Gangrene ti ẹsẹ fun àtọgbẹ

Gangrene ninu àtọgbẹ ndagba lodi si lẹhin ti hyperglycemia pẹ ati pe o jẹ ilolu ti o lagbara julọ ti o le waye ninu dayabetiki. Ẹkọ aisan ara jẹ nipa ilana iyara ti aworan isẹgun ati negirosisi ti awọn sẹsẹ ẹsẹ. Ninu ilana ti jijẹ ẹran, a ti tu awọn nkan majele silẹ, eyiti o fa awọn ami alaisan ti majele. Ni ọran ti itọju aiṣedeede ti itọsi, ipinkuro ni a tọka si alaisan.

Ti iwa ti dayabetik ẹsẹ gangrene

Gangrene ninu àtọgbẹ jẹ majẹmu ara ara ti ara, eyiti o ṣe afihan nipasẹ negirosisi ẹran ara agbegbe, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ti oti mimu nitori isodipupo awọn microorganisms microgenganism lori dada ọgbẹ.

Awọn ipele glukosi giga ninu iṣan ẹjẹ n fa iparun ti awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ. Eyi ṣe alabapin si ibajẹ sisan ẹjẹ ni awọn iṣan, awọn sẹẹli bẹrẹ lati ni iriri aipe eegun atẹgun ati awọn ounjẹ, nfa ilana iredodo ti o ni idiju nipasẹ negirosisi àsopọ. Gẹgẹbi ofin, awọn ọwọ isalẹ di ara ibi-afẹde, nitori wọn ni ẹru ti o tobi julọ, eyiti o fa fifalẹ gbigbe ẹjẹ ni awọn agbegbe ti o farapa ti ẹsẹ.

Awọn okunfa ti eto ẹkọ aisan ara

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, gangrene ndagba ninu awọn alagbẹ ti o ni awọn ipele glukosi giga fun igba pipẹ. Pẹlupẹlu, eewu ipo aarun pọ si pẹlu aiṣedede ti ounjẹ ati iṣakoso aimọye ti iwọn lilo ti insulin fẹ.

Awọn okunfa akọkọ ti gangrene ni:

• Ẹsẹ dayabetik. Pẹlu igbagbogbo ti ko ni iwosan ti ọgbẹ lori awọn ẹsẹ ati ẹsẹ, ikolu waye, eyiti o mu ibẹrẹ ni idagbasoke idagbasoke ti gangrene ti akoran.
• Atherosclerosis O ṣẹ patility ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ja si ebi gbigbin atẹgun ti awọn tissu, nitori abajade eyiti eyiti awọn agbegbe ti o wa ninu ẹran naa kú.
• Polyneuropathy. O ṣẹ ti iṣelọpọ agbara tairodu takantakan idamu ni iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ, eyiti a fihan ni o ṣẹ si san ẹjẹ ninu awọn iṣan ati awọn iṣan ẹjẹ, nfa iku ti tọjọ ti ẹya igbekale awọ ara.
• Aromọ inu ẹjẹ Ṣiṣẹda awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun elo ti ọpọlọpọ awọn diamita ṣe idiwọ sisan ẹjẹ, eyiti o jẹ afihan nipasẹ hypoxia ati ikojọpọ ti majele ninu awọn ara.
• Osteoparosis Arun ṣafihan ararẹ gẹgẹbi o ṣẹ si awọn ilana ase ijẹ-ara ninu ara, eyiti o dinku agbara ti eegun eegun ati yori si awọn eegun loorekoore.

Awọn nkan ti o mu ki idagbasoke ti gangrene:

• apọju
• mimu siga
• loorekoore mimu
• hypothermia ti awọn opin,
• idinku ajakalẹ,
• loo wọ bata bata nigbagbogbo,
• loorekoore nosi.

Awọn oriṣi aarun

Ni ọjọ ogbó ati ofin ara eniyan ti o ṣe deede, ọpọlọpọ eniyan ti o gbooro pupọ julọ ti aisan lilu arun dagbasoke. Ẹdọ-ara aarun ara nwaye waye laiyara, ati awọn alaisan woye ilana ilana ara bi ipele isedale ti ti awọ ara. Sibẹsibẹ, pẹlu àtọgbẹ, awọn dojuijako ti ko ni iwosan ati ọgbẹ jẹ ami-ami akọkọ ti ibẹrẹ ti arun naa.

Gbẹ gangrene

Awọn ẹya ti fọọmu yii ni ijatiluu ilana ilana aisan ti ẹsẹ mejeeji ni ẹẹkan. Arun naa dagbasoke lodi si ipilẹ ti atherosclerosis onibaje, nigbati awọn iṣan ba ni iriri aipe nigbagbogbo ti awọn ounjẹ ati atẹgun.

Ṣiṣan ẹjẹ ni awọn agbegbe ti o lopin nyorisi iredodo ninu awọn ohun-elo, lẹhinna ilana naa tan si awọn asọ rirọ ti awọn agbegbe ti o fowo, ati lẹhinna si awọn ti o ni ilera. Diallydi,, awọn agbegbe negirosisi gbooro, awọ ati awọn iṣan padanu ọrinrin, gbẹ jade, di mummified. Bii abajade, awọn aaye ti o ku ni a kọ lori ara wọn.

Ni ọran ti ikolu, gangrene ti gbẹ le yipada si fọọmu tutu ti arun naa.

Tutu onipo

Awọn alaisan apọju ti o ni wiwu ti awọn asọ asọ ti awọn ẹsẹ wọn ni ifaragba si ọna yii ti awọn ilolu ti aisan ẹsẹ dayabetik. Awọn agbegbe Necrotic ti ara ko ni gbẹ, bi wọn ti ṣe kun fun omi pupọ ati pe a bo pẹlu ọra ti o nipọn. Ni awọn agbegbe ti o fowo, ilana iredodo nla bẹrẹ, ati nigbati ikolu ba ti so, negirosisi ẹran ara ma ndagba lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ami akọkọ ti gangrene

Awọn ami ti gangrene ninu àtọgbẹ ti han ni awọn ipele ibẹrẹ ti atherosclerosis ati polyneuropathy, nigbati eto iyipo ba bajẹ nitori hyperglycemia fun igba pipẹ.

O le ṣe idanimọ ibẹrẹ ti idagbasoke gangrene nipasẹ awọn ami wọnyi:

• dinku otutu ati ifamọ eti okun
• pallor ti awọ ti awọn ọwọ,
• ikanra ti awọn aaye àsopọ agbegbe,
• iṣakoso ẹjẹ
• ese ese nigba gbigbe,
• gbigbẹ ti oke awọ ara,
• lameness nigbati gbigbe,
• iṣan iṣan
• iṣan iṣan
• hihan ti lile lati larada ọgbẹ, awọn dojuijako.

Nigbati awọn ami akọkọ ba farahan, o yẹ ki o kan si oniṣẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ fun itọju.

Awọn ami akọkọ ti gangrene ni a ṣe akiyesi ni aisan ẹsẹ dayabetik, nigbati pẹlu ipalara ti o kere si awọ ara nibẹ ni ilolu ni irisi negirosisi.

Ni ipele ibẹrẹ, a le wadi aisan naa nipa ipo ti awọ ara, lori eyiti o wa awọn ami ti san kaakiri ẹjẹ.

Awọn aisan ti gangrene ti gbẹ:

• Pupa ti awọn ika ọwọ awọn opin,
• lẹhinna awọ naa yipada, di bulu alawọ ewe,
• awọ naa di dudu
• ko si awọn aala ti agbegbe ti o fowo,
• awọ ara ti nigbagbogbo
• aibale okan
• idibajẹ ọwọ ọwọ.

Awọn ami aisan ti ọrinlẹ ti arun na:

• pallor ti awọ,
• itankale netiwọki,
• rirọ àsopọ wiwu,
• aini aala laarin aisan ati ilera Aaye,
• oorun aladun ti ara yiyi,
• lori awọ-ara ti awọ, a ti gbọ gbigbẹ
• Mimu ọti oyinbo gbogbo ara mu ni pọsi.

Ni ipele ti o pẹ ti ilana pathological, ipo alaisan naa ba buruju, o ni otutu ti ara ga ati riru ẹjẹ ti o lọ silẹ, ati pe aarun irora naa ko ni iduro pẹlu awọn oogun. Ninu awọn idanwo ẹjẹ, a ṣe akiyesi ESR onikiakia ati leukocytosis, eyiti o jẹ afihan ti iredodo nla ninu ara. Ti o ba jẹ pe idinku ti ọwọ kan ti ọwọ, iru ipo yii buru.

Awọn ayẹwo

Ikọlu naa ni aworan ile-iwosan ti o sọ, nitorinaa ayẹwo aisan majemu ko nira.

Algorithm Ayẹwo:

1. Iwadi nipasẹ oniṣẹ-abẹ kan.
2. Ijumọsọrọ Endocrinologist
3. Ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo (ipinnu ipinnu ibaje si ara).
4. Idanwo ẹjẹ ti biokemika (ipinnu ipele glukosi, immunogram).
5. Iṣapẹẹrẹ ẹjẹ fun aiṣan (idanimọ ti iwin ti awọn microorganism pathological).
6. Pada irugbin ti awọn akoonu ọgbẹ (ti a mọ si pathogen).
7. Ayẹwo X-ray (yoo pinnu iwọn ibajẹ).
8. Angiography (igbelewọn ipo ti awọn iṣan ẹjẹ).
9. Dopplerography (ipinnu iyara sisan ẹjẹ ti agbegbe ti o fọwọ kan).

Awọn ipilẹ itọju

Itoju ti gangrene pẹlu àtọgbẹ gbarale buru ti ọgbẹ ati iru arun, alamọja le ṣe ifilọlẹ si itọju ailera Konsafetifu ati ilowosi iṣẹ-abẹ. Itoju ti ilana ilana ara eniyan ni ero lati mu pada ijẹẹmu ti sẹẹli ti awọn tisu ati deede eto eto ngba.

Awọn ipilẹ ti itọju Konsafetifu:

• Imukuro ibajẹ eekanna si awọ ara.
• Itọju Ẹgboogun.
• Aṣayan ti iwọn lilo ti aipe.
• Itọju ailera itọju.
• Itọju apakokoro ti awọn agbegbe ti o kan.
• Mu awọn ifunwara lati dinku wiwu.
• Atunse Onjẹ.
• Awọn oogun antispasmodic lati yọkuro ami aisan naa.
• Gbigbemi ti awọn vitamin ati alumọni lati mu awọn agbara atilẹyin ti ara pọ si.

Ti itọju ailera ko ba mu abajade ti o fẹ tabi iwọn ibajẹ ti awọn agbegbe awọ jẹ sanlalu, o nilo lati lo si ọna iṣẹ-abẹ kan.

Ilana ti itọju iṣẹ-abẹ:

• Excision ti iyọrisi nipa iṣan ti iṣan.
• Nipasẹ pipade agbegbe ti o fowo nipa lilo fifun.
• Ṣiṣẹda stent kan lati ṣe idiwọ tun-stenosis ti awọn àlọ.
• Yiyọ ti agbegbe ti o fowo nipasẹ idinku.

Yiyọ ti awọn agbegbe ti o fowo nipasẹ idinku kuro waye ninu ọran ti gangrene tutu, itọju ti gangrene ti gbẹ gbẹ da lori awọn ipilẹ ti itọju ailera Konsafetifu.

Yiyan oogun

Itoju ti gangrene pẹlu awọn atunṣe eniyan le ṣee lo ni apapọ pẹlu itọju oogun, bi a ṣe rii awọn ami aisan to lagbara ninu awọn alaisan. Itọju ailera arun naa pẹlu lilo awọn ewe ati eweko, eyiti o jẹ apakan ti ọna fun lilo ita ni ile.

Awọn ilana ti o munadoko julọ fun awọn atunṣe eniyan fun lilo ita:

• Ororo Multicomponent. Illa 50 g ti paati kọọkan: oyin, ọṣẹ ifọṣọ, rosin ati epo sunflower. Fi ibi-sori iná ki o mu sise wá. Lẹhin itutu agbaiye, ṣafikun 50 g ti ge aloe, alubosa ati ata ilẹ. Illa awọn paati. Ṣaaju lilo, yọ ọja naa silẹ, kan si agbegbe ti o fowo pẹlu awọn gbigbe pẹlẹ.
• Ipara amọ pupa. Amo lati darapo pẹlu alubosa ti a ge ge ni ipin ti 1: 1. Si adalu ṣafikun 1 tbsp. l kikan, aruwo. Lo ibi-iyọrisi ni irisi compress, lẹhinna fi ipari si pẹlu fiimu kan, lẹhin gbigbe gbẹ, ilana naa tun sọ.
• Awọn ohun elo egboigi. Lọ 1 tbsp. l calendula, 1 tbsp. l mistletoe funfun, 1 tbsp. l clover pupa. Illa awọn eroja ki o tú omi farabale tutu, fi silẹ fun awọn iṣẹju 10-15. Igara ṣaaju lilo. Moisten nkan kan ti gauze pẹlu idapo ati ki o kan si iranran ọgbẹ 2 igba ọjọ kan.

Awọn ọna idiwọ

Idena Arun pẹlu awọn iwọn wọnyi:

• Iduroṣinṣin si awọn ipele deede ti gaari ẹjẹ.
• Ibẹwo deede si alamọja kan fun ayewo ti a ṣeto.
• Abojuto itọju ẹsẹ.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara lati ṣe deede eto iṣan.
• Lati din rirẹ kuro, ṣe ifọwọra ojoojumọ.
• Mu ipo giga lati ni ilọsiwaju sisan ẹjẹ.
• Yago fun wọ bata to muna.
• Nigbagbogbo ni ifunni awọ ara rẹ nigbagbogbo pẹlu ọpọlọpọ awọn epo ati ọra-wara.

Nitorinaa, gangrene jẹ iṣupọ iṣeeṣe ti ẹsẹ ti dayabetik, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus. Ni awọn ami akọkọ ti awọn aarun atherosclerotic ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ, o jẹ dandan lati wa iranlọwọ egbogi. Nitorinaa, ilodi si aimọkan n yori si ilọsiwaju ti ilana ilana ara eniyan.

Báwo ni gangrene ti dayabetik ti awọn ẹsẹ ṣe waye?

Àtọgbẹ gangrene syndrome waye bi abajade ti eka ti awọn nkan:

Ọpọlọ - awọn ayipada ninu awọn iṣan inu ẹjẹ nitori aiṣedede hyperglycemia (pipẹ ẹjẹ ti o pọ si), ti han ni idinku ninu rirọ ti awọn iṣan ara ati ọgbẹ ọpọlọ, ati ni oju iṣọn ẹjẹ pọ si,

Neuropathy - awọn ayipada ni awọn iṣan ara agbeegbe, yori si inu ilohunsoke, pipadanu ifamọ ti àsopọ,

Ikolu - ifihan ifihan pathogenic microflora sinu awọn ọgbẹ ati ọgbẹ ti awọ ti awọn abawọn (clostridia, staphylococcus, streptococcus, colibacterium).

Nitori ti iṣelọpọ amuaradagba ti ko nira, gbigbe ti awọn isẹpo dinku, awọn egungun ti awọn apa isalẹ jẹ ibajẹ. Awọn ayipada wọnyi yori si alekun fifuye lori ẹsẹ. Nitori otitọ pe olugbeja ti ara ni irisi idaabobo agbegbe ti dinku tabi ko si patapata, eyikeyi microtrauma (ikannu, abrasion, gige, gige, ge) yori si ifarahan ti awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan. Afikun ti ikolu ṣe alabapin si negirosisi ẹran, itankale ilana si awọn iṣan, awọn egungun, awọn eegun, ọra subcutaneous.

Awọn okunfa ti o pọ si ewu ti gangrene ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus:

Rin ẹjẹ ha, arun iṣọn-alọ ọkan, itan-akọọlẹ atherosclerosis,

Ọtí mímu, mímu sìgá,

Bibajẹ si awọn mẹta ẹsẹ - ingrown toenail, ẹsẹ ati àlàfo fungus, corns, awọn dojuijako igigirisẹ,

Ikuna lati ni ibamu pẹlu itọju mimọ fun itọju ẹsẹ,

Awọn bata ti ko tọ

Ti parẹ endarteritis, nfa awọn didi ẹjẹ,

Awọn ọgbẹ titẹ ti o waye ni awọn alaisan ibusun.

Idinku ninu ajesara gbogbogbo, iwọn apọju pọ si awọn aye ti alaisan alakan lati ni gangrene.

Awọn fọọmu gangrene ti awọn opin ati awọn ami aisan wọn

Ni ipele ibẹrẹ ti ilana pathological, o nira pupọ lati pinnu idagbasoke gangrene. Awọn ischemic, neuropathic ati awọn fọọmu ti o ṣapọpọ ti arun na wa, ọkọọkan eyiti o ni awọn ami aisan tirẹ. Ni ibẹrẹ arun naa, ko si awọn ọgbẹ ara, ṣugbọn awọn idibajẹ ti efinifini ni irisi awọn eegun, keratosis ati awọn ọgbẹ miiran.

Awọn ipo ti idagbasoke gangrene:

Awọn ọgbẹ ti koriko han lori awọ ara.

Awọn ọgbẹ inu mu kii ṣe awọ ara nikan, ṣugbọn tun awọn iṣan, awọn tendoni, ẹran ara isalẹ ara, ko de awọn egungun.

Awọn ọgbẹ to jinna ja awọn eegun.

Gangrene n gba agbegbe to lopin.

Gangrene n gba agbegbe ti o gbooro.

Ni okan ti ischemic gangrene ni ijatiliki awọn iṣan ara ẹjẹ ti o fa awọn rudurudu ti iṣan. Fọọmu neuropathic waye nitori ibajẹ si eto aifọkanbalẹ.

Awọn ami aisan ti fọọmu ischemic ti arun na:

Irora ninu awọn ẹsẹ nigba ti nrin (ni ibẹrẹ ti arun naa, alaisan naa le lọ to 1 km ṣaaju ibẹrẹ ti irora, to 200 m ni ipele keji, o kere si 200 m ni ipele kẹta tabi ni isinmi, negirosisi ika waye ninu ipele kẹrin)

Ayọkuro nigbagbogbo

Aini isanku ni awọn iṣan ara,

Awọ ti ẹsẹ ti o fowo kan jẹẹrẹ ati tutu, awọn agbegbe ifun titobi wa lori rẹ,

Ni aaye ti ibajẹ, ọgbẹ pẹlu isalẹ dudu han.

Niwon igba negirosisi gbigbẹ ti han pẹlu fọọmu ischemic, exudate ko ni ifipamọ. Ni ọjọ iwaju, awọn agbegbe ti o fowo gbẹ, “mummify”, ati paapaa le lẹẹkọkan subu.

Ti ikolu ba darapọ, ilana iredodo naa dagba ni iyara, yori si edema, irora nla. O wa fẹrẹ ko si awọn aala laarin gangrenous ati agbegbe ti o ni ilera. Iyọlu yii yarayara yori si sepsis ati, ni ọpọlọpọ awọn ọran, iku.

Awọn ami aisan ti fọọmu neuropathic ti gangrene ni mellitus àtọgbẹ:

Sisun ninu awọn ẹsẹ, rilara ti ṣiṣiṣẹ “gussi”, irora rirọ ni alẹ ni awọn ese, iwa ni ipele ibẹrẹ ti arun na,

Awọ ara gbona ati ki o gbẹ, awọn aaye dudu ti o han lori rẹ,

Gbona, tactile, ifamọra irora ti dinku,

Awọn egbegbe awọn ọgbẹ ti o han jẹ wiwun ati oni-lile,

Isẹ iṣan ara jọjọ labẹ awọ ara,

Didepple iṣu ẹda

Awọn ika ẹsẹ naa di ti o dabi didi, awọn egungun awọn egungun wọn di fifo,

Awọn isẹpo awọn ese yipada ati idibajẹ.

Ni awọn ipele ti o tẹle ti idagbasoke ti arun naa, irora ti o lagbara han, oorun ti ibajẹ han, iwọn otutu ga soke, titẹ ẹjẹ silẹ. Irora naa ko le duro paapaa nipasẹ awọn onimọran ti o lagbara, idalẹjọ, iwariri ti awọn opin, ṣẹlẹ.

Awọn ọna itọju Gangrene

Awọn itọnisọna akọkọ ti itọju ailera fun ilana gangrenous ti awọn apa isalẹ:

Sokale suga ẹjẹ nipa ṣiṣatunṣe iwọn lilo hisulini,

Itọju apakokoro ti awọn ọgbẹ lilo awọn oogun antibacterial,

Oogun eleto itọju ailera,

Gbigbese si ẹsẹ ti o fọwọ kan - lilo awọn wiwun, kẹkẹ ẹrọ, awọn bata pataki ati awọn insoles,

Sokale titẹ ẹjẹ pẹlu awọn diuretics, awọn antagonists kalisiomu, awọn oludena ACE, awọn bulọki beta.

Ipalemo fun itọju ailera:

Ilọsiwaju iṣọn-ẹjẹ - Trental, Actovegin, Reopgliguken, Vazaprostan,

Ipọpọ ti awọn didi ẹjẹ - Heparin,

Idaduro awọn spasms - Drotaverin, Papaverine,

Ajẹsara ti a pọ si - awọn eka multivitamin.

Itankale iyara ti ikolu, aini ailaju ti itọju Konsafetifu jẹ idi fun iṣẹ abẹ.

Fun eyi, kii ṣe gige nikan ni a lo, awọn ọna miiran wa ninu apo-iwe ti iṣan ati iṣan ara gbogbogbo:

Giga nipa iṣọn ara ọmọ,

Iṣẹ ọna ara ti awọn iṣọn ẹsẹ,

Autodermoplasty fun pipade agbegbe nla ti ọgbẹ,

Ipari awọn isanku

Ni akoko kanna, itọju ailera aporo, itọju pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti o da lori homonu, ati awọn diuretics ni a gbejade. Iwọn iyipada kan - yiyọkuro ti awọn ika ẹsẹ, ẹsẹ tabi isalẹ awọn ẹsẹ - ni a lo kẹhin. Iru iwulo dide ni 12-25% ti awọn ọran ni awọn ipele ti o pẹ ti aarun.

Bawo ni lati ṣe idiwọ idagbasoke ti gangrene ninu àtọgbẹ?

Lati ṣe idiwọ hihan ọgbẹ tabi ọgbẹ lori awọn ese, o ṣe pataki lati ṣetọju awọn ẹsẹ, lati yago fun ipalara wọn, lati wọ awọn bata didara to gaju, awọn insoles orthopedic. Alaisan gbọdọ ṣe akoso ipele ti glukosi, tẹle ounjẹ, lo awọn oogun nigbagbogbo.

Awọn ibọsẹ ati awọn tights yẹ ki o ni iye ti o kere ju ti awọn ohun elo sintetiki. Ni oju ojo gbona, awọn bata ti wẹ nigbagbogbo, gbẹ ati yipada. Ẹsẹ nigbagbogbo ni a wẹ ninu omi tutu ati ṣe ayẹwo fun microtrauma ati awọn dojuijako laarin awọn ika.

Nigbati o ba n jiya lati àtọgbẹ, o ṣe pataki lati fiyesi ilera rẹ ki o ṣe akiyesi awọn ọna idiwọ.

Eko: Ile-ẹkọ Isegun ti Ilu ati Ilu Ilu Moscow ti ọdun (1996). Ni ọdun 2003, o gba diploma lati Ile-ẹkọ Ikẹkọ ati Ile-iṣẹ Iṣoogun ti Imọ-jinlẹ fun Iṣakoso ti Alakoso ti Russian Federation.

Bii o ṣe le rọra idaabobo awọ ni rọọrun laisi oogun ni ile?

Kini lati ṣe pẹlu ikun ọkan?

Gangrene jẹ aisan apọju ti iṣẹtọ eyiti o jẹ iku iku. Awọn okunfa ti gangrene jẹ oriṣiriṣi. Iku tissue le ja lati ipese ẹjẹ ti ko dara, nitori sisan ẹjẹ ti ko dara ninu awọn ohun-elo tabi nitori piparẹ sisan kaakiri ẹjẹ, ati lati awọn ifosiwewe ita, gẹgẹbi awọn kẹmika.

Irisi gangrene jẹ arun anaerobic, nitori o fa nipasẹ awọn microbes ti o ṣiṣẹ ati isodipupo laisi afẹfẹ. Awọn kokoro arun pathogenic spore lati inu ẹbun clostridium wọ inu ara eniyan ni ilodisi aiṣedeede awọ ara. Ni akoko kukuru pupọ, wọn tan si awọn ti o wa jinna jinna.

Tissue negirosisi nitori didi san kaakiri ẹjẹ, ko de pẹlu ifihan si awọn nkan ti o jẹ akoran, ni a pe ni gangrene ti o gbẹ. Ẹya abuda rẹ jẹ pipadanu ọrinrin ni apa ti o fọwọ kan, pipadanu ifamọra ati iṣeeṣe ti imularada ara bi abajade ti ijusile agbegbe agbegbe necrotic.

Iru ibajẹ eefin kan necrotic ti o waye bi abajade ti awọn rudurudu ti iṣan nitori ọpọlọ, awọn didi ẹjẹ, ẹran ara adipose, awọn abawọn eegun lakoko fifọ, ati awọn ailera ẹjẹ sisan ni awọn alaisan pẹlu alakan, ni a pe ni gangrene tutu. Pẹlu fọọmu yii, gangrene ti ẹran ara jẹ ara jijẹ iparun ara.

Gangrene jẹ ilana iṣọn-ara ti o nira pupọ pẹlu abajade ti a ko le sọ tẹlẹ. Itọju itọju rẹ nilo igbiyanju pupọ ati akoko, botilẹjẹpe pẹlu idinku ajesara dinku, paapaa awọn oogun igbalode julọ ko ṣe iṣeduro abajade rere. Awọn ilana omiiran le mu awọn aami aiṣan ti odi kuro, mu imularada wa nitosi, botilẹjẹpe ko yẹ ki o.

Ohun ti o jẹ àtọgbẹ ẹsẹ gangrene

Suga ni awọn ifọkansi giga n run awọn ohun elo ẹjẹ. Ti yika ẹjẹ jẹ ẹjẹ, ati awọn sẹẹli ti wa ni ijakule ebi ebi npa atẹgun. Ni aini ti ounjẹ, igbona, ibajẹ, ati iku ẹran ara waye. Ni igbagbogbo, awọn iṣan ati iṣọn ti awọn ara ti o jinna julọ - awọn ese, eyiti o ni awọn aapọn julọ - jiya. Gẹgẹbi awọn iṣiro, gangrene ti awọn apa isalẹ pẹlu awọn atọgbẹ ṣan diẹ sii ju 50% ti awọn alaisan. Nikan gbogbo alaisan keji ni lati ṣakoso ẹsẹ.

Gangrene ninu àtọgbẹ jẹ insidious ni pe eniyan fun ọpọlọpọ ọdun ko ṣe akiyesi idagbasoke ti latari ti negirosisi (negirosisi) ni awọn opin isalẹ, nitori ifamọ awọ ara ti dinku. Nigbati awọn ami ti ẹsẹ ti dayabetik ba han, akoko fun itọju Konsafetifu ti sọnu. Atọgbẹ kan wa ninu ewu lilu ẹsẹ ati paapaa iku.

Gangrene ninu àtọgbẹ: awọn okunfa ati itọju

Awọn ifigagbaga le waye lodi si lẹhin ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ariran hihan hihan ti awọn arun pupọ. Lewu julo laarin gbogbo awọn arun jẹ gangrene. Eyi ni negirosisi awọ ara, awọn asọ to tutu tabi awọn eegun ẹsẹ, eyiti o ṣe afihan ara rẹ pẹlu ipa gigun ti àtọgbẹ.

Awọn oriṣi ti gangrene ti awọn opin isalẹ

Titẹẹrẹ awọn agbalagba arugbo nigbagbogbo dagbasoke oriṣiriṣi gbẹ ti ẹsẹ dayabetiki. Ilana ti negirosisi ẹran ara le waye laiyara ati pe o fẹrẹẹrẹ aitẹrẹ. Awọn alamọ-aisan ṣe akiyesi awọn ami akọkọ ti ibajẹ bi ẹya ti ko ṣeeṣe ti ọjọ-ori wọn. Sibẹsibẹ, awọn dojuijako pipẹ, ọgbẹ, ati lẹhinna awọn ọgbẹ ẹsẹ ni àtọgbẹ mellitus jẹ awọn ami ami ipọnju!

Gren gangrene jẹ abajade ti rudurudu ti iṣan ẹjẹ. Laisi gbigba ounjẹ, awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ padanu iwuwo ati di graduallydi gradually “yo”. Nigbagbogbo a ṣe akiyesi gangrene ti o gbẹ lori ẹsẹ mejeeji. Ni awọn ọdun, awọn agbegbe ti o fowo, nigbagbogbo awọn ika, gbẹ jade ti o fi di mummified. Pẹlu negirosisi pipe, wọn le parẹ.

Gbẹ gangrene ninu ọran ti ikolu di tutu. Iru ilolu ti ẹsẹ tairodu nigbagbogbo ma ndagba ninu awọn eniyan ti o kun, ti o mọ ni otitọ pe awọn ẹsẹ nigbagbogbo yipada. Nitori pipẹ giga ti omi ati ọra, awọn sẹẹli ti o ku ko le gbẹ. Ilana aarun ayọkẹlẹ iyara, ibajẹ, ndagba ninu awọn ara.

Negirosisi gbigbẹ

Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ idagbasoke pẹ. Gbẹ gangrene ti awọn apa isalẹ bẹrẹ pẹlu ischemia (ihamọ ipese ẹjẹ) ati igbona iṣan. Lẹhinna awọn asọ rirọ, si eyiti ẹjẹ ko wọle, ni yoo kan. Ala ti o han gbangba han laarin awọn agbegbe ti o ti bajẹ ati ni ilera. Diallydi,, agbegbe ti negirosisi gbooro. Awọn egbo, ṣiṣan omi nu, gbẹ jade, di dudu ati mummify. Ipari ilana yii jẹ igbẹ-ara ẹni, ijusile awọn ẹya ara ti o ku fun ara.

Polyneuropathy ti awọn ẹsẹ

Ẹrọ iruwe aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ ijatil ti ọpọlọpọ awọn iṣan ara ni nigbakannaa. Neuropathy ninu mellitus àtọgbẹ jẹ ipọnju ti o fa nipasẹ idinku ninu iyara gbigbe ti awọn ifa ina itanna ti o ṣe ilana ṣiṣe eto eto gbigbe. Eyi jẹ abajade ti ifọkansi giga ti glukosi ti o tẹsiwaju ninu ara fun igba pipẹ. Nitorinaa, ti eniyan ba ni arun alakan fun iwọn ọdun 5, polyneuropathy waye ninu 15% ti awọn alaisan, ati pe ti ọdun 25-30 ba dagba - ni 70-75% ti awọn alaisan.

Ni akọkọ, ilolu naa nfa nomba agbegbe ti awọn ese, awọn ẹsẹ sisun, awọn gusi, awọn irora alẹ diẹ ninu awọn ẹsẹ, awọn ese. Ni ọjọ iwaju:

• ifamọ ti awọn ẹsẹ si awọn iwọn otutu ṣiṣan ti bajẹ,
• awọ ara yipada, o ni awọn aaye dudu,
• eekanna nipọn
• awọn iṣan ti awọn ika rọ
• irora irora
• iwọn ẹsẹ mu
• ẹsẹ pẹlẹbẹ farahan
• isẹpo kokosẹ bajẹ.

Idena ti iṣan lodi si atherosclerosis

Awọn ohun elo ẹjẹ kekere ni awọn ese ni ibaje paapaa nipasẹ glukosi pupọ. Kii ṣe awọn sẹẹli nikan ni iriri ebi ebi. Ipo ti awọn arterioles, awọn agunmi ti wa ni ipo nipasẹ atherosclerosis. Awọn ohun-elo naa ni lẹ pọ pẹlu awọn paili idaabobo awọ, idaju, di alaigbọwọ fun sisan ẹjẹ. Ni idi eyi, irora ninu awọn ẹsẹ pọ pẹlu igbiyanju. Rin ije, iyara, pẹtẹẹsì di iṣoro. Awọ awọ awọn ese ti wa ni fifẹ, ti lilu ati itching.

Awọn oriṣi mejeeji ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ akọkọ ni awọn ami kanna. Iyatọ nikan ni iye ilọsiwaju ti awọn ilolu wọnyi. Gangrene gbígbẹ le dagbasoke ni awọn ọdun, ati ki o tutu - itumọ ọrọ gangan ni awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Lẹhinna, aworan ti arun naa gba awọn iyatọ pataki. O le da irokeke gangrene nipasẹ awọn ami wọnyi:

• Awọn ese bẹrẹ lati di nigbagbogbo
• awọ ara ti awọn ẹsẹ yipada ele
• ifamọra iṣan ti awọn ọwọ n dinku
• awọn ẹya ara ti awọn ese lọ sẹsẹ,
• iseto si di riru
• lameness farahan
• irora pupọ ati siwaju nigbagbogbo ninu awọn ese, awọn ẹsẹ sisun.

Bawo ni gangrene ti awọn opin isalẹ bẹrẹ

Ipele akọkọ ti awọn ilolu le jẹ ipinnu nipasẹ ipo ti awọ ara. Uncomfortable gangrene dabi eleyi:

- awọn ẹsẹ tabi ika ẹsẹ ti o pupa,

- lẹhinna tan-an bia, di cyanotic,

- nikẹhin ṣe okunkun si dudu,

- agbegbe ti o ni aisan ti wa ni gbangba lati ni ilera.

- awọ naa yipada lẹsẹkẹsẹ,

- Nẹtiwọ kan ti awọn iṣọn ara ti o han,

- ese yipada lagbara,

- ko si aala laarin awọn ti o fowo ati awọn ara ilera.

Gangrene ti ẹsẹ ni awọn ipele atẹle ti idagbasoke

Ilọsiwaju siwaju sii ti arun naa jẹ afihan nipasẹ iru awọn aami aisan:

- itansan laarin awọ awọ dudu ati awọ dudu ti ni ilọsiwaju,

- ọwọ-ọwọ ti dinku ati bajẹ,

- ifamọ ẹsẹ naa parẹ patapata,

- ko si okunkun ninu ọwọ-ọwọ,

- Ìrora a maa n di pupọ siwaju, ni alẹ

- ipo gbogbogbo ti dayabetik jẹ itelorun, ko si awọn ami ti oti mimu.

- Awọn iṣu brown ti han, eyiti o nwaye laipẹ,

- Awọn ọgbẹ ọmọ inu oyun ti wa ni dida,

- iwọn otutu ga soke ndinku,

- tachycardia, tremor ti awọn opin n ṣẹlẹ,

- Irora didasilẹ didasilẹ, paapaa paapaa pẹlu awọn oogun to lagbara,

- Ipo pataki ti alaisan ni o buru si nipasẹ awọn idena, eebi, delirium.

Fọọmu gbigbẹ ti a le ṣetọju pẹlu awọn ọna Konsafetifu. Ipo pataki kan jẹ idinku ninu ifọkansi suga ẹjẹ. Novocainic blockade, lilo ifasimu atẹgun. Ṣiṣan ẹjẹ jẹ ilọsiwaju awọn oogun Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin ati awọn omiiran .. Streptokinase, Heparin ṣe alabapin si itu awọn didi ẹjẹ. Awọn eka Multivitamin ṣe okunkun ajesara.

Fọọmu tutu ti arun naa jẹ ipilẹ fun ile-iwosan pajawiri ni ẹka iṣẹ-abẹ ti ile-iwosan. Iru gangrene yii ti awọn apa isalẹ ni àtọgbẹ nilo iṣẹ-abẹ fun awọn idi ilera. Awọn oniwosan n tiraka nigbagbogbo lati tọju awọn iṣan alaisan. Lati ṣe eyi, gbogbo awọn eegun ti necrotic yẹ ki o yọkuro pẹlu itọju ailera itusọ igbakana. Awọn oniwosan ṣe ilana oogun egboogi fun gangrene ti awọn isalẹ isalẹ, awọn homonu alatako, awọn diuretics.

Iwọn iyipada kan jẹ yiyọkuro ti ẹsẹ tabi ẹsẹ isalẹ. Gbigbe ẹsẹ giga pẹlu gangrene ni ọjọ ogbó yori si iku ti gbogbo alaisan keji laarin ọdun kan. Sibẹsibẹ, iṣẹ abẹ iṣan microsurgical, stenting (imugboroosi pẹlu awọn ẹrọ pataki) ti awọn iṣan ẹjẹ, iṣẹ-abẹ ṣiṣu lori awọn iṣọn jẹ awọn imọ-ẹrọ imotuntun ti o pese ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ pẹlu ifipamọ awọn iṣan ati mimu-pada iṣipopada.

Kilode ti o fi han

Ewu ti gangrene ninu àtọgbẹ ni pe ẹran ara ti o ku le majeje ẹjẹ pẹlu majele. Ni ọjọ iwaju, eyi yori si idagbasoke ti awọn abajade ailoriire lati awọn oriṣiriṣi ara. Ti alaisan naa ba ni aisan ọpọlọ ẹsẹ kan, ti ko ba san akiyesi nitori ilana idagbasoke, lẹhinna laipẹ iwe aisan yii le mu hihan gangrene han.

Diẹ sii ju 16% ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ dojuko iṣoro ti gangrene ti dayabetik.

O ni ipa lori gangrene ni gbogbo ẹsẹ tabi awọn ika ẹsẹ nikan. Iru ọgbọn-aisan iru igbagbogbo ni a rii ni awọn alaisan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2. Awọn okunfa akọkọ ti hihan ti awọn ilana ilana purulent-necrotic ti awọn opin isalẹ jẹ eyiti o jọra pupọ si awọn egbo trophic.

Gangrene ninu àtọgbẹ le dagbasoke bii abajade ti awọn idi wọnyi:

Irun ọgbẹ nla Ifihan si awọn kemikali Atẹgun ebi Bibajẹ si awọn ọkọ nla ati kekere Awọn didi ẹjẹ Ṣẹda ara ẹran ara

Gbogbo awọn ami ti gangrene ninu alaisan kan le pọ si ati mu ararẹ pọ si.

Gẹgẹbi abajade, agbegbe ti o farapa nitori ajesara dinku ni aarun nipasẹ awọn microorganisms pathogenic (awọn kokoro arun, elu, awọn ọlọjẹ). Ni ọjọ iwaju, eyi yori si dida awọn ọgbẹ. Lati dinku eewu ti dida ọgbẹ ninu àtọgbẹ, o yẹ ki o gba itọju ti o tọ fun awọn ẹsẹ rẹ ati awọn ẹsẹ.

Awọn ọna itọju

Lati pinnu iwadii aisan ati ohun ti o fa arun na, dokita naa ṣe ayewo itagbangba ti agbegbe ti o fara kan, ṣe ilana iwadii kokoro arun, idanwo ẹjẹ kan. Iwọ yoo tun nilo awọn abajade ti fọtoyiya ati olutirasandi ti san ẹjẹ.

Da lori awọn abajade, dokita yoo ṣe iwadii aisan ati fun itọju ti o yẹ. Pẹlu àtọgbẹ, a tọju gangrene ni ọkan ninu awọn ọna meji: Konsafetifu tabi iṣẹ abẹ. Gangrene dahun daradara si itọju ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa.

Ọna ti itọju Konsafetifu pẹlu lilo awọn aporo-igbohunsafẹfẹ pupọ lati dinku itankale arun, Vitamin ati awọn ile-iṣẹ nkan ti o wa ni erupe ile lati jẹki ajesara ati awọn iṣẹ aabo ti ara.

Omi-ara nla ni a fi sinu iṣan si alaisan: ojutu isotonic, awọn igbaradi ti aisan, awọn ifun ẹjẹ, glukosi, abbl. Alaisan naa gbọdọ faramọ isinmi isinmi. Eyi dinku ẹru lori agbegbe ti o fọwọ kan. Pẹlu idagbasoke ti gangrene, ọna itọju akọkọ jẹ iṣẹ-abẹ. Laarin awọn ọna itọju ti ode oni, iyasọtọ gangrene: microsurgery, stenting ati angioplasty.

Stenting ni awọn ọran pupọ julọ yago fun gige ati interfe pẹlu iwuwo ti iṣẹ-abẹ naa. Awọn ilana wọnyi mu pada lumen arterial deede. Pẹlu ibẹwo ni kutukutu si oniṣẹ-abẹ, o ṣeeṣe ti abajade aṣeyọri ti iṣẹ naa pọ si.

Ni awọn ọran ti o lagbara, lati mu ipo alaisan alaisan kuro, a yọ irọrun pẹlu awọn paadilara ati pe a ti ge ọwọ naa. Eyi ni a ṣe ni awọn ọran nibiti awọn igbese miiran ko ti fun ni abajade rere.

Lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan yẹ ki o tẹle awọn ọna idiwọ lati yago fun hihan gangrene. Lẹhin gbogbo ẹ, ilolu kan le jẹ ohun ti o lewu ati eewu si awọn eniyan.

Idena

Lati ṣetọju ilera ati yago fun idagbasoke awọn ilolu, awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ gbọdọ tẹle awọn iṣeduro dokita ati faramọ awọn ofin wọnyi:

Da siga ati mimu oti, eyiti o pọ si eewu ti atherosclerosis. O gbọdọ yọ awọn ọmọ inu igigirisẹ ati awọn koko ni ọna ti akoko. Lilo lilo ti awọn pilasita alamọlẹ ko ni iṣeduro, niwọn igba ti wọn ti yọkuro yiyọ ọgbẹ kan le wa lori awọ ara. Fun akoko ooru, o niyanju lati ra ọpọlọpọ awọn orisii ti bata fun ayipada kan. Awọn bata igba otutu yẹ ki o wa ni itunu ati alaimuṣinṣin. Ti o ba ni ibanujẹ ninu awọn bata, lẹhinna o yẹ ki o rọpo. Rin ninu awọn bata ti elomiran ati ki o wọ awọn ẹsẹ ni igboro ni a leewọ muna. Ti awọn ẹsẹ ba tutu, lẹhinna igbona wọn nitosi awọn ohun elo alapa jẹ ko wun. Awọ ti gbẹ ati pe ewu gangrene pọ si. Lojoojumọ o nilo lati ṣayẹwo awọn ẹsẹ fun eyikeyi bibajẹ. Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o san si awọn aaye aladun. Ṣe abojuto suga ẹjẹ rẹ nigbagbogbo. O yẹ ki o ṣe awọn adaṣe ifarada ni irọrun fun awọn ẹsẹ. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ko ni iṣeduro lati rin ni bata, gbe ẹsẹ tabi ṣe awọn iwẹ iyọ. O ni ṣiṣe lati lubricate awọ ti awọn ẹsẹ pẹlu epo Ewebe lorekore. O rọ awọ ara, mu awọn ọgbẹ lara ati mu awọn iṣẹ aabo ti ipele ti ita ti awọ ara.O tun ṣe iṣeduro lati mu ese awọn ẹsẹ pẹlu oti fodika, ati lẹhinna lo ipara ọmọ kan. Nitorinaa o le ṣe egbo awọn ọgbẹ kekere ati awọn dojuijako ninu awọn ese.

O le ṣe idiwọ hihan ti gangrene nipa wiwo awọn igbese idiwọ ipilẹ.

Gangrene - ko si idi fun ipin

Gangrene ninu mellitus àtọgbẹ jẹ iku tabi negirosisi ti awọn tisu ninu ara kan, o ni awọ dudu dudu tabi dudu. Awọn oriṣi pupọ ti gangrene wa:

gbẹ ati ki o tutu, inira, aarun, majele, ile-iwosan, gaasi ati fulminant, bi abajade ti awọn aarun oriṣiriṣi (ọgbẹ, àtọgbẹ mellitus ati awọn omiiran).

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun onibaje ati aarun kan ti o ni nkan ṣe pẹlu alailoye ti ase ijẹ-ara. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn ayipada ti ase ijẹ-ara jẹ aiṣedede nipasẹ aipe pipin tabi apakan ti aito insulin (homonu panuni).

Ẹsẹ àtọgbẹ waye bi abajade ti patilla alailagbara ati rirọ ati awọn ohun elo ẹjẹ, nitori abajade eyiti ẹjẹ di “sisanra” ati aiṣedede ti o lagbara ti ipese ẹjẹ ni a ṣe akiyesi jakejado ara. Pupọ fifọ Circle isalẹ ti sisan ẹjẹ, eyiti o jẹ iduro fun majemu ti awọn apa isalẹ.

Awọn ọgbẹ oriṣiriṣi wa lori awọn ẹsẹ, pẹlu irokeke didi ẹjẹ kan ninu awọn ohun-elo naa, eyiti o fa iku iku. Ni ọran yii, fọọmu didi ẹjẹ, eyiti o yori si gangrene. Pẹlu ẹsẹ alagbẹ, gangrene jẹ ilolu ti o lewu julo.

Nigbagbogbo pẹlu àtọgbẹ, gangrene waye ninu awọn eniyan ti o ni aisan ti ọjọ-ori 40 si ọdun 70. Ipa asọtẹlẹ kan si idagbasoke ti gangrene jẹ o ṣẹ ti iṣan ara nla bi abajade ti neuropathy dayabetik ati microangiopathy.

Awọn ifosiwewe akọkọ ti pathogenetic ti onibaje dayabetiki: agbeegbe neuropathy, micro dayabetik ati macroangiopathy, ati pe o ṣẹ si ti iṣelọpọ ti iṣan. Onibaje onibaje jẹ neurotrophic, arun tabi ischemic, ti o da lori ifosiwewe pathogenetic. O ni ipa lori iru awọn ẹya ara ti ara: sample ti imu, isalẹ ati awọn apa oke, ati paapaa awọn auricles.

Awọn okunfa ti arun na

Ni awọn alaisan, iṣẹlẹ ti gangrene dayabetiki waye fun nọmba pupọ ti awọn idi: mimu siga, haipatensonu iṣan, isanraju, microtrauma, awọn eegun ti o ni arun, frostbite, eekanna ingrown ati awọn omiiran. Ipele: Gbẹ ati Tutu.

Ni àtọgbẹ mellitus, gangrene ti o gbẹ ndagba dipo laiyara, ni awọn oṣu pupọ ati paapaa ọdun.

Awọn ami aisan ti arun na: akọkọ, ikunsinu ti otutu, irora lile ti o farahan han, aibale sisun sisun ti ko han ni agbegbe ti awọn ẹsẹ, lẹhinna awọn ẹya ara ti o kan lara padanu ifamọra (paresthesia), awọn iṣọra igbakọọkan ninu awọn iṣan ati nipari gba irisi mummified, lakoko ti ko si oorun ti ko dun.

Pẹlu gangrene ti o gbẹ, awọ ara ti agbegbe ti o fowo kan dabi alaidun tabi bluish pẹlu tint pupa kan, kuku gbẹ ati peeli, ni idojukọ kekere kan, ti o ni opin necrotic. Lẹhin mummification, demarcation waye, atẹle pẹlu ijusile ti àsopọ negirosisi.

Ọpọlọpọ igbagbogbo ni agbegbe gangrene gbẹ lori awọn ika ẹsẹ. Arun yii nigbagbogbo ni iṣẹ-ṣiṣe ti o dara, laisi fifihan eewu si igbesi aye, ṣugbọn iyọkuro awọn ara ti o fowo sibẹsibẹ ni a ṣe ni ibere lati yago fun awọn ilolu to le ṣe.

Awọn roro kekere pẹlu expaate opaque han ni aye ti ara ẹdọ necrotic. Ilana ti negirosisi ni iyara giga mu awọ-ara, okun rẹ, nigbagbogbo awọn iṣan, awọn egungun ati paapaa awọn isan.

Pipọsi didasilẹ ni iwọn otutu ara waye, ilosoke ninu ESR ati leukocytosis neutrophilic ti pinnu. Ipo ti eniyan ti o ni gangrene tutu jẹ iṣoro pupọ ati pe yoo nira pupọ lati gba ẹmi rẹ là. Gbigba kuro ni asiko nikan ti ẹya ti o kan yoo ṣe iranlọwọ ni iru awọn ọran bẹ.

Gangrene ninu àtọgbẹ: awọn okunfa ati awọn aami aisan

Gangrene jẹ negirosisi ti awọn sẹẹli ti ẹya tabi apakan ti ara. Gangrene ninu àtọgbẹ waye ni gbogbo igba. Eyi ni ilolu ti o lewu julo ti ailment yii. Ilana yii le ṣe alaye nipasẹ otitọ pe awọn ohun elo ẹjẹ ko dẹkun iṣẹ nitori akoonu suga ti o ga ninu ẹjẹ, ati ẹjẹ duro lati ṣàn si awọn sẹẹli. Laisi ani, 60% ti eniyan ti o gbẹkẹle hisulini jiya lati gangrene.

Awọn okunfa ti gangrene:

Awọn ikanleegun ti o nira. Ifihan si awọn iwọn otutu giga tabi giga. Bibajẹ eegun. Ifihan si awọn kemikali. Sclerosis iṣan. Awọn didi ẹjẹ. Awọn ilana ọpọlọ. Bibajẹ makirobia. Àtọgbẹ mellitus. Atẹgun ebi ti awọn ẹya ara.

Awọn ami ti gangrene ninu àtọgbẹ:

Nigbagbogbo iṣẹlẹ ti edema. Nigbagbogbo rilara ti otutu ni awọn ese. Nigbagbogbo tingling ninu awọn ẹsẹ. Awọ ti kii ṣe deede ti awọn ese. Ibajẹ ti awọn eekanna lori ẹsẹ: wọn le di denser tabi yi awọ pada si omiiran, igbagbogbo awọn koko-arun.

Awọn oriṣi meji ti ẹsẹ gangrene ni àtọgbẹ: gbẹ ati omi.

Gangrene ti ẹsẹ tabi àtọgbẹ

Iru wọpọ julọ ti gangrene jẹ ẹsẹ ti o ni atọgbẹ. Ni 85% ti awọn alaisan pẹlu gangrene ti ẹsẹ pẹlu àtọgbẹ, awọn ika ẹsẹ ni o farapa, nitori pe o jẹ awọ lori awọn ika ọwọ ti o ni ipalara pupọ si ibalokan.

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke, a n ṣakoso gangrene ni iye pupọ ti omi ara isalẹ, intramuscularly, intravenously. Nigbagbogbo, glukosi, ojutu isotonic, awọn ifun ẹjẹ jẹ lilo bi omi olomi. Ti o ku ẹran ara kuro ni abẹ. Nọmba ti o tobi ti awọn ajẹsara jẹ oogun.

Nigbati a ba bẹrẹ gangrene, a yọ irora kuro, ati pe lẹhinna o ti fi opin si awọn ọwọ.

Ọpọlọpọ awọn ọna itọju igbalode lo wa:

Maikirositaadi: A lo oogun fun isẹ, eyiti o le wọ inu omi si 1-2 mm si fife ati tan si awọn iwọn deede. Angioplasty ati stenting: pẹlu iranlọwọ ti awọn ohun-elo micro, awọn agolo kekere ti wa ni ifibọ sinu awọn ohun-elo, eyiti, lẹhin fifi sori, faagun ati pese aaye fun sisan ẹjẹ deede. Idinku ti o pọ julọ ni ipele idinku-ẹya: ti gangrene ti lọ ju pupọ ati pe ko ṣee ṣe lati ṣe laisi iyọkuro, ko dinku ọwọ ni kikun, ati awọn ọna ti a ṣalaye loke ni o lo si ku.

Ti o ba ni nikan gangrene akọkọ fun àtọgbẹ, lẹhinna o le ṣe afẹsodi si oogun ibile. Ranti, o ko le ṣe fun igba pipẹ! Ti eyi tabi atunse yẹn ko ba ran ọ lọwọ, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ, ki o má ba padanu akoko iyebiye.

Ti o ba ni ipele ibẹrẹ ti gangrene nikan, lẹhinna bandage ti a mọ pẹlu wara yẹ ki o lo si agbegbe ti o fọwọkan ti awọ naa. O ṣe iranlọwọ lati koju ailera ti eegun, ti o tutu pẹlu epo clove. O jẹ clove ti o ni ohun-ini ipakokoro to dara. Gan daradara ati ni iyara to awọn copes amọ pupa pẹlu itọju ti gangrene. Iru boju-boju yii gbọdọ ni imurasilẹ ni awọn oṣuwọn to muna: idaji ipin kan ti amo pupa fun iye kanna ti alubosa ti a ge. Kikan yẹ ki o wa ni afikun si awọn Abajade ibi-. Ti pese ibi-gbaradi ti a ṣe si wiwọ ati lo si agbegbe ti o fowo. Mu duro titi ti gbẹ, ati lẹhinna o rọpo pẹlu compress tuntun. Iwọn ti o munadoko julọ, sibẹsibẹ, ati ọna ti o ga julọ julọ ni lati lo ẹdọ malu titun si gangrene. O wa ni pipẹ fun bi o ti ṣee ṣe, ati lẹhinna a ti so awọn isanku pẹlu abẹrẹ ti ko ni abawọn. Itọju naa jẹ iyara ti iyalẹnu. Paapaa awọn dokita ro pe ọna yii munadoko.

Idena fun gangrene ti awọn ẹsẹ ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ:

Bojuto awọn ipele suga ẹjẹ Ṣe iṣẹ-iṣere idaraya fun awọn ẹsẹ ni igbagbogbo bi o ti ṣee. Fun apẹẹrẹ: lati rẹ si isalẹ ki o gbe awọn ẹsẹ, fa awọn ibọsẹ ati, ni ilodi si, fa wọn si ara rẹ, ṣe awọn iyika iyika pẹlu awọn ẹsẹ, fun pọ ati ṣii awọn ika ọwọ rẹ, Ṣayẹwo awọn ẹsẹ rẹ daradara bi igbagbogbo bi o ti ṣee, Mu ese rẹ pẹlu oti fodika, ati lẹhinna pẹlu ipara ọmọ ti o sanra, Gee ni gbogbo ọjọ 10 eekanna, lati ṣe idiwọ eekanna ti o ni eekanna, Maṣe: ya awọn ese rẹ, ṣe awọn iwẹ iyọ, rin ni bata. Ni gbogbo ọjọ, ṣun-pọ ti nutmeg si tii. Je ewe kekere Pupa ni gbogbo ọjọ. Kii yoo ṣe iranlọwọ fun ọ nikan idiwọ dida gangrene, ṣugbọn tun mu ara rẹ lagbara bi odidi kan Maṣe wọ awọn bata ati ibọsẹ ti awọn eniyan miiran. Maṣe lo awọn ọra-wara pupọ lati jẹ ki awọ naa rẹrẹ .. Ko si ye lati mu awọn ẹsẹ rẹ gbona nitosi awọn ohun elo alapapo tabi awọn ibi ina. Nitorinaa kii ṣe gbẹ awọ rẹ nikan ati ki o ko ni igbona, ṣugbọn tun gba eewu ti gangrene ti o dagbasoke ni awọn ẹsẹ rẹ.

Gangrene bi abajade ti àtọgbẹ

Ọkan ninu awọn arun ti o wọpọ julọ ni akoko yii jẹ àtọgbẹ. O han bi abajade ti ijẹẹmu ti ko dara, gbigbemi lọpọlọpọ, asọtẹlẹ ajẹsara ati awọn idi miiran.

Ọkan ninu awọn ilolu ti o wọpọ julọ ati ti o lewu ni gangrene ninu mellitus àtọgbẹ tabi ni awọn ọrọ miiran negirosisi àsopọ. Kini yoo ṣẹlẹ bi abajade ti ibaje si eto aifọkanbalẹ agbeegbe ati pipade ti awọn ara ẹjẹ?

Awọn ami aisan ati awọn ami ti arun na

Pẹlu gangrene, awọn ẹsẹ isalẹ jiya nigbagbogbo diẹ sii ju awọn miiran lọ, ṣugbọn awọn ọran wa nigbati awọn ẹsẹ oke ba jiya (okeene ọwọ). Idi akọkọ fun idagbasoke ti gangrene ni iparun awọn àlọ ti awọn apa isalẹ. Lewu julo ni ijatiluu awọn ọkọ kekere ti o wa ni ipele awọn ese. Pẹlu iru awọn iṣoro, adaṣe giga ni a ṣe.

Laisi, awọn iṣiro naa sọ fun ara wọn - 80% ti awọn alaisan ku nitori abajade gangrene. Ọpọlọpọ eniyan ṣe iyalẹnu pe kini itọju gangrene ti o dara julọ fun àtọgbẹ? Kini yoo mu abajade ti o fẹ?

Lootọ, bawo ni lati ṣe ṣe idanimọ awọn ami ti gangrene ninu àtọgbẹ?

Awọn ami ti gangrene ninu àtọgbẹ ni:

Ifarahan edema. Nigbagbogbo aibale okan tingling ninu awọn ese. Awọn ẹsẹ ni otutu nigbagbogbo. Abuku ti ẹsẹ, awọn ayipada ninu iṣeto rẹ. Ni diẹ ninu awọn agbegbe, Pupa tabi pallor ti awọ ara. Iyipada ni awo eekanna: ifarahan ti arun kan ti iṣan, nipọn tabi idinku ni iwọn, discoloration.

Gangrene gbígbẹ ninu àtọgbẹ waye pẹlu awọn ailera ẹjẹ. Lọpọlọpọ igbagbogbo awọn eniyan ti ara re n jiya lati aisan yii. Niwọn bibajẹ ara ṣe waye laiyara, awọ ara n ṣakoso lati wrinkle ati yi awọ rẹ kun si brown dudu tabi, nigbakan, paapaa dudu. Afikun asiko, di ipon.

Ni ibẹrẹ arun, irora nla farahan, lẹhinna iyipada awọ kan, lori agbegbe ti awọ ti o fọwọ kan. Lẹhin eyi, awọ ara bẹrẹ si di funfun ati laipẹ di “okuta didan”, o di otutu ati ẹsẹ ti o jẹ apakan ẹsẹ kan lara ati pe ifamọra sọnu. Nigbagbogbo, lakoko gangrene, nigbati ẹran ara ba kú, awọn ohun eemi ti n gba sinu ẹjẹ.

Bi abajade, ara naa jiya. Ṣugbọn pẹlu gangrene gbẹ, gbigba waye, ṣugbọn kii ṣe pataki. Ko ni ipa lori ara.

Bawo ni lati tọju?

Nitorinaa, itọju ti gangrene ninu àtọgbẹ nilo:

Erongba ti atọju gangrene ninu àtọgbẹ jẹ ifọkansi ni imudara awọn iṣẹ ti eto inu ọkan ati kadara ati iṣakojọpọ mimu. Fun eyi, wọn wa ni inu iṣan, subcutaneously, intramuscularly, mu awọn iwọn nla ti iṣan omi to wa ninu: aporo, glukosi, awọn oogun ọkan, awọn aropo ẹjẹ, ati gbigbe ẹjẹ ati pilasima.

Nitorinaa, a rii pe gangrene jẹ ilolu eewu ti o lewu ti àtọgbẹ, o nira pupọ lati worada, ṣugbọn o le ṣe idiwọ. Lati wa ni ilera, o nilo lati ṣe atẹle ilera rẹ. Ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo lati tẹle ohun gbogbo, nitorinaa o nilo lati ṣakoso iṣakoso alafia rẹ nigbagbogbo.

Ewo ni yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni ilera nigbagbogbo. Nigba miiran a ro nipa iye ilera wa titi di igba ti a yoo ṣaisan pẹlu ohunkan. Ṣugbọn ronu nipa ohun ti yoo ṣẹlẹ ti a ba lọ si dokita kii ṣe nitori aisan, ṣugbọn rọrun, fun idena. Lẹhinna a yoo wa ni ilera fun gigun pupọ!

Ewu ti gangrene ninu àtọgbẹ

Ninu awọn alaisan ti o ni iru 1 tabi àtọgbẹ 2, idaamu ti o lagbara gẹgẹbi aisan ẹsẹ to dayabetik le farahan. Awọ ati asọ ti ara pẹlu ailera yii ni o kan ni ẹsẹ isalẹ ẹsẹ. Iwọn iwọn ti iru aisan yii jẹ gangrene. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, gangrene ti awọn apa isalẹ ni a ka pe o jẹ eewu ti o lewu. Gangrene - negirosisi, iyẹn ni, negirosisi ti awọn ara ti awọn isalẹ isalẹ

Awọn ami aisan ti arun na

Ti alaisan naa ba ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, o le wa awọn ami wọnyi:

Ẹsẹ ma npọ, igba otutu wa, titẹ ninu awọn ese. Lakoko ti o ti nrin, paapaa fun awọn ijinna kukuru, rirẹ ẹsẹ farahan. Ẹsẹ le jẹ idibajẹ. Iwọn otutu ti awọ ara ẹsẹ le jẹ kekere ju iwọn otutu lọ ni awọn ẹya miiran ti awọn apa isalẹ. Pupa awọ tabi bia awọ.

Ni awọn ọran ti o nira diẹ sii, igbagbogbo bẹrẹ onibaje onibaje pẹlu awọn ami wọnyi:

O ṣẹ ifamọ ti awọn iṣan ti awọn ese. Ibakan irora ninu awọn ese, ibi ti o tuka nipasẹ awọn oogun. Awọ awọ ni awọn agbegbe ti o fowo di alawọ dudu tabi dudu. Idapada ti trophism ti awọn ara ti isalẹ awọn isalẹ. Ipese ẹjẹ si awọn ẹsun ti bajẹ, ọgbẹ lori awọn ohun elo agbegbe le jẹ isansa. Awọn ọgbẹ Trophic ti awọn apa isalẹ. Fosi iwa purulent le han ninu ọran ti ikolu. Ni ọran yii, alaisan nigbagbogbo ni iba, o le ni awọn chi.

Awọn ami akọkọ akọkọ yẹ ki o jẹ ami ifihan lati rii dokita kan. Akoko melo ni o yẹ ki o kọja lati hihan ti awọn ami akọkọ si idagbasoke ti aworan pipe ti isẹgun da lori ipo ti ara alaisan ati ipele ti arun aiṣan.

Awọn oriṣi arun ati awọn okunfa ti idagbasoke rẹ

Gangrene ninu àtọgbẹ jẹ ti awọn oriṣi meji: gbẹ ati ki o tutu.

Gangrene ninu mellitus àtọgbẹ ti tun pin da lori ọgbẹ concomitant si awọn oriṣi atẹle:

Angiopathic gangrene, awọn ohun elo ti awọn ese naa ni o tun kan. Neuropathic gangrene, awọn eegun ni yoo kan. Nigbati ọgbẹ naa ba ni ipa lori awọn ẹya eegun, a sọ pe osteopathic gangrene. Iru idapọmọra.

Awọn idi fun idagbasoke iru ilolu yii:

Ninu awọn sẹẹli ti eto aifọkanbalẹ, o ṣẹ ti iṣelọpọ glucose waye, awọn sẹẹli nafu faragba ti ogbo Agbara ti awọn ohun elo agbeegbe dinku, awọn itanjẹ ibajẹ si awọn ohun elo ti awọn ese. Atherosclerosis ninu àtọgbẹ tẹsiwaju ni iyara iyara. Ninu awọn ohun elo nla, awọn ohun elo kalisiomu ṣe ipilẹ lori ogiri ti awọn iṣan ara, awọn ibi-aye atherosclerotic. Gẹgẹbi abajade, lumen ti awọn iṣan naa dinku, awọn ẹwọn ẹjẹ. Ibiyi ti àsopọ egungun tun tẹsiwaju pẹlu awọn ayipada. Ilana yii jẹ idamu, arthritis ti awọn isẹpo, osteoporosis jẹ loorekoore. Pẹlu àtọgbẹ, ajẹsara ti dinku. Nigbagbogbo arun kan wa ti awọn arun akoran. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ti o wa tẹlẹ ti ṣe afikun nipasẹ igbesi aye aiṣedeede, iṣẹlẹ ti iru ilolu yii le jẹ diẹ sii. Lilo oti, mimu siga, iwọn apọju ṣako ipo naa. Ṣugbọn idena arun jẹ tun ṣee ṣe.

Ni ile, idena atẹle ti arun jẹ dandan:

Igbesi aye to ni ilera ati isansa ti awọn iwa buburu ṣe iranlọwọ fun imudara ẹjẹ. Awọn ilana ti atherosclerosis ninu ọran yii jẹ idaduro diẹ sii. Awọn adaṣe ti ara wulo. O le kan si dokita rẹ nipa ẹru naa. O jẹ dandan lati maili oriṣiriṣi awọn bata batapọ. Awọn bata ti ko lo lọwọlọwọ gbọdọ wa ni gbigbẹ ati ki o sọ di mimọ. Awọn ibọsẹ ti a ṣe ti awọn ohun elo adayeba jẹ itunu diẹ sii lati wọ, permeable to air to dara julọ. Iwọn otutu omi otutu nigba mu wẹ, nipa iwọn-mẹta.Itọju awọ ara yẹ ki o ni lubrication pẹlu awọn oriṣiriṣi epo epo, eyi yoo ṣe alabapin si iwosan ti o dara julọ ti microdamages, mu awọn iṣẹ aabo awọ ara pọ si.

Ti o ba jẹ pe, sibẹsibẹ, idena ko ni aṣeyọri to, ati awọn aami aiṣan gangrene farahan, a gbọdọ tọju arun naa.

Gangrene le ṣe itọju ni awọn ọna wọnyi:

1. Ọna Konsafetifu.
2. Ọna iṣẹ abẹ.

Itoju Konsafetifu ti gangrene ninu àtọgbẹ mellitus pẹlu:

Awọn ipa itọju ailera ti o ṣe alabapin si isanpada ti aisan aiṣan, i.e. diabetes mellitus. Ẹru lori agbegbe ti o fowo ni a ṣe iṣeduro lati dinku. Awọn ajira ati awọn alumọni lati jẹki ajesara. Titẹ awọn oogun aporo lati dinku idojukọ ti ikolu. Ikunra. Ni ipele ibẹrẹ, iru awọn owo lo lati yago fun ikolu Atẹle, ikunra naa yọ kuro ni akoran naa.

Loni, ọna abẹ ni a nlo nigbagbogbo. Ni ọran yii, idinku awọn ẹya ti o kan ti awọn isalẹ isalẹ waye. Iṣapẹẹrẹ jẹ lilo pupọ julọ fun gangrene tutu. Ọna yii ni a lo lati ṣe idiwọ iku alaisan kan.

Awọn dokita lakoko iṣẹ-abẹ yọ agbegbe mejeeji ti o ni ipa lọ ati awọn ara ti o wa loke. Ni ọran ti ika ba ni ọgbẹ, gige ẹsẹ le nilo. Lẹhin ti a ti ṣiṣẹ abẹ naa, awọn ọna Konsafetifu ni a le lo, dokita le fun ikunra. Fun apẹẹrẹ, ikunra bii Iruxol yago fun atunkọ idagbasoke ti gangrene.

Diẹ sii wa awọn ọna ode oni ti awọn dokita lo lati ṣe itọju ilolu yiie. Nigba lilo wọn, gigekuro ko le nilo:

Ṣiṣe itọju awọn iṣọn pẹlu iwadii ti o fi sii sinu ohun-elo ati ki o pa ifun ẹjẹ. Awọn oniwosan yọ awọn abajade iparun pẹlu wadi kanna. Ni ọran yii, ko si awọn ipin lori awọ ara ati ti iṣan ara. Pẹlu gangrene ika, a ti lo abẹ abẹrẹ microsurgical, eyiti o yago fun gige. Lakoko iṣiṣẹ yii, a ṣẹda adaṣe fun sisan ẹjẹ ti o ba jẹ pe iwọpo kan wa. Angioplasty ati iduro. Microsurgeons faagun awọn igi eegun ti awọn ohun elo nipa lilo ọkọ ofurufu alafẹfẹ gbigbona pataki kan, nigbami lẹhinna wọn ṣe afikun ohun elo irin. Ti fi stent yii sinu ohun-elo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣetọju abajade iṣẹ naa.

Ibeere nigbagbogbo waye, bawo ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti ngbe lẹhin ayẹwo? Ti a ba ṣe itọju gangrene nipa lilo awọn ọna igbalode, ireti igbesi aye yoo pọ si ni pataki. Pupọ da lori iru gangrene, gangrene tutu jẹ ewu diẹ sii. Pẹlu fọọmu yii, o ko le lo ikunra nikan ti o ba nilo iṣẹ abẹ.

Jẹmọ awọn ifiweranṣẹ

Emi ati ọkọ mi, ti n ṣiṣẹ bi oniwosan, fun akoko ti ọdun 46 ti iṣẹ apapọ iṣoogun ti o wulo ni aaye ti oogun, wọn kopa ninu gbigba awọn ohun elo ati ṣọra idi ti hihan ti awọn arun ti aisan ti ko ni kaakiri inu. Gẹgẹbi awọn oniwadi ikọkọ, lẹhin awọn akiyesi gigun ati awọn ijinlẹ ti onínọmbà wa, a ṣe awari rẹ fun idi kan diẹ sii ju awọn arun 25 ti o han, bii 1) titẹ ẹjẹ ti o pọ si, 2) dida awọn okuta ni ikun, 3) dida awọn okuta ni apo-iwe, 4 ) iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ, 5) ọgbẹ inu, 6) ọgbẹ inu, 7) arun inu ọkan ati ẹjẹ, 8) didi ẹjẹ ninu awọn iṣan ara ẹjẹ, 9) embolism ti iṣan, 10) ọpọlọ inu, 11) iṣọn iṣọn, 12) thrombosis, 13 ) àléfọ, 14) wiwu ti awọn isẹpo, 15) gbogbo awọn arun jẹ tuntun ti a bi si awọn ọmọde laisi iyasọtọ, 16) awọn rickets (akàn ẹdọ), 17) abrasion ti gbigbe sẹẹli ti gbigbe awọn isẹpo, 18) lẹhin ibimọ ibimọ ti eto eegun eegun, 19) awọn ohun idogo iyọ laarin awọn isan iṣan vertebral tendoni ti o wa ninu awọn isan ligaments, 20) iṣuu tumbi, 21) awọn aarun buburu kan (akàn), 22) mellitus àtọgbẹ, 23) gangrene ti ọwọ, 24) ti ogbologbo ọjọ ori, 25) iyipada pupọ. 26) gbogbo awọn arun oju, a ko ṣe iwadi ni kikun. Eyi jẹ awari tuntun patapata patapata ni aaye ti oogun, ṣaaju pe, ko si ẹnikan ti o ti kọ ni alaye ati lẹkan nipa idi yii, pẹlu ọna ti imukuro okunfa ati awọn ọna itọju akọkọ. Nibiti ọpọlọpọ awọn imọ-jinlẹ ṣe kuna lailewu, nitori titi di akoko yẹn, awọn ayẹyẹ ti a ko pari ni awọn idi pataki ti awọn okunfa ti iyipada, ibajẹ, awọn metastases. Gbogbo arun ti awọn ọmọ tuntun ṣubu sinu aaye. Ni iṣaaju, awọn dokita tọju ati fi awọn iwe afọwọkọ silẹ, eyiti gbogbo wa tun lo, fun eyi wọn tẹriba jinna ati dupẹ lọwọ rẹ. Wọn ti wa pẹlu rẹ ni bayi, Igbimọ ti n pinnu ibi ti wọn ti gbe awọn idanwo yàrá nikan lori eku, eku, ati lori awọn akukọ baleen, ati gẹgẹ bi awọn abajade wọn wọn ṣetọ nibẹ nibẹ bi a ko mọ, osi ati ọtun. Njẹ oni-iye ti eku, eku ati awọn akukọ baleen ati laabu wọn laelae da awọn ipo gbigbe pọ pẹlu eniyan. Ti o ni idi ti oogun wa igbalode jẹ arọ lori ilẹ nitori idi yii, ati awọn awari tuntun ni aaye ti oogun ko ṣẹ. Nigba ti a fẹ lati mọ iṣẹ igba pipẹ wa, a sọ fun wa lati jẹ onkọwe alajọṣepọ, nibiti a kọ. Ṣugbọn a n wa awọn alamọja ninu awọn profaili wa ko rii. A jẹ ọdun 70 ati pe ko tun rii onigbọwọ ati atilẹyin fun igbega siwaju. Nitorinaa, a pinnu lati wa fun awọn onimọ-jinlẹ ti yoo mọrírì iyi yii si iṣẹ wa ati onkọwe wa nipa awọn awari ti awọn idi fun hihan ti o ju awọn arun 25 lọ ti iseda ti ko ni kaakiri, pẹlu awọn ọna akọkọ ti itọju ati idena. A tun pese ohunelo nipasẹ wa pẹlu ẹda ti a ṣe lati 1972, eyiti o lo bi compress ninu awọn ọpọlọpọ awọn arun loke. Itọju itọju ti akoko ati awọn igbese idena yoo gba ọpọlọpọ awọn ẹmi là.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ fun diẹ ẹ sii ju ọdun marun marun, awọn ika ẹsẹ ati awọn ẹsẹ di aigbagbọ. Ifojusi giga ti gaari ninu ẹjẹ “pa” awọn opin ti awọn sẹẹli nafu, lakoko ti o ti fun alebu awọn iṣan ẹjẹ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ seese lati dagbasoke ischemic ati onibaje ajakalẹ-arun.

Ischemic gangrene ninu àtọgbẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ aiṣedede ipese ẹjẹ si awọn ara ti o ni nkan ṣe pẹlu ibaje si awọn ohun elo inu ọkan. Awọn adaijina Trophic ni a ṣẹda lori awọn ohun-ara laisi ounjẹ, ati pe negirosisi ti awọn ika ati ẹsẹ. Ninu alaisan kan pẹlu ti o ni àtọgbẹ, awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ipinnu akọkọ fun “ikọlu”.

Ṣọgbẹ alagbẹgbẹ ni ile. O ti oṣu kan niwon Mo gbagbe nipa awọn fo ni suga ati mu hisulini. Iyen o, bawo ni mo ṣe jiya, ijakulẹ nigbagbogbo, awọn ipe pajawiri. Awọn akoko melo ni Mo ti lọ si endocrinologists, ṣugbọn wọn sọ ohun kan níbẹ̀ - “Mu insulin.” Ati pe ni ọsẹ marun marun ti lọ, nitori pe ipele suga ẹjẹ jẹ deede, kii ṣe abẹrẹ insulin kan ati gbogbo ọpẹ si nkan yii. Gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ gbọdọ ka!

Gangrene ti o ni akopọ ninu àtọgbẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ awọn kokoro arun, streptococci ati Escherichia coli ti nwọ ọgbẹ naa. Ninu alagbẹ, paapaa ọgbẹ kekere kan le farada ikọlu ọlọjẹ.

Awọn okunfa akọkọ ti gangrene ninu àtọgbẹ ni:

• Iṣọn ti iṣan ti o fa nipasẹ atherosclerosis,
• Isọdọtun ti àsopọ ti bajẹ,
• Arun kekere
• Polyneuropathy
• Awọn ipa ni awọn ilana ti dida egungun eegun.

Ninu ewu ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ alaidibajẹ fun igba pipẹ, ninu eyiti iṣọn-ẹjẹ glukosi ju 12 mmol / l lọ ati awọn ayipada to buru.

Okunfa ọjo si idagbasoke ti arun na:

• Siga mimu
• Iwuwo iwuwo
• Awọn bata ti ko tọ.

O ti fihan pe mimu taba lori igba pipẹ, paapaa ni eniyan ti o ni ilera, le fa gangrene. O ti wa ni a mọ pe nicotine ni ipa iṣọn iṣan, ṣugbọn nigbati a ba fi han si erogba monoxide, awọn ọkọ oju omi padanu ipalọlọ, itan wọn ti lumen. Nicotine ṣe agbekalẹ dida awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun elo ẹjẹ.

Awọn eniyan apọju nigbagbogbo ni edema. Bibajẹ eyikeyi si awọ ara nyorisi awọn ọgbẹ gbigbẹ fun igba pipẹ.

Sunmọ bata, fifa awọn ohun elo ẹjẹ, mu ibinu ṣẹ kaakiri ẹjẹ ninu awọn ese.

Itọju Gangrene fun Àtọgbẹ

Ni atọwọdọwọ, a tọju agungbẹ aditara ni awọn ọna meji:

Itọju Konsafetifu ni awọn ibi-afẹde wọnyi:

• Biinu fun àtọgbẹ
• Duro itankale ikolu (itọju ailera aporo),
• Mu awọn aabo pada (itọju ailera pẹlu awọn vitamin ati alumọni).
• Din fifuye lori awọn ese.

A ṣe iṣeduro itọju abẹ-abẹ nigbagbogbo ti o ba ri gangrene olomi tutu. A o ge awọn asọ ti o ni iyipo, awọn asọ ti o wa nitosi ti di mimọ.

Pẹlu iyọkuro “giga”: ti o ba kan ika ọwọ, o ti ge ẹsẹ, ti o ba jẹ ki ẹsẹ kan, o ge ẹsẹ ni orokun, ẹsẹ isalẹ yoo kan - a ge ẹsẹ ni itan itan. A ṣẹda adaṣe nigbagbogbo ni awọn ẹni kọọkan lẹhin ọdun 70 ọdun. Awọn ọkunrin jẹ akoko 2 diẹ sii ju awọn obinrin lọ lati ṣe ilana yii.

Ni afiwe, a ti ṣe itọju oogun aporo ati itọju ailera ti lo.

Idapọ apa kan ṣee ṣe, ninu eyiti ara ti o kan nikan ti yọ kuro, awọn ohun-elo ti o wa ni awọn agbegbe ti o wa nitosi ni a mu pada, atunse ṣiṣu ti ẹya ara ti a yọ kuro. Ọna yii ni ero lati mu agbara lati rin lọ.

Lọwọlọwọ, gangrene ninu àtọgbẹ ko ṣe pataki ni pipadanu pipadanu ọwọ. Awọn ọna ode oni n dagbasoke ti o gba laaye yago fun gige ni 95% nipa mimu-pada sipo sisan ẹjẹ ni awọn agbegbe ti o fowo:

• Fifi sori ẹrọ Shunt. Nipasẹ pipade ọkọ oju-iwe thrombus gba ọ laaye lati mu pada sisan ẹjẹ ni agbegbe ti o fọwọ kan. Ti kọ eegun ti ku, awọn ọgbẹ larada.
• Odi fifi sori ẹrọ. Lati mu pada yara ti o ni dín pada, a ti lo apapo pataki (awọn ogiri). Lẹhin angioplasty, fifẹ ọkọ oju omi ti o dín, awọn ogiri ti a fi sii yoo rọpo awọn ogiri ti iṣọn-ọna iṣọn ti o kan. Okun ẹjẹ yoo bọsipọ.
• Yiyọ awọn didi ẹjẹ. A ti ṣe agbekalẹ awọn ẹrọ pataki lati “fọ” iṣu ẹjẹ kan ati yọ iyọku rẹ kuro ninu iṣọn-alọ ọkan.

Ọna ti oxygenation hyperbaric ṣe iranlọwọ lati dẹkun idagbasoke ti gangrene ni ẹsẹ ti dayabetik. A gbe alaisan naa si iyẹwu pataki kan, ati pe a tọju ẹsẹ rẹ pẹlu atẹgun funfun. Ọna naa fun ọ laaye lati yara ṣiṣe imularada awọn ọgbẹ.

Atijọ ti a gbagbe daradara jẹ “alamọdaju” pẹlu iranlọwọ ti idin ti awọn eṣinṣin. Idin pataki ti a dagba ni a gbe sinu awọn ọgbẹ-iwosan ọgbẹ. Wọn “jẹun” awọn ara ti o ni arun, awọn nkan ti wọn tọju ṣe pa awọn kokoro arun ati mu ifura ọgbẹ jinna.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe abojuto ipo wọn nigbagbogbo. Eyi jẹ ootọ ni pataki fun awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ ẹlẹẹkeji. Ni ipele ibẹrẹ ti arun gangrene ni àtọgbẹ mellitus, o le da duro nipasẹ ṣeto awọn igbese ti a pinnu lati koju ikolu ati mimu-pada sipo san ẹjẹ. Ti ilana naa ba ti lọ pupọ, ẹsẹ ti yiyi bulu si itan o si n run “buburu”, idinku nikan ni yoo gba ẹmi rẹ là.

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko.

Nigbati mo ba di ọdun 55, Mo ti n fi insulin gun ara mi tẹlẹ, gbogbo nkan buru pupọ. Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66 ọdun.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa arun ẹru yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.