Awọn ami aisan ati itọju ti àtọgbẹ, itọju ẹsẹ fun àtọgbẹ

Aarun mellitus ni a pe ni arun ikuna ti eto endocrine, eyiti a ṣe afihan nipasẹ awọn ipele giga ti gaari ninu ẹjẹ ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ. Ẹkọ idapọ ti endocrine 1 ni idagbasoke nitori aini iṣelọpọ ti isulini homonu. Fọọmu yii jẹ ti iwa ti ọdọ ati pe o jogun. Ni àtọgbẹ type 2, awọn ipele hisulini wa laarin awọn iwọn deede, sibẹsibẹ, idinku ninu ifamọ awọn sẹẹli si homonu nitori aiṣedede tabi iwuwo ara ti o pọ julọ ti alaisan dagbasoke.

Awọn alamọdaju gbọdọ mọ! Suga jẹ deede fun gbogbo eniyan O to lati mu awọn agunmi meji ni gbogbo ọjọ ṣaaju ounjẹ ... Awọn alaye diẹ sii >>

Ọna gigun ti arun naa jẹ pẹlu idagbasoke ti awọn ilolu onibaje. Apẹẹrẹ jẹ ibajẹ si awọn opin isalẹ. Itọju ẹsẹ fun àtọgbẹ jẹ ilana ti o nipọn ti a pinnu lati san owo fun aarun ti o wa labẹ ati imukuro awọn rudurudu ti agbegbe. Nkan naa jiroro kini lati ṣe pẹlu idagbasoke ti ẹkọ ẹwẹ ati boya o ṣee ṣe lati koju iṣoro naa ni ile.

Awọn ẹya ti ibaje ẹsẹ

Awọn ọna akọkọ meji lo wa fun awọn iṣoro ẹsẹ idagbasoke ni àtọgbẹ:

  • Onibaje hyperglycemia yoo ni ipa lori awọn okun nafu. Wọn, leteto, padanu agbara lati ṣe awọn iwukokoro aifọkanbalẹ, nitori abajade eyiti eyiti neuropathy alakan kan dagbasoke. Ẹkọ irufẹ bẹẹ jẹ pẹlu npọju, iyipada ninu ifamọ.
  • Nibẹ ni clogging ti lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ pẹlu awọn ṣiṣu atherosclerotic, eyiti o yorisi hypoxia àsopọ ati negirosisi siwaju.

Ibajẹ si eto aifọkanbalẹ agbeegbe wa pẹlu irora ẹsẹ ni àtọgbẹ mellitus, rilara ti titẹ, idinku kan ninu ifamọra, iyipada ninu idahun si ooru tabi otutu. Lodi si ẹhin yii, awọn egbo trophic ti ẹsẹ isalẹ ati ẹsẹ le dagbasoke, eyiti o larada fun igba pipẹ.

Awọn ami aisan ti ibaje si awọn àlọ ti awọn isalẹ isalẹ:

  • awọ ara gbẹ ki o gbẹ
  • rudurudu
  • ifarahan puff,
  • ifarahan ti awọn aaye ọjọ ori tabi, Lọna miiran, awọn agbegbe ti o ni idiwọ,
  • irun pipadanu
  • pallor ti awọ,
  • isansa tabi okun alailagbara ninu awọn àlọ agbeegbe.

Iṣakoso Edema

Ṣaaju ki o to yan itọju kan fun ọgbẹ ẹsẹ pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati pinnu iyatọ wọn ati ohun ti o fa iṣẹlẹ. Edema le farahan ni abẹlẹ ti ibajẹ ti iṣan, eto aifọkanbalẹ agbeegbe, awọn isẹpo apa isalẹ tabi awọn kidinrin.

Alaisan yẹ ki o ni anfani lati yan awọn bata to tọ, nitori nigbati wọ awọn awoṣe ti ko ni irọrun ni awọn aaye kan, ṣiṣan le ṣajọpọ, mu idagbasoke idagbasoke wiwu. O le yọ aami aisan kuro nipa iyọrisi isanpada fun àtọgbẹ. O jẹ glycemia giga ti o fa idagbasoke ti nọmba awọn ilolu.

O ṣe pataki lati tẹle imọran ti onimọran ijẹẹmu, lati ṣe atunṣe ijẹẹmu naa. Rii daju lati dinku iye omi ati iyọ. O yẹ ki o tun ṣe idinwo lilo awọn saccharides irọra ati awọn irọ awọn orisun ti ẹran.

Imukuro edema ni awọn ẹsẹ pẹlu àtọgbẹ waye ni ibamu pẹlu eto wọnyi. Ọjọgbọn naa ṣe ilana lilo lilo vasodilator ati awọn oogun antihypertensive:

  • awọn inhibitors phosphodiesterase - papaverine,
  • prostaglandins ati leukotrienes - Alprostadil,
  • Awọn olutọju kalisiomu tubule - Nifedipine,
  • Awọn oludena ACE - lisinopril, enalapril.

