Insuman Dekun GT - awọn itọnisọna osise fun lilo

Novorapid jẹ ọja ti a ṣe atunṣe jiini, gbigbemi eyiti ko nilo afikun gbigbemi ounje, ati awọn abẹrẹ le ṣee ṣe mejeeji lẹhin ounjẹ ati ṣaaju ounjẹ. Ipa ailera jẹ o to wakati mẹrin. Insuman Rapid jẹ analog ti homonu eniyan, gbigbemi eyiti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi ounjẹ tabi jijẹ nigbagbogbo, bakanna pẹlu ifihan aṣẹ ti awọn abẹrẹ subcutaneous ni awọn iṣẹju 40 ṣaaju ounjẹ. Iye ipa naa jẹ to wakati 6. Awọn atunṣe mejeeji jẹ kukuru, ati pe awọn onisegun nigbagbogbo lo lati rọpo ọkan pẹlu ekeji laisi ipalara si ilera alaisan.

Akopọ Oògùn Diabetes

Novorapid jẹ ti awọn idagbasoke elegbogi tuntun. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣe fun aini homonu eniyan, ni awọn ẹya pupọ ati awọn anfani lori awọn oogun miiran ti ẹgbẹ kanna:

  • Sare digestibility.
  • Tutu iyara ni gaari.
  • Aini igbẹkẹle lori awọn ipanu nigbagbogbo.
  • Ifihan Ultrashort.
  • Awọn fọọmu ifilọlẹ rọrun.

Novorapid lodi si eto ẹkọ atẹgun endocrine wa ni awọn katiriji gilasi ti o rọpo (Penfill) ati ni irisi awọn aaye ti a ti ṣetan (FlexPen). Awọn paati kemikali ni awọn ọna idasilẹ mejeeji jẹ aami kan. Awọn oogun naa ni aabo ni aabo, ati homonu funrararẹ rọrun lati lo ninu eyikeyi iru oogun.

Irinše ati Tiwqn

Ẹya akọkọ ti Novorapid ni iṣiro da lori akoonu lapapọ ti awọn paati fun 1 milimita ti oogun naa. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ insulin aspar 100 sipo (nipa iwọn miligiramu 3.5). Ninu awọn ẹya iranlọwọ, nibẹ ni:

  • Glycerol (to 16 miligiramu).
  • Metacresol (nipa 1.72 miligiramu).
  • Kiloraidi zinc (to 19.7 mcg).
  • Iṣuu iṣuu soda (to 0,57 mg).
  • Iṣuu iṣuu soda (to 2,2 miligiramu).
  • Hydrochloric acid (to 1.7 miligiramu).
  • Phenol (to 1,5 miligiramu).
  • Omi ti a sọ di mimọ (milimita 1).

Ọpa naa jẹ ipinnu pipe laisi awọ asọye, gedegede.

Awọn agbegbe elegbogi

Novorapid ni ipa ailagbara hypoglycemic nitori iṣeduro insulin nkan akọkọ. Iru insulini yii jẹ analog ti homonu eniyan kukuru. A gba ohun naa gẹgẹbi abajade ti awọn ọpọlọpọ awọn ilana imọ-ẹrọ ni ipele ti DNA ti o tun-pada. Insulin Novorapid wọle sinu ibatan ti ẹda pẹlu awọn olugba sẹẹli, ṣiṣẹda eka kan ti awọn igbẹ ọmu.

A le lo oogun yii fun eyikeyi iru àtọgbẹ ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati ọdun meji 2!

Lodi si abẹlẹ ti idinku ninu glycemic atọka, ilosoke deede ninu isunra iṣan, didi awọn ilana ti lipogenesis ati glycogenogenesis, bakanna bi ilosoke gbigba gbigba ti ọpọlọpọ awọn asọ-ara, waye. Ni akoko kanna, iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ awọn ẹya ẹdọ ti dinku. Novorapid jẹ ara ti o dara julọ, o ni ipa imularada pupọ yarayara ju hisulini iseda lọ. Awọn wakati 3-4 akọkọ lẹhin ti njẹ, insulin aspart dinku awọn ipele suga pilasima ni iyara pupọ ju insulin eniyan kanna lọ, ṣugbọn ipa Novorapid jẹ kukuru pupọ pẹlu awọn abẹrẹ subcutaneous ju lati isulini isedale ti ara eniyan ṣe.

Awọn itọkasi ati contraindications

Oogun naa ni itọkasi akọkọ - àtọgbẹ ti iru eyikeyi ninu awọn ọmọde lati ọdun meji 2, awọn ọdọ ati awọn alaisan agba.

Lilo awọn aṣoju hypoglycemic gbọdọ wa ni itọju pẹlu iṣọra nitori awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe. A ko ṣe iṣeduro Novorapid fun lilo pẹlu ifarada ti ara ẹni si awọn paati, idahun inira si eyikeyi awọn nkan ti oogun Novorapid.Ipa itọju ailera ni awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 2 jẹ aimọ nitori aini awọn ijinlẹ ile-iwosan ni awọn alaisan ti ẹgbẹ ori yii.

Awọn ilana pataki

Ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ pẹlu iṣakoso eto ni hypoglycemia. Nigbagbogbo, ilolu naa waye nipasẹ iwọn lilo ti ko tọ ti oogun naa, o ṣẹ si ilana iṣakoso. Novorapid ni akoko kukuru ti iṣe, ṣugbọn ni iyara kiakia. Eyi yoo dinku eewu ti hypoglycemia nocturnal. Ti yan doseji muna ni ẹyọkan, eyiti o jẹ nitori itan-akọọlẹ ti alaisan, awọn okunfa ewu fun awọn itankale awọn aarun concomitant, ọjọ-ori ati iseda ti ọna ti àtọgbẹ. Pẹlu itan-akọọlẹ iwosan ti o wuwo, o niyanju lati ni pẹkipẹki siwaju atọka glycemic ni gbogbo awọn ẹka ti awọn alaisan. Novorapid le fa awọn aati inira ninu awọn ọmọde.

Analogs ati awọn Jiini

Novorapid homonu le paarọ rẹ pẹlu awọn oogun miiran ti ẹgbẹ kanna. A yan analogs nikan lẹhin ayẹwo iṣegun nipasẹ kikun. Awọn analogues akọkọ pẹlu Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ati awọn omiiran. Iye idiyele homonu Novorapid ni awọn agbegbe oriṣiriṣi yatọ lati 1800 si 2200 fun package.

Novomix tun le di rirọpo fun Novorapid.

Apejuwe homonu

  • Iṣeduro homonu 3,571 miligiramu (100 IU 100% homonu tiotuka).
  • Metacresol (to 2.7 miligiramu).
  • Glycerol (bii 84% = 18.824 mg).
  • Omi fun abẹrẹ.
  • Iṣuu soda sitẹriọdu gbigbi idapọmọra (nipa 2.1 miligiramu).

Insituri iyara eniyan ins gt aṣoju nipasẹ omi ti ko ni awọ ti akoyawo. O jẹ ti ẹgbẹ ti awọn aṣoju hypoglycemic aṣoju. Insuman ko ṣe agbekalẹ paapaa lakoko ibi ipamọ pipẹ.

Awọn ohun-ini Pharmacodynamic

Insuman Dekun GT ni homonu kan ti o jẹ iru eto bi homonu eniyan. Oogun ti gba nipasẹ ẹrọ jiini. Awọn ọna akọkọ ti igbese ti Insuman pẹlu:

  • Ti dinku glukosi pilasima.
  • Idinku awọn ilana catabolic.
  • Agbara gbigbe gbigbe ti glukosi jin sinu awọn sẹẹli.
  • Imudara lipogenesis ninu awọn ẹya ẹdọ.
  • Okun okun ti potasiomu.
  • Ṣiṣẹ amuaradagba ati iṣelọpọ amino acid.

Insuman Dekun GT O ni ibẹrẹ ti iyara, ṣugbọn o ni akoko kukuru. Ipa hypoglycemic ti waye tẹlẹ idaji wakati kan lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ipa naa to fun wakati 9.

Awọn ipo wọnyi ni o yẹ ki o ni ika si awọn afihan akọkọ:

  • Aarun dayabetik (oriṣi igbẹkẹle hisulini).
  • Coma lori ipilẹ ti àtọgbẹ.
  • Ketoacidosis Onitẹsiwaju.
  • Iwulo fun biinu ijẹ-ara (fun apẹẹrẹ, ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ).

Awọn contraindications akọkọ ni hypoglycemia tabi awọn eewu giga ti idinku pupọ ninu gaari ẹjẹ, awọn aati inira si eyikeyi awọn paati ninu akojọpọ oogun naa, ifamọra apọju.

Nigbati o ba ṣe ilana iwọn lilo Insuman Dekun GT dokita gba sinu awọn nọmba kan ti awọn okunfa: ọjọ ori, itan-akọọlẹ ile-iwosan, ilana gbogbogbo ti àtọgbẹ, niwaju awọn arun onibaje ti awọn ara inu ati awọn iwe aisan ti o ni nkan. Nigbami gbigbe awọn oogun àtọgbẹ ṣe idiwọ iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣẹ ni awọn ile-iṣẹ eewu.

Iwọn apapọ ti oogun naa ni awọn agbegbe oriṣiriṣi yatọ lati 700 si 1300 rubles fun package.

Iye Da lori ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa.

Awọn oogun mejeeji jẹ awọn aṣoju hypoglycemic kukuru. Eyikeyi rirọpo ti awọn oogun lodi si àtọgbẹ ni a gbe jade lẹhin igbimọran alamọja kan. Insuman Dekun GT gba ọ laaye lati ṣetọju ipo igbesi aye deede ti alaisan ni ọpọlọpọ awọn ipo ti àtọgbẹ. Novorapid ni awọn ohun-ini kanna Insuman Dekun GT, ṣugbọn o fẹrẹ ṣe atunlera hisulini eniyan.

Insulini "Insuman Rapid GT" yoo ṣe iranlọwọ lati pese ipa iyara-sọkalẹ gaari ni ipo kan nibiti gbogbo iṣẹju ni ka.Lẹhin gbogbo ẹ, àtọgbẹ jẹ arun ti o munadoko ti o maa n fa iku tabi ailera. Fun esi akoko kan, awọn oluranlọwọ ti ko ṣee ṣe jẹ awọn abẹrẹ ti hisulini iyara.

Atopọ ati awọn ipilẹ ti ifihan si ara

Ni 1 milimita ti nkan ni:

  • 100 IU ti isulini insulini tootọ si eniyan, eyiti o jẹ to 3,571 mg ti homonu eniyan.
  • Awọn afikun:
    • glycerol 85%,
    • metacresol
    • iṣuu soda hydroxide
    • hydrochloric acid
    • iṣuu soda tairodu alumọni,
    • omi distilled.

Oogun hypoglycemic "Insuman Rapid GT" tọka si awọn insulins ṣiṣe kukuru. Orukọ International Nonproprietary (INN) -. Awọn ẹnjinia Gene ṣakoso lati ni kikun tiotuka, aami fun eniyan, isulini. O ni ipa itọju ailera iyara, pẹlu iye to to wakati 9. Ipa ti iyọda-ara ṣe afihan ararẹ lẹhin iṣẹju 30, de ọdọ tente oke rẹ, ni apapọ, lẹhin awọn wakati 2-3, da lori iṣelọpọ ati iṣẹ ti awọn kidinrin.

Oogun naa ni ipa lori ara bi atẹle:

Oogun naa ṣe alabapin si iṣelọpọ ti glycogen.

  • ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ
  • ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba,
  • Ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli ẹjẹ saturate pẹlu potasiomu
  • ṣe idiwọ didọkun eegun,
  • iyara awọn ilana ti iyipada ti glukosi lati awọn carbohydrates si awọn acids sanra,
  • awọn sẹẹli sẹẹli pẹlu awọn amino acids,
  • mu ki glycogen Ibiyi,
  • mu iṣamulo ti awọn ọja ipari ti iṣelọpọ glucose,
  • dinku iyara ti awọn ilana catabolic.

Ṣiṣọn Syringe “Solostar” fun lilo nikan le ṣe afihan ilana kukuru ti iṣakoso insulin. Ko gba pipẹ ati pẹlẹpẹlẹ lati fa oogun naa sinu ọṣẹ insulin: abẹrẹ ti ṣetan fun abẹrẹ naa.

Awọn itọkasi ati awọn ilana fun lilo

A tọkasi insulin ni iyara fun lilo:

  • Awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulini pẹlu awọn àtọgbẹ mellitus,
  • fun yiyọ kuro ninu ọra hyperglycemic ati atọju ketoacidosis,
  • bi adase ni iṣẹ abẹ fun awọn alagbẹ.

Lati iwọn oogun naa ni deede, o dara lati ka awọn itọnisọna ṣaaju lilo rẹ.

Lati dinku awọn ewu lati iwọn lilo aṣiṣe ti oogun ṣaaju lilo, ko to lati ka awọn itọnisọna fun lilo. O jẹ dandan lati kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ ati ṣe iṣiro iṣaro kọọkan, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Awọn wọpọ julọ ninu wọn ni:

  • ipele ti iṣe ti ara ti alaisan,
  • igbesi aye
  • ounjẹ
  • akọ, ọjọ ori ati iwuwo
  • mu awọn oogun miiran
  • niwaju ti arun onibaje.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn itọkasi akojọ si ti yipada, o nilo lati kan si dokita kan lati tun ṣe atunlo iwọn lilo oogun naa. Paapaa iyipada kekere ninu iwuwo ara le ja si awọn abajade ti ko ṣe fẹ ti o ko ba ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ni akoko.

Awọn ilana naa tun ni awọn itọnisọna gbogbogbo fun gbogbo awọn alaisan:

  • Oogun naa ni a ṣakoso labẹ awọ ara ṣaaju ki o to jẹun fun awọn iṣẹju 15-20.
  • Lati yago fun awọn aati ara, o tọ lati jẹ abẹrẹ sinu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ni gbogbo igba.
  • Iye owo ti iṣelọpọ jẹ nipa 50% ti lilo ojoojumọ ti hisulini.
  • Ni ọjọ kan, iwulo ara fun hisulini jẹ 0.5-1.0 IU fun 1 kg ti iwuwo ara.
  • Oogun naa le ṣee ṣakoso ni inu iṣan nikan labẹ abojuto ti awọn dokita ni eto ile-iwosan.

Awọn idena ati awọn ewu to ṣeeṣe

Akoko akoko ifẹhinti ati ibẹrẹ ti oyun kii ṣe contraindication lati lo, nitorinaa o ko nilo lati da gbigbi gbigbemi hisulini. Bibẹẹkọ, nitori iyipada ninu iwuwo ara, dọkita ti o wa ni deede gbọdọ ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn ewu ti lilo iyara insulin ni nkan ṣe pẹlu iṣiro iwọn lilo ti ko tọ, eyiti o le fa hypoglycemia. Awọn ami wọnyi ti hypoglycemia waye.

Insuman Dekun GT - awọn itọnisọna osise fun lilo

Insuman Dekun GT 100 I.U./ml

Nọmba iforukọsilẹ : P No. 011995/01 ti Oṣu Keje Ọjọ 26, Ọdun 2004.

1 milimita ti ojutu didoju fun abẹrẹ ni 100 IU ti hisulini eniyan. Awọn aṣeyọri: m-cresol, iṣuu soda tairodurogen ti oorun olomi, glycerol, iṣuu soda soda, hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.

Contraindications Insuman Dekun GT

  • ajẹsara-obinrin,
  • aati ifasita si insulin tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun naa.

Pẹlu abojuto oogun naa yẹ ki o lo ni ọran ti ikuna kidirin (idinku ninu iwulo fun hisulini nitori idinku ninu iṣelọpọ hisulini jẹ ṣee ṣe), ni awọn alaisan agbalagba (idinku ti iṣẹ mimu inu kidinrin le ja si idinku idinku ninu iwulo insulin), ninu awọn alaisan pẹlu ikuna ẹdọ (iwulo insulin le dinku nitori fun idinku ninu agbara lati gluconeogenesis ati idinku ninu iṣelọpọ hisulini), ninu awọn alaisan ti o ni atẹgun iṣan ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun (awọn iṣẹlẹ hypoglycemic le ti pataki pataki ti ile-iwosan, nitori pe o pọ si ewu ewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ọpọlọ ti hypoglycemia), ninu awọn alaisan ti o ni itọsi idapada (paapaa awọn ti ko gba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser)), nitori wọn ni ewu ti t’oju t’oju t’oju pẹlu hypoglycemia pipe - afọju pipe ), ninu awọn alaisan ti o ni awọn aarun intercurrent (iwulo fun insulini nigbagbogbo pọ si).

Ti yan iwọn lilo ni ẹyọkan, labẹ abojuto dokita kan. Tẹ nigbagbogbo ni gbogbo wakati 4-6

Oogun hypoglycemic, hisulini adaṣe kuru. Insuman Rapid ni hisulini, aami ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini nipa lilo okun K12 E. coli.

Insulin dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic. O mu ki gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli ati dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo ti pyruvate, ati idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis. Insulin pọ lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis. Ṣe iṣeduro ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba, mu sisan ti potasiomu sinu sẹẹli.

Insuman Rapid jẹ hisulini pẹlu ibẹrẹ iyara ati akoko kukuru ti iṣe. Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa ti hypoglycemic waye laarin awọn iṣẹju 30, de iwọn ti o pọju ni awọn wakati 1-4, tẹsiwaju fun awọn wakati 7-9.

Awọn fọọmu idasilẹ, idiyele isunmọ

Ipilẹ insulini wa bi idena subcutaneous ni iwọn lilo 100 IU / milimita. Fọọmu itusilẹ jẹ awọn igo ti sihin tabi gilasi ti ko ni awọ. Apa oke ti igo naa ti wa ni pipade pẹlu stopper kan, lori eyiti a fi fila fila si aluminiomu. Fun ihamọ pọsi, a fi fila ṣiṣu si oke fila. Agbara igo naa jẹ milimita 5 milimita. Lori awọn selifu ti awọn ile elegbogi, hisulini Bazal ni a le rii ni awọn akopọ ti awọn ampoules 5 pẹlu awọn ilana fun lilo.

Ifiwejade atẹle ti o jẹ awọn katiriji ti a fi gilasi ti o han pẹlu agbara ti 3 milimita Oke katiriji bò pẹlu adija, ati fila fila aluminiomu ti o wọ lori rẹ. Apakan isalẹ pari pẹlu plunger kan. Ni afikun, awọn boolu irin mẹta wa ninu katiriji. Package kọọkan ni awọn katiriji marun. Wọn tun nilo abẹrẹ-pen.

Fọọmu kẹta ti itusilẹ jẹ awọn katiriji ni awọn nọnwọ sisọnu sitẹrọ SoloStar. Wọn ti ni gilasi ti ko o pẹlu agbara ti milimita 3. Ni ita, katiriji naa dabi deede ninu ọran iṣaaju. Ni oke ti okiki pẹlu fila alumini kan lori oke. Apakan isalẹ ti katiriji pari pẹlu olupele. Kọọmu kọọkan ni awọn boolu irin mẹta. Ni ọran yii, package naa ni awọn ohun ikanra 5 ati awọn ilana fun lilo.

Iwọn apapọ iye owo ti oogun yatọ ni ayika 1000 rubles. Iye owo naa da lori fọọmu idasilẹ.

Awọn ohun-ini Iwosan

Ipa hypoglycemic ti Insuman Bazal jẹ aṣeyọri nitori paati rẹ - insulin-isophan. Nkan ti o wa ninu eto ati awọn ohun-ini rẹ jẹ eyiti o jọmọ homonu ti o jade ninu ara eniyan. O ti wa ni nipasẹ ẹrọ ti jiini.

Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn oogun ti iye akoko alabọde. Lẹhin iṣakoso, subcutaneously sopọ si awọn olugba kan ti awọn iṣan sẹẹli, ti dipọ eka kan pato ti o mu awọn ilana iṣan inu ti nlọ lọwọ. O dinku glukosi nipa isare gbigbe irin-ajo rẹ, igbelaruge gbigba, idena iṣakojọpọ ti ẹdọ, mu awọn ilana ijẹ-ara ṣiṣẹ pẹlu ikopa rẹ.

Iye ipa ti o ṣiṣẹ nipasẹ oogun naa da lori iyara pẹlu eyiti hisulini gba sinu ara, iwọn lilo, agbegbe abẹrẹ, ati ipa ọna iṣakoso. Nitorinaa, iṣe iṣe insulin ni pataki kii ṣe ni awọn alatọ oriṣiriṣi, ṣugbọn paapaa ninu alaisan kan.

Awọn iye isofan ti aropin: ipilẹṣẹ iṣe - ọkan ati idaji awọn wakati lẹhin abẹrẹ naa, ipa ti o ga julọ ni a fihan ni aarin ti awọn wakati 4-12, iye akoko igbese hypoglycemic - to ọjọ 1.

A pin oogun naa kọja awọn iṣan ni awọn ipele oriṣiriṣi, ko ni anfani lati ṣe sinu wara ati nipasẹ ibi-ọmọ. O nlo ni iye pataki ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si ito.

Ọna ti ohun elo

Gbogbo awọn ẹya ti lilo Insuman Bazal GT (doseji, akoko ti iṣakoso, ifọkansi suga) ni o yẹ ki o pinnu ati ṣatunṣe ni iyasọtọ, ni akiyesi ounjẹ alaisan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iwọn insulin ti iṣeduro niyanju kan, gbogbo agbaye fun gbogbo awọn alaisan, ko si. Ni apapọ, iye iṣeduro ti Insuman Bazal ti a ṣe iṣeduro ni 1 is2-1 IU fun gbogbo 1 kg ti iwuwo.

Lẹhin ipinnu lati pade, endocrinologist wa deede yẹ ki o fun awọn iṣeduro lori bi o ṣe le wọle, ni akoko wo ati bi o ṣe le ṣe idahun si awọn iwuwo glycemic.

Ti o ba dayabetiki ṣaaju insuman Bazal ti lo insulinini oriṣiriṣi

Apapọ owo: FL. (5 awọn kọnputa.) - 1492 rub., Sp.-r. “SoloStar” pẹlu katiriji kan. (5 awọn kọnputa.) - 1294 rub.

Gbigbe lati oriṣi iru oogun hypoglycemic miiran yẹ ki o waye labẹ abojuto ti dokita kan. Ayipada kan fun lilo awọn abẹrẹ le nilo. Ti o ba jẹ pe pe insulini itankalẹ ti itasi ti orisun ẹran, iye ojoojumọ ti Insuman Bazal le dinku, ni pataki fun awọn ti a fun ni awọn iwọn abẹrẹ kekere, ati ni awọn alaisan ti o ni alekun ewu ti hypoglycemia. Iwulo lati yi iwọn lilo le waye lẹsẹkẹsẹ lori ayipada tabi fọọmu lori awọn ọsẹ pupọ ti lilo.

Lẹhin ti o bẹrẹ iṣẹ tuntun, o yẹ ki o ṣe akiyesi pataki ni fifẹ ṣiṣan ni glycemia. Awọn alagbẹ ti o lo iṣaro insulin ti o tobi ni iṣaaju nitori wiwa ti awọn apo-ara yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun fun igba diẹ ninu eto ile-iwosan.

Awọn ifosiwewe miiran fun atunse ti awọn abere hisulini

Pẹlu iṣakoso ti o dara julọ ti glycemia, ifamọra ti o pọ si oogun naa le waye, eyiti yoo fa idinku ninu ibeere ti insulini ninu ara. Ni afikun, atunṣe gbọdọ ni ṣiṣe pẹlu:

  • Iyipada iwuwo
  • Igbesi aye titun (pẹlu ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, bbl)
  • Awọn ipo miiran tabi awọn okunfa eyiti eyiti ifarahan si iṣẹlẹ ti hypo- tabi hyperglycemia pọ si.

Awọn ẹya ti lilo oogun naa ni diẹ ninu awọn ẹgbẹ ti awọn alagbẹ ọgbẹ:

  • Agbalagba: iwulo ara fun homonu kan le dinku, nitorinaa ibẹrẹ ti ẹkọ, iyipada ninu iye ojoojumọ ti oogun naa yẹ ki o ṣe pẹlu abojuto nla nitori ki o má ba mu ifun silẹ ninu glukosi ati awọn ipo atẹle.
  • Awọn alagbẹ pẹlu kidinrin ati / tabi ikuna ẹdọ: idinku kan ninu awọn ibeere insulini.

Lakoko oyun ati igbaya

O ti wa ni a mọ pe hisulini ko ni anfani lati kọja nipasẹ idena ibi-ọmọ. Lilo insuman Bazal GT ninu iṣẹlẹ ti oyun le tẹsiwaju.

Lakoko iloyun, o ṣe pataki pupọ lati ṣe iṣakoso idari glycemic. Ti o ba jẹ ayẹwo ti suga ṣaaju ki oyun tabi ti dagbasoke lakoko akoko iloyun, endocrinologist le sọ oogun naa leyin ti o kẹkọọ awọn nkan ti o somọ ati awọn itọkasi glukosi.

Iwulo ti ara fun hisulini le dinku ni ibẹrẹ oyun ati lẹhinna pọsi ni awọn akoko keji ati 3. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini dinku, eyiti o le fa hypoglycemia. Nitorinaa, fun iṣakoso deede ti glycemia, ibojuwo igbagbogbo ti awọn itọkasi ifọkansi glucose jẹ dandan.

Ti obinrin kan ba mura fun iya, lẹhinna o gbọdọ sọ fun dokita itọju rẹ nipa rẹ.

Lakoko lactation, ko si awọn idena lati ṣe ilana itọju ailera insulini. Ni lakaye ti dọkita, atunṣe ti insulini ati ounjẹ ojoojumọ ni a le fun obirin ti o ni itọju.

Awọn idena ati awọn iṣọra

Ko yẹ ki o lo Insuman Bazal ti alaisan naa ba ni:

  • Ipele alekun ti ifamọ tabi aigbagbe ti o pe si awọn apa oogun
  • Apotiraeni.

A ko pinnu oogun naa fun lilo pẹlu ẹrọ idapo, awọn ifunni insulin.

Awọn contraindications ti ibatan, ninu eyiti o yẹ ki ipinnu lati pade pẹlu iṣọra, ati pe ilana itọju ti itọju nipasẹ awọn dokita nigbagbogbo, ni:

  • Kidirin ti ko pe ati / tabi iṣẹ ẹdọ ni awọn alakan alagba
  • O ṣẹ CCC
  • Proliferative retinopathy.

Insulin Bazal: awọn abuda akọkọ

Eyi jẹ oogun hypoglycemic ti a lo fun fọọmu ti o gbẹkẹle insulin ti awọn atọgbẹ. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ hisulini eniyan.

Oogun naa jẹ idadoro funfun fun iṣakoso subcutaneous. O jẹ ti ẹgbẹ ti insulins ati awọn analogues wọn, eyiti o ni ipa aropin.

Insulin Insuman Bazal GT n ṣiṣẹ laiyara, ṣugbọn ipa lẹhin ti iṣakoso jẹ pipẹ to. Idojukọ tente oke ti o ga julọ ni aṣeyọri awọn wakati 3-4 lẹhin abẹrẹ ati o to wakati 20.

Awọn opo ti awọn oogun jẹ bi wọnyi:

  1. fa fifalẹ glycogenolysis ati glyconeogenesis,
  2. lowers awọn fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, fa fifalẹ ipa catabolic, idasi si awọn aati anabolic,
  3. idi lọna lipolysis,
  4. safikun Ibiyi ti glycogen ninu awọn iṣan, ẹdọ ati gbigbe awọn glukosi si arin awọn sẹẹli,
  5. ṣe igbelaruge sisan ti potasiomu si awọn sẹẹli,
  6. mu ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba ati ilana ti jiṣẹ amino acids si awọn sẹẹli,
  7. imudara lipogenesis ninu ẹdọ ati ẹran adipose,
  8. ṣe igbega iṣamulo ti pyruvate.

Ni awọn eniyan ti o ni ilera, igbesi aye idaji ti oogun lati ẹjẹ gba lati iṣẹju mẹrin si mẹrin. Ṣugbọn pẹlu awọn arun kidinrin, akoko pọ si, ṣugbọn eyi ko ni ipa ipa ti iṣelọpọ ti oogun naa.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Dọkita ti o wa ni wiwa yẹ ki o yan iwọn lilo awọn igbaradi hisulini ti o da lori igbesi aye alaisan, iṣẹ ṣiṣe ati ounjẹ. Paapaa, iye ti wa ni iṣiro lori ipilẹ ti glycemia ati ti iṣelọpọ agbara carbohydrate.

Iwọn iwọn lilo ojoojumọ awọn sakani lati 0,5 si 1.0 IU / fun 1 kg ti iwuwo. Ni ọran yii, 40-60% iwọn lilo ni a fun fun insulin gigun.

O tọ lati ṣe akiyesi pe nigba yipada lati isulini eranko si eniyan, idinku doseji le nilo. Ati pe ti a ba gbe gbigbe lati awọn iru awọn oogun miiran, lẹhinna abojuto abojuto ni pataki. A gbọdọ gba abojuto pataki lati ṣe abojuto iṣuu carbohydrate ni awọn ọjọ 14 akọkọ lẹhin naa.

Isakoso insulin Bazal n ṣakoso labẹ awọ ara ni iṣẹju 45-60. ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn nigbami o fun alaisan ni abẹrẹ intramuscular. O tọ lati ṣe akiyesi pe ni gbogbo igba ti ibiti a ti gbekalẹ abẹrẹ naa gbọdọ yipada.

Gbogbo ala atọgbẹ yẹ ki o mọ pe a ko lo insulin basali fun awọn ifọn hisulini, pẹlu awọn ti a fi sinu. Ni ọran yii, iṣakoso iv ti oogun naa jẹ contraindicated.

Ni afikun, oogun naa ko gbọdọ dapọ pẹlu awọn insulins ti o ni ifọkansi ti o yatọ (fun apẹẹrẹ, 100 IU / milimita ati 40 IU / milimita), awọn oogun miiran ati awọn insulins ẹranko. Ifojusi Insulin Basal ninu vial jẹ 40 IU / milimita, nitorinaa o yẹ ki o lo awọn ọra ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ pataki fun ifọkansi homonu yii. Pẹlupẹlu, syringe ko yẹ ki o ni awọn ku ti hisulini ti tẹlẹ tabi oogun miiran.

Ṣaaju gbigbe akọkọ ti ojutu lati vial, ṣii iṣakojọpọ nipa yiyọ fila ṣiṣu kuro ninu rẹ. Ṣugbọn ni akọkọ, idaduro yẹ ki o gbọn kekere diẹ ki o di funfun miliki pẹlu aitasera aṣọ kan.

Ti o ba jẹ pe lẹhin gbigbọn oogun naa jẹ iṣipa tabi awọn iṣọn tabi erofo han ninu omi naa, lẹhinna a ko niyanju oogun naa. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣii igo miiran, eyiti yoo pade gbogbo awọn ibeere loke.

Ṣaaju ki o to gba hisulini lati package, a ti ṣafihan afẹfẹ kekere sinu syringe, lẹhinna o fi sii sinu vial. Nigbamii, package ti wa ni titan pẹlu syringe ati iwọn didun ojutu kan ni a gba sinu rẹ.

Ṣaaju ki o to ṣe abẹrẹ, air gbọdọ wa ni idasilẹ kuro ninu syringe. Ngba agbo kan kuro lati awọ ara, a ti fi abẹrẹ sinu rẹ, ati lẹhinna a yan ojutu naa laiyara sinu. Lẹhin iyẹn, a ti yọ abẹrẹ kuro ni awọ ara ati pe a tẹ swab owu si aaye abẹrẹ fun ọpọlọpọ awọn aaya.

Awọn atunyẹwo ti ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ rọ si otitọ pe awọn oogun insulini jẹ aṣayan ti ko gbowolori, ṣugbọn o kuku rọrun lati lo wọn. Loni, lati dẹrọ ilana yii, a ti lo ohun elo ikọ-ọrọ pataki kan. Eyi jẹ ẹrọ ifijiṣẹ hisulini ti o le to ọdun 3.

A lo aami abẹrẹ GT-basali isalẹ bi atẹle:

  • O nilo lati ṣii ẹrọ naa, mimu dani apakan ẹrọ rẹ ati fifa fila si ẹgbẹ.
  • Ti mu katiriji kuro lailewu lati ẹrọ adaṣiṣẹ.
  • Ti fi sii katiriji sinu ohun dimu, eyiti o dabaru sẹhin (ni gbogbo ọna) si apakan ẹrọ.
  • Ṣaaju ki o to ṣafihan ojutu labẹ awọ ara, peni syringe yẹ ki o wa ni igbona kekere ni awọn ọwọ ọwọ.
  • Awọn lode ti inu ati inu ti wa ni farabalẹ lati abẹrẹ.
  • Fun katiriji tuntun, iwọn abẹrẹ kan jẹ awọn ẹya mẹrin; lati fi sii, o nilo lati fa bọtini ibẹrẹ ati yiyi.
  • Abẹrẹ kan (4-8 milimita) kan ti a ti fi pen tẹ ni inaro sinu awọ ara, ti gigun rẹ ba jẹ 10-12 mm, lẹhinna a ti fi abẹrẹ si ni igun ti iwọn 45.
  • Ni atẹle, rọra tẹ bọtini ibere ẹrọ ki o tẹ idadoro duro lẹnu iṣẹ titi ti tẹ ba han, o nfihan pe iwọn lilo iwọn ti lọ silẹ si odo.
  • Lẹhin iyẹn, duro awọn aaya 10 ati fa abẹrẹ kuro ninu awọ ara.

Ọjọ ti iṣafihan idaduro akọkọ gbọdọ kọ lori aami package. O tọ lati ṣe akiyesi pe lẹhin ṣiṣi idaduro naa le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti o ju iwọn 25 fun ọjọ 21 ni aye dudu ati itura.

Awọn ipa ẹgbẹ, contraindications, iṣuju

Insuman Bazal GT ko ni ọpọlọpọ awọn contraindications ati awọn aati eegun. Nigbagbogbo o wa si isalẹ ifarada ti ara ẹni. Ni ọran yii, ikọlu Quincke, kukuru ti ẹmi le dagbasoke, ati rashes han lori awọ-ara ati nigbakan igọran.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ miiran waye lakoko pẹlu itọju aibojumu, ibamu-pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun tabi iṣakoso insulinwe. Ni awọn ipo wọnyi, alaisan nigbagbogbo ni iriri hypoglycemia, eyiti o le wa pẹlu awọn iṣẹ aiṣedeede ti NS, awọn migraines, ati ọrọ airotẹlẹ, iran, aimọkan ati paapaa coma.

Paapaa, awọn atunyẹwo ti awọn alakan o sọ pe pẹlu iwọn kekere, ounjẹ ti ko dara ati fifa abẹrẹ kan, hyperglycemia ati acidosis dayabetik le waye. Awọn ipo wọnyi jẹ alabapade pẹlu coma, sisẹ, suuru, ongbẹ, ati ifẹkufẹ talaka.

Ni afikun, awọ ara ni aaye abẹrẹ naa le yun, ati awọn ikan ọgbẹ nigba miiran. Ni afikun, ilosoke ninu titer ti awọn egboogi-hisulini jẹ ṣeeṣe, nitori eyiti hyperglycemia le dagbasoke.Diẹ ninu awọn alaisan ni iriri awọn aati-ajẹsara ti ajẹsara pẹlu homonu kan ti ara nipasẹ.

Ni ọran ti iṣuu hisulini gabutu, hypoglycemia ti oriṣiriṣi oriṣiriṣi le dagbasoke. Pẹlu fọọmu onírẹlẹ, nigbati alaisan ba mọ, o wa ni iyara ni lati mu ohun mimu ti o dun tabi jẹun ọja ti o ni carbohydrate. Ni ọran pipadanu mimọ, 1 mg ti glucagon ti wa ni abẹrẹ sinu iṣan, pẹlu ailagbara rẹ a lo ojutu glukos (30-50%).

Pẹlu hypoglycemia pẹ tabi lile, lẹhin iṣakoso ti glucagon tabi glukosi, idapo pẹlu ojutu glukoni ti o lagbara, ni a ṣe idiwọ ifasẹhin.

Awọn alaisan ti o ni ikanra ni a gba ni ile-iwosan ni apa itọju itunra lati ṣe abojuto ipo wọn ni pẹkipẹki.

Nipa irisi idasilẹ ati tiwqn

Oogun yii jẹ iru eniyan ti hisulini ti iye akoko ti ifihan. Ninu ẹda rẹ, o jẹ idaduro ti a ṣe apẹrẹ ni iyasọtọ fun iṣakoso subcutaneous. Awọ rẹ jẹ funfun tabi o fẹrẹ funfun, lakoko ti Bazal, ti a gbekalẹ bi insulin, jẹ irọrun ati fifọ ni iyara.

Ti a ba sọrọ nipa adaparọ, paati akọkọ ni eyiti a pe ni insulin-isophan. Eyi jẹ iru homonu kan ti eniyan gba nipasẹ ẹrọ imọ-Jiini. Awọn nkan iranlowo tun wa, eyiti o pẹlu bii:

  • imi-ọjọ amuaradagba,
  • metacresol (tabi m-cresol),
  • phenol
  • kiloraidi zinc ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Nipa awọn fọọmu ti oro "Basali"

Hisulini ti a ṣàpèjúwe wa boya ni awọn ọna ti awọn katiriji tabi bi lẹgbẹ. Nitori akojọpọ rẹ, eyun awọn ẹya ti nṣiṣe lọwọ, Bazal le ni ailewu laibikita ọkan ninu awọn iru insulin ti o dara julọ ti iye akoko ti ifihan ti o wa loni.

Nipa awọn ipa elegbogi

Homonu yii ni ipa ti o taara julọ lori gbigbe gaari suga, ati pe o tun ni ipa rere lori awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic. Ni afikun, o jẹ Bazal ti o le mu gbigbe ti glukosi wa ninu eyikeyi awọn sẹẹli ati iṣelọpọ ti glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ.

Awọn igbelaruge alailẹgbẹ miiran pẹlu iṣamulo iṣamulo pyruvate, idena ti glycogenolysis ati gluconeogenesis.

Ni afikun, homonu naa n ṣe lilo lipogenesis ninu ẹdọ ati awọn ara adipose, ati tun ṣe idiwọ lipolysis. O ṣe iranlọwọ lati mu yara sisan ti ọpọlọpọ awọn amino acids ni agbegbe sẹẹli, gẹgẹbi iṣelọpọ amuaradagba, eyiti, laifọwọyi, ṣe alabapin si ilosoke ninu gbigbemi potasiomu sinu ọkọọkan.

Gẹgẹbi o ti mọ, "Bazal" jẹ insulin ti iye akoko alabọde pẹlu ṣiṣiṣe eto eto iṣẹ. Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, ipa ti hypoglycemic iru ṣe afihan ara rẹ laarin wakati kan, de opin wakati mẹta tabi mẹrin, o si to o kere ju 11 ati o pọju wakati 20.

Nipa iwọn lilo

Bii o ṣe le ṣeto iwọn lilo ti "Basali"?

Ninu ọran ti hisulini Bazal, iwọn lilo, dajudaju, o tun nilo lati ṣe abojuto paapaa ni pẹkipẹki. Nitorinaa, iwọn akọkọ ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bakanna pẹlu awọn owo wọnyẹn ti o ni isulini ti o gbọdọ lo ati, ni otitọ, iwọn lilo homonu naa, ni pataki:

  1. doseji
  2. akoko imuse gbọdọ wa ni idanimọ ati ṣe atunṣe ọkọọkan.

Eyi ni a ṣe ni iru ọna pe wọn wa ni ibamu ni kikun pẹlu ounjẹ, ipin ati iwọn iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye ti dayabetik funrararẹ, eyiti ko ṣe pataki.

O gbọdọ wa ni igbe kakiri ni lokan pe awọn ofin ti o lopin deede fun iwọn lilo hisulini wa ni isansa bi iru. Ni akoko kanna, iwọn lilo ti homonu fun ọjọ kan jẹ lati 0,5 si 1 ME fun kg ti iwuwo ara, lakoko ti insulin-Iru eniyan pẹlu iwọn gigun ti awọn iroyin ifihan fun 40 si 60% ti iye ti hisulini nilo fun ọjọ kan.

O gba ọ niyanju pe awọn alagbẹ o fun gbogbo awọn ilana ti o wulo ati data lori iwọn ti igbohunsafẹfẹ ti ipinnu ipin suga ẹjẹ, bi awọn iṣeduro miiran ti o ni ibatan ninu ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu eto ounjẹ tabi ni algorithm ti itọju isulini. Gbogbo eyi ṣe pataki pupọ fun mimu ipo ilera aipe dara fun eyikeyi iru àtọgbẹ.

Nipa yiyi pada lati oriṣi hisulini miiran

Ninu ilana gbigbe awọn alagbẹ lọwọ lati inu iru insulin si omiiran, o le jẹ pataki lati ṣe atunṣe algorithm fun tito awọn abere fun homonu yii.

Fun apẹẹrẹ, ninu iyipada lati isulini ti abinibi eniyan si homonu eniyan ati ninu ọpọlọpọ awọn ipo miiran ti o jọra.

Lẹhin iyipada lati inu homonu ti orisun ti kii ṣe eniyan si hisulini miiran, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo Bazal. Ni pataki, eyi ni ipa lori awọn alaisan wọnyẹn ti o gba iṣaaju ni itọju awọn iwọn awọn ipo glucose ẹjẹ ti o kere pupọ. O tun yoo kan awọn alamọgbẹ wọnyẹn ti o ni itasi si dida ti hypoglycemia ati awọn ti o nilo iwọn iṣaaju ti homonu ni iṣaaju nitori isopọmọ pẹlu eyikeyi awọn ọlọjẹ si insulini.

Kini idi ti Mo nilo lati dinku iwọn lilo?

Ni afikun, iwulo fun atunṣe, tabi dipo, idinku idinku, le dagba lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ lilo iru insulini tuntun tabi o le ṣe agbekalẹ eto ni ọna ọsẹ pupọ.

Nipa Ifihan

Iṣeduro Bazal ti wa ni atọwọdọwọ jinna labẹ awọ ara iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ. Iwọn abẹrẹ laarin awọn ala ti agbegbe abẹrẹ kan gbọdọ yipada ni akoko kọọkan.

Ayipada kan ni agbegbe ti ifihan homonu (fun apẹẹrẹ, lati apakan kan ti agbegbe inu ikun si ibadi) yẹ ki o gbe ni iyasọtọ lẹhin ti o ba sọrọ si alamọja kan. Eyi jẹ nitori gbigba insulin ati, bi abajade, ipa ti idinku ifunkan gaari ninu ẹjẹ le jẹ iyatọ pupọ. O tun da lori aaye ti imuse, bi a ti sọ tẹlẹ.

O ṣe pataki lati ranti pe a ko ṣe iṣeduro Bazal fun lilo ni ọpọlọpọ awọn ifasoke insulin, pẹlu awọn gbigbin. Paapaa diẹ ṣe pataki, maṣe gbagbe pe iṣakoso iṣọn inu oogun kan ni a yọkuro patapata. Fun imuse deede, abẹrẹ alailo ti a ko lo ati hisulini, ti a ra ni iyasọtọ lati ile itaja itaja pataki tabi ile elegbogi, ko kere si pataki.

Nipa awọn ipa ẹgbẹ

Iṣeduro Bazal ni ipinnu nipasẹ nọmba kekere ti awọn ipa ẹgbẹ, sibẹsibẹ, wọn tun wa. A n sọrọ nipa hypoglycemia, eyiti o jẹ fọọmu, jijẹ iyasọtọ ti ẹda patapata ti iwọn lilo iwọn lilo pataki.

Bi abajade eyi, awọn aami aiṣan neuropathic, fun apẹẹrẹ, idamu tabi coma, le dagba daradara.

Pẹlu idinku lojiji ni ifọkansi suga ẹjẹ, dida ti hypokalemia ti o pọjù, eyiti o jẹ ilolu ti eto inu ọkan ati ti iṣan, ati pe iṣẹlẹ ti ọpọlọ inu, jẹ diẹ sii ju seese. Bibẹẹkọ, igbehin waye aiṣedede pupọ.

Njẹ oyun le waye?

Awọn ifihan apọju ti o kọja lọ yarayara kii ṣe ṣọwọn. Ohun kanna ni a le sọ nipa ilosoke lojiji ni titẹ ẹjẹ. O ṣee ṣe lati da duro nipa gbigbe awọn oogun boṣewa ti o le ṣe idapo lailewu pẹlu hisulini.

Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun

Lakoko ikẹkọ ti insulin, Insuman Bazal GT yẹ ki o jẹri ni lokan pe nigba ti a ba papọ pẹlu diẹ ninu awọn oogun, iyipada ninu ipa hypoglycemic tabi iparun awọn ipa itọju ailera ti awọn oogun miiran ṣee ṣe:

  • Ipa hypoglycemic ti Insuman ni ilọsiwaju ati gigun nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn oogun iṣegun suga-kekere, awọn inhibitors ACE, iMAO, Aigbadide, salicylates, anabolics, awọn oogun pẹlu awọn homonu ọkunrin, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine ati tetetamine.
  • Ijọpọ pẹlu GCS, awọn oogun diuretic, corticotropin, Danazole, glucagon, awọn homonu (estrogens, gestagens), sympathomimetics, awọn nkan tairodu, awọn itọsi phenothiazine, awọn amọdaju barbiturates ati diẹ ninu awọn oogun miiran dinku ipa ipa-ara ti insulin.
  • Nigbati a ba darapọ pẹlu BAB, Clonidine, iyọ litiumu, iṣe ti Insuman Bazal ko ṣee ṣe lati ṣe asọtẹlẹ: ipa hypog- tabi ipa hyperglycemic le dagbasoke.
  • Ethanol ṣe lori igbaradi hisulini tun aibikita: ipa ti Insuman le pọ si tabi dinku. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ti o ba jẹ pe o dinku ipele ti glycemia alaisan, lẹhinna labẹ ipa ti awọn ohun mimu ti o ni ọti tabi awọn oogun, ipele rẹ le ju silẹ si ipele ti o ṣe pataki, eyiti o le fa irokeke ewu si ilera ati igbesi aye alakan.

Nipa ibi ipamọ ati contraindications

Awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu ipamọ ti hisulini Bazal jẹ atẹle:

  • aaye ailagbara si awọn ọmọde
  • ni idaabobo kikun lati ina ati oorun,
  • ninu ọran yii, ijọba otutu gbọdọ jẹ lati iwọn meji si mẹjọ.

O tun ṣe pataki lati ṣe idiwọ didi, nitori eyi yoo kan idibajẹ tabi iyipada pipe ni didara oogun naa. Igbesi aye selifu jẹ ọdun meji lati ọjọ ti iṣelọpọ ti oogun naa. Lẹhin ṣiṣi, ampoule pẹlu idaduro le wa ni fipamọ fun ko si ju oṣu mẹrin lọ ni aye itura ati dudu.

Sisọ nipa awọn contraindications, o yẹ ki o ṣe akiyesi iru awọn ọran aṣoju gẹgẹbi hypoglycemia ati alekun alekun ti ifamọ si homonu tabi si ọkọọkan awọn ohun elo aranlọwọ miiran ti o wa lori atokọ awọn paati. O yẹ ki o ronu nipa idinku iwọn lilo ati awọn ti o ni ikara ati ikuna ẹdọ ati awọn ti o ti di arugbo.

Awọn ọran wọnyi ko yẹ ki o ni iṣiro contraindication, sibẹsibẹ, lilo Baulini Bazal yẹ ki o wa ni ilana ofin muna. Bibẹẹkọ, lilo rẹ le ṣe ipalara fun alatọ kọọkan. Sibẹsibẹ, labẹ gbogbo awọn ofin, iru insulin ti a gbekalẹ yoo jẹ ọkan ninu doko gidi julọ ninu àtọgbẹ.

Insuman Bazal GT jẹ ti awọn insulins ti imọ-ẹrọ atilẹba ti iye alabọde. O gba lati E. coli igara K12 135 pINT90d. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ insulin-isophan. Wa ni irisi idadoro fun awọn abẹrẹ labẹ awọ ara.

Iṣejuju

Ifihan ti pupọju insuman Bazal ti o jẹ ounjẹ ti a fi agbara mu tabi agbara ti a ti ta lọ tẹlẹ nyorisi si idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ọpọlọ ti buru pupọ.

Pẹlu itọsi kekere ti an sọrọ, alakan le da ominira hypoglycemia kuro nipasẹ gbigbe ounjẹ carbohydrate.

Ni awọn fọọmu ti o nira ti apọju, nigbati hypoglycemia ṣe ipadanu pipadanu mimọkan, si tani, ọpọlọ tabi awọn rudurudu iṣan, alaisan naa nilo akiyesi itọju. Ni awọn ọran wọnyi, idapo iṣan inu ti dextrose ogidi ni a ṣe iṣeduro, boya a fun eegun intramuscularly tabi sc glucagon. Ti hypoglycemia ba waye ninu ọmọde, lẹhinna iye awọn solusan wọnyi ni iṣiro ni ibamu pẹlu iwuwo ara.

Lẹhin alekun glycemia, idinku leralera ninu akoonu glukosi ṣee ṣe, nitorinaa, a fun alaisan naa ni gbigbemi itọju ti awọn ọja carbohydrate.

Ti majemu ti o ba kan lẹyin igba ti iṣu overdose ba pẹ to tabi o fi ara rẹ han ni agbara pupọ, lẹhinna alaisan le ni itọju ilana itọju ti dextrose ni atunmọ isalẹ lati ṣe idiwọ ikọlu kan ti o ṣeeṣe.O ṣe pataki ni pataki lati tọju pẹlẹpẹlẹ ipele ti glukosi ninu awọn ọmọde, nitori wọn ni ifaragba julọ si awọn ẹda ti hypoglycemia.

Ni awọn ọrọ kan, a gba alaisan ni ile iwosan fun akiyesi ati iṣakoso siwaju.

Ibeere ti rirọpo oogun naa pẹlu iru insulin miiran le ṣee pinnu nikan nipasẹ itọju endocrinologist.

Marvel L.S. (India)

Apapọ owo: 1 f. 40 IU (10 milimita) - 535 rub., 1 vial. 100 IU (10 milimita) - 536 rub., Cartr. 100 IU (5 awọn PC.) - 1,080 rubles.

Awọn oogun fun iru 1 ati àtọgbẹ 2. O da lori ipilẹ ti hisulini bioengineered ti igbese alabọde. Wa ninu isulini 40 tabi 100 IU.

Ọna ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ iru ati idibajẹ ti àtọgbẹ, awọn ọlọjẹ ọgbẹ ati awọn ẹya miiran ti alaisan.

  • O nira lati wa iwọn lilo ti o tọ.
  • Kii ṣe iranlọwọ nigbagbogbo lati dinku gaari.

Ifọkansi fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn igbaradi insulin ti o yẹ ki o lo, insulin dosing regimen (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso) yẹ ki o pinnu ati ṣatunṣe ni ọkọọkan lati baamu pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye alaisan.

Ko si awọn ofin asọtẹlẹ gangan fun isulini insulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ 0.5-1 IU / kg / ọjọ, ati awọn iroyin insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ fun 40-60% ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna ti o wulo lori bii igbagbogbo lati pinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.

Yipada lati iru isulini miiran si Insuman ® Bazal GT

Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lọwọ lati inu iru insulini kan si omiiran, atunṣe ti ilana insulin iwọn lilo le nilo: fun apẹẹrẹ, nigbati o yipada lati isulini ti ẹranko lati ta si insulin eniyan, tabi nigbati o yipada kuro ni igbaradi hisulini eniyan si omiiran, tabi nigba yiyi pada lati inu itọju hisulini eniyan ti o ni ayọ si ilana itọju, pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun.

Lẹhin yipada kuro ninu hisulini ti ẹranko gbekalẹ si hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo ti insulin, ni pataki ni awọn alaisan ti o ti ni awọn ifọkansi glucose ẹjẹ ti o ni iṣaaju, ninu awọn alaisan ti o ni ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia, ninu awọn alaisan ti o nilo iṣaaju insulini giga nitori nitori pẹlu wiwa ti awọn apo-ara si hisulini. Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo (idinku) le dide lẹsẹkẹsẹ lẹhin yipada si oriṣi insulin titun tabi dagbasoke ni kutukutu awọn ọsẹ.

Nigbati o ba yipada lati inu iru isulini kan si omiran ati lẹhinna ni awọn ọsẹ akọkọ ti nbo, iṣeduro ṣọra ti fojusi glukosi ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro. Ninu awọn alaisan ti o nilo iwọn lilo ti hisulini ga nitori ilolu awọn apo-ara, o niyanju lati yipada si iru insulini miiran labẹ abojuto iṣoogun ni ile-iwosan.

Afikun iyipada ni iwọn lilo hisulini

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ le fa ifamọ si pọ si insulin, eyiti o le ja si idinku ninu iwulo ara ti insulin.

Ayipada iwọn lilo le tun nilo nigbati:

Awọn ayipada ni iwuwo ara alaisan alaisan,

Awọn ayipada igbesi aye (pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣe ti ara, bbl),

Awọn ayidayida miiran ti o le ṣe alabapin si alekun asọtẹlẹ si hypo- tabi hyperglycemia.

Itọju iwọn lilo ni awọn ẹgbẹ alaisan pataki

Agbalagba. Ninu awọn agbalagba, iwulo fun hisulini le dinku. O niyanju pe ipilẹṣẹ itọju, alekun iwọn lilo ati yiyan iwọn lilo itọju ni awọn alaisan agbalagba pẹlu mellitus àtọgbẹ ni a le gbe pẹlu iṣọra lati yago fun awọn aati hypoglycemic.

Awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin. Ninu awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin, iwulo fun hisulini le dinku.

Ifihan ti oogun Insuman ® Basali GT

Insuman ® Basali GT nigbagbogbo ni a nṣakoso ni jinna s / c 45-60 iṣẹju ṣaaju ounjẹ. Aaye abẹrẹ laarin agbegbe abẹrẹ kanna gbọdọ wa ni yipada ni akoko kọọkan. Yiyipada agbegbe ti iṣakoso insulini (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan, nitori gbigba ti insulin ati, ni ibamu, ipa ti dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ le yatọ lori agbegbe ti iṣakoso (fun apẹẹrẹ, ikun tabi itan).

Insuman used Basali GT ko lo ni awọn oriṣi awọn ifunni insulin (pẹlu awọn ti o fi sinu ara).

Ni / ni ifihan oogun naa jẹ eyiti o yọkuro patapata!

Maṣe dapọ Insuman ® Bazal GT pẹlu hisulini ti fojusi ti o yatọ, pẹlu insulin ti orisun ẹranko, awọn anaulin ti awọn oogun tabi awọn oogun miiran.

Insuman ® Bazal GT ni a le papọ pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini ti eniyan sọfi-aventis. Insuman GT Basal GT ko yẹ ki o dapọ pẹlu hisulini ti a pinnu ni pataki fun lilo ninu awọn ifọn hisulini.

O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini jẹ 100 IU / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn kọọmu milimita 3), nitorinaa o jẹ dandan lati lo awọn ọra ṣiṣu ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi insulin yii ni ọran ti lilo awọn olokun, tabi OptiPen Pro1 tabi awọn ohun ikọ-ọra oyinbo Tẹ nla ti lilo awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati vial, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Iduro yẹ ki o dapọ daradara lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ṣeto, ati pe ko si foomu ti o fẹlẹfẹlẹ. Eyi ni a ṣe dara julọ nipa titan igo, mimu dani ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti vial. Ni iru awọn ọran, o yẹ ki o lo igo miiran ti o pade awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ.

Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti insulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe. A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi, awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 IU / milimita) ni OptiPen Pro1 ati ClickSTAR pen syringe pen, o jẹ dandan lati koju rẹ fun awọn wakati 1-2 ni iwọn otutu yara (awọn abẹrẹ ti hisulini ti o tutu jẹ irora diẹ sii). Lẹhin iyẹn, rọra yipada katiriji (to awọn akoko 10) lati gba idadoro isọdọkan. Katoti kọọkan ni afikun awọn boolu irin mẹta fun sisopọ awọn akoonu inu rẹ. Lẹhin ti o ti gbe katiriji naa ninu pen syringe, ṣaaju abẹrẹ kọọkan ti insulini, a gbọdọ tẹ pen syringe ni igba pupọ lati gba idadoro isọdọkan. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji.Ni iru awọn ọran bẹ, o yẹ ki o lo katiriji ti o yatọ ti o baamu awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ. Mu eyikeyi awọn ategun air kuro ninu katiriji ṣaaju abẹrẹ (wo Awọn ilana fun lilo OptiPen Pro1 tabi awọn nẹtiwọ ọrọ syringe awọn nkan).

A ko ṣe apẹrẹ fun katiriji lati dapọ Insuman ® Bazal GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe. Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le ṣee lo fun ọsẹ mẹrin. O gba ọ niyanju lati fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru. Nigbati o ba lo katiriji, ohun elo mimu ko yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji (nitori awọn abẹrẹ pẹlu isulini ti o tutu ni irora pupọ). Lẹhin fifi kadi tuntun kan, o jẹ dandan lati ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti ohun kikọ syringe ṣaaju lilo iwọn akọkọ (wo Awọn Ilana fun Lilo OptiPenPro 1 tabi Awọn eekanna Ṣiṣayẹwo TẹSTAR).

Awọn ilana fun lilo ati mimu lilo iru ẹrọ itẹwe omiiran ti pre-kún SoloStar ®

Ṣaaju lilo akọkọ, pen syringe gbọdọ wa ni pa ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 1-2.

Ṣaaju ki o to lo, o yẹ ki o ṣayẹwo katiriji inu abẹrẹ syringe lẹhin ti dapọ idadoro daradara sinu rẹ nipa yiyi penring syringe ti o wa ni ayika ipo rẹ, mimu ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ. O yẹ ki o ṣee lo nikan ti, lẹhin ti o ba dapọ, idaduro naa ni iduroṣinṣin aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo aami syringe ti o ba jẹ pe idaduro ninu rẹ lẹhin ti dapọ ni eyikeyi fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji. Ni iru awọn ọran, lo peni-syringe ti o yatọ ki o sọ fun dokita rẹ.

A ko le tun lo awọn adarọ ese SoloStar ® Syringe ati pe o gbọdọ wa ni sọnu.

Lati yago fun akoran, pen kikọ ti o kun fun ṣoki ni alaisan nikan lo ki o ma ṣe gbe si eniyan miiran.

Mimu SoloStar ® Syringe Pen

Ṣaaju lilo ikọwe SoloStar ® syringe, farabalẹ ka alaye lori lilo.

Alaye pataki lori lilo SoloStar ® Syringe Pen

Ṣaaju lilo kọọkan, fara sopọ abẹrẹ tuntun si pen syringe ki o ṣe idanwo aabo kan. Awọn abẹrẹ nikan ti o baamu SoloStar ® yẹ ki o lo.

Awọn iṣọra pataki ni a gbọdọ mu lati yago fun awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ kan ati awọn iṣeeṣe gbigbe kaakiri.

Maṣe lo peni-onirin syringe SoloStar if ti o ba bajẹ tabi ti alaisan naa ko ni idaniloju pe yoo ṣiṣẹ daradara.

O jẹ igbagbogbo lati ni eekanna SoloStar ® syringe peni ni ibajẹ pipadanu tabi ibaje si ẹda ṣiṣẹ ti penSSS ® syringe pen.

Awọn ilana ipamọ

O jẹ dandan lati ṣe iwadi apakan “Awọn ipo ipamọ” nipa awọn ofin ipamọ ti penSSS ® syringe pen.

Ti o ba ti fipamọ penSSS ® syringe peni ni firiji, o yẹ ki o yọ kuro lati ibẹ 1-2 wakati ṣaaju ki abẹrẹ naa ti pinnu ki idadoro naa gba otutu otutu. Isakoso ti hisulini itutu jẹ irora diẹ sii.

Ọna-ọrọ syringe SoloStar used ti a lo gbọdọ wa ni run.

PenSSS ® syringe pen gbọdọ ni aabo lati ekuru ati idoti.

Ita ti SoloStar ® Syringe Pen le di mimọ nipasẹ wiwọ pẹlu asọ ọririn.

Maṣe fi omi sinu omi, ma ṣan omi tabi ki o ta oróro SoloStar ® syringe pen, nitori eyi le ba.

SoloStar ® Syringe Pen ṣe deede ifunni insulin ati pe o ni ailewu lati lo. O tun nilo mimu ṣọra. Yago fun awọn ipo eyiti ibajẹ si penringSS ® syringe pen le waye. Ti alaisan naa ba fura pe ẹda iṣẹ ti SoloStar ® syringe pen le bajẹ, lo peni-syringe tuntun.

Ipele 1. Isakoso insulini

O jẹ dandan lati ṣayẹwo aami kekere lori penSSS ® syringe pen lati rii daju pe o ni ifun insulin ti o yẹ. Fun Insuman ® Bazal GT, iwe itẹwe SoloStar ® syringe jẹ funfun pẹlu bọtini alawọ fun abẹrẹ. Lẹhin yiyọ fila ti syringe pen, ifarahan ti hisulini ti o wa ninu rẹ ni a dari: idadoro ti hisulini lẹhin ti dapọ yẹ ki o ni iduroṣinṣin aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan.

Ipele 2. Sisopọ abẹrẹ

Awọn abẹrẹ nikan ti o baamu pẹlu penSai ® syringe pen gbọdọ jẹ lilo.

Fun abẹrẹ kọọkan ti o tẹle, lo abẹrẹ titun ti o jẹ ṣiṣu titun. Lẹhin yiyọ fila, abẹrẹ gbọdọ wa ni fifi sori ẹrọ ni pẹkipẹki lori pen syringe.

Ipele 3. Ṣiṣe idanwo aabo (nigbagbogbo gbe jade lẹhin ti dapọ idadoro naa, wo loke).

Ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ailewu ati rii daju pe abẹrẹ syringe ati abẹrẹ ṣiṣẹ daradara ati awọn iṣu afẹfẹ kuro.

Ṣe iwọn iwọn dogba si 2 AGBARA.

Awọn bọtini abẹrẹ ita ati inu gbọdọ wa ni kuro.

Ti gbigbe pen syringe pẹlu abẹrẹ soke, rọra tẹ kalẹ insulin pẹlu ika rẹ ki gbogbo awọn ategun atẹgun ti wa ni itọsọna si abẹrẹ naa.

Tẹ bọtini abẹrẹ ni kikun.

Ti insulin ba han lori sample abẹrẹ, eyi tumọ si pe ohun kikọ syringe ati abẹrẹ naa ṣiṣẹ ni deede.

Ti insulin ko ba han lori sample ti abẹrẹ, lẹhinna igbesẹ 3 le tun ṣe titi insulin yoo han lori sample abẹrẹ naa.

Ipele 4. Aṣayan Iwọn (ti gbe jade nigbagbogbo lẹhin ti dapọ idadoro naa, wo loke)

A le ṣeto iwọn lilo pẹlu deede ti 1 UNIT: lati iwọn lilo ti o kere ju - 1 UNIT si iwọn lilo ti o pọ julọ - 80 UNITS. Ti o ba jẹ dandan lati ṣafihan iwọn lilo kan ni iwọn aadọrin IBI, 2 tabi awọn abẹrẹ diẹ sii yẹ ki o fun.

Window dosing yẹ ki o fihan “0” lẹhin ti pari idanwo aabo. Lẹhin iyẹn, iwọn lilo pataki ni a le fi idi mulẹ.

Ipele 5. Iwọn

O yẹ ki o sọ fun alaisan nipa ilana abẹrẹ nipasẹ ọjọgbọn ti iṣoogun.

A gbọdọ fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara. Bọtini abẹrẹ yẹ ki o tẹ ni kikun. O waye ni ipo yii fun 10 s miiran titi ti yọ abẹrẹ naa kuro. Eyi ṣe idaniloju ifihan ti iwọn lilo ti o yan ti insulin patapata.

Ipele 6. Yipada ati sisọnu abẹrẹ

Ni gbogbo awọn ọrọ, abẹrẹ lẹhin abẹrẹ kọọkan yẹ ki o yọ ati asọnu. Eyi ṣe idaniloju idena ti kontaminesonu ati / tabi ikolu, afẹfẹ titẹ si gba eiyan fun hisulini ati jijade hisulini.

Nigbati o ba yọ abẹrẹ ati fifọ abẹrẹ naa, a gbọdọ gba awọn iṣọra pataki. Awọn iṣọra ailewu ti a ṣeduro fun yiyọ ati fifa awọn abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, ilana ti fifi fila si ọwọ kan) yẹ ki o tẹle ni lati dinku eewu ti awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ ati tun lati yago fun ikolu.

Lẹhin yiyọ abẹrẹ kuro, pa penSSe ® syringe pen pẹlu fila kan.

Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun

Iwọn lilo insuman Bazal GT jẹ 100 IU / milimita. Lẹhin iṣakoso labẹ awọ ara, o bẹrẹ si iṣe ni kikan, iyọrisi ipa ipa aiṣan ninu wakati kan. Iwọn ti o pọ julọ ninu gaari ṣe idagbasoke wakati 3-4 lẹhin abẹrẹ naa, ipa yii duro fun wakati 11-20. Eto sisẹ ni awọn abuda tirẹ:

  • O ni ipa anabolic, ṣe idiwọ awọn ilana catabolic, dinku iye ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ.
  • O ṣe iranlọwọ lati gbe glukosi sinu sẹẹli ki o ṣepọ awọn iṣu glycogen lati inu rẹ ni hepatocytes ati awọn iṣan, ṣe idiwọ awọn aati ti glycogenolysis ati gluconeogenesis, ṣe iṣamulo iṣamulo ti ọja ikẹhin - pyruvate.
  • Din awọn aati biokemika ti lipolysis, ṣugbọn ṣe ifunni iṣelọpọ ti awọn ọra ninu ẹdọ.
  • Ṣe ilọsiwaju gbigbe gbigbe ti awọn akopọ amino acid sinu awọn ẹya sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba.
  • Ṣe iranlọwọ gbigbe gbigbe potasia kọja tanna si awọn sẹẹli.

Gbogbo awọn ipa ti ẹda ti basali insulin basali GT kekere glycemia.

Ẹgbẹ elegbogi:

Awọn itọkasi fun lilo
Mellitus àtọgbẹ-insulini ti o gbẹkẹle. Insuman Rapid GT ni a tọka fun itọju coma dayabetiki ati ketoacidosis, bakanna fun iyọrisi isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni iṣaju, iṣan-inu, ati awọn akoko itoyin.

  • ajẹsara-obinrin,
  • Ihujẹ airekọja si hisulini tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun, pẹlu awọn ọran ti awọn ibi ti itọju insulini jẹ pataki. Ni iru awọn ọran, lilo Insuman Rapid GT ṣee ṣe nikan pẹlu abojuto iṣegun ati, ti o ba wulo, ni apapo pẹlu itọju ajẹsara.

Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki

Ihuwasi ajẹsara-ajẹsara ti insulin pẹlu eniyan ti o ni ipilẹṣẹ ti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, bi si m-cresol, ifarada ti Insuman Rapid GT yẹ ki o ṣe agbeyẹwo ni ile-iwosan kan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan. Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si awọn insulins eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti hisulini eniyan ati insulin ti orisun ẹranko.
Hypoglycemia le dagbasoke ti o ba jẹ pe iwọn ti hisulini insulin ti kọja iwulo rẹ.
Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa idinku omi suga ninu ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu: gbigba lojiji, palpitations, riru, ebi, idaamu, idaru oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi ti ko wọpọ, aibalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor, orififo, aini ajumun awọn gbigbe ségesège aifọkanbalẹ (ọrọ ati iran airi, awọn aami aiṣan) ati awọn ailorukọ dani. Pẹlu idinku ti o dagba ninu awọn ipele suga, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.
Ọpọlọpọ awọn alaisan, bii abajade ti ẹrọ adrenergic esi, le dagbasoke awọn ami wọnyi, o nfihan idinku ninu suga ẹjẹ: gbigba, ọrinrin awọ, aibalẹ, tachycardia (palpitations), titẹ ẹjẹ giga, awọn iwariri, awọn aiya, awọn aapọn ọkan.
Nitorinaa, alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ati gbigba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o jẹ ami kan ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe atẹle suga ẹjẹ ati ito nigbagbogbo ko ṣeeṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Ihuwasi si hypoglycemia ti o nira le dinku agbara alaisan lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ki o ṣiṣẹ eyikeyi ẹrọ. Alaisan naa le ṣatunṣe idinku ninu ipele suga ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kaboshials. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ.Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.
Ni awọn ayidayida kan, awọn aami aiṣan hypoglycemia le jẹ onibaje tabi aisi. Iru awọn ipo bẹẹ waye ninu awọn alaisan agbalagba, niwaju awọn egbo ti eto aifọkanbalẹ (neuropathy), pẹlu aisan ọpọlọ concomitant, pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran (wo “Ibarapọ pẹlu awọn oogun miiran”), pẹlu ipele itọju kekere ti suga ẹjẹ, nigbati iyipada insulin.
Awọn okunfa atẹle ni o ṣee ṣe fun idinku idinku ninu suga ẹjẹ: iṣaro insulin, abẹrẹ insulin ti ko dara (ni awọn alaisan agbalagba), yiyi pada si iru insulin miiran, fifo awọn ounjẹ, eebi, gbuuru, adaṣe, yiyo awọn ipo aapọn, mimu ọti, ati awọn arun ti o dinku iwulo ninu hisulini (ẹdọ ti o nira tabi arun kidinrin, iṣẹ ti o dinku ti kolaginni adrenal, ida ọṣẹ tabi ẹṣẹ tairodu), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, awọ ti ikun, ejika tabi itan), ati ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran awọn ọna (wo "Ibaṣepọ pẹlu awọn oogun miiran")
Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ ti itọju insulini, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele suga suga kekere.
Ẹgbẹ eewu pataki kan jẹ ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati dín dín ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ohun-elo ọpọlọ (ti bajẹ iṣọn-alọ tabi agbegbe cerebral), ati awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative.
Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti awọn aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le yorisi ilosoke ninu suga ẹjẹ (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.
Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

Oyun ati lactation

Itọju pẹlu Insuman Rapid GT yẹ ki o tẹsiwaju lakoko oyun. Lakoko oyun, ni pataki lẹhin akoko oṣu mẹta, ilosoke ninu ibeere insulini yẹ ki o nireti. Sibẹsibẹ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini nigbagbogbo ṣubu, eyiti o fa eewu nla ti hypoglycemia. Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.
Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ati awọn atunṣe ti ijẹun le nilo.

Doseji ati iṣakoso .

Aṣayan iwọn lilo ti hisulini ninu alaisan ni a ṣe nipasẹ dokita lọkọọkan, da lori ounjẹ, ipele iṣe ti ara ati igbesi aye. Iwọn ti hisulini ni a ti pinnu da lori ipele gaari ninu ẹjẹ, bakanna lori ipilẹ ti ipele ngbero ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ipo ti iṣelọpọ carbohydrate. Itọju insulini nilo ikẹkọ ara ẹni ti o yẹ. Dokita yẹ ki o fun awọn itọnisọna to ṣe pataki ni igbagbogbo lati pinnu ipele gaari ninu ẹjẹ ati, o ṣee ṣe, ni ito, ati tun fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.
Iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ lati 0,5 si 1.0 ME fun kg ti iwuwo ara ti alaisan, ati 40-60% iwọn lilo ṣubu lori hisulini eniyan pẹlu ṣiṣe gigun.
Nigbati o ba yipada lati hisulini ẹranko si hisulini eniyan, idinku idinku ninu iwọn lilo insulin le nilo.Iyipo lati awọn iru insulin miiran si oogun yii le ṣee ṣe labẹ abojuto iṣoogun. Ni abojuto nigbagbogbo loorekoore ti ipo ti iṣelọpọ agbara carbohydrate jẹ dandan ni awọn ọsẹ akọkọ lẹhin irupo kan.
Insuman Rapid GT nigbagbogbo ni a nṣakoso jinna subcutaneously awọn iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Isakoso iṣan inu iṣan ti oogun naa gba laaye. Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni gbogbo igba. Yiyipada abẹrẹ abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan.
Insuman Rapid GT le ṣee ṣakoso intravenously ni itọju ti hyperglycemic coma ati ketoacidosis, bi daradara lati ṣaṣeyọri isanwo-ijẹ-ara ninu akoko-iṣaaju, iṣan-ati awọn akoko itoyin lẹhin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.
A ko lo Insuman Dekun GT ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifasoke insulin (pẹlu awọn ti a fi sinu), nibiti o ti lo ifunpọ silikoni.
Maṣe dapọ Insuman Rapid GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran (fun apẹẹrẹ, 40 IU / milimita ati 100 IU / milimita), pẹlu insulin ti orisun ẹranko tabi awọn oogun miiran. Lo awọn solusan Insuman Rapid GT ti ko ni awọ laisi awọn ailera aiṣe-ẹrọ.
O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini ninu vial jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi insulin. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.
Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati ọpọn naa, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Ojutu abẹrẹ yẹ ki o jẹ didi ni kikun ati ti ko ni awọ.
Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti insulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe.
A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.
Lẹhin ṣiṣi awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo igbakana awọn nọmba ti awọn oogun le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa-ifun gaari suga ti Insuman Rapida GT. Nitorinaa, nigba lilo hisulini, o ko le mu awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki ti dokita kan.
Hypoglycemia le waye ti awọn alaisan nigbakan ba pẹlu insulin gba awọn inhibitors ACE, acetylsalicylic acid ati awọn salicylates miiran, amphetamine, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ati awọn homonu ibalopo ti ọkunrin, cybenzoline, fibrates, aigbọran, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glukosi, glukosi, , pentoxifylline, phenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin ati awọn analogues rẹ, sulfonamides, awọn tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide.
hisulini igbese attenuation le šẹlẹ pẹlu concomitant isakoso ti hisulini ati corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, phenolphthalein, phenothiazine itọsẹ, phenytoin, diuretics, danazol, doxazosin, glukagoni, estrogens ati progestogens, somatotropin, sympathomimetic oloro ati tairodu homoni.
Ninu awọn alaisan nigbakannaa gbigba hisulini ati clonidine, ifiomipamo tabi iyọ litiumu, mejeeji irẹwẹsi ati agbara iṣe ti iṣe hisulini le ṣe akiyesi. Pentamidine le fa hypoglycemia atẹle nipa hyperglycemia.
Mimu ọti mimu le fa hypoglycemia tabi dinku suga ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele ti o lewu. Ifarada ọti-inu ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Ọti onibaje, gẹgẹ bi lilo ti onibaje alafojuru pupọ, le ni ipa lori glycemia.
Awọn olutọpa Beta ṣe alekun ewu ti hypoglycemia ati, pẹlu awọn aṣoju miiran ti o ni ibatan (clonidine, guanethidine, reserpine) le ṣe irẹwẹsi tabi paapaa boju iṣipaya ti hypoglycemia.

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso iwulo rẹ (wo "Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki").
Awọn iyipada pataki ninu gaari ẹjẹ le fa idamu wiwo kukuru-igba. Pẹlupẹlu, ni pataki pẹlu itọju isulini to lekoko, jijẹ asiko diẹ si akoko ti itọju aarun alailẹgbẹ ṣee ṣe. Ninu awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, laisi lilo papa ti itọju ailera laser, awọn ipo hypoglycemic ti o lagbara le ja si afọju.
Nigbagbogbo atrophy tabi hypertrophy ti àsopọ adipose le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le yago fun nipasẹ iyipada aaye abẹrẹ nigbagbogbo. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Pupa diẹ le waye ni aaye abẹrẹ, parẹ pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju. Ti o ba ṣe agbekalẹ erythema pataki, pẹlu itching ati wiwu, ati itankale iyara rẹ kọja aaye abẹrẹ, bi awọn ifura miiran ti o ṣe pataki si awọn paati ti oogun (hisulini, m-cresol), o jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ, bi ninu awọn ọran kan. iru awọn aati le duro irokeke ewu si igbesi aye alaisan. Awọn apọju ifunilara ti o nira jẹ ohun toje. Wọn tun le ṣe alabapade pẹlu idagbasoke ti anioedema, bronchospasm, idinku ninu titẹ ẹjẹ ati ijaya anaphylactic pupọ. Awọn ifesi hypersensitivity nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ ni itọju ti nlọ lọwọ pẹlu isulini ati gbigba awọn igbesẹ pajawiri ti o yẹ.
Boya dida awọn apo ara si hisulini, eyiti o le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso. O tun ṣee ṣe iṣuu soda jẹ atẹle nipa wiwu ti awọn ara, paapaa lẹhin ọna itọju ti o lekoko pẹlu hisulini.
Pẹlu idinku idinku ninu awọn ipele suga ẹjẹ, o ṣee ṣe lati dagbasoke hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan) tabi idagbasoke ti ọpọlọ inu.
Niwọn bi diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ le, labẹ awọn ipo kan, jẹ idẹruba igbesi aye, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti o wa ni wiwa nigbati wọn ba waye.
Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ, jọwọ kan si dokita rẹ!

Imu hisulini pọ ju le ja si hypoglycemia ti o ni ẹmi lewu. Ti alaisan naa ba mọ, lẹhinna o yẹ ki o mu glucose lẹsẹkẹsẹ ki o si mu awọn ọja ti o ni awọn carbohydrates (wo "Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki"). Ti alaisan naa ba wa ni ipo ailorukọ, 1 mg ti glucagon / m yẹ ki o ṣakoso. Gẹgẹbi ọna omiiran, tabi ti abẹrẹ glucagon ko munadoko, 20-30 milimita kan ti 30% -50% iv glukosi ojutu ni a ṣakoso. Ti o ba jẹ dandan, atunkọ ti iwọn lilo loke ti glukosi ṣee ṣe. Ninu awọn ọmọde, iye glucose ti a nṣakoso ni a ṣeto ni iwọn si iwuwo ara ti ọmọ naa.
Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi gigun ni atẹle abẹrẹ glucagon tabi iṣakoso glukosi, o niyanju lati funni ni glukosi ọra ti o ṣojuuṣe lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipele ti suga ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣeeṣe ti hyperglycemia nla.
Labẹ awọn ipo kan, o niyanju pe ki a gba awọn alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra ati abojuto itọju ailera.

Ojutu abẹrẹ 100 IU / milimita ni awọn milimita 5 milimita ..
Ninu package ti awọn igo 5 papọ pẹlu itọnisọna ohun elo.

Tọju ni iwọn otutu ti + 2 ° C si + 8 ° C (apakan Ewebe ti firiji ile kan). Yago fun didi, yago fun ifọwọkan taara ti igo pẹlu awọn ogiri ti iyẹwu firisa tabi ibi ipamọ tutu.
Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde!

Igbesi aye selifu jẹ ọdun meji 2.
A ko le lo oogun naa lẹhin ọjọ ipari ti itọkasi lori package.

Awọn isinmi lati awọn ile elegbogi : oogun

Ti ṣelọpọ nipasẹ Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jẹmánì .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Jẹmánì.

Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi ti ọfiisi aṣoju ti ile-iṣẹ ni Russia :
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5

O da lori aworan isẹgun, alakan mu awọn oogun oriṣiriṣi.

Ni awọn ipo ti o nilo itọju insulini, awọn abẹrẹ hypoglycemic ni a paṣẹ. Ọkan iru iru oogun naa ni Insuman Rapid GT.

Awọn abuda gbogbogbo

Insuman Rapid jẹ oogun ti a paṣẹ fun àtọgbẹ. Wa ni fọọmu omi ati lilo ni injectionable fọọmu.

Ninu iṣe iṣoogun, o le ṣee lo pẹlu awọn iru ifun miiran. O jẹ oogun fun àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2 pẹlu ailagbara ti awọn tabulẹti mimu-suga, ifarada wọn tabi contraindications.

Homonu naa ni ipa hypoglycemic kan. Ẹda ti oogun naa jẹ hisulini eniyan pẹlu idapọ 100% pẹlu igbese kukuru. Ti gba ohun-ini naa ni ile-iwosan nipasẹ imọ-ẹrọ jiini.

Hisulini iṣoro - nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa. A lo awọn nkan wọnyi ni afikun bi afikun: m-cresol, glycerol, omi ti a sọ di mimọ, hydrochloric acid, iṣuu soda hydroxide, iṣuu sodahydrosi olomi.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Insuman lowers suga ẹjẹ. O tọka si awọn oogun pẹlu akoko iyara ati kukuru ti iṣẹ ṣiṣe.

Ipa naa ni a reti idaji wakati kan lẹhin abẹrẹ naa o si to wakati 7. A ṣe akiyesi ifọkansi ti o pọ julọ ni wakati 2 lẹhin iṣakoso subcutaneous.

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ sopọ si awọn olugba sẹẹli lati gbejade eka-ara ti iṣan olulini. O mu ki iṣakojọpọ awọn awọn ensaemusi pataki ati ṣe awọn ilana iṣan inu. Bi abajade, gbigba ati gbigba glukosi nipasẹ ara jẹ imudara.

  • safikun amuaradagba kolaginni,
  • ṣe idilọwọ iparun awọn oludoti
  • ṣe idiwọ glycolenolysis ati glyconeogenesis,
  • fi agbara si irinna ati gbigba ti potasiomu,
  • mu iṣelọpọ ti ọra acids ninu ẹdọ ati awọn ara,
  • fa fifalẹ ti didamu awọn ọra,
  • imudarasi gbigbe ati gbigba ti awọn amino acids.

Atunṣe iwọn lilo

Iwọn lilo oogun naa le tunṣe ni awọn ọran wọnyi:

  • ti igbesi aye ba yipada
  • pọsi ifamọ si nkan ti nṣiṣe lọwọ,
  • yipada ninu iwuwo alaisan
  • nigbati o ba yipada lati oogun miiran.

Ni akoko akọkọ lẹhin yipada lati nkan miiran (laarin ọsẹ meji 2), iṣeduro glucose ti o ni imudara ni a ṣe iṣeduro.

Lati awọn iwọn giga ti awọn oogun miiran, o jẹ dandan lati yipada si oogun yii labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ.

Nigbati o ba yipada lati ẹranko si hisulini eniyan, a ti ṣe atunṣe atunṣe iwọn lilo.

Iyokuro rẹ ni a nilo fun ẹka atẹle ti eniyan:

  • tẹlẹ suga kekere ti o wa titi lakoko itọju ailera,
  • mu awọn oogun giga ti oogun naa ṣaju,
  • asọtẹlẹ si dida ipo hypoglycemic kan.

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Awọn ipa odi ti o tẹle ni a ṣe iyatọ lẹhin iṣakoso:

Ni ọran ti apọju, alaisan le fi suga silẹ si ami kekere. Pẹlu fọọmu onírẹlẹ, 15 g ti glukosi yẹ ki o gba.

Fọọmu ti o nira pẹlu awọn ijagba, pipadanu aiji nilo ifihan ti glucagon (intramuscularly). Boya ifihan afikun ti dextrose (intravenously).

Lẹhin iduroṣinṣin ti ipo alaisan, o jẹ dandan lati mu iwọn itọju itọju ti awọn carbohydrates. Ni akoko diẹ lẹhin imukuro awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, mimojuto ipo naa yoo nilo, nitori iṣafihan keji ṣee ṣe. Ni awọn ọran pataki, alaisan wa ni ile-iwosan fun akiyesi siwaju.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Laisi imọran ti dokita kan, lilo igbakana awọn oogun miiran ko ṣe iṣeduro. Wọn le mu tabi dinku ipa ti isulini tabi mu awọn ipo to ṣe pataki.

A o dinku ipa ti homonu ni a ṣe akiyesi pẹlu lilo awọn ilolu, awọn homonu glucocorticosteroids (progesterone, estrogen), awọn diuretics, nọmba awọn oogun antipsychotic, adrenaline, awọn homonu tairodu, glucagon, barbiturates.

Idagbasoke hypoglycemia le waye pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun antidiabetic miiran. Eyi tun kan si awọn egboogi-sulfonamide, awọn idiwọ MAO, acetylsalicylic acid, fibrates, testosterone.

Ọti pẹlu homonu naa dinku suga si ipele pataki, nfa hypoglycemia. Lilo iyọọda iyọọda jẹ nipasẹ dokita. O yẹ ki o tun ṣe iṣọra ni gbigbe awọn oogun gbigbemi - gbigbemi pupọ si wọn ni ipa pupọ ni ipele gaari.

Pentamidine le fa awọn ipo oriṣiriṣi - hyperglycemia ati hypoglycemia. Oogun naa le mu ikuna okan ba. Paapa ninu awọn eniyan ti o wa ninu ewu.

Akiyesi! Igbesi aye selifu ti ojutu ti o wa ninu iwe abẹrẹ kii ṣe diẹ sii ju oṣu kan. Ọjọ ti akọkọ gbigbemi oogun yẹ ki o ṣe akiyesi.

Awọn oogun idanimọ (ibaamu fọọmu idasilẹ ati wiwa ti paati nṣiṣe lọwọ) pẹlu: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Awọn oogun ti a ṣe akojọ pẹlu insulini eniyan.

Ifẹ ẹnikan fun igbesi igbesi aye ilera, diwọn lilo awọn ọja ti o ni ipalara, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati isansa ti awọn iwa buburu jẹ pataki pupọ fun mimu ilera eniyan ni ọpọlọpọ awọn ọran. Sibẹsibẹ, nigbakugba, ni ilodisi gbogbo ọgbọn kan, eniyan ti o ṣe itọju ilera rẹ ni abojuto ati ni pẹkipẹki, ni idojukọ pẹlu awọn ailera iṣọn-ẹjẹ to ṣe pataki. Bawo ni eyi ṣe le ṣẹlẹ ti eniyan ko ba mu, ko ṣe iyọpọju ninu ounjẹ, yago fun aapọn ati pe o ni agbara ni ara? Idi naa, laanu, wa ninu asọtẹlẹ ajọgun, eyiti o jẹ ipinnu ipinnu ninu ọran yii, ẹri eyiti o le jẹ arun ti iru 1 àtọgbẹ mellitus. Kini agbara iru ailera yii ati kini ẹrọ ti idagbasoke rẹ?

Kini ito suga?

Mellitus àtọgbẹ Iru 1 jẹ ailera kan ti o dagbasoke nitori iku awọn sẹẹli kan ti o ṣe agbekalẹ hisulini homonu ninu ẹgbẹ. Imukuro awọn sẹẹli wọnyi ati aipe insulin ti n tẹle ni o fa awọn aleebu nla ti awọn ilana ijẹ-ara ati hyperglycemia.

Ni ọran yii, alaisan le lero awọn ami wọnyi:

Arun yii, ti a ko ṣe ayẹwo lori akoko, le mu eniyan lọ si awọn ayipada ti ko ṣe yipada ninu kidinrin, ikọlu ọkan, idinku awọn ọwọ ati iku paapaa. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati mu arun na nigbati o dide nikan ni ibere lati bẹrẹ itọju ti akoko.

Kini idi ti hisulini ṣe ṣe pataki fun ara?

Niwọn bi iru ailera yii o farahan lodi si ipilẹ ti aipe insulin, lẹhinna itọju yẹ ki o tun ni nkan ṣe pẹlu atunkọ aini homonu yii fun ara. Sibẹsibẹ, fun awọn alakọbẹrẹ o ṣe pataki lati ni oye kini ipa rẹ wa ninu awọn ilana iṣelọpọ.

Awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o yanju jẹ bi atẹle:

  • Ilana ti fifọ glukosi, eyiti o jẹ orisun akọkọ ti ounjẹ fun awọn okun iṣan ati awọn iṣan ọpọlọ.
  • Ni ibamu pẹlu ilaluja glukosi nipasẹ awọn ara ti awọn sẹẹli awọn okun iṣan.
  • Ṣiṣatunṣe kikankikan ti dida awọn ọra ati awọn ọlọjẹ, da lori awọn iwulo ti ara.

Niwọn igba ti insulini jẹ homonu kan ti o ni iru iwọn pupọ ati iṣẹ lọpọlọpọ, o jẹ ohun ti ko ṣe pataki fun ara eniyan. Ti o ni idi ti pẹlu àtọgbẹ, a fi agbara mu alaisan lati mu nkan kan ti iṣelọpọ rẹ sunmọ homonu yii. Awọn oogun wọnyi n gba alaisan lọwọ lati idagbasoke ti awọn iwe aisan ti a ko yipada ti awọn ara ti inu ati awọn iṣan ẹjẹ.

Awọn oriṣi hisulini

Awọn iyatọ akọkọ laarin analogues ti hisulini eniyan loni jẹ awọn okunfa iru:

  • Kini oogun naa ṣe.
  • Gbogbo igba ti oogun naa.
  • Ipele ti itọju ti oogun.

Nipa iyasọtọ ti iṣelọpọ, awọn igbaradi ni a le pin si awọn owo ti a gba lati ọdọ maalu, eyiti o fa igbagbogbo fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn nkan ti ara, lati awọn elede ti a gba nipasẹ ẹrọ jiini. Iru awọn oogun bẹ, fun apẹẹrẹ, Insulin Rapid GT ti German.

Gẹgẹbi iye ifihan, oogun naa pin si iru awọn oriṣi:

  • Hisulini kukuru, eyiti a nṣakoso fun mẹẹdogun ti wakati ṣaaju ounjẹ, ni lati baamu idagba homonu naa ni eniyan ti o ni ilera lẹhin ti o jẹun. Awọn owo bẹ pẹlu Insulin Insuman Rapid.
  • Ilọsiwaju, eyiti o nilo lati ṣakoso ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan, lati le ṣe afiwe iṣelọpọ homonu laifọwọyi.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, homonu mejeeji ni a ṣakoso si alaisan lati ni itẹlọrun ibeere ojoojumọ ti ara. Sibẹsibẹ, fun awọn eniyan ti ko ni anfani lati ṣakoso ipo wọn nitori ọjọ-ori tabi awọn aapọn ọpọlọ, iwọn lilo isunmọ iṣiro ti oogun naa ni a nṣakoso. Ni ojuse ati akiyesi si awọn ayipada ninu ipo rẹ, eniyan le ṣe iṣiro ominira ni iwọn lilo ti Insulin Rapid kukuru.

Awọn ẹya ti mu oogun naa

Yiya awọn oogun ṣiṣe kukuru n gba alaisan laaye lati ṣe eto ominira rẹ lainidi, laisi da lori agbara ti o muna lori eto ati ilana ojoojumọ. Lati ṣe eyi, o ṣe pataki lati ṣe iṣiro deede gbigbemi ti awọn carbohydrates ati ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ.

Gbigba Insulin Insuman Rapid GT le mu didara igbesi aye alaisan alaisan mu ni pataki, nitori pe o mu ki o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi sakani-ẹni kọọkan ti igbesi aye eniyan, ounjẹ rẹ.

Ọna lilo ti oogun ati doseji, gẹgẹbi awọn ẹya ti gbigba ati contraindication, gbọdọ wa ni imurasilẹ ni ibamu ni awọn ilana fun Iṣeduro Ẹya, ati tun sọrọ pẹlu dokita rẹ. Paapaa pataki pataki ni agbara alaisan lati ṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa ni deede.

Ọna ti iṣakoso ati iwọn lilo

Awọn ilana fun lilo Insuman Bazal GT pese yiyan doseji ti ara ẹni, da lori ipo alaisan ati iwulo rẹ fun homonu kan. Iwọn naa ni iṣiro nipasẹ ipele gaari ninu ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ipo ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates.

Ni apapọ, 0,5-1.0 Insuman Bazal GT ni a beere fun ọjọ kan ni apapọ fun 1 kg ti iwuwo ara ti alaisan. O ni idapo pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gun, o dara julọ lati ọdọ olupese kan. Atunṣe iwọn lilo ni a ṣe ni awọn ọran wọnyi:

  • Iyika lati hisulini ti ẹranko.
  • Iyipada insulin ti imọ-ẹrọ abinibi ti a lo si omiiran.
  • Rọpo insulin ara eniyan ti o ni ayọ pẹlu ọkan to gun ni iṣe.
  • Mu iwọn tabi dinku ninu iwuwo alaisan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
  • Awọn ipo ninu eyiti idagbasoke ti hyper- tabi hypoglycemia ṣee ṣe.

Awọn iwọn lilo ni awọn agbalagba agbalagba ni titunse. Ninu agbalagba, iwulo fun hisulini jẹ kekere, nitorinaa a ti yan doseji ati tunṣe ni pẹkipẹki ki o ma ṣe fa ipo iṣọn-ẹjẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn ẹdọ ati awọn arun kidinrin ti o ti kọja si ipele ti aito ti iṣẹ, a nilo idinku doseji.

Bazal GT ninu package kan ni awọn vials ti oogun ni 5 milimita 5.O tun wa ni awọn katiriji milimita 3. Fun abẹrẹ, awọn iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ, a gba ikojọpọ iye ti o fẹ ni idaduro ni iṣe-iṣe insulin. Tẹ subcutaneously sinu agbo kan ninu ikun, awọn ibadi. Aaye abẹrẹ naa lorekore ati yiyipada lori iṣeduro ti dokita kan. Oṣuwọn gbigba si ẹjẹ ati idagbasoke ti ipa da lori eyi O jẹ ewọ lati ṣe atẹle:

  • Ṣe afihan oogun naa ninu iṣan.
  • Lo ninu ifisi insulin.
  • Illa ninu abẹrẹ kan pẹlu awọn oriṣi miiran ti awọn igbaradi hisulini, pẹlu ipilẹṣẹ ti ẹranko, ati ni ifọkansi oriṣiriṣi

Ṣaaju ki o to kun ojutu sinu syringe, o nilo lati tan igo ki o gbọn lati gbọn. Ko yẹ ki o foomu ati ni awọ ti o yatọ si ti itọkasi ninu awọn itọnisọna. Ti o ba ti lẹhin gbigbọn awọn flakes ati awọn igi ti a ṣẹda lori gilasi, lẹhinna a ko le lo iru oogun kan.

Lẹhin lilo akọkọ, igo naa le wa ni fipamọ fun awọn ọsẹ mẹrin ni iwọn otutu ti ko ga ju iwọn 25, aabo lati ina. Ni ibere ki o maṣe gbagbe, ọjọ ti ṣiṣi ni itọkasi lori aami naa. O ko gba ọ niyanju lati fi awọn igo ṣiṣi ninu firiji: abẹrẹ pẹlu hisulini tutu mu irora nla.

Awọn afọwọṣe ati idiyele

Iye idiyele ti Insuman Bazal, da lori iwọn ti awọn igo, awọn sakani lati 268 si 1695 rubles. Iye owo naa ṣe iyatọ si awọn oriṣiriṣi awọn ilu ti Russia ati ni awọn ile elegbogi ori ayelujara.

Rinsulin NPH (idiyele lati 420 rubles), Biosulin (lati 500 rubles), Protamine Insulin ChS (310 rubles), Rosinsulin (lati 1000 rubles) le di awọn analogues ti Insuman Bazal.

Rirọpo deede fun oogun naa ni anfani lati yan dokita ti o tọ nikan. Nitorinaa, ni ọran ti itọju hisulini fun àtọgbẹ mellitus, oogun ara-ẹni lewu.

Fọọmu doseji

Iduroṣinṣin fun iṣakoso subcutaneous ti 100 IU / milimita

1 milimita ti idaduro ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ insulin eniyan (HR 1799) afiwera si 100 IU ti hisulini 100 IU (3.571 mg),

awọn aṣeyọri: glycerol 85%, imi-ọjọ protamine, metacresol, phenol, zinc chloride, iṣuu soda iyọ ara, soda iṣuu soda, hydrochloric acid ogidi, omi fun abẹrẹ.

Ni iyara kaakiri idaduro ti funfun tabi fẹẹrẹ funfun. Eleri jẹ ipinnu ti o daju tabi ti o fẹrẹ tan.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ Insuman Dekun GT

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: aimọ igbohunsafẹfẹ - idinku ninu ẹjẹ titẹ.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: nigbagbogbo - wiwu, igbohunsafẹfẹ aimọ - idaduro iṣuu soda. Awọn ipa ti o jọra ṣee ṣe pẹlu ilọsiwaju ti iṣakoso iṣelọpọ ti ko ni iṣaaju nitori lilo itọju ailera insulini diẹ sii.

Lati ẹgbẹ ti eto ara iran: igbohunsafẹfẹ naa jẹ aimọ - idamu oju wiwo akoko (nitori iyipada igba diẹ ninu turgor ti lẹnsi ti oju ati itọka itọka wọn), ibajẹ igba diẹ ninu papa ti itọju aarun alakan (nitori ailera itọju iṣan diẹ sii pẹlu ilọsiwaju ti didasilẹ ni iṣakoso glycemic), itagiri amauro taransient (ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy alaigbọran, paapaa ti wọn ba jẹ gba itọju pẹlu fọtocoagulation (itọju ailera laser).

Ni apakan ti awọ ara ati awọ ara inu awọ: igbohunsafẹfẹ naa jẹ aimọ - idagbasoke ti lipodystrophy ni aaye abẹrẹ ati idinkuẹrẹ ninu gbigba eegun ti agbegbe. Nigbagbogbo iyipada awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe ti a ṣe iṣeduro le ṣe iranlọwọ lati dinku tabi da awọn ifura wọnyi pada.

Awọn ikuna gbogbogbo ati awọn rudurudu ni aaye abẹrẹ: igbohunsafẹfẹ naa jẹ aimọ - Pupa, irora, nyún, urticaria, wiwu tabi iredodo ni aaye abẹrẹ naa. Awọn aati ti a sọ tẹlẹ si hisulini ni aaye abẹrẹ maa n parẹ lẹhin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ pupọ.

Awọn aami aisan ajẹsara ti overdose, fun apẹẹrẹ, ifihan ifihan insulin ti a ṣe afiwe pẹlu ounjẹ ti a jẹ tabi agbara, le ja si idaamu ati nigbakan gigun ati hypoglycemia ti o ni ẹmi.

Itọju: awọn ipilẹ ìwọnba ti hypoglycemia (alaisan naa mọ mimọ) ni a le duro nipa gbigbe awọn carbohydrates ni inu. Atunṣe iwọn lilo ti hisulini, gbigbemi ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo. Awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia pẹlu coma, awọn ipalọlọ tabi ailagbara nipa iṣan le duro pẹlu iṣakoso kan / m tabi s / c ti glucagon tabi i / v pẹlu ipinnu idojukọ dextrose. Ninu awọn ọmọde, iye ti dextrose ti a ṣakoso ni a ṣeto ni ibamu si iwuwo ara ti ọmọ naa. Lẹhin alekun ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gbigbemi gbigbemi ti awọn carbohydrates ati akiyesi le nilo, bi Lẹhin imukuro iwosan ti o han gbangba ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, ilọsiwaju-ilọsiwaju rẹ ṣee ṣe. Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ to tẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, a gba ọ niyanju lati dinku ojutu dextrose ti o kere si lati le ṣe idiwọ idagbasoke-hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣee ṣe ti hyperglycemia nla. Labẹ awọn ipo kan, o niyanju pe ki a gba alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra diẹ sii ti ipo wọn ati ibojuwo ti itọju ailera ti nlọ lọwọ.

Lilo ilopọ pẹlu awọn oogun hypoglycemic iṣọn, awọn inhibitors ACE, biyayyapyramide, fibrates, fluoxetine, awọn oludena MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, awọn sitẹriọdu anabolic ati awọn homonu ibalopo ti ọkunrin, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine ati phenophosphamine ati phenophosphamine awọn analogues rẹ, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin tabi trophosphamide le mu igbelaruge hypoglycemic ti hisulini ati pọsi draspolozhennost hypoglycemia.

Awọn igbakana lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, oestrogens ati gestagens (e.g., bayi ni PDA), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Beta-blockers, clonidine, iyọ iyọ litiumu le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.

Ethanol le ni agbara tabi irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini. Agbara Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele eewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Dokita yẹ ki o pinnu iye itẹwọgba ti ethanol run.

Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu pentamidine, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbagbogbo sinu hyperglycemia.

Pẹlu lilo nigbakan pẹlu awọn aṣoju ọmọnikeji, bii beta-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, ailagbara tabi pipe isansa ti awọn aami aiṣan (ni idahun si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ṣee ṣe.

Oogun naa yẹ ki o wa ni fipamọ ni aaye dudu, ailopin de awọn ọmọde ni iwọn otutu ti 2 ° C si 8 ° C. Igbesi aye selifu: ọdun meji 2.

Iwe Itọju Wa

Insulini "Insuman Rapid GT" yoo ṣe iranlọwọ lati pese ipa iyara-sọkalẹ gaari ni ipo kan nibiti gbogbo iṣẹju ni ka. Lẹhin gbogbo ẹ, àtọgbẹ jẹ arun ti o munadoko ti o maa n fa iku tabi ailera. Fun esi akoko kan, awọn oluranlọwọ ti ko ṣee ṣe jẹ awọn abẹrẹ ti hisulini iyara.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

Ojutu wa ni awọn vials tabi awọn katiriji. Iṣakojọpọ pẹlu injector nkan isọnu nkan ti Solostar ti wa ni imuse.

Eroja ti nṣiṣe lọwọ ninu iṣan omi jẹ hisulini eniyan. Idojukọ ojutu jẹ 3.571 mg, tabi 100 IU / 1 milimita.

Iṣe oogun elegbogi

Ipa ti oogun jẹ eyiti a ṣalaye nipasẹ idinku ninu awọn ipele glukosi. Ilọkuro awọn ilana iparun, isare awọn ipa anabolic. Oogun naa ṣe igbelaruge gbigbe ti glukosi sinu aaye iṣan inu, ikojọpọ ti iṣọn-ẹjẹ glycogen ti o nira ninu iṣan iṣan ati ẹdọ. Ojade ti acid pyruvic lati inu ara dara. Lodi si ẹhin yii, dida ti glukosi lati glycogen, ati lati awọn ohun sẹẹli ti awọn iṣupọ Organic miiran, o fa fifalẹ.

Ọna iṣe ti iṣe nipasẹ ilosoke ninu iṣelọpọ ti glukosi si awọn ọra acids ati idinku ninu oṣuwọn lipolysis.

Pinpin amino acids ati potasiomu ninu awọn sẹẹli, ti iṣelọpọ amuaradagba ṣe ilọsiwaju.

Bi o ṣe le mu Insuman Rapid GT

Ojutu naa jẹ ipinnu fun iṣan inu ati iṣakoso subcutaneous. Ko si awọn iwọn lilo ilana itọju ti egbogi. Eto itọju naa nilo atunṣe ti ara ẹni nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa. Awọn alaisan oriṣiriṣi ni awọn ipele oriṣiriṣi ti ifọkansi glucose pataki lati ṣetọju, nitorinaa, iye ti oogun ati awọn itọju itọju ni iṣiro ni ọkọọkan. Dọkita ti o wa ni lilọ si ṣe akiyesi iṣẹ ṣiṣe ti alaisan ati awọn abuda ti ijẹẹmu.

Iwulo lati yi iye oogun naa le waye ninu awọn ọran:

  1. Nigbati o ba rọpo oogun naa pẹlu iru hisulini miiran.
  2. Pẹlu ifamọra pọ si nkan naa nitori iṣakoso iṣelọpọ ti ilọsiwaju.
  3. Nigbati o ba n padanu tabi nini iwuwo nipasẹ alaisan.
  4. Nigbati o ba ṣatunṣe ijẹẹmu, yiyipada kikankikan awọn ẹru.

Isakoso subcutaneous jin. O niyanju lati ṣe ilana 15 tabi iṣẹju 20 ṣaaju jijẹ. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pẹlu abẹrẹ kọọkan. Sibẹsibẹ, ti o da lori agbegbe ti iṣakoso ti ojutu, awọn elegbogi ti oogun le yipada, nitorinaa iyipada ninu agbegbe iṣakoso yẹ ki o gba pẹlu dokita.

O jẹ dandan lati san ifojusi si niwaju fila. Eyi tọkasi iṣotitọ ti vial. Ko si patikulu yẹ ki o wa bayi ni ojutu, omi naa yẹ ki o jẹ afihan.

O gbọdọ ni atẹle ni atẹle:

  1. Nigbati o ba lo ojutu naa ninu vial kan, lo syringe ike kan.
  2. Ni akọkọ, a kojọpọ afẹfẹ ninu syringe, iye eyiti o jẹ dogba si iwọn lilo ojutu. Tẹ sii sinu aaye ṣofo ninu igo naa. Agbara ti wa ni titan. A ti ṣeto ojutu ni a ṣe. Ko yẹ ki awọn ategun air wa ninu syringe. Laiyara tẹ ojutu sinu awọ ara ti a ṣẹda nipasẹ awọn ika ọwọ.
  3. Lori aami ti o nilo lati tọka si ọjọ ti o ṣeto iṣaro akọkọ.
  4. Nigbati o ba nlo awọn katiriji, lilo awọn abẹrẹ (awọn abẹrẹ syringe) jẹ dandan.
  5. A ṣe iṣeduro katiriji lati wa ni iwọn otutu ni yara fun wakati 1 tabi 2, bi ifihan ti nkan ti o tutu jẹ irora. Ṣaaju ki abẹrẹ, yọ afẹfẹ to ku.
  6. Katiriji ko le ni kikun.
  7. Pẹlu ohun abẹrẹ syringe ti ko ṣiṣẹ, a gba laaye syringe to dara.

Iwaju awọn iṣẹku ti oogun miiran ni syringe jẹ itẹwọgba.

Lori apakan ti awọn ara ti iran

Awọn iyipada omi ti a kede ni iṣakoso glycemic le ja si aifọkanbalẹ igba diẹ ti awo inu sẹẹli ti lẹnsi oju, iyipada ninu atọka itọka. Iyipada to muna ninu awọn olufihan nitori ilosoke ti itọju ailera le wa pẹlu ibajẹ igba diẹ ninu ipo ti retinopathy.

Ni hypoglycemia ti o nira pẹlu retinopathy proliferative, ibaje si retina tabi aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ti iseda akoko kan ṣee ṣe.

Awọn akojọpọ Contraindicated

Apapo oogun naa pẹlu hisulini ti ẹranko ati awọn analogues ni a yọkuro.

Isakoso apapọ ti Pentamidine nyorisi idagbasoke ti awọn ilolu.

Awọn oludoti ati awọn ipalemo wọnyi ko irẹwẹsi ipa gbigbooro gaari:

  • corticosteroids
  • adrenocorticotropic homonu,
  • awọn itọsẹ ti phenothiazine ati phenytoin,
  • glucagon,
  • homonu obinrin
  • homonu idagba,
  • acid eroja
  • phenolphthalein,
  • diuretics
  • awọn oogun ti o banujẹ eto aifọkanbalẹ,
  • Danazole sintetiki,
  • egboogi-TB oogun Isoniazid,
  • adrenoblocker Doxazosin.

Sympathomimetics ati awọn itọsi iodinated tyrosine ṣe irẹwẹsi iṣẹ ti ojutu.

Awọn akojọpọ to nilo iṣọra

Awọn oogun atẹle wọnyi mu ewu awọn ilolu:

  • endresens ati awọn anabolics,
  • nọmba awọn oogun fun itọju ti aisan ọkan ati awọn aarun inu ọkan,
  • Awọn ifunni CNS,
  • antibenothythmic oogun cybenzoline,
  • onigbọwọ propoxyphene,
  • Pentoxifylline angioprotector,
  • cytostatic oogun trophosphamide,
  • nọmba kan ti awọn apakokoro
  • alumọni
  • nọmba kan ti awọn oogun ti a pinnu lati dinku idaabobo awọ,
  • oogun ipakokoro tetracycline,
  • awọn igbaradi ti o da lori somatostatin ati awọn analogues rẹ,
  • awọn aṣoju hypoglycemic
  • olutọsọna ikẹfunni fenfluramine,
  • antitumor oogun ifosfamide.

Išọra nilo awọn oogun ti o da lori awọn esters ti salicylic acid, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine ati phentolamine.

Iyọ litiumu le ṣe itọsi tabi mu ipa ti oogun naa. Reserpine ati clonidine yatọ ni iṣẹ kanna.

Lilo awọn Beta-blockers mu ewu ti awọn ilolu.

Awọn ibaraenisepo Oògùn

Nọmba awọn oogun le ni ipa ti iṣelọpọ glucose ati ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini eniyan.

Awọn igbaradi ti o le ṣe alekun ipa ti hypoglycemic ti insulin ati mu alailagbara si idagbasoke ti hypoglycemia pẹlu awọn aṣoju antidiabetic patako, awọn ọlọjẹ angiotensin-iyipada (ACE), awọn alaigbọran, awọn ọlọjẹ, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentolipleli

Awọn oogun ti o le ṣe ailagbara ipa hypoglycemic ti hisulini pẹlu awọn homonu corticosteroid, danazole, diazoxide, awọn diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens ati awọn progestogens (fun apẹẹrẹ, ni awọn ilodisi fun lilo ẹnu), awọn itọsi phenothiazine, epatropin, epatimal epine salbutamol, terbutaline, awọn homonu tairodu, awọn oludena aabo ati awọn oogun antiychochotic ategun (fun apẹẹrẹ, olanzapine ati clozapine).

Awọn olutọpa Beta, clonidine, iyọ litiumu ati oti le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Pentamidine le fa hypoglycemia, eyiti a rọpo nigbakan nipasẹ hyperglycemia.

Ni afikun, labẹ ipa ti awọn oogun ọmọnikeji bii ckers-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, awọn ami adrenergic antiregulation le jẹ onibaje tabi aisi.

Elegbogi

Ni awọn eniyan ti o ni ilera patapata, hisulini pilasima T ½ pilasima jẹ iwọn iṣẹju 4-6. Ninu awọn alaisan ti ko ni iṣẹ kidirin to, o gun pupọ.

Botilẹjẹpe o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn elegbogi oogun ti insulini ko tun ẹda ipa ti iṣelọpọ. Iṣeduro insulin ni a gbaniyanju fun itọju hisulini ti o nilo àtọgbẹ mellitus.

Awọn idena si oogun Bazal

  • Ihuwasi ifasita si hisulini tabi paati iranlowo ti Insuman Bazal GT. Awọn imukuro ni awọn ọran wọnyẹn nigbati ko ṣee ṣe lati ṣe laisi itọju isulini.

Pẹlu iṣọra to gaju, o yẹ ki o mu oogun naa:

  1. awọn alaisan agbalagba, nitori idinku ti o ni ibatan si ọjọ-ori ninu iṣẹ kidinrin nyorisi idinku ninu iwulo insulin, ati pe ẹya yii nlọsiwaju,
  2. ikuna kidirin (nitori idinku si iṣelọpọ hisulini ninu awọn alaisan, iwulo fun hisulini dinku),
  3. ikuna ẹdọ (nitori idinku si iṣelọpọ hisulini ati idinku ninu agbara ara si gluconeogenesis, iwulo fun hisulini le dinku),
  4. stenosis ti o lagbara ti iṣọn-alọ ọkan ati iṣọn-alọ ọkan (ninu awọn alaisan ti o ni iwe-ẹkọ aisan yii, awọn iṣẹlẹ hypoglycemic gba pataki pataki ti ile-iwosan, eyi jẹ nitori pe o pọ si ewu ti cerebral tabi awọn ilolu ti ọkan ti inu ẹjẹ),
  5. awọn alaisan ti o ni idaduro idapada proliferative, paapaa awọn ti ko gba itọju pẹlu itọju ailera laser (photocoagulation). Awọn alaisan wọnyi ti o ni hypoglycemia wa ninu ewu turosient amaurosis transient (afọju pipe),
  6. awọn alaisan ti o ni awọn iwe-aisan intercurrent, ninu awọn ọran wọnyi, awọn alaisan nigbagbogbo alekun ibeere insulin.

Fun eyikeyi arun ti awọn ti a ṣe akojọ loke, ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o yẹ ki o wa imọran ti dokita kan.

Ipilẹ nigba oyun ati lactation

Paapaa ninu iṣẹlẹ ti oyun, itọju pẹlu Insuman ® Bazal GT ko yẹ ki o ni idiwọ. Eyi jẹ ailewu tootọ, nitori hisulini ko ni anfani lati wọ inu idena ibi-ọmọ.

Ati fun obinrin kan ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun tabi ti o gba, iṣakoso didara ti iṣelọpọ lakoko akoko iloyun jẹ pataki pupọ.

Lakoko akoko oṣu akọkọ ti oyun, iwulo fun insulini le dinku, ati lakoko oṣu keji ati ikẹta ti oyun, o ma n dide nigbagbogbo. Iwulo fun hisulini dinku ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, obinrin kan ni ewu ti o pọ si ti dagbasoke hypoglycemia.

Lakoko oyun ati lẹhin ibimọ, awọn ipele suga ẹjẹ gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki. Nigbati o ba gbero oyun ati ibẹrẹ rẹ, obirin gbọdọ sọ fun dokita ti o wa ni wiwa nipa eyi.

Ni akoko ọmu, ko si awọn ihamọ lori itọju ti insulini, botilẹjẹpe iṣatunṣe iwọn lilo le nilo.

Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera insulini jẹ hypoglycemia. O le dagbasoke ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ. Awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo ti hypoglycemia yori si idagbasoke ti awọn aami aiṣan: coma, convulsions.

Awọn iṣẹlẹ ti o nira ati gigun ti hypoglycemia le duro irokeke ewu si igbesi aye awọn alaisan. Ṣaaju ki alaisan naa dagbasoke awọn ami ti neuroglycemia, o ni awọn ifihan ti ṣiṣiṣẹ ṣiṣan ti eto aifọkanbalẹ. Eyi jẹ idahun si hypoglycemia ti ndagba.

Nigbagbogbo, pẹlu idinku iyara ati fifọ ni ifọkansi suga ẹjẹ, awọn aami aiṣan ti isọdọtun ti eto aifọkanbalẹ ati awọn iṣẹlẹ rẹ jẹ afihan si iwọn nla.

Pẹlu idinku idinku ninu suga ẹjẹ, hypoglycemia tabi cerebral edema le dagbasoke. Atọka nibi ni awọn iṣẹlẹ aiṣan ti o le waye ninu awọn alaisan. Wọn ti pin nipasẹ awọn kilasi eto ara eniyan:

  1. a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa (ni ibamu si data ti o wa tẹlẹ, ko ṣee ṣe lati pinnu iye ti iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ),
  2. lalailopinpin toje (lati awọn ma

  • Awọn ifihan agbara Allergic ti iru lẹsẹkẹsẹ taara lori insulin tabi lori awọn aṣawakiri ninu oogun naa - aimọ igbohunsafẹfẹ naa.
  • Bronchospasms - aimọ igbohunsafẹfẹ.
  • Ti ṣakopọ awọn ifa awọ ara - aimọ igbohunsafẹfẹ.
  • Ti dinku ẹjẹ titẹ - igbohunsafẹfẹ aimọ.
  • Iwe ọpọlọ Angioneurotic - a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa.
  • Ohun ibanilẹru anafilasisi jẹ aiṣedede aiṣedeede.
  • Awọn abẹrẹ insulin le ma nfa awọn ara inu si hisulini - aimọ ipo igbohunsafẹfẹ naa.

Gbogbo awọn iyalẹnu wọnyi le duro irokeke nla si igbesi aye alaisan, nitorina, wọn nilo iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ. Wiwa ti awọn aporo wọnyi ni awọn iṣẹlẹ toje fun atunse le nilo iwọn lilo hisulini.

Lati awọn ara wiwo

  1. Awọn idamu wiwo eekan le ṣẹlẹ nitori awọn ayipada ninu iṣakoso glycemic - aimọ igbohunsafẹfẹ naa. Iṣoro naa Daju nitori abuku igba diẹ ti awọn tojú oju ati atọka itọka wọn.
  2. Itọju hisulini ti o nira pupọ pẹlu iṣakoso glycemic iṣakoso ni a le gba bi ibajẹ igba diẹ ti arun alakan alakan - aimọ ipo igbohunsafẹfẹ naa.
  3. Ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative (pataki fun awọn ti ko gba itọju ti o tọ nipasẹ itọju lesa), awọn iṣẹlẹ hypoglycemic pupọ le fa ipadanu pipe ti iran (turosient amaurosis) - a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa.

Awọn iparun ni aaye abẹrẹ ati awọn ailera gbogbogbo

Awọn aati kekere nigbagbogbo waye ni awọn aaye abẹrẹ. Wọn pẹlu:

  • irora ni agbegbe iṣakoso - a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa,
  • Pupa ni aaye abẹrẹ - aimọ igbohunsafẹfẹ
  • urticaria ni agbegbe isakoso - a ko mọ igbohunsafẹfẹ,
  • ehin ni agbegbe ti isakoso - a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa,
  • iredodo ni aaye abẹrẹ naa - a ko mọ igbohunsafẹfẹ naa,
  • wiwu ni aaye abẹrẹ - aimọ igbohunsafẹfẹ naa.

Paapaa awọn aati ti o lagbara pupọ si hisulini homonu ni aaye abẹrẹ julọ nigbagbogbo parẹ lẹhin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ.

Awọn ilana fun lilo

Awọn igbaradi hisulini ti o gbọdọ lo, ifọkansi lapapọ gaari ẹjẹ, ilana iwọn lilo hisulini (akoko abẹrẹ ati iwọn lilo) gbọdọ wa ni iṣeto ati ṣatunṣe ni ọkọọkan. Eyi jẹ pataki lati ni ibamu pẹlu:

  • igbesi aye alaisan
  • ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara
  • ounjẹ.

Ko si awọn ofin ti a fi idi mulẹ fun iwọn lilo hisulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo hisulini apapọ jẹ 0.5-1 IU / kg / s. Ni kikọlu, iwọn lilo ti awọn iroyin hisulini gigun-iṣẹ fun lati 40% si 60% ti iwọn lilo hisulini ojoojumọ ti eniyan nilo.

  • nipa eyikeyi awọn ayipada ninu ilana itọju ailera hisulini,
  • nipa awọn ayipada ijẹẹmu,
  • nipasẹ igbohunsafẹfẹ ti npinnu fojusi gaari ninu ẹjẹ.

Iyipo lati Bazal

Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lati insulini ọkan si hisulini miiran, atunse ti ilana iwọn lilo homonu naa le jẹ dandan. O le jẹ:

  • yiyi si insulini eniyan lati hisulini ti orisun ti ẹranko,
  • iyipada ọkan ti igbaradi ti insulin si elomiran,
  • tabi nigba yiyi pada lati itọju pẹlu insulini eniyan ti o ni ayọ si eto ti o kan lilo lilo insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun.

Nigbati o ba yipada insulin ti ipilẹṣẹ ẹranko si hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo rẹ.

Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alaisan wọnyẹn:

  • Ni iṣaaju ni awọn ifọkansi kekere ti suga ẹjẹ
  • ni wiwo niwaju awọn apo ara si hisulini, awọn iwọn-giga rẹ ni a ti lo tẹlẹ,
  • ni asọtẹlẹ si idagbasoke ti hypoglycemia.

Iwulo fun idinku iwọn lilo kan le farahan lẹsẹkẹsẹ lẹhin yiyi si insulin miiran, ati pe o le dagbasoke laiyara (ọpọlọpọ awọn ọsẹ). Ni akoko iyipada lati isulini ọkan si omiran, bi daradara bi ni awọn ọsẹ diẹ to nbọ, a nilo iṣakoso ti o lagbara ti fojusi ẹjẹ ẹjẹ.

Awọn alaisan ti o, nitori wiwa ti awọn apo-ara, ti lo iwọn lilo ti hisulini ga, yẹ ki o yipada si iru insulini miiran nikan ni ile-iwosan labẹ abojuto iṣoogun ti o muna.

Iyipada doseji

Ifamọra insulin ti o pọ si le ja si lati iṣakoso iṣelọpọ ti ilọsiwaju. Bi abajade, iwulo ara fun hisulini le dinku.

Ayipada iwọn lilo le jẹ pataki labẹ awọn ipo miiran:

  • yipada ninu iwuwo ara ti alaisan,
  • awọn ayipada igbesi aye, pẹlu ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ,
  • awọn ayidayida nṣe alabapin si idagbasoke ti hyper- ati hypoglycemia.

Eto itọju doseji fun awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

  1. Awọn eniyan agbalagba - ni ẹgbẹ yii, lori akoko, iwulo fun hisulini le dinku. Nitorinaa, bẹrẹ itọju isulini, yan awọn itọju itọju tabi mu iwọn lilo awọn alaisan agbalagba pẹlu mellitus àtọgbẹ yẹ ki o wa pẹlu iṣọra to gaju. Bibẹẹkọ, iṣesi hypoglycemic kan le jẹ ki o binu.
  2. Awọn alaisan ti o ni ailera to jọmọ kidirin tabi ti iṣan.Awọn eniyan wọnyi, paapaa, le nilo hisulini kere.

Abẹrẹ oogun

Basal nigbagbogbo ni a nṣakoso jinna, awọn iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ. Ni akoko kọọkan o niyanju lati yi aaye abẹrẹ laarin agbegbe kanna. Fun apẹẹrẹ, ikun yipada si agbegbe ibadi. Ṣugbọn iyipada yii ṣee ṣe nikan lẹhin iṣaaju iṣaaju pẹlu dokita kan.

Eyi jẹ pataki nitori adsorption ti hisulini, ati nitorinaa ipa ti gbigbe awọn ipele suga ẹjẹ silẹ, le yipada le dale lori (fun apẹẹrẹ, itan tabi ikun).

A ko lo Bazal ni ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn ifun hisulini (pẹlu awọn ifun ifura). Isakoso iṣan inu oogun naa jẹ itẹwẹgba gbigba! Ko ṣee ṣe lati gba ki idapọ Bazal pẹlu awọn analogues hisulini, hisulini ti orisun ẹran, hisulini ti o yatọ si ifọkansi ati awọn oogun miiran.

O le ṣe idapọpọ pẹlu eyikeyi fọọmu ti hisulini ti eniyan ṣe ti Sanofi-aventis Group ṣe. Ṣugbọn pẹlu insulin, ti a ṣe apẹrẹ pataki fun awọn ifọn hisulini, Bazal ko yẹ ki o dapọ mọ rara.

O yẹ ki o ranti nigbagbogbo pe ifọkansi ti hisulini wa ninu ipin ti 100 IU / milimita (fun awọn kọọmu milimita 3 tabi awọn milimita milimita 5. Iyẹn ni idi ti o nilo lati lo iyasọtọ KlikSTAR tabi OptiPen Pro1 awọn ohun abẹrẹ (ti o ba ti lo awọn katiriji), tabi awọn ṣiṣu ṣiṣu ti o jẹ apẹrẹ fun ifọkansi yii.

Ni syringe ṣiṣu ko le jẹ oogun miiran tabi awọn iṣẹku rẹ. Nigbati o ba ngba hisulini lati vial fun igba akọkọ, o yẹ ki o yọ fila ṣiṣu kuro lati kẹhin. Ifihan rẹ fihan pe ko tii ṣi igo ṣaaju ki o to.

Awọn aami aiṣan ti oogun oogun

Ifihan ti iwọn lilo ti insulin, iyẹn ni, iwọn lilo pupọ ti o ṣe afiwe pẹlu awọn idiyele agbara tabi ounjẹ ti o jẹ, le yorisi pẹ, kikoro ati hypoglycemia igbesi aye.

Orukọ Latin: Insuman basali gt
Koodu Ofin ATX: A10A C01
Nkan ti n ṣiṣẹ: Isofan
Olupese: Sanofi-Aventis (Jẹmánì)
Awọn isinmi lati ile elegbogi: Nipa oogun
Awọn ipo ipamọ: ni t ° 2-8 ° C
Ọjọ ipari: Ọdun 24

Insuman Bazal-GT jẹ oogun ti hisulini ti iye alabọde. O ti paṣẹ lati ṣakoso iṣọn-ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.

Tiwqn ati fọọmu doseji ti oogun naa

Ni 1 milimita - 100 miligiramu ti hisulini bioengineered.

Awọn eroja afikun: imi-ọjọ protamine, m-cresol, phenol, zinc kiloraidi, glycerol, omi onisuga caustic, hydrochloric acid, omi, bbl

Awọn egbogi ni irisi funfun tabi funfun, ni imurasilẹ kaakiri, idaduro ti a pinnu fun awọn abẹrẹ sc. O ti wa ni apopọ ninu awọn katiriji gilasi ti a gbe sinu awọn ohun amupalẹ syringe tabi awọn igo, ti o wa ninu awọn ila. Ninu idii kaadi kika ti o nipọn: 5 pp. (3 milimita kọọkan) tabi awọn vials 5 (5 milimita kọọkan), áljẹbrà.

Awọn itọkasi fun lilo

  • dayabetiki coma
  • ekikan
  • àtọgbẹ mellitus nitori ọpọlọpọ awọn okunfa: awọn iṣẹ abẹ, awọn akoran ti o ni iba pẹlu iba, pẹlu awọn ailera iṣọn-ẹjẹ, lẹhin ibimọ,
  • Ipo predkomatoznoe, eyiti o jẹ nitori pipadanu apakan ti mimọ, ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti coma.
  • àtọgbẹ-insulin-ti o gbẹkẹle suga mellitus,
  • àtọgbẹ idurosinsin pẹlu awọn ibeere hisulini kekere,
  • ifọnọhan itọju aladanla ibile.

Ọti ibamu

Ni ọti onibaje, ipele ti awọn ayipada glycemia. Pẹlu àtọgbẹ, ifarada oti dinku, ati ijumọsọrọ ti dokita jẹ pataki nipa awọn iwọn ọti ailewu. Ifojusi glukosi le silẹ si ipele pataki.

Lẹhin lilo akọkọ, igo naa le wa ni fipamọ fun awọn wakati 4, katiriji naa - fun awọn ọjọ 28 lẹhin fifi sori ẹrọ. Lakoko ibi ipamọ, ifihan si imọlẹ yẹ ki o yago fun ati awọn iwọn otutu ko yẹ ki a gba ọ laaye lati ga loke + 25 ° C.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Nipa awọn nuances ti lilo awọn oogun insulini Insuman Rapit ati Basali ninu fidio:

A lo insuman lati tọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ mellitus.O jẹ aami si hisulini eniyan. Lowers glukosi ati ki o ṣe fun fun aini ti hisulini endogenous. Wa bi ojutu mimọ fun abẹrẹ. Iwọn lilo, gẹgẹbi ofin, ni a fun ni alaisan kọọkan ni ọkọọkan, iṣiro lori ipilẹ awọn abuda ti ipa ti arun naa.

Ohun elo ti n ṣiṣẹ: 1 milimita idaduro ni 100 ME (3.571 g) ti hisulini eniyan. Awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine, m-cresol, phenol, zinc kiloraidi, iṣuu sodahydrosi fositeti dihydrate (E339), glycerol 85% (E422), iṣuu soda soda (E524), hydrochloric acid (E507) ogidi, omi fun abẹrẹ.

Oyun ati lactation

Ko si awọn iwadi ile-iwosan ti lilo insulini eniyan lakoko oyun. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa si awọn aboyun, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe.

Ninu ọran ti awọn alaisan ti o ni preexisting tabi gellational diabetes mellitus, o ṣe pataki lati ṣetọju oṣuwọn iṣelọpọ ti o yẹ jakejado oyun. Iwulo fun insulini ninu oṣu mẹta akọkọ ti oyun le dinku, ṣugbọn ni oṣu keji ati ikẹta o ṣe igbagbogbo pọ si. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini ṣubu ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Itoju abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ni a nilo.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo hisulini ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Ipa ẹgbẹ

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso ju iwulo rẹ. Ko ṣee ṣe lati tọka iṣẹlẹ ti hypoglycemia kan pato, nitori idiyele yii ni awọn idanwo ile-iwosan ati pẹlu lilo oogun oogun le yatọ si da lori awọn olugbe ati awọn ilana iwọn lilo. Awọn iṣẹlẹ ti o nira ti hypoglycemia, paapaa ti wọn ba tun ṣe, le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps. Ni awọn ọrọ miiran, iru awọn iṣẹlẹ le jẹ apaniyan.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami ti ibajẹ hypoglycemic si eto aifọkanbalẹ ni iṣaju nipasẹ awọn ami ti aapọn adrenergic. Gẹgẹbi ofin, ipele diẹ sii ati yiyara ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku, diẹ sii ni ṣoki ni lasan ti ilana-ilana ati awọn ami aisan rẹ.

Awọn aati ikolu ti o tẹle ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun naa ati akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe akojọ nipasẹ awọn kilasi ti awọn eto ara eniyan ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: o wọpọ pupọ (> 1/10), wọpọ (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Olupese

Oogun naa ni iṣelọpọ nipasẹ Sanofi-Aventis. Orilẹ-ede ti iṣelọpọ le jẹ Germany tabi Russia.

Awọn igbaradi insulini Insuman Dekun ati Insuman Bazal

Fọọmu doseji: Abẹrẹ ojutu Abẹrẹ:

1 milimita ti ojutu ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ : hisulini eniyan (100% isọ iṣan inu eniyan) 3,571 mg (100 ME),

awọn aṣeyọri: metacresol (m-cresol) 2.700 miligiramu, iṣuu sodahydrosi fositeti dihydrate 2.100 miligiramu, glycerol (85%) 18.824 mg, iṣuu soda (ti a lo lati ṣatunṣe pH) 0.576 mg, hydrochloric acid (ti a lo lati ṣatunṣe pH) 0.232 mg, omi fun abẹrẹ si 1 , 0 milimita.

Apejuwe: Omi ti ko o, ti ko ni awọ. Ẹgbẹ elegbogi: oniroyin hypoglycemic - hisulini insulin ATX: & nbsp

A.10.A.B.01 hisulini (eniyan)

Insuman® Rapid GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo okun K12 E. Coli .

Eto sisẹ ti hisulini:

Ti dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic,

O mu ki gbigbe glukosi wa ninu awọn sẹẹli ati dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ ati pe o mu iṣamulo ti pyruvate, ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis,

Alekun lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis,

Ṣe iṣeduro ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba,

Mu potasia soke sinu awọn sẹẹli.

Insuman® Dekun GT jẹ hisulini pẹlu ilana iyara ati igbese igba kukuru. Lẹhin iṣakoso subcutaneous, ipa ti hypoglycemic waye laarin awọn iṣẹju 30 ati de iwọn ti o pọju laarin awọn wakati 1-4. Ipa naa wa fun awọn wakati 7-9.

Àtọgbẹ mellitus to nilo itọju isulini

Itoju coma dayabetiki ati ketoacidosis,

Aṣeyọri isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lakoko awọn iṣẹ abẹ (ṣaaju iṣẹ abẹ, lakoko iṣẹ-abẹ ati ni akoko iṣẹ lẹyin akoko).

Ihuwasi ifasita si hisulini tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun naa.

Ni ikuna kidirin (o ṣee ṣe idinku ninu awọn ibeere hisulini nitori idinku ninu iṣelọpọ hisulini),

Ni awọn alaisan agbalagba (idinku isalẹ ni iṣẹ kidirin le ja si idinku ti n pọ si nigbagbogbo ninu awọn ibeere insulini),

Ni awọn alaisan ti o ni ikuna ẹdọ (iwulo fun insulini le dinku nitori idinku ninu agbara lati gluconeogenesis ati idinku ninu iṣelọpọ hisulini),

Ninu awọn alaisan ti o ni itọsi iṣan ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun-ara (awọn iṣẹlẹ hypoglycemic le ni itọkasi ile-iwosan pataki, lakoko ti o wa ninu ewu ti o pọ si ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia),

Awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative, paapaa awọn ti ko gba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser), niwọn bi wọn ti ni eewu tabi t’ọmọ turosient pẹlu hypoglycemia pipe - afọju pipe,

Ninu awọn alaisan ti o ni awọn arun intercurrent (niwon awọn arun intercurrent nigbagbogbo mu iwulo fun hisulini).

Oyun ati lactation:

Itọju pẹlu Insuman® Dekun GT nigba oyun yẹ ki o tẹsiwaju. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ.

Itọju munadoko ti iṣakoso iṣelọpọ jakejado oyun jẹ dandan fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun, tabi fun awọn obinrin ti o ti dagbasoke suga atọgbẹ.

Iwulo fun hisulini lakoko oyun le dinku lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati igbagbogbo pọ si ni akoko akoko keji ati ikẹta ti oyun. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini dinku ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Lakoko oyun ati paapaa lẹhin ibimọ, abojuto ti ṣọra ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a nilo.

Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.

Lakoko akoko ọmu, ko si awọn ihamọ lori itọju ti hisulini, sibẹsibẹ, atunṣe iwọn lilo, hisulini ati ounjẹ le nilo.

Doseji ati iṣakoso:

Ifọkansi fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn igbaradi insulin ti o yẹ ki o lo, insulin dosing regimen (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso) yẹ ki o pinnu ati ṣatunṣe ni ọkọọkan lati baamu pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye alaisan.

Ko si awọn ofin asọtẹlẹ gangan fun isulini insulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ 0.5-1.0 ME fun kg ti iwuwo ara fun ọjọ kan, ati insulin eniyan ti awọn iroyin igbese gigun fun 40-60% iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna ti o wulo lori bii igbagbogbo lati pinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.

Ninu itọju ti hyperglycemia ti o nira tabi, ni pataki, ketoacidosis, iṣakoso insulini jẹ apakan ti eto itọju itọju pipe ti o pẹlu awọn ọna lati daabobo awọn alaisan lati awọn ilolu to ṣe pataki nitori ibajẹ iyara ni ifọkansi glucose ẹjẹ. Itọju itọju yii nilo abojuto ti o ṣọra ni apa itọju itopin (ipinnu ipo ti iṣelọpọ, iwọn-mimọ acid ati iwọntunwọnsi itanna, mimojuto awọn ami pataki ti ara).

Yipada lati iru isulini miiran si Insuman® Dekun GT

Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lọwọ lati inu iru insulini kan si omiiran, atunṣe ti itọju insulin dosing regimen le nilo: fun apẹẹrẹ, nigbati o yipada lati isulini ti ẹranko lati ta si insulin eniyan, tabi nigbati o yipada kuro ni igbaradi hisulini eniyan si omiiran, tabi nigba yiyi pada lati inu itọju isulini eniyan ti o ni inira si ilana itọju , pẹlu hisulini ṣiṣẹ ṣiṣe-ṣiṣe to gun.

Lẹhin yipada kuro ninu hisulini ti ẹranko gbekalẹ si hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo ti insulin, ni pataki ni awọn alaisan ti o ti ni awọn ifọkansi glucose ẹjẹ ti o ni iṣaaju, ninu awọn alaisan ti o ni ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia, ninu awọn alaisan ti o nilo iṣaaju insulini giga nitori nitori pẹlu wiwa ti awọn apo-ara si hisulini.

Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo (idinku) le dide lẹsẹkẹsẹ lẹhin yipada si oriṣi insulin titun tabi dagbasoke ni kutukutu awọn ọsẹ.

Nigbati o ba yipada lati inu iru isulini kan si omiran ati lẹhinna ni awọn ọsẹ akọkọ ti nbo, iṣeduro ṣọra ti fojusi glukosi ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro. Ninu awọn alaisan ti o nilo iwọn lilo ti hisulini ga nitori ilolu awọn apo-ara, o niyanju lati yipada si iru insulini miiran labẹ abojuto iṣoogun ni ile-iwosan.

Afikun iyipada ni iwọn lilo hisulini

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ le fa ifamọ si pọ si insulin, eyiti o le ja si idinku ninu iwulo ara ti insulin.

Ayipada iwọn lilo le tun nilo nigbati:

Awọn ayipada ni iwuwo ara alaisan alaisan,

Awọn ayipada igbesi aye (pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣe ti ara, bbl),

Awọn ayidayida miiran ti o le ṣe alabapin si alekun alekun si hypo- tabi hyperglycemia (wo “Awọn ilana pataki”).

Itọju iwọn lilo ni awọn ẹgbẹ alaisan pataki

Agbalagba eniyan

Ni awọn agbalagba, iwulo fun hisulini le dinku (wo awọn apakan “Pẹlu iṣọra”, “Awọn itọnisọna pataki”). O ṣe iṣeduro pe ipilẹṣẹ itọju, alekun iwọn lilo ati yiyan iwọn lilo itọju ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ mellitus ni a le ṣe pẹlu iṣọra lati yago fun awọn aati hypoglycemic.

Awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin

Ninu awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin, iwulo fun hisulini le dinku.

Isakoso ti Insuman® Dekun GT

Insuman® Dekun GT jẹ igbagbogbo nṣakoso labẹ-iṣẹju iṣẹju-iṣẹju si iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Aaye abẹrẹ laarin agbegbe iṣakoso kanna gbọdọ yipada nigbagbogbo ni akoko kọọkan. Yiyipada agbegbe ti iṣakoso insulini (fun apẹẹrẹ, lati ikun si agbegbe itan) yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan, nitori gbigba gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa ti idinku ifunkan glukosi ninu ẹjẹ le yatọ si da lori agbegbe ti iṣakoso.

Insuman® Dekun GT le ṣe abojuto intravenously. Itọju hisulini iṣan ti inu yẹ ki o ṣe ni eto ile-iwosan tabi ni awọn ipo eyiti o le pese iru ibojuwo iru ati awọn ipo itọju.

Insuman® Dekun G "T kii ṣe lilo ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifasoke insulin (pẹlu awọn ti a fi sinu ara) nibiti a ti lo awọn iwẹ silikoni.

Maṣe dapọ Insuman® Dekun GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran, pẹlu insulin ti orisun ẹranko, awọn afọwọṣe insulin tabi awọn oogun miiran.

Insuman® Dekun GT ni a le papọ pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini ti eniyan sọfi-aventis. Insuman® Dekun GT ko yẹ ki o wa ni idapo pẹlu hisulini ti a pinnu ni pataki fun lilo ninu awọn ifọn hisulini.

O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini ni igbaradi Insuman® Dekun GT jẹ 100 MG / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn milimita 3 milimita), nitorinaa o jẹ dandan lati lo awọn ọra ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi hisulini ninu ọran ti lilo awọn olokun, tabi OpinPen awọn abẹrẹ syringe Pro1 tabi ClickSTAR ni ọran ti lilo awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati ọpọn naa, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii).

Ojutu abẹrẹ gbọdọ jẹ iṣipa patapata ati laisi awọ laisi awọn patikulu ajeji ti o han.

Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti insulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe.

A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 MN / milimita) ni peni OptiPen Pro1 ati KlikSTAR syringe, mu u fun awọn wakati 1-2 ni iwọn otutu yara (awọn abẹrẹ ti hisulini itutu jẹ irora diẹ sii). Mu eyikeyi awọn ategun air kuro ninu katiriji ṣaaju abẹrẹ (wo Awọn ilana fun lilo OptiPen Pro1 tabi awọn nẹtiwọ ọrọ syringe awọn nkan).

A ko ṣẹda katiriji lati dapọ Insuman® Dekun GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe.

Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le ṣee lo fun ọsẹ mẹrin.

O niyanju lati fi peni-onirọpamọ pamọ pẹlu kọọmu ti a fi sii ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru, ṣugbọn kii ṣe ni firiji (niwon awọn abẹrẹ pẹlu insulin ti o tutu jẹ irora pupọ).

Lẹhin fifi kọọbu tuntun sori ẹrọ, ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti ohun kikọ syringe ṣaaju ki iwọn lilo akọkọ jẹ abẹrẹ (wo Awọn ilana fun Lilo Awọn ohun elo Ẹrọ Aṣoju-ọrọ OptiPen Pro1 tabi ClickSTAR). Insuman® Dekun GT, ojutu fun abẹrẹ ni nkan isọnu syringe pen SoloStar® jẹ ipinnu nikan fun iṣakoso subcutaneous.

Hypoglycemia, ipa ti ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera hisulini, le dagbasoke ti iwọn lilo ti insulini ti a ṣakoso ju iwulo rẹ (wo “Awọn ilana Pataki”). Awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo ti hypoglycemia le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps (wo apakan “Ipọju”). Awọn akoko pipẹ tabi awọn iṣẹlẹ to lagbara ti hypoglycemia le jẹ idẹruba igbesi aye.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami aisan ati awọn ifihan ti neuroglycopenia le jẹ iṣaaju nipasẹ awọn aami aiṣan (ni esi si idagbasoke hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aanu.Nigbagbogbo, pẹlu fifa diẹ sii tabi idinku iyara ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, iyalẹnu ti isọdọtun ti eto aifọkanbalẹ ati awọn ami aisan rẹ ni o po sii.

Pẹlu idinku didasilẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, idagbasoke ti hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan) tabi idagbasoke iṣọn cerebral ṣee ṣe.

Atẹle ni awọn iṣẹlẹ aiṣedeede ti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ti o jẹ ipin nipasẹ awọn kilasi eto eto ẹya ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: pupọ loorekoore (/1 / 10), loorekoore (1001/100, ati awọn aati asọtẹlẹ ti o kere julọ si hisulini ni aaye abẹrẹ nigbagbogbo parẹ ni awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ diẹ.

Itoju insulin ju, gẹgẹbi ṣiṣe abojuto insulini excess si akawe si ounjẹ tabi agbara ti o jẹ, le ja si idaamu ati nigbakan gigun ati hypoglycemia ti o ni ẹmi gigun.

Awọn iwọn kekere ti hypoglycemia (alaisan naa mọ mimọ) ni a le duro nipa gbigbe awọn carbohydrates sinu. Atunṣe iwọn lilo ti hisulini, gbigbemi ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo.

Awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia pẹlu coma, awọn ipalọlọ tabi awọn iyọrisi ti iṣan le da duro nipasẹ iṣọn-alọ ọkan tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon tabi iṣakoso iṣan inu ti ipinnu idojukọ dextrose. Ninu awọn ọmọde, iye ti dextrose ti a ṣakoso ni a ṣeto ni ibamu si iwuwo ara ti ọmọ naa. Lẹhin alekun ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gbigbemi kan ti atilẹyin ti awọn carbohydrates ati akiyesi le nilo, nitori lẹhin imukuro iwosan ti o han gbangba ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, o le dagbasoke lẹẹkansi. Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ to tẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, o gba ọranyan lati ṣe idapo pẹlu ọna idojukọ dextrose ti o ni iyọlẹnu lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣee ṣe ti hyperglycemia nla.

Lilo onisẹpo pẹlu awọn aṣoju ọpọlọ inu, angiotensin iyipada awọn enzyme inhibitors, aigbọran, fluoxetine, awọn aṣeyọri oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, sitẹriọdu anabolic ati ọkunrin phenylphosphamines, cyclophoromosromosham , somatostatin ati awọn analogues rẹ, sulfonamides, awọn tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide le mu igbelaruge hypoglycemic ti hisulini pọ si alekun asọtẹlẹ si idagbasoke ti hypoglycemia.

The Apapo lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, estrogens ati progestogens (gẹgẹ bi awọn bayi ni a Apapo contraceptive), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, nicotinic acid, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa hypoglycemic ti hisulini.

Beta-blockers, iyọ litiumu le ṣe iyọdajẹ tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulini.

Ethanol le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Agbara Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele eewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ.

Pẹlu iṣakoso nigbakan, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbakan di hyperglycemia.

Nigbati a ba lo papọ pẹlu awọn aṣoju alaanu, gẹgẹ bii awọn alatako beta, awọn guanethidine ati, boya ailagbara tabi isansa pipe ti awọn aami aiṣan (ni esi si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aanu.

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ki o to pinnu lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, rii daju lati ṣayẹwo ilana itọju ti insulini, rii daju pe insulin ti ni abẹrẹ si agbegbe ti a ṣe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati gbogbo awọn ohun miiran iyẹn le ni ipa ipa ti hisulini.

Niwọn igba ti iṣakoso igbakankan ti nọmba awọn oogun (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran") le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ipa ti oogun Insuman® Rapid GT, ko si awọn oogun miiran yẹ ki o gba pẹlu rẹ laisi igbanilaaye pataki ti dokita.

Hypoglycemia waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ.

Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, o yẹ ki a gba abojuto pataki ati tito lekoko ti ifọkansi glucose ẹjẹ ninu awọn alaisan fun ẹniti awọn hypoglycemic awọn iṣẹlẹ le ni pataki ile-iwosan, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni ipo iṣan ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia), ni a gba ni niyanju. , bakanna ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, pataki ti wọn ko ba ti lọ fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu t’oju t’oju t’oju amaurosis (ni kikun afọju) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia. Iwọnyi pẹlu gbigba giga, ọrinrin ninu awọ-ara, tachycardia, rudurudu okan, alekun ẹjẹ ti o pọ si, irora ọrun, ariwo, aifọkanbalẹ, ebi, idaamu, idamu oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi dani, aifọkanbalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor ti awọ-ara, orififo, isimi ailagbara ti awọn agbeka, bakanna pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ara (ọrọ ti ko dara ati iran, awọn ami aarun alakan) ati awọn aibale okan airi. Pẹlu idinku ti n pọ si: ifọkansi glukosi, alaisan naa le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.

Nitorinaa, gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o gba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati mọ awọn ami aisan ti o jẹ ami ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ti a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ rẹ nipa mimu ki gaari tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kabba sọtọ. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nigba ti wọn le yipada, jẹki o kere si tabi awọn aami aiṣan ti o šee igbọkanle nipa ikilọ idagbasoke ti hypoglycemia, fun apẹẹrẹ:

Pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic,

Pẹlu idagbasoke mimu ti ijẹẹmu ara inu,

Ni awọn alaisan agbalagba,

Ni awọn alaisan ti o ni neuropathy aifọwọyi,

Ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,

Ninu awọn alaisan nigbakanna gbigba itọju pẹlu awọn oogun kan (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran).

Iru awọn ipo bẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ti o nira (ati pe o ṣeeṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia.

Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, iṣaroye yẹ ki o fun si seese lati dagbasoke tun, ko ṣe akiyesi (paapaa nocturnal) awọn ipele ti hypoglycemia.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ti a fun ni ilana ati eto ijẹẹmu, tọ awọn abẹrẹ insulin ni titọ ati ki o kilọ nipa awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia.

Awọn okunfa ti o mu ohun asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo.

Awọn okunfa wọnyi ni:

Iyipada ti agbegbe iṣakoso insulini,

Ifamọra insulin ti a pọ si (fun apẹẹrẹ yiyọkuro awọn okunfa wahala),

Aibikita (pọ si tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ni pẹ),

Ẹkọ nipa ẹlo-ara ara (eebi, gbuuru),

Ailo gbigbemi ounje

Awọn ounjẹ fifo

Diẹ ninu awọn arun ainidiju ti ko ni ẹya (bii hypothyroidism ati isunmọ iwaju pituitary insufficiency tabi insufficiency cortex),

Lilo igbakana ti awọn oogun kan (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran”).

Ni awọn arun intercurrent, iṣakoso ase ijẹ-ara ti iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini nigbagbogbo jẹ dandan. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates nigbagbogbo, paapaa ti wọn ba le gba ounjẹ kekere tabi ti wọn ba ni eebi, ati pe wọn ko gbọdọ da iṣakoso insulini patapata.

Awọn aati-ajẹsara-aati

Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman® Rapid GT yẹ ki o ṣe iṣiro ni ile-iwosan nipa lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, gẹgẹbi Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan.

Awọn ilana fun lilo ati mimu ọpọlọ idaṣẹ SoloStar-ti a ti kun-tẹlẹ

Ṣaaju lilo akọkọ, pen syringe gbọdọ wa ni pa ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 1-2.

Ṣaaju ki o to lilo, ṣe ayẹwo katiriji inu pen syringe. O yẹ ki o lo nikan ti ojutu insulini jẹ titopa gaan, ti ko ni awọ, laisi awọn patikulu ajeji ti o han.

A ko le lo awọn oogun SoloStar® ti o ṣofo ati pe o gbọdọ wa ni sọnu.

Lati yago fun akoran, pen kikọ ti o kun fun ṣoki ni alaisan nikan lo ki o ma ṣe gbe si eniyan miiran.

Mimu SoloStar® Syringe Pen

Ṣaaju lilo SoloStar® Syringe Pen, farabalẹ ka alaye lilo.

Alaye pataki lori lilo SoloStar® Syringe Pen

Ṣaaju lilo kọọkan, fara sopọ abẹrẹ tuntun si pen syringe ki o ṣe idanwo aabo kan.

Awọn abẹrẹ nikan ti o ni ibamu pẹlu SoloStar® yẹ ki o lo.

Awọn iṣọra pataki ni a gbọdọ mu lati yago fun awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ kan ati awọn iṣeeṣe gbigbe kaakiri.

Maṣe lo peniSione syringe peni ti o ba bajẹ tabi ti o ko ba ni idaniloju pe yoo ṣiṣẹ daradara.

Nigbagbogbo ni peni ẹdaSSS ti o ni ifipamọ ni eyikeyi igba ti o ba padanu tabi ba ẹda daakọ ti penSSS® syringe pen.

Awọn ilana ipamọ

Jọwọ ka apakan Awọn ipo Awọn ipamọ fun awọn ofin ipamọ fun SoloStar® Syringe Pen.

Ti o ba ti ka penSS®® syringe peni ni firiji, yọ kuro lati ibẹ 1-2 awọn wakati ṣaaju abẹrẹ naa ti a pinnu ki ojutu naa gba iwọn otutu yara. Isakoso ti hisulini itutu jẹ irora diẹ sii.

SọSS®® Syringe Pen ti o lo gbọdọ jẹ run.

Ikọwe syringe SoloStar® gbọdọ ni aabo lati ekuru ati dọti.

Ni ita SolomonStar® Syringe Pen le di mimọ nipasẹ wiwọ pẹlu asọ ọririn.

Maṣe fi omi sinu omi, fi omi ṣan tabi lubricate abẹrẹ syringe SoloStar®, nitori eyi le ba.

SoloStar® Syringe Pen ni deede ifunni insulin ati pe o ni ailewu lati lo. O tun nilo mimu ṣọra. Yago fun awọn ipo eyiti ibajẹ si SoloStar® Syringe Pen le waye. Ti o ba fura pe SoloStar® Syringe Pen rẹ le ti bajẹ, lo ohun elo ikọwe titun kan.

Ipele 1. Isakoso insulini

O gbọdọ ṣayẹwo aami naa lori SoloStar® Syringe Pen lati rii daju pe o ni ifun insulin ti o pe. Fun Insuman® Dekun GT, iwe itẹwe SoloStar® jẹ funfun pẹlu bọtini ofeefee kan fun gigun pẹlu oruka iderun lori rẹ. Lẹhin ti o ti yọ fila ti eekanna ohun kikọ silẹ, hihan hisulini ti o wa ninu rẹ ni a ṣakoso: ojutu insulin gbọdọ jẹ gedegbe, ti ko ni awọ, laisi awọn patikulu ajeji ti o han.

Ipele 2. Sisopọ abẹrẹ

Awọn abẹrẹ ti o ni ibamu pẹlu SoloStar® Syringe Pen gbọdọ jẹ lilo.

Fun abẹrẹ kọọkan ti o tẹle, lo abẹrẹ titun ti o jẹ ṣiṣu titun. Lẹhin yiyọ fila, abẹrẹ gbọdọ wa ni fifi sori ẹrọ ni pẹkipẹki lori pen syringe.

Ipele 3. Ṣiṣe idanwo aabo

Ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ailewu ati rii daju pe abẹrẹ syringe ati abẹrẹ ṣiṣẹ daradara ati awọn iṣu afẹfẹ kuro.

Ṣe iwọn to dogba si awọn iwọn 2.

Awọn bọtini abẹrẹ ita ati inu gbọdọ wa ni kuro.

Ti gbigbe pen syringe pẹlu abẹrẹ soke, rọra tẹ kalẹ insulin pẹlu ika rẹ ki gbogbo awọn ategun atẹgun ti wa ni itọsọna si abẹrẹ naa.

Tẹ bọtini abẹrẹ ni kikun.

Ti insulin ba han lori sample abẹrẹ, eyi tumọ si pe ohun kikọ syringe ati abẹrẹ naa ṣiṣẹ ni deede.

Ti insulin ko ba han lori sample ti abẹrẹ, lẹhinna igbesẹ 3 le tun ṣe titi insulin yoo han lori sample abẹrẹ naa.

Ipele 4. Aṣayan Iwọn

A le ṣeto iwọn lilo pẹlu deede ti 1 kuro lati iwọn lilo o kere ju ti 1 kuro si iwọn lilo ti o pọ julọ ti awọn ẹka 80. Ti o ba jẹ dandan lati ṣafihan iwọn lilo kan ni iwọn paati 80, 2 tabi diẹ sii awọn abẹrẹ yẹ ki o fun.

Window dosing yẹ ki o fihan “iwọ” lẹhin ipari idanwo ailewu. Lẹhin iyẹn, iwọn lilo pataki ni a le fi idi mulẹ.

Ipele 5. Iwọn

O yẹ ki o sọ fun alaisan nipa ilana abẹrẹ nipasẹ ọjọgbọn ti iṣoogun.

A gbọdọ fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara.

Bọtini abẹrẹ yẹ ki o tẹ ni kikun. O waye ni ipo yii fun awọn aaya 10 miiran titi ti yọ abẹrẹ naa kuro. Eyi ṣe idaniloju ifihan ti iwọn lilo ti o yan ti insulin patapata.

Ipele 6. Yipada ati sisọnu abẹrẹ

Ni gbogbo awọn ọrọ, abẹrẹ lẹhin abẹrẹ kọọkan yẹ ki o yọ ati asọnu. Eyi ṣe idaniloju idena ti kontaminesonu ati / tabi ikolu, afẹfẹ titẹ si gba eiyan fun hisulini ati jijade hisulini.

Nigbati o ba yọ abẹrẹ ati fifọ abẹrẹ naa, a gbọdọ gba awọn iṣọra pataki. Tẹle awọn iṣọra ailewu ti a ṣe iṣeduro fun yọkuro ati sisọ awọn abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, ilana-iṣe fila ọkan-ọwọ) lati dinku eewu awọn ijamba ti o jọmọ abẹrẹ ati lati yago fun ikolu.

Lẹhin yiyọ abẹrẹ kuro, pa penSS®® syringe pen pẹlu fila kan.

Ipa lori agbara lati wakọ transp. Alẹ ati Àwáàrí.

Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara awọn aati psychomotor le jẹ alailagbara bi abajade ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, ati nitori abajade ti idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran).

O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami aiṣan ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn alaisan, ibeere ti o ṣeeṣe lati wakọ wọn pẹlu awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan.

Fisẹ silẹ / iwọn lilo: Solusan fun awọn abẹrẹ, 100 ME / milimita. Iṣakojọpọ:

5 milimita ti egbogi naa ni igo ti paṣipaarọ ati gilasi ti ko ni awọ (Iru 1). Igo naa jẹ okiki, ti fi pọ pẹlu fila alumini ati ki a bo pelu fila ṣiṣu aabo. 5 awọn vials pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ninu apoti paali.

3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu onirin. Awọn katiriji marun fun akopọ panṣan ti fiimu fiimu PVC ati bankanje alumini. Iṣakojọpọ 1 blister strips pẹlú pẹlu awọn ilana fun lilo ninu apoti paali.

3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu onirin. A ti fi katirijeti sii ni peniSSeS nkan isọnu syringe.

Lori awọn abẹrẹ syringe 5 SoloStar® papọ pẹlu itọnisọna ohun elo ninu paali paali kan.

Fipamọ ni aye dudu ni otutu ti 2 si 8 ° C. Ma di.

Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde.

Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.

Awọn ipo ti pinpin lati awọn ile elegbogi: Nipasẹ ilana Iforukọsilẹ: P N011995 / 01 Ọjọ ti iforukọsilẹ: 03.03.2011 Ti o ni Iwe-ẹri Iforukọsilẹ: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH olupese: & nbsp Aṣoju: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Imudojuiwọn Alaye ọjọ: & nbsp 10.28.2015 Awọn itọnisọna alaworan

Insuman Dekun GT ni aami insulini ni eto si hisulini eniyan ati ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ Jiini nipa lilo okun K12 E. Coli.

Awọn ẹya elo

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ki o to pinnu lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, rii daju lati ṣayẹwo ilana itọju ti insulini, rii daju pe insulin ti ni abẹrẹ si agbegbe ti a ṣe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati gbogbo awọn ohun miiran iyẹn le ni ipa ipa ti hisulini. Niwon igbakana iṣakoso ti nọmba awọn oogun (woapakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran”) le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti oogun naa Insuman® Dekun GT, ati nigba lilo rẹ, o ko gbọdọ gba awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki ti dokita.

Apotiraeni. Hypoglycemia waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ. Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ. Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, o yẹ ki a gba abojuto pataki ati tito lekoko ti ifọkansi glucose ẹjẹ ninu awọn alaisan fun ẹniti awọn hypoglycemic awọn iṣẹlẹ le ni pataki ile-iwosan, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni ipo iṣan ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia), ni a gba ni niyanju. , bakanna ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, pataki ti wọn ko ba ti lọ fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu t’oju t’oju t’oju amaurosis (ni kikun afọju) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia. Iwọnyi pẹlu gbigba giga, ọrinrin ninu awọ-ara, tachycardia, rudurudu okan, alekun ẹjẹ ti o pọ si, irora ọrun, ariwo, aifọkanbalẹ, ebi, idaamu, idamu oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi dani, aifọkanbalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor ti awọ-ara, orififo, isimi ailagbara ti awọn agbeka, bakanna pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ara (ọrọ ti ko dara ati iran, awọn ami aarun alakan) ati awọn aibale okan airi. Pẹlu idinku ti o pọ si ninu ifọkansi glucose, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han. Nitorinaa, gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o gba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati mọ awọn ami aisan ti o jẹ ami ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi ounjẹ pẹlu Awọn itọnisọna to gaju fun lilo: awọn carbohydrates m. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.O yẹ ki o kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nibiti o ti kilọ awọn aami aiṣan nipa idagbasoke ti hypoglycemia le yipada, jẹ ki o kere si tabi ko si nibe patapata, fun apẹẹrẹ: pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic, pẹlu idagbasoke mimu ti hypoglycemia, ni awọn alaisan agbalagba, ni awọn alaisan ti o ni neuropathy autonomic, ninu awọn alaisan pẹlu itan gigun ti àtọgbẹ, ni awọn alaisan nigbakanna gbigba itọju pẹlu awọn oogun kan (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran s). Iru awọn ipo bẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ti o nira (ati pe o ṣeeṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia. Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, iṣaroye yẹ ki o fun si seese lati dagbasoke tun, ko ṣe akiyesi (paapaa nocturnal) awọn ipele ti hypoglycemia.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ti a fun ni ilana ati eto ijẹẹmu, tọ awọn abẹrẹ insulin ni titọ ati ki o kilọ nipa awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia. Awọn okunfa ti o mu ohun asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo. Awọn ifosiwewe wọnyi pẹlu: iyipada ni agbegbe ti iṣakoso insulini, ilosoke ninu ifamọ insulin (fun apẹẹrẹ, imukuro awọn okunfa wahala), dani (alekun tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara), iṣọn-ẹjẹ intercurrent (eebi, gbuuru), aito ounjẹ ti ko to, gbigba ounjẹ, mimu oti, diẹ ninu awọn arun endocrine uncompensated (bii hypothyroidism ati insufficiency ti iwaju pituitary tabi insufficiency cortex insufficiency), lilo itọwọra ti awọn oogun kan (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran"). Awọn aarun alakan Pẹlu awọn arun intercurrent, a nilo iṣakoso ti ase ijẹ-ara to ni ase. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini nigbagbogbo jẹ dandan. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates nigbagbogbo, paapaa ti wọn ba le gba ounjẹ kekere tabi ti wọn ba ni eebi, ati pe wọn ko gbọdọ da iṣakoso insulini patapata.

Awọn aati-ajẹsara-aati. Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman® Rapid GT yẹ ki o ṣe iṣiro ni ile-iwosan nipa lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, gẹgẹbi Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran. Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara awọn aati psychomotor le jẹ alailagbara bi abajade ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, ati nitori abajade ti idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ.Eyi ṣe pataki paapaa ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami aiṣan ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn alaisan, ibeere ti o ṣeeṣe lati wakọ wọn pẹlu awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo onisẹpo pẹlu awọn aṣoju ọpọlọ inu, angiotensin iyipada awọn enzyme inhibitors, aigbọran, fluoxetine, awọn aṣeyọri oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, sitẹriọdu anabolic ati ọkunrin phenylphosphamines, cyclophoromosromosham , somatostatin ati awọn analogues rẹ, sulfonamides, awọn tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide le ṣe alekun ipa ipa hypoglycemic ti hisulini ati mu asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia.

The Apapo lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, estrogens ati progestogens (gẹgẹ bi awọn bayi ni a Apapo contraceptive), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Beta-blockers, clonidine, iyọ iyọ litiumu le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.

Ethanol le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Lilo Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku Awọn ilana kekere tẹlẹ fun lilo: glukosi ẹjẹ si ipele ti o lewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Pẹlu iṣakoso nigbakan, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbakan di hyperglycemia. Nigbati a ba darapọ mọ awọn aṣoju aapọn, bii beta-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, ailagbara tabi pipe isansa ti awọn aami aiṣan (ni idahun si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ṣee ṣe.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye