Awọn pathogenesis, awọn ami ati itọju ti àtọgbẹ sitẹri

Pẹlu àtọgbẹ ninu ara, aini aini tabi hisulini wa. Bi abajade, iṣuu kan wa ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates. Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ meji wa, wọn pin si I ati II. Awọn atọgbẹ sitẹriọdu jẹ ti iru keji. Orukọ keji fun arun yii ni àtọgbẹ oogun.

Iru àtọgbẹ yii ni abajade lati iye to pọju ti awọn homonu ni kotesi adrenal ninu ẹjẹ. Ni awọn ọrọ miiran, okunfa le jẹ arun ninu eyiti iṣelọpọ awọn homonu wọnyi pọ si. Ipilẹṣẹ ti àtọgbẹ sitẹriẹrẹ jẹ ti kii-pancreatic, afipamo pe ti oronro ni ibẹrẹ ṣiṣẹ itanran. Ti o ba han ninu eniyan ti o ni iyọda ara kẹmika deede ni awọn iwọn giga ti glucocorticoids, lẹhinna nigbati wọn ba fagile, ohun gbogbo ni deede.

Fun alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus 2 2 kan, hihan sitẹriọdu le fa iyipada si fọọmu igbẹkẹle-insulin pẹlu iṣeeṣe 60%. Nitorinaa, iru eniyan bẹẹ ni lati mọ nipa ewu ti o wa ki o ṣọra lati mu awọn oogun corticosteroid.

Iru awọn oogun wo le fa idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus? Iwọnyi le jẹ awọn oogun glucocorticoid:

Awọn ọna nigbagbogbo lo bi anti-iredodo ninu ikọ-fèé pẹlu ikọ-ara tabi arthritis. Wọn tun paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni ọpọ sclerosis ati awọn aarun autoimmune. Awọn eniyan ti o ni ọmọ-akàn ti o ni akopo ni lati lo iru awọn oogun fun igbesi aye. Kii ṣe gbogbo awọn alaisan yoo ni lati dojuko àtọgbẹ sitẹri, ṣugbọn aye wa.

Atẹle ninu atokọ ti awọn onimọ jẹ awọn ẹwẹ-ara:

Diẹ ninu awọn ẹya ati ami ti arun na

Awọn atọgbẹ sitẹriọdu n ṣafihan awọn ohun-ini ti awọn oriṣi 1 ati 2. O jẹ iru si iru 1 ni awọn sẹẹli beta ti bajẹ nipasẹ corticosteroids ninu apo-itọ. Ṣugbọn paapaa ni ipinlẹ yii, iṣelọpọ hisulini tun wa lọwọlọwọ. Lori akoko, iye rẹ dinku ati ni akoko kanna, awọn sẹẹli ti ara sẹyin dawọ lati woye homonu yii, eyiti o jẹ aṣoju fun iru alakan 2. Laipẹ gbogbo awọn sẹẹli beta ti o bajẹ ti ku. Ati pe o da lori boya wọn wa ninu aporo ni iye pupọ tabi rara, a le ṣe hisulini ni awọn iwọn kekere, eyiti ko tun to. Alaisan nilo awọn abẹrẹ insulin, ati pe eyi jẹ iru 1 tẹlẹ (igbẹkẹle hisulini).

Awọn atọgbẹ oogun oogun ni awọn ami aisan ti o jọra si awọn oriṣi ti a mọ:

  • ongbẹ
  • loorekoore urin
  • aini rirẹ.

Ṣugbọn awọn ami wọnyi jẹ pẹlẹ ti awọn alaisan le ma ṣe akiyesi wọn. Sibẹsibẹ, pẹlu iru aisan yii ko si ipadanu iwuwo iyalẹnu. Ninu awọn ọrọ miiran, o le dapo pelu awọn arun ti kotesi adrenal.

Ketoacidosis ni iru awọn alaisan jẹ toje, ayafi ni ipele ti ilọsiwaju pupọ.

Awọn okunfa eewu

Bawo ni o ṣe jẹ pe aarun suga oogun ko waye ninu gbogbo eniyan ti o ti mu corticosteroids? Ni ṣiṣe iṣe lori oronro, awọn oogun wọnyi dinku iṣẹ isulini. Nitori eyi, ti oronro ni lati ṣe agbejade hisulini titobi ti hisulini lati sọ iwọn suga suga. Ninu eniyan ti o ni ilera, pẹlu iyọkuro ti glucocorticoids, ohun gbogbo ṣe deede laisi itọpa kan. Ṣugbọn ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ jẹ iṣaaju, lẹhinna ewu wa siwaju idagbasoke ti arun na.

Awọn ọran ti eewu tairodu sitẹriọdu:

  • A lo awọn sitẹriodu gigun ju
  • awọn iwọn iṣọn sitẹriọdu giga
  • niwaju afikun poun.

O ṣee ṣe pe eniyan ti ni awọn ọran ti awọn ipele glukosi ti o pọ si, ṣugbọn o kọja laimo. Bibẹrẹ lati lo corticosteroids, alaisan naa n mu awọn ilana ti o farapamọ pamọ, lati eyiti ilera daradara ṣe buru si. Nitorinaa, lilo awọn oogun homonu nipasẹ awọn obinrin obese tabi awọn agbalagba yẹ ki o ṣaju nipasẹ ayẹwo fun àtọgbẹ wiwaba.

Àtọgbẹ Sitẹri - Itọju

A ṣe ayẹwo aisan kan ti fọọmu yii ti awọn iye glukosi ẹjẹ ba bẹrẹ lati kọja 11.5 mmol lẹhin ti o jẹun, ati ṣaaju jijẹ, awọn iwọn ni a fihan lati ga ju 6 mmol. Ni ipele akọkọ, dokita gbọdọ ṣe gbogbo awọn aami aisan ti o wa ni ẹgbẹ yii. Itọju le jẹ boya ibile tabi aladanla. Ẹlẹẹkeji munadoko diẹ sii, ṣugbọn nilo awọn ọgbọn iṣakoso ara-ẹni lati ọdọ alaisan ati pe a ka owo si ti o gbowolori diẹ.

A ṣe itọju ailera ti aṣa ni ibamu si ipilẹ kan ti o jọra si awọn iṣẹlẹ kanna ti iru 2nd. Ninu iṣẹlẹ ti ikuna ti ikuna ti pipe, awọn iwọn lilo hisulini kekere ni a fun ni ilana. Lo awọn aṣoju hypoglycemic lati kilasi ti thiazolidinedione ati homonu, fun apẹẹrẹ, Glucofage. Pẹlu fọọmu onírẹlẹ ti arun naa, lilo lilo sulfonylureas fun awọn esi to ni idaniloju. Ṣugbọn gbigbemi wọn mu ki o ṣeeṣe kuro ninu ayẹẹrẹ ti ailagbara. Ni igba bibajẹ ti iṣelọpọ agbara kẹlẹkẹlẹ bẹrẹ. Fun idi kanna, àtọgbẹ le lọ sinu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin.

Awọn dokita ṣe iṣeduro apapọ awọn oogun roba pẹlu awọn abẹrẹ insulin. A ṣe akiyesi pe awọn sẹẹli beta "sinmi" le gba pada ki o bẹrẹ lati ṣe agbejade hisulini ni awọn iwọn iṣaaju. O gba awọn alaisan niyanju lati ṣe atẹle awọn ayipada ninu iwuwo wọn ki awọn poun afikun ko gba.
O jẹ dandan lati fagile awọn oogun ti o fa àtọgbẹ sitẹri ati, ti o ba ṣeeṣe, rọpo wọn pẹlu awọn ti ko ni ipalara. Eyi yoo dinku iṣeeṣe ti àtọgbẹ otitọ.

Nigbakan fun awọn alaisan nikan ni ọna ti o jade ni iṣẹ-abẹ. Ninu awọn keekeke ti adrenal, a yọkuro àsopọ sita ti hyperplasia ba waye. Ni iru awọn ọran, ilana iṣọn suga le ni ilọsiwaju ati nigbakan ṣe deede awọn ipele glukosi. Ni ọran yii, alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ ti a pinnu fun awọn alagbẹ pẹlu arun rirọ tabi alabọde.

Awọn ohun elo diẹ sii:

Nkan yii ni a wo 817 ni igba

- Eyi jẹ ẹkọ nipa ẹkọ aisan ara ti endocrine ti o dagbasoke bi abajade ti akoonu pilasima giga ti awọn homonu ti kotesi amuaradagba ati ti iṣelọpọ agbara gbigbẹ. O ti ṣafihan nipasẹ awọn aami aiṣan ti rirẹ-ara: rirẹ iyara, ongbẹ pọ si, igbagbogbo igba ito, gbigbẹ, alekun alekun. Awọn iwadii ti o ni pato da lori iṣawari ile-iwosan ti hyperglycemia, iṣiro ti ipele ti awọn sitẹriọdu ati awọn metabolites wọn (ito, ẹjẹ). Itoju fun àtọgbẹ sitẹriini pẹlu ifagile tabi idinku iwọn lilo glucocorticoids, iṣẹ abẹ lati dinku iṣelọpọ ti awọn homonu corticosteroid, ati itọju ailera antidiabetic.

Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri

Aworan ile-iwosan naa ni aṣoju nipasẹ triad dayabetiki - polydipsia, polyuria ati rirẹ. Ni gbogbogbo, awọn ami aisan naa ko ni asọsilẹ ju ti o lọ pẹlu àtọgbẹ 1 1. Awọn alaisan ṣe akiyesi ilosoke ninu ongbẹ, ẹnu gbẹ nigbagbogbo. Iwọn ti omi fifa mu pọ ni igba pupọ, to 4-8 liters fun ọjọ kan. Thirst ko ni silẹ paapaa ni alẹ. O ti wa ni iyanilenu alekun, iwuwo naa wa kanna tabi pọsi. Be lati urinate. Iwọn ito 3-4 ti ito ti wa ni ita gbangba fun ọjọ kan; idawọle alẹ-alẹ ti ndagba ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba. Ọpọlọpọ awọn alaisan jiya airotẹlẹ, o rẹ wọn ni ọjọ nigba ọjọ, ko le farada awọn iṣẹ ṣiṣe deede wọn, ati iriri iriri idaamu.

Ni ibẹrẹ arun na, awọn aami aisan pọ si yiyara, bi ninu àtọgbẹ 1 iru: ilera gbogbogbo buru si, orififo, ailagbara, awọn ina gbigbona han. Akoko gigun ti arun naa ni ifarahan pẹlu hihan awọ ti awọ ati awọn awo inu. Ọpọlọpọ pupọ awọn egbo ti o wa ni isanku, awọn eegun, awọn ọgbẹ ko ṣe iwosan fun igba pipẹ. Irun di gbigbẹ, eekanna ki o yọ kuro. Ibajẹ ti sisan ẹjẹ ati gbigbejade aifọkanbalẹ ni a fihan nipasẹ aiṣedeede ti thermoregulation ninu awọn ẹsẹ, ailorukọ tingling, numbness ati sisun ninu awọn ẹsẹ, ni ọpọlọpọ igba diẹ ninu awọn ika ọwọ.

Ilolu

Ilọsiwaju hyperglycemia nyorisi angiopathy dayabetiki - ibaje si awọn ọkọ nla ati kekere. Idamu agbegbe ni awọn capilla ti retina ni a fihan nipasẹ idinku ninu iran - idapada alakan. Ti nẹtiwọki ti iṣan ti awọn kidinrin ba jiya, lẹhinna iṣẹ sisẹ wọn buru si, wiwu waye, titẹ ẹjẹ ti ga soke ati nephropathy dayabetiki ti dagbasoke. Awọn ayipada ninu awọn ọkọ nla ni o jẹ aṣoju nipasẹ atherosclerosis. Awọn ipalara atherosclerotic ti o lewu julọ ti awọn àlọ ti okan ati awọn opin isalẹ. Aiṣedeede ti elekitiro ati ipese ẹjẹ ti ko niye si ara ti iṣan ni ariyanjiyan idagbasoke ti neuropathy ti dayabetik. O le ṣe afihan nipasẹ ipalọlọ, numbness ti awọn ẹsẹ ati awọn ika lori awọn ọwọ, awọn aila-ara ti awọn ara inu, awọn irora ti ọpọlọpọ iṣalaye.

Awọn ayẹwo

Ninu ewu fun idagbasoke iru ọna sitẹriẹẹrẹ ti àtọgbẹ jẹ awọn ẹni-kọọkan pẹlu endogenous ati hypercorticism exogenous. Awọn ijinlẹ igbakọọkan ti awọn ipele glukosi lati rii hyperglycemia ni a fihan fun awọn alaisan ti o ni arun Cushing, awọn eegun adrenal, awọn eniyan mu awọn oogun glucocorticoid, thiazide diuretics, awọn contraceptives homonu. Ayẹwo kikun ni a ṣe nipasẹ oniwadi endocrinologist. Awọn ọna iwadi pataki ni pẹlu:

  • Idanwo glukosi iyara . Pupọ awọn alaisan ni iwọn deede glukosi ẹjẹ tabi aibikita diẹ. Awọn iye ikẹhin nigbagbogbo wa ni ibiti o wa lati 5-5.5 si 6 mmol / L, nigbakan 6.1-6.5 mmol / L ati giga.
  • Idanwo gbigba glukosi. Wiwọn glukosi ni awọn wakati meji lẹhin fifuye kabrol pese alaye pipe diẹ sii nipa àtọgbẹ ati asọtẹlẹ rẹ. Awọn atọkasi lati 7.8 si 11.0 mmol / L tọka si o ṣẹ ti ifarada glukosi, ati àtọgbẹ - diẹ sii ju 11.1 mmol / L.
  • Idanwo fun 17-KS, 17-OKS . Abajade ngbanilaaye wa lati ṣe iṣiro iṣẹ homonu-fifipamọ homonu kotesi. Awọn oniye-iye bio fun ẹkọ naa jẹ ito. Ilọsi ohun kikọ silẹ ni eleyi ti awọn ketosteroids-17 ati hydro-hydrococoicosteroids.
  • Iwadi homonu . Fun afikun data lori awọn iṣẹ ti pituitary ati kolaginni adrenal, awọn idanwo homonu le ṣee ṣe. O da lori arun ti o ni amuye, ipele ti cortisol, aldosterone, ACTH ni ipinnu.

Itoju fun Àtọgbẹ Sitẹri

Itọju ailera Etiotropic ni lati yọkuro awọn idi ti hypercorticism. Ni akoko kanna, awọn igbese ti a pinnu lati mu-pada sipo ati ṣetọju normoglycemia, jijẹ ifamọ ti awọn sẹẹli si iṣe ti hisulini, ati iṣiposi iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli β-ẹyin ti wa ni lilo. Pẹlu ọna iṣọpọ, itọju iṣoogun fun awọn alaisan ni a ṣe ni awọn agbegbe wọnyi:

  • Kekere awọn ipele corticosteroid . Pẹlu hypercorticism endogenous, itọju ti aisan ti o wa ni abẹ jẹ atunyẹwo nipataki. Ti iṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ko munadoko, ibeere ti ilowosi iṣẹ-abẹ ni a ti yanju - yiyọkuro ti awọn eekanna adrenal, apakan cortical ti awọn ẹṣẹ adrenal, awọn eegun. Fojusi ti awọn homonu sitẹriọdu dinku, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ iwuwasi. Pẹlu hypercorticism exogenous, awọn oogun ti o mu ki itọtẹ sitẹriọdu ti paarẹ tabi rọpo. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagile glucocorticoids, fun apẹẹrẹ, ni ikọ-fèé ti ọpọlọ, awọn homonu anabolic ni a paṣẹ lati yọ awọn ipa wọn kuro.
  • Atunṣe Oogun ti hyperglycemia . Awọn oogun ti yan ni ẹyọkan, ni akiyesi iroyin etiology ti àtọgbẹ, ipele rẹ, idibajẹ. Ti o ba ti kan ti oronro naa ni ipa, awọn sẹẹli beta jẹ apakan tabi gba lilu patapata, lẹhinna a ti fi ilana itọju hisulini ṣiṣẹ. Ni awọn fọọmu ifọkanlẹ ti arun, ifipamọ iṣọn glandular ati iparọ iparọ ti awọn sẹẹli si insulin, awọn aṣoju hypoglycemic oral ti wa ni ilana, fun apẹẹrẹ, awọn igbaradi sulfonylurea. Nigba miiran a fihan awọn alaisan ni apapọ lilo insulini ati awọn oogun hypoglycemic.
  • Antidiabetic onje . Pupọ awọn alaisan ni a fihan ijẹun itọju ailera No. 9. A ṣe ounjẹ ni iru ọna pe tiwqn kemikali ti awọn n ṣe awopọ jẹ iwọntunwọnsi, ma ṣe mu hyperglycemia ati pe o ni gbogbo awọn eroja pataki. Awọn opo ti ounjẹ kekere-kabu ti lo: awọn orisun ti awọn carbohydrates ina ni a yọkuro - awọn didun lete, awọn ounjẹ eleemewa, awọn ohun mimu didùn. Amuaradagba ati awọn ounjẹ ti o ni okun giga ni ijẹkujẹ ninu ounjẹ. A ka atọka glycemic sinu ero. Njẹ a gbe ounjẹ ni awọn ipin kekere, awọn akoko 5-6 ni ọjọ kan.

Asọtẹlẹ ati Idena

Awọn atọgbẹ sitẹriọdu, gẹgẹbi ofin, tẹsiwaju ni fọọmu milder ati pe o rọrun lati ṣe itọju ju àtọgbẹ ti iru akọkọ ati keji. Ilọsiwaju naa da lori ohun ti o fa idagbasoke ti hypercorticism, ni ọpọlọpọ igba o jẹ ọjo. Idena ṣe pẹlu akoko ti o pe ati deede ti arun Cushing ati awọn arun aarun ara ọgangan, lilo to tọ ti glucocorticoids, awọn ẹwẹ-ara thiazide ati awọn ilana ida-aarọ. Awọn ẹni-kọọkan ti o ni ewu yẹ ki o wa ni igbagbogbo ni abojuto fun glukosi ẹjẹ. Eyi n gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn aiṣan ti iṣelọpọ carbohydrate ni ipele ti àtọgbẹ, ṣatunṣe itọju akọkọ, bẹrẹ lati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti ijẹẹmu ijẹẹmu.

Ohun ti o fa glukosi alekun le jẹ pipẹ lilo ti sitẹriọdu ninu ẹjẹ. Ni ọran yii, a ṣe ayẹwo ayẹwo ti tairodu sitẹriọdu. Nigbagbogbo, aiṣedede ba waye nitori awọn oogun ti a paṣẹ, ṣugbọn o tun le jẹ ilolu ti awọn arun ti o yori si ilosoke ninu idasilẹ awọn homonu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn ayipada ọlọjẹ ninu iṣelọpọ ti awọn carbohydrates jẹ iparọ, lẹhin yiyọkuro oogun tabi atunse ti idi-arun, wọn parẹ, ṣugbọn ninu awọn ọran wọn le tẹsiwaju lẹhin itọju.

O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

Awọn sitẹriọdu ti o lewu julọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 60% ti awọn alaisan ni lati rọpo awọn aṣoju hypoglycemic pẹlu.

Awọn aami alamọ sitẹri - kini o?

Awọn sitẹriọdu tabi awọn atọgbẹ ti oogun jẹ aisan ti o yori si. Idi fun rẹ ni ipa ẹgbẹ ti awọn homonu glucocorticoid, eyiti a lo pupọ ni gbogbo awọn ẹka ti oogun. Wọn dinku iṣẹ-ṣiṣe ti eto ajẹsara, ni awọn ipa egboogi-iredodo. Glucocorticosteroids pẹlu Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Ni kukuru, ko si ju ọjọ 5 lọ, itọju ailera pẹlu awọn oogun wọnyi ni a paṣẹ fun awọn arun:

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn iṣan iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii jẹ kanna - suga ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ṣoṣo ti o ṣe iṣeduro ni ifowosi fun itọju ti àtọgbẹ ati pe o tun lo nipasẹ awọn alamọ-ẹjẹ ninu iṣẹ wọn ni eyi.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

  • Normalization gaari - 95%
  • Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
  • Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
  • Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
  • Ikun ni ọjọ, imudarasi oorun ni alẹ - 97%

Awọn aṣelọpọ kii ṣe ajọ iṣowo ati pe wọn ni owo pẹlu atilẹyin ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye.

  • eegun eegun
  • onibaje aarun
  • COPD jẹ arun ẹdọfóró onibaje
  • gout ni ipele pataki.

Igba pipẹ, diẹ sii ju awọn oṣu 6, itọju sitẹriọdu le ṣee lo fun arun inu rudurudu, awọn arun autoimmune, iredodo iṣan, awọn iṣoro ara, ati gbigbe ara. Gẹgẹbi awọn iṣiro, iṣẹlẹ ti àtọgbẹ lẹhin lilo awọn oogun wọnyi ko kọja 25%. Fun apẹẹrẹ, ni itọju awọn arun ẹdọfóró, a ṣe akiyesi hyperglycemia ni 13%, awọn iṣoro awọ - ni 23.5% ti awọn alaisan.

Ewu tairodu sitẹriẹ ti pọ nipasẹ:

  • Ajogun-ajọgun si, awọn ibatan laini akọkọ pẹlu àtọgbẹ,
  • nigba o kere ju oyun kan,
  • isanraju, paapaa ikun
  • nipasẹ agba polycystic,
  • ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Iwọn iwọn lilo ti oogun ti o ga julọ, o ṣeeṣe lati ga julọ ti àtọgbẹ sitẹri:

Ti alaisan naa ṣaaju itọju sitẹri ko ba ni awọn rudurudu akọkọ ti iṣelọpọ carbohydrate, glycemia nigbagbogbo ṣe deede laarin awọn ọjọ 3 lẹhin ifagile wọn. Pẹlu lilo pẹ ti awọn oogun wọnyi ati pẹlu asọtẹlẹ si àtọgbẹ, hyperglycemia le di onibaje, nilo atunṣe igbesi aye kan.

Awọn aami aisan kanna le farahan ninu awọn alaisan ti iṣelọpọ homonu ti ko ṣiṣẹ. Ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ bẹrẹ pẹlu arun Itsenko-Cushing, ni ọpọlọpọ igba - pẹlu hyperthyroidism, pheochromocytoma, trauma or tumor ọpọlọ.

Awọn ẹya ati awọn aami aiṣan ti tairodu sitẹriọdu

Gbogbo awọn alaisan ti o mu awọn sitẹriọdu yẹ ki o mọ awọn ami kan pato si àtọgbẹ:

  • - urination pọ si,
  • polydipsia - ongbẹ ongbẹ kan, o fẹẹrẹ ki n rẹwẹsi lẹhin mimu,
  • awọn membran mucous gbẹ, ni pataki ni ẹnu,
  • kókó, awọ ara
  • ipinle ti rẹ nigbagbogbo, iṣeeṣe idinku,
  • pẹlu aini pataki ti hisulini - aito iwuwo.

Ti awọn aami aiṣan wọnyi ba waye, o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan tairodu. Onínọmbà ti o ni imọlara julọ ninu ọran yii ni a ka. Ni awọn ọrọ miiran, o le ṣafihan awọn ayipada ti iṣelọpọ carbohydrate ni ibẹrẹ bi awọn wakati 8 lẹhin ibẹrẹ ti mu awọn sitẹriọdu. Awọn ibeere aarun ayẹwo jẹ kanna bi fun awọn oriṣi miiran ti àtọgbẹ: glukosi ni opin idanwo ko yẹ ki o ga ju 7.8 mmol / l. Pẹlu ilosoke ninu ifọkansi si awọn ẹya 11.1, a le sọrọ nipa idamu ti iṣelọpọ pataki, nigbagbogbo ko ṣe atunṣe.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinology ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ-ẹrọ Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe imudamọra ti o ṣe isanwo idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ títí di March 2 le gba - Fun nikan 147 rubles!

Ni ile, a le rii àtọgbẹ sitẹriọdu nipa lilo glucometer, ipele ti o wa loke 11 lẹhin ti njẹun tọkasi ibẹrẹ ti arun na. Ṣiṣewẹwẹwẹ dagba nigbamii, ti o ba ga ju awọn ẹya 6.1 lọ, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist fun iwadii ati itọju afikun.

Awọn ami aisan ti àtọgbẹ mellitus le ma wa, nitorina o jẹ aṣa lati ṣakoso glucose ẹjẹ fun ọjọ meji akọkọ lẹhin iṣakoso ti glucocorticoids. Pẹlu lilo awọn igba pipẹ ti awọn oogun, fun apẹẹrẹ, lẹhin gbigbejade, awọn idanwo ni a fun ni osẹ lakoko oṣu akọkọ, lẹhinna lẹhin oṣu 3 ati oṣu mẹfa, laibikita niwaju awọn ami aisan.

Bi o ṣe le ṣe itọju tairodu sitẹriọdu

Awọn ọlọjẹ sitẹriọdu n fa ilosoke pataki ninu suga lẹhin ti o jẹun. Ni alẹ ati ni owurọ ṣaaju ounjẹ, ounjẹ glycemia jẹ deede fun igba akọkọ. Nitorinaa, itọju ti a lo yẹ ki o dinku suga lakoko ọjọ, ṣugbọn ma ṣe mu ki hypoglycemia nocturnal han.

Fun itọju ti àtọgbẹ mellitus, awọn oogun kanna ni a lo bi fun awọn oriṣi miiran ti arun: awọn aṣoju hypoglycemic ati hisulini. Ti glycemia ko kere ju 15 mmol / l, itọju bẹrẹ pẹlu awọn oogun ti a lo fun àtọgbẹ 2. Awọn nọmba suga ti o ga julọ tọka ibajẹ pataki ni iṣẹ iṣan, iru awọn alaisan ni a fun ni abẹrẹ insulin.

Oògùn Iṣe
MetforminṢe ilọsiwaju iṣaro insulin, dinku gluconeogenesis.
Awọn ipilẹṣẹ ti sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinideMaṣe ṣe oogun awọn oogun ti igbese gigun, ṣiṣe abojuto iwulo ti ijẹẹmu ni a nilo.
Awọn glitazonesMu ifamọ insulin pọ si.
Awọn analogs ti GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatideMunadoko diẹ sii ju pẹlu àtọgbẹ 2, mu idasilẹ hisulini lẹhin ti njẹ.
Dhib-4 inhibitors - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinDin awọn ipele glukosi, ṣe agbega iwuwo pipadanu.
Itọju insulin, da lori ipele ti hisulini tiwọn, ti yan aṣa tabi ilana to lekokoHisulini ti n ṣiṣẹ ni alabọde nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ ati kukuru ṣaaju ounjẹ.

Bawo ni awọn sitẹriodu ṣe ni ipa lori gaari ẹjẹ?

Awọn sitẹriọdu le fa awọn ipele suga ẹjẹ si jinde, ṣiṣe awọn ẹdọ sooro si hisulini ti o wa ninu aporo.

Nigbati suga ẹjẹ ba ga, hisulini ti wa ni fipamọ lati ti oronro ati fi si ẹdọ.

Nigbati a ba fi insulin ranṣẹ si ẹdọ, o ṣe ifihan idinku idinku iye gaari ti o gba deede si awọn sẹẹli epo. Dipo, suga ni gbigbe taara lati inu ẹjẹ si awọn sẹẹli. Ilana yii dinku ifọkansi ti suga ninu ẹjẹ.

Awọn sitẹriodu le jẹ ki ẹdọ kii ṣe ifamọ si hisulini. Wọn le fa ẹdọ lati tẹsiwaju lati tu glukosi silẹ, paapaa ti oronro ba tu hisulini silẹ, jẹ ifihan agbara lati da.

Ti eyi ba tẹsiwaju, o fa iduroṣinṣin hisulini nigbati awọn sẹẹli da duro lati dahun si hisulini ti ara ṣe. Ipo yii ni a pe ni itọ-sitẹriodu ti iṣan.

Àtọgbẹ Inuced Sitẹri

Àtọgbẹ jẹ majemu kan ti o fa ki ẹjẹ ẹjẹ eniyan ki o ga pupọ. Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ ni o wa:

  • Àtọgbẹ 1 (ninu 1): ninu eyiti ti oronro ko ṣe agbejade hisulini.
  • Àtọgbẹ Iru 2: ninu eyiti ti oronro ko ba pese insulin ti o to, tabi awọn sẹẹli ara ko ni dahun si hisulini ti iṣelọpọ.

Àtọgbẹ ti a fa sitẹriọdu jẹ iru si àtọgbẹ 2, ni pe awọn sẹẹli ara ko ni dahun si insulin. Sibẹsibẹ, tairodu sitẹriọdu parẹ laipẹ lẹhin itọju sitẹriọdu ti pari. Ati àtọgbẹ type 2 ati àtọgbẹ 1 1 jẹ awọn arun ti o gbọdọ ṣakoso fun igbesi aye.

Awọn ami Aarun Arun Inu-Inu

Awọn aami aiṣan ti ẹjẹ suga mellitus jẹ kanna bi fun iru 2 ati àtọgbẹ 1 iru. Wọn pẹlu:

  • ẹnu gbẹ
  • ongbẹ
  • rilara ti rẹ
  • ipadanu iwuwo
  • loorekoore urin
  • iran didan
  • inu rirun ati eebi
  • gbẹ, awọ ara
  • tingling tabi isonu ti aibale okan ninu awọn apa tabi awọn ese

Diẹ ninu awọn eniyan le ni suga ẹjẹ giga laisi awọn ami aisan eyikeyi. Eyi ni idi ti o ṣe pataki fun eniyan lati ṣe abojuto awọn ipele suga ẹjẹ wọn nigbagbogbo lẹhin gbigbe awọn sitẹriọdu.

Bawo ni a ṣe n ṣe abojuto sitẹriọdu ti fa-lilu?

Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn oriṣi àtọgbẹ, awọn ayipada igbesi aye jẹ pataki pẹlu àtọgbẹ nitori awọn sitẹriọdu lati ni ilọsiwaju iṣakoso suga. Awọn ayipada wọnyi le pẹlu ounjẹ ti o ni ilera ati adaṣe deede.

Ilọsi ni gaari ẹjẹ nigbagbogbo waye laarin awọn ọjọ 1-2 lẹhin ibẹrẹ ti awọn sitẹriọdu. Ti o ba mu awọn sitẹriọdu ni owurọ, awọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo lọ silẹ lakoko ọjọ tabi irọlẹ.

Awọn eniyan mu awọn sitẹriọdu yẹ ki o ṣe abojuto suga ẹjẹ wọn nigbagbogbo. Wọn le nilo lati mu awọn oogun ẹnu tabi awọn abẹrẹ insulin ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ wọn ga.

Gẹgẹbi ofin, awọn ipele suga ẹjẹ yẹ ki o pada si ipele iṣaaju wọn laarin awọn ọjọ 1-2 lẹhin idaduro lilo awọn sitẹriọdu. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan le dagbasoke iru alakan 2, ati pe alaisan yoo nilo lati ṣe itọju pẹlu oogun yii nipa lilo oogun ẹnu tabi itọju isulini.

Ẹgbẹ Ewu

Ewu ti dagbasoke iru 2 àtọgbẹ lati tairodu sitẹriẹri pọ pẹlu jijẹ awọn iwọn lilo sitẹriọdu, ti a fun ni gigun akoko. Awọn ifosiwewe eewu miiran fun àtọgbẹ 2 pẹlu:

  • ori 45 years ati agbalagba
  • apọju
  • itan idile ti iru 2 àtọgbẹ
  • gestational àtọgbẹ
  • ifarada iyọda ara

Alakọ alakọbi ni gbogbo aye lati ṣe rudurudu ni labyrinth ti awọn idanwo ati awọn ijinlẹ ti o jẹ pe dokita ti o wa ni deede ni ilana nigbati o n ṣe agbekalẹ iwadii akọkọ ti àtọgbẹ.

Ninu atunyẹwo ti ode oni, a yoo sọ nipa ẹṣẹ tairodu ati bii o ṣe pataki lati ṣe agbekalẹ iwadii deede ati deede ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹṣẹ tairodu. Ọkan ninu awọn ẹya pataki julọ ti a yoo sọrọ nipa ni onínọmbà homonu .

Awọn okunfa ti ikuna tairodu nigbagbogbo jẹ iru kanna si awọn okunfa ti o ma nfa awọn ifihan ti àtọgbẹ 1. Eyi ni alaye nipa ṣiṣe ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo ati biokemika ẹjẹ ati ṣafihan ninu nọmba ti ko péye ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ninu akopọ rẹ.

Ti o ba jẹ pe, lẹhin ti o kọja idanwo ẹjẹ gbogbogbo, abajade ti o wa loke ni a rii, lẹhinna mu awọn idanwo homonu . O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe lati fi idi ayẹwo deede han ko to Pipe iṣeduro homonuropropic - orukọ miiran ni tairotropin, TSH .
Iwadi gbọdọ wa ni pari nipasẹ itupalẹ homonu T3 ati ọfẹ T4 .

O tun tọ lati ṣe akiyesi pe aini homonu tairodu le fa ilosoke ninu ipele ti idaabobo “buburu” idaabobo, homocysteine ​​ati lipoprotein. Alaye yii ṣe pataki paapaa fun awọn alakan oyan.

Ninu iṣẹlẹ ti o wa si ipinnu kan mu awọn idanwo homonu funrararẹ ati abajade naa ti buru, o yẹ ki o kan si alakankan lẹsẹkẹsẹ. O ṣeeṣe julọ, lẹhin itọju ti dokita paṣẹ, iwọntunwọnsi homonu yoo pada si deede. Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe ni bayi o le sinmi ki o gbagbe nipa ohun gbogbo. O jẹ dandan lati mu awọn idanwo homonu ni o kere ju lẹẹkan gbogbo oṣu mẹrin, ki o le rii iwulo ti itọju ati iduroṣinṣin awọn abajade.

Ni ọjọ iwaju awọn idanwo homonu O le gba ni gbogbo oṣu mẹfa.

Mellitus aarun suga ti a pe ni a npe ni Secondary insulin-based diabetes diabetes mellitus àtọgbẹ 1. O han bi abajade ti iye to pọju ti corticosteroids (awọn homonu ti kotesi adrenal) ninu ẹjẹ fun igba pipẹ.

O ṣẹlẹ pe tairodu sitẹriọdu waye nitori awọn ilolu ti awọn arun ninu eyiti ilosoke ninu iṣelọpọ awọn homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu arun Itsenko-Cushing.

Sibẹsibẹ, igbagbogbo arun na waye lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu kan, nitorina, ọkan ninu awọn orukọ ti arun naa jẹ àtọgbẹ oogun.

Iru sitẹriọdu ti àtọgbẹ, nipasẹ ipilẹṣẹ, jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ extrapancreatic ti awọn aarun, ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu.

Ninu awọn eniyan ti ko ni idamu ninu iṣelọpọ agbara ni kẹmika ninu ọran ti iṣogo ti glucocorticoids, o waye ni fọọmu ti onírẹlẹ ati awọn leaves lẹhin igbati wọn ti paarẹ. Ni to 60% ti awọn eniyan ti o ni aisan, iru 2 àtọgbẹ mu inu bi o ti jẹ gbigbe kuro ni fọọmu ti ko ni ominira insulin si ọkan ti o gbẹkẹle insulin.

Awọn oogun ito sitẹriodu

Awọn oogun Glucocorticoid, bii dexamethasone, prednisone ati hydrocortisone, ni a lo bi awọn oogun egboogi-iredodo fun:

  1. Ikọ-efe,
  2. Arun aarun ara,
  3. Arun autoimmune: pemphigus, eczema, lupus erythematosus.
  4. Pupọ Sclerosis.

Awọn atọgbẹ oogun ti oogun le han pẹlu lilo awọn diuretics:

  • awọn aarọ ti thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
  • ìillsọmọbí ìbí.

Awọn abere to tobi ti corticosteroids ni a tun lo gẹgẹ bi apakan ti itọju egboogi-iredodo lẹhin iṣẹ abẹ.

Lẹhin iṣipopada, awọn alaisan yẹ ki o gba owo fun titẹkuro ti ajesara fun igbesi aye. Iru awọn eniyan bẹẹ jẹ igbona si iredodo, eyiti, ni akọkọ, ṣe idẹruba lakaye ti ẹya gbigbe.

A ko ṣẹda dida aarun oogun ni gbogbo awọn alaisan, sibẹsibẹ, pẹlu lilo igbagbogbo awọn homonu, o ṣeeṣe ti iṣẹlẹ rẹ ga ju nigbati wọn tọju awọn arun miiran.

Awọn ami ti àtọgbẹ, eyiti o han bi abajade ti mu awọn sitẹriọdu, tọka pe eniyan wa ninu ewu.

Lati yago fun aisan, awọn eniyan apọju yẹ ki o padanu iwuwo; awọn ti o ni iwuwo deede nilo lati ṣe idaraya ati ṣe awọn ayipada si ounjẹ wọn.

Nigbati eniyan ba rii nipa asọtẹlẹ rẹ si àtọgbẹ, ni ọran kankan o yẹ ki o mu awọn oogun homonu ti o da lori awọn ero tirẹ.

Awọn ẹya ti arun ati awọn aami aisan

Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ pataki ni pe o ṣopọ awọn aami aisan ti o jẹ àtọgbẹ iru 2 ati àtọgbẹ 1 Arun naa bẹrẹ nigbati nọmba nla ti corticosteroids bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta jẹ.

Eyi ni ibamu pẹlu awọn ami aisan ti iru 1 àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli beta tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini fun awọn akoko.

Nigbamii, iwọn didun ti hisulini dinku, ifamọ ti awọn sẹẹli si homonu yii tun ni idilọwọ, eyiti o waye pẹlu àtọgbẹ 2.

Laipẹ, awọn sẹẹli beta tabi diẹ ninu wọn run, eyiti o yori si iduro ninu iṣelọpọ ti insulin. Nitorinaa, arun naa bẹrẹ si tẹsiwaju ni bakanna si iṣọn-igbẹgbẹ hisulini ti o gbẹkẹle 1. N ṣe afihan awọn ami kanna.

Awọn ami pataki ti àtọgbẹ mellitus jẹ kanna bi pẹlu eyikeyi iru àtọgbẹ:

  1. Urination ti alekun
  2. Ogbeni
  3. Rirẹ

Ni deede, awọn ami aisan ti o ṣe akojọ ko ṣe afihan pupọ, nitorinaa wọn ṣọwọn lati ṣe akiyesi. Awọn alaisan ko padanu iwuwo pupọ, bi ninu àtọgbẹ 1 iru, awọn idanwo ẹjẹ ko nigbagbogbo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan.

Fojusi ti gaari ninu ẹjẹ ati ito jẹ igbagbogbo gaju. Ni afikun, wiwa awọn nọmba iye to ti acetone ninu ẹjẹ tabi ito ni a ki i ṣọwọn.

Àtọgbẹ bi ifosiwewe eewu fun suga tairodu

Iye awọn homonu ti arenia pọ si ni gbogbo eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu glucocorticoids ni tairodu sitẹriọdu.

Otitọ ni pe, ni apa kan, corticosteroids ṣiṣẹ lori ti oronro, ati ni apa keji, dinku ipa ti hisulini. Ni ibere fun ifọkansi suga ẹjẹ lati wa ni deede, aarun ti wa ni agadi lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru ti o wuwo.

Ti eniyan ba ni àtọgbẹ, lẹhinna ifamọ ti awọn ara si hisulini ti dinku tẹlẹ, ati gẹẹsi ko ni 100% koju awọn iṣẹ rẹ. Itọju sitẹrio yẹ ki o ṣee ṣe bi ibi-isinmi to kẹhin kan. Ewu ti pọ pẹlu:

  • lilo awọn sitẹriọdu ni awọn abere giga,
  • lilo awọn sitẹriọdu ti pẹ
  • alaisan apọju.

A gbọdọ ṣe abojuto ni ṣiṣe awọn ipinnu pẹlu awọn ti lẹẹkọọkan ni awọn ipele suga suga ga fun awọn idi ti a ko ṣalaye.

Lilo glucocorticoids, awọn ifihan ti alekun suga, ati eyi jẹ iyalẹnu fun eniyan kan, nitori ko le rọrun mọ nipa àtọgbẹ rẹ.

Ni ọran yii, itọ suga jẹ iwọn ṣaaju ki o to mu glucocorticoids, eyiti o tumọ si pe iru awọn oogun homonu yoo buru ni ipo naa ni kiakia ati paapaa le fa majemu bii.

Ṣaaju ki o to ṣe abojuto awọn oogun homonu, awọn arugbo ati awọn obinrin apọju nilo lati ṣe ayẹwo fun àtọgbẹ wiwaba.

Itọju àtọgbẹ

Ti ara tẹlẹ ko ba gbejade hisulini, lẹhinna tairodu oogun, bii àtọgbẹ 1, ṣugbọn o ni awọn ẹya ti àtọgbẹ Iru 2, iyẹn ni, resistance insulin ti awọn sẹẹli. A tọju iru alakan bi aarun alakan 2.

Itọju da lori, laarin awọn ohun miiran, lori deede ohun ti ibajẹ ti alaisan ni. Fun apẹẹrẹ, fun awọn eniyan apọju ti o tun gbejade hisulini, ounjẹ ati awọn oogun ifun-suga bi thiazolidinedione ati glucophage ni a tọka. Ni afikun:

  1. Ti iṣẹ panreatic dinku, lẹhinna ifihan insulini yoo fun ni ni aye lati dinku ẹru naa.
  2. Ninu ọran ti atrophy ti ko pe ti awọn sẹẹli beta, lori akoko, iṣẹ eefin bẹrẹ lati bọsipọ.
  3. Fun idi kanna, a paṣẹ fun ounjẹ kekere-kabu kekere.
  4. Fun awọn eniyan ti o ni iwuwo deede, ounjẹ No .. 9 ni a ṣe iṣeduro; awọn eniyan apọju yẹ ki o faramọ ijẹẹmu No .. 8.

Ti oronro ko ba gbe hisulini, lẹhinna o ti jẹ ilana nipasẹ abẹrẹ ati alaisan yoo nilo lati mọ. Iṣakoso lori suga ẹjẹ ati itọju ni a ṣe ni bakanna si àtọgbẹ 1. Pẹlupẹlu, awọn sẹẹli beta okú ko le mu pada.

Ọran ti o yatọ ti itọju ti awọn atọgbẹ ti aarun lilu ni ipo naa nigbati ko ṣee ṣe lati kọ itọju homonu, ṣugbọn eniyan ni idagbasoke alakan. Eyi le jẹ lẹhin iyipada ọmọ inu tabi ni iwaju ikọ-fèé.

Ipele suga ni a ti ṣetọju nibi, ti o da lori aabo ti oronro ati ipele ti alailagbara àsopọ si hisulini.

Gẹgẹbi atilẹyin afikun, awọn alaisan le ni homonu anabolic ti o dọgbadọgba awọn ipa ti awọn homonu glucocorticoid.

Lara awọn orisirisi ti àtọgbẹ, iru aisan jẹ iru wa bi àtọgbẹ tairodu.

O yẹ ki o wa kini arun yii jẹ, bawo ni o ṣe lewu, ati tani o jẹ ti ẹgbẹ eewu akọkọ.

Idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus

Ẹya akọkọ ti arun yii jẹ iye alekun ti corticosteroids ninu ara ni igba pipẹ.

O Daju nitori awọn pathologies ti o n mu iṣẹ ṣiṣe pọ si ti awọn keekeke ti oje deede, eyiti o jẹ idi ti wọn ṣe agbejade iye homonu ti o pọ si. Ṣugbọn pupọ julọ, lilo awọn oogun homonu nyorisi irisi rẹ. Ti o ni idi ti a tun pe ni àtọgbẹ oogun. Orukọ naa tun wa "àtọgbẹ-igbẹgbẹ hisulini ti o gbẹkẹle mellitus iru 1 àtọgbẹ."

Nipa ipilẹṣẹ rẹ, irufin yii jẹ ti ẹgbẹ afikun-ti o jẹ panuni, niwọn igba ti o waye ni isansa ti awọn iṣoro ni iṣẹ ti oronro.

Niwọn igba ti iṣẹlẹ ti sitẹriẹdi arun na ti fa nipasẹ lilo awọn oogun gigun, awọn ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun ti o le mu ki o pe.

Iwọnyi pẹlu:

  • glucocorticoids (prednisone, dexamethasone, hydrocortisone),
  • contraceptives
  • diuretics ti ẹgbẹ thiazide (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Ni awọn isansa ti awọn iṣoro pẹlu iṣelọpọ carbohydrate ninu ara, tairodu sitẹriọdu ni ipa pẹlẹpẹlẹ a si ti yọkuro kuro lẹhin yiyọkuro oogun.

Arun yii ko han ninu gbogbo alaisan mu awọn oogun ti a ṣe akojọ. Ṣugbọn wọn ni aye ti iṣẹlẹ rẹ.

Awọn arun aarun

Àtọgbẹ sitẹriọdu waye nitori awọn pathologies ti o nilo iṣakoso igba pipẹ ti awọn oogun. Gẹgẹbi abajade, awọn paati ti nṣiṣe lọwọ jọ ninu ara, nfa awọn ayipada kan, eyiti a pe ni ami ti àtọgbẹ oogun.

Awọn arun wọnyi pẹlu:

  • ikọ-efee,
  • àléfọ
  • lupus erythematosus,
  • ọpọ sclerosis
  • arthritis rheumatoid.

Iwulo fun lilo oogun gigun ti dide pẹlu diẹ ninu awọn ilowosi iṣẹ abẹ (gbigbe ara eniyan).

Wọn ni lati lo lati ṣe yomi ilana iredodo kan ti o ṣeeṣe. Nitorinaa, awọn iṣiṣẹ iṣaaju tun le ja si aisan mellitus.

Awọn ọran tun wa ti idagbasoke ti arun nitori awọn ailera ara. Àtọgbẹ sitẹriọdu ko waye ni irisi iṣe si jijẹ ti nọmba nla ti awọn oogun, ṣugbọn nitori awọn idi miiran.

  1. Pituitary ati hypothalamic malfunctions . Wọn n fa awọn rudurudu homonu, eyiti o dinku esi ti awọn sẹẹli si insulin. Laarin awọn aarun wọnyi ni a le pe ni akoran arun ti Hisenko-Cushing. Pẹlu awọn iwe-ẹkọ aisan yii, hydrocortisone ni iṣelọpọ ni agbara ninu ara. Abajade jẹ iyọkuro ti idahun sẹẹli si hisulini ti iṣelọpọ. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ko ṣe afihan awọn ailaanu ninu iṣẹ ti oronro.
  2. Goiter olomi . Pẹlu iyapa yii, awọn iṣoro dide pẹlu gbigba ti glukosi. Idojukọ rẹ ninu ẹjẹ pọ si, ni atele, iwulo fun hisulini pọsi, ṣugbọn ifamọ si awọn ipa rẹ dinku. Ẹkọ nipa ẹkọ yii le wa ni awọn ọna pupọ, laarin awọn ti o wọpọ julọ jẹ aisan Bazedov ati arun Graves.

Lara awọn pathologies ti o le fa iṣọn sitẹriọdu le jẹ eyiti o jẹri si awọn rudurudu ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti arun Hisenko-Cushing.

Lara wọn darukọ:

  • isanraju
  • looti majele,
  • opolo ségesège.

Nipa ara wọn, awọn arun wọnyi kii ṣe awọn okunfa ti o mu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus. Ṣugbọn wọn le fa awọn iṣoro ninu hypothalamus tabi glandu pituitary.

Awọn abuda aarun

Ni awọn àtọgbẹ mellitus, awọn sẹẹli beta ti o ni panirun ni o parun. Ni akoko diẹ, wọn tun ṣe iṣiro hisulini, ṣugbọn ni iye ti o dinku.

Bi arun naa ti n tẹsiwaju, iṣelọpọ rẹ n dinku paapaa diẹ sii. Nitori awọn ailera ajẹsara, idahun ti ara si insulini dinku.

Nigbati oronro ba dawọ hisulini duro, arun a fihan awọn ami ti àtọgbẹ 1 1. Iwa ti o dara julọ ni a le pe ni awọn ẹya bii ongbẹ igbagbogbo ati igbagbogbo igbagbogbo.

Ṣugbọn ni akoko kanna, iwuwo alaisan ko dinku, botilẹjẹpe eyi nigbagbogbo ṣẹlẹ pẹlu.

Lilo awọn corticosteroids lakoko itọju ṣẹda iwuwo afikun lori oronro. Ni apakan, wọn ṣe iranlọwọ fun u, ṣugbọn iṣe wọn siwaju dinku ifamọra rẹ si hisulini, nitori eyi o yẹ ki ara ṣiṣẹ ni lile pupọ, eyiti o ṣe alabapin si yiyara rẹ ni iyara.

Ko ṣee ṣe lati ṣe idanimọ arun lẹsẹkẹsẹ. Awọn idanwo (fun apẹẹrẹ, biokemika) ni igbagbogbo jẹ deede: mejeeji akoonu glukosi ninu ẹjẹ ati iye awọn ara ketone ninu ito.

Nigba miiran awọn oogun le mu alakan sii buru, eyiti o wa ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke, eyiti o yori si ipo ti o lewu. Nitorinaa, a gba ọ niyanju lati ṣe iwadi ṣaaju ṣiṣe ilana papa ti awọn oogun sitẹriọdu. Eyi kan si awọn alaisan pẹlu isanraju, haipatensonu, ati awọn agbalagba.

Nigbati o ba gbero itọju igba kukuru nipa lilo iru awọn oogun ati isansa ti awọn ailera aiṣan, ko si eewu kan pato. Lẹhin opin ti itọju, awọn ilana iṣelọpọ yoo pada si deede.

Ẹsẹ fidio ti àtọgbẹ:

Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan

Lati daba niwaju iṣọn-aisan yii le jẹ, mọ awọn ami aisan rẹ. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ sitẹriẹri, awọn aami aiṣan ti alakan lasan ko han. Eniyan ko ni yipada iwuwo, ito ko ni di loorekoore, ongbẹ pupọju ko han. , tun sonu.

Nigba miiran alaisan (ati nigbagbogbo diẹ awọn ti o sunmọ) akiyesi akiyesi igbakọọkan oorun ti oorun oorun lati ẹnu. Ṣugbọn aisan yii waye pẹlu awọn àtọgbẹ oogun ti ilọsiwaju.

Ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun naa jẹ ẹya nipasẹ awọn ẹya bi:

  • ailera
  • idibajẹ gbogbogbo ti alafia,
  • sun oorun
  • dinku iṣẹ
  • rirẹ,
  • ikanra
  • igboya.

Lati awọn ifihan wọnyi, o nira lati gboju nipa idagbasoke ti ẹkọ-aisan ni ibeere. Wọn jẹ iṣe ti nọmba nla ti awọn aisan miiran, gẹgẹ bi iṣẹ iṣaaju.

Ni igbagbogbo, a ṣe iwadii aisan naa nipasẹ airotẹlẹ nigbati alaisan ba wa si dokita pẹlu ibeere lati ṣeduro awọn vitamin fun u lati gbe ohun rẹ ga. Eyi tumọ si pe ailera ẹya ko le jẹ eewu pupọ, ati pe ipo yii ko yẹ ki o foju.

Awọn ilana itọju

Ilana ti itọju ti ẹkọ nipa aisan yii jẹ ipinnu nipasẹ dokita, itupalẹ ipo alaisan, idibajẹ arun na, niwaju tabi isansa ti awọn arun afikun, ati bẹbẹ lọ

Rii daju lati wa ohun ti o fa gangan awọn ayipada aiṣan. Ti iṣoro naa ba jẹ lilo awọn oogun, lẹhinna wọn gbọdọ paarẹ. Eyi yoo da mimu oti amunisin ti sitẹriọdu duro lẹkun ati dẹkun idagbasoke arun na.

Ninu awọn ọrọ miiran, ko ṣe fẹ lati fagile awọn oogun, nitori wọn ti pinnu lati bori arun miiran. Lẹhinna o nilo lati wa fun awọn owo lati rọpo awọn ti o ti lo tẹlẹ tabi lati yan awọn ọna itọju miiran lati le ṣe iyasọtọ lilo awọn sitẹriọdu amuṣiṣẹ.

Ti o ba jẹ pe tairodu sitẹriọdu ti waye nitori aiṣedeede homonu ninu ara, awọn iṣe itọju ailera yẹ ki o wa ni ifọkansi lati yọ wọn kuro. Nigba miiran o jẹ dandan lati yọ abuku abẹ iṣan kuro ni abẹ lati dinku akoonu ti awọn oludoti ipalara ninu ara.

Apakan miiran ti itọju jẹ idinku ninu ifọkansi suga. Fun eyi, itọju ailera ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si ni a lo. Eyi jẹ pataki ninu ọran ti ifamọ insulin ti bajẹ. Ti o ba jẹ pe ifamọra si rẹ, ṣugbọn ti oronro ko ṣe agbejade rẹ ni awọn iwọn to, lẹhinna o jẹ itọkasi abẹrẹ rẹ.

Awọn iṣe itọju ailera jẹ nitori awọn irufin ti a rii ninu ara alaisan. Niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn igbese ni lati lo lati ṣe imukuro àtọgbẹ sitẹri, awọn iṣe aigba aṣẹ alaisan ko ṣe itẹwẹgba. O yẹ ki o faramọ awọn iṣeduro ti dokita ati kii ṣe lati padanu awọn idanwo idanwo ti a ṣeto.

Iṣọn tairodu jẹ fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin ti o lagbara ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o le waye laibikita ọjọ-ori (o le dagbasoke paapaa ninu awọn ọmọde). Iṣoro akọkọ pẹlu ayẹwo rẹ ni aini ti awọn aami aiṣan. Ohun ti o fa arun yii nigbagbogbo jẹ eekanna adrenal. Nigba miiran akoonu ti o npọju ti awọn homonu ọpọlọ ninu ẹjẹ di ohun gidi ti o fa arun na. Eyi le fa mejeeji nipasẹ ailera ara kan ati itọju gigun pẹlu awọn oogun glucocorticoid.

Awọn contraceptives roba, awọn diuretics, diẹ ninu awọn oogun fun ikọ-fèé, arthrosis, arun Itsenko-Cushing ati collagenosis jẹ akọkọ nipasẹ okunfa tairodu. Ni akoko pupọ, lilo deede ti awọn oogun bẹ le fa si awọn ipọnju ijẹ-ara pataki ti awọn ọlọjẹ ati awọn kalori, nitorinaa nfa ilosoke ninu suga ẹjẹ. Ikanilẹnu yii jẹ eewu ti o lewu pẹlu idiwọ iṣẹ iṣẹ ẹdọ ni awọn ofin ti ikojọpọ glycogen.

Awọn aami aisan ti Àtọgbẹ Sitẹri

Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, àtọgbẹ sitẹriọdu ko ṣafihan funrararẹ bi awọn ami aisan tootọ. Agbẹgbẹ ti a ko mọ ati ilosoke ninu dida ito jẹ eyiti o fẹrẹ gba aiṣedeede, gẹgẹ bi awọn isun omi ni gluu. Nigbagbogbo arun na jẹ idurosinsin. Awọn ami nipasẹ eyiti a le rii iru àtọgbẹ ni: ailera nla, rirẹ gaan, ati ilera ti ko dara. Ṣugbọn awọn ami ti o jọra jẹ wọpọ si ọpọlọpọ awọn arun. Fun apẹẹrẹ, wọn le ṣe ifihan to ṣẹ si iṣẹ ti kotesi adrenal.

Pẹlu sitẹriẹli alatọ mellitus, awọn aami aisan ti ketoacidosis ni iṣe ko farahan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, o le olfato acetone lati ẹnu nigbati arun na n ṣiṣẹ tẹlẹ. Ni aiṣedede, a ti wa awọn ketones ninu ito. Ni afikun, ni igbagbogbo nigbagbogbo ipa ipa-hisulini, nitori eyiti o ṣoro lati ṣe itọju kikun. Nitorinaa, a ti fi idi glycemia ṣe lilo ounjẹ ti o muna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pataki.

Itọju tairodu sitẹriọdu

Itọju adaju ti tairodu sitẹriọdu ti wa ni Eleto ni:

  • normalization ti ẹjẹ suga
  • imukuro okunfa ti o fa ilosoke ninu awọn ipele homonu ni kotesi adrenal.

Nigbagbogbo awọn ọran wa nigbati awọn alaisan ko le ṣe laisi iṣẹ-abẹ: abẹ-abẹ yọkuro àsopọ to pọ ni awọn oje ẹla. Iru iṣiṣẹ bẹẹ le mu ilọsiwaju ti arun naa funrararẹ, ati ni awọn ọran kan mu ipele suga pada patapata si deede. Paapa ti alaisan naa yoo tẹmọ si ilana ijẹẹmu ati ijẹẹmu, eyiti a paṣẹ fun idaabobo giga ati iwuwo apọju.

Oogun pẹlu mu awọn oogun ti o lọ suga suga.

Ni ipele akọkọ ti itọju, a ti fun ni sulfonylureas, ṣugbọn wọn le buru si iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, eyiti o yori si itọsi sitẹriọdu mellitus ni fọọmu ti o gbẹkẹle insulin patapata. Mimojuto iwuwo rẹ jẹ apakan pataki ti itọju nitori jije apọju buru si ipa ti arun naa ati idiju itọju.

Ni akọkọ, awọn oogun nitori eyiti arun naa han yẹ ki o fagile. Nigbagbogbo, dokita yan awọn analogues alaiwu. Gẹgẹbi imọran iṣoogun, o dara julọ lati darapo awọn ì pọmọbí pẹlu awọn abẹrẹ insulin subcutaneous. Iru itọju ailera naa pọ si ni anfani lati mu pada awọn sẹẹli ti o ni itọju jẹbi fun itusilẹ ti hisulini iseda. Lẹhin eyi, ipa ti aarun le ṣakoso ni rọọrun pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ.

Idena

Idena ati wiwa ti akoko ti àtọgbẹ sitẹri jẹ apakan pataki ti itọju pẹlu glucocorticoids, ni pataki nigba lilo ireti igba pipẹ wọn. Awọn ọna kanna ti a lo fun àtọgbẹ 2 ati alekun ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara yori si idinku ninu eewu ti o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu.

Laisi, prophylaxis yii ṣoro lati ṣaṣeyọri, nitori awọn sitẹriọdu pọ si ifẹkufẹ, ati ọpọlọpọ awọn arun ti o tọju wọn ṣe iyasọtọ tabi ṣe idiwọ ere idaraya ni pataki. Nitorinaa, ni idena ti iṣọn sitẹriọdu, ipa akọkọ jẹ ti idanimọ ti awọn rudurudu ati atunse wọn ni ipele akọkọ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun ti o lọ suga.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo.

Fọọmu igbẹkẹle-insulin ti arun naa ko waye nitori ounjẹ aini tabi isanraju. Gẹgẹbi ofin, idi akọkọ ni lilo pẹ ti awọn oogun homonu. Ti o ni idi ti a fi pe fọọmu naa ni itọgbẹ oogun.

Awọn sitẹriẹli alatagba mellitus ninu oogun ni a tọka si bi awọn oriṣiriṣi awọn ti ko ni nkan ti o jẹ panuni. Nitorinaa, ni ipele idagbasoke, ko si ọna ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn aṣebiẹ ti oronro ati, ni pataki, awọn erekusu ti Langerhans.

Ti eniyan ko ba ni idamu ninu iṣọn-ara ti awọn carbohydrates ni ipele sẹẹli, ati iwọn iṣọn-alọ ọkan ti glucocorticoids waye, lẹhinna tairodu sitẹriọdu a maa tẹsiwaju ni ọna irọra. Ni ipari papa ti awọn gbigba ti awọn oogun homonu, arun naa parẹ.

Àtọgbẹ Iru II, eyiti a ṣe afihan iye to homonu ti a ṣe jade, ni diẹ sii ju idaji awọn alaisan ni awọn ọdun lọ sinu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin.

Ohun ti awọn dokita sọ nipa àtọgbẹ

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ọjọgbọn Aronova S. M.

Fun ọpọlọpọ ọdun Mo n ṣe ikẹkọ iṣoro ti DIABETES. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinology ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Ilu Russia ti Imọ-ẹrọ Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 100%.

Awọn irohin miiran ti o dara: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o san gbogbo idiyele oogun naa. Ni Russia ati awọn orilẹ-ede CIS di dayabetik ṣaaju le gba atunse ỌFẸ .

Awọn oogun ti o nfa aarun

  • Glucocorticoids. Dexamethasone, hydrocortisone ninu oogun ni a lo bi oogun alatako fun arthritis, ati ni itọju awọn arun autoimmune (àléfọ, lupus, ati awọn omiiran) ati ikọ-efee. Laiyara, itọju ailera ko pẹlu glucocorticoids lẹhin ayẹwo ti sclerosis ọpọ.
  • Awọn ẹgbẹ Diuretic ti diuretics thiazide (Nefrik, Dichlothiazide).
  • A nọmba ti contraceptives homonu.
  • Awọn oogun ti a lo fun itọju ailera lẹhin iṣẹ abẹ, ni gbigbejade ni pato. Lẹhin gbigbepo, eniyan ni lati mu immunomodulators ni gbogbo igbesi aye rẹ, niwọn igba ti wọn ni ifaragba si awọn ilana iredodo ninu ara. Ni igbagbogbo julọ, wọn ṣe idẹruba ilera ti eto ara eniyan ti a yipo.

Nitoribẹẹ, iṣọn tairodu sitẹriọdu mellitus ko waye ninu gbogbo alaisan ti o mu awọn homonu, ṣugbọn laibikita iru itọju ailera geregere awọn eewu.

Ti eniyan kan lodi si ipilẹ ti awọn oogun wọnyi ni awọn ami ti iwọn lilo aarun naa, lẹhinna o ṣee ṣe pe o wa ni ewu akọkọ. Lati yago fun idagbasoke rẹ, o ni imọran lati mu iwuwo rẹ wa si awọn ipele deede, ṣe atunṣe ounjẹ rẹ ki o lọ fun ere idaraya.

Awọn ifihan akọkọ yẹ ki o fi agbara mu lati da lilo deede ti awọn homonu jade, ti o ba ṣeeṣe ninu ọran kan.

Awọn ami akọkọ ati diẹ ninu awọn ẹya

Ẹya ti o ṣe iyatọ akọkọ ni apapọ ti awọn ohun-ini ti awọn oriṣi aisan mejeeji. Ni ipele akọkọ ti idagbasoke, idapọju ti corticosteroids bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta ti o ṣojukọ si awọn erekusu ti Langerhans, eyiti o jọra si tairodu sitẹriọdu pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin. Pelu eyi, wọn tun gbe awọn homonu jade.

Ṣọra

Gẹgẹbi WHO, gbogbo ọdun ni agbaye 2 milionu eniyan ku lati àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Ni isansa ti atilẹyin to peye fun ara, àtọgbẹ nyorisi si ọpọlọpọ awọn iru awọn ilolu, di graduallydi gradually dabaru ara eniyan.

Awọn ilolu ti o wọpọ julọ ni: gangrene dayabetiki, nephropathy, retinopathy, ọgbẹ trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Àtọgbẹ tun le yorisi idagbasoke awọn eegun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọran, diabetia boya o ku, Ijakadi pẹlu aisan irora, tabi yipada si eniyan gidi ti o ni ailera.

Kini awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ṣe? Ile-iṣẹ Iwadi Ipari ti Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Imọlẹ Rọsia ti ṣaṣeyọri ni ṣiṣe atunṣe ti o ṣe iwosan mellitus alakan patapata.

Eto Federal "Nation Healthy" ti wa ni ipo lọwọlọwọ, laarin ilana eyiti a fun oogun yii si gbogbo olugbe ti Russian Federation ati CIS ỌFẸ . Fun alaye diẹ sii, wo oju opo wẹẹbu osise ti MINZDRAVA.

Ṣugbọn lẹhinna awọn ipele ti iṣelọpọ hisulini ti iṣelọpọ, ifamọ ti awọn sẹẹli si rẹ dinku, bi ninu iru keji. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli beta ma dẹkun lati sisẹ ati ku, ni atele, aarun di diẹ ati siwaju si iru si aworan ti o gbẹkẹle iṣọn-igbẹkẹle aworan ti aarun.

Awọn aami aisan yatọ si ipo iṣaaju ti arun na:

  • rirẹ, idinku iṣẹ,
  • ongbẹ pupọ
  • ga diuresis.

Ni awọn ọrọ kan, alaisan ko paapaa ṣe akiyesi ifihan wọn, niwọn igba ti wọn ṣe afihan ara wọn dipo ailera. Corticosteroids kii ṣe ibinu pipadanu iwuwo ara tabi ere rẹ, ati idanwo ẹjẹ kan jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo pipe. Ifọkansi ti gaari ninu ito ati awọn yipo ẹjẹ ni aigbagbogbo, acetone kii ṣọwọn ninu awọn itupalẹ.

Awọn onkawe wa kọ

Koko-ọrọ: Àtọgbẹ bori

Lati: Isakoso my-diabet.ru

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko. Nigbati mo di ẹni ọdun 66, Mo n ta isulini insulin ni titọju; gbogbo nkan buru pupọ.

Ati pe itan mi ni yii

Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66 ọdun.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa arun ẹru yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

Lọ si nkan naa >>>

Awọn sẹẹli Beta ṣiṣẹ ni agbara ti o pọju lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede. Ti iṣọn-ara ba ni ilera, lẹhinna laipẹ yoo ni lilo si awọn ẹru nla. Pẹlu idinku iwọn lilo tabi yiyọ kuro ti awọn oogun, gbogbo awọn ilana iṣelọpọ ti mu pada ni kikun.

Ṣugbọn ti eniyan ba mu homonu ni o ni àtọgbẹ, aworan naa yatọ patapata. Awọn sẹẹli ti sọnu ifamọ si hisulini, ni atẹlera, ti oronro ko ṣe iṣẹ rẹ ni kikun. Fun idi eyi, o ni imọran fun awọn alamọgbẹ lati lo corticosteroids nikan ni awọn ọran alailẹgbẹ.

Ẹjọ ti o yatọ patapata jẹ nigbati ko ṣee ṣe lati kọ homonu, fun apẹẹrẹ, ni ọran ikọ-fèé ti ikọ-fèé. Nibi, alaisan naa yoo ni lati ṣe abojuto ipele ti glukosi pẹlẹpẹlẹ, bakanna bi mimu anabolics ti o ṣe apakan iyọrisi awọn ipa odi ti glucocorticoids.

Fa awọn ipinnu

Ti o ba ka awọn ila wọnyi, o le pinnu pe iwọ tabi awọn ololufẹ rẹ nṣaisan pẹlu àtọgbẹ.

A ṣe iwadii kan, ṣe iwadi opo kan ti awọn ohun elo ati ṣe pataki julọ ṣayẹwo ọpọlọpọ awọn ọna ati awọn oogun fun àtọgbẹ. Idajọ jẹ bi atẹle:

Ti gbogbo awọn oogun naa funni, o jẹ abajade igba diẹ nikan, ni kete ti o ti da ifunmọ duro, arun na buru si gaan.

Oogun kan ṣoṣo ti o fun awọn abajade pataki ni Dialife.

Ni akoko, eyi nikan ni oogun ti o le ṣe arowoto àtọgbẹ patapata. Dialife ṣe afihan ipa ti o lagbara pupọ ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

A beere fun Ile-iṣẹ ti Ilera:

Ati fun awọn onkawe si aaye wa nibẹ ni anfani bayi
gba dialife Lofe!

Ifarabalẹ! Awọn ọran ti ta oogun Dialife iro ti di loorekoore.
Nipa gbigbe aṣẹ kan nipa lilo awọn ọna asopọ loke, o ni iṣeduro lati gba ọja didara lati ọdọ olupese ti oṣiṣẹ. Ni afikun, nigbati o ba paṣẹ lori oju opo wẹẹbu osise, o gba iṣeduro ti agbapada (pẹlu awọn idiyele ọkọ gbigbe) ni ọran ti oogun naa ko ni ipa itọju.

Mellitus aarun suga ti a pe ni a npe ni Secondary insulin-based diabetes diabetes mellitus àtọgbẹ 1. O han bi abajade ti iye to pọju ti corticosteroids (awọn homonu ti kotesi adrenal) ninu ẹjẹ fun igba pipẹ.

O ṣẹlẹ pe tairodu sitẹriọdu waye nitori awọn ilolu ti awọn arun ninu eyiti ilosoke ninu iṣelọpọ awọn homonu, fun apẹẹrẹ, pẹlu arun Itsenko-Cushing.

Sibẹsibẹ, igbagbogbo arun na waye lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu kan, nitorina, ọkan ninu awọn orukọ ti arun naa jẹ àtọgbẹ oogun.

Iru sitẹriọdu ti àtọgbẹ, nipasẹ ipilẹṣẹ, jẹ ti ẹgbẹ ẹgbẹ extrapancreatic ti awọn aarun, ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu.

Ninu awọn eniyan ti ko ni idamu ninu iṣelọpọ agbara ni kẹmika ninu ọran ti iṣogo ti glucocorticoids, o waye ni fọọmu ti onírẹlẹ ati awọn leaves lẹhin igbati wọn ti paarẹ. Ni to 60% ti awọn eniyan ti o ni aisan, iru 2 àtọgbẹ mu inu bi o ti jẹ gbigbe kuro ni fọọmu ti ko ni ominira insulin si ọkan ti o gbẹkẹle insulin.

Awọn okunfa ti Àtọgbẹ tairodu

Awọn ojiṣẹ kẹmika ti ara ni a ṣẹda ni ipilẹṣẹ nipasẹ ara nipasẹ awọn keekeke ti adrenal ati awọn ara ti ibisi. Wọn mu maarun eto ati ki o lo lati tọju awọn ailera autoimmune wọnyi,

Lati ṣaṣeyọri ibi-afẹde wọn, corticosteroids nmọ awọn ipa ti cortisol, homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa yori si awọn ipo aapọn nitori titẹ ẹjẹ giga ati glukosi.

Sibẹsibẹ, papọ pẹlu anfani, awọn ohun elo sintetiki ti n ṣiṣẹ ni awọn ipa ẹgbẹ, fun apẹẹrẹ, ere iwuwo ati tẹẹrẹ egungun nigba ti o gba fun igba pipẹ. Awọn alaisan Corticosteroid jẹ ifaragba si idagbasoke ti ipo induced.

Ni awọn ifọkansi glycemic giga, awọn sẹẹli insulin ti n tu homonu diẹ sii lati fa glukosi. Nitorinaa, o ṣe iwọntunwọnsi suga laarin awọn iwọn deede fun sisẹ deede ti gbogbo eto-ara.

Ni ipo pathological ti awọn oriṣi meji, awọn sitẹriọdu njẹ iṣakoso glukosi. Wọn mu ohun elo glycemia ni awọn ọna mẹta:

  1. Ìdènà iṣe ti hisulini.
  2. Mu iye gaari pọ si.
  3. Ṣiṣẹjade ti glukosi afikun nipasẹ ẹdọ.

Awọn nkan sintetiki ti a fi sinu fifa ti a lo lati tọju itọju ikọ-efe ko ni ipa awọn ipele suga. Sibẹsibẹ, ipele rẹ ga soke laarin awọn ọjọ diẹ ati pe yoo yatọ lori akoko, iwọn lilo ati iru awọn homonu:

  • awọn ipa ti awọn oogun roba parẹ laarin awọn wakati 48 48 lẹhin ikọsilẹ,
  • awọn ipa ti awọn abẹrẹ to kẹhin ọjọ 3 si 10.

Lẹhin idaduro lilo awọn sitẹriọdu, glycemia dinku diẹ, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni aisan pẹlu àtọgbẹ iru 2, eyiti o gbọdọ ṣe itọju jakejado igbesi aye. Ẹrọ iruwe yii dagbasoke pẹlu lilo igba pipẹ awọn sitẹriọdu (ju oṣu mẹta lọ).

A lo awọn sitẹriọdu lati tọju ibiti o ti ni ọpọlọpọ awọn arun, lati awọn rudurudu ti autoimmune si awọn iṣoro ti o ni nkan pẹlu iredodo, gẹgẹbi arthritis.

Wọn ṣiṣẹ nipa idinku iṣẹ-ṣiṣe ti eto ajẹsara ti ara ati dinku igbona, ati nitorina o wulo ni idilọwọ awọn ibajẹ àsopọ.

Sibẹsibẹ, awọn sitẹriọdu tun le ni agba bi ara ṣe ṣe si hisulini, homonu kan ti n ṣakoso suga ẹjẹ.

Awọn ami aisan ati awọn ẹya ti papa ti àtọgbẹ

Biotilẹjẹpe a tẹriba itọkasi sitẹriọdu amúṣantóbi si, ṣugbọn o pẹlu awọn ẹya ti ọna ti awọn alakan mellitus, mejeeji akọkọ ati keji. Pẹlu àtọgbẹ, iṣẹ ti awọn ẹya inu inu, awọn ohun-ini wọn yipada.

Ni ibẹrẹ arun naa, corticosteroids ninu awọn nọmba nla bẹrẹ lati ba awọn sẹẹli beta ti oronro, ti o tẹsiwaju lati ṣe agbejade hisulini. Lẹhin igba diẹ, hisulini bẹrẹ si ni iṣelọpọ tẹlẹ ni iwọn kekere, lẹhinna pari patapata lati ṣe iṣelọpọ.

Nigbagbogbo awọn alaisan ko ṣe akiyesi awọn ami wọnyi. Gbogbo wọn jẹ deede, iwuwo wa lori ipele kanna. Nitori eyi, o nira pupọ lati ṣe ayẹwo to tọ ti àtọgbẹ sitẹri.

Pẹlu fọọmu ilọsiwaju ti àtọgbẹ, olfato ti acetone lati ẹnu bẹrẹ lati duro jade. Awọn ara Ketone tun kii ṣe iṣawari nigbagbogbo ninu ito. Ipa ti ajẹsara-ajẹsara nigbagbogbo n mu ara rẹ ni imọlara, nitorinaa o nira lati ṣe ayẹwo pipe ati mu itọju ti o yẹ lọ. Lati fi idi glycemia (suga ẹjẹ), a paṣẹ alaisan naa ounjẹ ti o muna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara pataki.

Àtọgbẹ bi idi kan ti sitẹriọdu

Ni ararẹ, iwọn corticosteroids kan lori ipo eniyan ni deede ni ọna kanna. Pẹlupẹlu, kii ṣe gbogbo eniyan ti o mu wọn ṣubu aisan. Awọn homonu wọnyi n ṣiṣẹ ko nikan lori ifun eniyan, ṣugbọn tun dinku ndin ti hisulini, nirọrun ṣe.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye