Atorvastatin-Teva ni a ṣe ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu fiimu ti a bo: kapusulu-sókè, o fẹrẹ funfun tabi funfun, ti a fi sinu “93” ni ẹgbẹ kan, ati iṣapẹẹrẹ-igbẹkẹle iwọn lilo ni apa keji: “7310” fun 10 miligiramu, ati 7310 fun 20 miligiramu "7311", fun 40 mg - "7312", fun miligiramu 80 - "7313" (awọn kọnputa 10. Ninu awọn roro, ninu apoti paali ti awọn roro 3 tabi 9).

Akopọ 1 tabulẹti:

• Ohun elo ti n ṣiṣẹ: kalisiomu atorvastatin - 10.36, 20.72, 41.44 tabi 82.88 mg, eyiti o jẹ deede si 10, 20, 40 tabi 80 mg ti atorvastatin,
• awọn ẹya afikun: povidone, lactose monohydrate, eudragit (E100) (methyl methacrylate, butyl methacrylate ati dimethylaminoethyl methacrylate copolymer), iṣuu soda stearyl fumarate, croscarmellose iṣuu soda, alpha-tocopherol macrogol succinate,
• ti a ṣe fiimu fiimu: opadry YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464), polysorbate 80, hypromellose 2910 5cP (E464), macrogol 400, dioxide titanium.

Awọn itọkasi fun lilo

• heterozygous familial ati ti kii ṣe idile hypercholesterolemia, hypercholesterolemia akọkọ, apapo (apapọ) hyperlipidemia (awọn oriṣi IIa ati IIb ni ibamu si tito sọtọ ti Fredrickson) - ni idapo pẹlu ounjẹ ijẹẹjẹ-kekere ti a ṣe apẹrẹ lati dinku awọn ipele giga ti idaabobo awọ, idapo alailori alaiwu-kekere ati lpoprotein Late ati bii pipọsi iwuwo lipoprotein idaabobo awọ (HDL),
• Hyzycholesterolemia homozygous familial - lati le dinku idaabobo awọ ati idaabobo awọ LDL, pẹlu ailagbara ti itọju ailera ounjẹ ati awọn ọna miiran ti kii ṣe oogun itọju,
• elemu triglycerides omi ara (giga IV ni ibamu si ipinya Fredrickson) dysbetalipoproteinemia (oriṣi III ni ibamu si ipinya Fredrickson) - ni ọran itọju ailera ti ko ni doko.

Awọn idena

• oyun ati lactation,
• ọjọ ori titi di ọdun 18 (profaili aabo atorvastatin ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ko ni iwadi),
• Awọn aarun iṣọn ti nṣiṣe lọwọ, ilosoke ninu iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ ti iseda aimọ, ti o kọja opin oke ti deede (VGN) nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 lọ,
• ikuna ẹdọ (Awọn kilasi Yara-Pugh A ati B),
• hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa.

Ibatan (o nilo lati lo ọja pẹlu iṣọra):

• endocrine ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ,
• o sọ asọye aidibajẹ,
• iṣọn-ọkan,
• itan akàn ẹdọ,
• warapa ti a ko ṣakoso,
• awọn akoran nla nla (pẹlu iṣọn-oorun),
• awọn egbo isan ara
• nosi, iṣẹ abẹ pupọ,
• oti afẹsodi.

Doseji ati iṣakoso

Atorvastatin-Teva ni a nlo ni ẹnu, ni akoko 1 fun ọjọ kan. Jijẹ ko ni ipa ndin ti oogun naa.

Iwọn akọkọ, gẹgẹbi ofin, jẹ 10 miligiramu, awọn tabulẹti ni a gba ni eyikeyi akoko ti ọjọ. A ti yan awọn dokita nipasẹ dokita leyo, da lori ipele akọkọ ti idaabobo, idi ti itọju ati esi alaisan si itọju ailera. Iwọn ojoojumọ lo yatọ lati 10 si 80 miligiramu, o yẹ ki o ṣe atunṣe ni awọn aaye arin ti ọsẹ mẹrin tabi diẹ sii. Iwọn ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 80 miligiramu.

Lakoko itọju ailera, pẹlu ilosoke ninu iwọn lilo, a nilo ni gbogbo awọn ọsẹ 2 si 2-4 lati ṣe atẹle awọn ipele eegun ti plasma ati, ni ibamu pẹlu data ti o gba, ṣatunṣe iwọn lilo.

Igbiyanju niyanju:

• Isopọ idile idile hyzycholesterolemia: 80 miligiramu fun ọjọ kan,
• heterozygous familial hypercholesterolemia: ni ibẹrẹ iṣẹ, mu 10 miligiramu fun ọjọ kan, lakoko itọju gbogbo ọsẹ mẹrin iye naa ti pọ si, mu 40 mg fun ọjọ kan, ti a gba ni apapo pẹlu ọkọọkan bile acids, pẹlu atorvastatin bi oogun monotherapy, iwọn lilo le pọ si pọ si ti o pọju awọn iye - 80 iwon miligiramu fun ọjọ kan,
• hypercholesterolemia akọkọ ati apopọ (apapọ) hyperlipidemia: mu 10 miligiramu fun ọjọ kan, iwọn lilo yii ni ọpọlọpọ awọn alaisan gba ọ laaye lati pese iṣakoso ti o nilo ti awọn ipele ọra, gẹgẹbi ofin, a ṣe akiyesi ipa itọju ailera nla ni ọsẹ mẹrin lẹhin ibẹrẹ ti iṣakoso ati pe o pẹ fun lilo oogun naa.

Niwaju ikuna ẹdọ, ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti Atorvastatin-Teva le dinku tabi ki o fagile gbigba rẹ. Fun awọn alaisan ti o ni arun kidinrin, atunṣe iwọn lilo ko nilo.

Fun aisan ọkan iṣọn-alọ ọkan ti o ni aisan tabi eewu giga ti awọn ilolu ọkan, ti o ṣe iṣeduro pe ki a ṣe itọju ailera pẹlu awọn ibi-afẹde atẹle wọnyi fun atunṣe ọra ọra: idaabobo lapapọ lapapọ Oṣuwọn nkan yii:

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Gẹgẹbi alaye ti radar ti pese, Atorvastatin Teva jẹ aṣoju awọn oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti awọn iṣiro. Oogun naa ni ipa taara lori enzymu reductase, eyiti o jẹ inhibitor. Oogun naa wa ni fọọmu tabulẹti, ti a bo pẹlu ikarahun kan lati fiimu pataki kan, eyiti o fun ọja ni awọ funfun.

Ṣiṣẹ paati ti nṣiṣe lọwọ Atorvastatin Teva - Atorvastatin Calcium Trihydrate. Da lori ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ, awọn ì pọmọbí ni iwọn lilo 21,7 tabi miligiramu 10.85. Ti o ba gbe lọ si atorvastatin o jẹ 20 ati 10 miligiramu, ni atele.

Ni afikun si nkan akọkọ ti o ṣe iṣẹ imularada, tabulẹti kọọkan ni iye kan ti awọn eroja iranlọwọ. Iwọnyi pẹlu: kalisiomu kaboneti, daiṣed opadray, iṣuu magnẹsia, cellulose, sitashi. Olupese naa da oogun naa sinu awọn akopọ blister ati awọn apoti paali.

Awọn ipa ẹgbẹ

Pupọ awọn alaisan ti o wa pẹlu itọju ni idapo pẹlu ifisi ti Atorvastatin-Teva, ṣalaye ifarada ti o dara rẹ. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, bii eyikeyi miiran, oogun yii ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ. Nipasẹ ounjẹ ngba awọn apọju disiki (igbẹ gbuuru tabi àìrígbẹyà, ikun ọkan, ríru, ìgbagbogbo, belching), abawọn ọgbẹ ti inu ati ifun, awọn arun iredodo ti oronro, inu le waye.

Nipasẹ awọn ara išipopada le dagbasoke myositis, myalgia, arthralgia, myopathy, rhabdomyolysis. Atrovastatin-induced mayopathy le jẹ idiju nipasẹ ikuna kidirin nitori myoglobinuria (ikọlu ti awọn ọja ibajẹ iṣan ti iṣan ninu ito).

O jẹ lalailopinpin toje pe oogun kan fa Awọn ifihan inira (urticaria, ede ede Quincke, dermatitis, awọn egbo erythematous).

Nigba miiran o ṣee ṣe ailagbara imọ, asthenization ti ara, oorun ti ko dara ati jiji, wiwo tabi idamu ifamọ ni Iro.

Awọn ilana fun lilo

Ṣaaju ki o to bẹrẹ lati mu Atorvastatin Teva, laisi iyatọ, gbogbo awọn alaisan nilo ounjẹ hypocholesterol boṣewa. Ofin yii ti ijẹẹmu yẹ ki o ṣe akiyesi kii ṣe lodi si lẹhin ti itọju itọju, ṣugbọn tun jakejado igbesi aye. Ọna yii yoo ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ifojusi akọkọ ti itọju ailera - LDL ati idapo lapapọ yoo de awọn iye deede, ati pe ipele HDL yoo pọ si.

Atorvastatin Teva ni a le mu laibikita akoko awọn ounjẹ. Bibẹrẹ itọju, o nilo lati ṣe abojuto profaili oṣooṣu ni lati yan ati lẹhinna ṣe atunṣe iwọn lilo oogun naa.

Iwọn lilo bibẹẹkọ ko kọja 10 miligiramu ti atorvastatin fun ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, o ṣee ṣe lati mu wa si iwọn lilo ti o pọ julọ ti 80 iwon miligiramu fun ọjọ kan, eyiti a le pin si awọn abere meji (owurọ ati irọlẹ). Ti alaisan naa ba ni itọju nigbakan pẹlu cyclosporiomas, iwọn lilo ojoojumọ ti Atorvastatin Teva yẹ ki o kere ju (10 miligiramu fun ọjọ kan). Ilọsi ni ifọkansi ti atorvastatin ni pilasima ẹjẹ (ni apapọ pẹlu awọn ayipada to wuyi ninu didara tito awọn ida awọn eegun) ni a ṣe akiyesi ni awọn ọjọ 10-14 lẹhin ibẹrẹ ti itọju ailera.

Lo lakoko oyun

Oyun jẹ majemu ti ara obinrin ninu eyiti Atorvastatin Teva ti ni contraindicated ni aabo. Lilo oogun naa ṣee ṣe nikan nigbati anfani si iya naa pọ si eewu si ajogun ti a ko bi. Nitori aini data iwadi ti ile-iwosan lori boya Atorvastatin Teva kọja sinu wara ọmu, o jẹ ewọ lati mu nigba ti o jẹ ti ara. Ti itọju ailera pẹlu atorvastatin jẹ dandan, a gbọdọ yọ ifọmọ kuro.

Ti aṣoju kan ti ibalopọ ti o wuyi kọ ẹkọ nipa oyun rẹ, ti bẹrẹ itọju tẹlẹ pẹlu Atorvastatin Teva, gbigba rẹ yẹ ki o duro ni kete bi o ti ṣee. Awọn tara ti o gba oogun yii gbọdọ ṣe abojuto awọn ọna igbẹkẹle ti aabo lodi si oyun ti ọmọde. Awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Atorvastatin Teva, o ni imọran lati ni ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ.

Lilo Atorvastatin Teva ni a ko ṣe iṣeduro tito lẹgbẹẹgbẹ fun awọn eniyan ti o wa labẹ ọjọ ori ti poju. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn idanwo ile-iwosan lori ipa ati ailewu ti oogun ni awọn ọmọde ko ti ṣe adaṣe, nitorinaa data lori eyi ko wa.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lati ifesi awọn ipa ti ko fẹ lori ara, o yẹ ki o mọ bi Atorvastatin Teva ṣe ba ajọṣepọ pẹlu awọn oogun miiran. Pẹlu lilo igbakana pẹlu awọn oogun inu inu ti o ni norethisterone ati estinio estradiol (awọn contraceptives roba), iṣaro pilasima ti awọn nkan homonu ti nṣiṣe lọwọ pọ si ni pataki. O yẹ ki a ṣe akiyesi iṣẹlẹ yii ni akiyesi nigbati o ba n kawe fun iloyun homonu fun awọn obinrin ti o nilo itọju pẹlu Atorvastatin Teva.

Ibaraẹnisọrọ ti a ko fẹ pẹlu atorvastatin ati awọn eegun miiran ni a ṣe akiyesi ni cyclosporine, awọn oogun antimycotic, diẹ ninu awọn aṣoju antibacterial lati ẹgbẹ macrolide, ati acid nicotinic. Lilo ibaramu pẹlu awọn nkan wọnyi ṣe pataki pọsi anfani ti myopathy pẹlu gbogbo awọn ilolu ti ensuing (rhabdomyolysis, ikuna kidirin).

Pẹlu iṣakoso igbakanna ti Atorvastatin Teva pẹlu digoxin, ifọkansi ti glycoside cardiac ni pilasima ẹjẹ pọ nikan nigbati iwọn lilo ojoojumọ ti statin jẹ 80 miligiramu. Nitorinaa, ninu awọn alaisan ti o ngba digoxin, lati yago fun mimu ọti oyinbo glycoside, iwọn lilo ti oluran-osun-kekere yẹ ki o kere si 80 miligiramu fun ọjọ kan.

Iye Oogun

Nigbati o ba n ra Atorvastatin Teva, idiyele naa da lori iwọn lilo nkan ti nṣiṣe lọwọ, bakanna ni nẹtiwọki ile elegbogi nibiti o ti ra oogun naa ti gbero. Eto imulo idiyele fun oogun yii ko yatọ si iyatọ si idiyele ti awọn oogun ti o jọra ni ipilẹ-ọrọ si igbese rẹ.

• Ni agbegbe naa Ilu Ilu Rọsia Iye agbedemeji fun idii ti Atorvastatin Teva jẹ 200 rubles.
• Ti Ukarain ile elegbogi nfunni awọn tabulẹti miligiramu 20 ni idiyele ti 250 UAH.

Atorvastatin-Teva afọwọṣe

Awọn ile-iṣẹ elegbogi ode oni nfunni lati ra awọn analogues ti Atorvastatin Teva ti iṣelọpọ ti ibilẹ ati ti ajeji. Awọn oogun wọnyi yatọ si ni awọn orukọ iṣowo nikan, ṣugbọn ni awọn ofin ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ aami kanna. Awọn analogues ti o wọpọ julọ ti Atorvastatin Teva jẹ Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax.

Awọn atunyẹwo Lilo

Ọpọlọpọ awọn atunyẹwo ti oogun naa, eyiti awọn onisegun ati awọn alaisan pinpin, jẹ idaniloju. Awọn eniyan ti o mu Atorvastatin Teva ṣe akiyesi ifarada ti o dara, ipa ti o yara, ti o ṣe afihan nipasẹ iye akoko, ati ilọsiwaju ni ipo gbogbogbo. Awọn dokita n ṣe akiyesi awọn alaisan ti o wa ni itọju pẹlu Atorvastatin Teva, sọrọ nipa ipa iwosan ti o dara, eyiti o jẹrisi nipasẹ awọn abajade ti awọn ọna iwadi oriṣiriṣi.

Atorvastatin Teva jẹ oogun ti o ni ifun-ọra-kekere ti a ṣe apẹrẹ lati ṣe deede iṣuu ifun ti ara eniyan, nitorinaa ṣe aabo fun u lati awọn ipa ipalara ti idaabobo awọ lori awọn ohun elo ti awọn ara ara pataki. Sibẹsibẹ, awọn alaisan yẹ ki o ranti pe Atorvastatin Teva jẹ oogun akọkọ, gbigba ti eyiti o gbọdọ gba pẹlu dokita lẹhin ti o ṣe ayẹwo ayewo!

Fọọmu doseji

Awọn tabulẹti ti a bo, miligiramu 10, miligiramu 20, 30 miligiramu, 40 miligiramu, 60 miligiramu, 80 miligiramu

Tabulẹti kan ni

nkan ti nṣiṣe lọwọ - atorvastatin kalisiomu trihydrate 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, deede si atorvastatin 10 mg, 20 miligiramu, 30 miligiramu, 40 miligiramu, 60 mg 80 mg,

awọn aṣeyọri: microcrystalline cellulose (GR M102), kabonhydro anhydrous, maltose, croscarmellose iṣuu soda, iṣuu magnẹsia,

Tiwqn ti a bo fiimu: hypromellose (Pharmacoat Gr.606), cellulose hydroxypropyl, triethyl citrate, polysorbate 80, dioxide titanium (E 171).

Awọn tabulẹti ti wa ni ti a bo pẹlu ikarahun kan lati funfun si funfun, oval, pẹlu aaye biconvex kan (fun awọn iwọn lilo ti 10 miligiramu, 20 miligiramu, 40 miligiramu, 80 mg).

Awọn tabulẹti ti wa ni ti a bo pẹlu ikarahun lati funfun si funfun, oval, pẹlu dada biconvex ati isamisi “30” ni ẹgbẹ kan (fun iwọn lilo 30 miligiramu).

Awọn tabulẹti ti wa ni ti a bo pẹlu ikarahun kan lati funfun si funfun, oval, pẹlu dada biconvex ati isamisi “60” ni ẹgbẹ kan (fun iwọn lilo iwọn miligiramu 60).

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, atorvastatin n gba iyara. Idojukọ ti o pọ julọ ni aṣeyọri lẹhin awọn wakati 1-2. Wiwakọ ni alekun ni ipin si iwọn lilo. Nitori iyọkuro ilana inu inu awọ ti mucous ti iṣan nipa ikun ati ipa ti “ọna akọkọ” nipasẹ ẹdọ, ifa bioav wiwa ti atorvastatin jẹ 12%, ati bioav wiwa eto jẹ 30%. Iwọn apapọ ti pinpin atorvastatin jẹ to 381 liters. Sisun si awọn ọlọjẹ plasma - 98%. Atorvastatin ti ni agbara metabolized nipasẹ cytochrome P450 pẹlu dida ti ortho- ati awọn itọsẹ para-hydroxylated ati awọn ọja oriṣiriṣi ti ifoyina-beta. Iṣẹ ṣiṣe idiwọ lodi si iyokuro HMG-CoA idinku ninu pilasima jẹ to 70% nitori awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ. Atorvastatin ati awọn metabolites rẹ ti yọ nipataki pẹlu bile lẹhin hepatic ati ti iṣelọpọ extrahepatic. Igbesi aye idaji ti atorvastatin jẹ awọn wakati 14. Idaji igbesi aye idaji iṣẹ inhibitory ti HMG-CoA reductase jẹ 20-30 wakati nitori awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ.

Ni awọn alaisan agbalagba, ifọkansi ti atorvastatin ni pilasima jẹ ti o ga julọ.

Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko nira, ifọkansi ti atorvastatin ati awọn metabolites rẹ pọ si nipasẹ awọn akoko 16.

Ọna iṣe iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti kolaginni ti idaabobo ninu ẹdọ ni ipele acid mevalonic nitori yiyan ifigagbaga ifigagbaga ti HMG-CoA reductase. Atorvastatin dinku idaabobo pilasima ati awọn ipele lipoprotein nitori kolaginni ti iṣan ti iṣan ti iṣan ati ilosoke ninu nọmba ati iṣẹ ti awọn olugba ti iṣan hepatic low density lipoprotein (LDL) lori ilẹ sẹẹli, eyiti o yori si imudara ilọsiwaju ati catabolism ti LDL. Atorvastatin jẹ doko ninu idinku awọn ipele LDL ninu awọn alaisan pẹlu hyzycholesterolemia ti homozygous hereditary ti o ko nigbagbogbo dahun si itọju-ọra eefun. Iwọn idinku ninu awọn ipele LDL dinku eewu lilọsiwaju ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Doseji ati iṣakoso

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, o yẹ ki o gbiyanju lati ṣaṣeyọri iṣakoso ti hypercholesterolemia nipasẹ ounjẹ, adaṣe ati pipadanu iwuwo ni awọn alaisan ti o ni isanraju, bakanna bi itọju arun ti o ni amuye.Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa, alaisan yẹ ki o ṣeduro ijẹẹtọ hypocholesterolemic kan, eyiti o gbọdọ tẹle lakoko itọju.

O mu oogun naa nigbakugba ti ọjọ, laibikita ounjẹ. A yan iwọn lilo ti oogun lati 10 si 80 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ni akiyesi akoonu akọkọ ti LDL-C, idi ti itọju ailera ati ipa ti ẹni kọọkan. Ni ibẹrẹ ti itọju ati / tabi nigba ilosoke ninu iwọn lilo oogun naa, o jẹ dandan lati ṣe abojuto akoonu ipọn-pilasima ni gbogbo awọn ọsẹ 2-4 ati ṣatunṣe iwọn lilo ti o ba wulo.

Hypercholesterolemia akọkọ ati apapọ (apapọ) hyperlipidemia: fun ọpọlọpọ awọn alaisan - 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ipa itọju ailera ṣafihan ara rẹ laarin awọn ọsẹ 2 ati pe o de opin pupọ laarin awọn ọsẹ mẹrin, pẹlu itọju pẹ, ipa naa tẹsiwaju.

Homozygous familial hypercholesterolemia: 80 iwon miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan (ni ọpọlọpọ awọn ọran, itọju ailera yorisi idinku ninu akoonu ti LDL-C nipasẹ 18-45%).

Dyslipidemia ti o nira: iwọn lilo ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro jẹ 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. A le mu iwọn lilo pọ si miligiramu 80 fun ọjọ kan ni ibarẹ pẹlu idahun ti ile-iwosan ati ifarada. Awọn abẹrẹ yẹ ki o yan ni ọkọọkan mu sinu ero idi iṣeduro ti itọju ailera.

Lo ninu awọn alaisan ti o ni awọn arun ẹdọ: wo. "Awọn ilana itọju."

Iwọn lilo ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin: aarun kidirin ko ni ipa lori ifọkansi ti Atorvastatin-Teva ni pilasima tabi iwọn ti idinku ninu akoonu LDL-C, nitorinaa, iṣatunṣe iwọn lilo oogun ko nilo.

Ohun elo ni agbalagba: ko si awọn iyatọ ninu ailewu, ipa, tabi aṣeyọri ti awọn ibi-afẹde ti itọju ailera-ọra ninu awọn agbalagba ni akawe pẹlu gbogbo eniyan.

Atorvastatin-Teva - ohun elo igbalode fun idinku idaabobo awọ

Atorvastatin-Teva jẹ oogun ti o ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni idaabobo awọ giga ti o ni awọn idogo idogo lori awọn ọkọ wọn. Awọn atunyẹwo ti awọn dokita sọ pe eyi jẹ iran tuntun ti oogun, ti a fa jade ni aṣelọpọ.

Bii o ṣe le gba oogun Atorvastatin-Teva cholesterol?

Oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti awọn iṣiro, ṣugbọn fihan agbara ti o ga julọ ju awọn oogun ti o jọra lọ.

Ẹya ti Atorvastatin-Teva jẹ aropin pataki lori iṣakoso pẹlu awọn oogun miiran.

Awọn itọnisọna fun lilo oogun naa fun idaabobo awọ ni alaye nipa awọn itọkasi ati awọn ẹya ti iṣe. A paṣẹ oogun kan ni irisi awọn tabulẹti, nigbati idaabobo awọ bẹrẹ lati ṣe ilera ilera alaisan, mu idasile idagbasoke awọn arun lọpọlọpọ. Awọn tabulẹti Atorvastatin ni a paṣẹ nigbati awọn itọkasi iru wa fun lilo:

• awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ti o le fa nipasẹ jiini ati asọtẹlẹ ti o ni ibatan ọjọ-ori, igbesi aye aibojumu, agbara oti ati mimu,
• ga ẹjẹ titẹ
• ọpọlọ idaamu ati ọpọlọ ẹjẹ,
• atunṣe ile-iwosan ti o fa nipasẹ angina pectoris,
• akọkọ ati ẹdọdọgba
• iwulo lati ṣafikun ounjẹ ijẹẹmu pataki ti a paṣẹ fun hyperlipidemia, dysbetalinoproteinemia, hypertriglyceridemia.

Cholesterol ninu iru awọn arun bẹru eniyan, o pọ si eewu iku iku lojiji lati awọn ilolu. Ọna ti igbese ti oogun naa ni ifọkansi lati ṣe idiwọ nkan bi HMG-CoA reductase, yiyipada awọn ẹya akọkọ rẹ 3-hydroxy-3-methylglutarin-CoA sinu mevalonic acid. Bi abajade, awọn lipoproteins iwuwo kekere bẹrẹ lati dagba, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, atherosclerosis, ati dinku iye awọn idogo idaabobo awọ lori ogiri awọn iṣan ara ẹjẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbagbogbo (> 1/100 si ˂1 / 10)

- irora ninu larynx ati pharynx, imu imu

- flatulence, dyspepsia, ríru, gbuuru, àìrígbẹyà

- myalgia, arthralgia, irora ninu awọn iṣan, iṣan iṣan, awọn isẹpo wiwu, irora ẹhin

- iyipada kan ninu awọn afihan ti iṣẹ ẹdọ, ilosoke ninu ipele ti creatine phosphokinase (CPK) ninu ẹjẹ (ipele kan ti ilosoke ninu creatine phosphokinase diẹ sii ju awọn akoko 3 ti o ga ju iwọn oke ti iwuwasi lọ) ni a ṣe akiyesi ni 2.5% ti awọn alaisan mu atorvastatin ati awọn akoko 10 ti o ga ju opin oke ti iwuwasi 0.4% ti awọn alaisan)

Nigba miiran (> 1/1000 si ˂1 / 100)

- alailagbara, oorun airi

- dizziness, paresthesia, hypesthesia, dysgeusia

- eebi, irora inu, belching

- irora ọrun, ailera iṣan

- urticaria, awọ-ara, itching, alopecia

- malaise, asthenia, irora àyà, agbegbe agbeegbe, rirẹ, iba

- abajade ti o daju fun wiwa awọn sẹẹli funfun funfun ninu ito

- pọ si awọn ipele ti transaminases. Iyatọ kekere yipada, ko kọja ati pe ko nilo idilọwọ ti itọju. Agbara iwosan pataki (awọn akoko 3 ti o ga ju opin oke ti deede) pọ si ni transaminases omi ara ni a ṣe akiyesi ni 0.8% ti awọn alaisan ti o ngba atorvastatin. Iwọn naa jẹ igbẹkẹle iwọn lilo ati yiyipada ninu gbogbo awọn alaisan.

Ṣọwọn (> 1/10000 si ˂1 / 1000)

- Quincke's edema, bulmat dermatitis, aarun Stevens-Johnson, majele ti negiramisi ẹla, erythema multiforme

- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy, rirọpo tendoni

- pọ si ni iwuwo ara

Gan ṣọwọn (> 1/10000 si ˂1 / 1000)

- igbagbe, pipadanu iranti, amnesia, iporuru

Awọn aati ikolu ti o tẹle ti a ti royin, igbohunsafẹfẹ ti eyiti ko ti mulẹ

- arun ẹdọfóró interstitial (pẹlu itọju ti pẹ)

- mellitus àtọgbẹ, igbohunsafẹfẹ da lori wiwa tabi isansa ti awọn okunfa ewu (glukos ẹjẹ ti ngbagbe> 5.6 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, awọn triglycerides ti o ga julọ, itan itanjẹ haipatensonu)

- Imuniamu-agbedemeji necrotizing myopathy

Awọn ibaraenisepo Oògùn

Ipa ti awọn oogun lori atorvastatin

Atorvastatin jẹ metabolized pẹlu ikopa ti cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) ati pe o jẹ aropo fun gbigbe ti awọn ọlọjẹ, fun apẹẹrẹ, ẹru gbigbe gbigba ẹdọ-ẹjẹ OATP1B1. Lilo igbakọọkan ti awọn oogun ti o jẹ awọn idiwọ CYP3A4 tabi awọn ọlọjẹ irinna le mu awọn ifọkansi plasma ti atorvastatin pọ si ati pọ si eewu ti myopathy. Ewu naa le pọ si pẹlu lilo igbakana ti atorvastatin pẹlu awọn oogun miiran ti o le fa iṣọn-alọ ọkan, fun apẹẹrẹ, awọn itọsẹ ti fibroic acid ati ezetimibe.

Awọn inhibitors CYP 3A4 lagbara ni a mọ lati ja si ilosoke pataki ni ifọkansi atorvastatin. Nigbakugba ti o ba ṣeeṣe, lilo igbakọọkan pẹlu awọn inhibitors CYP 3A4 lagbara (fun apẹẹrẹ, pẹlu cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole ati o kere ju awọn ọlọjẹ ọlọjẹ aabo inhibitors, pẹlu ritonavir lainaina, yẹraina bienaina) ati awọn miiran). Ti ko ba ṣeeṣe lati yago fun lilo igbakọọkan awọn oogun wọnyi pẹlu atorvastatin, o yẹ ki o gbero atorvastatin ni iwọn lilo ti o kere julọ, ati ibojuwo ile-iwosan ti o yẹ ti ipo alaisan naa ni a tun niyanju.

Awọn atọkun atẹgun CYP 3A4 (fun apẹẹrẹ, erythromycin, diltiazem, verapamil ati fluconazole) le mu awọn ifọkansi pilasima ti atorvastatin pọ si. Lilo igbakọọkan ti erythromycin ati awọn eemọ wa pẹlu ewu ti o pọ si ti myopathy. Awọn ijinlẹ ti awọn ajọṣepọ oogun lati ṣe ayẹwo awọn ipa ti amiodarone tabi verapamil lori atorvastatin ko ṣe adaṣe. O ti mọ pe amiodarone ati verapamil idiwọ iṣẹ ti CYP 3A4, ati nitori naa, iṣakoso nigbakannaa ti awọn oogun wọnyi pẹlu atorvastatin le ja si awọn ipa ti pọ si atorvastatin. Nitorinaa, pẹlu lilo igbakana ti atorvastatin ati awọn inhibitors CYP 3A4 iwọntunwọnsi, o ṣeeṣe ki iwọn-kekere ti o ṣeeṣe atorvastatin yẹ ki o gbero, ati abojuto abojuto ile-iwosan ti alaisan tun ni iṣeduro. Lẹhin ipilẹṣẹ itọju pẹlu inhibitor tabi lẹhin atunṣe iwọn lilo rẹ, iṣeduro iṣoogun ti o yẹ ni a ṣe iṣeduro.

Oje eso girepufurutu ni ọkan tabi diẹ awọn paati ti o ṣe idiwọ cytochrome CYP 3A4 ati pe o le ṣe alekun awọn ifọkansi pilasima ti atorvstatin, ni pataki pẹlu agbara pupọ ti oje eso eso ajara (> 1,2 liters fun ọjọ kan).

Awọn oniwun CYP 3A4

Isakoso igbakọọkan ti atorvastatin pẹlu awọn inducers cytochrome P450 3A4 (fun apẹẹrẹ, pẹlu efavirenz, rifampicin, St John's wort) le ṣe alabapin si idinku aiṣedeede ninu awọn ifọkansi pilasima ti atorvastatin. Nitori ẹrọ ibaraenisepo alakomeji ti rifampicin (iwuri cytochrome P450 3A ati inhibition ti ẹru akẹru OATP1B1), iṣakoso igbakana ti atorvastatin ati rifampicin ni a gba ni niyanju, niwọn igba ti iṣakoso ti atorvastatin lori akoko pipẹ lẹhin lilo lilo bayampicin pẹlu ida idinku pataki ninu awọn ifọkansi pilasima ti. Sibẹsibẹ, ipa ti rifampicin lori ifọkansi ti atorvastatin ninu awọn sẹẹli ẹdọ aimọ, ati pe ti ko ba ṣeeṣe lati yago fun lilo nigbakanna, ndin alaisan naa yẹ ki o ṣe abojuto daradara.

Awọn oludena Amuaradagba

Awọn ọlọpa ti awọn ọlọjẹ irinna (fun apẹẹrẹ, cyclosporine) ni anfani lati mu awọn ipa ọna eto atorvastatin wa. Ipa ti iyọkuro ti awọn eekanna iṣọn hepatic lori ifọkansi ti atorvastatin ninu awọn sẹẹli ẹdọ aimọ. Ti ko ba ṣeeṣe lati yago fun iṣakoso nigbakanna ti awọn oogun wọnyi, idinku iwọn lilo kan ati ibojuwo isẹgun ti ndin ni a ṣe iṣeduro.

Awọn itọsẹ Gemfibrozil / Fiber Acid / Ezetimibe

Lilo awọn fibrates ati ezetimibe bi monotherapy ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke awọn iyalẹnu lati eto iṣan, pẹlu rhabdomyolysis. Pẹlu lilo igbakọọkan ti ezetimibe tabi awọn itọsẹ ti fibric acid pẹlu atorvastatin, eewu ti dagbasoke awọn iyalẹnu wọnyi le pọ si. Ti ko ba ṣeeṣe lati yago fun iṣakoso nigbakanna ti awọn oogun wọnyi, o jẹ dandan lati lo iwọn lilo ti o kere julọ ti atorvastatin lati ṣe aṣeyọri ibi-itọju kan, ati abojuto ti o yẹ ti awọn alaisan.

Ifojusi ti atorvastatin ati awọn iṣelọpọ agbara rẹ ni pilasima ẹjẹ ti lọ si isalẹ (bii 25%) lakoko ti o mu atorvastatin pẹlu colestipol. Ni akoko kanna, ipa ikunte ti apapo awọn oogun actorvastatin ati colestipol kọja ipa ti o fun ọkọọkan awọn oogun wọnyi lọtọ.

Awọn ijinlẹ ti ibaraenisepo ti atorvastatin ati fusidic acid ni a ko ti ṣe ilana. Awọn ijabọ ti awọn ifura aiṣan lati awọn iṣan, pẹlu rhabdomyolysis, lakoko ti o mu atorvastatin ati acid apọju. Ẹrọ ti ibaraenisepo yii ko jẹ mimọ. Atorvastatin ko yẹ ki a ṣakoso pẹlu acid adaididi. Ti o ba jẹ dandan lati lo milidic acid nkan, itọju pẹlu awọn eemọ yẹ ki o dawọ duro fun gbogbo akoko itọju pẹlu fusidic acid. O gba awọn alaisan lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti wọn ba ni iriri eyikeyi awọn ami ti ailera isan, irora, tabi iṣan.

Itọju Statin le bẹrẹ lẹẹkansi ni ọjọ meje lẹhin iwọn lilo ikẹhin ti fusidic acid. Ni awọn iṣẹlẹ ọranyan, nigbati iṣakoso eto igba pipẹ ti fusidic acid ni a nilo, fun apẹẹrẹ, fun itọju ti awọn akoran to lagbara, iwulo fun iṣakoso apapọ ti atorvastatin ati fusidic acid yẹ ki o gbero ni ẹyọkan ati pe itọju yẹ ki o ṣe labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ.

Biotilẹjẹpe ko si awọn iwadi kankan ti a ṣe lori ibaraenisepo ti atorvastatin pẹlu colchicine, awọn ọran ti myopathy ti ni ijabọ pẹlu lilo atorvastatin ati colchicine, ati atorvastatin pẹlu colchicine yẹ ki o lo pẹlu iṣọra.

Ipa ti atorvastatin lori awọn oogun ti a lo nigbakan

Pẹlu lilo igbakọọkan ti 10 miligiramu ti digoxin ati atorvastatin ni awọn abere pupọ, awọn ifọkansi idojukọ ti digoxin pọ si die. Awọn alaisan ti o mu digoxin nilo ibojuwo ti o yẹ.

Lilo igbakọọkan ti atorvastatin pẹlu awọn contraceptives ẹnu o ṣe alabapin si awọn ifọkansi pọ si ti northindrone ati estinio estiniol.

Ipa yii yẹ ki o gbero nigbati o ba yan iruu idapo aarọ ninu obirin ti o mu atorvastatin.

Biotilẹjẹpe awọn ọran ti o ṣọwọn nikan ti ibaraenisọrọ ibaramu pẹlu awọn anticoagulants ni a ti royin, ni awọn alaisan ti o mu anticoagulants coumarin, akoko prothrombin yẹ ki o pinnu ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu atorvastatin ati nigbagbogbo to ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju ailera lati rii daju pe ko si awọn ayipada pataki ni akoko prothrombin. Lọgan ti o ba gbasilẹ akoko prothrombin idurosinsin, o le ṣe abojuto ni igbohunsafẹfẹ igbagbogbo ti a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ngba awọn anticoagulants coumarin. Ilana kanna yẹ ki o tun nigba iyipada iwọn lilo ti atorvastatin tabi ifagile rẹ. Atorvastatin ailera ko pẹlu awọn ọran ti ẹjẹ tabi awọn ayipada ni akoko prothrombin ninu awọn alaisan ti ko gba oogun anticoagulants.

Awọn antacids ti o ni magnẹsia tabi hydroxide aluminiomu

Pẹlu lilo igbakọọkan ti awọn antacids ti o ni iṣuu magnẹsia tabi hydroxide aluminiomu pẹlu atorvastatin, ifọkansi ti igbehin ninu pilasima ẹjẹ dinku.

Awọn ilana pataki

Iṣẹ iṣan ti iṣan

Atorvastatin, bii Hhib-CoA reductase inhibitors (hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase), le ni ipa nigba iṣan ara ati fa myalgia, myositis, ati myopathy, eyiti o le ni ilọsiwaju si rhabdomyolysis, ipo idẹruba igbesi aye kan ti a ṣe afihan nipasẹ awọn ipele giga ti creatine kinase (QC) (> Awọn akoko 10 VPN), myoglobinemia ati myoglobinuria, eyiti o le ja si ikuna kidirin. Itan alaisan naa ti aipe kidirin tun le ṣiṣẹ bi okunfa ewu fun rhabdomyolysis. Pẹlu lilo apapọ ti atorvastatin pẹlu nọmba awọn oogun, bii cyclosporine ati awọn inhibitors CYP 3A4 ti o lagbara (clarithromycin, intraconazole, awọn oludena aabo aabo), eewu ti dagbasoke myopathy / rhabdomyolysis pọ si.

Ojuse Atorvastatin-Teva a ora-sokale abere ni apapo pẹlu kan fibric acid itọsẹ, erythromycin, cyclosporin, Teli-tromitsinom, immunosuppressants, awọn akojọpọ ti HIV protease inhibitors (saquinavir, ritonavir, lopinavir pẹlu ritonavir, tipranavir, ritonavir, darunavir pẹlu ritonavir, fosamprenavir pẹlu ritonavir) , pẹlu niacin, awọn oogun aerosol antifungal tabi acid nicotinic, gẹgẹbi daradara pẹlu colchicine, dokita yẹ ki o farabalẹ ṣe akiyesi awọn anfani ati awọn ewu ti itọju yii ati ṣe akiyesi irora nigbagbogbo s lati ri irora tabi ailera ninu awọn isan, paapa nigba diẹ akọkọ osu ti itọju ati nigba akoko ti npo abere ti eyikeyi agbese ni asopọ pẹlu awọn ewu ti myopathy. Nigbati a ba darapọ mọ awọn oogun ti o wa loke, iṣeeṣe ti lilo ibẹrẹ akọkọ ati awọn itọju itọju ti atorvastatin yẹ ki o ni imọran. Ni iru awọn ipo, ipinnu igbakọọkan ti iṣẹ-ṣiṣe CPK le ṣe iṣeduro, botilẹjẹpe iru ibojuwo ko ṣe idiwọ idagbasoke ti myopathy ti o nira.

Awọn iṣeduro fun ipinnu lati pade awọn nkan ibaraenisọrọ ni a ṣe akopọ ninu tabili ni isalẹ.

Awọn ibaraenisepo ti oogun-oogun ti o ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti myopathy / rhabdomyolysis

Idi

Cyclosporin, awọn oludena aabo awọn ọlọjẹ (sampleranavir pẹlu ritonavir), ẹdọfóró ọlọjẹ C ọlọjẹ inhibitor (telaprevir), fusidic acid

Yago fun lilo atorvastatin

Olugbeja ọlọjẹ fun ọlọjẹ HIV (lopinavir pẹlu ritonavir)

Lo pẹlu iṣọra ati ni iwọn lilo ti o kere julọ ti o nilo.

Clarithromycin, intraconazole, awọn oludena aabo aabo fun HIV (saquinavir pẹlu ritonavir *, darunavir pẹlu ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir pẹlu ritonavir)

Maṣe kọja iwọn lilo ti atorvastatin

Inhibitor HIV aabo (nelfinavir), jedojedo ọlọjẹ ọlọjẹ C (boceprevir)

Maṣe kọja iwọn lilo ti atorvastatin 40 miligiramu fun ọjọ kan

* Lo pẹlu iṣọra ati ni iwọn lilo ti o kere julọ ti o nilo.

Atorvastatin-Teva ni a fun ni pẹlu iṣọra si awọn alaisan pẹlu awọn okunfa asọtẹlẹ si rhabdomyolysis pẹlu idagbasoke idagbasoke ikuna kidirin nitori myoglobinuria ati myoglobinemia (hypothyroidism, awọn apọju iṣan ti iṣan, ikuna kidirin, itan kan ti arun ẹdọ, lilo iye pataki ti majele ti ọti-lile, mimu iṣan ara itan-akọọlẹ ti awọn eemọ tabi fibrates, alaisan naa ti ju ọdun 70 lọ). Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣe iwadi ipele ti creatine phosphokinase (KFK), ati ti ipele KFK naa ba kọja nipasẹ awọn akoko 5, itọju ko yẹ ki o bẹrẹ. Lakoko itọju, ti awọn ẹdun ọkan wa ti irora iṣan, idimu, ailera, iba, ati iba, o jẹ dandan lati pinnu ipele ti CPK, ati ti CPK ba kọja awọn akoko 5, igba diẹ tabi dẹkun itọju patapata pẹlu atorvastatin.

Awọn alaisan ti o paṣẹ fun Atorvastatin-Teva yẹ ki o kilọ pe wọn yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti o ba jẹ pe irora ti ko ṣe alaye tabi ailera iṣan waye, pataki ti wọn ba pẹlu iba tabi iba.

Ise lori ẹdọ

Lẹhin itọju pẹlu atorvastatin, a ṣe pataki (diẹ sii ju awọn akoko 3 mẹta ni ifiwera pẹlu opin oke ti iwuwasi) ilosoke ninu iṣẹ omi ara ti awọn transaminases "ẹdọ" ni a ṣe akiyesi.

O jẹ dandan lati ṣe atẹle awọn itọkasi iṣẹ ẹdọ lakoko gbogbo itọju, ni pataki nigbati awọn ami isẹgun ti ibajẹ ẹdọ han. Ninu ọran ti ilosoke ninu akoonu ti awọn arann ​​ẹdọ-ẹdọ, iṣẹ-ṣiṣe wọn yẹ ki o ṣe abojuto titi di opin awọn iwuwasi ti de Ti ilosoke ninu iṣẹ AST tabi ALT nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 3 akawe pẹlu iwọn oke ti iwuwasi ni a ṣetọju, o niyanju pe ki o dinku iwọn lilo tabi paarẹ.

Awọn alaisan ti o mu Atorvastatin-Teva yẹ ki wọn yago fun mimu ọti. Lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o lo ọti-lile ati / tabi jiya lati arun ẹdọ (itan).

Idena Ọpọlọ Nipasẹ idinku Ipara idaabobo awọ (SPARCL) / Stroke Ẹdọforo

Ninu awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ọgbẹ tabi ajẹsara oṣupa, iwọntunwọnsi ti eewu / ipin anfani ti atorvastatin ni iwọn 80 mg ni a ko pinnu, ati nitori naa, lilo Atorvastatin-Teva ni iru awọn alaisan ṣee ṣe nikan lẹhin ipinnu ipinnu eewu / anfani, ronu ewu ti o pọju ti iṣọn-ẹjẹ ọgbẹ-ẹjẹ nigbagbogbo.

Immuno-mediated Necrotic Myopathy (IONM)

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, lakoko tabi lẹhin itọju pẹlu awọn oriṣi awọn iṣiro kan, immuno-mediated necrotic myopathy (IONM) ti sọ. IONM jẹ aami aiṣedeede nipasẹ ailagbara isan iṣan proximal ati alekun omi ara creatine kinase awọn ipele, eyiti o tẹsiwaju paapaa lẹhin itọju pẹlu awọn eemọ ti ni idiwọ. Ni awọn ọran nigba itọju pẹlu atorvastatin nilo itọju ni afiwe pẹlu awọn oogun wọnyi, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe iwadii awọn ewu / anfani anfani ti itọju apapọ.

Arun ẹdọforo

Awọn iṣẹlẹ aiṣedeede ti arun aarun iṣan ti iṣan ni a ti royin pẹlu awọn iṣiro kan, pataki lakoko itọju ailera igba pipẹ. Ti o ba jẹ lakoko itọju o wa awọn ami ti idagbasoke ti arun iṣọn-alọ ọkan (kukuru ti ẹmi, Ikọaláìdúró, rirẹ, pipadanu iwuwo, iba), itọju statin yẹ ki o dawọ duro.

Awọn iṣiro ṣe alekun glukosi ẹjẹ, ati ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni ewu giga ti dagbasoke àtọgbẹ ni ọjọ iwaju, wọn le ja si hyperglycemia, eyiti o ni imọran lati bẹrẹ itọju fun àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, eewu yii jẹ iwuwo nipasẹ awọn anfani ti idinku eewu si awọn iṣan ara pẹlu awọn eemọ, ati nitori naa ko yẹ ki o jẹ idi fun idaduro itọju statin. Awọn alaisan ti o wa ninu ewu (glukosi ti ounjẹ ti 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m2, giga triglycerides, haipatensonu) mu awọn eegun yẹ ki o wa labẹ akiyesi ati akiyesi biokemika.

Lilo igbakọọkan ti atorvastatin ati fusidic acid ni a ko niyanju, nitorinaa, o ṣe pataki lati ro pe o ṣeeṣe lati da iforukọsilẹ silẹ ti atorvastatin lakoko itọju ailera pẹlu acid acid irohin.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe nigba mu Atorvastatin-Teva pẹlu oje eso ajara, ifọkansi ti atorvastatin ninu pilasima pọ si ati eewu awọn ipa ẹgbẹ le dagbasoke.

Lilo itọju ọmọde

Ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, ṣiṣe ati aabo ko ti mulẹ nitori iriri to lopin ni lilo.

Awọn ẹya ti ipa ti oogun naa ni agbara lati wakọ ọkọ tabi awọn ẹrọ ti o lewu

Fi fun awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe lakoko iwakọ ọkọ ati awọn ọna miiran ti o lewu.

Fọọmu ifilọlẹ ati apoti

Awọn tabulẹti 10 ni apo idalẹti Alu / Alu, ti o ni fiimu ti polyvinyl kiloraidi tabi kiloraidi polyvinylidene ati bankankan alumọni alulu ati fiimu kan ti polyvinyl kiloraidi polyamide ati bankanje alumini.

Awọn akopọ sẹẹli 3 pẹlu awọn itọnisọna fun lilo iṣoogun ni ipinle ati awọn ede Russian ni a fi sinu apopọ ti paali.

Oogun Atorvastatin-Teva: awọn itọnisọna, awọn contraindications, analogues

Atorvastatin-Teva jẹ oogun apọn-ẹjẹ. Ọna ti iṣe ti awọn oogun eefun-eegun ni lati dinku ipele ti idaabobo “buburu”, ati iye ti triglycerides ati awọn lipoproteins ti iwuwo kekere ati pupọ. Ni atẹle, wọn mu ifọkansi ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga ati idaabobo awọ “ti o dara”.

Atorvastatin-Teva wa ni irisi awọn tabulẹti ti a fi awọ funfun kun. Awọn ẹda meji ni a kọ lara ara wọn, ọkan ninu wọn ni “93”, ekeji da lori iwọn lilo oogun naa. Ti iwọn lilo jẹ 10 miligiramu, lẹhinna akọle naa “7310” ni a kọ lara, ti o ba jẹ 20 mg, lẹhinna “7311”, ti o ba jẹ 30 miligiramu, lẹhinna “7312”, ati pe 40 mg, lẹhinna “7313”.

Awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ti Atorvastatin-Teva jẹ kalisiomu atorvastatin. Pẹlupẹlu, akojọpọ oogun naa pẹlu ọpọlọpọ awọn afikun, awọn oludasi iranlọwọ. Iwọnyi pẹlu, fun apẹẹrẹ, lactose monohydrate, dioxide titanium, polysorbate, povidone, alpha-tocopherol.

Ọna iṣe ti Atorvastatin-Teva

Atorvastatin-Teva, gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ ni ibẹrẹ, jẹ aṣoju ti o ni ito-ọra. Gbogbo agbara rẹ ni ero lati di idiwọ, iyẹn ni, idilọwọ iṣẹ ti henensiamu labẹ orukọ HMG-CoA reductase.

Ifilelẹ akọkọ ti enzymu yii ni lati ṣe ilana dida idaabobo, nitori dida ti iṣaju rẹ, mevalonate, lati 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. akọkọ waye.Fẹrẹẹdi ti a ṣẹda, papọ pẹlu triglycerides, ni a firanṣẹ si ẹdọ, nibiti o ṣopọ pẹlu lipoprote iwuwo kekere pupọ. . Ami ti a ṣẹda ṣẹda sinu pilasima ẹjẹ, ati lẹhinna pẹlu lọwọlọwọ rẹ ni a fi jiṣẹ si awọn ara ati awọn sẹẹli miiran.

Awọn iwuwo lipoproteins iwuwo pupọ pupọ ni iyipada si awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere nipa kikan si awọn olugba wọn kan pato. Bii abajade ibaraenisepo yii, catabolism wọn, i.e., ibajẹ, waye.

Oogun naa dinku iye idaabobo awọ ati lipoproteins ninu ẹjẹ ti awọn alaisan, dena ipa ti henensiamu ati jijẹ nọmba awọn olugba ninu ẹdọ fun awọn lipoproteins iwuwo kekere. Eyi ṣe alabapin si gbigbe nla ati didanu wọn. Ilana ti iṣelọpọ ti lipoproteins atherogenic tun dinku dinku. Ni afikun, ifọkansi idapọ awọ lipoprotein ida iwuwo ati awọn triglycerides dinku pẹlu apolipoprotein B (amuaradagba ti ngbe).

Lilo Atorvstatin-Teva ṣe afihan awọn abajade giga ni itọju ti kii ṣe atherosclerosis nikan, ṣugbọn awọn arun miiran ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ eepo, ninu eyiti itọju ailera-ọra-kekere miiran jẹ ko ni anfani.

O ti fidi mulẹ pe ewu awọn arun to sese dagbasoke ti o ni nkan ṣe pẹlu ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, gẹgẹbi awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ, ti dinku pupọ.

Pharmacokinetics ti Atorvastatin-Teva

Oogun yii yarayara. Fẹrẹ to wakati meji, iṣojukọ ti oogun naa ga julọ ni a gbasilẹ ninu ẹjẹ alaisan. Isinku, iyẹn ni, gbigba, le yi iyara rẹ.

Fun apẹẹrẹ, o le fa fifalẹ lakoko mimu awọn tabulẹti pẹlu ounjẹ. Ṣugbọn ti gbigba wọle ba fa fifalẹ, lẹhinna ko ni ipa ipa Atorvastatin funrararẹ - idaabobo tẹsiwaju lati dinku ni ibamu si iwọn lilo. Nigbati o ba nwọle si ara, oogun naa ni awọn ayipada iyipada ilana ilana inu iṣan-inu ara. O wa ni isunmọ pupọ si awọn ọlọjẹ plasma - 98%.

Awọn ayipada iṣelọpọ akọkọ pẹlu Atorvastatin-Teva waye ninu ẹdọ nitori ifihan si awọn isoenzymes. Bi abajade ipa yii, a ṣẹda awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o jẹ lodidi fun idiwọ ti HMG-CoA reductase. 70% ti gbogbo ipa ti oogun naa waye lainidii nitori awọn metabolites wọnyi.

Atorvastatin ti yọ si ara pẹlu bile ti ẹdọ wiwu. Akoko ti akoko ti ifọkansi ti oogun ninu ẹjẹ yoo dogba si idaji atilẹba (eyiti a pe ni igbesi-aye idaji) jẹ wakati 14. Ipa ti o wa lori henensiamu na bii ọjọ kan. Ko si diẹ sii ju ida meji ninu iye ti a gba le ṣe ipinnu nipasẹ ṣiṣe ayẹwo ito alaisan. Fun awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin, o yẹ ki o ranti pe lakoko iṣọn-ara, Atorvastatin ko fi ara silẹ.

Idojukọ ti o pọ julọ ti oogun naa kọja iwuwasi nipasẹ 20% ninu awọn obinrin, ati pe oṣuwọn imukuro rẹ ti dinku nipasẹ 10%.

Ninu awọn alaisan ti o jiya lati ibajẹ ẹdọ nitori ibajẹ ọti onibaje, iṣogo ti o pọ julọ pọ si nipasẹ awọn akoko 16, ati pe iṣipopada silẹ ni awọn akoko 11, ni idakeji si iwuwasi.

Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo

Atorvastatin-Teva jẹ oogun ti o gbajumo ni lilo ni aṣa iṣoogun ode oni.

Itoju eyikeyi ti awọn arun ati awọn ilana ti o wa loke ni a gbejade lakoko ti o ṣe akiyesi ounjẹ ti o ṣe iranlọwọ fun idaabobo awọ kekere (giga ni awọn ẹfọ titun ati awọn eso, ẹfọ, ewe, eso igi, ẹja, ẹran, ẹyin), ati ni isansa ti awọn abajade lati iṣaaju lo itọju.

Awọn itọkasi pupọ wa ninu eyiti o fihan pe o munadoko daradara:

• atherosclerosis
• alakọbẹrẹ hypercholesterolemia,
• heterozygous idile ati ti kii-idile hypercholesterolemia,
• onirọpopọ hypercholesterolemia (oriṣi keji ni ibamu si Fredrickson),
• giga triglycerides (ori kẹrin gẹgẹ bi Fredrickson),
• aibikita fun lipoproteins (irufẹ kẹta ni ibamu si Fredrickson),
• Ilopọ idile idile hyzycholesterolemia.

Ọpọlọpọ contraindications tun wa fun lilo Atorvastatin-Teva:

1. Awọn arun ẹdọ ni ipele ti nṣiṣe lọwọ tabi ni ipo idaṣe.
2. Ilọsi pọ si ipele ti awọn ayẹwo iṣọn-ẹjẹ (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) jẹ diẹ sii ju igba mẹta lọ, laisi awọn idi kedere.
3. Ikuna ẹdọ.
4. Oyun ati lactation.
5. Awọn ọmọde ti ọjọ-ori kekere.
6. Awọn ifihan ti ara korira nigba gbigbe eyikeyi awọn paati ti oogun naa.

Ni awọn ọrọ miiran, awọn oogun wọnyi yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra lile. Iwọnyi jẹ awọn ọran bii:

• Agbara lilo ti ọti-lile,
• ẹkọ nipa iṣọn ẹdọ,
• homonu aito
• aṣojukọ itanna
• ti iṣọn-ẹjẹ
• riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
• nla awọn egbo
• warapa
• Awọn iṣiṣẹ nla ati awọn ipalara ọgbẹ,

Ni afikun, iṣọra nigba mu oogun naa yẹ ki o ṣe adaṣe ni iwaju awọn itọsi ti eto iṣan.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Atorvastatin-Teva jẹ idapọ pẹlu idagbasoke ti myopathy - ailagbara iṣan iṣan, bi gbogbo awọn oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti Hhib-CoA atectase inhibitors. Pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun pupọ, eewu ti dida eto ẹkọ aisan yii le pọ si pọ si. Iwọnyi jẹ awọn oogun bii fibrates (ọkan ninu awọn ẹgbẹ elegbogi ti anticholesterolemic), awọn ajẹsara (erythromycin ati macrolides), awọn oogun antifungal, awọn ajira (PP, tabi nicotinic acid).

Awọn ẹgbẹ wọnyi ṣiṣẹ lori henensiamu pataki kan ti a pe ni CYP3A4, eyiti o ṣe ipa pataki ninu iṣelọpọ Atorvastatin-Teva. Pẹlu iru itọju ailera yii, ipele ti atorvastatin ninu ẹjẹ le pọ si nitori idiwọ ti henensiamu ti a sọ tẹlẹ, nitori oogun naa ko ni metabolized daradara. Awọn oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti fibrates, fun apẹẹrẹ, Fenofibrate, ṣe idiwọ awọn ilana ti iyipada ti Atorvastatin-Teva, nitori abajade eyiti iye rẹ ninu ẹjẹ tun pọ si.

Atorvastatin-Teva tun le ja si idagbasoke ti rhabdomyolysis - eyi jẹ ẹkọ aisan ti o ṣe pataki ti o waye bi abajade ti ipa gigun ti myopathy. Ninu ilana yii, awọn okun iṣan ni iparun iparun pupọ, ipinlẹ ti o wa ninu ito ni a ṣe akiyesi, eyiti o le ja si ikuna kidirin ńlá. Rhabdomyolysis nigbagbogbo dagbasoke pẹlu lilo ti Atorvastatin-Teva ati awọn ẹgbẹ oogun ti o wa loke.

Ti o ba ṣe oogun naa ni iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye (80 miligiramu fun ọjọ kan) papọ pẹlu Digoxin ti cardiac, lẹhinna idagba wa ni ifọkansi ti Digoxin nipa iwọn karun kan ti iwọn lilo.

O ṣe pataki pupọ lati darapo lilo Atorvastatin-Teva pẹlu awọn oogun iṣakoso ibi ti o ni estrogen ati awọn itọsẹ rẹ, nitori ilosoke ninu ipele awọn homonu obinrin. O ṣe pataki fun awọn obinrin ti ọjọ-ibisi.

Ti ounjẹ, o niyanju ni pẹkipẹki lati dinku lilo oje eso ajara, nitori pe o ni diẹ ẹ sii ju ohunkan ti o ṣe idiwọ henensiamu, labẹ ipa eyiti eyiti iṣelọpọ akọkọ ti Atorvastatin-Teva waye ati pe ipele rẹ ninu ẹjẹ pọ si. O le ra oogun yii ni eyikeyi ile elegbogi pẹlu iwe ilana lilo oogun.

Alaye ti o wa lori oogun Atorvastatin oogun ni a pese ni fidio ninu nkan yii.