Awọn tabulẹti ti a bo lati ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, ofali, biconvex diẹ, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan, iru tabulẹti ni apakan apakan jẹ ipilẹ ti tabulẹti funfun kan.

Awọn aṣeyọri: sitashi pregelatinized - 34,92 miligiramu, cellulose microcrystalline - 87.7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1.75 mg.

Tiwqn ti ikarahun fiimu: hypromellose - 5 miligiramu, macrogol 4000 - 0,5 mg, quinoline ofeefee (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0,5 mg.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (9) - awọn akopọ ti paali.

Iṣe oogun elegbogi

Iṣeduro antihypertensive ti a papọ. Losartan ati hydrochlorothiazide ni ipa ipakokoro antihypertensive, fifin titẹ ẹjẹ si iwọn ti o tobi ju ọkọọkan awọn nkan lọtọ.

Losartan jẹ antagonist yiyan ti awọn olugba angiotensin II (oriṣi AT 1) fun iṣakoso ẹnu. Ni vivo ati ni fitiro, losartan ati iṣelọpọ agbara ipa itọju elegbogi-E-3174 ṣe idiwọ gbogbo ipa-ipa pataki ti angiotensin II lori awọn olugba AT 1, laibikita ipa ọna ti iṣelọpọ rẹ: o yori si ilosoke ninu iṣẹ renin ẹjẹ ati idinku ninu ifọkansi ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ. Losartan ṣe aiṣedeede n fa ipa ti awọn olugba AT 2 nipasẹ jijẹ ifọkansi ti angiotensin II. Ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin. O dinku OPSS, titẹ ninu iṣan rudurudu, dinku ifaṣẹkuro lori myocardium, ni ipa diuretic. O ṣe ajọṣepọ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan (CHF). Mu losartan 1 akoko / ọjọ yori si idinku eekadẹri pataki ni iṣiro systolic ati titẹ ẹjẹ diastolic.

Losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ ẹjẹ lakoko ọjọ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani iyika ti ara. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni ipari iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa ti o pọju ti losartan, awọn wakati 5-6 lẹhin mimu. Ko si ami yiyọ kuro.

Losartan ko ni ipa iṣegun nipa agbara nipa oṣuwọn ọkan, ni iwọntunwọnsi uricosuric iwọntunwọnsi ati trensient.

Hydrochlorothiazide- diuretic thiazide kan, ipa ti diuretic ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn ohun elo omi ninu nephron distal, da idaduro iyọkuro ti awọn ions kalisiomu, uric acid. O ni ipa antihypertensive, iṣẹ ti eyiti o dagbasoke nitori imugboroosi ti arterioles. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede. Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, Gigun kan ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to awọn wakati 6-12. Ipa antihypertensive ti o pọ julọ waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera to dara julọ.

Nitori ipa diuretic, hydrochlorothiazide mu iṣẹ pilasima renin ṣiṣẹ, mu ki yomijade ti aldosterone pọ si, mu ki ifọkansi ti angiotensin II dinku ati dinku ifọkansi ti potasiomu ninu pilasima ẹjẹ. Ngba awọn bulọọki losartan gbogbo awọn ipa ti ẹkọ-ara ti angiotensin II ati, nitori titẹkuro awọn ipa ti aldosterone, le ṣe iranlọwọ dinku pipadanu potasiomu ti o ni nkan ṣe pẹlu mimu diuretic kan. Hydrochlorothiazide fa idinku kekere ni ifọkansi ti uric acid ninu ẹjẹ, apapo kan ti losartan ati hydrochlorothiazide ṣe iranlọwọ lati dinku biba hyperuricemia ti o fa nipasẹ diuretic kan.

Elegbogi

Awọn elegbogi oogun ti losartan ati hydrochlorothiazide pẹlu lilo nigbakan ko yatọ si ti lilo wọn pẹlu monotherapy.

Lẹhin iṣakoso oral, losartan gba daradara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. O ṣe iṣelọpọ agbara pataki lakoko "aye akọkọ" nipasẹ ẹdọ, ṣiṣe iṣelọpọ ti iṣọn-ara ti iṣọn-ara elektrollogically lọwọ metabolites (E-3174) ati awọn metabolites aiṣiṣẹ. Bioav wiwa jẹ to 33%. Iwọn apapọ C max ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ rẹ ti de lẹhin wakati 1 ati lẹhin wakati 3-4, lẹsẹsẹ. Losartan ati iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ dipọ si awọn ọlọjẹ plasma (nipataki c) nipasẹ diẹ sii ju 99%. V d ti losartan jẹ 34 liters. O si wọ inu buru pupọ nipasẹ BBB.

Losartan jẹ metabolized lati di ohun elo ti nṣiṣe lọwọ (E-3174) metabolite (14%) ati aisise, pẹlu awọn metabolites akọkọ meji ti a ṣẹda nipasẹ hydroxylation ti ẹgbẹ butyl ti pq ati metabolite ti ko ni agbara pataki, N-2-tetrazolglucuronide. Iyọkuro pilasima ti losartan ati metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ to 10 milimita / iṣẹju-aaya (600 milimita / min) ati 0.83 milimita / iṣẹju-aaya (50 milimita / min), ni atele. Ifọwọsi kidirin ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ nipa 1.23 milimita / iṣẹju-aaya (74 milimita / min) ati 0.43 milimita / iṣẹju-aaya (26 milimita / min). T 1/2 ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn wakati 2 ati wakati 6-9, accordingly. O ti wa ni okeene pẹlu bile nipasẹ awọn ifun - 58%, kidinrin - 35%. Ko ni cumulate.

Nigbati a ba gba ẹnu rẹ ni awọn iwọn lilo si miligiramu 200, losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ni awọn elegbogi elegbogi.

Lẹhin iṣakoso oral, gbigba hydrochlorothiazide jẹ 60-80%. C max ninu pilasima ẹjẹ ti wa ni aṣeyọri awọn wakati 1-5 lẹhin mimu. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ - 64%. Penetrates nipasẹ idena ibi-ọmọ. Ti yọyọ ninu wara ọmu. Hydrochlorothiazide ko jẹ metabolized ati pe o yara yọ nipasẹ awọn kidinrin. T 1/2 jẹ awọn wakati 5-15. O kere ju 61% ti iwọn lilo ti a gba ẹnu jẹ eyiti a ko le yipada lori awọn wakati 24.

Haipatensonu ori-ara (si awọn alaisan ti o han itọju ailera), idinku idinku ti aisan ẹjẹ ọkan ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu ori atẹgun ati haipatensonu osi.

Awọn idena

Anuria, ikuna kidirin ti o nira (CC 20 kg ati 50 kg, igbagbogbo iwọn lilo kan jẹ 50 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Ninu awọn ọran ti o yatọ, iwọn lilo le pọ si iwọn -100 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Lilo awọn abere ti o kọja 1.4 mg / kg ( tabi 100 miligiramu) fun ọjọ kan, ko ti ṣe iwadi ni awọn ọmọde.Losartan ko ṣe iṣeduro fun lilo ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6, nitori data ko to lori lilo oogun naa ni ẹgbẹ yii ti awọn alaisan.
A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn ọmọde ti o ni iwọn filmita ti iṣọn-ẹjẹ ti 5.5 mmol / l) ni a ṣe akiyesi ni 1.5% ti awọn alaisan pẹlu haipatensonu.
Awọn alaisan pẹlu haipatensonu osi ventricular

Lati ẹgbẹ ti ara ti igbọran ati iwontunwonsi: nigbagbogbo - vertigo.

Ailagbara okan
Lati eto aifọkanbalẹ: ni igbagbogbo - dizziness, orififo, ṣọwọn - paresthesia.
Lati ẹgbẹ ti okan: ṣọwọn - syncope, atrial fibrillation, ọpọlọ.
Lati eto iṣan-ara: ni igbagbogbo - hypotension arterial, pẹlu hypotension orthostatic.
Atun-inu, egungun ọrun-ikun ati awọn rudurudu ti ajẹsara: ni igbagbogbo - dyspnea.
Lati inu tito nkan lẹsẹsẹ: ni igbagbogbo - gbuuru, inu riru, eebi.
Ni apakan ti awọ-ara ati awọn ara inu-ara: ni igbagbogbo - aarun alakan, awọ ara, egungun.
Ipo gbogbogbo ati awọn rudurudu ti o nii ṣe pẹlu ọna lilo ti oogun: ni igbagbogbo - asthenia / ailera.
Awọn itọkasi yàrá: ni igbagbogbo - awọn ipele urea ti o pọ si, creatinine ninu omi ara ati potasiomu ninu omi ara.

AH ati iru II suga mellitus de pẹlu arun kidinrin
Lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - dizziness.
Lati eto iṣan-ara: nigbagbogbo - hypotension.
Ipo gbogbogbo ati awọn rudurudu ti o nii ṣe pẹlu ọna lilo oogun naa: nigbagbogbo - asthenia / ailera.
Awọn itọkasi yàrá: ni igbagbogbo - hypoglycemia, hyperkalemia.
Awọn aati ikolu wọnyi ti o waye nigbagbogbo siwaju sii ni awọn alaisan ti o mu losartan ju ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ pilasibo:
Lati ẹjẹ ati eto iṣan-ara: aimọ - ẹjẹ.
Lati ẹgbẹ ti okan: aimọ - syncope, palpitation.
Lati eto iṣan ti iṣan: aimọ - orthostatic artpot hypotension.
Lati inu ounjẹ ti ounjẹ: aimọ - gbuuru.
Lati eto iṣan ati eepo ara: aimọ - irora ẹhin.
Lati awọn kidinrin ati ile ito: aimọ - awọn iṣan ito.
Ipo gbogbogbo ati awọn rudurudu ti o nii ṣe pẹlu ọna lilo oogun naa: aimọ - awọn aami aisan-aisan.
Awọn itọkasi ile-iwosan: awọn alaisan ti o ni iru 2 mellitus diabetes ati nephropathy ti a tọju pẹlu awọn tabulẹti losartan ni hyperkalemia> 5.5 mEq / L ni akawe pẹlu awọn alaisan ninu ẹgbẹ placebo.

Atẹle ọja-tita lẹhin
Lakoko akiyesi iṣowo-lẹhin, awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a royin:
Lati ẹjẹ ati eto iṣan-ara: aimọ - ẹjẹ, thrombocytopenia.
Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti igbọran ati iruniloju: aimọ - ndun ni awọn etí.
Ni apakan ti eto ajẹsara: ṣọwọn - aati ifasita (aati anafilactic, angioedema, pẹlu wiwu ti larynx ati glottis, eyiti o yori si idiwọ ti awọn atẹgun ati / tabi wiwu ti oju, ète, pharynx ati / tabi ahọn, diẹ ninu awọn alaisan ni itan ti angioneurotic edema, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu lilo awọn oogun miiran, pẹlu awọn oludena ACE, vasculitis, pẹlu Shenlain-Genocha purpura.
Lati eto aifọkanbalẹ: aimọ - migraine, dysgeusia.
Atun-inu, egungun ikun ati awọn aiṣedeede ara: aimọ - Ikọra.
Lati inu tito nkan lẹsẹsẹ: Aimọ - aarun gbuuru, ti ikọlu, eebi.
Lati inu eto eto ẹdọmọ-ara: ṣọwọn - jedojedo, aimọ - iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara.
Lati awọ ara ati awọ-ara inu-ara: aimọ - urticaria, pruritus, sisu, fọtoensitivity, erythroderma.

Lati eto iṣan ati iṣọn ara asopọ: aimọ - myalgia, arthralgia, rhabdomyolysis.
Lati eto ibisi ati awọn keekeeke ti mammary: aimọ - erectile alailoye / ailagbara.
Ni apakan awọn kidinrin ati ọna ito: bi abajade ti inhibation ti eto renin-angiotensin-aldosterone, awọn ayipada ninu iṣẹ kidirin, pẹlu ikuna kidirin ninu awọn alaisan ti o ni ewu, ti royin, iru awọn ayipada le jẹ ifasilẹ-pada nigbati itọju ba ni idiwọ.
Awọn rudurudu ọpọlọ: aimọ - ibanujẹ.
Awọn itọkasi yàrá: aimọ - hyponatremia.
Awọn ọmọde . Profaili ti awọn aati alailanfani ni awọn ọmọde jẹ iru bẹ ninu awọn alaisan agba. Awọn data lori awọn aati alailanfani ninu awọn ọmọde lopin.

Aarin arabara,
hyperkalemia
- gbigbẹ
- lactose airi,
- galactosemia tabi glukos / galactose malabsorption syndrome,
- oyun
- akoko ifinkan,
- ọjọ ori titi di ọdun 18 (ndin ati aabo ko ti mulẹ),
- Hypersensitivity si losartan ati / tabi awọn paati miiran ti oogun naa.
Pẹlu abojuto o yẹ ki a lo oogun naa fun iṣọn-akọọkan ati / tabi ikuna kidirin, idinku BCC, iwọntunwọnsi omi-elekitiroti ti ko dara, stenosis tional artery stenosis tabi iṣọn ara iṣọn ti kidirin kan.

Angioedema
Boya iṣẹlẹ ti angioedema. Awọn alaisan ti o ni itọdi angioneurotic (wiwu ti oju, ète, ọfun, ati / tabi ahọn) yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo.
Apoti ẹjẹ ati aibikita omi-electrolyte
Hypotension artotomatic, paapaa lẹhin iwọn lilo akọkọ ti oogun tabi lẹhin jijẹ iwọn lilo, le waye ninu awọn alaisan pẹlu idinku BCC tabi aipe iṣuu soda ti o fa nipasẹ lilo awọn diuretics ti o lagbara, ihamọ ijẹẹmu ti gbigbemi iyọ, igbe gbuuru tabi eebi. Awọn ipo bẹẹ nilo atunṣe ṣaaju bẹrẹ itọju pẹlu Lorista tabi dinku iwọn lilo akọkọ ti oogun naa. Awọn iṣeduro kanna kan si awọn ọmọde lati ọdun 6.

Itanna
Aiṣedeede electrolyte nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ni ọwọ (pẹlu tabi laisi àtọgbẹ), eyi ti o yẹ ki o ṣe akiyesi.
Ninu iwadi ile-iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni iru aarun suga miiṣi II ati pẹlu nephropathy, iṣẹlẹ ti hyperkalemia ti ga julọ pẹlu losartan ni akawe pẹlu ẹgbẹ placebo.
Nitorinaa, o yẹ ki o ṣe atẹle ifọkansi ti potasiomu ninu pilasima ẹjẹ ati imukuro creatinine, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan ati iyọkuro creatinine ti 30-50 milimita / min.
Lilo lilo akoko kanna ti losartan ati potasiomu awọn iyọlẹnu, awọn ifunra ti o ni potasiomu, awọn iyọ iyọ ti o ni potasiomu ko ni iṣeduro.

Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ
Ti o da lori data elegbogiokinetic ti o nfihan ilosoke pataki ni ifọkansi losartan ninu pilasima ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu cirrhosis ti ẹdọ, ero yẹ ki o funni lati dinku iwọn lilo fun awọn alaisan pẹlu itan ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.
Ko si iriri ninu lilo itọju ailera ti losartan ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko nira, nitorina, losartan ko yẹ ki o gba ni iru awọn alaisan.
A ko niyanju Losartan fun lilo ninu awọn ọmọde pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.

Iṣẹ isanwo ti bajẹ
A ti royin awọn ayipada iṣẹ adaṣe, pẹlu ikuna kidirin, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu titẹkuro eto eto renin-angiotensin (pataki ni awọn alaisan ti o ni eto iṣipopada-angiotensin-aldosterone, i.e. alaisan .
Awọn oogun ti o ni ipa lori eto-ara renin-angiotensin-aldosterone le fa ilosoke ninu omi ara urea ati creatinine ninu awọn alaisan ti o ni itọsi ọna iṣọn-alọmọ ọwọ-ọwọ tabi stenosis ti iṣọn akọn ọkan. Awọn ayipada wọnyi ni iṣẹ kidinrin le jẹ iparọ-pada lẹhin ifasilẹ ti itọju ailera. Losartan yẹ ki o ṣee lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu stenosis ita-ara ti ita kilẹ tabi awọn iṣan akọn ọkan.
Lo ninu awọn ọmọde pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ
A ko gba Losartan niyanju fun lilo ninu awọn ọmọde pẹlu oṣuwọn filtita glomerular .. Niyanju kika

Ọna ti ohun elo

Lorista ṣe ilana mejeeji ni apapo pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran, ati bi monotherapy. Ounjẹ ko ni ipa lori gbigba oogun naa.
Ẹya ara ti iṣan (AH):
Iwọn lilo akọkọ ti miligiramu 50, ninu ọpọlọpọ awọn ọran yi iwọn lilo to bi itọju. Iwọn iyọọda ti o pọju fun gbigbemi ojoojumọ jẹ 100 miligiramu ti Lorista. Ipa antihypertensive ti o pọju ni aṣeyọri nipasẹ awọn ọsẹ 3-6. itọju. Awọn alaisan ti o ni hypovolemia (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba mu diuretics ninu awọn abẹrẹ nla) tabi didi ẹdọ, iwọn lilo akọkọ yẹ ki o dinku si 25 miligiramu. Fun awọn alaisan agbalagba, awọn alaisan ti o dinku iṣẹ kidirin ati / tabi lori hemodialysis, atunṣe iwọn lilo ko nilo.
Ikuna ọkan ninu eegun:
Fun ẹda yii, titration (ilosoke mimu ni iwọn lilo) ni a ṣe iṣeduro: ni ọsẹ akọkọ, iṣeduro 12.5 ti Lorista ni ọjọ kan, ni iwọn miligiramu 25 ti oogun fun ọjọ kan, lati ọsẹ kẹta, ni a ṣe iṣeduro iwọn lilo itọju ti 50 miligiramu fun ọjọ kan.
Idena (idena) ti awọn ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ, pẹlu awọn apanirun, ni awọn alaisan ti o ni ipele giga ti eewu (haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi):

Nephropathy pẹlu proteinuria ninu awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2:
Iwọn akọkọ ti Lorista jẹ 50 miligiramu, ti o ba wulo, iwọn lilo le pọ si 100 miligiramu.

Fọọmu Tu

• 10 - roro (3) - awọn akopọ ti paali. 30 taabu ni ile-iṣẹ alabọde 7 - roro (14) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (14) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (2) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (4) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (8) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (12) - awọn akopọ ti paali. 7 - roro (14) - awọn akopọ ti paali.Awọn tabulẹti ti a bo 100 mg + 25 mg - 30 tab. Awọn tabulẹti ti a bo 100 mg + 25 mg - awọn tabulẹti 60 idii 30 awọn tabulẹti ṣe ikojọpọ awọn tabulẹti 60 awọn tabulẹti 90 awọn tabulẹti 90

Apejuwe ti iwọn lilo

• Awọn tabulẹti ti a bo-fiimu Awọn tabulẹti, alawọ-alawọ alawọ-ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, jẹ ofali, biconvex diẹ, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan. Awọn tabulẹti, fiimu ti a bo lati ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, jẹ ofali, biconvex die-die.

Awọn ipo pataki

• 1 taabu potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 3.5 mg. Ẹtọ ti awo inu fiimu: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, quinoline dye (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹro iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia stearate Ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, quinoline dye ofeefee (E104), titanium dioxide (E171), tal. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹrioini ti a ti ni iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Contraindications Lorista N

• Hypersensitivity si losartan, si awọn oogun ti a fa lati sulfonamides ati awọn paati miiran ti oogun, anuria, aiṣedede kidirin to lagbara (imukuro creatinine (CC) kere si 30 milimita / min.), Hyperkalemia, gbigbẹ alailoye ẹdọ nla, hypokalemia refract, oyun, lactation, hypotension, ori labẹ ọdun 18 (a ko ti ṣeto ipa ati ailewu), ailagbara lactase, galactosemia tabi glukosi / gal malabsorption syndrome Awọn iṣesi. Pẹlu iṣọra: omi-electrolyte ẹjẹ iwọntunwọnsi ẹjẹ (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), iṣọn ara ọmọ inu oyun kidinrin, iṣan mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ati / tabi gout, aiṣedeede ara korira dagbasoke ni iṣaaju pẹlu awọn oogun miiran, pẹlu awọn oludena AP

Awọn ipa ẹgbẹ Lorista N

• Ni apakan ti ẹjẹ ati eto iṣan-ara: ni aiṣedede: ẹjẹ, Shenlane-Genokha purpura. Ni apakan ti eto ajẹsara: ṣọwọn: awọn aati anaphylactic, angioedema (pẹlu wiwu ti larynx ati ahọn, nfa idiwọ ti awọn atẹgun ati / tabi wiwu ti oju, awọn ète, eegun). Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe: igbagbogbo: orififo, ọna ati aiṣedede aiṣedeede, airotẹlẹ, rirẹ, aiṣedede: migraine. Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: ni igbagbogbo: hypotension orthostatic (igbẹkẹle-iwọn lilo), awọn palpitations, tachycardia, ṣọwọn: vasculitis. Lati inu eto atẹgun: ni igbagbogbo: Ikọaláìdúró, ikolu ti atẹgun oke, pharyngitis, wiwu ti mucosa ti imu. Lati inu iṣan ara: ni igbagbogbo: igbe gbuuru, dyspepsia, ríru, ìgbagbogbo, irora inu. Lati eto eto ẹdọ-ẹdọ: alaini: ẹdọforo, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara. Lati awọ ara ati ọra subcutaneous: ni aiṣedede: urticaria, awọ ara. Lati eto iṣan ati iṣọn ara asopọ: nigbagbogbo: myalgia, irora ẹhin, aiṣedeede: arthralgia. Omiiran: nigbagbogbo: asthenia, ailera, agbeegbe agbeegbe, irora àyà. Atọka ti yàrá: ni igbagbogbo: hyperkalemia, ifọkansi pọ si ti haemoglobin ati hematocrit (kii ṣe itọju aarun), aiṣedeede: ilosoke iwọntunwọnsi ninu omi ara ati umiinin, pupọ ṣọwọn: iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ ati awọn ensaemusi bilirubin.

Kini iranlọwọ

Eyi jẹ oogun ti o munadoko fun itọju apapọ ti ẹjẹ haipatensonu ati ikuna okan.

Yan ninu awọn ọran wọnyi:

• iṣọn-ara ẹjẹ akọkọ ni igba agba,
• ni itọju ti arun kidinrin ni awọn alaisan agba pẹlu haipatensonu iṣan ati oriṣi aarun miitọ 2 pẹlu proteinuria,
• fọọmu onibaje ti ikuna ọkan ninu ọkan, nigbati ko ṣee ṣe lati lo awọn aṣoju kan nitori ibalokan,
• idena ti ọpọlọ pẹlu titẹ ẹjẹ ti o ni agbara ati ti a fọwọsi haipatensonu osi ventricular.

Awọn ipo ipamọ

• fipamọ ni iwọn otutu yara 15-25 iwọn
• kuro ni arọwọto awọn ọmọde

Lorista N jẹ oogun egbogi alapapọ ti o ni idapo ti o ni itẹlera angẹliensin olugba itẹwe (iru AT1) losartan ati thiazide diuretic hydrochlorothiazide. Erongba ti o ga julọ ti itọju ailera haipatensonu ni lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn apọju cerebrovascular, awọn iṣẹlẹ inu ọkan, ikuna kidirin, ati idinku eewu iku ọkan. Fun ni otitọ lailoriire pe monotherapy ni awọn ọran pupọ ko farada iṣẹ-ṣiṣe ti iyọrisi ipele ibi-afẹde ti titẹ ẹjẹ, ni awọn ọdun aipẹ, awọn onisẹ-aisan ngba igbẹkẹle pupọ si awọn oogun antihypertensive. Apapọ “oluso itẹlọ olugba angiotensin (sartan) + thiazide diuretic” ni a ka ni lọwọlọwọ ni ọkan ninu awọn ileri ti o ga julọ. Nini ẹrọ ti o jọra ni gbogbogbo pẹlu apapọ “angiotensin-iyipada iyipada enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + thiazide diuretic”, “apopọ elegbogi” eleto yii ni nọmba awọn anfani ti a ko le gbagbe. Nitorinaa, ko dabi awọn inhibitors ACE, awọn sartans pese idiwọ pipe diẹ sii ti awọn ipa “sẹẹli” ti eto renin-angiotensin-aldosterone. Wọn tun ni ifarada ti o dara julọ, laisi fa, ni idakeji si awọn oludena ACE, Ikọaláìdúró ti n gbẹ ati angioedema nitori ikojọpọ bradykinin excess ninu ara. Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan laileto ti multicenter ti ṣafihan ipa giga ti losartan ninu haipatensonu. Awọn Sartans loni gba ọkan ninu awọn ipo bọtini ni awọn iṣeduro kariaye fun itọju ti aisan yii, jije awọn oogun akọkọ-o yẹ fun oogun elemọlemọfún. Lorista N lati ile-iṣẹ iṣoogun ti Slovenian Krka han ni orilẹ-ede wa ni ọdun 2008 ati ni bayi o ti ṣakoso tẹlẹ lati ṣẹgun ibowo ti awọn dokita ati igbẹkẹle awọn alaisan. Ẹrọ ti igbese ti lorista N da lori agbara ti losartan (jẹ ki o fi hydrochlorothiazide silẹ fun bayi) lati ṣe idiwọ iwọle ti angiotensin II si awọn olugba “ti ara ẹni”, nitori eyiti o mọ ipa agbara vasopressor rẹ.

Gẹgẹbi abajade, oogun naa fa ifunra ti awọn ogiri ti awọn iṣan ara ẹjẹ, dinku fifa- ati lẹhin igbasilẹ lori myocardium, agbeegbe gbogbogbo ti awọn iṣan ẹjẹ ati idilọwọ haipatensonu osi. Ko dabi awọn oogun antihypertensive miiran, Lorista N ni ipa uricosuric, ko ni odi ni ipa iṣẹ erectile, ṣafihan awọn ohun-ini alatako ati antiaggregant (anti-thrombotic), ati imudara awọn iṣẹ oye (oye). I munadoko ati profaili ailewu ti ọjo ti Lorista N ni a fọwọsi kii ṣe ni awọn idanwo iwadii, ṣugbọn paapaa lakoko awọn ẹkọ-tita lẹhin ifiweranṣẹ, i.e. lẹhin ti o ti tu oogun naa si ọja. Lẹhin iṣakoso oral, losartan nyara nyara ninu iṣan-inu ara. Eto eto bioav wiwa rẹ jẹ 33%, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ipa ti ọna akọkọ nipasẹ ẹdọ. Ikun ti o pọ si ti losartan ninu ẹjẹ ni a gbasilẹ 1 wakati lẹhin iṣakoso. A le lo Lorista N laibikita gbigbemi ounjẹ. Apakan keji ti oogun naa - thiazide diuretic hydrochlorothiazide - ṣe idilọwọ gbigba iṣipopada ninu nephron distal ti awọn iṣuu iṣuu soda, ati chlorine, gẹgẹbi omi ati potasiomu, iṣuu magnẹsia ati awọn als kalisiomu. Ipa antihypertensive rẹ jẹ nitori imugboroosi ti arterioles. A ṣe akiyesi ipa diuretic 1-2 awọn wakati lẹhin mu oogun naa, o de iwọn rẹ lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to wakati 12. Ibẹrẹ (tun ṣe atilẹyin) iwọn lilo ti lorista N fun haipatensonu iṣan jẹ 1 tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan. Ipa itọju ailera ti o pọju yẹ ki o nireti ni awọn ọsẹ mẹta akọkọ ti itọju elegbogi. Pẹlu ailagbara ti oogun naa, iwọn lilo yii le pọ si awọn tabulẹti 2. Lorista N lọ dara daradara pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran. Awọn alaisan agbalagba ko nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo. Iwaju hydrochlorothiazide ninu igbaradi mu ki eewu ti iṣan ẹjẹ ati idamu ni iwọntunwọnsi-iyo omi.

Pẹlu abojuto

Ifarabalẹ ni pato ni lati san nigba kikọ iwe oogun si awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọdun 18 nitori imọ kekere ti ipa lori ara awọn ọmọde ati idagbasoke rẹ.

Ni abojuto ati labẹ abojuto ti oṣiṣẹ iṣoogun, a mu awọn owo lakoko dín ti awọn iṣan akọọlẹ, lẹhin gbigbe ara kan, lakoko dín aorta tabi àtọwọdá mitili, gbigbẹ ogiri ti osi tabi ventricle ti okan, ti bajẹ iṣẹ kidirin ni ikuna okan, aarun iṣọn-alọ ọkan, awọn arun ti awọn iṣan ẹjẹ ti ọpọlọ, iṣelọpọ pọ si ti aldosterone, mu awọn abere giga ti awọn oogun diuretic.

Bi o ṣe le mu Lorista 12.5

Mu orally lẹẹkan ni ọjọ kan, kii ṣe idojukọ gbigbemi ounje (ṣaaju, lẹhin, lakoko ounjẹ).

Isakoso ti o ṣeeṣe ni apapo pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran.

Pẹlu titẹ ẹjẹ giga, 50 miligiramu ni a kọkọ fun ni aṣẹ, ati lẹhinna, bi diẹ ninu awọn alaisan, iwọn lilo pọ si 100 miligiramu fun ọjọ kan.

Ni awọn arun ẹdọ, ti o da lori lile wọn ati dajudaju, iye oogun naa ni igba miiran dinku si miligiramu 25 fun ọjọ kan.

Ni ikuna ọkan onibaje, ni ibẹrẹ fun 12.5 miligiramu fun ọjọ kan, lẹhinna lẹhinna pọ si alekun si 150 miligiramu fun ọjọ kan, ni akoko kọọkan n pọ si iwọn lilo lẹẹmeji pẹlu agbedemeji ọsẹ kan. Awọn ipinnu lati pade iru eto iṣakoso kan ni a ṣe iṣeduro ni idapo pẹlu diuretics ati aisan glycosides.

Mu orally lẹẹkan ni ọjọ kan, kii ṣe idojukọ gbigbemi ounje (ṣaaju, lẹhin, lakoko ounjẹ).

Pẹlu àtọgbẹ

Ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ iru II pẹlu amuaradagba ti o pọ si ninu ito, lati yago fun iwulo fun dialysis ati iku, iwọn lilo akọkọ ti itọju ailera yoo jẹ 50 miligiramu pẹlu ilosoke ni ọjọ iwaju soke si 100 miligiramu fun ọjọ kan da lori ipa lori gbigbe ẹjẹ titẹ. Gbigbawọle pẹlu hisulini ati awọn oogun ti o dinku ipele gaari (glitazone, bbl). Ti yọọda lati mu awọn iṣe diuretics ati awọn oogun egboogi miiran.

Awọn ipa ẹgbẹ

Iwọn kekere ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ atorunwa ninu oogun, ṣugbọn awọn ọran iyasọtọ ti ifesi aiṣe-ara ti awọn ara lati orisirisi awọn ara ati awọn eto. Nitorinaa, eto inu ọkan ati ẹjẹ le ṣe idahun pẹlu iṣan ọkan ti o yara, awọn iyọlẹnu rirọ ọkan, abbl.

Ikun imu, igbona ti larynx ati bronchi, cramps, irora ẹhin, awọn iṣan ati awọn iṣan, ati o ṣẹ si iwọntunwọnsi elekitiro-eleto le dagbasoke. Ṣugbọn ọpọlọpọ igbagbogbo awọn aati naa jẹ alailagbara ati iyara ti iyipada iwọn lilo tabi iyipada oogun ko nilo.

Oogun Ẹkọ

Apapo oogun antihypertensive.

Losartan jẹ antagonist yiyan ti olugba angiotensin II iru II AT ti kii ṣe amuaradagba.

Ni vivo ati ni fitiro, losartan ati iṣọn-ara inu ẹjẹ biologically ti iṣọn-ẹjẹ (EXP-3174) ṣe idiwọ gbogbo awọn ipa-ipa pataki ti ẹkọ-ara ti angiotensin II lori awọn olugba AT 1, laibikita ipa ọna iṣelọpọ rẹ: o yori si ilosoke ninu iṣẹ renin pilasima ati idinku ninu ifọkansi ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ.

Losartan ṣe aiṣe-taara fa aiṣiṣẹ ti awọn olugba AT 2 nipasẹ jijẹ ipele ti angiotensin II. Losartan ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

O dinku OPSS, titẹ ninu iṣan rudurudu, dinku iṣẹ lẹhin, ni ipa diuretic.

O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan.

Mu losartan 1 akoko / ọjọ yori si idinku eekadẹri pataki ni iṣiro systolic ati titẹ ẹjẹ diastolic. Lakoko ọjọ, losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ ẹjẹ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani lilu ti ara. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni opin iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa lori oke ti oogun naa, awọn wakati 5-6 lẹhin iṣakoso. Aisan akiyesi ailera ko ni akiyesi, ati losartan ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori oṣuwọn ọkan.

Losartan munadoko ninu awọn ọkunrin ati arabinrin, ati ni awọn agba (≥ ọdun 65) ati awọn alaisan alabagbe (years ọdun 65).

Hydrochlorothiazide jẹ turezide diuretic ti ipa diuretic ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn ions omi ti nephron distal, idaduro idaduro iyọkuro ti awọn kalisiomu, uric acid. O ni awọn ohun-ini antihypertensive, ipa ailagbara ndagba nitori imugboroosi ti arterioles. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede. Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to wakati 6-12.

Ipa antihypertensive waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera to dara julọ.

Awọn ilana pataki

Awọn alaisan ti o ti ni iriri iṣọn inira, ẹdọ tabi arun kidirin yẹ ki o gba itọju pẹlu oogun nikan labẹ abojuto dokita kan ati fun awọn idi ilera.

Oogun ko yẹ ki o lo nipasẹ awọn alaisan papọ pẹlu aliskiren tabi awọn oogun ti o ni aliskiren fun àtọgbẹ.

Lo lakoko oyun ati lactation

Lakoko fifun ati fifun ọmu, a ko fun ni oogun naa, ati nigbati o ti ṣeto oyun, o paarẹ lẹsẹkẹsẹ, niwọn igba ti ewu wa si ọmọ inu oyun (hypoplasia ti ẹdọforo ati timole, abuku ti egungun, isunku kidirin ti ọmọ inu oyun, ati bẹbẹ lọ). Ipa lori awọn ọmọ ikoko ti oogun ti a yọ jade ninu wara ọmu ko ti ni iwadi, nitorinaa, ko yẹ ki o lo nitori ilodi aati awọn aati ti ara ọmọ naa.

Lakoko igba ọmu, a ko fun oogun naa.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

O ni ibamu ti o dara pẹlu hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital ati diẹ ninu awọn miiran. Awọn oogun gbigbẹ oni-olomi ti a mọ sita ati awọn igbaradi potasiomu (Triamteren, Amiloride, bbl) le ma nfa ilosoke ninu ẹya yii ninu ẹjẹ. Ijọpọ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo le dinku ipa ti oogun ti o ṣalaye.

Awọn adaṣe Thiazive ni idapo pẹlu losartan yori si idinku ti ko ni iṣakoso ninu awọn àlọ.

Gbigba wọle pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran le dinku titẹ ẹjẹ.

Awọn oogun ti o ni ipa lori RAAS (Captopril, Lisinopril, ati bẹbẹ lọ) le dẹkun iṣẹ kidirin ki o mu akoonu urea ati creatinine pọ si awọn ayewo yàrá.

Ọti ibamu

Lati yago fun awọn ipa ti aifẹ lori eto inu ọkan ati ẹjẹ ko le ṣe papọ pẹlu awọn ohun mimu ti o ni ọti. Lilo igbakana le ja si idinku eegun titẹ ẹjẹ, o ṣẹ si awọn iṣẹ ti ikun, ẹdọ, ati awọn kidinrin.

1. Angizar (India).
2. Gizaar (AMẸRIKA).
3. Cardomin-Sanovel (Tọki).
4. Losartan (Israeli).
5. Lozarel (Switzerland).
6. Lorista ND (Slovenia).
7. Lozap pẹlu (Czech Republic).
8. Erinorm (Serbia).

Cardiologists

Arina Ivanovna, oniwosan ọkan, Omsk

Nigbati o ba mu oogun yii, o ṣe pataki lati ro gbogbo contraindications ati awọn nuances ti mu. O ṣe pataki ni pataki lati ṣe awọn ipinnu lati pade fun awọn eniyan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, pẹlu ailagbara si paati akọkọ, pẹlu arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, oyun ati ọmu. O ṣe pataki lati kilọ pe ṣaaju opin ipari iṣẹ naa o jẹ dandan lati yago fun ọti-lile fun gbogbo akoko itọju pẹlu ijagba ti awọn ọjọ 5-7 lẹhin opin mimu awọn tabulẹti ki nkan naa yọ kuro ninu ara.

Pavel Anatolyevich, oniwosan ọkan, Samara

O lo nipataki ni apapo pẹlu awọn oogun miiran, ati bii monoprezы ko ṣe afihan iṣeega nla. Didara pataki ti Mo ronu agbara lati daabobo awọn kidinrin ni awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2 pẹlu proteinuria. Iye naa jẹ iwọntunwọnsi, eyiti o jẹ ki oogun naa jẹ ifarada fun fere gbogbo awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan.

Alailanfani jẹ ọlẹ-inu nla, eyiti o jẹ ki o ko ṣee ṣe lati lo lakoko oyun.

Alexey Stepanovich, oniwosan ọkan, Norilsk

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo alaisan, o faramo daradara, titẹ naa dinku ni rọra ati rọra, o dara fun awọn ọdọ ati awọn agba.

Mo ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ nigbakan - ọkunrin kan ni ọjọ-ori ọdun 49 bẹrẹ si ni ibajẹ, nitori abajade eyiti ko le wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan. Ni ọran yii, a ti rọ oogun naa.

Andrey, 30 ọdun atijọ, Kursk

O mu awọn oogun bi a ti paṣẹ nipasẹ onisẹẹgun ọkan. Iwọn akọkọ ni 50 miligiramu, lẹhinna lẹhinna pọ si 150 miligiramu. O ṣiṣẹ daradara, ko si awọn ipa ẹgbẹ. Ati pe idiyele naa ko ga julọ.

Olga, 25 ọdun atijọ, Aktyubinsk

Wa ewu rẹ fun dagbasoke àtọgbẹ!

Mu idanwo ori ayelujara ọfẹ lati ọdọ awọn oniloyin endocrinologists

Akoko idanwo ko to ju iṣẹju meji meji lọ

7 o rọrun
ti awọn ọran

Deede 94%
idanwo

10 ẹgbẹrun aṣeyọri
idanwo

Ti fi si Mama lati daabobo awọn kidinrin, nitori o ni àtọgbẹ pẹlu proteinuria. Gẹgẹbi awọn akiyesi, Mama ro dara julọ: titẹ naa duro. Ati adajọ nipasẹ awọn itupalẹ, iye amuaradagba ninu ito dinku. Oogun naa lọ ni pipe ati pe ko si awọn abajade ailoriire ti mu o ni a ṣe akiyesi.

Fọọmu Tu silẹ

Awọn tabulẹti, fiimu ti a bo lati ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, jẹ ofali, biconvex diẹ, pẹlu ogbontarigi ni ẹgbẹ kan, tabulẹti ni apakan apakan jẹ ipilẹ ti tabulẹti funfun kan.

Awọn aṣeyọri: sitashi pregelatinized - 34,92 miligiramu, cellulose microcrystalline - 87.7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1.75 mg.

Ẹda ti awo inu fiimu: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0,5 mg, alawọ ewe quinoline (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0,5 mg.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (9) - awọn akopọ ti paali.

Ti mu oogun naa pẹlu ẹnu, laibikita ounjẹ. A le papọ Lorista N pẹlu awọn aṣoju antihypertensive miiran.

Pẹlu haipatensonu iṣan, ipilẹṣẹ ati iwọn lilo itọju jẹ taabu 1. 1 akoko / ọjọ Ipa antihypertensive ti o pọju ni aṣeyọri laarin awọn ọsẹ 3 ti itọju ailera. Lati ṣe aṣeyọri ipa ti o siwaju sii, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo oogun naa pọ si taabu 2. 1 akoko / ọjọ Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ awọn tabulẹti 2.

Pẹlu idinku BCC (fun apẹẹrẹ, ni ilodi si abẹlẹ ti mu awọn iwẹwẹ-inọn ni awọn abere giga), iwọn lilo iṣeduro akọkọ ti losartan ninu awọn alaisan pẹlu hypovolemia jẹ 25 mg 1 akoko / ọjọ. Ni iyi yii, itọju Lorista N yẹ ki o bẹrẹ lẹhin ti o ti pa awọn onihoho kuro ati pe a ti ṣe atunṣe hypovolemia.

Ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin iwọntunwọnsi (CC 30-50 milimita / min), pẹlu awọn alaisan lori dialysis, ko nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo ni ibẹrẹ.

Lati dinku eewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati atẹgun ventricular osi, iwọn lilo akọkọ ti losartan jẹ 50 miligiramu 1 akoko / ọjọ. Awọn alaisan ti ko ni anfani lati ṣaṣeyọri ipele ti afẹsodi titẹ ẹjẹ lakoko ti o mu losartan 50 mg / ọjọ nilo itọju nipasẹ apapọ losartan pẹlu awọn iwọn kekere ti hydrochlorothiazide (12.5 miligiramu), ati pe, ti o ba wulo, mu iwọn lilo ti losartan si 100 miligiramu ni idapo pẹlu hydrochlorothiazide ni iwọn lilo 12.5 mg / ọjọ, ni ọjọ iwaju - mu iwọn lilo Lorista N si awọn tabulẹti 2. 1 akoko / ọjọ

Iṣejuju

Awọn ami aisan: idinku ti o samisi ni titẹ ẹjẹ, tachycardia, bradycardia nitori ipọnju parasympathetic (vagal).

Itọju: diuresis fi agbara mu, itọju ailera aisan, hemodialysis ko ni ailera.

Awọn aami aisan: awọn aami aiṣan ti o wọpọ julọ jẹ nitori aipe elektrolyte (hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia) ati gbigbẹ nitori ibajẹ aṣeju. Pẹlu iṣakoso igbakana ti awọn glycosides aisan ọkan, hypokalemia le buru fun ilana ti arrhythmias.

Itọju: itọju ailera aisan.

Bi o ṣe le lo Lorista N fun àtọgbẹ. Itọsọna Awọn oogun Geotar

Oju-iwe ni awọn itọnisọna fun lilo Awọn alabojuto . O wa ni ọpọlọpọ awọn fọọmu iwọn lilo ti oogun naa (12.5 miligiramu, 25 miligiramu, 50 miligiramu ati awọn tabulẹti miligiramu 100, N ati ND pẹlu pẹlu diuretic hydrochlorothiazide), ati pe o tun ni nọmba awọn analogues. Alaye yii jẹ iṣeduro nipasẹ awọn amoye. Fi esi rẹ silẹ nipa lilo Lorista, eyiti yoo ṣe iranlọwọ fun awọn alejo miiran si aaye naa. A lo oogun naa fun awọn arun pupọ (lati dinku titẹ ninu haipatensonu iṣan). Ọpa naa ni nọmba awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ẹya ti ibaraenisepo pẹlu awọn nkan miiran. Awọn iwọn lilo oogun naa yatọ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Awọn ihamọ wa lori lilo oogun naa nigba oyun ati lakoko igbaya. Itọju Lorista le ṣee fun ni nipasẹ dokita ti o mọra nikan. Iye akoko ti itọju ailera le yatọ ati da lori arun kan pato.

Awọn ilana fun lilo ati iwọn lilo

O gba oogun naa ni ẹnu, laibikita ounjẹ, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso - akoko 1 fun ọjọ kan.

Pẹlu haipatensonu iṣan, iwọn lilo ojoojumọ ni 50 miligiramu. Ipa antihypertensive ti o pọju ni aṣeyọri laarin awọn ọsẹ 3-6 ti itọju ailera. O ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri ipa ti o pọ sii nipa jijẹ iwọn lilo ti oogun naa si 100 miligiramu fun ọjọ kan ni awọn iwọn meji tabi ni iwọn lilo kan.

Lakoko ti o mu awọn diuretics ni awọn iwọn giga, o niyanju lati bẹrẹ itọju Lorista pẹlu 25 miligiramu fun ọjọ kan ni iwọn lilo kan.

Awọn alaisan agbalagba, awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ (pẹlu awọn alaisan lori iṣan ara ko ni nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo akọkọ ti oogun naa.

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, o yẹ ki o ṣe oogun naa ni iwọn kekere.

Ni ikuna ọkan onibaje, iwọn lilo akọkọ ti oogun jẹ 12.5 miligiramu fun ọjọ kan ni iwọn lilo kan. Lati le ṣe aṣeyọri iwọn lilo itọju deede ti 50 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo gbọdọ wa ni pọ si laiyara, ni awọn aaye arin ti ọsẹ 1 (fun apẹẹrẹ, 12.5 mg, 25 mg, 50 miligiramu fun ọjọ kan). A ṣe ilana Lorista nigbagbogbo ni apapo pẹlu diuretics ati aisan glycosides.

Lati dinku eewu ọpọlọ ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi, iwọn lilo akọkọ ti oṣuwọn jẹ 50 miligiramu fun ọjọ kan. Ni ọjọ iwaju, a le ṣafikun hydrochlorothiazide ni awọn iwọn kekere ati / tabi iwọn lilo Lorista le pọ si 100 miligiramu fun ọjọ kan.

Lati daabobo awọn kidinrin ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 pẹlu proteinuria, iwọn lilo akọkọ ti Lorista jẹ 50 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn lilo ti oogun naa le pọ si 100 miligiramu fun ọjọ kan, ṣe akiyesi idinku ẹjẹ titẹ.

Awọn tabulẹti 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ati 100 miligiramu.

Lorista N (ni afikun 12.5 miligiramu ti hydrochlorothiazide).

Lorista ND (ni afikun 25 mg ti hydrochlorothiazide).

Awọn aṣaaju-ọna potasiomu Losartan.

Awọn potasiomu losartan + hydrochlorothiazide + awọn aṣosilẹ (Lorista N ati ND).

Lorista - Yiyan angiotensin 2 olugba antagonist iru AT1 ti kii ṣe amuaradagba.

Losartan (nkan elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun Lorista) ati iṣẹ-ṣiṣe biologically lọwọ carboxy metabolite (EXP-3174) ṣe idiwọ gbogbo awọn ipa-ipa pataki ti ẹkọ-ara ti angiotensin 2 lori awọn olugba AT1, laibikita ipa ọna iṣelọpọ rẹ: o yori si ilosoke ninu iṣẹ renin pilasima ati idinku ninu ifọkansi ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ.

Losartan ṣe aiṣedeede n fa ipa ti awọn olugba AT2 nipasẹ jijẹ ipele ti angiotensin 2. Losartan ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase 2, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

O dinku OPSS, titẹ ninu iṣan rudurudu, dinku iṣẹ lẹhin, ni ipa diuretic.

O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan.

Gbigba Lorista lẹẹkan ni ọjọ kan yori si idinku iṣiro pataki ni iṣiro systolic ati riru ẹjẹ ẹjẹ. Lakoko ọjọ, losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ ẹjẹ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani lilu ti ara. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni opin iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa lori oke ti oogun naa, awọn wakati 5-6 lẹhin iṣakoso. Aisan akiyesi ailera ko ni akiyesi, ati losartan ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori oṣuwọn ọkan.

Losartan munadoko ninu awọn ọkunrin ati arabinrin, ati ni awọn agba (≥ ọdun 65) ati awọn alaisan alabagbe (years ọdun 65).

Hydrochlorothiazide jẹ turezide diuretic ti ipa diuretic ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn ions omi ti nephron distal, idaduro idaduro iyọkuro ti awọn kalisiomu, uric acid. O ni awọn ohun-ini antihypertensive, ipa ailagbara ndagba nitori imugboroosi ti arterioles. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede. Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to wakati 6-12.

Ipa antihypertensive waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera to dara julọ.

Awọn elegbogi oogun ti losartan ati hydrochlorothiazide pẹlu lilo nigbakanna ko yatọ si ti lilo lọtọ wọn.

O gba daradara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. Mu oogun naa pẹlu ounjẹ ko ni ipa ipa iṣegun nipa agbara awọn ifọkansi omi ara. Fere ko ni titẹ si ọpọlọ-ẹjẹ (BBB). O fẹrẹ to 58% ti oogun naa ni a sọ di mimọ ninu bile, 35% - ni ito.

Lẹhin iṣakoso oral, gbigba hydrochlorothiazide jẹ 60-80%. Hydrochlorothiazide ko jẹ metabolized ati pe o yara yọ nipasẹ awọn kidinrin.

• haipatensonu
• idinku eewu ọpọlọ ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati atẹgun ventricular osi,
• ikuna okan onibaje (gẹgẹ bi apakan ti itọju apapọ, pẹlu inlerance tabi ailagbara ti itọju pẹlu awọn oludena ACE),
• aabo iṣẹ iṣẹ kidirin ni awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 pẹlu proteinuria lati dinku proteinuria, dinku lilọsiwaju ti ibajẹ kidinrin, dinku ewu ti idagbasoke ipele ebute (idiwọ iwulo fun dialysis, iṣeeṣe ti ilosoke ninu omi ara creatinine) tabi iku.

• iṣọn-ọkan,
• hyperkalemia
• gbígbẹ
• aibikita aloku,
• galactosemia tabi glucose / galactose malabsorption syndrome,
• oyun
• lactation
• ọjọ ori titi di ọdun 18 (ndin ati aabo ni awọn ọmọde ko ti fi idi mulẹ),
• hypersensitivity si losartan ati / tabi awọn paati miiran ti oogun naa.

Awọn alaisan pẹlu iwọn idinku ẹjẹ ti o san kaa kiri (fun apẹẹrẹ, lakoko itọju ailera pẹlu awọn iwọn lilo ti awọn diuretics) le dagbasoke hypotension artialomatia. Ṣaaju ki o to mu losartan, o jẹ dandan lati yọkuro awọn irufin ti o wa, tabi bẹrẹ itọju ailera pẹlu awọn iwọn kekere.

Ni awọn alaisan ti o ni rirọ-ọpọlọ ati iwọn-ara kekere ti ẹdọ, ifọkansi ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ lẹhin iṣakoso ẹnu o ga ju ni awọn ti o ni ilera. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ yẹ ki o fun iwọn lilo itọju kekere.

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ni ailera, mejeeji pẹlu ati laisi àtọgbẹ, hyperkalemia nigbagbogbo ndagba, eyiti o yẹ ki o jẹri ni lokan, ṣugbọn ni awọn ọran ti o ṣọwọn nitori abajade eyi, itọju ti da duro. Lakoko akoko itọju, ifọkansi ti potasiomu ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo, ni pataki ni awọn alaisan agbalagba, pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ.

Awọn oogun ti n ṣiṣẹ lori eto renin-angiotensin le ṣe alekun urea ati creatinine ninu awọn alaisan ti o ni eegun iṣan iṣọn-alọ ọkan tabi ọwọ-ara iṣọn-alọ ọkan. Awọn ayipada ninu iṣẹ kidinrin le jẹ iparọ-pada lẹhin ifasilẹ ti itọju ailera. Lakoko itọju, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ifọkansi ti creatinine ninu omi ara ni awọn aaye arin deede.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Ko si data lori ipa ti Lorista lori agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ọna imọ-ẹrọ miiran.

• iwaraju
• asthenia
• orififo
• rirẹ
• airorunsun
• aibalẹ
• oorun idamu
• sun oorun
• iranti ségesège
• agbelera neuropathy,
• paresthesia
• aleebu
• migraine
• iwariri
• ibanujẹ
• orthostatic hypotension (igbẹkẹle-iwọn lilo),
• lilu
• tachycardia
• bradycardia
• arrhythmias
• angina pectoris
• imu imu
• Ikọaláìdúró
• anm
• wiwu ti imu mucosa,
• inu rirun, eebi,
• gbuuru
• inu rirun
• aranra
• ẹnu gbẹ
• ehingbe
• adun
• àìrígbẹyà
• beresi lati urinate
• iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ,
• dinku libido
• ailagbara
• cramps
• irora ninu ẹhin, àyà, awọn ese,
• ndun ni awọn etí
• itọwo itọwo
• airi wiwo
• apọju
• ẹjẹ
• Shenlein-Genoch eleyi ti
• awọ gbẹ
• lagun pọ si
• alopecia
• gout
• urticaria
• awọ-ara
• anioedema (pẹlu wiwu ti larynx ati ahọn, nfa idiwọ ti awọn atẹgun ati / tabi wiwu ti oju, awọn ète, ipele).

Ko si awọn ajọṣepọ oogun ti o ṣe pataki nipa itọju pẹlu hydrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants aiṣe-taara, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole ati erythromycin ni a ti ṣe akiyesi.

Lakoko lilo ilopọ pẹlu rifampicin ati fluconazole, idinku ninu ipele ti iṣelọpọ agbara ti potasiomu losartan ti ṣe akiyesi. Awọn abajade ile-iwosan ti iṣẹlẹ yii jẹ aimọ.

Lilo akoko kanna pẹlu awọn diuretics potasiomu-sparing (fun apẹẹrẹ, spironolactone, triamteren, amiloride) ati awọn igbaradi potasiomu ṣe alekun ewu ti hyperkalemia.

Lilo igbakọọkan ti awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu, pẹlu awọn oludena COX-2 yiyan, le dinku ipa ti awọn diuretics ati awọn oogun egboogi miiran.

Ti o ba jẹ pe Lorista ni igbakanna pẹlu awọn iyọti thiazide, idinku ẹjẹ titẹ jẹ aropo ni iseda. Ṣe alekun (papọ) ipa ti awọn oogun egboogi-miiran (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).

Analogues ti oogun Lorista

Awọn analogues ti ilana ti nkan ti nṣiṣe lọwọ:

• Bọtitila
• Brozaar
• Faasotens,
• Vero Losartan
• Zisakar
• Cardomin Sanovel,
• Karzartan
• Cozaar
• Lakea
• Lozap,
• Lozarel
• Losartan
• Potasiomu Losartan,
• Olofofo
• Arabinrin
• Presartan,
• Renicard.

Oyun ati lactation

Ko si data lori lilo Lorista lakoko oyun. Turari ti oyun fun ọmọ inu oyun, eyiti o da lori idagbasoke eto eto-ara-renin-angiotensin, bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni oṣu mẹta ti oyun. Ewu si inu oyun pọ si nigbati o mu losartan ni oṣu keji ati 3. Nigbati o ba ti ṣeto oyun, itọju ailera losartan yẹ ki o dawọ lẹsẹkẹsẹ.

Ko si data lori ipin ti losartan pẹlu wara ọmu. Nitorinaa, ọrọ ti idekun ọmu tabi fagile itọju ailera pẹlu losartan yẹ ki o pinnu lati ṣe akiyesi pataki rẹ si iya naa.

Iyẹ ti ẹda eniyan igbalode - awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti ngba ọdọ ni gbogbo ọdun. Gẹgẹbi awọn iṣiro, gbogbo eniyan kẹta ni agbaye jiya pẹlu haipatensonu, ati gbogbo olugbe ti Earth ti ni iriri fo ni titẹ ẹjẹ ni o kere ju lẹẹkan. Ninu ọpọlọpọ awọn oogun ti o wa tẹlẹ fun titẹ giga, Emi yoo fẹ lati yan ọkan ti yoo ṣiṣẹ ati da eniyan pada si igbesi aye deede. Awọn itọnisọna fun lilo oogun Lorista N yoo gba ọ laaye lati ṣe agbeyẹwo awọn anfani ati awọn alailanfani ti oogun naa, eyiti yoo ṣe iranlọwọ ni yiyan itọju ti o yẹ ni iwaju haipatensonu.

Lo ọpa lati dinku titẹ ẹjẹ ni haipatensonu. Ohun elo ti n ṣiṣẹ - losartan ni ipa haipatensonu, dinku fifuye ti ẹdọfu iṣan ti iṣan lapapọ ati pe o ni ipa diuretic diẹ. Ẹya naa tun ṣe aabo myocardium lati inu idagbasoke hypertrophy ati mu awọn agbara eniyan pọ si pẹlu iwọn ipa ti ara.

Gbigba gbigbemi ojoojumọ kan ti oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣetọju titẹ ẹjẹ ti o ṣe deede jakejado ọjọ. Tente oke ti iṣẹ-ṣiṣe rẹ ni aṣeyọri awọn wakati 4-5 lẹhin ingestion.

Lati ṣe aṣeyọri idinku titẹ ni deede, a gbọdọ mu oogun naa laarin oṣu kan, ati pe ipa akọkọ jẹ akiyesi lori ọjọ kẹta ti gbigba.

Lorista N ti yọkuro - pẹlu bile nipa 58%, pẹlu ito - 35%.

• pẹlu haipatensonu ni itọju apapọ,
• lati din iku ni haipatensonu iṣan nipa idiju nipasẹ haipatensonu osi ventricular.

Awọn ilana fun lilo ati iwọn lilo

Mu oogun naa ni owurọ, lẹẹkan ni ọjọ kan, orally, laibikita gbigbemi ounje. Gẹgẹbi ofin, itọju ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ti a ṣe apẹrẹ lati dinku titẹ ẹjẹ. Mu tabulẹti pẹlu iye kekere ti omi.

Bẹrẹ mu pẹlu iwọn lilo ti o kere ju 50 miligiramu. Ipa ti o pọ julọ ti oogun naa bẹrẹ lẹhin ọsẹ 3-6 ti lilo igbagbogbo.

Ti o ba jẹ dandan, pọ si iwọn lilo si miligiramu 100, eyiti a mu boya ni iwọn lilo ọkan tabi ni awọn meji meji - ni owurọ ati irọlẹ.

Ti itọju ba wa pẹlu lilo awọn diuretics, lẹhinna iwọn lilo akọkọ ti Lorista N jẹ 25 miligiramu.

Niwaju ikuna ọkan, oogun bẹrẹ lati mu pẹlu miligiramu 12.5, ati pe iwọn lilo naa pọ si 50 mg. Fun apẹẹrẹ, fun ọsẹ akọkọ, alaisan gba 12.5 miligiramu ti oogun lẹẹkan ni ọjọ kan, ọsẹ keji iwọn lilo ti pọ si 25 miligiramu, ati ni ọsẹ kẹta si 50 miligiramu.

Lati dinku ewu ikọlu, oogun bẹrẹ pẹlu 50 miligiramu, ati lẹhin ọsẹ meji a ti mu iwọn lilo pọ si 100 miligiramu. Eto kanna fun gbigba oogun ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Fun itọju itọju, a le fun ni oogun naa fun igbesi aye.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ni gbogbogbo, oogun naa ni ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan, sibẹsibẹ, nigbati o ba mu, awọn ipa ẹgbẹ le waye ti o ṣafihan ara wọn:

• awọn efori, migraines ati dizziness,
• inu rirun ati eebi
• aibalẹ ati idamu oorun,
• asthenia
• rirẹ ati sisọnu,
• ibanujẹ ati awọn apọju iranti,
• o ṣẹ ifamọ ni awọn ẹsẹ,
• ìka ati ìka ẹsẹ̀,
• ọkan inu ọkan to ni idamu (arrhythmias, tachycardia, bradycardia, palpitations),
• imu imu
• ifarahan anm ati Ikọaláìdúró,
• inu ikun, itun, igbẹ gbuuru tabi inu inu,
• aranra
• ẹnu gbẹ
• aṣọ ika ẹsẹ
• cramps
• Àyà àti ìrora
• ti ndun ni etí, ti bajẹ itọwo ati iran,
• ẹjẹ
• arankan,
• gout
• lagun pọ si
• awọn ifihan ti ara korira (itching, urticaria, sisu, wiwu ti awọn ète, larynx, ahọn), bbl

Ti ọkan tabi diẹ sii ti awọn aami aisan loke ba waye, o yẹ ki o da oogun naa lẹsẹkẹsẹ ki o kan si dokita rẹ.

Iye idiyele oogun 50 miligiramu ni awọn ile elegbogi ori ayelujara jẹ:

• Awọn tabulẹti 90 - 641 rubles,
• Awọn tabulẹti 60 - 435 rubles,
• Awọn tabulẹti 30 - 281 rubles.

Iwọn iwọn lilo ti 100 miligiramu le ra ni idiyele atẹle:

• Awọn tabulẹti 90 - fun 769 rubles,
• Awọn oogun 30 jẹ iye 355 rubles.

Iye owo oogun naa le yatọ die, ti o da lori agbegbe ati nẹtiwọọki elegbogi.

Ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o jọra Loriste N pẹlu eroja ati ipa kanna. Ko si aaye ni atokọ gbogbo wọn, niwọn bi wọn ṣe jọra si ara wọn ni iṣe ati tiwqn. Ni isalẹ yoo darukọ nikan julọ olokiki ninu wọn.

Lati tabili ti o loke o le rii pe awọn analogues ti o din owo ti oogun Lorista N ko buru, ati pe a ṣe akiyesi awọn iyatọ nikan ni idiyele ati olupese.

Iru oogun

Oogun "Lorista" wa ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi: ni irisi igbaradi ẹyọkan kan "Lorista", awọn fọọmu apapọ ti "Lorista N" ati "Lorista ND", eyiti o yatọ ni iwọn lilo awọn oludoti. Awọn fọọmu meji-paati ti oogun naa ni ipa antihypertensive ati ni ipa diuretic kan.

Awọn tabulẹti Lorista ti igbaradi ẹyọkan kan wa ni awọn iwọn lilo mẹta ti o ni nkan ti nṣiṣe lọwọ ti potasiomu losartan 12.5 miligiramu, 25 miligiramu, 50 miligiramu kọọkan. Gẹgẹbi awọn paati iranlọwọ, agbado ati sitashi iṣaaju, apopo suga ti wara pẹlu cellulose, aerosil, iṣuu magnẹsia. Ikun fiimu ti awọn iwọn lilo ti 25 miligiramu tabi 50 miligiramu ti potasiomu losartan pẹlu hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide, ati awọ quinoline ofeefee kan ni a tun lo fun iwọn lilo 12.5 miligiramu.

Awọn tabulẹti Lorista N ati Lorista ND jẹ ipilẹ ati ikarahun kan. Mọnamọna pẹlu awọn paati nṣiṣe lọwọ meji: potasiomu losartan 50 mg (fun fọọmu N) ati 100 miligiramu (fun fọọmu N) ati hydrochlorothiazide 12.5 mg (fun fọọmu "N") ati 25 miligiramu (fun fọọmu "N"). Fun dida ipilẹ, awọn ohun elo afikun ni a lo ni irisi pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, suga wara, iṣuu magnẹsia.

Awọn tabulẹti Lorista N ati Lorista ND ti wa ni ti a bo pẹlu fiimu ti a bo pẹlu hypromellose, macrogol 4000, quinoline dye, titanium dioxide ati talc.

Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?

Aṣoju antihypertensive ti a ṣopọ (oogun Lorista) ṣe apejuwe awọn itọnisọna fun iṣẹ elegbogi ti paati kọọkan ti n ṣiṣẹ.

Ọkan ninu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ losartan, eyiti o ṣe bi antagonist yiyan ti enzymu angiotensin iru 2 lori awọn olugba ti ko ni amuaradagba.

Ni awọn ẹkọ vitro ati awọn ẹkọ ẹranko ti fihan pe iṣe ti losartan ati metabolite awọn oniwe-metabolic siterikan ni ero lati di awọn ipa ti angiotensin lori iru awọn olugba angiotensin iru 1. Eyi mu ṣiṣẹ renin ni pilasima ẹjẹ ati pe o fa idinku ninu ifọkansi ti aldosterone ninu omi ara.

Nfa ilosoke ninu akoonu iru angiotensin Iru 2, losartan mu awọn olugba ti henensiamu yii ṣiṣẹ, lakoko kanna ko yipada iyipada iṣẹ ti iru henensiamu 2 kininase lowo ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

Iṣe ti paati ti nṣiṣe lọwọ ti oogun “Lorista” ṣe ifọkansi lati dinku lapapọ agbelera ti iṣan iṣan, titẹ ninu awọn ohun-elo ti iṣan iṣan, lẹhin iṣẹ, ati ipese ti ipa diuretic kan.

Losartan ko gba laaye idagbasoke idagbasoke ilolupo apọju ninu iṣọn ọkan, mu imudara resistance si iṣẹ ti ara eniyan, ninu eyiti a ṣe akiyesi ikuna ọkan ti o jẹ onibaje.

Lilo lojumọ lo iwọn lilo ẹyọkan losartan n fa idinku idinku ninu oke (systolic) ati kekere (diastolic) titẹ ẹjẹ. Ni gbogbo ọjọ, labẹ ipa ti nkan yii, titẹ ẹjẹ ni a ṣakoso ni iṣọkan, ati ipa antihypertensive ṣe papọ pẹlu ilu gigun ti ara. Idinku ninu titẹ ni opin iwọn lilo ti losartan jẹ 80% ni akawe pẹlu iṣẹ ti tente oke ti paati ti nṣiṣe lọwọ. Pẹlu itọju oogun, ko si ipa lori oṣuwọn ọkan, ati nigbati o ba da oogun naa duro, ko si awọn ami ami yiyọ kuro ti oogun. Ndin ti losartan gbooro si akọ ati abo ara ti gbogbo ọjọ-ori.

Gẹgẹbi apakan ti awọn ọna apapọ, iṣẹ ti hydrochlorothiazide bi turezide diuretic ni nkan ṣe pẹlu gbigba mimu ti chlorine, iṣuu soda, iṣuu magnẹsia, potasiomu ati awọn ion omi ni ito akọkọ, pada sinu pilasima ẹjẹ ti nephron kidirin distal. Ohun elo naa ni imudara idaduro ti kalisiomu ati uric acid nipasẹ dẹlẹ. Hydrochlorothiazide ṣe afihan awọn ohun-ini antihypertensive nitori imugboroosi ti arterioles. Ipa diuretic naa bẹrẹ lẹhin iṣẹju 60-120, ati pe ipa ti o pọ julọ diuretic na lati wakati 6 si 12. Ipa antihypertensive ti aipe fun itọju pẹlu oogun naa waye lẹhin oṣu 1.

Kini o lo fun?

Oogun naa "Lorista", awọn tabulẹti, awọn ilana fun lilo ṣe iṣeduro lilo:

• fun itọju haipatensonu iṣan, ninu eyiti a ti ṣafihan itọju apapọ,
• lati dinku o ṣeeṣe ti awọn arun ti eto inu ọkan ati awọn nọmba ti awọn iku pẹlu ati awọn ayipada onihoho ninu ventricle apa osi.

Awọn ẹya elo

Lakoko itọju pẹlu oogun "Lorista" (awọn tabulẹti), awọn itọnisọna fun lilo gba ọ laaye lati ni afikun awọn oogun antihypertensive miiran. Fun awọn agbalagba, yiyan pataki ti iwọn lilo ibẹrẹ ko nilo.

Awọn iṣe ti oogun naa le ja si ilosoke ninu ifọkansi ti creatinine ati urea ninu omi ara ti awọn alaisan ti o ni eegun iṣan iṣan iṣọn abinibi tabi awọn iṣan akọn ọkan.

Labẹ ipa ti hydrochlorothiazide, hypotension arterial posi, iwọntunwọnsi elekitiroti di idamu, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ idinku ninu iwọn didun ti ẹjẹ kaakiri, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia. Ipa ti diuretic naa ni ero lati mu ifọkansi ti idaabobo awọ ati triglycerides, yiyipada ifarada ti ara si awọn sẹẹli glukosi, dinku iyọkuro ti awọn als kalisiomu ninu ito, eyiti o yori si ilosoke wọn ninu omi ara. Hydrochlorothiazide le fa hyperuricemia ati gout.

Ni igbaradi apapọ ni suga wara, eyiti o jẹ contraindicated ni awọn alaisan ti o jiya aito aini ifun lactase, ti o ni galactosemia tabi glukosi ati ailera ailọwọ galactose.

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju pẹlu oluranlọwọ ailagbara kan, idinku ninu titẹ ati awọn ikọlu onibaje ṣee ṣe, eyiti o ṣẹ si iṣẹ psychophysical ti ara. Nitorinaa, awọn alaisan ti iṣẹ wọn ni nkan ṣe pẹlu akiyesi ti o pọ si nigbati wọn ba n wa awọn ọkọ ayọkẹlẹ tabi awọn ọna idiwọ yẹ ki o pinnu ipo wọn ṣaaju tẹsiwaju pẹlu awọn iṣẹ wọn.

JSC Krka, dd, Novo mesto jẹ olupese ti oogun egboogi-hypertensive Lorista (awọn tabulẹti). Awọn analogues ti ọpa yii ni akopọ wọn ni potasia nkan elo ti o nṣiṣe lọwọ losartan. Fun awọn fọọmu ti o papọ, awọn oogun ti o jọra ni awọn paati meji ti nṣiṣe lọwọ: potasiomu losartan ati hydrochlorothiazide.

Fun Lorista, afọwọṣe yoo ni ipa antihypertensive kanna ati awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra. Ọkan iru atunse ni oogun Kozaar, awọn tabulẹti ti 50 tabi 100 miligiramu ti potasiomu potasiomu. Olupese naa jẹ Ipolowo Merck Sharp & Dome B.V., Fiorino.

Fun awọn fọọmu apapọ, awọn analogs jẹ Gizaar ati Gizaar forte. Olupese naa jẹ Merck Sharp ati Dome B.V., Netherlands. Awọn tabulẹti doseji ti o kere julọ ti wa ni ti a bo pẹlu ikarahun ofeefee, ofali, pẹlu ami “717” lori aaye kan ati ami fun pinpin ni apa keji, ati awọn tabulẹti iwọn lilo ti o tobi julọ ti wa ni ti a bo pẹlu aṣọ fiimu funfun pẹlu yiyan “745” ni ẹgbẹ kan.

Ẹda ti oogun "Gizaar Forte" pẹlu potasiomu losartan ninu iye 100 miligiramu ati hydrochlorothiazide, eyiti o ni 12.5 miligiramu. Ẹda ti oogun "Gizaar" pẹlu potasiomu losartan ninu iye 50 mg ati hydrochlorothiazide, eyiti o ni 12.5 miligiramu.

Ko dabi oogun “Lorista ND”, oogun naa “Gizaar forte” ni igba meji kere si hydrochlorothiazide, ati akoonu ti potasiomu padanu rẹ. Awọn oogun mejeeji ni ipa antihypertensive pẹlu ipa diuretic diẹ.

Afikun afọwọṣe miiran ni oogun "Lozap pẹlu" ti ṣelọpọ nipasẹ "Zentiva A.S.", Czech Republic. O wa ni irisi awọn tabulẹti elongated pẹlu eewu lori awọn aaye mejeeji ti a bo pẹlu fiimu ofeefee ina kan. Ẹda ti oogun naa ni potasia losartan ni iye 50 mg ati hydrochlorothiazide, eyiti o ni 12.5 miligiramu.

Oogun kan ti o jọra fun Lorista N ni oogun Vazotens N, ti iṣelọpọ nipasẹ Actavis Group a.o., Iceland. Wa ni iwọn lilo meji. Awọn tabulẹti iwọn lilo ni iwọn miligiramu 50 ti potasiomu losartan ati 12.5 miligiramu ti hydrochlorothiazide, lakoko ti awọn tabulẹti iwọn lilo ti o ga julọ ni 100 miligiramu ti potasiomu losartan ati 25 miligiramu ti hydrochlorothiazide.

haipatensonu iṣan (si awọn alaisan ti o ṣe afihan itọju apapọ),

Ti o dinku eewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi.

Elegbogi oogun ti Lorista N

Lorista® N - oogun ti o papọ, ni ipa ipanilara.

Losartan. Yiyan antagonist olugba angiotensin II (iru AT1) fun iṣakoso ẹnu, iseda ti kii ṣe amuaradagba. Ni vivo ati ni fitiro, losartan ati awọn oniwe-biologically lọwọ carboxy metabolite (EXP-3174) ṣe idiwọ gbogbo awọn ipa ipa-ara ti angiotensin II lori awọn olugba AT1.

Losartan ṣe aiṣe-taara fa aiṣiṣẹ ti awọn olugba AT2 nipasẹ jijẹ ipele ti angiotensin II.

Losartan ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

O dinku OPSS, titẹ ninu Circle “kekere” ti san kaa kiri, dinku iṣẹmulẹ lẹhin, ni ipa diuretic.

O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan. Mu losartan lẹẹkan ni ọjọ kan nyorisi idinku iṣiro pataki ni SBP ati DBP. Losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ jakejado ọjọ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani agbegbe lilu.Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni opin iwọn lilo ti oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa lori tente oke ti oogun naa, awọn wakati 5-6 lẹhin iṣakoso. Aisan akiyesi ailera ko ni akiyesi, ati losartan ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori oṣuwọn ọkan.

Losartan jẹ doko ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin, ati ni agbalagba (ju ọjọ ori 65 lọ) ati awọn alaisan alabagbe (ti o wa labẹ ọdun 65).

Hydrochlorothiazide. Diuretic thiazide kan, ipa ti diuretic ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu atunkọ reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn omi inu omi ti o wa ninu nephron ti o jinna, idaduro awọn iyọkuro ti awọn als kalisiomu, uric acid. O ni awọn ohun-ini antihypertensive. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede.

Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, Gigun kan ti o pọju lẹhin wakati 4 ati pe o to wakati 6-12.

Lilo oogun Lorista N nigba oyun

Ko si data lori lilo losartan lakoko oyun.

Turari ti oyun fun ọmọ inu oyun, eyiti o da lori idagbasoke eto eto-ara-renin-angiotensin, bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni oṣu mẹta ti oyun. Ewu si inu oyun pọ si pẹlu losartan ni awọn oṣu mẹta ati kẹta. Nigbati o ba ti ṣeto oyun, itọju Lorista® N yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ.

Ti o ba jẹ dandan, ipade ti oogun lakoko igbaya, o jẹ dandan lati da ọmu duro.