Isakoso irora

Ti alaisan naa ba nkùn pe awọn ẹsẹ rẹ farapa pẹlu àtọgbẹ, eyi n tọka idiwọ ninu lumen ti awọn àlọ tabi idagbasoke ọkan ninu awọn ọna ti neuropathy. Lati yọ iṣafihan yii kuro, ni afikun si atunse ti itọju ti o jẹ aisan, awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun lo:

  • Awọn itọsẹ ti acid thioctic. Awọn oogun wọnyi yọ idaabobo “buburu” ati dinku awọn majele ti awọn ita ati awọn nkan inu ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Awọn aṣoju ti o munadoko ti ẹgbẹ naa - Berlition, Oktolipen, Tiogamma.
  • Awọn antidepressants - ni a fun ni awọn ọran ti awọn ẹsẹ ba farapa ninu àtọgbẹ (Amitriptyline). Agbara ti itọju ni pe dokita yan iwọn lilo ti o kere julọ ti oogun naa, laiyara jijẹ lati mu aṣeyọri ipa itọju ti o fẹ.
  • Awọn vitamin B-lẹsẹsẹ - ṣe alabapin si imupadabọ eto aifọkanbalẹ, tun bẹrẹ gbigbe ti awọn iṣan eegun.
  • Oogun agbegbe - itọju fun irora ninu awọn ese pẹlu àtọgbẹ ni a ṣe ni lilo awọn ohun elo. Ipa naa waye laarin mẹẹdogun ti wakati kan.
  • Awọn oogun ti o ni ipa anticonvulsant (carbamazepine) - da aarun irora duro, imukuro awọn alẹmọ alẹ ni àtọgbẹ.

Pataki! Ko gba oogun funrara ẹni, nitori eewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ. Eto ilana itọju ti a fun ni ilana ati iwọn lilo awọn oogun yẹ ki o wa ni akiyesi ni muna.

Imukuro awọn ọgbẹ ati awọn abawọn trophic

Itoju awọn ọgbẹ lori awọn ẹsẹ ni itọju ti agbegbe, lilo ti antibacterial ati awọn oogun apakokoro, gbigba fifa ẹsẹ ti o kan. Itọju ailera ti agbegbe da lori yọkuro awọn agbegbe necrotic ati corns ni ayika ọgbẹ, atọju awọn abawọn trophic pẹlu awọn oogun ati lilo imura.

Itọju agbegbe ati fifọ ti awọn agbegbe ti o fowo ni a ṣe pẹlu ipinnu 3% peroxide, Chlorhexidine, iyo ati Miramistin. O jẹ ewọ lati lo awọn solusan oti, permanganate potasiomu, ọrọ kikun (iodine, alawọ ewe didan). Wíwọ yẹ ki o ṣetọju agbegbe tutu, eyiti o jẹ pataki lati mu yara iwosan ti awọn iṣan ti o ni fowo, ati bii lati ṣe idiwọ ilaluja ti awọn kokoro arun sinu ọgbẹ.

O le tọju awọn abawọn trophic pẹlu awọn aṣoju antimicrobial (Betadine), awọn iwuri iwosan (Curiosin), awọn ensaemusi proteolytic (Chymotrypsin). Ọjọgbọn naa le ṣeduro lilo awọn Levomekol tabi Solcoseryl.

Awọn ọna iṣẹ abẹ

Lati dojuko puffiness ati irora, eyiti o dide bi abajade ti awọn egbo ti aarun atherosclerotic, awọn iṣẹ abẹ ni a lo lati mu pada sanpada ẹjẹ. Awọn ọna ti o munadoko ni:

  • Fori abẹ. Onitẹ-abẹ naa n fun agbekalẹ sintetiki, ni detour fun ẹjẹ ni agbegbe ti iṣọn-alọ ọkan. Lakoko iṣiṣẹ, awọn ọkọ tirẹ tun le ṣee lo.
  • Baluu angioplasty. Ti ṣafihan fọndugbẹ pataki kan sinu iṣọn-alọ ọkan ti o fowo ati ti papọ. Ilọsiwaju wa ti lumen ti ha. Lati le ṣe abajade ti ilowosi pẹ titi, a fi stent sori ẹrọ ni aaye ti baluu naa. Ẹrọ yii ṣe idilọwọ “isunmọ” ti iṣan ti a mu pada.

Awọn ọna Awọn eniyan

Ko ṣee ṣe lati ṣe arogbẹ àtọgbẹ pẹlu awọn atunṣe eniyan, sibẹsibẹ, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri isanwo ti arun naa, dinku didan awọn ifihan ti ile-iwosan.

Awọn ewe aloe diẹ ni a ge ati osi ni aaye otutu. Ni atẹle, oje ti wa ni fifun jade ninu wọn ati lo lati tọju awọn agbegbe ti o fowo lori awọn ese ni iru akọkọ ati iru keji arun.

Idapo idapọ ti gbongbo calamus. Ti tú ohun elo aise pẹlu omi farabale (1 tbsp. Ti gbongbo ilẹ fun gilasi ti omi) ati osi ni iwẹ omi. Lẹhin mẹẹdogun ti wakati kan, idapo naa ti yọ ati seto fun awọn wakati 2. Siwaju sii, ọja ti ṣe, o lo fun awọn ohun elo itọju.

Awọn ifẹnu ti clove epo pataki. A le fi oluranlowo si awọn abawọn trophic ati ti o wa ni oke pẹlu awọn aṣọ atẹrin. Pẹlupẹlu, a mu oogun naa ni ẹnu lori ikun ti o ṣofo (awọn iṣọn 4-5). A le fi epo Clove sinu omi lakoko awọn ilana itọju fun awọn alagbẹ (fun apẹẹrẹ, hydromassage ẹsẹ).

O ṣe pataki lati ranti pe eyikeyi itọju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ti amọdaju ti oṣiṣẹ. Nikan ninu ọran yii le abajade ti o fẹ le waye.

Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti àtọgbẹ ẹsẹ ailera

Ni àtọgbẹ, iṣelọpọ ti ko ni homonu - hisulini, iṣẹ ti eyiti o jẹ lati ṣe iranlọwọ glucose (suga) de awọn sẹẹli ara lati inu ẹjẹ, nitorinaa nigbati o ba jẹ alaini, glukosi ga soke ninu ẹjẹ, ni bajẹ idiwọ sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo, ni ipa awọn okun nafu. Ischemia (aini iṣọn-ẹjẹ kaakiri) nyorisi iwosan ti ọgbẹ, ati ibajẹ eegun n yorisi idinku ninu ifamọra.

Awọn rudurudu wọnyi ṣe alabapin si idagbasoke awọn ọgbẹ trophic, eyiti o dagbasoke sinu gangrene. Eyikeyi awọn dojuijako, awọn abrasions yipada si awọn ọgbẹ ṣiṣi, ati awọn ọgbẹ ṣiṣii ti o farapamọ labẹ awọn ipe ati awọn fẹlẹfẹlẹ keratinized.

Idi fun akoko ikẹhin ti itọju ati gige awọn opin ni pe alaisan fun igba pipẹ ko ṣe akiyesi awọn ayipada ti o waye, ni igbagbogbo julọ ko ṣe akiyesi awọn ẹsẹ rẹ. Nitori ipese ẹjẹ ti ko dara si awọn ẹsẹ larin idinku ifamọra, irora lati awọn gige ati scuffs ko ni rilara nipasẹ alaisan ati paapaa ọgbẹ kan le ma ṣe akiyesi ni igba pipẹ.

Nigbagbogbo, ẹsẹ naa ni ipa ni awọn ibiti gbogbo ẹru jẹ pataki nigba ririn; awọn dojuijako dagba labẹ awọ ara, si eyiti ikolu naa ti n wọle, ṣiṣẹda awọn ipo ọjo fun ifarahan ọgbẹ ọgbẹ. Awọn ọgbẹ iru bẹ le ni ipa lori awọn ẹsẹ titi di eegun, awọn isan. Nitorinaa, nikẹhin, iwulo Daju fun ida.

Ni agbaye, 70% gbogbo awọn iyọkuro ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ, ati pẹlu itọju ti akoko ati itọju igbagbogbo, o fẹrẹ ṣe ida 85%. Loni, nigbati awọn ọfiisi ti Igbẹ ọgbẹ ti nṣiṣẹ, iye awọn iyọkuro ti dinku, nọmba awọn iku ti dinku, ati itọju alamọde jẹ 65%. Sibẹsibẹ, nọmba gangan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus jẹ awọn akoko 3-4 ga ju data iṣiro, nitori ọpọlọpọ ko ni fura pe wọn ni aisan.

Nitorinaa, awọn okunfa ti idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ ẹsẹ ailera ni:

  • dinku ifamọra ọwọ ati eegun (neuropathy dayabetik)
  • ségesège kaakiri ninu awọn àlọ ati awọn agun kekere (microbet dayabetiki ati macroangiopathy)
  • idibajẹ ẹsẹ (nitori neuropathy motor)
  • awọ gbẹ

Ibajẹ eeyan dinku - Neuropathy Alakan nipa dayabetik

Ohun akọkọ ti ibajẹ aifọkanbalẹ ni ipa igbagbogbo ti awọn ipele glukosi giga lori awọn sẹẹli nafu. Iru iruwe aisan yii ninu ara rẹ ko fa negirosisi ẹran. Ulcers waye fun awọn miiran, awọn aiṣe-taara:

Ulcers ti ṣẹda lẹhin mikrossadin, awọn gige ati awọn abrasions, ṣe iwosan pupọ ni aiṣedede, gbigba ọna onibaje kan. Wọ korọrun ati awọn bata to ni aabo buru ibajẹ si awọ ara. Awọn ọgbẹ Trophic, ti ndagba ati jinjin, kọja si iṣan ati ọpọlọ egungun. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, idagbasoke ti awọn ọgbẹ neuropathic ni 13% ti awọn ọran yori si sisanra ti iṣan ti stratum corneum ti efinifasiti (hyperkeratosis), ni 33% - lilo awọn bata aibojumu, ni 16% - itọju ti ẹsẹ pẹlu awọn nkan didasilẹ.

Ẹjẹ sisan ẹjẹ - dayato macroangiopathy

Ibajẹ ti sisan ẹjẹ ninu awọn àlọ ti awọn ẹsẹ ni nkan ṣe pẹlu awọn ibi-aye atherosclerotic (wo bii o ṣe le dinku idaabobo laisi awọn oogun). Atherosclerosis, eyiti o fa ibaje si awọn ohun-elo nla, pẹlu àtọgbẹ jẹ nira ati pe o ni awọn ẹya pupọ.

  • awọn ẹya isalẹ ẹsẹ ti ẹsẹ (awọn iṣan isalẹ ẹsẹ)
  • ibaje si awọn àlọ ti awọn ẹsẹ mejeeji ati ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ni ẹẹkan
  • bẹrẹ ni ọjọ-ori sẹyin ju awọn alaisan laisi alakan

Atherosclerosis ninu alaisan kan pẹlu aisan mellitus le fa iku ẹran-ara ati dida awọn ọgbẹ trophic lori ara wọn, laisi ipọnju ẹrọ ati awọn ọgbẹ. Iwọn atẹgun ti ko niye sii wọ awọ ara ati awọn ẹya miiran ti ẹsẹ (nitori aiṣedide ti o lagbara ti sisan ẹjẹ), nitori naa, awọ naa ku. Ti alaisan ko ba tẹle awọn iṣọra aabo ati afikun ohun ti o ṣe awọ ara, lẹhinna agbegbe bibajẹ naa gbooro.

Awọn ami isẹgun aṣoju jẹ irora ninu ẹsẹ tabi ọgbẹ inu, gbigbẹ ati tẹẹrẹ awọ, eyiti o ni ifaragba pupọ si microtrauma, ni pataki ni awọn ika ọwọ. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, awọn ọna okunfa ti awọn ọgbẹ neuroischemic wa ni 39% ti awọn ọran ọgbẹ ti awọn ẹsẹ, ni 14% itọju ti awọn ẹsẹ pẹlu awọn nkan didasilẹ, ni 14% - yọ aibikita fun eekanna iṣọn nipasẹ oniṣẹ abẹ.

