Siofor 1000 > Itoju ati idena

Siofor 1000: awọn itọnisọna fun lilo ati awọn atunwo

Orukọ Latin: Siofor 1000

Koodu Ofin ATX: A.10.B.A.02

Awọn eroja ti n ṣiṣẹ: Metformin (Metformin)

Olupese: BERLIN-CHEMIE, AG (Germany), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Germany)

Imudojuiwọn ti apejuwe ati Fọto: 10.24.2018

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi: lati 383 rubles.

Siofor 1000 jẹ oogun hypoglycemic kan.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji ti Siofor 1000 - awọn tabulẹti ti a bo: funfun, oblong, pẹlu ogbontarigi lori ọkan ati wedge kan ti o ni irisi “imolara-taabu” ni apa keji (ni roro ti awọn kọnputa 15., Ninu apo kika paali ti 2, 4 tabi 8 roro).

Akopọ 1 tabulẹti:

nkan ti n ṣiṣẹ: metformin hydrochloride - 1 g,
awọn ẹya iranlọwọ: iṣuu magnẹsia stearate - 0.005 8 g, povidone - 0.053 g, hypromellose - 0.035 2 g,
ikarahun: titanium dioxide (E 171) - 0.009 2 g, macrogol 6000 - 0.002 3 g, hypromellose - 0.011 5 g.

Elegbogi

Metformin, nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun, jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides.

Awọn iṣe ti Siofor 1000, nitori metformin:

ni ipa ipa antihyperglycemic,
pese idinku ninu basali ati postprandial pilasima awọn ifọkansi glukosi,
ko ni safikun hisulini, ati nitorina ko ni fa hypoglycemia,
dinku iṣelọpọ ti glukosi ninu ẹdọ nipa idilọwọ glycogenolysis ati gluconeogenesis,
mu ifamọra ti awọn iṣan pọ si hisulini, eyiti o yọrisi ni iṣamulo ilọsiwaju ati gbigba glukosi ninu ẹba,
ṣe idiwọ gbigba ti glukosi ninu awọn ifun,
safikun iṣan inu iṣọn nipasẹ iṣẹ lori glycogen synthetase,
mu agbara gbigbe ọkọ ti gbogbo awọn ọlọjẹ irin-ajo membrane ti a mọ lọwọlọwọ
daradara ni ipa ti iṣelọpọ agbara, dinku ifọkansi idaabobo awọ lapapọ, triglycerides ati idaabobo iwuwo kekere.

Elegbogi

gbigba: lẹhin ti iṣakoso ẹnu o gba lati inu ikun, C_max (apọju pilasima ti o pọ julọ) jẹ aṣeyọri lẹhin awọn wakati 2.5 ati nigba gbigbe iwọn to pọ julọ ko kọja 4 μg fun 1 milimita kan. Lakoko awọn ounjẹ, gbigba wọle o dinku rọra,
pinpin: ikojọpọ ninu awọn kidinrin, ẹdọ, awọn iṣan, awọn ohun ọmi ara, tẹ si awọn sẹẹli pupa. Aye pipe bioav wiwa ni awọn alaisan ti o ni ilera yatọ lati 50 si 60%. Ni iṣe ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ pilasima, V_o (iwọn didun apapọ ti pinpin) - 63-76 l,
excretion: ti a ko paarọ nipasẹ awọn kidinrin, iyọkuro kidirin - diẹ sii ju 400 milimita ni 1 iṣẹju. T_1/2 (iyọkuro igbesi aye idaji) - nipa awọn wakati 6.5. Imukuro Metformin pẹlu idinku ninu iṣẹ kidinrin dinku ni iwọn si imukuro creatinine, ni atele, imukuro idaji-igbesi aye gigun, ati fifo nkan ti o wa ninu ẹjẹ pilasima ẹjẹ pọ si.

Awọn itọkasi fun lilo

A paṣẹ Siofor 1000 fun awọn alaisan ti o ni iru aisan mellitus 2 2, paapaa fun iwọn apọju, nigbati itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko ni doko.

Oogun naa ninu awọn ọmọde ju ọjọ-ori ọdun mẹwa lọ ni lilo bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu hisulini, ninu awọn agbalagba bi monotherapy tabi gẹgẹ bi apakan ti itọju apapo pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic miiran ati insulin.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun hypoglycemic lati inu ẹgbẹ biguanide. Pese idinku ninu awọn basali mejeeji ati awọn ifọkansi ẹjẹ gẹdi ẹjẹ. Ko ṣe ifamọ insulin ati nitorina ko ni ja si hypoglycemia. Iṣe ti metformin ṣee ṣe da lori awọn eto atẹle: - idinku iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ nitori idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis, - ifamọra iṣan pọ si hisulini ati, nitorinaa, imudara glucose imudarasi ni ẹba ati iṣamulo rẹ, - idiwọ ti gbigba glukosi ninu ifun. Metformin, nipasẹ iṣe rẹ lori glycogen synthetase, safikun iṣelọpọ iṣan ti iṣọn glycogen. O mu agbara gbigbe ọkọ ti gbogbo awọn ọlọjẹ irin-ara glukẹmu ti a mọ lati ọjọ yii. Laibikita ipa lori glukosi ẹjẹ, o ni ipa ti o ni anfani lori iṣelọpọ ọra, yori si idinku idaabobo awọ lapapọ, idaabobo iwuwo kekere ati awọn triglycerides.

Awọn ipo pataki

Ṣaaju ki o to kọ oogun naa, ati ni gbogbo oṣu mẹfa, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ ẹdọ ati kidinrin. O jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti lactate ninu ẹjẹ o kere ju 2 igba ni ọdun kan. Ọna ti itọju pẹlu Siofor® 500 ati Siofor® 850 yẹ ki o paarọ rẹ pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran (fun apẹẹrẹ, insulin) awọn ọjọ 2 ṣaaju ki X-ray kan pẹlu iṣakoso iv ti awọn aṣoju iodinated itansan, ati awọn ọjọ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ labẹ anaesthesia gbogbogbo, ki o tẹsiwaju eyi itọju ailera fun ọjọ 2 miiran lẹhin idanwo yii tabi lẹhin iṣẹ abẹ. Ni itọju ailera pẹlu sulfonylureas, abojuto pẹlẹpẹlẹ ti awọn ipele glucose ẹjẹ jẹ pataki. Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso Nigba lilo Siofor®, a ko gba ọ niyanju lati ni awọn iṣẹ ti o nilo ifọkansi ati awọn ifesi psychomotor iyara nitori ewu ifun ẹjẹ.

Awọn olutọju Metetain hydrochloride 1000 miligiramu: povidone K25, hypromellose, iṣuu magnẹsia, macrogol 6000, titanium dioxide (E171)

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Pẹlu lilo igbakan pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, acarbose, hisulini, NSAIDs, awọn oludena MAO, awọn atẹgun atẹgun, awọn oludena ACE, awọn itọsẹ clofibrate, cyclophosphamide, beta-blockers, o ṣee ṣe lati mu ipa hypoglycemic ti Siofor® pọ si. Pẹlu lilo igbakana pẹlu corticosteroids, awọn ilana idaabobo ọra, efinifirini, sympathomimetics, glucagon, awọn homonu tairodu, awọn itọsi phenothiazine, awọn itọsi acid nicotinic, o ṣee ṣe lati dinku ipa ailagbara ti Siofor®. Siofor® le ṣe irẹwẹsi ipa ti anticoagulants aiṣe-taara. Pẹlu lilo nigbakan pẹlu ethanol, eewu idagbasoke dida acidosis pọ si. Ibaraẹnisọrọ Pharmacokinetic ti furosemide mu Cmax ti metformin ninu pilasima ẹjẹ. Nifedipine mu gbigba pọ si, Cmax ti metformin ninu pilasima ẹjẹ, o fa fifẹ le. Awọn igbaradi cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin

Awọn ipo ipamọ

fipamọ ni iwọn otutu yara 15-25 iwọn
kuro lọdọ awọn ọmọde

Alaye ti a pese nipasẹ Iforukọsilẹ Ipinle ti Awọn oogun.

Glycomet-500, Glycon, Glyformin, Glyukofag, Metformin.

Lactic acidosis jẹ ipo ajẹsara to ṣe pataki ti o ṣọwọn, ni nkan ṣe pẹlu ikojọpọ ti lactic acid ninu ẹjẹ, eyiti o le fa nipasẹ ikojọpọ ti metformin. Awọn ọran ti a ṣalaye ti idagbasoke ti lactic acidosis ninu awọn alaisan ti o ngba metformin ni a ṣe akiyesi nipataki ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus pẹlu ikuna kidirin to lagbara. Idena ti lactic acidosis pẹlu idanimọ gbogbo awọn okunfa ewu ti o ni ibatan, bii àtọgbẹ ti o ni ibatan, ketosis, ãwẹ gigun, agbara oti pupọ, ikuna ẹdọ, ati ipo eyikeyi ti o ni ibatan pẹlu hypoxia. Ti o ba fura si idagbasoke ti lactic acidosis, yiyọkuro oogun lẹsẹkẹsẹ ati ile-iwosan pajawiri ni a gba ni niyanju.

Niwọn igba ti metformin ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, ifọkansi ti creatinine ninu pilasima ẹjẹ yẹ ki o pinnu ṣaaju itọju, ati lẹhinna deede. O yẹ ki a gba itọju pataki ni awọn ọran nibiti o wa ninu eewu ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, fun apẹẹrẹ, ni ibẹrẹ itọju ailera pẹlu awọn oogun antihypertensive, awọn diuretics tabi NSAIDs.

Itọju pẹlu Siofor ® yẹ ki o rọpo fun igba diẹ pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran (fun apẹẹrẹ, hisulini) awọn wakati 48 ṣaaju ati awọn wakati 48 lẹhin X-ray pẹlu iṣakoso iv ti awọn aṣoju itansan iodinated.

Lilo oogun naa Siofor ® gbọdọ da duro ni wakati 48 ṣaaju iṣẹ abẹ ti a gbero labẹ anaesthesia gbogbogbo, pẹlu ọpa-ẹhin tabi eegun epidural. Itọju ailera naa yẹ ki o tẹsiwaju lẹhin igbagbogbo ti ounjẹ oral tabi kii ṣe ṣaaju wakati 48 lẹhin iṣẹ-abẹ, koko ọrọ si ìmúdájú ti iṣẹ to jọmọ kidirin deede.

Siofor ® kii ṣe aropo fun ounjẹ ati adaṣe lojoojumọ - awọn iru itọju yii gbọdọ wa ni idapo ni ibarẹ pẹlu awọn iṣeduro ti dokita. Lakoko itọju pẹlu Siofor ®, gbogbo awọn alaisan yẹ ki o faramọ ounjẹ pẹlu paapaa gbigbemi ti awọn carbohydrates jakejado ọjọ. Awọn alaisan apọju yẹ ki o tẹle ounjẹ kalori-kekere.

Bošewa idanwo awọn ile-iwosan fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus yẹ ki o gbe jade ni igbagbogbo.

Ṣaaju lilo Siofor ® ninu awọn ọmọde ti o wa ni ọjọ-ori 10 si ọdun 18, a gbọdọ fọwọsi okunfa ti àtọgbẹ 2 iru.

Ninu ẹkọ ti awọn iwadi ile-iwosan ti ọdun kan ti a ṣakoso, ipa ti metformin lori idagba ati idagbasoke, bakanna bi a ti ṣe akiyesi puberty ti awọn ọmọde, data lori awọn itọkasi wọnyi pẹlu lilo igba pipẹ ko si. Ni eleyi, abojuto pẹlẹpẹlẹ ti awọn aye to yẹ ninu awọn ọmọde ti o ngba metformin ni a gba ni niyanju, paapaa ni akoko prepubertal (ọdun 10-12).

Monotherapy pẹlu Siofor ® kii ṣe yori si hypoglycemia, ṣugbọn a ṣe akiyesi iṣọra nigba lilo oogun naa pẹlu awọn itọsẹ insulin tabi awọn itọsẹ sulfonylurea.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lilo Siofor ® ko fa hypoglycemia, nitorinaa, ko ni ipa agbara lati wakọ awọn ọkọ ati ṣetọju awọn ẹrọ.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti oogun Siofor ® pẹlu awọn oogun hypoglycemic miiran (sulfonylureas, insulin, repaglinide), idagbasoke awọn ipo hypoglycemic ṣee ṣe, nitorinaa o nilo iṣọra nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ ati awọn iṣẹ miiran ti o lewu ti o nilo ifọkansi ati iyara awọn aati psychomotor.

Contraindications akọkọ

A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun lilo ni iru awọn ọran:

ifamọra to po wa si nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ (metformin hydrochloride) tabi awọn paati miiran ti oogun,
koko-ọrọ si ifihan ti awọn ami ti ilolu lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ. Eyi le jẹ ilosoke ti o lagbara ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ tabi eegun pataki ti ẹjẹ nitori ikojọpọ awọn ara ketone. Ami kan ti ipo yii yoo jẹ irora ti o muna ninu iho inu, mimi ti o nira pupọ, idinku oorun, bakanna bi dani, olfato eso ti ko ni itara lati ẹnu,
ẹdọ ati Àrùn arun,

Awọn ipo ailaju ti o le fa arun kidinrin, fun apẹẹrẹ:

arun
pipadanu omi nla nitori eebi tabi gbuuru,
ko ni kaawọn kaakiri ẹjẹ
nigbati o ba di dandan lati ṣafihan oluranlọwọ itansan ti o ni iodine. Eyi le nilo fun awọn ijinlẹ iṣoogun oriṣiriṣi, bii x-ray,

Fun awọn arun wọnyẹn ti o le fa ebi ebi oxygen, fun apẹẹrẹ:

ikuna okan
iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ,
ko ni kaawọn kaakiri ẹjẹ
aipẹ okan
lakoko mimu oti mimu nla, bakanna pẹlu ọti-lile.

Ni ọran ti oyun ati lactation, lilo Siofor 1000 tun ni eewọ. Ni iru awọn ipo bẹ, dokita wiwa si yẹ ki o rọpo oogun pẹlu awọn igbaradi insulini.

Ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn ipo wọnyi ba waye, o gbọdọ sọ fun dokita rẹ.

Ohun elo ati doseji

A gbọdọ mu Siofor 1000 oogun naa ni ọna deede julọ bi aṣẹ nipasẹ dokita. Fun eyikeyi awọn ifihan ti awọn aati ikolu, o yẹ ki o kan si dokita kan.

Awọn abere ti awọn owo yẹ ki o pinnu ni ọran kọọkan leyo. Ipinnu lati pade yoo dale lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Eyi jẹ pataki pupọ fun itọju gbogbo awọn ẹka ti awọn alaisan.

Siofor 1000 ni a ṣejade ni ọna kika tabulẹti. Tabili kọọkan jẹ ti a bo ati pe o ni miligiramu 1000 ti metformin. Ni afikun, fọọmu ifisilẹ ti oogun yii ni irisi awọn tabulẹti ti 500 miligiramu ati 850 miligiramu ti nkan ninu ọkọọkan.

Itọju itọju atẹle ni yoo pese otitọ:

lilo Siofor 1000 bi oogun ominira,
apapọ itọju ailera pẹlu awọn oogun oogun miiran ti o le dinku suga ẹjẹ (ni awọn alaisan agba),
ifowosowopo pẹlu hisulini.

Awọn alaisan agba

Iwọn akọkọ ti o jẹ deede yoo jẹ awọn tabulẹti ti a bo pẹlu tabulẹti ti a fi bo (eyi yoo ṣe deede 500 miligiramu ti metformin hydrochloride) awọn igba 2-3 ọjọ kan tabi 850 miligiramu ti nkan na ni igba 2-3 lojumọ (iru iwọn lilo Siofor 1000 kii ṣee ṣe), awọn ilana fun lilo o tọka si kedere.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15, dokita wiwa deede yoo ṣatunṣe iwọn lilo ti o da lori da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Diallydi,, iwọn didun oogun naa yoo pọ si, eyiti o jẹ bọtini si ifarada ti oogun to dara julọ lati eto walẹ.

Lẹhin ṣiṣe awọn atunṣe, iwọn lilo naa yoo jẹ atẹle: 1 tabulẹti Siofor 1000, ti a bo, lẹmeji ọjọ kan. Iwọn tọkasi yoo ni ibamu pẹlu miligiramu 2000 ti metformin hydrochloride ni awọn wakati 24.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ: 1 tabulẹti Siofor 1000, ti a bo, ni igba mẹta ọjọ kan. Iwọn naa yoo ni ibamu pẹlu 3000 miligiramu ti metformin hydrochloride fun ọjọ kan.

Awọn ọmọde lati ọdun 10

Iwọn igbagbogbo ti oogun naa jẹ 0,5 g ti tabulẹti ti a bo (eyi yoo baamu si miligiramu 500 ti metformin hydrochloride) awọn akoko 2-3 ni ọjọ kan tabi 850 miligiramu ti nkan na 1 akoko fun ọjọ kan (iru iwọn lilo ko ṣeeṣe).

Lẹhin awọn ọsẹ 2, dokita yoo ṣatunṣe iwọn lilo to wulo, bẹrẹ lati ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Diallydi,, iwọn didun Siofor 1000 yoo pọ si, eyiti o jẹ bọtini si ifarada ti oogun to dara julọ lati inu ikun.

Lẹhin ṣiṣe awọn atunṣe, iwọn lilo naa yoo jẹ atẹle: tabulẹti 1, ti a bo, lẹmeji ọjọ kan. Iru iwọn didun kan yoo ni ibamu pẹlu miligiramu 1000 ti metformin hydrochloride fun ọjọ kan.

Iwọn ti o pọ julọ ti eroja ti nṣiṣe lọwọ yoo jẹ miligiramu 2000, eyiti o jẹ deede si tabulẹti 1 ti fiimu ti a bo Siofor 1000.

Awọn aati Idahun ati Apọju

Gẹgẹbi eyikeyi oogun, Siofor 1000 le fa diẹ ninu awọn aati alaiṣan, ṣugbọn wọn le bẹrẹ lati dagbasoke jinna si gbogbo awọn alaisan ti o mu oogun naa.

Ti iṣuju iṣaro ti ṣẹlẹ, lẹhinna ni iru ipo bẹẹ yẹ ki o wa iranlọwọ ilera lẹsẹkẹsẹ.

Lilo iwọn didun pupọ ko fa idinku idinku pupọ ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ (hypoglycemia), sibẹsibẹ, iṣeeṣe giga wa ti ifoyina yiyara ti ẹjẹ alaisan naa pẹlu lactic acid (lactate acidosis).

Ni eyikeyi ọran, itọju egbogi pajawiri ati itọju ni ile-iwosan jẹ dandan.

Awọn ibaraenisepo pẹlu awọn oogun kan

Ti o ba ti pese lilo oogun naa, lẹhinna ninu ọran yii o ṣe pataki pupọ lati sọ fun dokita ti o lọ si nipa gbogbo awọn oogun wọnyẹn ti o ti lo nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus titi di igba aipẹ. O jẹ dandan lati darukọ paapaa awọn oogun lori-ni-counter.

Pẹlu itọju ailera Sifor 1000, aye wa ti awọn ifilọlẹ airotẹlẹ ninu gaari ẹjẹ ni ibẹrẹ ti itọju, ati ni ipari ti awọn oogun miiran.Ni asiko yii, a gbọdọ bojuto ifọkansi glucose.

Ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn oogun wọnyi ni a lo, lẹhinna eyi ko yẹ ki o foju doki nipasẹ dokita:

corticosteroids (cortisone),
diẹ ninu awọn iru awọn oogun ti o le ṣee lo pẹlu riru ẹjẹ ti o ga tabi iṣẹ iṣọn ọkan ti ko to,
awọn oni-nọmba ti a lo lati fun titẹ ẹjẹ kekere (diuretics),
awọn oogun fun ikọlu ikọ-ti ikọ-fèé (beta aladun ẹkọ),
awọn aṣoju iyatọ ti o ni iodine,
oogun ti o ni

O ṣe pataki lati kilọ fun awọn dokita nipa lilo iru awọn oogun ti o le ni ipa lori iṣẹ awọn kidinrin:

awọn oogun lati dinku ẹjẹ titẹ rẹ,
awọn oogun ti o din awọn aami aiṣan ti aarun miiwu ti iṣan tabi làkúrègbé (irora, iba).

Awọn iṣọra aabo

Lakoko itọju ailera pẹlu igbaradi Siofor 1000, o jẹ dandan lati faramọ ilana ijẹẹmu kan ati san ifojusi si pipin agbara ti ounjẹ carbohydrate. O ṣe pataki lati jẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu sitashi giga bi boṣeyẹ bi o ti ṣee:

Ti alaisan naa ba ni itan itan iwuwo ara pupọ, lẹhinna o nilo lati faramọ ounjẹ pataki kalori kekere. Eyi yẹ ki o waye labẹ akiyesi sunmọ ti dokita ti o wa ni wiwa.

Lati ṣe atẹle ipa ti àtọgbẹ, o gbọdọ mu idanwo ẹjẹ nigbagbogbo fun gaari.

Siofor 1000 ko le fa hypoglycemia. Ti a ba lo ni nigbakannaa pẹlu awọn oogun miiran fun àtọgbẹ, o ṣeeṣe ki idinku silẹ ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ le pọ si. A n sọrọ nipa isulini ati awọn igbaradi sulfonylurea.

Awọn ọmọde lati ọdun 10 ati awọn ọdọ

Ṣaaju ki o to ṣe ilana lilo Siofor 1000 si ẹgbẹ ori yii, endocrinologist gbọdọ jẹrisi wiwa iru àtọgbẹ 2 ni alaisan.

Itọju ailera pẹlu iranlọwọ ti oogun naa ni a ṣe pẹlu iṣatunṣe ijẹẹmu, bakanna pẹlu asopọ ti ipa ṣiṣe deede ti ara deede.

Gẹgẹbi abajade iwadi iwadi iṣoogun ọdun kan, ipa ti eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ Siofor 1000 (metformin hydrochloride) lori idagba, idagbasoke ati puberty ti awọn ọmọde ko ti mulẹ.

Ni akoko yii, a ko ṣe awọn ikẹkọ mọ.

Igbiyanju naa pẹlu awọn ọmọde lati ọdun mẹwa si ọdun 12.

Awọn ilana pataki

Siofor 1000 ko ni anfani lati ni ipa ni agbara lati ṣe awakọ awọn ọkọ ni deede ati pe ko ni ipa lori didara awọn ọna iṣẹ.

Labẹ majemu ti lilo igbakọọkan pẹlu awọn oogun miiran fun itọju ti mellitus àtọgbẹ (hisulini, repaglinide tabi sulfonylurea), o le jẹ o ṣẹ ti agbara lati wakọ awọn ọkọ nitori idinku ninu ifọkansi ẹjẹ ẹjẹ alaisan.