹ ki o gba - wọn ko ni mu eyikeyi anfani, ṣugbọn wọn le ṣe igbelaruge idagbasoke edema ati idaduro ito ninu ara.
A tọju itọju Pathological polyuria ni iyasọtọ ni ile-iwosan kan, labẹ abojuto igbagbogbo ti awọn alamọdaju iṣoogun. Ni akọkọ, a fa idanimọ iṣẹ pathological ti eto ile ito - da lori eyi, ilana itọju ailera yoo ni ilana. Awọn ọlọjẹ ati aarun antibacterial, awọn antispasmodics ati awọn alarun irora, awọn corticosteroids ati diẹ sii ni a le fun ni. Ni ẹẹkeji, ara alaisan gbọdọ ni idilọwọ lati gbigbẹ - eyi ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti iwọn nla ti muti omi mimu, njẹ awọn ounjẹ ti o kun awọn ara ati awọn sẹẹli pẹlu omi. Ni ẹkẹta, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ipele ti potasiomu / kalisiomu / iṣuu soda. Ninu ọran ti idinku pataki ninu nọmba wọn ninu ara, awọn igbesẹ pajawiri gbọdọ wa ni lati ṣe idiwọ idagbasoke hypovolemia.
Ti ṣe itọju Thiazides nigbagbogbo - ẹgbẹ yii ti awọn oogun ti kii ṣe ni rere ni ipa lori ilana ti urination ati dinku iye ito ti a ṣẹda, ṣugbọn tun le ṣanfani pipadanu awọn eroja wa kakiri pataki. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, nigba ti o mu thiazides, kopopo kan ti ajẹsara le le dagbasoke, ṣugbọn ipo yii jẹ ṣọwọn pupọ.
Awọn dokita nigbagbogbo ṣeduro pe awọn alaisan ti o ni polyuria ṣe itọsọna ikẹkọ Kegel pataki ti idaraya. Wọn ṣe ifọkansi lati tera ara iṣan ti àpòòtọ ati awọn ẹya ara ibadi miiran. Awọn alaisan yẹ ki o farabalẹ ka awọn ofin ti awọn adaṣe physiotherapy ati mu idiwọ gbogbo eto naa duro, eyiti o pe o kere ju ọsẹ 10.
Polyuria ti iru arun aisan kan pẹlu titunṣe ijẹun:
- eyikeyi awọn ọja ti o le ni ipa odi lori awọn kidinrin ni a yọ kuro ninu akojọ - awọn turari ati turari, eran sisun, ẹja ti o ni ọra, marinades ati awọn obe ti o gbona,
- iye omi ti o jẹ run jẹ opin ni idinku, ti ko ba ni ipadanu pataki ti awọn eroja wa kakiri - kii ṣe awọn ohun mimu carbonated, omi funfun ati tii jẹ itumọ, ṣugbọn awọn elegede / melons / tomati,
- Agbara iyọ jẹ dinku - o niyanju lati ma jẹ ki awọn n ṣe awopọ ni gbogbo, ati awọn ọja bii egugun eso, awọn eso ibilẹ, ounjẹ ti a fi sinu akolo ni a yọkuro patapata,
- akojọ aṣayan ni ẹdọ ti awọn ẹiyẹ, ẹyin, gbogbo awọn itọsẹ ti wara, awọn eso ajẹ / eso, eso ajara / banas, eso kabeeji (alabapade ati ti a ti gbe), oyin.
Awọn ọna omiiran ninu itọju polyuria ko si. O jẹ deede lati lo awọn ikojọpọ kidirin lati awọn irugbin oogun nikan nigbati ṣe ayẹwo awọn arun kan pato ti iṣan ito ati awọn kidinrin. Ṣugbọn paapaa ninu ọran yii, o yẹ ki o kan si dokita rẹ.
Awọn ọna idiwọ
Idena ti polyuria jẹ bi atẹle:
- wiwa ti akoko ti awọn iwe aisan ti awọn kidinrin ati ọna ito,
- itọju kikun ni kikun ti eyikeyi awọn arun ti o le ṣe okunfa itosi ito pọsi,
- idena ti hypothermia nigbagbogbo,
- okun ti igba ajesara - eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ijadele ti awọn arun onibaje.
Polyuria jẹ arun ti o dahun daradara si itọju ati pe o ni asọtẹlẹ ọjo ti o han gbangba.
Oogun ibilẹ fun polyuria
Ibiyi ti ito pọsi nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni igbagbogbo lodi si lẹhin ti awọn ilana pathological ninu ara.Diẹ ninu awọn ilana ti oogun ibile ti ifọkansi lati yọkuro awọn arun ti a damọ yoo ṣe iranlọwọ lati mu ipo alaisan naa dara. Sibẹsibẹ, eyikeyi itọju ailera yẹ ki o gbe ni ijumọsọrọ pẹlu dokita.
Ohunelo ti a ṣapejuwe le ṣe idinku ipo alaisan naa pẹlu insipidus àtọgbẹ. Lati ṣeto idapo oogun kan, awọn eroja wọnyi ni yoo beere:
- iwa laaye,
- flax ti o wọpọ
- alaigbede.
Gbogbo awọn paati gbọdọ wa ni gbigbẹ, itemole ati adalu ni awọn iwọn deede. A le pọn tablespoon ti ikojọpọ pẹlu idaji lita ti omi farabale, ideri ki o lọ kuro fun awọn wakati 2. Ọja ti pari gbọdọ wa ni mu yó nigba ọjọ.
Wolinoti fi oju silẹ
Lati ṣeto oogun naa o nilo awọn ewe ọdọ. O fẹrẹ to 5 g ti awọn ohun elo aise yẹ ki a dà pẹlu gilasi ti omi farabale, ta ku labẹ ideri pipade fun iṣẹju 15, lẹhinna mu bii tii. Awọn atunyẹwo fihan pe iru oogun ṣe iranlọwọ lati dinku iwọn ito.
Nkan kekere ti propolis tuntun (iwọn ti Wolinoti) gbọdọ wa ni ge ki o tú 100 g ti 70 ogorun oti. Ọja naa gbọdọ wa ni pipade pẹlu ideri kan ki o fi silẹ ni iwọn otutu yara fun ọsẹ meji. A ṣe iṣeduro tincture ti o ṣetan lati mu awọn sil drops 15 ni iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ, ni igba mẹta ọjọ kan. Oogun naa le ti fomi pẹlu omi tabi tii ti ko gbona.
O to 20 g ti awọn ododo alikama gbọdọ wa ni kun pẹlu milimita 200 ti omi farabale ati ki o tẹnumọ labẹ ideri pipade fun wakati kan. Oogun ti pari yẹ ki o wa ni filtered ati mu yó ni awọn sips kekere. Awọn atunyẹwo fihan pe iru idapo ṣe iranlọwọ lati pa ongbẹ rẹ run.
Ti o ba mu ito pọ si ni a fa nipasẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, idapo ti awọn lingonberry leaves yoo jẹ doko. Awọn tabili meji ti awọn ohun elo aise itemole ti a gbẹ gbọdọ wa ni dà pẹlu gilasi ti omi farabale, ni aabo ni wiwọ pẹlu ideri ki o tẹnumọ fun wakati kan. Lẹhin itutu agbaiye, o niyanju lati ṣe igara ọja naa. Abajade oogun gbọdọ mu yó nigba ọjọ.
Ewé
O to 100 g ti ewe (orisun omi) awọn leaves gbọdọ wa ni itemole ki o si tú awọn agolo meji ti omi farabale. Ọja naa yẹ ki o fun ni o kere ju wakati 5 labẹ ideri ti o pa. Nigbana ni idapo yẹ ki o wa ni filtered, wring jade awọn birch leaves. O yẹ ki o gba awọsanma awọsanma. Oogun ti pari gbọdọ wa ni mu yó lẹmeji ọjọ kan ni idaji gilasi ṣaaju ounjẹ. Gẹgẹbi awọn atunwo, idapo birch ṣe iranlọwọ lati ṣe deede iṣẹ kidinrin.
Asọtẹlẹ itọju ati Idena
Ilọsiwaju da lori ilana ẹkọ ti o yori si idagbasoke ti polyuria. Ni eyikeyi ọran, laipẹ alaisan naa n wa iranlọwọ, anfani ti o tobi julọ lati koju arun naa. Ko ṣee ṣe lati foju polyuria. Imi-ito le dagbasoke, eyiti o fa si awọn ilolu wọnyi:
- ailera ara
- ségesège ti awọn nipa ikun ati inu,
- ẹkọ nipa ẹkọ ti ọna inu ọkan,
- dinku agbara ibisi ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin,
- iyara pipadanu.
Ninu awọn ọran ti o nira julọ, a ko yọkuro iku.
Laisi, idena pataki ti polyuria ko wa. Sibẹsibẹ, aye lati ba dokita aisan yoo dinku ni ti alaisan ba ṣe itọsọna igbesi aye ti o ni ilera, kọ awọn iwa buburu ati ounjẹ ti ko dara, ati ki o wa iranlọwọ iṣoogun ti eyikeyi awọn ami aibanujẹ ba waye.
Fidio: Ibiyi ito
Awọn alaisan ni ọjọ-ori eyikeyi le ni iriri polyuria. Ṣe iyipada ninu iwọn ojoojumọ ti itọsi ito tabi o jẹ iyatọ ti iwuwasi, dokita yoo ṣe iranlọwọ pinnu. Ma ṣe iyemeji lati kan si alamọja kan.
Lati igba de igba, ẹnikan le ba awọn ero iṣoogun ti itumọ rẹ jẹ aimọ. Polyuria, kini o ati bawo ni a ṣe fi arun yii han? Arun yii jẹ ẹya ti o pọ si ito.
Iwọn ito ojoojumọ ni ipo deede ti ara jẹ 1-1.5 liters. Nigbati arun ba han, o pọ si ni ọpọlọpọ igba.
Nigbagbogbo arun naa dapo pẹlu urination loorekoore.Iyatọ akọkọ ni pe ni ọran ti aisan, gbogbo irin ajo lọ si igbonse wa pẹlu ito ere, ati pẹlu aworan deede, apakan ti awọn akoonu ti àpòòtọ naa ni a gba silẹ ni gbogbo igba.
Ọpọlọpọ eniyan beere, ni ti ri okunfa ti "polyuria", kini o? Ninu awọn obinrin, ilosoke ninu iwọn ito le farahan kii ṣe nitori awọn aisan. Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti arun naa ni oyun. Nitori awọn ayipada ti o wa ninu ara obinrin kan, ito diẹ sii ti ju.
Awọn idi akọkọ ti o fa si iru awọn ipo ni arun kidinrin.
Sibẹsibẹ, awọn nọmba pupọ wa ti o le fa idagba arun na ni awọn obinrin:
- onibaje kidirin ikuna
- sarcoidosis
- pyelonephritis,
- ségesège ti aifọkanbalẹ eto,
- arun oncological
- ikuna okan
- àtọgbẹ mellitus
- niwaju awọn okuta kidinrin.
Pẹlupẹlu, ohun ti o fa majemu le jẹ gbigba banal ti awọn diuretics tabi lilo ti omi nla. Ṣugbọn ninu ọran yii, pẹlu kiko awọn oogun ati idinku ninu omi ti o jẹ, ipo naa yẹ ki o ni ilọsiwaju.
Ni 5% ti awọn ọran, asọtẹlẹ jiini le fa arun na. Ti o ba gbasilẹ awọn ọran irufẹ ninu ẹbi. O jẹ dandan lati ṣe ayẹwo igbagbogbo nipasẹ alamọ uro kan ati gbe awọn igbese idena.
A pin arun naa gẹgẹ bi awọn nkan wọnyi.
Nipasẹ ìyí dajudaju:
- Ibùgbé, ti o bi awọn ilana ọlọjẹ tabi oyun.
- Igbagbogbo ti o dide lodi si abẹlẹ ti awọn ailera aarun ayọkẹlẹ ni iṣẹ ti awọn kidinrin.
- onibaje, ka arosinu kan lẹhin arun na (nocturnal polyuria ati àtọgbẹ mellitus),
- polyuria physiological jẹ majemu ti o nii ṣe pẹlu lilo awọn oogun pẹlu ipa diuretic kan.
Ami akọkọ ti arun naa jẹ ilosoke ninu iye ito ti a ṣe fun ọjọ kan. Iwọn naa le kọja deede (1 - 1,5 liters) nipasẹ awọn akoko 2-3. Ti o ba jẹ pe fa jẹ àtọgbẹ, iye ito le pọ si 10 liters.
O nira fun eniyan lati ṣe ayẹwo kan lori ara rẹ, nitori pe o nira pupọ lati ṣe iyatọ awọn ami ti arun naa lati awọn ifẹkufẹ igbagbogbo fun iwulo. Ọna ayẹwo akọkọ ni lati gba iye gbogbo omi ti o yọ kuro ninu ara ni ọjọ.
Lẹhin ipele yii, o ṣe afihan otitọ ti arun naa. Fun eyi, ara ara fa fun agbara. Lẹhin awọn wakati 18, a fun alaisan ni abẹrẹ pẹlu homonu antidiuretic, ati pe ito siwaju sii ni akawe pẹlu iyẹn ti gba ṣaaju abẹrẹ naa. Ohun pataki ti a kẹkọọ ni iwọntunwọnsi omi ti pilasima ẹjẹ.
Da lori data ti a gba, a mọ okunfa arun naa, eyiti o gbọdọ ṣe itọju da lori awọn ẹya rẹ.
Kilasi awọn aarun
Lọwọlọwọ, ko si ipinya ti iṣọkan ti polyuria. Niwọn igba ti arun naa jẹ multisystemic ati tan imọlẹ ipo ti itọka tubu ti o dide ni akoko yii lọwọlọwọ lakoko eyikeyi pathology, o ṣe pataki julọ lati ṣe akiyesi titogun ti isẹgun ti polyuria. O ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ okunfa ati ṣe idanimọ awọn ilana itọju kedere. O tun jẹ dandan lati ṣe akiyesi ẹgbẹ ọjọ-ori ti awọn alaisan: eyi yoo pinnu ni awọn iwọn ti itọju ailera ati iye ti ilowosi oogun.
Ayebaye ti polyuria da lori sisẹrọ ti iṣẹlẹ:
- pathouria pathological, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu wiwa ninu alaisan ti eyikeyi arun ti neuroendocrine, aisan okan, awọn ọna ikini,
- ẹkọ iwulo ẹya-ara nitori ilosoke omi pọ si lakoko ọjọ,
- polyuria oogun, eyiti o binu nipasẹ lilo awọn oogun diuretic tabi awọn atunṣe eniyan.
Ayebaye gẹgẹ bi awọn ẹya ọjọ-ori:
- polyuria ninu awọn ọmọ ikoko (awọn ọmọde labẹ ọdun kan),
- polyuria ninu awọn ọmọde lati ọdun kan si ọdun mẹta,
- polyuria ninu awọn ọmọ ti ile-iwe ati ọmọ ile-iwe (lati mẹrin si mẹrin ọdun mẹrinla),
- polyuria ti akoko puberty (lati ọdun mẹrinla si ọdun mọkanle),
- polyuria ti awọn agbalagba (ẹka-ori titi di aadọta ọdun),
- polyuria ti ọjọ ori (ju aadọta ọdun marun).
Ayebaye ti polyuria da lori iye ito ti sọnu:
- oye alakọbẹrẹ: lati ago meji si mẹta ti ito fun ọjọ kan,
- aropin apapọ: lati mẹrin si mẹfa liters fun ọjọ kan,
- ìpele ikẹhin: diẹ sii ju liters mẹwa lakoko ọjọ.
Iyatọ ti polyuria pathological fun awọn idi ti iṣẹlẹ:
- Ṣiṣe isanraju apọju ninu àtọgbẹ. Ẹkọ nipa ibatan yii jẹ ibatan taara si o ṣẹ ti lilo glukosi nipasẹ ara nitori aipe insulin (homonu ti oronro, eyiti o jẹ iduro fun gbigbe ti awọn kabohayidire). Bii abajade ikojọpọ ti glukosi ninu ẹjẹ, iṣelọpọ ti o pọ si ninu ito waye, nitori eyiti a yọ omi kuro ninu ara ni afiwe pẹlu rẹ.
- Polyuria pẹlu àtọgbẹ insipidus. Arun naa, bibẹẹkọ ti tọka si bi insipidus suga, jẹ ijuwe ti o ṣẹ si eto hypothalamic-pituitary, eyiti o ṣe ilana iṣelọpọ homonu kan ti a pe ni vasopressin. O jẹ iduro fun iwuwasi ọna omi nipasẹ awọn tubules kidirin. Pẹlu aini rẹ, iye omi pupọ ni a yọ kuro ninu ara, pipadanu eyiti o to to liters mẹwa fun ọjọ kan.
- Iyara ito pẹlu dystonia vegetovascular. Aisan yii ni nkan ṣe pẹlu alekun ifamọra ti eto aifọkanbalẹ si iṣe ti iwuri itagbangba. Nitori ilolu inu lọpọlọpọ ti iṣan ito, awọn iwuri aifọkanbalẹ ṣe ifilọlẹ dida ito diẹ sii nipasẹ awọn kidinrin.
- Polyuria pẹlu agbara oti pupọ. Ẹkọ nipa ilana yii waye ninu awọn eniyan ti ọjọ ori pupọ julọ, ninu eyiti iriri iriri mimu oti jẹ diẹ sii ju ọdun mẹdogun. Awọn ọti mimu ni agbara lati mu iye ito ti a ṣẹda ninu ara, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ipa wọn lori awọn apakan kan ti eto neurovegetative.
- Ibiyi ti ito pọsi ni esi si ayun aapọn pataki. Labẹ ipa ti ifosiwewe aapọn, eto itara-adrenal mu ṣiṣẹ ninu alaisan, eyiti o wa pẹlu ifaagun adrenaline nla kan. O ṣe ifilọlẹ itusilẹ omi ti o ṣẹ ati ilodi si gbigba ifasilẹ awọn rẹ ninu awọn kidinrin.
Awọn ẹya ti ẹkọ ti arun naa ni ọjọ ori oriṣiriṣi ati awọn ẹgbẹ akọ
Olukọọkan kọọkan jẹ alailẹgbẹ ni ọna tirẹ ati pe o ni awọn ẹya kan ti iṣeto ati iṣẹ-ṣiṣe ti ara, ti o da lori abo, ọjọ ori ati ipo ti eto ibisi. Gẹgẹbi awọn iwadii aipẹ nipasẹ awọn amoye aṣaaju fihan, awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ ati lakoko oyun ni ọpọlọpọ igba ni ipa nipasẹ dida polyuria. Ni awọn eniyan agbalagba ati awọn obinrin menopausal, arun naa jẹ diẹ sii nira ju awọn ẹgbẹ miiran lọ. Awọn ọmọde ko ni jiya lati polyuria: o ṣe akiyesi nipataki bi ami ti o ṣẹ si ijọba mimu.
San ifojusi si igbesi aye rẹ: nigbagbogbo polyuria jẹ abajade taara ti awọn iwa buburu, aṣebiara tabi lilo awọn oogun.
Tabili: ipa ti aarun ati yiyan ti itọju ti o da lori iwa ati ọjọ ori
Ifiwera ẹya | Awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti ọjọ-ibisi | Awọn ọmọde | Agbalagba eniyan | Awọn aboyun | Awọn obinrin lakoko menopause |
Ohun akọkọ ti polyuria | àtọgbẹ mellitus | polyuria ti ẹkọ iwulo nitori gbigbemi omi lọpọlọpọ | sclerosis ti kidirin tubules reabsorbing omi | o ṣẹ awọn iṣẹ ti eto neuroendocrine nitori bibi ọmọ | àtọgbẹ insipidus |
Iye ito ti a ya sọtọ fun ọjọ kan | to mẹrin lita | ko si ju meji lita lọ | ẹgbẹrun mẹjọ ati ọgọrun mililirs | to mẹta liters | marun si mẹfa lita |
Dajudaju Arun na | uncomplicated | ti kii ṣe apanirun | apanirun | igbagbogbo laisi awọn ilolu | dajudaju irira pẹlu afikun awọn ilolu |
Ẹjẹ ẹjẹ | di Oba ko yipada | ti samisi idinku si idagbasoke ti gbigbemi iyara | idinku ti ogun si ọgbọn milimita ti Makiuri | alekun kekere le ti wa ni šakiyesi | ilosoke ti milimita mẹwa ti Makiuri |
Ipadanu iwuwo | to marun ninu marun | lori ogún ogorun | ko ti iwa | ko si ju ipin mẹta lọ | ko ti iwa |
Ọna akọkọ ti itọju | asiwaju itọju ailera | normalization ti mimu mimu | itọju oogun: mu awọn oogun ti o mu omi ni ara | phytopreparations ati sparing oogun | homonu rirọpo itọju ailera |
Alẹ ati ọjọ polyuria
Ni deede, ni eniyan ti o ni ilera, ọpọlọpọ ito (titi di aadọrin ninu ọgọrun) ti wa ni ode nigba ọjọ. Ipo kan eyiti iye ito ti awọn ọmọ kidinrin ni akọkọ ni alẹ tabi ni irọlẹ bori lori dida ito lakoko ọjọ ni a pe ni nocturia. Labẹ awọn ipo deede, ipele ipele itojade rẹ jẹ iṣe abuda ti awọn ọmọ-ọwọ: niwọnbi wọn ti jẹ ifunni eletan, iye ito ti a ṣojukokoro jẹ pipin kaakiri lori wakati mẹrinlelogun. Ni awọn eniyan agbalagba, eyi tọkasi ibajẹ si eto sisirin.
Awọn idi akọkọ fun nocturia pẹlu:
- cystitis
- aarun inu
- pyelonephritis,
- glomerulonephritis,
- Jade apọju
- autoimmune aleji kidirin bibajẹ.
A ṣe afihan Nocturia nipasẹ awaken loorekoore lakoko alẹ, lakoko eyiti alaisan naa ni iriri aibanujẹ nla ninu apo-apo ati ikunsinu. A le rii iru eegun bẹẹ to igba marun lakoko alẹ.
Polyuria ọsan jẹ lasan ti o wọpọ ti o waye ni ọpọlọpọ awọn arun ti aifọkanbalẹ ati awọn eto endocrine. O jẹ ifihan nipasẹ dida iye nla ti ito nikan ni ọsan: ni alẹ, awọn alaisan sun ni idakẹjẹ, ma jiya lati awakenings ati insomnia. O tọ lati ṣe itọju polyuria ọsan nikan lẹhin ti o fi idi idi ti isẹlẹ rẹ.
Awakenings nocturnal loorekoore deple eto aifọkanbalẹ
Awọn okunfa ti o le ja si idagbasoke ti polyuria, ati awọn okunfa idena
Polyuria jẹ ami aisan inu iwosan nitori eyiti o ṣee ṣe lati fura si idagbasoke awọn arun kan ninu ara eniyan ti o taara tabi ni aiṣedeede ni ipa iṣẹ ayẹyẹ ti awọn kidinrin. Pathology jẹ fa nipasẹ idi kan, ati apapo wọn. Lati le ṣaṣeyọri itọju ailera deede fun arun ti o ni okunfa ati ṣawari idi ti o fa, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi itan-akọọlẹ alaisan naa ki o feti si awọn awawi rẹ. Gẹgẹbi o ti mọ, polyuria le jẹ mejeeji aarun-ara ati ipo iṣe-ara, eyiti o ni ibatan taara si awọn ẹya igbekale ti eniyan.
Awọn okunfa akọkọ ati awọn okunfa okunfa fun idagbasoke ti polyuria pẹlu:
- lilo awọn oogun pẹlu ipa diuretic: eyi pẹlu gbogbo awọn diuretics ati diẹ ninu awọn oogun antibacterial,
- lilo ti ewebe: chamomile, aran, St John's wort, lẹmọọn lẹmọọn ati ọpọlọpọ awọn ewe miiran ni ipa diuretic kan,
- mu nọnba awọn ohun mimu giga-ati kekere ọti-lile (ọti, oti fodika, oṣupa, gin),
- lilo awọn kanilara ati awọn ọja caffeinated (amulumala, awọn mimu agbara, chocolate ṣoki),
- chicory
- àtọgbẹ mellitus
- pyelonephritis,
- kidinrin
- ailaanu neoplasms ti ile ito,
- idapo ti nọnba ti awọn solusan isotonic ni lilo dropper kan,
- glomerulonephritis,
- àtọgbẹ insipidus
- oniroyin oniroyin,
- awọn rudurudu ti awọn asopọ hypothalamic-pituitary,
- oyun
- menopause
- tubular sclerosis,
- iparun ti iṣẹ ifọkansi ti awọn kidinrin nitori majele pẹlu iyọ ti awọn irin ti o wuwo,
- lilo omi pupọ ati ounjẹ amuaradagba giga,
- apọju ti gbigbemi iyọ ti a ṣe iṣeduro (diẹ sii ju giramu marun fun ọjọ kan),
- eto ẹya ara eniyan,
- ọpa-ẹhin ati awọn ọgbẹ ọpọlọ
- èèmọ ti eto neuroendocrine.
Awọn ami aisan akọkọ ti polyuria
Iyapa ti ito pọsi ni awọn ẹya ara ẹrọ ti idanimọ ara ẹni, eyiti o fun ọ laaye lati pinnu iye ti arun ati kikankikan ikopa ti àsopọ kidirin ninu ilana iredodo. Gbogbo awọn aami aiṣegun ti o ṣe apejuwe polyuria le pin si agbegbe ati gbogbogbo. Irisi ti awọn ami aisan ti o ni ibatan taara si yiyọkuro omi pupọ ninu ara: idamu ninu omi ati iwọntunwọnsi electrolyte dagbasoke, pẹlu omi, awọn ohun elo ti o wulo, awọn eroja wa kakiri ati awọn macroelements ni a fo jade. Ara naa di irẹwẹsi ati diẹ sii ni irọrun han si awọn nkan ayika ayika. Awọn aami aisan ti agbegbe waye nitori rudurudu ti awọn iwe kidinrin ati awọn ọna ito nipa lilọ kiri itosi nigbagbogbo.
Awọn ami to wọpọ ti polyuria pẹlu:
- sokale tabi jijẹ ẹjẹ titẹ,
- ipadanu iwuwo
- arrhythmias
- iṣan iṣan ati iṣan ara
- inu riru ati eebi lode ita ounje,
- efori ati iwara
- daku
- ailera, ifaworanhan, lethargy,
- dinku resistance si iṣẹ ṣiṣe ti ara,
- alailagbara si awon arun (loorekoore ńlá ti atẹgun gbogun ti àkóràn, aisan),
- palpitations
- ailera iṣan
- apapọ irora
- oorun idamu, airotẹlẹ.
Rii daju lati ṣe abojuto iwuwo: eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe igbasilẹ awọn ayipada rẹ
Lodi si abẹlẹ ti awọn ami ti o wa loke, awọn alaisan nigbagbogbo binu ati ibinu, resistance wahala ati idinku iṣelọpọ iṣẹ, eyiti o ni ipa lori ilana iṣẹ ati igbesi aye ara ẹni.
Awọn ami agbegbe ti urination loorekoore ni:
- loorekoore (mẹẹdogun tabi diẹ sii ni igba ọjọ kan) ito,
- irora ninu agbegbe lumbar,
- awọn ito-nla ti itojade lakoko gbigbe apo-ito (to ọgọrun marun milili fun iṣẹ kan),
- discoloration ito (o di awọ, o tumọ si, ko ni awọn eekanna),
- irora ati irora nigbati urin,
- ẹdọfu ti awọn isan lumbar.
Irora kekere ni itọkasi iredodo
Bi o ṣe le ṣe iwadii aisan polyuria
Polyuria jẹ iṣọn-iwosan ati aisan inu ile-iwosan ti o le fi idi mulẹ mejeeji lori ipilẹ awọn awawi ati ifarahan, ati nigbati o ba n ṣe itupalẹ awọn atupale alaisan. Ohun akọkọ ti dokita kan ṣe akiyesi nigbati alaisan kan ba kọja ni iloro ti ọfiisi rẹ jẹ irisi. Awọn alaisan ti o ni polyuria ni awọ ti o gbẹ ati ti awọ, eyiti o ni igbagbogbo bo pẹlu awọn dojuijako ati awọn fifun. Ahọn ni ibi-awọ ti o nipọn, alaisan naa ni gbogbo igba awawi ti ongbẹ ati iṣelọpọ iṣọn. Nitori pipadanu iwuwo iyara, awọn aami isan ati awọn idibajẹ ti awọn abawọn awọ ni a le akiyesi: awọn alaisan dabi tinrin ati haggard. Awọn oju ibalopọ nigbagbogbo ni ipalara.
Lori iṣan ti ikun ati agbegbe lumbar, irora nla ati spasm ti awọn iṣan ti ẹhin ẹhin ni a ṣe akiyesi. Eyi jẹ nitori asomọ ti ikolu alamọ kokoro ati idagbasoke iredodo. Ami miiran pato kan le jẹ lilu ti awọn oju oju nigbati o rẹmi, nitori gbigbemi.
Awọn arun fun ayẹwo iyatọ
Iyatọ iyatọ ti ohun ti o fa polyuria da lori iwadi ti awọn ami akọkọ ati Atẹle, eyiti o tọka ibajẹ si ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto. Fun apẹẹrẹ, lati rii pathology ti profaili neuroendocrine, yoo jẹ dandan lati ṣe awọn idanwo ito ati ṣiṣe awọn iwadii irinṣe ti ọpọlọpọ awọn ara.Ni polyuria ti ẹkọ iwulo, a ṣe ayẹwo naa lori ipilẹ ti ibojuwo ojoojumọ ti iye ti omi ti o gba ati ti iṣaju.
Itọju ailera arun kọọkan yẹ ki o ni ọwọ nipasẹ dokita kan ti pataki kan. Maṣe gbiyanju lati yọkuro ohun ti fa polyuria funrararẹ: eyi le ja si awọn abajade odi ati ki o ni ipa lori ipo ilera ti eniyan ni gbogbogbo.
Nigbagbogbo, a ṣe ayẹwo iyatọ iyatọ fun awọn aisan atẹle tabi awọn ipo paraphysiological:
- awọn arun iredodo ti awọn kidinrin (nephritis, glomerulonephritis, pyelonephritis),
- onibaje kidirin ikuna ni awọn ipele ti decompensation,
- oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2
- àtọgbẹ insipidus
- ọti onibaje,
- èèmọ ti awọn keekeeke ti yomi inu,
- neoplasms irira ti aringbungbun ati awọn ọna aifọkanbalẹ agbeegbe.
Awọn ọna yàrá fun ayẹwo ti polyuria
Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá ni a lo lati ṣe iyasọtọ ati ṣe idanimọ oluranlowo ti arun onibaje, lati ṣalaye iye gaari ninu ẹjẹ, bi daradara lati ṣe iwadii iṣọn ito labẹ arosikopu. Ọpọlọpọ awọn idanwo ni a fun ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, ati ni ọjọ ṣaaju pe o jẹ ewọ lati lo oti, awọn oogun ati diẹ ninu awọn oogun. Awọn idanwo aarun ara ni a gba lẹhin igbonse ti imototo ti ẹya ita.
Lati pinnu ipele gaari, lo iyọda ti ẹjẹ ti a fa jade ninu ika
Awọn idanwo yàrá ti a lo julọ:
- Pipe ẹjẹ ti o pe ni iranlọwọ lati ṣawari awọn ilana iredodo ninu ara. Pẹlu pyelonephritis ati glomerulonephritis, ilosoke ti o samisi ni oṣuwọn iṣọn erythrocyte yoo ṣe akiyesi, ati pe nọmba awọn sẹẹli leukocyte yoo jẹ meji tabi ni igba mẹta ga ju deede.
- Ayẹwo ẹjẹ biokemika jẹ pataki lati pinnu ipele ti glukosi: awọn itọkasi excess le jẹ ami ti àtọgbẹ. Ayẹwo ti iye awọn elekitiro: potasiomu ati kalisiomu tun ti gbe jade.
- Itupalẹ gbogbogbo ti ito-igbẹkẹle fihan iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko lagbara: iwuwo ti awọn ayipada ito, awọ rẹ, awọn impurities turbid han. Ni diẹ ninu awọn ọran ti iredodo ti irẹlẹ, hihan ti silikoni tabi awọn sẹẹli ti apọju ṣeeṣe.
- Onidanwo ni ibamu si Nechiporenko fun ọ laaye lati ka awọn eroja cellular (awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn silinda) ni lita kan. Ilọsi ninu awọn itọkasi wọnyi le tọka idagbasoke ti awọn ayipada iredodo ni àsopọ kidinrin ninu alaisan.
Awọn ọna ti iwadii irinṣẹ ti polyuria
Awọn iwadii Ẹrọ ngbanilaaye lati pinnu ohun ti o fa polyuria. Ni ọran ti awọn arun neuroendocrine ati awọn eegun ti aringbungbun tabi eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ, wiwo iwe aisan jẹ ohun ti o rọrun: alaisan yẹ ki o ṣabẹwo si iwadii lẹẹkan, ni ibamu si eyiti a yoo ṣe iwadii aisan. A lo awọn ọna ẹrọ papọ pẹlu awọn imọ-ẹrọ yàrá, eyiti o mu ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo iye ti ọgbẹ naa ati lati ṣiṣẹ lori ọna asopọ kan pato ninu ilana oniye.
Fun ayẹwo ti awọn arun ti o fa polyuria, a lo awọn atẹle yii:
Bawo ni lati wo pẹlu arun naa
Itọju polyuria le ṣe ifọkansi mejeeji lati koju ija ohun to fa, ati ni pipede ipo ipo alaisan naa lapapọ. Ni awọn ọrọ kan, ko ṣee ṣe lati ṣe iṣakoso patapata ti iṣoro naa - nitorinaa, awọn dokita lo si itọju ailera aisan. O da lori apapọ ti ijẹẹmu to peye, iṣẹ ṣiṣe ti ara onipẹ, awọn igbese fisiksi ati ibamu pẹlu awọn ipinnu lati pade iṣoogun. Lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ni irisi arrhythmias, gbigbẹ, pipadanu mimọ ati iwọntunwọnsi, o gbọdọ ṣe abojuto ipo rẹ muna ati ṣabẹwo si alamọja kan ni aisan to nfa.
Awọn oogun fun itọju ti polyuria - tabili
Egbe Oògùn | Orukọ oogun | Ipa ti lilo |
Alafọba |
| pa oluranlowo idiwọ alamọ kokoro ti arun na, idilọwọ awọn idagbasoke siwaju ati ẹda ninu ara eniyan |
Awọn oogun egboogi-iredodo |
| imukuro wiwu ti àsopọ kidinrin ati iranlọwọ dinku irora |
Awọn oogun egboogi-iredodo |
| ṣe ifunni awọn spasms ati pe o ni ipa ti o ni anfani lori ipa ti ilana iredodo |
Awọn eka Vitamin pẹlu awọn ohun alumọni |
| ṣe atunṣe aipe elektrolyte |
Awọn aṣoju antidiabetic |
| normalize ẹjẹ glukosi, eyiti o ṣe iranlọwọ idaduro omi ninu ara |
Oogun oogun - aworan fọto
Vitrum - pipe ati iwontunwonsi Vitamin-nkan ti o wa ni erupe ile eka wa Siofor ṣe deede glucose ẹjẹ Ciprofloxacin jẹ oluranlowo antimicrobial olopo-pupọ ti ẹgbẹ fluoroquinolone
Piroxicam ṣe iranlọwọ lati dinku irora Cortef - oogun egboogi-iredodo glucocorticosteroid
Ile fọto: oogun ibile lati polyuria
Oaku epo igi Oak le wa ni kore ninu igbo ni orisun omi Awọn flaxseeds ni ipa ti o dara lori awọn kidinrin ati inu ara Beet omitooro copes daradara pẹlu igbona
Ipa ti physiotherapy ni itọju polyuria
Itọju ailera fun polyuria ni ero lati mu pada iṣẹ kidinrin. O ṣe iranlọwọ lati dinku bibajẹ ti ibanujẹ nigba akoko ito, mu wiwu, ati tun mu awọn alaisan kuro ninu imọlara kikoro nigbagbogbo. Nigbagbogbo, awọn dokita paṣẹ lati oṣu meji si marun ti itọju ailera lẹhin arun ti o ni idiju nipasẹ polyuria.
Awọn imuposi ti itọju ti a lo lati ṣe imukuro aarun naa:
Ounje jẹ ẹya pataki ti itọju eyikeyi. O ṣeun si ounjẹ, a le yi ipo pada patapata ti eto ngẹ ounjẹ wa ati eto eto ẹda. O ti wa ni a mọ pe awọn eniyan ti o ti yipada si awọn ofin ti jijẹ ilera ṣaaju ki wọn to ọdun ọgbọn-marun, ni imọlara itaniji pupọ ati lọwọ ju awọn ẹgbẹ wọn lọ.
Bi a ṣe le jẹun pẹlu polyuria:
Awọn asọtẹlẹ itọju ati awọn ipa aiṣeeṣe ti polyuria
Polyuria ko ṣe irokeke ewu si igbesi aye pẹlu itọju to peye ti arun ti o ni amuye. Awọn eniyan ti o jiya lati aisan kan, pẹlu isanwo to tọ, ni o fẹrẹ ko si awọn iṣoro ni igbesi aye. Iṣẹ, idaraya ati awọn iṣẹ lojoojumọ ko jẹ irufin. Ti alaisan naa ba gbagbe lati tẹle ounjẹ kan, ṣe adaapọn pataki ati awọn ipinnu lati pade iṣoogun, ilana ti polyuria le di aarun buburu.
Awọn ilolu ati awọn abajade ti polyuria:
- gbígbẹ
- awọn iparun ati subu
- ailagbara mimọ
- cramps
- iṣan iṣan
- arrhythmias
- rirẹ
- awọn iṣọn ninu awọn igun ẹnu
- aipe Vitamin.
Bawo ni ito eniyan ṣe dagbasoke, awọn oriṣi ati awọn arun: fidio
Awọn kidinrin jẹ eto alailẹgbẹ fun mimọ ara ti awọn eegun abirun. Ti iṣẹ wọn ba ni idiwọ ni awọn ara ati awọn ara, iyọ, majele ati awọn iru ọran kokoro bẹrẹ lati ni ifipamọ, eyiti o le fa atẹle ti idagbasoke ti arun ọlọjẹ ati awọn ipo onibaje. Ati pe polyuria paapaa le waye ni diẹ ninu awọn rudurudu neuroendocrine ati tọka awọn iṣoro afikun ti o waye ninu ara. Maṣe foju kọ aami aisan yii: boya o yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan ati bẹrẹ itọju ni akoko, eyiti yoo yago fun awọn ilolu ati awọn abajade odi.
Gbogbo eniyan kẹta ni o dojuko arun kidinrin. Kii ṣe gbogbo awọn iwe-aisan jẹ awọn arun ominira, diẹ ninu jẹ ami kan ti awọn aisan miiran, awọn ailabo ninu ara.
Polyuria jẹ ọkan ninu wọn. O jẹ dandan lati ni oye kini polyuria jẹ ati kini iyatọ rẹ lati awọn iwe iṣọn miiran.
Lodi ti pathology
Polyuria jẹ eto ẹkọ nipa ilana ti ọna ito, de pẹlu iwọn pọ si ito ito fun ọjọ kan.
Ni deede, iye ito ninu eniyan ti o ni ilera jẹ 1,5 liters . Pẹlu polyuria, o pọ si 2.5, ati ni awọn ọran ti o lagbara - to 3 liters.
Eyi kii ṣe arun ominira, ṣugbọn abajade ti awọn rudurudu miiran ninu ara. Maṣe dapo polyuria pẹlu ito loorekoore, ninu eyiti iwọn ito fun ọjọ kan ko kọja iwuwasi. Koodu aisan naa gẹgẹ bi ICD-10 R35.
Ilana ti ilana ito bẹrẹ pẹlu titẹsi rẹ sinu glomeruli ti awọn kidinrin, nibiti sisẹ n waye. Lẹhinna ito alakoko yoo fun ara ni gbogbo awọn ohun elo pataki ati omi, ati itoke-iwe keji ti yọ si. Ti gbigba omi ba ni idamu, iwọn rẹ pọ si, polyuria bẹrẹ.
Pinpin ibùgbé àti àkókò yí . Ibùgbé - eyi jẹ ami kan ti arun ti awọn ara ti ko ni ibatan si eto ayra (idaamu haipatensonu). Iwọn igbagbogbo ṣalaye nipasẹ awọn arun ti awọn kidinrin tabi awọn keekeke ti endocrine.
Kini awọn idi naa?
Awọn idi ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan ṣe waye ni a pin si ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ati pathological .
Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara - iwọnyi jẹ awọn ifosiwewe inu ti ita, nigbati a ba yọ wọn kuro, awọn aami aisan naa parẹ.
Fun apẹẹrẹ, mimu ọpọlọpọ awọn fifa, mu awọn oogun, kikopa ninu otutu, gbigba awọn ounjẹ ti o ni glukosi.
Si ọgbọn idi ọpọlọpọ awọn arun to nira ni:
Ninu awọn ọmọde, ni afikun si awọn arun iredodo ti awọn kidinrin ati àpòòtọ, ohun ti o le fa le jẹ ilana ti neuroendocrine ti ko ni idagbasoke ti dida ito, eyiti o jẹ igba diẹ. Polyuria alailopin ninu awọn ọmọde jẹ ifihan ti awọn ọlọjẹ pataki miiran:
- Àtọgbẹ
- Arun ọpọlọ, neurosis.
- Arun inu Conn ().
- Arun Fanconi (pupọ jiini).
Iseda nocturnal ti polyuria wa - ẹyọkan . Ni ọran yii, pupọ julọ ito-ara ni a ṣo ni alẹ. Eyi nigbagbogbo jẹ ami ti àtọgbẹ.
Ilọsi iwọn didun ito jẹ igbagbogbo lakoko oyun ni igba ikawe kẹta ati pe a gba bi polyuria ti ẹkọ iwulo ẹya sibẹsibẹ, awọn arun to ṣe pataki ko yẹ ki a ṣe ijọba, o jẹ pataki lati ṣakoso.
Kini awọn ami aisan naa?
Ami akọkọ ti arun na pọ si ito ito - diẹ ẹ sii ju 2 liters fun ọjọ kan . Imi ara ni iwuwo kekere, nitori awọn kidinrin ko le farada iwọn didun ti o pọ si, wọn mu majele ati padanu agbara wọn lati ṣojumọ.
Pẹlu àtọgbẹ, iwọn didun ito le de ọdọ 10 liters , ati iwuwo ko dinku nitori iye ti glukosi ti o pọ si. Awọn ami miiran - irora, irora - ifihan kan ti ilana iredodo.
Pẹlu polyuria ti pẹ, awọn ami wa gbígbẹ :
- dinku ninu riru ẹjẹ,
- ailera ati dizziness,
- ẹnu gbẹ
- dojuijako ninu awọ-ara ati ahọn,
- arrhythmia.
Awọn ọna ayẹwo
Fun iyatọ ti arun na lati ọdọ awọn ẹlomiran, fun apẹẹrẹ, cystitis, wọn lo ọna ti wiwọn ipin ti ojoojumọ ti ito ati ifiwera rẹ pẹlu iye omi ti o jẹ (), gẹgẹ bi ipinnu ipinnu ipin kan pato ti ito.
Lẹhin eyi, o jẹ dandan lati ṣe idanimọ idi.
Alaisan naa ni ifun omi ti a fi agbara mu fun akoko kan ti awọn wakati 6-18 lilo homonu antidiuretic (idanwo gbigbẹ). Lẹhinna, a ti mu ayẹwo ito lẹẹkansii ati awọn fifa omi ti a gba ni afiwe, ati iwọntunwọnsi omi ti ito ati ẹjẹ tun ṣe afiwe.
Ayẹwo ẹjẹ ti biokemika, ati onínọmbodi coagulation, iwadii kan pato agbara ti ito, jẹ dandan. Ti o ba pọ si ati iwuwo ito ti ga, lẹhinna a nsọrọ nipa àtọgbẹ. Ninu arun kidinrin, iwuwo ito wa ni kekere.
Fun erin ti kidinrin ati àpòòtọ yan:
- Ayẹwo olutirasandi ti o ṣe awari awọn èèmọ ati awọn ayipada igbekale.
- - ayewo apola lati inu.
- CT, MRI ti awọn kidinrin ati àpòòtọ. Ṣe ipinnu niwaju awọn èèmọ, iwọn, agbegbe.
- Ifiwera idalẹ-jijẹ jẹ eegun-aworan nipa lilo aṣoju itansan.
Fun ayẹwo arun arun endocrine na:
Lẹhin ayẹwo ati ṣiṣe alaye ti idi, tẹsiwaju si itọju.
Itoju ati idena
Itọju ailera arun na ni awọn obinrin, awọn ọkunrin ati awọn ọmọde ni a fun ni ilana ti o da lori awọn idi ti o fa. Polyuria ti ẹkọ iwulo tunṣe nipasẹ imukuro awọn nkan ti o nṣe okunfa:
- Din gbigbemi iṣan.
- Ti yọkuro oogun kuro.
- Din lilo awọn ounjẹ ti o ni glukosi dinku.
Itọju pathological Iru ti han ninu itọju ti arun ti o ni okunfa:
- Ni àtọgbẹ, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ iwuwasi.
- Nigbati idiwọ iṣẹ ti ajesara.
- A nlo oogun itọju antibacterial lati tọju awọn arun iredodo (pyelonephritis, cystitis).
- Awọn arun tairodu jẹ atunṣe nipasẹ itọju homonu.
- Ni awọn ọran ti o nira, a ti fiwe fun ẹdọforo lati yọ ifunnu.
- Awọn iṣu ara ati urolithiasis ni iṣẹ-abẹ.
Ninu ọran ti pẹlẹpẹlẹ waye gbígbẹ nilo awọn ọna pajawiri. Ara npadanu potasiomu, kalisiomu, iṣuu soda. Ni iyi yii, awọn igbesẹ ni a mu lati mu pada awọn adanu pada. Ti ipo alaisan naa ba nira, lẹhinna awọn solusan ti awọn oludoti wọnyi ni a ṣakoso ni iṣan.
Pẹlu ipa-pẹlẹ, a paṣẹ fun ounjẹ kan:
Lẹhin igba diẹ, ipo alaisan naa ni iduroṣinṣin.
Itọju Polyuria awọn atunṣe eniyan ni ibeere. O le ṣee lo ni itọju eka ati labẹ abojuto ti alamọja. Nigbagbogbo awọn oogun diuretics (awọn irugbin anise), awọn ewe egboogi-iredodo (plantain), gbogbo rẹ da lori idi ti ẹwẹ-inu.
Awọn eniyan ti o ni awọn arun onibaje to ṣe pataki ti awọn kidinrin ati eto endocrine gbọdọ awọn ọna idiwọ lati yago fun iṣẹlẹ ti arun:
- Ṣeto ijẹẹmu.
- Ṣe mimu ọti ati siga.
- Bojuto gbigbemi ojoojumọ ati excretion ti fifa.
- Mu awọn oogun ti o fun ni aṣẹ nipasẹ dokita rẹ lati tọju awọn iṣọn-arun ti o wa tẹlẹ.
- Nigbagbogbo ṣe iwadii iṣoogun kan, ya awọn idanwo.
Alekun itojade itojade ko le foju pa. Eyi le jẹ ami aiṣedede aiṣedede gidi ninu ara ati yori si awọn abajade to gaju.
Fun apẹẹrẹ, pipadanu 20% omi ara jẹ pataki ati apani . Bi abajade ti gbigbẹ, ẹjẹ nipon, gbe laiyara nipasẹ awọn ohun-elo ati pe aibikita atẹgun waye, nitori abajade aito atẹgun ninu ọpọlọ, eniyan ṣubu sinu coma. Ti o ba fura pe polyuria, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.
Kọ ẹkọ awọn ami akọkọ ti gbigbẹ ninu polyuria lati agekuru fidio:
Iye ito ti agba agba kan fun ọjọ kan yatọ lati 1 si 2 liters. Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti ayọkuro omi jẹ alailagbara, polyuria waye - excretion ito jade lati ara.
O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.
Gẹgẹbi ofin, eniyan ko fiyesi si ilosoke diẹ akoko kukuru ninu iṣẹ ito. O le ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi omi giga ati pe o le ja lati yiyọkuro omi ti o pọ si labẹ ipa ti itọju, ounjẹ, awọn iyipada homonu adayeba. Awọn okunfa formidable pupọ diẹ sii le ja si polyuria gigun - ikuna kidirin tabi pyelonephritis.
Awọn ọna itọju
Itoju ti polyuria ni ero lati yọkuro ilana iṣọn-aisan inu. Lati mu ilana imularada ṣiṣẹ ati mulẹ iṣẹ kidinrin ni kikun, alaisan yẹ ki o faramọ ounjẹ ti o fi iyọ si iyọ tabili ati awọn turari, awọn ounjẹ ti o sanra ati awọn ounjẹ pẹlu awọn afikun, ifipamọ pẹlu kikan, kọfi, ati awọn ohun mimu. Niwaju ti mellitus àtọgbẹ, ọra ẹran ati suga ni gbogbo awọn fọọmu ni o wa labẹ iyasoto lati ounjẹ.Din gbigbemi ti awọn ounjẹ carbohydrate - pasita ati awọn ọja akara, awọn poteto.
Awọn ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun ti a lo ninu itọju polyuria:
- Awọn solọ idapo elekitiro (kalisiomu kalsia, iṣuu magnẹsia) - fun idena ati imukuro imukuro, awọn ipa ti oti mimu, ṣiṣẹda iṣedede ninu iṣedede ipilẹ-acid ti ẹjẹ,
- aisan glycosides (Digoxin, Verapamil) ati awọn diuretics thiazide (Chlortizide, Indapamed) - lati mu iṣẹ ṣiṣe deede pada ti eto inu ọkan ati itọju awọn arun ọkan ti o ni ẹru pẹlu apọju mimu,
- itọju ailera homonu ti tọka fun awọn iwe-itọju endocrine.
Iṣẹ-abẹ ti wa ni abayọ si nigbati o n wa awọn neoplasms iro buburu ati awọn akopọ ọpọ awọn iṣan ara inu awọn kidinrin. Gẹgẹbi aṣayan omiiran ni itọju eka ti polyuria, a lo awọn adaṣe itọju, idi ti o jẹ lati teramo awọn iṣan ati awọn iṣan ibọn. Awọn adaṣe Kegel ti fihan ara wọn daradara, pataki pẹlu polyuria ninu awọn obinrin.
Awọn ọna idena
Awọn ọna idena lodi si polyuria jẹ rọrun, ṣugbọn pẹlu atẹle deede le dinku eewu awọn iṣoro ilera, pẹlu eto ito:
- iṣafihan ounjẹ pẹlu iyasọtọ ti awọn ounjẹ ti o ni irọrun, ounjẹ pẹlu awọn awọ ati awọn ohun itọju,
- lo ni ounjẹ ti o lopin ti o le mu iṣelọpọ ito pọ - tii ti o lagbara ati kọfi, chocolate, turari, iyọ,
- iṣakoso mimu iṣan omi ojoojumọ, iwọn ti aipe fun agbalagba kii ṣe diẹ sii ju 2 liters ti omi fun ọjọ kan,
- kiko lati mu oti,
- ayẹwo ti akoko ni ọran ti awọn ami idamu (igbagbogbo loorekoore, kii ṣe iwa iṣaaju, aibanujẹ ati irora ninu ikun ati ẹhin isalẹ, iṣafihan ati iṣafihan ito) ati itọju akoko ti awọn arun ti o le mu polyuria,
- Yiyalo awọn idanwo iṣoogun ti aarun ni o kere lẹẹkan ni ọdun kan.
Awọn okunfa ti o ṣeeṣe ti idagbasoke ti itọsi
Awọn okunfa ti ẹkọ ati ilana jijẹ le fa polyuria. Awọn okunfa ẹkọ ti ẹkọ nipa ara ati jijẹ awọn lilo ti diuretics, gbigbemi iṣan elemu pupọ. Iyẹn ni pe, awọn nkan wọnyi ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu ti inu.
Ọpọlọpọ awọn okunfa ti ẹkọ aisan ti polyuria le wa:
- atọgbẹ
- arun barter
- sarcoidosis
- awọn iṣelọpọ eemọ
- opolo ségesège.
Nigbagbogbo, awọn obinrin ti o loyun ni iriri urination ti o pọju, ni pataki ni oṣu mẹta. Eyi le jẹ nitori awọn ayipada homonu ni ara obinrin, titẹ ọmọ inu oyun lori àpòòtọ. Ṣugbọn okunfa ti polyuria le jẹ ọna asymptomatic ti pyelonephritis.
Pataki! Ifarahan a ami ti polyuria lakoko oyun nilo aṣẹ ati ẹbẹ t’okan si alamọja kan.
Aworan ile-iwosan
Ami akọkọ ti polyuria jẹ diuresis pọ si, eyiti o jẹ diẹ sii ju 1.8 liters ti ito fun ọjọ kan. Awọn ailera oriṣiriṣi ninu ara le fa diuresis ti iseda ti o yatọ. Ni awọn ọran ti o nira, ni diẹ ninu awọn alaisan, a ti ṣe akiyesi ito lojoojumọ si awọn lita 10. Ni ọran yii, ara catastrophically yara npadanu omi ati alumọni.
Iwuwo ti ito pẹlu awọn diuresis pọ si ni a dinku. Eyi jẹ nitori majele ti o jẹ idaduro nitori agbara sisẹ agbara awọn kidinrin. Iwọn isanpada ti ito pọ si. Iyatọ jẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ito-ara wọn ni iwuwo giga nitori ifọkansi giga ti glukosi.
Ko si awọn ifihan miiran ti polyuria. Awọn ami to somọ da lori aisan amuye ti o yori si itojade ito. Maṣe dapo polyuria pẹlu cystitis. loorekoore pẹlu urination loorekoore ati ẹtan eke lati ṣofo apo-ofo. Ni igbakanna, iye ito ti a tu silẹ ko ṣe pataki. Polyuria tun wa pẹlu awọn iyan loorekoore, ṣugbọn iye ito ti a ta jade ga ju iwu lọ ojoojumọ.
Ti a ko ba gba awọn ọna ni ọna ti akoko, polyuria le ja si iru awọn ilolu:
- gbígbẹ
- oti mimu
- aiji oye
- proteinuria
- kọma
- ailera ségesège.
Iwadi yàrá
Lati ṣe iyatọ polyuria lati urination loorekoore, o jẹ dandan lati gbe jade. Ẹmi ti wa ni gba lakoko ọjọ, iwọn didun rẹ ati walẹ pato ni a ti pinnu. Ti a ba rii polyuria, o jẹ dandan lati pinnu akoonu ti glukosi ninu ito tabi ninu ẹjẹ lati le yọ ifun ti tairodu elede ti o ku kuro.
Ni aini ti hyperglycemia, awọn idanwo ni a ṣe:
- ẹkọ nipa ọjọ ti ẹjẹ ati ito,
- osmolality ti ito tabi omi ara (iṣiro ti iwọntunwọnsi omi ara).
Awọn ijinlẹ wọnyi pese aye lati rii hypercalcemia, hypokalemia, apọju tabi aipe iṣuu soda. Afiwe ti osmolality ti ito ati ẹjẹ ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko mu ki o ṣee ṣe lati ṣe iyatọ laarin polyuria ti o ni nkan ṣe pẹlu polydipsia nafu ti o fa nipasẹ insipidus tairodu ati awọn arun miiran. Niwọn igba ti iwadii yii le ja si gbigba ara, o ṣe labẹ abojuto ti o sunmọ ti awọn alamọja ile-iwosan kan.
Ni owurọ, o jẹ alaisan ati iwuwo ẹjẹ lati iṣan kan lati pinnu ifọkansi electrolytes ati osmolality. Omi osmolality ti o yẹ ki a ṣe ni gbogbo wakati. Ni ọran yii, alaisan ko yẹ ki o mu ohunkohun titi ifarahan hypotension orthostatic ati pipadanu iwuwo akọkọ nipasẹ 5% tabi ilosoke ninu osmolality ti o ju 30 mos / kg. Lẹhinna abẹrẹ abẹrẹ ti vasoperssin. Ati pe wakati kan lẹhin abẹrẹ naa, osmolality ito wa ni pinnu igba to kẹhin.
Awọn ofin gbogbogbo ati awọn ọna itọju
A ko tọju Polyuria gẹgẹbi arun ominira. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, isọdi deede ti iwọn ito ti a fa jade lẹhin isọdọtun ti iṣẹ kidirin. Ṣugbọn fun awọn alaisan ti polyuria ko ni nkan ṣe pẹlu pathologies kidirin, o niyanju lati ṣe afikun awọn ijinlẹ lati pinnu awọn pathologies ti a ko mọ tẹlẹ.
Lati xo polyuria, o nilo lati ṣe iwosan arun ti o fa. Lakoko itọju, awọn adanu nla le wa nipasẹ ara ti awọn eroja wa kakiri, awọn elekitiro. Nitorinaa, lati le mu iwọntunwọnsi wọn pada, alaisan ni a gbero eto ti ara ẹni ti ounjẹ, ilana mimu. Pẹlu gbigbẹ ara ti o nira, itọju idapo jẹ pataki (iṣakoso iṣan ninu awọn solusan). Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ni awọn ọrọ miiran, idinku ninu iwọn didun ẹjẹ le ja si hypovolemia.
Ni afikun, lati le tera se iṣan isan ti pelvis, o niyanju lati ṣe awọn adaṣe Kegel.
Lilo Thiazide
Awọn igbaradi ti o ni awọn thiazides ko gba laaye ito lati dilute. Awọn aṣoju wọnyi dinku iṣuu soda ati dinku iye ikojọpọ iṣan ele. Iyẹn ni, awọn iyọti thiazide gba ara laaye lati mu omi dara julọ, nitorinaa iyọkuro inu ito rẹ dinku.
Ni awọn alaisan ti o ni arun insipidus tairodu, iṣakoso thiazide nyorisi ilosoke ninu osmolality ito. Ati polyuria ti dinku nipasẹ 40-50%. Awọn igbelaruge ẹgbẹ lati awọn oogun ko kere. A le ṣe akiyesi ifa ifaara eefi nigba miiran.
Bawo ati kini lati tọju ninu awọn ọkunrin? A ni idahun!
Awọn ofin gbogbogbo ati awọn ọna to munadoko fun atọju iyanrin kidirin ninu awọn ọkunrin ni a ṣalaye lori oju-iwe.
Lọ si adirẹsi naa ki o kọ ẹkọ nipa awọn aami aiṣan ti cystitis lẹhin ibajẹ ati nipa itọju ti ẹwẹ-inu.
Awọn arun wo ni polyuria le dagbasoke ninu?
Ijade ito ti o pọjulọ le nigbagbogbo jẹ abajade mimu mimu ọpọlọpọ awọn fifa (polydipsia), ni pataki ti o ba ni oti tabi kanilara. Polyuria tun jẹ ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ. Nigbati awọn kidinrin ṣe akopọ ẹjẹ lati ṣe ito, wọn ṣe atunṣe gbogbo suga, ni mimu pada si iṣan-ẹjẹ. Ni mellitus àtọgbẹ, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si, nitori eyiti o ko tun jẹ kikun ninu awọn kidinrin.Diẹ ninu ẹjẹ glucose yii lati inu ẹjẹ ti nwọ ito. Suga yii ninu ito wa ninu omi iye kan, nitorinaa jijẹ iwọn ito. Awọn okunfa miiran ti polyuria pẹlu:
- Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti ko ni àtọgbẹ ti o ni ipa lori awọn homonu ninu awọn kidinrin, nfa wọn lati gbe ọpọlọpọ awọn ito lọ.
- Aisan Cushing jẹ aisan ti o dagbasoke pẹlu awọn ipele giga ti cortisol homonu ninu ẹjẹ.
- Arun kidinrin oniba (glomerulonephritis, pyelonephritis).
- Ikuna ẹdọ.
- Aisan Fanconi jẹ arun ti o jogun ti o ni ipa lori awọn tubules kidirin, eyiti o yori si ilosoke iye iye ito.
- Itọju pẹlu awọn diuretics ti o ṣe iranlọwọ yọ omi kuro ninu ara.
- Mu awọn oogun miiran - fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi litiumu, awọn aporo-arun lati ẹgbẹ tetracycline.
- Hypercalcemia jẹ ilosoke ninu ipele kalisiomu ninu ẹjẹ, eyiti o le jẹ abajade ti itọju ti osteoporosis, awọn metastases pupọ ninu egungun, hyperparathyroidism.
- Hypokalemia - idinku ninu awọn ipele potasiomu, eyiti a le ṣe akiyesi pẹlu awọn gbuuru onibaje, awọn diuretics, hyperaldosteronism akọkọ).
- Polydipsia Psychogenic - mimu iṣan omi ti o pọ, eyi ti o jẹ wọpọ julọ ni awọn obinrin ti o wa ni arugbo pẹlu aibalẹ ati ni awọn alaisan ti o ni awọn aisan ọpọlọ.
- Arun inu ẹjẹ jẹ arun jiini ti o ṣafihan bi o ṣẹ ti iṣẹ sẹẹli pupa ẹjẹ.
Ẹya ara ẹrọ gbigbẹ
Iyipo ti awọn elekitiro, omi ati awọn ọja ibajẹ ninu awọn kidinrin jẹ ilana ọpọlọpọ-ipele ti o nira. Awọn aiṣedede ti urination, nitori abajade eyiti eyiti akoonu eyikeyi nkan di ti o ga tabi kekere ju awọn iye ti o dara julọ lọ, yori si ifun omi ati ilosoke ninu urination. Polyuria waye.
Awọn idi to wọpọ
Gbigba gbigbemi ti o pọ si n yori si ilosoke ninu ipele ti iṣuu soda ninu ẹjẹ, eyiti o pọ si osmolarity ti pilasima ati fa ongbẹ. Ni idahun si ongbẹ, eniyan mu alekun iṣan omi, nfa polyuria. Iru ipo yii jẹ igba diẹ ati o parẹ lẹhin iwuwasi ti ijẹẹmu.
Hemachromatosis jẹ arun ti o jogun ninu eyiti o jẹ ikojọpọ irin ninu ara lati eyiti ẹdọ bẹrẹ lati jiya. Ẹya naa ni kopa ninu iṣelọpọ ọpọlọpọ awọn homonu, nitorinaa o ṣẹ ti iṣẹ rẹ, ninu ọran yii, yori si itọsi suga ati ifarahan ti polyuria.
Awọn aarun ti eto ikini
Awọn ilana iredodo ni cystitis ati awọn akoran miiran ja si híhù ti awọn olugba iṣan, n mu urination nmu. Pẹlu imukuro ti ilana àkóràn, gbogbo awọn aami aisan yoo parẹ.
Renal tubular acidosis jẹ aisan ninu eyiti ara wa ni ipo ti acidosis. Ni deede, ẹjẹ ni itọwo ipilẹ kekere, ati pẹlu acidosis, acidification rẹ waye. Abawọn to jogun ninu eto ti kidinrin nyorisi eyi. Lati koju agbegbe apọju, ara bẹrẹ lati yọkuro ito-omi kuro, eyiti o jẹ afihan nipasẹ polyuria. Arun naa waye ni ọmọ-ọwọ ati pe o ni nọmba awọn ami aisan miiran.
Aisan Fanconi ni ibiti ọpọlọpọ awọn okunfa. O le jogun ati gba. O ṣe afihan nipasẹ aiṣedeede ti reuptake ninu awọn tubules kidirin ti awọn amino acids, glukosi, awọn fosifeti ati awọn bicarbonates. Ninu aworan ile-iwosan, polydipsia (gbigbemi iṣan pọsi), o ṣẹ ti awọn iṣẹ psychomotor. Paapaa, ni ikuna kidirin ńlá, ipele ti polyuria jẹ iyatọ.
Arun eto endocrine
Polyuria jẹ ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ. Arun naa le jẹ suga ati ti kii-suga. Àtọgbẹ mellitus jẹ afihan nipasẹ ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.Ara naa, gbiyanju lati dinku iye gaari, bẹrẹ lati yọkuro kuro ni ito pẹlu ito, ati pe nitori nkan yii ni awọn ohun-ini osmotic, o “fa omi pọ pẹlu rẹ” ati polyuria ndagba.
Awọn pathogenesis ti idagbasoke ti polyuria ninu insipidus àtọgbẹ yatọ. Pẹlu ẹkọ nipa ilana aisan yii, aipe idibajẹ homonu antidiuretic ti pinnu. Ni deede, homonu naa ni ipa inhibitory lori ito, nitorina, ni isansa rẹ, ilosoke ninu iwọn didun ti omi fifa jade.
Awọn rudurudu ti kaakiri
Ikuna ọkan ni a fi agbara han nipasẹ idinku ninu iṣẹ fifa soke ti okan, eyiti o yori si idaduro ito omi ati idagbasoke edema. Ti awọn kidinrin ba ni iṣẹ wọn, wọn ni anfani lati yọ iṣan omi ti o pọ si, pọ si diuresis.
Aisan ti oathostatic tachycardia ti ita lẹhin jẹ afihan nipasẹ idinku titẹ ni titẹ ati ilosoke ninu oṣuwọn ọkan nigba iyipada ipo. Aisan kan le jẹ ilosoke ninu urination.
Mu awọn oogun
A lo awọn eegun ara fun edema ti awọn oriṣiriṣi etiologies ati bi itọju fun haipatensonu iṣan. Lilo turezide thiazide ṣe alekun fifa omi, dinku iwọn lilo ẹjẹ to kaakiri. Iwọn ti o kere ju ti awọn ẹniti o lọ silẹ ẹjẹ ni titẹ lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ ati ni akoko kanna o dinku titẹ ẹjẹ.
Riboflavin ati Vitamin D ni a lo ninu itọju ti hypovitaminosis ti o yẹ.
Iyọ litiumu jẹ igbagbogbo julọ lati ṣe itọju neurosis, awọn rudurudu ọpọlọ, ibanujẹ, akàn ti ẹjẹ, bakanna ni itọju awọn arun aarun.
Awọn okunfa ti urination loorekoore
Polyuria le jẹ iyatọ ti iwuwasi ti eniyan ba jẹ awọn ounjẹ ti o ni omi ti o tobi pupọ: elegede, jelly tabi eso stewed. Ni ọran yii, ilosoke ninu diuresis yoo jẹ ẹyọkan.
Polyuria ninu awọn ọmọde ni igbagbogbo julọ dagbasoke nitori awọn aarun hereditary: oriṣi I àtọgbẹ mellitus, aarun inu Conn, de Tony-Debre-Fanconi arun, fọọmu ti hereditary ti insipidus suga, Fanconi nephronophysis. Imi-omi ninu awọn ọmọde waye iyara ju ti awọn agbalagba lọ ati pe o nira sii lati yọkuro.
Polyuria nigbagbogbo wa pẹlu ongbẹ, eyiti o waye nitori idinku omi pilasima. Lati ṣe iwọn didun, eniyan kan, ma ṣe akiyesi o funrararẹ, mu iye omi mimu mimu. Gun igba pipẹ gbigbemi iṣan ni a npe ni polydipsia.
Titẹ igbagbogbo ni awọn iwọn nla n fa gbigbẹ tabi gbigbẹ. Eyi ṣe afihan nipasẹ awọn membran mucous gbẹ ati awọ, ailera gbogbogbo ati rirẹ.
O ṣeeṣe iru aṣayan bi nocturnal polyuria tabi nocturia - itankalẹ ti nocturnal diuresis lori ọsan. Alaisan nigbagbogbo ni lati ji lati bu apo-apo naa, eyiti o fa si aini oorun.
Niwọn igba ti polyuria kii ṣe ẹkọ nipa akẹkọ, ṣugbọn ami aisan kan, ni afikun si rẹ, awọn ami ti aisan to farahan han.
Àtọgbẹ insipidus
Ilana ti polyuria ninu awọn oriṣi aisan mejeeji jẹ kanna. Ilọsi wa ninu glukosi ẹjẹ, eyiti o yori si idinku ninu atunlo ati ilosoke ninu ayọ glukosi ninu ito. Paapọ pẹlu glukosi, omi ti yọ jade. Ni isẹgun, eyi ṣe afihan nipasẹ ilosoke iwọn didun ti ito iṣan.
- Polyuria: awọn okunfa, alaye lati oju-iwoye ti oogun
- Ibo ni arun na ti wa?
- Awọn anfani ti thiazides ni itọju ti polyuria
- Rirọpo ti aipe ti awọn nkan pataki
- Awọn itọju miiran
Pẹlu polyuria, eniyan ni iriri iriri igbagbogbo lati urinate. Eyi fi ipa mu u lati lo baluwe ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. Awọn dokita ṣe iwadii aisan naa ti o ba jẹ pe ara alaisan bẹrẹ lati yọ to 2 liters tabi diẹ ẹ sii ito fun ọjọ kan. Itọju polyuria pẹlu nikan labẹ abojuto ti alamọja kan. Oogun funrararẹ jẹ ọna rara niyanju, bibẹẹkọ arun naa le ja si awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn ailera titun.