Abajade ti o buruju julọ ti SDS jẹ iyọkuro ẹsẹ (kekere - laarin ẹsẹ ati giga - ni ipele ti ẹsẹ isalẹ ati itan), ati bii iku alaisan lati awọn ilolu ti ilana purulent-necrotic (fun apẹẹrẹ, lati sepsis). Nitorinaa, gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o mọ awọn ami akọkọ ti ẹsẹ alakan.

Awọn ami ti ibaje ẹsẹ ibaje

  • Ami akọkọ ti awọn ilolu jẹ idinku ninu ifamọra:
    • titaniji akọkọ
    • lẹhinna otutu
    • lẹhinna irora
    • ati tactile
  • Pẹlupẹlu, hihan wiwu ẹsẹ yẹ ki o jẹ gbigbọn (awọn okunfa)
  • Iwọn isalẹ tabi pọsi otutu otutu, i.e. tutu pupọ tabi ẹsẹ gbigbona, jẹ ami ti ẹjẹ ẹjẹ tabi ikolu
  • Alekun ẹsẹ nigba ririn
  • Irora Shin - ni isinmi, ni alẹ, tabi nigba nrin ni awọn ijinna kan
  • Tingling, awọn chills, sisun ninu awọn ẹsẹ ati awọn imọlara ailorukọ miiran
  • Yi pada ni awọ awọ ti awọn ese - bia, pupa tabi awọn ohun orin ara ti o ni awọ ara ara
  • Iyokuro irun ori ẹsẹ
  • Yi pada ni apẹrẹ ati awọ ti eekanna, awọn eegun labẹ awọn eekanna - awọn ami ti olu ikolu tabi eekanna kan ti o le fa negirosisi
  • Iwosan gigun ti awọn ipele, awọn ọgbẹ, awọn corns - dipo awọn ọsẹ 1-2 ni awọn oṣu 1-2, lẹhin iwosan awọn ọgbẹ nibẹ ni awọn wiwa dudu
  • Awọn alabọde lori awọn ẹsẹ - kii ṣe iwosan fun igba pipẹ, ti yika nipasẹ tinrin, awọ ti o gbẹ, nigbagbogbo jin

Ni osẹ-sẹsẹ, o yẹ ki o ṣe ayewo awọn ẹsẹ, joko lori ijoko kan ni digi ti a ṣeto lati isalẹ - awọn ika ati apa oke ẹsẹ le ni ayewo ni rọọrun, ṣe akiyesi aaye interdigital, rilara ati ṣayẹwo awọn igigirisẹ ati ẹri pẹlu digi kan. Ti eyikeyi awọn ayipada, awọn dojuijako, gige, awọn iwe-aisan ọgbẹ kii ri, o yẹ ki o kan si podiatrist (onimọran ẹsẹ).

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o lọ si alamọja o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan ki o ṣayẹwo ipo ti awọn apa isalẹ wọn. Ti a ba rii awọn ayipada, podiatrist n funni ni oogun fun itọju awọn ẹsẹ, oṣoogun nipa imọ-jinlẹ ṣe awọn iṣiṣẹ lori awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ, ti a ba nilo insoles pataki, lẹhinna a nilo angiosurgeon, ati awọn bata pataki - orthopedist.

Da lori itankalẹ ti idi kan tabi omiiran, a pin arun naa si awọn ẹfin neuropathic ati awọn fọọmu neuroischemic.

WoleFọọmu NeuropathicFọọmu Neuroischemic
Hihan ti awọn ese
  • Ẹsẹ gbona
  • Fanda ẹsẹ
  • Awọ le jẹ deede tabi pinkish.
  • Ẹsẹ jẹ tutu (ni iwaju ikolu o le le gbona)
  • Irun ṣubu lori shin
  • Rubeosis (Pupa) ti awọ ara
  • Pupa Cyanotic ti atẹlẹsẹ.
Ulcer agbegbeAgbegbe aifọkanbalẹ wahala ti ẹrọ gigaAwọn agbegbe ipese ẹjẹ ti o buru julọ (igigirisẹ, kokosẹ)
Iye iṣan omi ni isalẹ ọgbẹ naaỌgbẹ tutuỌgbẹ ti fẹrẹ gbẹ
ImọGan ṣọwọnNigbagbogbo o sọ
Awọ ni ayika ọgbẹNigbagbogbo hyperkeratosisTinrin, atrophic
Awọn okunfa eewu
  • Àtọgbẹ 1
  • Odo ọdọ
  • Ọti abuse
  • Ogbo
  • Iṣọn-alọ ọkan inu ọkan ati awọn ọpọlọ ti o kọja
  • Siga mimu
  • Idaabobo giga (wo iwuwo idaabobo awọ)

Awọn ẹgbẹ Ewu fun idagbasoke SDS

  • Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ fun diẹ sii ju ọdun 10
  • Awọn alaisan ti o ni isanpada ti ko ni igbẹkẹle tabi iyọkuro ti iṣelọpọ carbohydrate (sokesile nigbagbogbo ni awọn ipele glukosi)
  • Awọn eniyan mu siga
  • Awọn eniyan ti o ni ọti-lile
  • Awọn alaisan ọpọlọ
  • Aki okan
  • Itan-thrombosis
  • Awọn alaisan Alaisan nira

Aisan ayẹwo ti àtọgbẹ ẹsẹ ailera

Ni awọn ami akọkọ ti aiṣedede, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o kan si alamọja kan ati ṣapejuwe ni apejuwe awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹsẹ alaidan. Ni deede, ti ilu naa ba ni ọffisi Ẹsẹ atọgbẹ pẹlu podiatrist ti o ni ẹtọ. Ni aini ti iru bẹ, o le kan si alagbawogun kan, oniwosan abẹ tabi endocrinologist. Ayẹwo yoo ṣe lati ṣe ayẹwo.

Gbogbogbo-ẹrọ isẹgun:

  • Gbogbogbo ati idanwo ẹjẹ biokemika
  • Ayẹyẹ ati awọn iṣẹ kidirin
  • X-ray ti aya ati olutirasandi ti okan
  • Idanwo coagulation ẹjẹ

Iwadi ti eto aifọkanbalẹ:

  • Ṣiṣayẹwo aabo awọn iyipada
  • Idanwo irora ati ifamọ aifọkanbalẹ
Iyẹwo ẹjẹ sisan ti isalẹ awọn isalẹ:

  • Dopplerometry
  • Wiwọn titẹ ninu awọn ohun elo ti awọn iṣan

Iwadi ti awọn ọgbẹ ẹsẹ nla:

  • Sowing microflora lati ọgbẹ pẹlu ipinnu ti ifamọ si awọn egboogi
  • Ayewo aarun ti awọn akoonu ti ọgbẹ

X-ray ti awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ

Itọju àtọgbẹ ẹsẹ mimu

Gbogbo awọn ilolu ti àtọgbẹ jẹ eewu ti o lagbara ati nilo itọju ailera. Itọju ẹsẹ ti dayabetik yẹ ki o jẹ okeerẹ.

Itoju awọn ọgbẹ trophic pẹlu sisan ẹjẹ to dara ni ọwọ ẹsẹ:

  • Itọju ọgbẹ ni itọju
  • Ko si gbigba
  • Itọju Antibacterial lati dinku ikolu
  • Sisan isanwo
  • Kọ ti awọn iwa buburu
  • Itoju ti awọn arun concomitant ti o dabaru pẹlu iwosan ọgbẹ.

Itoju awọn ọgbẹ trophic ni ọran ti iṣan sisan ẹjẹ (fọọmu neuroischemic ti ẹsẹ dayabetik):

  • Gbogbo awọn ohun ti o wa loke
  • Isọdọtun sisan ẹjẹ

Itoju awọn egbo ọgbẹ jinlẹ pẹlu negirosisi àsopọ:

  • Itọju abẹ
  • Ni awọn isansa ti ipa - idinku

Itoju ọgbẹ igbin

Dokita lẹhin iwadii ati iwadii yọkuro àsopọ ti sọnu ṣiṣeeṣe. Bi abajade, itankale arun ma duro. Lẹhin ṣiṣe itọju ẹrọ, o jẹ dandan lati fi omi ṣan gbogbo dada ti ọgbẹ naa. Ni ọran kankan ko gba ọ laaye lati tọju pẹlu "alawọ ewe", iodine ati awọn solusan ọti-lile miiran, eyiti o ba awọ ara jẹ paapaa diẹ sii. Fun fifọ, lo iyo tabi apakokoro pẹlẹbẹ. Ti o ba jẹ lakoko itọju ọgbẹ kan, dokita pinnu awọn ami ti titẹ ti o pọjù, lẹhinna o le ṣe ilana fifa silẹ ti iṣan ti aisan.

Ko si gbigba

Bọtini si itọju aṣeyọri ti awọn ọgbẹ ni iyọkuro pipe ti fifuye lori dada ọgbẹ. Ipo pataki yii nigbagbogbo ko ni pade, nitori ifamọra irora ti ẹsẹ ti dinku, ati pe alaisan ni anfani lati gbekele ẹsẹ kan ọgbẹ. Gẹgẹbi abajade, gbogbo itọju ko wulo.

  • pẹlu ọgbẹ ẹsẹ, o jẹ dandan lati dinku akoko ti o lo ni ipo iduroṣinṣin
  • pẹlu awọn ọgbẹ lori ẹhin ẹsẹ, awọn bata ita yẹ ki o wọ kere nigbagbogbo. Ti yọọda lati wọ awọn aṣọ wiwu.
  • pẹlu awọn ọgbẹ lori aaye atilẹyin ẹsẹ ti ẹsẹ kan, a lo awọn ẹrọ ti ko n gbe (ma n ṣojuuṣọ fifi sọkalẹ sori didan ati ẹsẹ). Awọn idena si wọ iru ẹrọ bẹẹ jẹ ikolu ti awọn ara ti o jinlẹ ati ischemia iṣan ti o nira. A ko gbọdọ gbagbe pe awọn bata ẹsẹ orthopedic ti o yẹ fun prophylaxis ko wulo fun gbigba ẹsẹ lọ.

Ikolu aropin

Iwosan ti awọn ọgbẹ trophic ati awọn abawọn miiran ṣee ṣe nikan lẹhin ikolu naa ti rọ. Wẹ ọgbẹ pẹlu awọn apakokoro ko to, itọju igba pipẹgun eto ẹya ara a nilo lati larada. Pẹlu fọọmu neuropathic ti SDS, a lo awọn aṣoju antimicrobial ni idaji awọn alaisan, ati pẹlu fọọmu ischemic, iru awọn ipalemo jẹ pataki fun gbogbo eniyan.

Biinu Glukosi

Ilọsi ilosoke ninu glukosi ẹjẹ n fa ifarahan ti awọn ọgbẹ trophic tuntun ati idiju imularada ti awọn ti o wa tẹlẹ ni asopọ pẹlu ibajẹ aifọkanbalẹ. Lilo awọn oogun ti o sọ gaari-ẹjẹ ti o tọ, awọn bẹtiroli hisulini, tabi awọn iwọn lilo insulin le ṣakoso iṣọn-ẹjẹ, dinku eewu ẹsẹ ti àtọgbẹ si kere.

Kọ ti awọn iwa buburu

Siga mimu pọ si eewu atherosclerosis ti awọn iṣan ẹsẹ isalẹ, dinku awọn aye ti itọju ọwọ. Ilokulo ọti-lile nfa neuropathy ọti-lile, eyiti o pọ pẹlu ibajẹ aifọkanbalẹ ti o jẹ atọgbẹ nyorisi awọn ọgbẹ trophic. Ni afikun, ọti mimu mimu imukuro isanwo idurosinsin ti iṣelọpọ carbohydrate, bi abajade, ipele ti glukosi ninu awọn alaisan mimu nigbagbogbo pọ si.

Itoju ti awọn arun concomitant

Ọpọlọpọ awọn aarun ati awọn ipo, didùn ninu ara wọn, pẹlu àtọgbẹ di eewu. Wọn fa fifalẹ imularada awọn ọgbẹ trophic, mu alekun eewu gangrene ati gige ẹsẹ ẹsẹ. Awọn ẹlẹgbẹ alagbẹgbẹ ti a ko fẹ julọ pẹlu:

  • ẹjẹ
  • ailagbara ati aito
  • onibaje kidirin ikuna
  • arun ẹdọ
  • neoplasms alailoye
  • homonu ati itọju ailera cytostatic
  • irẹwẹsi ipinle

Ni awọn ipo ti o wa loke, itọju ti aisan dayabetik ẹsẹ yẹ ki o wa ni pipe.

Isọdọtun iṣan-ẹjẹ sisan ni isalẹ awọn opin

Pẹlu fọọmu neuroischemic ti aisan aladun ẹsẹ, sisan ẹjẹ ti ni idamu pupọ pe imularada ti awọn ọgbẹ paapaa ti o kere julọ di soro. Abajade ti ilana yii pẹ tabi ya ni amputation. Nitorinaa, ọna kan ṣoṣo lati ṣetọju ẹsẹ kan ni lati mu pada pada isan iṣan. Imupadabọ iṣoogun ti sisan ẹjẹ ninu awọn ẹsẹ jẹ eyiti ko wulo nigbagbogbo, nitorinaa, pẹlu aito imu-ọwọ, awọn ọna iṣẹ abẹ ni a lo nigbagbogbo: iṣẹ-abẹ nipasẹ iṣan ati iṣan-inu iṣan.

Isẹ abẹ ti awọn ilana necrotic purulent

  • ṣiṣe itọju ati fifọ awọn ọgbẹ ti o jinlẹ. Pẹlu ọgbẹ ti o jinlẹ, a gbe fifa omi si isalẹ rẹ, eyiti o jẹ ṣiṣan ti iṣan jade. O mu imularada wa.
  • yiyọ ti awọn eegun ti ko ṣee ṣe (fun osteomyelitis, fun apẹẹrẹ)
  • Iṣẹ abẹ ṣiṣu fun awọn abawọn ọgbẹ sanlalu. Rirọpo ti awọn ibajẹ ti o bajẹ pẹlu awọ ara eniyan ni lilo pupọ.
  • awọn arosọ (da lori ipele ibajẹ, wọn le jẹ kekere ati giga)

Gbigba ẹsẹ kan jẹ odiwọn iwọn ti a lo ni ọran ti ipo gbogbogbo to ṣe pataki ti alaisan kan tabi awọn ikuna ni awọn ọna itọju miiran. Lẹhin ipinkuro, itọju isodi-pada ati isanpada fun mellitus àtọgbẹ jẹ pataki fun iwosan to dara julọ ti kùkùté.

Awọn ofin ipilẹ fun itọju ẹsẹ

Idena fun idagbasoke ti àtọ̀gbẹ ẹsẹ Saa rọrun pupọ ju lati ṣe itọju rẹ. Àtọgbẹ jẹ arun onibaje, nitorinaa iṣọra ẹsẹ yẹ ki o jẹ ihuwasi lojoojumọ. Awọn ofin ti o rọrun pupọ wa, ibamu pẹlu eyiti o dinku isẹlẹ ti ọgbẹ agunmi.

Iṣoro akọkọ fun alaisan alakan ni yiyan awọn bata. Nitori idinku diẹ ninu ifamọ ẹmi, awọn alaisan wọ bata ti ko ni aabo, awọn korọrun fun awọn ọdun, nfa ibajẹ awọ ara titi aye. Awọn iṣedede ti o ṣe alaye nipasẹ eyiti ẹniti dayabetiki yẹ ki o mu awọn bata.

Awọn fọto TI A ṢEWO O RU
Gidi alawọ, rirọ, ko yẹ ki o ni awọn eeki ti o ni inira ninu (ṣayẹwo nipasẹ ọwọ)Awọn bata wiwọ - kii ṣe ni apẹrẹ
Ọfẹ, o dara fun kikun, iwọn ati gigaNira, ko bamu ni iwọn (paapaa ti awọn bata ko ba ni wiwọ)
Awọn bata pẹlu awọn ika ẹsẹ ti o ni pipade lati ṣe idiwọ awọn ika ọwọ. Awọn isokuso ile pẹlu igigirisẹ pipade ati imu, igigirisẹ loke aaye ẹhin.Awọn bata pẹlu awọn ika ẹsẹ ti o ṣii tabi dín-imu, awọn bata bàta, awọn isokuso ninu eyiti o rọrun lati ṣe ipalara ẹsẹ rẹ. Ko si awọn imu iho ti o ṣii, awọn okun laarin awọn ika ọwọ, nitori eyi ṣe awọn ika ọwọ.
Wọ awọn bata ẹsẹ atampako owuWọ bata lori bata ẹsẹ tabi atampako sintetiki
Igigirisẹ lati 1 si 4 cmAwọn bata ti o ni awọn igigirisẹ giga tabi awọn iṣọn alapin - awọn eegun, awọn iṣan ẹjẹ ni ipalara, ẹsẹ ni ibajẹ.
Aṣayan awọn bata fun awọn ibora paali (elesọtọ ẹsẹ yika lori iwe)Yiyan awọn bata nikan ni ibamu si awọn ikunsinu rẹ. O ko le nireti pe awọn bata naa tan kaakiri, awọn bata yẹ ki o wa ni itunu lati akoko rira
Awọn ayipada bata deedeWọ bata fun ọdun meji
Awọn bata ẹni kọọkanLilo awọn ẹlomiran ti awọn bata
Ifẹ si awọn bata ni aarọ ni ọsan. O dara lati yan awọn bata fun ẹsẹ gbigbẹ, ẹsẹ ti o rẹwẹsi, lẹhinna o yoo ba ọ ni eyikeyi akoko.Maṣe ṣe iwọn tabi ra awọn bata ni kutukutu owurọ.


Awọn ofin diẹ pataki diẹ sii fun itọju ẹsẹ tairodu:

  • Awọn gige eyikeyi, awọn abrasions, awọn sisun ati ibajẹ ti o kere julọ si awọ ti awọn ẹsẹ - eyi jẹ ayeye kan si alamọja kan.
  • Ayẹwo ojoojumọ ti awọn ẹsẹ, pẹlu awọn agbegbe lile-lati de ọdọ, yoo gba laaye wiwa ti akoko ti ọgbẹ tuntun.
  • Sisọ deede ati gbigbe awọn ẹsẹ jẹ ilana ojoojumọ kan.
  • Ni ọran ti o ṣẹ ifamọ ninu awọn ese, o nilo lati farabalẹ bojuto iwọn otutu ti omi nigbati odo. Yago fun mu awọn iwẹ gbona, lilo awọn paadi alapapo lati yago fun awọn sisun.
  • Subcooling tun jẹ ibajẹ si ipo awọ ara ti awọn ese. Ni awọn igba otutu, a ko gba laaye hypothermia laaye.
  • Lojoojumọ yẹ ki o bẹrẹ pẹlu ayewo bata. Ewa, iwe, ati awọn nkan ajeji miiran le fa awọn egbo to lagbara ti a ba fi han fun igba pipẹ. Ṣaaju ki o to wọ awọn bata, o yẹ ki o rii daju pe ko si awọn iyanrin ti iyanrin, awọn eso kekere, ati be be lo.
  • Awọn ibọsẹ ati awọn ifipamọ yẹ ki o yipada lẹmeji ọjọ kan. O dara lati ra awọn ibọsẹ ti a ṣe lati awọn ohun elo adayeba, laisi rirọ, o ko le lo awọn ibọsẹ lẹhin darn.
  • Nitori ifamọra ẹsẹ ti o dinku, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ko ni iṣeduro lati rin laibọ ni eti okun, ninu igbo, tabi paapaa ni ile, nitori o le ma ṣe akiyesi awọn ọgbẹ lori ẹsẹ.

Pẹlu àtọgbẹ, awọn ọgbẹ ko le ṣe itọju pẹlu alawọ ewe

Hyperkeratosis (keratinization ti awọ ara) ni awọn aaye ti titẹ giga ti ẹrọ giga jẹ ifosiwewe ewu eewu si ọgbẹ. Nitorinaa, idena idagbasoke wọn pẹlu itọju ti awọn agbegbe iṣoro ti ẹsẹ, yiyọkuro hyperkeratosis, lilo awọn ipara ipara ati ọra-wara fun awọn ẹsẹ. Awọn agbegbe keratinized ni a yọ kuro ni sisẹ pẹlu scaler tabi scalpel laisi ipalara awọn ipele awọ ara nikan nipasẹ dokita kan.

  • Awọn ipara ti a le lo fun àtọgbẹ ni urea ni ọpọlọpọ awọn ifọkansi - Balzamed (230-250 rubles), Alpresan (1400-1500 rubles). Wọn ṣe iyara imularada awọ, ṣe idiwọ peel, imukuro awọ gbẹ, dinku irora ati da hihan awọn dojuijako ninu igigirisẹ ati awọn ọgbẹ inu mellitus àtọgbẹ. Yato si urea, balsamide tun ni awọn vitamin ati ororo Ewebe.
  • Awọn ẹri wa ni pe lati ṣe idiwọ ilana ti ogbo, awọn ifọpa, awọn arun ti awọn iṣan ara, okan, ati ẹsẹ dayabetik, o le lo acid α-lipoic (thioctic) acid ati awọn vitamin B (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid, bbl) .

Paapaa ni ọdun 10-15 sẹhin, ọgbẹ eyikeyi lori ẹsẹ ti alaisan kan pẹlu ti o ni àtọgbẹ pẹ tabi ya yo yo si apa kan. Idinku ninu iṣẹ-ṣiṣe bi abajade ti iṣẹ-ọgbẹ iṣan fa nọmba awọn ilolu, ireti igbesi aye dinku dinku ni pataki. Lọwọlọwọ, awọn dokita n ṣe gbogbo agbara wọn lati fi ẹsẹ pamọ ati pada alaisan pada si ọna igbesi aye wọn tẹlẹ. Pẹlu ikopa ti nṣiṣe lọwọ ninu itọju ti alaisan funrararẹ, ilolu ti iṣeeṣe yii ni asọtẹlẹ ti o wuyi pupọ.

Mo bẹru ti gige, nitorinaa Emi ko lọ si dokita nipa ọgbẹ pupọ lori awọn ẹsẹ mi, a tọju mi ​​pẹlu awọn ọna omiiran. Bawo ni ọpọlọpọ igba awọn ese ẹsẹ ni VDS?

Iwọn awọn amputations ti dinku ni aipẹ. Itọju ajẹsara apanirun ti o lagbara, ṣiṣe itọju ọgbẹ ati mimọ le ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ọwọ ni awọn ọran pupọ. Wọn mu awọn igbesẹ ti ipilẹṣẹ nikan nigbati igbesi aye alaisan naa ba ni ewu. Ti akoko kan si alamọja ni akoko kan pọ si awọn aye ti abajade to dara.

Awọn ọna akọkọ

Lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti arun, ni afikun si itọju oogun, itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan n mu awọn esi to dara:

  • ti o muna onje
  • olodun-mimu siga
  • awọn bata to tọ ati igbesi aye ilera,
  • lilo awọn ewe,
  • ororo clove
  • wara
  • oyin
  • buredi burẹdi.

O ṣe pataki lati ranti pe lilo eyikeyi, paapaa oogun ibile fun àtọgbẹ nilo ijumọsọrọ dandan pẹlu dokita rẹ. Itọju aibikita pẹlu awọn atunṣe eniyan le fa ipalara ti ko ṣe pataki si ilera alaisan.

Iwosan ewe

Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti arun naa, ipa itọju ailera ti o dara ni a fihan nipasẹ awọn infusions ti awọn ewe oogun ti o ni alamọ kokoro kan, alatako-igbona, ipa imularada.

Itọju ailera ẹsẹ pẹlu iru awọn ọgbin jẹ olokiki pupọ.

  1. Awọn eso ti ṣẹẹri eye. Berries ti wa ni brewed ninu ipin wọnyi: 1 tablespoon ti ṣẹẹri ẹyẹ fun gilasi ti omi farabale. Omitooro ti o yorisi jẹ tutu, wọn wẹ awọn ọgbẹ lori awọn ese ati lo awọn compress.
  2. Yarrow. Alatako ọgbẹ ti o lagbara, ipa iwosan ti ọgbẹ, ti ṣe afikun pẹlu hemostatic ati awọn ohun-ini bactericidal, jẹ ki ọgbin yii jẹ olokiki pupọ ninu igbejako ẹsẹ alaidan.
  3. Wẹ awọn ọgbẹ ti nira daradara pẹlu idapo ti centaury.
  4. Oje alabapade tabi ọṣọ ti ẹdin-igi ti lo lati tọju awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan.
  5. Oje bunkun Nettle ni awọn ohun-ini hemostatic, ṣe isọdọtun àsopọ.
  6. Lilo ilo oje aloe jẹ ibigbogbo. Tampons impregnated pẹlu oje ti ọgbin ni a lo si ọgbẹ ati osi fun igba diẹ.
  7. Chamomile, eweko ati Rosemary. Ipopọ irugbin awọn irugbin mustard pẹlu ewebe ti wa ni a fi sinu omi tutu ati fifun ni fun ọjọ kan. Abajade ti o yọkuro ni a lo si awọn ege ti o mọ ti o wa ni ayika. A ko ṣeduro fun lilo ninu awọn eniyan ti o ni awọn iṣọn varicose ati pẹlu arun kidinrin.

Clove epo

Ororo Clove jẹ ibigbogbo ni itọju awọn ẹsẹ ti dayabetik ni ile. O le ṣee ṣe nipasẹ ara rẹ ati pe o le ra ni ile itaja elegbogi. Ni afikun si disinfecting ati egboogi-iredodo si ipa, o tun anesthetizes awọn ọgbẹ. Awọn wipes ti a fi epo pa ni a lo si awọn egbo ara fun awọn iṣẹju 10-15. Iṣakoso iṣakoso ti oogun tun ṣee ṣe. Nigbagbogbo wọn mu o 3-5 silẹ ṣaaju ounjẹ.

Wara

Itọju ẹsẹ pẹlu ọja yii jẹ olokiki pupọ nitori ailorukọ ibatan rẹ ati ifarada. Tampons tabi napkins impregnated pẹlu ọja wara ọsan ti a fi sori ọgbẹ. Lati mu iwulo itọju pọ si, imura yẹ ki o yipada bi igbagbogbo bi o ti ṣee.

Ọja iṣapẹẹrẹ. Ni awọn ọrọ kan, itọju ẹsẹ fun àtọgbẹ ni ipa to dara nitori sisan ẹjẹ ti o pọ si ninu awọn ara. Ati pe nigbami o jẹ asan. O ti lo ni lilo pupọ fun itọju pẹlu awọn apopọ ti oyin pẹlu awọn paati miiran.

  1. Oyin, aspirin, burdock. Ni atunṣe to munadoko fun edema. Ọwọ ti o ni aisan ti ni iyọ pẹlu oyin, ti a fi omi ṣan pẹlu aspirin ti a ge ni oke, ti a we ni burdock (ẹgbẹ isalẹ si awọ ara).
  2. Eucalyptus pẹlu oyin. Lo fun awọn iwẹ ati awọn ipara.
  3. Pẹlu ojutu kan ti chamomile pẹlu oyin, awọn egbo ti pustular ti ẹsẹ ni a fo.
  4. Pẹlu awọn ọgbẹ trophic, idapọpọ epo epo daradara, oyin, xeroform.

Akara oyinbo

Burẹdi alabapade nikan ni o dara fun atọju awọn ese. Apa nkan ti cumb gbọdọ wa ni iyọ daradara ati ki o jẹun daradara, fifun ọpọlọpọ lọ pẹlu itọ. Abajade slurry ti o yorisi ni a lo si awọn agbegbe ti o fọwọ kan ti ẹsẹ ati ti bandwid fun ọpọlọpọ awọn wakati.

Paapaa otitọ pe itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan fun àtọgbẹ nigbagbogbo ni abajade ti o dara, alaisan naa nilo abojuto nigbagbogbo nipasẹ alamọdaju ti o nlọ ati tẹle gbogbo awọn itọnisọna rẹ.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye