Awọn oogun Antidiabetic: awọn ẹgbẹ oogun ti suga

Loni ni awọn oogun ti o din ijẹ-suga wa fun lilo ikunra ti o ṣe iranlọwọ fun eniyan ti o jiya lati àtọgbẹ yago fun gigun insulini paapaa nigba iwọn apọju. Awọn ile elegbogi nfunni ni yiyan nla ti awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun alaisan lati ṣetọju ipele iwulo ti glycemia. O wulo fun awọn eniyan ninu eyiti a ṣe iṣelọpọ hisulini ni iwọn to lati kọ ẹkọ nipa awọn ohun-ini ati awọn ipa ti awọn oogun ti a mu. Eyi yoo ṣe iranlọwọ fun ija mimọ wọn si arun na.

Oogun fun sokale suga ẹjẹ

Ni ọdun 2016, ni ibamu si awọn iṣiro lati Ile-iṣẹ Ilera ti Agbaye ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ laarin olugbe agbalagba ti aye naa, 8.5% wa. Ko si lasan ni awọn onimọ-jinlẹ ti agbaye ti papọ lati ṣẹda awọn oogun to munadoko lodi si ailera yii. Awọn oogun ti a ṣẹda lori ipilẹ awọn kemikali ti o lagbara lati muu ṣiṣẹ yomijade ti hisulini nipasẹ ti oronro, fa fifalẹ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ, tabi mu ṣiṣẹ lilo gaari nipasẹ awọn iṣan ara eniyan ni a pe ni awọn oogun olomi-sọtọ.

Ipilẹ oogun

Lati loye nọnba ti awọn oogun antidiabetic ti a funni nipasẹ oogun elegbogi, tabili afiwera ti awọn kilasi akọkọ ti awọn aṣoju hypoglycemic yoo ṣe iranlọwọ:

Awọn orukọ iṣowo fun awọn oogun

Ti a lo fun awọn oriṣi 1 ati 2 ti mellitus àtọgbẹ, ibaramu ni idapo pẹlu awọn iwọn lilo ti insulini tabi awọn oogun gbigbe-suga ti awọn kilasi miiran, diẹ ninu wọn ni itọsi nipasẹ awọn ifun, ni ipa itu suga-to 2%, awọn oogun iran-kẹta ni kiakia de ibi giga ti yomijade hisulini

Wọn mu ikunsinu ti ebi, ṣe alabapin si ere iwuwo, awọn oogun iran-keji pọ si eewu ti infarction alailoye nigbati a mu, ni ipa ẹgbẹ ni irisi hypoglycemia

Laarin idaji wakati kan lẹhin ti o mu oogun naa, wọn fa yomiyẹ hisulini, maṣe ṣe alabapin si ilosoke ninu ifọkansi hisulini laarin awọn ounjẹ, ma ṣe mu idagbasoke ti oyun si ipalọlọ

Wọn ni asiko kukuru ti iṣẹ, ṣe alabapin si ere iwuwo ninu awọn alagbẹ,

maṣe fi ipa kan pẹlu lilo igba pipẹ, ni ipa hypoglycemic to 0.8%, ni hypoglycemia bi ipa ẹgbẹ

Maṣe mu ikunsinu ti manna ṣiṣẹ, mu ṣiṣẹ bibajẹ awọn ọra, ṣe tẹẹrẹ ẹjẹ, ni ipa sisun-gaari ti 1,5-2%, dinku idaabobo awọ

Ṣe alabapin si dida ti lactic acid, yori si majele ti ara

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Din iye awọn ọra acids ninu ẹjẹ, dinku isọsi insulin

Wọn ni ipa hypoglycemic ti o to 1.4%, pọ si iku iku lati awọn iṣan ati awọn arun aarun ọkan, ati ṣe alabapin si ilosoke ninu iwuwo ara alaisan alaisan

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Ko ṣe itọsọna si idagbasoke ti hypoglycemia, dinku iwuwo ti alaisan, dinku dinku atherosclerosis

Ni iṣẹ ṣiṣe hypoglycemic ti o to 0.8%

Maṣe ṣe fi ẹjẹ mu eegun lara, maṣe ni ipa ni iwuwo ara alaisan alaisan, ati titẹ ẹjẹ alaitẹgbẹ

Wọn ni iṣẹ ṣiṣe ailagbara kekere (to 1%)

Onglisa, Galvus, Januvius

Sulfonylureas

Awọn oogun ifunra suga fun iru àtọgbẹ 2, ti a gba lati sulfamide, nipasẹ igbese wọn ti n safikun awọn sẹẹli alakan lati ṣe iṣelọpọ insulin, jẹ ti ẹgbẹ ti sulfonylureas. Awọn oogun ti o da lori Sulfamide ni ipa ipa-ajẹsara, sibẹsibẹ, nigba lilo wọn, a ṣe akiyesi ipa-imulẹ suga. Ohun-ini yii ti di idi fun idagbasoke nipasẹ awọn onimo ijinlẹ sayensi ti awọn oogun ti awọn itọsẹ sulfonylurea ti o le dinku glycemia. Ọpọlọpọ awọn iran ti awọn oogun ti kilasi yii ni a le ṣe iyatọ:

Iran akọkọ - Tolbutamide, Acetohexamide, Chlorpropamide, ati bẹbẹ lọ,,
Iran keji 2 - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, bbl,
Iran kẹta - Glimepiride.

Awọn oogun antidiabetic iran tuntun yatọ si meji ti iṣaaju ninu awọn iwọn oriṣiriṣi ti ṣiṣe ti awọn oludoti akọkọ, eyiti o le dinku iwọn lilo awọn tabulẹti ati dinku iṣeeṣe ti awọn ifihan ailera ti a ko fẹ. Eto sisẹ ti awọn igbaradi sulfonylurea jẹ bi atẹle:

mu iṣẹ ti hisulini pọ si,
mu iṣẹ ṣiṣe ti o ni inira ti awọn olugba sẹẹli si hisulini ati nọmba wọn,
mu oṣuwọn ti lilo glukosi ninu awọn iṣan ati ẹdọ, ni ihamọ ṣiṣeejade rẹ,
mu gbigba ṣiṣẹ, ifo-ẹjẹ ti glukosi ninu àsopọ adipose,
dinku awọn sẹẹli Alpha - awọn aṣogun ti iṣan,
ṣe alabapin si ilosoke ninu pilasima ti awọn eroja ti iṣuu magnẹsia, irin.

O ko ṣe iṣeduro fun igba pipẹ lati lo awọn tabulẹti kilasi ti sulfonylurea ti o lọ suga nitori iwulo ti dagbasoke resistance alaisan si oogun naa, eyiti o dinku ipa itọju. Sibẹsibẹ, pẹlu àtọgbẹ iru 1, ọna yii yoo mu ilọsiwaju ti arun naa yoo yorisi agbara lati dinku iwulo ara ti ojoojumọ fun hisulini.

Awọn oogun ti o lọra-epo ti a mu lọpọlọpọ wa ni a fun ni aṣẹ ti o ba:

alaisan naa ni iwuwo ara deede
o ko le yago fun arun naa nipa ounjẹ nikan,
arun na kere ju ọdun 15.

Awọn idena si lilo awọn oogun:

ẹjẹ
oyun
Ẹkọ nipa ilana ti awọn kidinrin ati ẹdọ,
arun
ifunra si awọn paati ti o wa ninu oogun naa.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o waye nigba mu iru awọn tabulẹti gbigbe-suga bayi:

eewu ti hypoglycemia,
dysbiosis,
hypoatremia,
jedojedo jedojedo,
orififo
sisu
o ṣẹ ẹjẹ.

Awọn oogun kukuru-ṣiṣẹ ti o le ṣe alekun yomijade iyara nipasẹ iṣẹ ti oronro, nitorina nitorinaa ṣiṣe iṣakoso suga suga lẹhin ti njẹ, jẹ ti kilasi amọ. Ti hyperglycemia ṣe afihan ara rẹ lori ikun ti o ṣofo, lilo amọ ko yẹ, nitori wọn kii yoo ni anfani lati da duro. Awọn oogun ifunmọ suga wọnyi ni a paṣẹ fun alaisan ti o ba ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ rẹ ko le ṣe deede pẹlu iranlọwọ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ nikan.

Awọn oogun ti kilasi yii yẹ ki o mu ṣaaju awọn ounjẹ lati yago fun ilosoke didasilẹ ni glycemia lakoko tito ounjẹ. Ati pe botilẹjẹpe awọn oogun ti o ni ibatan si awọn glinides gbọdọ wa ni igbagbogbo, o mu iṣesi ito siwaju insulin ninu ara. Awọn idena si lilo awọn owo wọnyi pẹlu:

iru alakan akọkọ
arun onibaje onibaje
oyun ati lactation
awọn ẹṣẹ lile ni sisẹ ẹdọ,
aropo si awọn paati ti awọn oogun,
ọjọ ori alaisan naa to ọdun 15 ati diẹ sii ju ọdun 75.

Pẹlu itọju ailera glinid, aye wa ti idagbasoke hypoglycemia. Awọn ọran ti a mọ ti ailagbara wiwo ti alaisan pẹlu awọn iyipada ni glukosi ẹjẹ lakoko lilo pẹ awọn tabulẹti idinku-suga wọnyi. Awọn ipa ti ko fẹ ninu itọju ti glinides pẹlu:

ríru ti ríru ati ìgbagbogbo,
awọ-ara, bi ifihan ti aleji,
gbuuru
apapọ irora.

Meglitinides

Awọn oogun ti ẹgbẹ meglitinide wa si kilasi ti awọn clays ati pe o ni ipoduduro nipasẹ gbaradi tabulẹti tabulẹti (Novonorm) ati nateglinide (Starlix). Ọna ti igbese ti awọn tabulẹti wọnyi da lori iṣe wọn lori awọn olugba pataki ti o ṣii awọn ikanni kalisiomu ni awọn iṣan ti awọn sẹẹli beta, eyiti eyiti iṣan kalisiomu ṣe ipilẹṣẹ aṣiri to pọ si ti hisulini. Eyi yori si idinku ninu glycemia lẹhin ti o jẹun. O ṣeeṣe ki hypoglycemia laarin awọn ounjẹ meji dinku.

Lilo ti awọn Novonorm tabi awọn tabulẹti Starlix fun itọju ti àtọgbẹ ṣe alabapin si iṣelọpọ agbara ti o lagbara diẹ sii ju igba ti alaisan ba mu awọn tabulẹti idinku-sọkalẹ ti awọn itọsẹ ti sulfonylurea. Ibẹrẹ iṣẹ ti Novonorm waye ni iṣẹju mẹwa 10, eyiti o ṣe idiwọ gbigba ti glukosi ni iwọn lẹyin ti ounjẹ alaisan. Iṣẹ ṣiṣe Starlix yarayara padanu ati awọn ipele hisulini di kanna lẹhin awọn wakati 3. Irọrun ti lilo awọn oogun wọnyi ni pe wọn ko nilo lati mu laisi jijẹ.

Awọn igbaradi hypeglycemic ti awọn biguanides jẹ awọn itọsẹ ti guanidine. Wọn, ko dabi sulfonylureas ati awọn amọ, ma ṣe mu idasilẹ hisulini nitori iṣuju ti oronro. Biguanides le fa fifalẹ didin gluu nipasẹ ẹdọ, mu ilana ti lilo gaari pọ nipasẹ awọn sẹẹli ara, eyiti o dinku ifọsi insulin. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun iṣojuu suga ni ipa lori iṣelọpọ ti awọn carbohydrates nipa didalẹ mimu gbigba ti glukosi ninu awọn ifun eniyan.

Metformin jẹ ti kilasi ti biguanides. Dokita paṣẹ fun awọn tabulẹti idinku-suga ti kilasi yii si awọn alaisan ti o ni awọn ilolu ninu àtọgbẹ ati iwulo lati padanu iwuwo. Ni ọran yii, iwọn lilo ti metformin di pọ si nipasẹ yiyan si abajade ti o fẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ni a ti fun wa ni ilana metformin papọ pẹlu iwọn lilo ti insulin. Ti ni idinamọ oogun yii fun lilo pẹlu:

arun inu ọkan ati ẹjẹ
labẹ ọjọ-ori 15
mimu oti
kidinrin ati arun ẹdọ
oyun ati lactation,
hypovitaminosis B,
ikuna ti atẹgun
ńlá arun.

Lara awọn contraindications fun aṣoju hypoglycemic yii ni:

ounjẹ ségesège
inu rirun
ẹjẹ
ekikan
lactic acid majele,
pẹlu overdoses - hypoglycemia.

Awọn igbaradi Glitazone

Kilasi atẹle ti awọn aṣoju hypoglycemic jẹ glitazone. Ẹya kemikali wọn da lori iwọn thiazolidine, eyiti o jẹ idi ti a tun pe wọn ni thiazolidinediones. Lati ọdun 1997, gẹgẹbi awọn aṣoju aarun alakan ninu kilasi yii, a ti lo awọn tabulẹti lati dinku pioglitazone suga ẹjẹ ati rosiglitazone. Ilana iṣe wọn jẹ kanna bi ti biguanides, iyẹn, ti o da lori ilosoke ninu ifamọ ti awọn eepo sẹẹli ati ẹdọ si hisulini, ati idinku ninu iṣelọpọ ti awọn ẹfọ inu awọn sẹẹli. Awọn glitazones kekere isọn hisulini àsopọ si iye ti o tobi ju metformin lọ.

Awọn obinrin ti o mu glitazones ni a gba ni niyanju lati mu ilodisi, nitori awọn oogun wọnyi ṣe hihan irisi ẹyin paapaa ni ipele ibẹrẹ ti menopause. Ifojusi ti o pọ julọ ti awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun wọnyi ni ara alaisan naa ni a ṣe akiyesi awọn wakati 2 lẹhin iṣakoso ẹnu. Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun yii pẹlu:

ajẹsara-obinrin,
eewu eegun eegun eegun,
ikuna ẹdọ
jedojedo
ito omi ninu ara,
ikuna okan
ẹjẹ

Ko gba laaye Glitazone fun:

ẹdọ arun
wiwu eyikeyi ti Oti,
oyun ati lactation
Àtọgbẹ 1.

Incretinomimetics

Kilasi miiran ti awọn oogun suga-kekere titun jẹ awọn incretinomimetics. Ẹrọ iṣe ti iṣe wọn da lori didena iṣẹ ti awọn ensaemusi ti o fọ awọn ohun elo iṣe-ipa biologically ti incretin, eyiti o ṣe alabapin si iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Gẹgẹbi abajade, iṣẹ ti awọn homonu ti o wa ni gigun pẹ, iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ ti dinku, ati gbigbemi inu jẹ fa fifalẹ.

Awọn ẹgbẹ 2 ti awọn mimetics incretin: polycpt-glucagon-like polypeptide - 1 agonists receptor (agonists GLP-1) ati awọn oludena dipeptidyl peptidase inhibitors 4. Awọn agonists GLP-1 pẹlu iru awọn aṣoju bii exenatide, liraglutide. Awọn oogun wọnyi dara fun awọn alaisan ti o ni isanraju, nitori itọju wọn ko ni ipa lori iwuwo ara ti alaisan. Pẹlu monotherapy pẹlu awọn tabulẹti hypoglycemic wọnyi, eewu kekere wa ti hypoglycemia.

Lilo awọn incretinomimetics ni idinamọ fun awọn arun onibaje ti awọn ifun, awọn kidinrin ati awọn aboyun. Lara awọn ipa ailopin ti awọn tabulẹti ni a ṣe akiyesi:

Ìrora ìrora
gbuuru
inu rirun
awọ-ara
orififo
imu imu

Awọn oludena DPP 4

Awọn aṣoju Hypoglycemic dipeptidyl peptidase 4 awọn inhibitors wa si kilasi ti mimetics incretin. Wọn jẹ aṣoju nipasẹ vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Didara wọn ti o niyelori ni ilọsiwaju ni glycemia nitori imupadabọ iṣẹ deede ti o jẹ ti alaisan. Awọn idena ati awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun wọnyi jẹ kanna bi pẹlu incretinomimetics.

Awọn oogun idapọ

Awọn dokita lo ipade-iṣẹ ti awọn aṣoju hypoglycemic apapọ ti o ba jẹ pe monotherapy àtọgbẹ ko mu ipa ti o fẹ ba wa. Oogun kan nigbakan ko ni koju ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera alaisan ti o tẹle aisan yii. Ni ọran yii, oluranlọwọ idapo hypoglycemic rọpo awọn oogun pupọ lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. Ni ọran yii, eewu awọn igbelaruge ẹgbẹ ti dinku gidigidi. Awọn onisegun ro pe idapọ ti thiazolidinediones ati metformin ninu awọn tabulẹti idinku-suga lati jẹ doko julọ.

Keji ti o munadoko julọ ni idapọ ti sulfonylurea ati biguanide. Apẹẹrẹ ti iru apapo kan jẹ awọn tabulẹti Glibomet. O ti wa ni itọju nigba monotherapy ti ọkan ninu awọn paati (biguanide tabi sulfonylurea) ko mu abajade ti o yẹ. Oogun yii ni contraindicated ninu awọn ọmọde ati awọn aboyun, awọn eniyan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ iṣan. Ipa hypoglycemic waye ni wakati 1,5 lẹhin ti o mu oogun naa o si to wakati 12. Mu oogun yii ko ni ipa lori iwuwo alaisan.

Awọn aṣoju Irẹlẹ suga ati awọn igbaradi

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Awọn ìillsọmọbí ti alaididi jẹ awọn oogun ti o din ijẹ-suga. A paṣẹ fun wọn si awọn alaisan ti ara wọn ṣe agbejade hisulini lati le ṣakoso suga ẹjẹ. Iru awọn oogun ifunmọ suga ni a lo fun àtọgbẹ ni apapọ pẹlu ounjẹ ounjẹ pataki ati awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara (ṣugbọn kii tobi pupọ). Ṣaaju ki o to bẹrẹ si adaṣe, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist ati, dajudaju, onimọran ijẹẹmu. Nikan wọn yoo ni anfani lati daba awọn eka iṣoogun ti o wulo.

Ẹnikan ti o ni àtọgbẹ type 2 ni awọn iṣoro meji ti o le mu awọn ipele suga pọ si:

Ṣiṣẹjade ti iwọn kekere ti hisulini, nitorinaa glukosi ko si awọn sẹẹli. Iru iṣoro yii loni ni o wọpọ julọ.
Ẹjẹ resistance si hisulini. Wọn ko ṣe akiyesi glukosi. Iṣoro yii waye, ṣugbọn kii ṣe wọpọ bi akọkọ.

Ti ilana yii ko ba ṣakoso, lẹhinna ikuna sẹẹli le dagbasoke, eyiti o jẹ ailewu. Eniyan ni lati ṣe awọn abẹrẹ deede ti hisulini. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna o ni lati ṣe itọju nipa apapọpọ insulin ati awọn tabulẹti idinku-suga tabi mu wọn bi itọju ailera lọtọ.

Iyatọ ti awọn tabulẹti alafọju

Awọn oogun ti o lọra-ẹjẹ ti o lọra le pin si awọn oriṣi pupọ. Ẹya kọọkan ti a gbekalẹ ni ilana tirẹ ti iṣẹ lori awọn ara eniyan:

Oogun naa jẹ sulfinyl urea. Awọn tabulẹti hypoglycemic wọnyi ṣe itọ ti oronro lati ṣe agbejade hisulini diẹ sii. Awọn oogun iran-iṣaju ni a ko lo bayi, nitori wọn ko ni agbara ati pe iye akoko wọn kuru. Bayi wọn lo maninil, minidiab, amaryl. Awọn oogun wọnyi le dinku akoonu suga nipasẹ ọpọlọpọ ogorun, eyiti o jẹ pataki pupọ ni ipo alaisan.
Biguanides.A ti fun awọn tabulẹti àtọgbẹ wọnyi ni agbara lati mu agbara hisulini lati gbe glukosi sinu awọn sẹẹli. Wọn ṣe idiwọ yomijade ti ẹdọ nipasẹ ẹdọ. Awọn contraindications wa fun lilo awọn biguanides. Wọn ko le ṣe ilana fun awọn eniyan ti o ni ọkan tabi aarun kidinrin.
Thiazolidinediones. Awọn oogun iṣaro hypoglycemic ti a ronu le mu iṣẹ isulini pọ si ni iṣan isan. Iṣe awọn oogun bẹrẹ ni awọn ọjọ 7 lẹhin iwọn lilo akọkọ. O jẹ dandan lati ṣakoso ẹdọ nigba lilo awọn oogun wọnyi.
Awọn inhibitors Alpha glucosidase. Wọn dènà awọn patikulu wọnyẹn ti o gba laaye sitashi lati wa ni gbigba, ṣe alabapin daradara lati fa fifalẹ idagbasoke gaari. Awọn ipa ẹgbẹ pẹlu gbuuru ati bloating. O yẹ ki o tẹnumọ pe o le ma ni ipa ẹgbẹ. Gbogbo l’okan.
Awọn tabulẹti Starlix ati novonorm. Titari si oronro, gegebi abajade eyiti eyiti o ta iye insulin silẹ pupọ. Gbogbo rẹ da lori iye glukosi ti o wa ninu ẹjẹ.
Awọn oogun wa ti o le ṣe ami ẹdọ nipa iye ti o tobi gaari, pọ si yomijade hisulini. Wọn ṣakoso ilosoke ninu awọn ipele suga, ṣugbọn ko ni ipa lori iwuwo alaisan. Wọn le mu nikan tabi ni apapọ pẹlu awọn oogun miiran.
Itọju apapọ. Awọn oogun wa ti o ni ọpọlọpọ awọn oogun ninu ikarahun kan. Bibẹẹkọ, iru itọju ailera yii ni a gba laaye nigbagbogbo muna lẹhin ti o kọja nọmba awọn idanwo si awọn alaisan, eyiti, leteto, ni a fun ni iyasọtọ nipasẹ ologun ti o lọ si.

Pẹlú pẹlu awọn oogun to wa tẹlẹ, iru awọn oogun titun ti han ti o ṣiṣẹ lori awọn homonu ti iṣan ara (awọn ifunmọ). Wọn fesi si gbigbemi ounje ati ni anfani lati mu awọn ipele hisulini pọ, iyẹn ni, ṣe alabapin si awọn ilana wọnyi:

Ni pataki mu ohun elo hisulini pọ si ati fa fifalẹ iṣelọpọ glucagon nipasẹ awọn ti oronro.
Ni pataki pọ awọn ipele hisulini, nitorinaa ṣe iranlọwọ lati lo glukosi si awọn eepo agbegbe.
Iṣeduro ẹdọ ni a ṣakoso nipasẹ apapọ ti hisulini giga ati glucagon kekere.

Mu awọn oogun ti iru yii ṣe koriya gbogbo awọn ifipamọ ti ara ati iṣe kii ṣe lakoko ounjẹ, ṣugbọn paapaa lẹhin jijẹ ounjẹ, ati pe eyi jẹ apakan pataki dipo itọju alakan.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn tabulẹti iran tuntun ko le dinku awọn ipele suga nikan, ṣugbọn tun ṣe idiwọ ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus ati awọn ilolu pupọ ti idagbasoke rẹ (eyiti o fa). O dara pupọ, o ṣe iranlọwọ ni akiyesi awọn ofin ti ilera ati ọna onipin ti igbesi aye: ounjẹ to tọ, awọn adaṣe ti ara ti o tẹwọgba.

Asọtẹlẹ ati awọn ami aisan

Pupọ julọ gbogbo eniyan ni o ni ewu ti dagbasoke alakan 2:

nse igbe aye igbesi aye re,
sanra ati aṣeju,
eyiti o jẹ asọtẹlẹ akọ tabi abo si ohun idogo ti awọn ifipamọ ọra ni ibamu si iru visceral (isanraju inu) - papọ sanra ju ni a fi sinu ara oke ati ni ikun, ati eeya naa dabi apple.

Gbẹ igba pipẹ ati aarun igbagbogbo ti o tun ṣe alabapin si idagbasoke iru àtọgbẹ 2.

Awọn ami aisan afikun, ni afikun si iwọn apọju (20% ti iwuwasi), jẹ:

ga ẹjẹ titẹ
igbẹkẹle irora lori awọn carbohydrates ounjẹ,
Ija Ebora ti arole,
loorekoore urin
ongbẹ ongbẹ ko ṣe pataki si
ailera
idaamu igbagbogbo ti agara.

Ni fọọmu ilọsiwaju ti àtọgbẹ 2, awọn alaisan apọju bẹrẹ lati padanu iwuwo.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, diẹ sii ju 80% ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 jẹ awọn arugbo.

Awọn ayẹwo

Àtọgbẹ mellitus ṣe alaye ododo ni orukọ “adun”. Ni awọn igba atijọ, awọn dokita lo ipo yii gẹgẹbi ayẹwo - saucer pẹlu ito ito dayato fa awọn iyo ati oyin. Awọn iwadii igbalode ti da lori itumọ kanna ti ipele suga:

idanwo ẹjẹ fun ikun ti o ṣofo fihan ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ara,
urinalysis fun aworan ti ipele ti awọn ara ketone ati suga.

Ayẹwo ifarada glucose afikun (GTT) ni a ṣe - ọjọ mẹta ṣaaju itupalẹ, a yọkuro awọn ọja gaasi lati inu ounjẹ, lẹhinna lẹhin awọn wakati 8 ti ãwẹ, ojutu kan ti 250 g ti omi ati 75 g ti glukosi anhydrous pataki ti mu yó. Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ati lẹhin awọn wakati 2, a mu ẹjẹ ti venous lati pinnu o ṣẹ ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates.

Itọju Biguanide

Awọn oogun ti ẹgbẹ yii, ni awọn biguanides pataki, ko gba laaye lati tu glukosi kuro ninu ẹdọ, lakoko ti o n pese tito nkan lẹsẹsẹ ti o dara julọ ati gbigbe irin-ajo suga ni ipele sẹẹli ati ni awọn asọ ti ara eniyan.

Àtọgbẹ mellitus ti di irufẹ iru afikun ni yiyan aye - ọlẹ kú, ati ibawi ati alagbase ti n gbe inu ayọ lailai lẹhin. Ṣugbọn ni itọju ti àtọgbẹ iru 2 ni awọn alaisan agbalagba, awọn dokita ko dojuko kii ṣe pẹlu awọn iṣoro awujọ: ipo ipo-ọrọ-aje kekere ati, nigbagbogbo, gbigbe laaye, ṣugbọn tun pẹlu awọn iwe onibaje apapọ.

Ni afikun, awọn arugbo ati awọn alaisan alagba, gẹgẹ bi ofin, ko si ni awọn idanwo iwadii, ati awọn itọju itọju ti ni idagbasoke laisi akiyesi awọn abuda ti awọn ẹgbẹ ori wọnyi.

Awọn ọgbọn ti itọju ti àtọgbẹ 2 yẹ ki o jẹ ibinu, ni idapo ati pe o yẹ ki o ṣe ifọkansi lati dinku esi ailopin ti awọn sẹẹli sẹẹli si hisulini ati mu iṣẹ ti awọn cells-ẹyin sẹẹli pada. Itọju ailera fun àtọgbẹ 2 jẹ bayi:

ipele akọkọ ni ounjẹ ounjẹ,
ipele keji ni ounjẹ metformin (Siofor),
ipele kẹta jẹ oogun ounjẹ pẹlu itọju adaṣe metformin,
ipele kẹrin - adaṣe itọju adaju itọju oogun oogun itọju.

Glukosi ẹjẹ giga le ja si awọn ilolu to ṣe pataki:

onibaje idapọ inu awọn obinrin ati ailagbara ninu awọn ọkunrin,
arun okan, ikọlu, glycemic coma,
gangrene atẹle nipa ipin ti ọwọ isalẹ,
dayabetik neuropathy
afọju
jin ikuna kidirin ikuna.

Ti o ba ri awọn ami ti àtọgbẹ, kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ.

Erongba ti ilana itọju naa ni lati ṣaṣeyọri suga ẹjẹ deede, eyiti o jẹ 4.6 mmol / l, lati da duro fo ninu gaari ati ṣe idiwọ awọn ilolu.

Eto itọju igbalode ni ori awọn nkan akọkọ mẹrin:

Ounje iwontunwonsi.
Ounje iwontunwonsi ati eto ẹkọ ti nṣiṣe lọwọ.
Ẹkọ ti ara ni awọn oogun alakan ti o mu ki ifamọ ara pọ si insulin.
Awọn oogun hisulini ijẹẹjẹ fun àtọgbẹ (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, itọju gba ibi laisi iru awọn oogun).

Nigbagbogbo, itọju fun àtọgbẹ 2 iru bẹrẹ pẹlu monotherapy. Eyi jẹ ounjẹ igbagbogbo tabi oogun ina.

Awọn ọna itọju afikun ni ao fun ni nikan nigbati awọn alakọbẹrẹ ko fun ipa itọju ailera ti o tọ. Iṣoro akọkọ ni pe oogun kan nigbagbogbo ko le yanju gbogbo awọn iṣoro, nitorinaa fi agbara mu awọn onisegun lati toju itọju apapọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun.

Sibẹsibẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi igbalode ti ni anfani lati dagbasoke awọn oogun ti o le rọpo ọpọlọpọ awọn oogun to munadoko ni ẹẹkan. Awọn aṣoju hypoglycemic darapọ nigbagbogbo jẹ ailewu diẹ sii ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ, nitori wọn ko ja si dida awọn igbelaruge ẹgbẹ.

Ọkan ninu awọn oogun apapo ti o gbajumo julọ ni a ka ni “Glibomet.” O ti wa ni itọju ti o ba jẹ pe itọju pẹlu awọn oogun ti a ṣalaye loke ko ni aṣeyọri. Iru awọn oogun yii nigbagbogbo kii ṣe ilana fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ati fun awọn ọmọde ati awọn ti o ni akọn ati ikuna ẹdọ. Pẹlupẹlu, awọn oogun wọnyi ko le ṣee lo nigba oyun ati lactation.

Ni ọran kankan maṣe ṣe oogun ara-ẹni, maṣe ṣatunṣe iwọn lilo ki o ma ṣe yipada si awọn oogun miiran. Gbekele onimọran ti o ni iriri ati pe ipo rẹ yoo ilọsiwaju.

Awọn aṣoju hypoglycemic ti o jọra ni àtọgbẹ ṣe iranlọwọ diẹ sii ni iṣelọpọ diẹ sii ati gbejade hisulini si ẹjẹ.
Pẹlupẹlu, oogun yii ṣe imudara ifamọ ti awọn sẹẹli ara, eyiti o fun ọ laaye lati gba iwọn lilo ti insulin.
Sulfanilamides pọ si iye awọn olugba hisulini lori awọn sẹẹli.
Awọn oogun gbigbin-suga ṣe iranlọwọ lati wó lulẹ ati dinku dida ti glukosi ninu ẹdọ.

Ni akoko pipẹ, awọn alagbẹgbẹ lo awọn oogun iran-akọkọ. Lati ṣe aini aini ojoojumọ fun oogun, awọn alaisan ni lati mu lati 0,5 si 2 giramu ti sulfonamides, eyiti o jẹ iwọn lilo to gaju. Loni, a ti ṣe agbekalẹ awọn oogun iran-keji ti o munadoko diẹ sii.

Iwọn lilo wọn kere pupọ, eyiti o fa si awọn ipa ẹgbẹ ti o kere si.

Gẹgẹbi ofin, iru awọn oogun naa ni ipa lori ara fun awọn wakati 6-12. Wọn mu tabulẹti 0,5 ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ lẹmeeji ni ọjọ kan.

Ni awọn ọrọ miiran, dokita paṣẹ pe mu oogun naa ni igba mẹta ọjọ kan lati ṣaṣeyọri idinku sẹẹli ninu glukosi ẹjẹ.

Yato si otitọ pe wọn dinku suga ẹjẹ, iru awọn oogun bẹẹ ni ipa ti o ni anfani lori awọn iṣan ẹjẹ, mu sisan ẹjẹ wọn pọ sii ati ṣe idiwọ ibaje si awọn iṣan kekere. Pẹlu awọn tabulẹti fun idinku gaari-iran keji, wọn yọkuro ni kiakia lati ara ati maṣe ṣe titẹ lori awọn kidinrin, aabo aabo awọn ara inu lati idagbasoke awọn ilolu nitori àtọgbẹ 2.

Nibayi, iru awọn aṣoju hypoglycemic bi sulfanilamides ni awọn idinku wọn:

Oogun yii le ma dara fun gbogbo awọn alaisan.
Wọn gbiyanju lati ma ṣe ilana rẹ si awọn eniyan agbalagba, ti o yọ laiyara yọ awọn oogun kuro ninu ara. Bibẹẹkọ, oogun naa le ṣajọpọ ninu ara, eyiti o nyorisi igbagbogbo sinu ipo hypoglycemic ati coma.
Sulfanilamides le jẹ afẹsodi lẹhin akoko diẹ nitori otitọ pe ọdun marun lẹhin lilo oogun naa, ifamọ ti awọn olugba sẹẹli si awọn ipa wọn dinku. Bi abajade, awọn olugba ko padanu ipa wọn.

Pẹlu awọn ẹya aiṣan ti oogun naa ni otitọ pe sulfonamides dinku ni awọn ipele glukosi ẹjẹ ni iyara, eyiti o le ja si ifun hypoglycemic. Irisi idaamu ti ko nira jẹ eyiti o fa nipasẹ awọn oogun ti chlorpropamide ati awọn ẹgbẹ glibenclamide. Fun idi eyi, iwọn lilo ti dokita paṣẹ nipasẹ gbọdọ wa ni akiyesi muna ati ki o kii ṣe oogun funrararẹ.

O ṣe pataki lati ranti pe iṣọn-ẹjẹ le ja si ebi pupọ, lilo ọti-lile, igbiyanju ti ara ti o lagbara, ati aspirin. Nitorina, ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o nilo lati kan si dokita rẹ nipa wiwa awọn contraindications.

Awọn oogun tai-ẹjẹ kanna ti o ni ipa ti o yatọ si ara, nitori abajade eyiti eyiti suga le gba iyara ni kiakia nipasẹ awọn isan iṣan. Ifihan si awọn biguanides ni nkan ṣe pẹlu ipa kan lori awọn olugba sẹẹli, eyiti o mu iṣelọpọ hisulini ati iranlọwọ ṣe deede suga suga.

Awọn tabulẹti fun àtọgbẹ iru 2 ni a paṣẹ lati ṣetọju awọn ifọkansi suga ẹjẹ laarin awọn idiwọn ti ẹkọ ẹkọ. Idapada iwuwo ti iṣelọpọ agbara ni gbigbaradi fun ọ laaye lati fa idinku idinku ninu ibi-ara ti awọn sẹẹli beta ti oronro ati dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu.

Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Endocrinology ati Ẹgbẹ Amẹrika ti Clinical Endocrinology ti ṣeto ete gemo ti ẹjẹ ti glycated ti 6.5% tabi kere si. Wiwẹ glycemia ko yẹ ki o ga ju 5.5 mmol / L, ati awọn wakati meji lẹhin ti o jẹun, 7.8 mmol / L.

Biguanides lati dinku suga ẹjẹ

Oogun biguanide kan ti a fọwọsi fun lilo ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi jẹ Metmorphine (Glucofage). Ohun-ini ti o lọ suga-kekere ti oogun naa ni nkan ṣe pẹlu idiwọ ti gluconeogenesis ati glycogenolysis ninu ẹdọ, nitori eyiti iṣelọpọ glucose dinku.

Metmorphine dinku iyọkuro hisulini ninu awọn sẹẹli ẹdọ ati awọn agbegbe agbeegbe (adipose ati iṣan). Ipa yii jẹ aṣeyọri nipasẹ imudara igbese ti hisulini.

Ọpa naa nfa ilosoke ninu nọmba awọn olugba homonu ninu awọn sẹẹli ati pe o mu ifamọra wọn pọ si.

Itọju isulini

Eto sisẹ ti ẹya ti awọn oogun ni lati ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ homonu nipasẹ ẹṣẹ. Ndin oogun naa jẹ ibatan taara si fojusi gaari. Ti o ga julọ ti o, diẹ sii homonu yoo ṣe.

Awọn aṣoju akọkọ ti ẹgbẹ yii jẹ NovoNorm ati Starlix, ti o ni ibatan si awọn tabulẹti ti iran tuntun, ati pe iṣafihan nipasẹ ipa kukuru. O nilo lati mu oogun naa ni iṣẹju diẹ ṣaaju ki o to jẹun.

Gẹgẹbi ofin, ninu ọpọlọpọ awọn ọran, awọn oogun wọnyi ni a ṣe iṣeduro gẹgẹbi apakan ti itọju eka. Wọn ni awọn ipa ẹgbẹ kekere bi irora inu, igbe gbuuru, awọn aati inira.

Awọn ẹya ti lilo ati iwọn lilo oogun:

Iwọn lilo ti NovoNorm ni a yan nigbagbogbo ni ọkọọkan. Nigbagbogbo paṣẹ lati mu awọn akoko 3 si mẹrin ni ọjọ kan, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Oogun naa ṣiṣẹ laisiyonu, nitorinaa iṣeeṣe ti didasilẹ glukosi ti dinku si odo.
Ifojusi ti o pọ julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti Starlix ni a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ 1 wakati lẹhin mu awọn tabulẹti. Ni akoko yii, a ṣe akiyesi ipa ala ti oogun naa, eyiti o to wakati mẹjọ.

Pẹlu àtọgbẹ 2, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba, maṣe fi awọn abẹrẹ insulin silẹ. Iwontunwosi hisulini iwontunwonsi kii yoo ṣe iranlọwọ nikan lati ṣaṣeyọri isanwo ti iṣelọpọ carbohydrate, ṣugbọn yoo tun fun akoko ati ẹdọ ati ito fun isinmi.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nilo lati fi fun awọn abẹrẹ insulini lakoko awọn arun ajakalẹ nitorina iru àtọgbẹ 2 ko ni lọ sinu àtọgbẹ 1.

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, itọju ti a yan ni deede mu idinku eewu awọn ilolu ti awọn arun miiran lodi si àtọgbẹ. Nitorinaa, ipo rẹ ati akojọ agbara yẹ ki o ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ilana ati ofin.

Eto ounjẹ ti o munadoko fun àtọgbẹ 2:

o kere ju awọn akoko 5-6 lojoojumọ lati jẹ ounjẹ ni awọn ipin kekere, ki o gbiyanju lati rii daju pe ipin atẹle kọọkan jẹ kekere kere ju ti iṣaaju lọ. Eyi yoo bẹrẹ awọn ilana adayeba ti didọ ti àsopọ adipose ati bi abajade, awọn poun afikun yoo parẹ,
awọn ti o ni isanraju isanraju ni a niyanju lati joko lori ounjẹ kalori kekere, gbigba ko si siwaju sii ju 1800 kcal,
bi o ti ṣee ṣe lati ṣe idiwọn agbara ti iyara ati irọrun awọn carbohydrates carbohydẹẹdi (oyin, awọn eso aladun ati suga),
mu agbara ti okun isokuso pọ. O jẹ ifẹ ti o pọju - lati 20 si 40 g fun ọjọ kan,
ṣe iyọrisi aṣeyọri ti o kun fun ijẹẹmu ninu ijẹun, jẹ ki o pa awọn eefin ti o kun rẹ,
amuaradagba ninu ounjẹ ojoojumọ yẹ ki o wa ni o kere ju 0.8 g / kg ti iwuwo (ti o ba jẹ pe ilana ẹkọ kidirin wa, iye yii gbọdọ dinku siwaju),
idinwo gbigbemi iyọ (to awọn 3G fun ọjọ kan). Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun eewu ti idagbasoke nephropathy ati haipatensonu,
bọwọ fun ounjẹ pẹlu awọn ọja ti o ni nọmba nla ti awọn ohun alumọni ati awọn eroja wa kakiri, ati ni igba otutu ati orisun omi, lo awọn multivitamins.

Pẹlú pẹlu itọju ounjẹ, awọn alaisan ni a fun ni iru iṣe ṣiṣe ti ara kanna - rin ni afẹfẹ titun, nrin, odo, ṣiṣan ina, gigun kẹkẹ, abbl.

Ni afikun si imudarasi ipo ti àtọgbẹ ati iṣẹ-ṣiṣe rẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe alabapin si agbara idaniloju ti awọn arun bii arun inu ọkan ati ẹjẹ, titẹ ẹjẹ, ilọsiwaju ti iṣelọpọ, atherosclerosis.

Ṣe akiyesi pe kii ṣe lakoko awọn adaṣe eto ẹkọ ti ara lo awọn ayipada rere waye - awọn wakati diẹ diẹ lẹhin adaṣe, iwalaaye rẹ yoo ni ilọsiwaju ati iduroṣinṣin - ipele suga suga ẹjẹ le dinku pupọ ti ipele glycemia ba kere ju 14 mmol / l.

Ti ipele yii ba ga ju ti itọkasi lọ, lẹhinna aapọn ti ara jẹ contraindicated, nitori alaisan naa gba idakeji ti abajade ti a nireti - a ti mu ketogenesis pọ si ati gaari gaari pọ si.

Ninu iṣẹlẹ ti ipele ti glycemia jẹ 5.0 mmol / l, o yẹ ki o tun ko ṣe olukoni ni ẹkọ ti ara.

Awọn ti o le lo awọn olufihan wọn lati dari igbesi igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ nilo wiwọn suga ẹjẹ ati titẹ ẹjẹ ṣaaju ṣaaju, lakoko ati lẹhin awọn kilasi.

Ayẹwo aisan ti 2

Lati yago fun ibẹrẹ ati idagbasoke iru àtọgbẹ, awọn dokita ṣeduro idanwo iboju si gbogbo awọn ti o:

agbalagba ju ogoji ọdun, nigbati eewu idagbasoke iru àtọgbẹ 2 pọ si,
pẹlu igbesi aye sedentary,
awọn aboyun ti wọn bi ọmọ ti wọn to iwọn 4 kg,
jiya lati haipatensonu iṣan,
arun inu ọkan ati ẹjẹ
ni o ni glycemia ãwẹ.

Pelu otitọ pe ọja elegbogi igbalode nfunni ni awọn alaisan ti o ni iru alakan 2 mellitus ọpọlọpọ awọn oogun ti o lọ suga-kekere, wọn ṣọwọn ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri awọn iye gigun ti glycemia. Itọju insulini ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele suga fun igba pipẹ.

Gẹgẹbi ofin, a ti paṣẹ itọju ailera ti ounjẹ naa ko ba ni awọn abajade itọju ti o fẹ.

Iṣeduro insulin ati awọn ọna ti itọju rẹ

Ọkan ninu awọn ifihan ti iru 2 suga mellitus jẹ iduro-ara-insulin - pipadanu ifamọ ti awọn sẹẹli ati awọn ara ara si insulin.

lati mu isanraju pọ si,
ibajẹ ti profaili idaabobo ati dida awọn akole idaabobo awọ lori ogiri awọn iṣan ara ẹjẹ,
lati mu ewu awọn didi ẹjẹ pọ si,
dín ti lumen ti iṣọn-alọ ọkan.

Ti alaisan naa ṣafihan iṣọnju insulin, o jẹ dandan lati faramọ ounjẹ kekere-kabu, eyi ti yoo yori si ilọsiwaju ninu alafia lẹhin awọn ọsẹ 5 - 6 ati awọn itupalẹ yẹ ki o fihan pe ipele ti idaabobo to dara, ati pe ẹni buburu naa dinku, iye awọn triglycerides tun lọ silẹ, eyiti o tọka pe ko si eewu atherosclerosis.

Ninu nkan yii iwọ yoo kọ alaye alaye nipa iru àtọgbẹ mellitus 2, iyẹn, awọn okunfa ti arun yii, awọn ọna ati ṣiṣe ti itọju http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Awọn ọna ti itọju ti a fi idi mulẹ fun ikuna insulin ko si, ṣugbọn ti o ba tẹle ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo, o le mu ipo ti ara pada si deede. Nigbagbogbo lo ati itọju ailera.

Loni, awọn ile-iṣoogun le pese awọn oogun to munadoko lati mu iṣelọpọ hisulini.

Iṣeduro idaabobo hisulini

Fun itọju ti o munadoko diẹ sii ti àtọgbẹ 2, pẹlu apọju tabi alekere kekere ninu glukosi ãwẹ, awọn iyipo oriṣiriṣi ti tito hisulini ti gigun ati igbese kukuru nigbagbogbo ni a lo. Nigba miiran a lo oogun bii fun awọn aarun ọgbẹ ti o waye lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ ati ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

Gbogbo awọn oogun yẹ ki o jẹ aṣẹ nipasẹ awọn dokita, da lori awọn abuda ti ipa ti arun naa ati niwaju itan-akọọlẹ ilolu. Nigbati o ba ṣe ilana awọn oogun kan, igbohunsafẹfẹ ti wiwọn awọn ipele glukosi ẹjẹ le pọ si.

Awọn oogun akọkọ fun itọju iru àtọgbẹ 2:

Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide, bbl). Loni, awọn oogun ti a lo pupọ ni lilo pupọ, ṣugbọn pẹlu ohun-ini ilọpo meji: wọn mu iṣelọpọ ti insulini nipasẹ awọn ti oronro, ṣugbọn tun dinku ifarada rẹ ni awọn eegun agbeegbe. Gbogbo awọn itọsẹ ni a fi aaye gba itasi daadaa nipasẹ awọn alaisan, ṣugbọn nigbami o fa hypoglycemia.
Biguanides tabi metformin - mu ifamọ pọ si ni eepo sẹẹli (ẹdọ, iṣan ati àsopọ adipose) si homonu. Lodi si abẹlẹ ti lilo metformin ninu alaisan, iwulo fun hisulini dinku ati eyi yori si idinku iwuwo ara ati ilọsiwaju ninu iṣuu sanra. Ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan, lakoko ti o mu oogun naa, jiya lati inu ati awọn iṣan ti iṣan.
Awọn itọsẹ Thiazolidinone mu iṣẹ ṣiṣe ti olugba hisulini ati nitorinaa din awọn ipele glukosi ati ṣetọju iwuwasi profaili profaili.
Awọn idiwọ Dipeptidylleptidiase mu ifamọ ti awọn sẹẹli beta han si glukosi, eyiti o mu iṣiri hisulini pọ si.
Awọn incretins mu iṣẹ beta sẹẹli ati aṣiri hisulini.

Awọn onisegun nigbagbogbo ṣalaye eto itọju apapọ fun awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2, ti n ṣe alaye awọn oogun meji (nigbakan diẹ sii ju meji lọ), eyiti o fa awọn ilolu ti o dinku ati fifun awọn agbara rere ti igba pipẹ.

Idagbasoke ti itọju ailera oogun, gẹgẹbi ofin, bẹrẹ pẹlu monotherapy - ipinnu lati pade oogun kan ati, da lori awọn abajade ti ẹkọ ti itọju, awọn oogun miiran ni a ṣafikun.

Awọn oogun Isegun Tuntun

Ile-iṣẹ elegbogi ko duro sibẹ, ni gbogbo ọdun awọn oogun titun ni a ṣepọ lati dojuko àtọgbẹ Iru 2. Laipẹ, awọn ohun ti a pe ni dipeptidyl peptidase inhibitors ti han, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ insulin ṣiṣẹ, ṣugbọn ni akoko kanna wọn ṣe itọsọna nipasẹ iye gaari ninu ẹjẹ.

Ni eyikeyi ara ti o ni ilera, diẹ sii ju 75% ti homonu ni a ṣe labẹ ipa ti awọn homonu kan pato, eyiti o jẹ papọ ninu kilasi ti incretins.

Iru awọn nkan wọnyi nfa ilana, eyiti o ṣe iranlọwọ lati tu glukosi kuro ninu ẹdọ ati gbe homonu jade nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro. Awọn oogun titun ni a le lo bi monotherapy, ati pe o le wa ninu itọju eka.

O yẹ ki o mu oogun naa lakoko ounjẹ tabi lẹhin rẹ. Wọn gbalaaye daradara nipasẹ awọn alaisan. Awọn aṣoju Imọlẹ ti ẹgbẹ yii jẹ iru awọn tabulẹti:

Januvia jẹ oogun tabulẹti ti a bo. Awọn tabulẹti ni a mu lẹẹkan lojoojumọ, wọn ko mu ki ilosoke ninu iwuwo ara, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju suga ti o jẹ iwuwo, ati paapaa lẹhin jijẹ. O ṣe akiyesi pe oogun naa ṣe idiwọ lilọsiwaju ti itọsi, dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu.
Galvus jẹ oogun ti o ṣe ifunni awọn iṣẹ ti oronro. O ṣe iṣeduro bi itọju monotherapeutic, o ṣe afikun ounjẹ ilera kan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara to dara julọ. Ṣe le ṣe ilana ni apapo.

Iye idiyele ti awọn tabulẹti Januvius jẹ lati 3000 rubles, da lori olupese ati nọmba awọn tabulẹti ti o wa ninu package, idiyele le pọ si. Ati lori Galvus idiyele jẹ 800-1600 rubles.

diabetik.guru

Ni diẹ ninu awọn ọran ti àtọgbẹ 2, ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ni deede to fun iṣakoso to dara julọ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ. Ṣugbọn opo ti o tobi julọ nilo awọn oogun gbigbe-suga, pẹlu hisulini, lati le ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ laarin awọn iye ibi-afẹde.

Ṣe akiyesi pe botilẹjẹpe apakan yii ṣe ṣalaye awọn oogun ti o lọ si ifun-suga, ko yẹ ki o jẹ itọsọna si iṣe fun ọ. Lati le yan oogun ti o nilo, alaye yii ko to.

Dọkita ti o wa ni wiwa, ti o ni alaye kikun nipa awọn ohun-ini ti awọn oogun ati awọn ipa ẹgbẹ wọn, ati nipa awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ rẹ, le ṣe ipinnu ti o tọ nipa lilo oogun ti o jẹ ẹtọ fun ọ.

Abala yii n pese alaye lori awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ 2 nikan.

Nipa awọn igbaradi hisulini ni a yoo jiroro ni apakan pataki kan. Awọn oogun ifun-suga, ti a lo nikan fun iru 2 àtọgbẹ, ti pin si awọn ẹgbẹ 6. Oogun ti ẹgbẹ kọọkan ṣe aṣeyọri ibi-afẹde kan pato, eyiti o yọkuro awọn aiṣedede ti iṣegun ti iwa ti àtọgbẹ Iru 2. Ni iyi yii, a kọkọ gbero lori abuda ti àtọgbẹ 2 gẹgẹbi arun ti ase ijẹ-ara.

4.1. Awọn ẹya ti ifihan ti Iru àtọgbẹ 2 ti n pinnu itọju rẹ

Ni àtọgbẹ 2, ibajẹ akọkọ pẹlu eyiti gbogbo rẹ bẹrẹ jẹ eyiti o ṣẹ ti ifamọ ti awọn ara-ara ti o gbẹkẹle insulin - ẹdọ, ẹran ara ati isan. Ni ọran yii, ti oronro ṣe agbejade hisulini paapaa diẹ sii ju deede lati bori aito insulin.

Ṣugbọn ti ipele glucose ẹjẹ ba ga (eyi jẹ ami ti àtọgbẹ), lẹhinna eyi tumọ si pe hisulini tun ko to lati bori aitora si rẹ. Nipa ọna, insensitivity insuliniti ni a pe nipasẹ awọn onisegun ni ọrọ kan “resistance insulin.”

Gẹgẹbi abajade, ni akoko wiwa ti àtọgbẹ 2, nibẹ ni iṣọnju insulin ati iṣelọpọ insulin (eyiti, bi o ti ṣafihan tẹlẹ, le jẹ deede tabi paapaa kọja iwuwasi).

Nigbati iṣelọpọ hisulini ko dinku, ṣugbọn ko to lati ṣe deede glukosi ninu ẹjẹ, eyi ni a pe ni "aipe hisulini ibatan."

1. Ẹdọ bẹrẹ lati pese glukosi si ẹjẹ ni awọn iwọn to pọ si.

Awọn ìillsọmọbí ti o gbajumo julọ ati ti iṣeduro gigun fun isanraju jẹ awọn oogun ti o da lori metformin - Siofor, Glucofage ati awọn omiiran. Ṣiṣayẹwo iwadii ni ibẹrẹ ti àtọgbẹ 2, ifarabalẹ si awọn ipilẹ ti ounjẹ carbohydrate kekere ati lilo deede ti metformin ṣe idaniloju ijusile ti awọn oogun afikun ati awọn abẹrẹ homonu.

Ni afikun, Siofor lore daradara systolic ati riru agbara, ati kii ṣe ni awọn alaisan alakan. Pẹlupẹlu, awọn tabulẹti pẹlu metformin ni aṣeyọri ni ilodi si ilana deede ti ọmọ obinrin, ṣe alabapin si imupadabọ iṣẹ ibisi obinrin.

Awọn tabulẹti olokiki julọ ati ti ifarada pẹlu metformin ni awọn orilẹ-ede CIS. Wọn ṣe nipasẹ Menarini-Berlin Chemie (Jẹmánì) ati pe o jẹ analog ti Glucofage. Fun awọn agbalagba ti o ju ọdun 65 lọ ati awọn eniyan ti n ṣiṣẹ pẹlu ipa ti ara ti o wuwo, ipinnu lati pade Siofor pẹlu iṣọra - ewu nla wa ti dida lactic acidosis.

Glucophage ati Glucofage® Gigun

Oogun ati oogun akọkọ da lori metformin (dimethylbiguanide). Eleda rẹ, oniṣoogun ile-iwosan Paris Jean Stern, ipilẹṣẹ (1960) lorukọ oogun Glucophagus rẹ, ni itumọ ọrọ gangan - iyọdajẹ-gbigbẹ. Ṣiṣẹjade ti metformin da lori galegin, eyiti o jẹ iru yiyọ ti Lily Faranse.
Àkójáde Galeginic:

dinku gbigba ti awọn carbohydrates ninu tito nkan lẹsẹsẹ,
lowers iṣelọpọ glucose ẹjẹ,
alekun ifamọ insulin ti awọn agbegbe eewu,
mu lilo gaari pọ si nipasẹ awọn sẹẹli ara.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, 25% ti diabetics metformin fa awọn aiṣedeede lati inu iṣan ara:

inu rirun
itọwo irin ni ẹnu
eebi, colic oporoku,
adun
gbuuru.

Idaji ninu awọn alaisan nikan le farada awọn ipo wọnyi. Nitorinaa, a ṣẹda imọ-ẹrọ kan - eto eto fifin GelShield (GelShield), eyiti o gba wa laaye lati bẹrẹ iṣelọpọ ti awọn tabulẹti idasilẹ-pẹ laisi awọn ipa ẹgbẹ - Glucofage® Long.

Ṣeun si “ẹrọ pataki” awọn agunmi wọnyi ni a le mu lẹẹkan lojoojumọ, wọn pese losokepupo, paapaa diẹ sii ati ipese ti metformin, laisi igbesẹ ibẹrẹ-bi ilosoke ninu ifọkansi pilasima.

Awọn idena

Awọn idena si mu Siofor ati Glucophage:

oyun
to jọmọ kidirin ati ikuna ẹdọ,
hypoxia ti atẹgun ati / tabi awọn ọna inu ọkan,
ọkankan inu ọkan, angina pectoris, aisan arrhythmias,
ijamba cerebrovascular,
awọn ipo aapọn,
akoko iṣẹ lẹyin iṣẹ
awọn akoran ti o lagbara ati awọn ipalara
awọn ipo folic ati irin aipe,
ọti amupara.

Awọn oogun iran titun

Ẹ kí, awọn oluka deede ati awọn alejo ti bulọọgi! Koko-ọrọ ti itọju fun arun suga jẹ pupọ pupọ ati pe ko lopin si itọju oogun, ṣugbọn nigbagbogbo eyi jẹ iṣoro nla.

Loni Emi yoo sọrọ nipa awọn oogun ikunra ti o lọ silẹ gaari ẹjẹ, iwọ yoo gba ipinya pipe pẹlu awọn orukọ ti awọn tabulẹti ti o dara julọ fun àtọgbẹ.

Nkan yii jẹ awotẹlẹ, nitori Emi ko le sọrọ nipa ohun gbogbo ni alaye lori oju-iwe kan. Nitorinaa, Mo pinnu lati ṣe eyi: Mo sọrọ ni ṣoki nipa oogun kan ati lẹsẹkẹsẹ fun ọna asopọ kan si nkan kan nibiti gbogbo nkan ti ṣalaye ni alaye. Tẹle ọna asopọ ati ki o gba alaye diẹ sii nipa hypoglycemic kan.

Awọn oogun itutu agba-ẹjẹ n ṣe ipa nla ninu igbesi aye eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Bii o ṣe ko ṣe lati dapo ni iru iru kan ki o yan awọn oogun ti o so eso ti o kuna? Nkan mi yoo ran ọ lọwọ lati loye “tani ibo ni” ati “kini kini” ninu ọrọ yii.

Bii o ṣe le loye awọn orukọ ti awọn oogun ti o dinku gaari ẹjẹ

Ipilẹ ti itọju ailera jẹ awọn oogun iṣegun-ẹjẹ fun itọka iru 2. Awọn atokọ ti awọn irinṣẹ jẹ fifẹ.

A lo wọn nipataki fun arun bii àtọgbẹ 2. Wọn gba ọ laaye lati ṣetọju glycemia deede ni iru awọn alaisan.

Ni afikun si awọn oogun wọnyi, awọn onisegun ṣalaye awọn igbese miiran ti o tun jẹ kekere suga. Iyẹn ni pe, itọju jẹ eka, ati pẹlu ounjẹ hypocaloric kan, iṣẹ ṣiṣe ti ara.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ero itọju naa yẹ ki o dagbasoke ni iyasọtọ nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa ti o da lori ipa ti arun naa ati awọn abuda kọọkan ti alaisan.

Awọn oogun aibalẹ, tun mo bi GLP-1, jẹ iran titun ti awọn oogun fun itọju iru àtọgbẹ 2. Awọn oogun wọnyi munadoko pupọ fun iṣakoso glycemic ti glukosi ẹjẹ.

Awọn oogun ti o ni GLP-1 incretin jẹ ọna itọju ti ode oni kan fun itọju iru àtọgbẹ 2. Ni isalẹ ni atokọ ti awọn oogun gbigbe-suga fun iru àtọgbẹ II ti iran titun.

Awọn oogun ti o ni ito-ẹjẹ n sọkalẹ fun àtọgbẹ - ipa iṣaju (GLP-1)

Iru aarun mellitus meji 2 nigbagbogbo ni awọn iṣoro pẹlu titete ti glukosi postprandial. Ni ọran yii, awọn oogun aibalẹ dinku dinku glukosi ẹjẹ lẹhin ti njẹ lai fa hypoglycemia.

Awọn oogun ilosoke jẹ ọna itọju tuntun ti itọju fun itọju ti iru àtọgbẹ mellitus 2 - a fọwọsi ni akọkọ fun lilo ni Amẹrika ni ọdun 2005. Ni ọdun 2014, farahan ni Russia ati Ukraine.

Nigbakan awọn inhibitors DPP-4 ni a pe ni aṣiṣe ni awọn oogun alaibọwọ, ṣugbọn awọn inhibitors DPP-4 wa si kilasi awọn oogun ti a pe ni gliptynami.

Tẹ awọn oogun aisan suga mellitus 2 ati atokọ

Jẹ ki a ro ni diẹ sii awọn alaye idi ati ipa ti awọn ipalemo tẹlẹ.

Awọn oogun Incionin ni a lo ni itọju ti àtọgbẹ 2, nigba ti awọn ounjẹ ati adaṣe, bakanna awọn oogun miiran ti o sokale suga ko funni ni ipa ti o fẹ. Wọn nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu awọn oogun antidiabetic miiran - metformin ati thiazolidinedione.

Awọn egbogi ti o ni ilodisi ni a lo ni idapo pẹlu hisulini kukuru ati alabọde. Awọn wọnyi ni awọn oogun fun abẹrẹ subcutaneous, sibẹsibẹ, wọn kii ṣe insulin.

Oogun iṣegun-ẹjẹ titun - kini awọn homonu ti o jẹ ara wa

Awọn igbaradi incretin ti o wa lori ọja inu ile ni awọn orilẹ-ede EU fọwọsi.

Loni, iru awọn oogun ko ni ibigbogbo ni Russia, nitori wọn ni idiyele giga.Nibayi, odi, awọn oogun wọnyi jẹ olokiki pupọ laarin awọn alagbẹ nitori ṣiṣe giga wọn. Olokiki julọ ni glucobai ọja oogun.

Oogun kan bi Manilin fun àtọgbẹ ni a gba ni idaji wakati ṣaaju ounjẹ. A mu Glucobai nikan ṣaaju ounjẹ, o le jẹ pẹlu nkan akọkọ ti ounjẹ. Ti alaisan naa ba gbagbe lati mu oogun ṣaaju ounjẹ, o gba laaye lati mu oogun naa lẹhin ounjẹ, ṣugbọn ko to ju iṣẹju 15 lọ.

Ni eyikeyi ọran, nigbati alaisan ba gbagbe lati mu awọn oogun ti o sokale suga, o jẹ ewọ lati mu iwọn lilo oogun naa ni ọjọ iwaju. O nilo lati mu iwọn lilo ti oogun ti o fun ni nipasẹ dokita rẹ.

Metformin ni a wọpọ julọ lati ṣe itọju àtọgbẹ. Ni akoko yii, eyi ni “idiwọn goolu” fun itọju “arun aladun”. Awọn dosinni ti awọn iwadii ti kariaye pataki ti ṣe agbekalẹ eyiti o ti gbẹkẹle igbẹkẹle ipa nla ti oogun naa.

Awọn anfani akọkọ ti a ṣe afiwe si awọn oogun miiran ni:

Ti kede ipa hypoglycemic. Nitori idinku ninu resistance ti awọn ọgbẹ agbeegbe si hisulini, oogun naa fun laaye glukosi lati gba awọn sẹẹli deede, eyiti o dinku ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ.
Nọmba kekere ti awọn aati alailanfani. Sibẹsibẹ, ọkan ko le sọrọ nipa isansa pipe wọn.
Ifarada alaisan ti o dara.
Irorun ati iwulo ninu ohun elo.

Oogun naa wa ninu awọn tabulẹti miligiramu 500. Iwọn lilo ojoojumọ jẹ 1000 miligiramu ni awọn iwọn pipin meji lẹhin ounjẹ. O ṣe pataki lati mu ọja pẹlu o kere 200 milimita ti omi.

Awọn atokọ ti awọn oogun ti a lo fun “aisan aladun” jẹ to gun diẹ sii, ṣugbọn awọn onimo ijinlẹ sayensi tẹsiwaju lati wa nigbagbogbo fun awọn agbekalẹ ilana kemikali titun.

Apẹẹrẹ ni awọn oogun iṣojuuro tuntun ti suga fun iru àtọgbẹ 2:

Awọn agonists ti glucagon-bi peptide-1 (GLP-1). Liraglutide ni ipa ti iṣelọpọ ọra ati dinku iwuwo alaisan. Nitorinaa, o ṣee ṣe lati mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini. Ni ipele yii, a ko pẹlu ninu awọn ilana itọju itọju ile-iwosan boṣewa, ṣugbọn nyara gba gbaye-gbale bi aropo si awọn atunṣe abinibi. A ṣe afihan rẹ bi homonu kan nipa lilo ohun elo fifẹ pataki kan. Iye akọkọ ti oogun jẹ 0.6 miligiramu fun ọjọ kan pẹlu abẹrẹ subcutaneous akọkọ. Siwaju ni ibamu si awọn ilana ti dokita.
Awọn awọn ọlọpa ti dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin mu nọmba awọn ohun elo inu ara wa ni pato, eyiti o mu iṣẹ ti awọn sẹẹli B ṣiṣẹ pẹlu ilosoke ninu kolaginni ti ara wọn. Nitori eyi, glycemia ti dinku. Wa ninu awọn tabulẹti ti 25-50 miligiramu. Iye ojoojumọ - 100 miligiramu ni awọn iwọn pipin meji, laibikita gbigbemi ounje.

Bi o ti le rii, nọmba awọn oogun to munadoko fun àtọgbẹ 2 iru gaan gaan. Ohun akọkọ kii ṣe lati dapo ati tẹle gbogbo awọn itọsọna ti ologun ti o wa ni abojuto. Pẹlu asayan ti o dara ti awọn oogun, o ṣee ṣe lati ṣakoso ipele ti glukos patapata ninu ẹjẹ ati pese didara igbesi aye to dara julọ.

Ninu itọju ti iru aisan mellitus 2 2, ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣe ipa pataki. Ti awọn owo wọnyi ba ṣe iranlọwọ lati yọ ninu ewu ni o kere ju awọn ọdun akọkọ lẹhin ti a ti rii arun na, aye wa lati gbe laaye laisi gbigbe awọn oogun ti o lọ suga.

Nitoribẹẹ, kii ṣe gbogbo eniyan ni anfani lati ṣetọju awọn ipele glukosi ẹjẹ deede nipasẹ ounjẹ ati adaṣe. Diẹ ninu awọn fi agbara mu lati lo awọn oogun pataki lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifẹsẹmulẹ okunfa.

Eyi n ṣẹlẹ nigbati a rii arun na pẹ, nitori iru 2 àtọgbẹ nigbamiran igba pipẹ laisi awọn ami aisan. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii ilana ilana aisan ni awọn ibẹrẹ ati lo ounjẹ, ikẹkọ ti ara ati awọn oogun lati ṣe deede ipo rẹ.

Tani a fihan fun mu awọn oogun sulfa?

Awọn oogun ifunra gaari ti iru yii ni a paṣẹ ni awọn ọran wọnyi:

Ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ, ti o ba jẹ pe itọju ailera ko gba laaye lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ati pe alaisan ko jiya lati iwọn apọju.
Pẹlu àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ, ti alaisan ba ni isanraju.
Pẹlu adarọ-itọka ti ko ni riru ti iru akọkọ.
Ti alaisan ko ba lero ipa ti itọju hisulini fun àtọgbẹ 1 1.

Ni awọn ọrọ miiran, a ṣe ilana sulfonamides ni apapọ pẹlu hisulini. Eyi jẹ pataki lati le mu ilọsiwaju ti ipa hisulini si ara ki o tumọ alakan ti ko ni igbẹkẹle sinu fọọmu iduroṣinṣin.

A le mu iran iran sulfanilamides akọkọ ṣaaju ṣaaju, lakoko ati lẹhin ounjẹ. Ni ọran yii, iwọn lilo ilana oogun ni a fun ni ni ọkọọkan. Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo oogun naa, o nilo lati farabalẹ ka awọn itọnisọna naa.

Wọn mu awọn oogun suga-kekere ti iru yii pẹlu iṣọra to gaju ni iwọn lilo to muna, nitori gbigba iwọn ti ko tọ ti oogun naa le ja si idinku kikankikan ninu glukosi ẹjẹ, awọn nkan ara, ríru, ìgbagbogbo, idalọwọduro ti inu ati ẹdọ, ati idinku ninu iye awọn leukocytes ati haemoglobin.

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun antipyretic

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti ọpọlọpọ awọn oogun wọnyi ni a le gbero:

Iyokuro idinku ti suga ẹjẹ.
Inu onibaje.
Rashes lori awọ ara (ṣọwọn o han).
Alekun didasilẹ ni iwuwo.

Eyi kan si awọn igbaradi sulfanylurea.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti biguanides jẹ ifarahan ti rilara ti riru ati gbuuru, itọwo irin ti ko wuyi wa ni ẹnu.

Bi fun thiazolidinediodes, awọn ipa ẹgbẹ wọn jẹ ifarahan ti ikuna ẹdọ ati ilosoke ninu ipele awọn enzymu ẹdọ.

Awọn oogun naa pin si kii ṣe ni ifarahan nikan, ṣugbọn tun ni awọn ohun-ini ipilẹ. Iwọnyi pẹlu agbara ti oogun, gbigba ninu awọn ifun, akoko yiyọ kuro lati ara, ifarada si oogun naa ati boya o jẹ afẹsodi. Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ni a tun ṣe akiyesi: wọn le jẹ anfani, ipalara ati didoju.

Ọkan ati iru oogun kanna ni ipa ti o yatọ si eniyan kọọkan. Àtọgbẹ yatọ, nitorina nitorinaa awọn oogun pẹlu ifa titobi pupọ ni a nilo lati mu wọn, da lori ipo lọwọlọwọ. O le mu wọn nipa apapọ pẹlu kọọkan miiran. Eyi ṣe alabapin si ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini ati idinku ninu idahun àsopọ. Ipinnu yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita kan.

Ko si awọn ipa ẹgbẹ nikan ti awọn oogun, ṣugbọn contraindications tun. Contraindication akọkọ jẹ àtọgbẹ 1. O le ṣe idiwọ lilo wọn ni àtọgbẹ 2 iru, pẹlu ifarahan ti awọn akoran, igbona, awọn ọgbẹ, pẹlu iṣẹ-abẹ to lagbara, pẹlu ifura ti o pọ si oogun naa.

Awọn imọran to wulo

Diẹ eniyan ti o ni àtọgbẹ Iru 2 mọ eyi ti awọn oogun lati mu lati dinku suga ẹjẹ wọn.

Imọye ti ko kọja ko ṣe ipalara ẹnikẹni. Lẹhin kika alaye naa, eniyan naa funrararẹ yoo ni anfani lati loye kini awọn oogun ati idi ti wọn fi paṣẹ fun wọn nipasẹ dọkita ti o lọ. Gbogbo awọn oogun ti a paṣẹ ni a mu ni iwaju iru keji ti àtọgbẹ, ṣugbọn sibẹ oogun kan wa ti o le fun ni aṣẹ fun iru 1 àtọgbẹ mellitus. Eyi ni acarbose.

Oogun naa ni ipa lori ohun alurinmorin ti awọn carbohydrates iṣan ti iṣan ti iṣan. Nitorinaa, o yẹ ki o wa nigbati o ba nilo lati juwe awọn oogun ti o sokale suga ni irisi awọn tabulẹti. Idi akọkọ fun ipinnu lati pade iru awọn oogun bẹẹ ni wiwa iru aisan mellitus 2 2, isansa ti awọn aisan ati awọn aati inira.

Ti iwulo ba wa fun ijomitoro pẹlu oniwadi alakọkọ, ṣugbọn ko si aye lati ṣe abẹwo si ile-iwosan, o nilo lati iwadi ọrọ naa funrararẹ. Ṣugbọn o yẹ ki o ranti pe o ko le ṣe oogun ara-ẹni ni ipo yii. Nitorinaa gbigbe awọn oogun ti o paṣẹ funrararẹ ko le jẹ alaiṣe nikan, ṣugbọn tun lewu si ilera rẹ.

Itọju naa le padanu agbara rẹ lori akoko. Eyi tumọ si pe aarun n tẹsiwaju laiyara ati pe o nilo lati lọ si itọju ni apapọ. Diẹ ninu awọn ile-iṣẹ elegbogi ti ṣafihan awọn oogun tẹlẹ ni apapo pẹlu awọn omiiran. Awọn wọnyi ni awọn aṣelọpọ Switzerland, Germany, AMẸRIKA. Russia ko pẹ to sẹyin, ni akoko kọọkan ti nfunni ni awọn oogun ati igbalode ti o munadoko diẹ sii.

Ipa ti ọra ni ounjẹ ti awọn alagbẹ

Ni gbogbo ọjọ a ya akoko kan si ọkan ninu awọn ohun pataki julọ - ounjẹ. Ọpọlọpọ wa nigbagbogbo ko ronu nipa tiwqn ati opoiye ti ounje. Ṣugbọn ni ọjọ kan, awọn dokita le ṣe iwadii aisan kan ti yoo nilo ounjẹ pataki kan. Ẹnikan nilo okun diẹ sii, ẹnikan dinku awọn carbohydrates. Ni awọn ọrọ miiran, o ni lati fi opin si awọn ọra. Ohun akọkọ ni pe ounjẹ eyikeyi yẹ ki o ni anfani.

Kini idaje fun eniyan?

Kini idi ti awọn eniyan tinrin nigbagbogbo di, lakoko ti awọn eniyan ni kikun nigbagbogbo gbona pupọ? O jẹ gbogbo nipa ọra subcutaneous. Eyi jẹ iru idabobo gbona ti ara wa. Ati pele ọra ṣe aabo awọn ara inu wa lati iyalẹnu nla lakoko awọn ipa.
Ti ẹnikan ba fun idi kan padanu ounjẹ, ara lo awọn ifiṣura sanra. Ṣeun si awọn eegun ti inu, a ko ṣubu lẹsẹkẹsẹ lati ailera ati rirẹ ti a ko ba le jẹun ni akoko. Ni otitọ, lẹhinna ara wa bẹrẹ lati mu pada awọn ifipamọ ọra ti sọnu ati nigbakan ṣe o ni apọju.
Kini ohun miiran ti o ni anfani ni awọn ọra ti o jẹ ohun mimu? Wọn ni awọn vitamin A pataki julọ, A, D, ati E. Wọn ṣe pataki fun awọn egungun to ni ilera, awọ ara, ati irun. Ni afikun, awọn ọra ti wa ni kikun pẹlu awọn acids ounje, eyiti o jẹ nkan pataki ninu awọn ilana iṣelọpọ.

Pada si awọn akoonu

Ọra iṣelọpọ ati àtọgbẹ

Awọn ọra eeyan ti ko ni iyọ ninu omi tabi oje onibaje. Fun pipin wọn, bile nilo. O tọ lati jẹ ounjẹ oje - ati pe ara ko rọrun lati ṣe agbejade iye to dara ti bile. Ati lẹhinna sanra pipadanu yoo bẹrẹ lati gbe sinu ara jakejado. Wọn ṣe iṣiro iṣọn-ara, pa idibajẹ deede ti awọ ara, ja si iwuwo pupọ.

Lati awọn akoko atijọ titi di akoko yii, akọkọ, ọna pataki julọ ti atọju àtọgbẹ jẹ ounjẹ. Awari ati iṣelọpọ ti hisulini ti gba laaye fun ọpọlọpọ ọdun lati fa igbesi aye awọn alaisan pẹlu alagbẹ sii. Sibẹsibẹ, ipa pataki julọ wa fun ijẹẹmu ti o tọ, paapaa pẹlu àtọgbẹ II (ti kii ṣe-insulin).

Ounjẹ dayabetiki ni iṣiro deede ti akoonu kalori ati eroja ti kemikali ti ounjẹ. Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn iṣiro dabi iṣoro ni insurmountably. Ipinnu to pe, ipinnu to dara fun tiwqn ati opoiye ti ounjẹ n nilo imoye ati ọgbọn gaan. Ti o ni idi ti ounjẹ akọkọ gbọdọ jẹ iṣiro nipasẹ dokita. Ni ọjọ iwaju, awọn alagbẹ o kọ iṣiro ara-ẹni.

Pada si awọn akoonu

Ipin ọra

sunflower, oka, olifi, epo ti a sopọ, ati bẹbẹ lọ,
awọn eso: almondi, awọn igi alagara, awọn ohun ọlẹ
piha oyinbo

Ṣugbọn gbogbo awọn epo Ewebe jẹ ilera ni ilera? Laisi ani, rara.

Ni sise, ọna kan bii hydrogenation ni lilo pupọ. Eyi n fẹ epo Ewebe pẹlu awọn eepo hydrogen. Ilana yii jẹ ki epo olomi fẹsẹmulẹ ati tun mu igbesi aye selifu rẹ pọ si. Laanu, ni akoko kanna, awọn ohun-ini anfani ti ọja ti wa ni adaṣe dinku si odo. Awọn itanran Trans jẹ “ofo” ti o sanra, wọn ko wulo, ati ni titobi nla le ṣe ipalara gidigidi. Apẹẹrẹ Ayebaye ti ọja ọra trans jẹ margarine. Bi daradara bi gbogbo iru awọn eerun ati awọn kuki.

Kini dokita tumọ nigbati o sọ fun alaisan pe ko ni “ọra”:

aigba ti awọn ọlọjẹ trans,
hihamọ ti eranko (po lopolopo) awọn ọra,
amọdaju ni iye lilo ti Ewebe (monounsaturated ati polyunsaturated) ọra bi imura imura, ati kii ṣe “idana” fun pan din-din ati / tabi ọra ti o jinlẹ.

Pada si awọn akoonu

Oṣuwọn ti ọra

Iṣiro deede ti iye iyọọda ti sanra ninu ounjẹ jẹ ilana ti n ṣiṣẹ ati ilana iṣoro.

Ni igbakanna, o ṣe akiyesi pe o wa awọn ọra ninu amuaradagba ati awọn ounjẹ kaboneti. Nitorinaa, iye to dara julọ ti o ku, “mimọ” ọra fun ọjọ kan dogba si tablespoon kan ti epo Ewebe. Pese pe wọn wọ pẹlu saladi Ewebe.

Pada si awọn akoonu

Awọn ọra ilera

Awọn ounjẹ wo ni awọn aṣaju fun rere, ọra ti o ni ilera? Atokọ ti o wa ni isalẹ:

Salimoni
Salimoni
Oatmeal odidi
Piha oyinbo
Afikun Arabinrin Olifi Olifi
Awọn epo elewe miiran - Sesame, linse, oka, sunflower
Awọn ìsọ
Awọn almondi
Lentils
Ewa pupa
Flaxseed, sunflower, awọn irugbin elegede
Ede

Awọn oogun igbalode ni apapo pẹlu awọn ounjẹ le ṣe irọrun ipa ọna ti awọn atọgbẹ ati mu gigun awọn ẹmi alagbẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ṣọwọn lati gbe to ọgbọn ọdun. Bayi wọn ti ngbe pẹlu aisan yii fun ọpọlọpọ ọdun. Ati pe igbesi aye yii kun ati gidi.

Ṣugbọn kii ṣe dokita pupọ ti o nilo lati ṣe bi iyẹn, ṣugbọn di dayabetik funrararẹ. Fun apẹẹrẹ, lilo amọdaju ti awọn ọra ni ilera jẹ ọkan ninu awọn ohun pataki ti o jẹun ti ijẹun dayabetik. Ti o ba ṣeto eto ijẹẹmu daradara, awọn ipa odi ti àtọgbẹ le dinku fẹrẹ si odo.

Pada si awọn akoonu

Awọn okunfa, awọn ami aisan, itọju ati iwadii ti hyperinsulinism ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba

Kini eewu ti hyperinsulinism?
Awọn ami aisan ti arun na
Awọn okunfa ti iṣẹlẹ
Iyatọ ti Hyperinsulinism
Okunfa Ẹkọ nipa Ẹkọ
Itoju ati Ounje
Idena ati asọtẹlẹ

Hyperinsulinism jẹ bibẹkọ ti a pe ni hypoglycemic arun. Awọn pathological ipo le ti wa ni ipasẹ tabi aisedeedee inu. Ninu ọran keji, arun na ṣọwọn pupọ, eyini ni ọran kan fun ọmọ-ọwọ 50,000. Fọọmu ti ara ti hyperinsulinism jẹ igbagbogbo laarin awọn ọjọ-ori ọdun 35 ati 50, ati pupọ julọ yoo ni ipa lori awọn obinrin.

Kini eewu ti hyperinsulinism?

Ipinle ti a gbekalẹ ti o lewu jẹ nitori awọn ilolu rẹ, eyiti o le pin si ibẹrẹ ati pẹ. Ẹka akọkọ pẹlu awọn ti o ṣẹda ni awọn wakati diẹ ti o nbọ lẹhin ikọlu naa, eyun:

ọgbẹ
myocardial infarction
idapọmọra didasilẹ ti iṣelọpọ ti iṣan iṣan ati ọpọlọ,
ni awọn ipo ti o nira julọ, a ṣẹda coma hypoglycemic kan.

Awọn ilolu ti pẹ to ni nkan ṣe pẹlu hyperinsulinemia ṣe idagbasoke ọpọlọpọ awọn oṣu tabi paapaa awọn ọdun lẹhin ibẹrẹ ti arun na. Wọn ṣe afihan nipasẹ nọmba awọn aami aiṣan to ṣe pataki, eyun: iranti ati ọrọ sisọ, parkinsonism, encephalopathy (iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ).

Aini ayẹwo ati itọju ti ẹwẹ-inu n mu ilolu ti oronro ati dida awọn àtọgbẹ, ati ailera ailera ati isanraju.

Fọọmu ti apọju ti hyperinsulinism ni 30% ti awọn ọran n mu fọọmu onibaje ti hypoxia ọpọlọ, ati jijẹ idagbasoke idagbasoke ọpọlọ kikun ti awọn ọmọde. Nitorinaa, hyperinsulinism jẹ ipo ti o jẹ inira pẹlu awọn ilolu ati awọn abajade to ṣe pataki.

Awọn ami aisan ti arun na

Ikọlu naa bẹrẹ pẹlu ilọsiwaju ni itara, ifarahan ti lagun ati ailera, bakanna bi tachycardia, ebi pupọ. Lẹhinna awọn ipinlẹ ijaaya kan darapọ mọ: iberu, aibalẹ, ibinu ati iwariri ni awọn ẹsẹ. Bii ikọlu ti hyperinsulinemia ti ndagba, awọn idanimọ wọnyi:

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

disoriation ni aye,
diplopia (fifa silẹ ti awọn nkan ti o han),
paresthesia (numbness, tingling) ninu awọn ọwọ, titi ifarahan ti imulojiji.

Ti itọju ko ba si, isonu mimọ ati paapaa coma hypoglycemic le waye. Akoko laarin awọn ijagba ni nkan ṣe pẹlu aggra iranti, aiṣedede ẹdun, aibikita, ati awọn ami ailoriire miiran.Lodi si abẹlẹ ti awọn ounjẹ loorekoore pẹlu awọn carbohydrates irọrun ti ounjẹ, ilosoke ninu iwuwo ara ati paapaa isanraju dagbasoke.

Awọn amoye ṣe idanimọ awọn iwọn mẹta ti awọn ami ti hyperinsulinism, eyiti o da lori bi agbara ti ẹkọ naa: rirọ, iwọntunwọnsi ati lile. Imọlẹ ti o dara julọ ni nkan ṣe pẹlu isansa ti awọn ifihan ni akoko laarin awọn ijagba ati ibajẹ Organic si kotesi cerebral. Ilọrun ti aarun naa han kere si ju lẹẹkan lọ ni oṣu kan. O ti ni kiakia duro nipasẹ awọn oogun tabi awọn ounjẹ to dun.

Pẹlu imukuro iwọntunwọnsi, imulojiji waye diẹ sii ju ẹẹkan lo oṣu kan, pipadanu iṣẹ wiwo ati coma ṣee ṣe. Akoko laarin awọn ikọlu ni a fihan nipasẹ awọn irufin ni awọn ofin ti ihuwasi, fun apẹẹrẹ, igbagbe tabi ero idinku. Iyẹ ti o lagbara ni idagbasoke bi abajade ti awọn iyipada ti ko ṣe yipada ni kotesi cerebral. Awọn ikọlu nigbagbogbo n ṣẹlẹ nigbagbogbo ati abajade ninu sisọnu mimọ. Ni asiko laarin awọn ikọlu, alaisan npadanu iṣalaye ni aaye, iranti ti wa ni ibajẹ, a mọ idanimọ awọn opin. Ihuwasi jẹ iyipada iṣesi ati iwọn giga ti ibinu. Fifun gbogbo eyi, o jẹ dandan lati ni oye ni awọn alaye diẹ sii awọn okunfa, itọju ati iwadii ipo naa.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

Fọọmu ti apọju waye nitori awọn ohun ajeji inu ninu idagbasoke, nitori idaduro ni idagbasoke ọmọ inu oyun. Arun egboogi-jogun tun le dagbasoke pẹlu awọn iyipada ninu jiini. Awọn okunfa ifarahan ninu eniyan ti ẹda ti ipasẹ arun na pin si:

ohun elo pẹlẹ-pẹlẹbẹ, eyiti o yori si dida ti hyperinsulinemia pipe,
ti kii ṣe egbogi ara, nfa ilosoke ibatan ninu awọn ipele hisulini,
Fẹẹrẹ pẹlẹpẹlẹ waye ni ailaanu tabi alaigbagbọ neoplasms, bakanna pẹlu hyperplasia beta sẹẹli.

Fọọmu ti ko ni paninilara ti hyperinsulinism ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba le dagbasoke bi abajade ti awọn rudurudu ijẹjẹ (akoko gigun, gbuuru, ati awọn miiran), ibajẹ ẹdọ (oncology, cirrhosis, hepatosis ti o sanra). Nigbati o ba dahun ibeere ti idi ti pathology ṣe dagbasoke, akiyesi ni fifa si lilo ti ko ni akoso ti awọn orukọ suga-kekere, awọn pathologies endocrine kan. Fun apẹẹrẹ, myxedema, arun Addison, tabi pitwariti ara ẹni.