Hisulini Novorapid: Flekspen, Penfill, awọn itọnisọna ati awọn atunwo, Elo ni?
NovoRapid ni ipa hypoglycemic kan ati ki o jẹ ti iran tuntun ti awọn igbaradi insulin, lakoko ti o, pẹlu awọn iru awọn oogun miiran ti igbese kanna, o ṣe alabapin si idinku lẹsẹkẹsẹ ni awọn ipele suga ẹjẹ. O ti wa ni characterized nipasẹ sare digestibility. Lilo rẹ kii ṣe nkan ṣe pẹlu awọn akoko ounjẹ. Wọn ṣe agbekalẹ ni irisi awọ ti ko ni awọ ti a pinnu fun awọn abẹrẹ inu inu ati iṣan.
PATAKI SI MO! Paapaa àtọgbẹ to ti ni ilọsiwaju ni a le wosan ni ile, laisi iṣẹ abẹ tabi awọn ile iwosan. Kan ka ohun ti Marina Vladimirovna sọ. ka iṣeduro.
Iyatọ ninu awọn oogun
Ninu igbejako àtọgbẹ, awọn ọna meji ti oogun lo. NovoRapid Penfill ni ipoduduro nipasẹ awọn katiriji (rọpo) ti a ṣe ti gilasi hydrolytic ti kilasi akọkọ, awọn ege 5 ni apoti eefin ti o wa ninu apoti kan. NovoRapid Flexpen wa ni awọn ohun itọsi syringe nkan isọnu 5 ni idii kan. Laibikita fọọmu ti o yatọ, akoonu oogun naa jẹ aami kan - omi ti ko ni awọ, ninu 1 milimita eyiti eyiti hisulini aspart wa ninu iye 100 PIECES. Ọkan iru eiyan kekere bẹẹ ni awọn iwọn 300. (3 milimita) omi.
Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.
Awọn itọkasi ati contraindications
Ti paṣẹ oogun naa fun awọn mejeeji igbẹkẹle-hisulini ati awọn alaisan ti ko gbarale hisulini. Awọn idi fun kiko lati lo:
- ajẹsara-obinrin,
- ailaanu si hisulini aspart tabi awọn ẹya miiran ti oogun,
- awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun meji (nitori aini data iwadi ti o le jẹrisi aabo ti NovoRapida fun ẹka ori yii).
Ohun elo
Ifihan ti “Flexpen” ati “Penfill” ni a ṣe ni lilo awọn ọna meji - iṣan inu ati abẹrẹ isalẹ awọ. Dokita yan iwọn lilo kan fun dayabetik kọọkan. Nitori otitọ pe NovoRapid jẹ hisulini ti o yara, o ti lo pẹlu aṣoju ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ. Ni eyikeyi ọran, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele suga ati ṣatunṣe iye ti oogun ti a ṣakoso. Iwọn ojoojumọ ni 0,5 sipo. fun 1 kg ti iwuwo ara. Ti o ba fa egbogi ṣaaju ki o to jẹun, lẹhinna hisulini le pese ara pẹlu 50-70%, isinmi naa jẹ apẹrẹ fun analog ti adaṣe gigun.
Iwulo fun iwọntunṣe iwọn lilo Daju ninu ọran ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si, pẹlu iyipada ninu ounjẹ tabi awọn arun aitọ. A lo subcutaneously "Flexspen" ati "Penfill", yan ni igbagbogbo fun abẹrẹ agbegbe ti ogiri inu ikun (ni aaye yii gbigba iyara ti awọn paati oogun). Lati yago fun idagbasoke ti lipodystrophy, iyipada ninu aaye abẹrẹ jẹ dandan. Abẹrẹ iṣan inu ti yọọda fun awọn oṣiṣẹ ti iṣoogun pataki nikan.
A ko gba ọ laaye NovoRapid lati ṣakoso n ṣakoso intramuscularly.
Lakoko ilana naa, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe labẹ awọ ara abẹrẹ yẹ ki o wa ni aaya 6 diẹ. Jẹ ki bọtini naa tẹ titi yoo fi yọ. Eyi jẹ pataki fun gbigba oogun naa ni kikun, bakannaa lati ṣe idiwọ ẹjẹ lati titẹ abẹrẹ tabi eiyan pẹlu oogun naa. A kò lè fi agolo kún inu omi.
Awọn ẹya ara ẹrọ Ibi-itọju
Awọn oogun "FlexPen" ati "Penfill" gbọdọ wa ni ipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde, kuro ni awọn orisun ooru, ni iwọn otutu ti 2-8 ° C.Jeki ninu firiji kuro ninu firisa; oogun naa ko yẹ ki o di. Daabobo lati ina (oogun naa gbọdọ wa ninu apoti). O gbọdọ fi fila kan si ifọwọ. Igbesi aye selifu jẹ oṣu 30. Awọn apoti ti ṣi silẹ ati awọn ohun elo syringe awọn nkan ti a lo tẹlẹ ko le wa ni gbe ninu firiji. Wọn le wa ni fipamọ ni fọọmu yii ko si ju ọjọ 28 lọ ni awọn iwọn otutu to 30 ° C.
Awọn ipa ẹgbẹ
Hisulini iyara le fa ifesi ti a ko fẹ, eyini ni iṣẹlẹ ti hypoglycemia. Awọn ifihan rẹ:
- lagun pọ si
- awọ ara
- aibalẹ ti a ko mọ
- awọn ẹsẹ ati iwarìri
- idiwọ
- iṣalaye ti ko dara ni aye,
- ailera
- iwaraju
- inu rirun
- orififo
- ailaju wiwo,
- okan palpit
- iṣẹlẹ ti ounjẹ to pọ si.
Glycemia tun wa pẹlu imuninu, pipadanu aiji, iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ ati pe o le fa abajade apaniyan kan. Boya iṣẹlẹ ti awọn ikuna ninu tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn ifihan inira. Nigba miiran idinku titẹ wa. Nigbakọọkan, awọ ara ni aaye abẹrẹ naa yoo di pupa ati rirẹ, itching waye. Gbogbo awọn ifihan wọnyi jẹ aibikita ati o ni ikunsinu nipasẹ ifihan oogun ti oogun ni awọn alagbẹ-igbẹkẹle awọn alagbẹ.
Aṣayan Ọpa
Awọn ti o ni arun alakan 1 wun lati lo Penfill nitori oogun naa yoo dinku awọn ipele glukosi lakoko awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ounjẹ. Ninu ọran ti ifihan ti oogun taara labẹ awọ ara, lẹhin iṣẹju 10, nkan ti nṣiṣe lọwọ bẹrẹ lati ṣe. Fun awọn wakati 2 diẹ sii, ipa ti oogun naa de ibi giga rẹ, ati lẹhin wakati 4 miiran o nilo lati tun tẹ sii. Pelu akoonu kanna, diẹ ninu awọn alaisan tọka si pe oogun ninu awọn katiriji jẹ irọrun diẹ sii lati lo ju FlexPen, ẹrọ ti awọn nọnwo syringe ti eyiti o le di alailagbara ni akoko inopportune pupọ julọ. Yiyan ọkan tabi atunṣe miiran da lori awọn ifẹ ẹni kọọkan ti awọn alaisan.
Ṣe o tun dabi ẹni pe ko ṣee ṣe lati ṣe arogbẹ àtọgbẹ?
Idajọ nipasẹ otitọ pe o n ka awọn ila wọnyi ni bayi, iṣẹgun ni ija lodi si suga suga to ga ni ko wa ni ẹgbẹ rẹ sibẹsibẹ.
Ati pe o ti ronu tẹlẹ nipa itọju ile-iwosan? O jẹ oye, nitori àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti, ti a ko ba tọju, le fa iku. Omi kikorò, ito iyara, iran didan. Gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ faramọ si o ni akọkọ.
Ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣe itọju okunfa dipo ipa naa? A ṣeduro kika kika nkan lori awọn itọju atọka lọwọlọwọ. Ka nkan naa >>
Insulin Novorapid Penfill ati Flekspen: awọn ẹya ti ohun elo, idiyele ati awọn atunwo
Awọn aibalẹ-ara ninu iṣelọpọ ti a fa nipasẹ awọn idiwọ homonu le ja si ibajẹ ti o ṣe pataki ninu alafia.
Lati isanpada fun aini awọn homonu, ọpọlọpọ awọn ọna ti tẹlẹ ti ṣẹda ti o ni awọn ohun-ini oriṣiriṣi, ọna idasilo oogun elejade ati awọn ẹya ohun elo.
Kii ṣe igba pipẹ, oogun titun lati ṣe atilẹyin fun awọn alakan o farahan - Novorapid. Kini awọn ẹya rẹ ati pe o rọrun lati lo?
Awọn fọọmu elegbogi ati awọn ohun-ini
Novorapid ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ - hisulini aspart (ni iye 100 PIECES) ati awọn paati iranlọwọ (zinc kiloraidi, metacresol, fosifeti gbigbẹ, omi). Awọn paati akọkọ ni a gba nipasẹ atunso DNA ti iwukara microorganism Saccharomyces cerevisiae.
Insulini Novorapid Penfill
Oogun yii jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku iṣelọpọ glucose, mu ki iṣan ara rẹ pọ sii, dinku suga ẹjẹ. O mu ilosoke ninu dida glycogen ati ilana ti lipogenesis. Awọn molikula homonu ni a ṣe akiyesi nipasẹ gbigba iyara pupọ ati ṣiṣe to gaju.
Laipẹ, fọọmu irorun ti oogun naa, Flexpen, ni a ti ṣe.Ẹrọ yii jẹ ohun elo ikọwe ti o kun fun ojutu kan. Iwọn wiwọn jẹ ga pupọ ati awọn sakani lati awọn iwọn si 1 si 60.
Nigbati o ba n ra Novorapid, o yẹ ki o mọ ararẹ ni pato pẹlu awọn ilana ti o so mọ oogun naa.
Awọn ẹya ti ohun elo ati doseji
Tẹ Novorapid ni a ṣe iṣeduro boya ṣaaju ounjẹ tabi lẹhin. Ọpa bẹrẹ lati ṣafihan iṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 10, ati pe o ga julọ ti o de laarin awọn wakati 1-3.
Lẹhin awọn wakati 5, akoko ifihan pari. Eyi ngba ọ laaye lati lo ni nigbakannaa pẹlu awọn oogun miiran ti o ni insulini (pẹlu igbese to pẹ to).
O ṣe akiyesi pe lilo Novorapid lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ ti wa ni ijuwe nipasẹ iṣamulo iṣuu glukosi giga. Ndin ti iṣakoso rẹ jẹ paapaa ti o ga julọ ju lilo ti isulini eniyan lọ.
Iwọn bibẹrẹ fun iṣiro naa jẹ 0.5-1 UNITS fun kilogram iwuwo. Ṣugbọn iwọn lilo onina kọọkan yẹ ki o ni idagbasoke nipasẹ ologun ti o wa deede si.
Ti a ba yan iwọn-kekere ti o kere pupọ, lẹhinna hyperglycemia le bẹrẹ dagbasoke ni ọpọlọpọ awọn wakati tabi ọjọ. Ti iwọn lilo ti a beere ba kọja, awọn aami aiṣan hypoglycemic dagbasoke.
Nigbati o ba n yi ounjẹ pada, iyipada ounjẹ le nilo afikun iṣatunṣe iwọn lilo.
O ti wa ni niyanju lati ara ojutu boya sinu ẹgbẹ-ikun tabi sinu dada ti itan tabi ejika, isalẹ awọ. Pẹlupẹlu, akoko kọọkan o yẹ ki o yan apakan tuntun ti ara lati ṣe idiwọ dida ti infiltrate.
Ni awọn ọrọ kan, dokita ṣe iṣeduro iṣakoso iṣan inu ti Novorapid nipasẹ idapo pẹlu iyọ, ṣugbọn ọna iṣakoso yii ni oṣiṣẹ nipasẹ oṣiṣẹ ilera kan.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe nigba gigun iru ojutu kan, ṣayẹwo ayẹwo deede ti ipele suga jẹ pataki. Pẹlu lilo nigbakan pẹlu awọn inhibitors ACE, anhydrase carbonic ati MAO, bakanna pẹlu pẹlu pyridoxine, fenfluramine, ketoconazole, awọn aṣoju oti-ọti tabi awọn tetracyclines, ipa Novorapid ti ni ilọsiwaju.
Nigbati a ba darapọ mọ homonu tairodu, heparin, nicotine, phenytoin, diazoxide, a ṣe akiyesi ipa idakeji. Awọn oogun ati awọn aṣoju ninu Sulfite pẹlu thiol mu iparun ti awọn sẹẹli hisulini.
Ṣaaju lilo Novorapid, rii daju pe:
- ti yan iwọn lilo ọtun,
- Ofin insulin ko awọsanma
- ikọwe naa ko bajẹ
- A ko ti lo katiriji yii ṣaaju (wọn ṣe ipinnu nikan fun lilo nikan).
Ti insulin, eyiti o jẹ apakan ti Novorapid, ti lo fun itọju alaisan fun igba akọkọ (ni ibẹrẹ ti itọju tabi nigbati o ba yi oogun naa pada), abẹrẹ akọkọ ti ojutu yẹ ki o ṣe abojuto ni dokita fun wiwa akoko ati itọju ti awọn ipa odi ati iṣatunṣe iwọn lilo.
Novorapid Penfill ati Flekspen - kini iyatọ naa? Insulin Novorapid Penfill jẹ pataki katiriji ti a le fi sii sinu pensuili mimu ti o ṣatunkun, lakoko ti Flexspen tabi Quickpen jẹ peni isọnu kan pẹlu katiriji ti o fi sii tẹlẹ.
Awọn ofin fun ṣiṣe abojuto oogun naa yẹ ki o ṣe akiyesi muna ni ibere lati yago fun awọn ilolu nitori o ṣẹ ti awọn ajo mimọ.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Awọn ọran ti o wọpọ julọ ti awọn ipa ẹgbẹ ni a ṣe akiyesi ni ipele ibẹrẹ ti lilo ati, gẹgẹbi ofin, o ni nkan ṣe pẹlu iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo. A ṣe afihan wọn ni idinku pupọ ninu gaari ẹjẹ (hypoglycemia). Alaisan naa dagbasoke ailera, disorientation, idinku wiwo wiwo, irora ati aisedeede ti iṣẹ ṣiṣe kadio.
Awọn ipa ẹgbẹ
- sisu
- hyperemia ni ibiti abẹrẹ,
- anaalslactic awọn aati,
- wiwu
- Àiìmí
- titẹ silẹ
- ounjẹ ségesège
- ninu awọn ọrọ miiran, awọn iṣoro pẹlu iyipada.
Ti iwọn lilo ti pọ pupọ, awọn ami wọnyi le han:
- cramps.
- ipadanu mimọ.
- ọpọlọ awọn iṣẹ ọpọlọ.
- ninu awọn ọran ti o lagbara, iku.
Ṣiṣatunṣe iwọn lilo oogun kii ṣe ipalara nikan, ṣugbọn o lewu, nitori hypo- ati hyperglycemia jẹ awọn iyapa to lagbara ni ipo alaisan, eyiti o le fa si coma ati iku.
Iye ati awọn analogues
Fun insulin Novorapid Penfill, iye apapọ jẹ 1800-1900 rubles fun idii. Awọn idiyele Flekspen nipa 2,000 rubles.
Ati pe ki o le rọpo Novorapid pẹlu itọju isulini-orisun fifa? Nigbagbogbo, oogun naa rọpo nipasẹ Humalog tabi Apidra, ṣugbọn laisi aṣẹ ti dokita, iru awọn ifọwọyi yii ko yẹ ki o ṣe.
O ṣe pataki lati mọ! Awọn iṣoro pẹlu awọn ipele suga lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro pẹlu iran, awọ ati irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn ...
Awọn atunyẹwo ti Novorapid fihan pe oogun yii:
- jẹ imunadoko ti o munadoko pupọ ati funfun julọ ninu ọja,
- nilo ijọba otutu otutu pataki, nitorinaa, Ifarabalẹ pọ si yẹ ki o san si awọn ipo ibi-itọju,
- le ṣe iṣẹ yiyara, paapaa ni awọn ọmọde, ati ni akoko kanna mu awọn aranṣe lojiji ni suga,
- le nilo afẹsodi gigun pẹlu awọn atunṣe iwọn lilo,
- Ko ṣe ifarada fun olugbe nitori idiyele giga.
Awọn atunyẹwo nipa oogun naa dara julọ, ṣugbọn oogun yii ko le ṣee lo lori imọran ti awọn ọrẹ laisi ogun dokita.
Bii a ṣe le gba Novorapid Penfill lati pen syringe:
Novorapid jẹ ohun elo ti o rọrun fun iwuwasi ipo ti dayabetik, ṣugbọn lilo rẹ yẹ ki o sunmọ pẹlu iṣọra gidigidi.
Abojuto diẹ sii ti o ṣọra lakoko lilo rẹ le nilo ni ọjọ-ibẹrẹ, lakoko igbero ẹbi, lakoko oyun, lactation, ati ni ibẹrẹ itọju.
Ti o ba ṣe gbogbo awọn ofin sinu ero ati pe ko si contraindications, o le ṣe iranlọwọ gaan ni ipinnu awọn iṣoro pẹlu gaari giga.
Iran iran igbalode nlo NovoRapid oogun ti o munadoko
NovoRapid jẹ oogun ti o ni àtọgbẹ ti o le ṣatunṣe aini aini insulin. Awọn abẹrẹ insulin NovoRapid jẹ ki suga ẹjẹ kekere. Oogun tuntun yii ni ọpọlọpọ awọn anfani ni afiwe pẹlu analogues.
O wa ni iyara ati irọrun, suga jẹ iwuwasi lẹsẹkẹsẹ. O le lo o nigbakugba, laibikita ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ, nitori o jẹ ti ẹgbẹ ti insitola ultrashort. Ara ko ni lilo si oogun yii, nigbakugba o le sọ silẹ tabi yipada si oogun miiran.
Eri ti ailewu rẹ ni pe o gba laaye lakoko oyun.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Novorapid ® FlexPen ® jẹ analog ti insulini eniyan ti o ṣe asiko kukuru.
Iṣe ti NovoRapid ® FlexPen ® waye sẹyìn ju hisulini ti ara eniyan, lakoko ti ipele glukos ẹjẹ ti lọ si isalẹ lakoko ọjọ mẹrin akọkọ lẹhin ounjẹ. Pẹlu abẹrẹ subcutaneous, iye iṣe ti NovoRapid ® FlexPen ® kuru ju ti a fiwewe insulin ti ara eniyan.
Ipa ti oogun NovoRapid ® FlexPen ® waye ni awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso subcutaneous. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin 1 ati 3:00 lẹhin abẹrẹ naa. Iye igbese naa jẹ lati 3 si 5:00.
Nigbati o ba ṣe iṣiro iwọn lilo ni awọn moles ti hisulini aspart, insulini imukuro insulin ti eniyan.
Agbalagba . Ninu awọn iwadii ile-iwosan ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru I, o han pe pẹlu lilo NovoRapid ® FlexPen level ipele glukosi lẹhin ounjẹ ti o kere ju pẹlu ifihan ti iṣeduro eniyan. Awọn idanwo idasilẹ meji ti o pẹ ti awọn alaisan pẹlu oriṣi àtọgbẹ 1 kan pẹlu awọn alaisan 1070 ati 884, ni atele. Novorapid ® ti dinku ẹjẹ glycosylated nipasẹ 0.12% ati 0.15% ti a ṣe afiwe pẹlu isulini ara eniyan, eyiti o jẹ laini isẹgun.
Agbalagba eniyan. Ninu iwadi ti awọn ile elegbogi ati awọn elegbogi ti awọn oogun ti insulini ati iyọlẹnu ti ara eniyan, awọn iyatọ ibatan ninu ile elegbogi ti awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ II pẹlu iru kanna ni awọn eniyan ti o ni ilera ati awọn alaisan ọdọ.
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ninu awọn ọmọde ti a tọju pẹlu NovoRapid ®, ndin ti ibojuwo igba pipẹ ti glukosi ẹjẹ jẹ kanna bi pẹlu insulini ti ara eniyan.
Ninu iwadi ile-iwosan, profaili ti elegbogi ti hisulini aspart ninu awọn ọmọde ti o wa ni ọdun meji si ọdun 17 ati awọn agbalagba jẹ kanna.
Ninu awọn iwadii ile-iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru I, o han pe pẹlu lilo insulin aspart, eewu ti dagbasoke hypoglycemia ni alẹ kere ju eyi lọ pẹlu lilo ti isulini ti ara eniyan, ati pe ko si iyatọ nla ni iṣẹlẹ ti hypoglycemia lakoko ọjọ.
Oyun Ninu awọn idanwo iwadii ti o ni ibatan pẹlu 322 awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ I, eto aabo ati ipa ti insulin aspart ati hisulini eniyan ni afiwe. Ni ọran yii, ko si ipa odi ti hisulini sọtọ lori obirin tabi lori ọmọ inu oyun / ọmọ-ọwọ ti a fi han ni ifiwera pẹlu eyi nigba lilo insulini eniyan ti o mọ.
Ni afikun, iwadi kan ti awọn obinrin aboyun 27 ti o ni àtọgbẹ fihan ipele aabo ti o jọra fun awọn igbaradi insulin, ati bii ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukosi lẹhin-ounjẹ ni ẹgbẹ aspart.
Aropo amino acid proline ni ipo B-28 ti iṣọn hisulini pẹlu aspartic acid ninu NovoRapid ® FlexPen ® igbaradi dinku dida awọn hexamers pẹlu ifihan iṣọn insulin ti ara eniyan.
Akoko lati de ibi ti o pọ julọ jẹ lori agbedemeji agbedemeji kukuru ju fun insulin ti o ni itọsi eniyan lọ. Ifojusi titobi julọ ninu ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu oriṣi àtọgbẹ - 492 ± 256 pmol / l - waye ni iṣẹju 40 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti NovoRapid ® FlexPen ® ni iwọn lilo 0.15 U / kg iwuwo ara. Ipele hisulini pada si awọn wakati 4-6 akọkọ lẹhin ti iṣakoso. Iwọn gbigba jẹ diẹ si isalẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II. Nitorinaa, ifọkansi hisulini ti o pọju ninu wọn jẹ diẹ si isalẹ - C max (352 ± 240 pmol / L) - ati pe o de nigbamii - lẹhin iṣẹju 60. Pẹlu ifihan ti NovoRapid ® FlexPen ®, akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu alaisan kanna kuru ni kukuru, ati pe ipo ti o pọpọ ti o pọ julọ to gun ju pẹlu ifihan ti hisulini isọ iṣan eniyan.
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ . Awọn ile-iṣẹ oogun ati oogun elegbogi ti NovoRapid ® FlexPen ® ni a ṣe iwadi ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ pẹlu oriṣi àtọgbẹ I. Insulin aspart ti gba ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji, lakoko ti akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu ẹjẹ jẹ kanna bi awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, ipele ifọkansi ti o ga julọ yatọ si ninu awọn ọmọde ti awọn oriṣiriṣi ọjọ ori, n ṣe afihan pataki ti yiyan ẹni kọọkan ti awọn abere ti NovoRapid ® FlexPen ®.
Alaisan agbalagba. Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan II iru, awọn iyatọ ibatan ninu ile elegbogi laarin insulini aspart ati insulini eniyan ti o ni oye jẹ kanna bi ni awọn ẹni kọọkan ti o ni ilera ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ọdọ. Ninu awọn alaisan ti ẹgbẹ agbalagba, oṣuwọn gbigba jẹ dinku, bi a ti jẹri nipasẹ akoko to gun lati de ibi-itọju insulin ti o pọ julọ (t max ) - 82 min, lakoko ti iye ti ifọkansi rẹ ti o pọju (C max ) jẹ bakanna bi ni awọn alakan iru alakan iru II ati kekere ni ipo kekere ju awọn alaisan alakan iru I.
Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ. Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni t max pọ si 85 min (ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣẹ ẹdọ deede t max = 50 iṣẹju). Iye AUC, C max ati CL / F ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ kanna ni awọn ẹni kọọkan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede.
Iṣẹ isanwo ti bajẹ . Ni awọn ẹni-kọọkan 18 pẹlu ọpọlọpọ awọn ipo ti iṣẹ kidirin (lati deede si aini ailagbara), awọn elegbogi ti awọn oogun hisulini lẹhin ipinfunni rẹ nikan. Ni awọn ipele oriṣiriṣi ti imukuro creatinine, ko si awọn iyatọ pataki ninu awọn iye ti AUC, C max ati hisulini CL / F aspart. Awọn data lori awọn alaisan pẹlu iṣẹ ṣiṣe kidirin kekere ati alailagbara lile lopin. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o wa ninu wiidi a ko ṣe ayẹwo.
Itọju àtọgbẹ ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun 2 lọ.
Awọn ẹya ti oogun naa
Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ hisulini aspart, o ni ipa hypoglycemic ti o lagbara, jẹ analog ti insulin kukuru, eyiti a ṣejade ni ara eniyan. O gba nkan yii nipasẹ lilo imọ-ẹrọ DNA ti iṣipopada.
Oogun naa wa sinu ifọwọkan pẹlu awọn iṣan ita ti cytoplasmic ti amino acids, ṣe agbekalẹ eka ti awọn opin insulin, bẹrẹ awọn ilana ti o waye laarin awọn sẹẹli. Lẹhin idinku isalẹ ninu suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi:
- pọ si gbigbe ọkọ inu,
- alekun ninu ika-ara ti awọn asọ,
- ibere ise ti lipogenesis, glycogenesis.
Ni afikun, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.
NovoRapid jẹ ọra daradara nipasẹ ọra subcutaneous ju hisulini eniyan ti o ni iṣan, ṣugbọn iye akoko ipa naa dinku pupọ. Iṣe ti oogun naa waye laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe iye akoko rẹ jẹ awọn wakati 3-5, iṣaro insulin ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-3.
Awọn ijinlẹ iṣoogun ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti fihan pe lilo eto ilana NovoRapid dinku o ṣeeṣe ti hypoglycemia lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ. Ni afikun, ẹri wa ti idinku nla ninu hypoglycemia postprandial.
Oogun NovoRapid ni a gba iṣeduro fun awọn alaisan ti o ni arun mellitus ti aisan ti akọkọ (ti kii-insulin-igbẹkẹle) ati oriṣi keji (ti kii ṣe igbẹkẹle-insulin). Awọn idena lati lo yoo jẹ:
- apọju ifamọ ti awọn ara si awọn paati ti ọja,
- Awọn ọmọde labẹ ọdun 6.
O gba oogun naa lati lo lati tọju awọn arun intercurrent.
Awọn ilana fun lilo oogun naa
Lati gba abajade to dara julọ, homonu yii gbọdọ ni idapo pẹlu awọn insulins ti o pẹ ati aarin-adaṣe. Lati ṣakoso ipele ti iṣọn-ẹjẹ, wiwọn eto ti gaari ẹjẹ ti han, atunṣe iwọn lilo ti oogun naa ti o ba jẹ dandan.
Nigbagbogbo, iwọn lilo ti hisulini ojoojumọ fun alakan dayato laarin awọn ẹya 0.5-1 fun kilogram iwuwo. Abẹrẹ homonu kan pese ibeere alaisan ojoojumọ fun hisulini nipa iwọn 50-70%, iyoku jẹ hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun.
Ẹri wa lati ṣe ayẹwo iye ti a ṣe iṣeduro ti awọn owo ti a pese:
- pọsi ti ara ṣiṣe ti dayabetik,
- ayipada ninu ounjẹ rẹ,
- lilọsiwaju ti awọn arun concomitant.
Insulin NovoRapid Flekspen, ko dabi homonu eeyan ti o mọ, ṣe awọn ọna ni kiakia, ṣugbọn akoko kukuru. O tọka si lati lo oogun ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn o gba laaye lati ṣe eyi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, ti o ba jẹ dandan.
Nitori otitọ pe oogun naa ṣe lori ara fun igba diẹ, o ṣeeṣe ki idagbasoke ẹjẹ ọpọlọ wa ni dinku pupọ. Ti a ba lo oogun naa lati ṣe itọju dayabetiki ti ọjọ-ori ti ilọsiwaju, pẹlu hepatic tabi ikuna kidirin, o jẹ pataki lati ṣakoso suga suga diẹ sii, yan iye hisulini lọkọọkan.
O jẹ dandan lati ara insulini sinu ikun kokosẹ, awọn abọ, ọpọlọ, awọn iṣan iṣan.Lati ṣe idiwọ lipodystrophy, o jẹ dandan lati yi agbegbe pada si eyiti a ti ṣakoso oogun naa. Ṣugbọn o yẹ ki o mọ pe ifihan si ikun ti iṣan pese gbigba iyara julọ ti oogun naa, nigba ti a ba ṣe afiwe pẹlu awọn abẹrẹ ni awọn ẹya miiran ti ara.
Iye ipa ti insulin ni ipa taara nipasẹ:
- doseji
- aaye abẹrẹ
- ipele iṣẹ ṣiṣe alaisan
- ìyí ti sisan ẹjẹ
- ara otutu.
Awọn infusions subcutaneous igba pipẹ ni a ṣeduro fun diẹ ninu awọn alagbẹ, eyiti o le ṣee ṣe pẹlu lilo fifa omi pataki kan. Ifafihan homonu ni a fihan ninu ogiri inu ara, ṣugbọn, gẹgẹ bi o ti ṣaju tẹlẹ, awọn aaye gbọdọ yipada.
Lilo fifa insulin, ma ṣe da oogun naa pẹlu awọn insulini miiran. Awọn alaisan ti o gba owo ni lilo iru eto yẹ ki o ni iwọn lilo ifipamọ ti oogun ni ibajẹ ẹrọ kan. NovoRapid jẹ deede fun iṣakoso iṣan, ṣugbọn iru ibọn yẹ ki o funni ni dokita nikan.
Lakoko itọju, o gbọdọ ṣetọrẹ igbagbogbo fun idanwo fun ifọkansi glukosi.
Bawo ni lati ṣe iṣiro iwọn lilo
Lati ṣe iṣiro iye oogun naa ni deede, o nilo lati mọ pe hisulini homonu naa ni ultrashort, kukuru, alabọde, gigun ati apapọ. Lati mu suga ẹjẹ pada si deede, oogun apapọ kan n ṣe iranlọwọ, o ṣakoso lori ikun ti o ṣofo pẹlu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ tabi keji.
Ti alaisan kan ba han insulin gigun gigun, lẹhinna, ti o ba jẹ dandan, lati yago fun awọn ayipada lojiji ni awọn fo ni suga, NovoRapid ti ṣafihan ni iyasọtọ. Fun itọju ti hyperglycemia, awọn insulins kukuru ati gigun le ṣee lo ni nigbakannaa, ṣugbọn ni awọn igba oriṣiriṣi. Nigba miiran, lati ṣaṣeyọri abajade ti a pinnu, nikan ni igbaradi hisulini apapo ni o dara.
Nigbati o ba yan itọju kan, dokita naa ṣe akiyesi diẹ ninu awọn abala, fun apẹẹrẹ, nitori iṣe ti hisulini gigun nikan, o ṣee ṣe lati ni idaduro glukosi ati ṣe laisi abẹrẹ ti oogun kukuru.
Yiyan igbese gigun ni a nilo ni ọna yii:
- wọn ni suga ẹjẹ ṣaaju ounjẹ aarọ,
- Awọn wakati 3 lẹhin ounjẹ ọsan, mu iwọn miiran.
Iwadi siwaju si yẹ ki o ṣee ṣe ni gbogbo wakati. Ni ọjọ akọkọ ti yiyan iwọn lilo, o gbọdọ foju ounjẹ ọsan, ṣugbọn ni ale. Ni ọjọ keji, awọn wiwọn suga ni a gbe jade ni gbogbo wakati, pẹlu ni alẹ. Ni ọjọ kẹta, wọn gbe awọn wiwọn ni ọna yii, ounjẹ ko lopin, ṣugbọn wọn kii ṣe insulini kukuru. Awọn abajade owurọ ti o dara: ọjọ akọkọ - 5 mmol / l, ọjọ keji - 8 mmol / l, ọjọ kẹta - 12 mmol / l.
O yẹ ki o ranti pe NovoRapid dinku ifọkansi ti suga ẹjẹ ọkan ati idaji awọn akoko to lagbara ju awọn analogues rẹ. Nitorinaa, o nilo lati fun 0.4 awọn abere insulini kukuru. Diẹ sii deede, iwọn lilo le ṣee fi idi mulẹ nipasẹ adanwo, ni ibamu si idibajẹ àtọgbẹ. Bibẹẹkọ, ilodiẹdi iṣu-n-dagba, eyiti yoo fa nọmba awọn ilolu ti ko wuyi.
Awọn ofin akọkọ fun ti npinnu iwọn didun ti hisulini fun alaidan kan:
- àtọgbẹ ipele akọkọ ti iru akọkọ - 0,5 AGBARA / kg,
- ti a ba ṣe akiyesi àtọgbẹ ju ọdun kan lọ - 0.6 U / kg,
- àtọgbẹ ti o ni idiju - 0.7 U / kg,
- decompensated àtọgbẹ - 0.8 U / kg,
- àtọgbẹ lori abẹlẹ ti ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.
Awọn obinrin ti o loyun ni asiko idalẹta mẹta ni a fihan lati ṣakoso 1 U / kg ti hisulini. Lati wa iwọn lilo kan ti nkan kan, o jẹ dandan lati isodipupo iwuwo ara nipasẹ iwọn lilo ojoojumọ, lẹhinna pin nipasẹ meji. Abajade ni o yika.
NovoRapid Flexpen
Ifihan oogun naa ni a ti gbe jade nipa lilo ohun elo ikọ-ṣinṣin, o ni iwe adehun, ifaminsi awọ. Iwọn hisulini le jẹ lati awọn si 1 si 60 sipo, igbesẹ ninu syringe jẹ 1 kuro. Ni NovoRapid, Novofine 8 mm, a lo abẹrẹ Novotvist.
Lilo penringe pen lati ṣafihan homonu naa, o nilo lati yọ alalepo kuro ni abẹrẹ, dabaru o si pen naa. Ni akoko kọọkan ti a lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ, eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn kokoro arun.Abẹrẹ jẹ eefin si ibajẹ, tẹ, gbigbe si awọn alaisan miiran.
Ohun abẹrẹ syringe le ni iye kekere ti air inu, nitorinaa atẹgun ko ni kojọpọ, iwọn lilo ti tẹ ni deede, o han lati ṣe akiyesi iru awọn ofin:
- tẹ 2 sipo nipa titan yiyan ti yiyan,
- gbe abẹrẹ syringe pẹlu abẹrẹ soke, tẹ ika kere ju pẹlu ika rẹ,
- tẹ bọtini ibẹrẹ bẹrẹ ni ọna gbogbo (olutapa pada si ami 0).
Ti ju insulini silẹ ko ba han lori abẹrẹ, a tun ṣe ilana naa (ko si ju awọn akoko 6 lọ). Ti ọna ojutu ko ba ṣan, eyi tumọ si pe pen syringe ko dara fun lilo.
Ṣaaju ki o to ṣeto iwọn lilo, olubo yẹ ki o wa ni ipo 0. Lẹhin iyẹn, iye oogun ti o fẹ ni a pe, ti n ṣatunṣe yiyan ninu awọn ọna mejeeji.
O jẹ ewọ lati ṣeto iwuwasi loke aṣẹ, lo iwọn lati pinnu iwọn lilo oogun naa. Pẹlu ifihan ti homonu labẹ awọ ara, ilana ti dokita niyanju. Lati ṣe abẹrẹ, tẹ bọtini ibẹrẹ, ma ṣe fi silẹ titi ti yiyan yoo wa ni 0.
Yiyi ti o ṣe deede ti itọkasi iwọn lilo kii yoo bẹrẹ sisan oogun naa, lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ gbọdọ wa ni waye labẹ awọ ara fun awọn aaya 6 miiran, dani bọtini ibẹrẹ. Eyi yoo gba ọ laaye lati tẹ NovoRapid patapata, bi aṣẹ nipasẹ dokita.
A gbọdọ yọ abẹrẹ kuro lẹhin abẹrẹ kọọkan, ko yẹ ki o wa ni fipamọ pẹlu syringe, bibẹẹkọ oogun naa yoo jo.
Awọn ipa aifẹ
Hisulini NovoRapid ni awọn ọran kan le mu nọmba ti awọn aati alailagbara ti ara, o le jẹ hypoglycemia, awọn aami aisan rẹ:
- pallor ti awọ,
- lagun pupo
- ọwọ sisẹ,
- ailoriire aifọkanbalẹ
- ailera iṣan
- tachycardia
- eekanna.
Awọn ifihan miiran ti hypoglycemia yoo jẹ iṣalaye ti ko ni wahala, igba akiyesi ti o dinku, awọn iṣoro iran, ati ebi. Awọn iyatọ ninu glukosi ẹjẹ le fa imulojiji, pipadanu mimọ, ailagbara ọpọlọ, iku.
Awọn apọju ti ara korira, ni urticaria pataki, ati idalọwọduro ti iṣan ara, angioedema, kukuru ti ẹmi, ati tachycardia, jẹ toje. Awọn aati ti agbegbe yẹ ki o pe ni ibanujẹ ni agbegbe abẹrẹ:
Awọn ami aisan ti lipodystrophy, iyipada ti ko bajẹ ko ni ijọba. Awọn dokita sọ pe awọn ifihan bẹ jẹ igba pipẹ ni iseda, ṣafihan ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle igbẹkẹle, ti o fa nipasẹ iṣe ti insulin.
Awọn afọwọkọ, awọn atunyẹwo alaisan
Ti o ba ṣẹlẹ pe insulini NovoRapid Penfill fun idi kan ko baamu alaisan, dokita ṣeduro lilo awọn analogues. Awọn ọja ti o gbajumọ julọ ni Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Iye owo wọn jẹ nipa kanna.
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti ṣakoso tẹlẹ lati ṣe iṣiro NovoRapid oogun naa, wọn ṣe akiyesi pe ipa naa wa ni kiakia, awọn aati ikolu jẹ toje. Oogun naa jẹ o tayọ fun itọju ti àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ ati keji. Ọpọ ti awọn dayabetiki gbagbọ pe ọpa jẹ irọrun, paapaa awọn ọgbẹ pen, wọn imukuro iwulo lati ra awọn syringes.
Ni iṣe, a ti lo hisulini lodi si ipilẹ ti ilana ti insulin gigun, o ṣe iranlọwọ lati tọju glucose ẹjẹ ni ipele ti o dara julọ lakoko ọjọ, dinku glukosi lẹhin ti njẹ. NovoRapid ti han si diẹ ninu awọn alaisan iyasọtọ ni ibẹrẹ arun na.
Aini awọn owo ni a le pe ni didasilẹ glukosi ninu awọn ọmọde, nitori abajade, awọn alaisan le lero buru. Lati yago fun iru awọn iṣoro, o jẹ dandan lati yipada si hisulini fun ifihan igba pipẹ.
Pẹlupẹlu, awọn alamọ-aisan ṣe akiyesi pe pẹlu yiyan iwọn lilo ti ko tọ, awọn aami aiṣan hypoglycemia ṣe idagbasoke, ati pe ipo ilera buru si. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo tẹsiwaju koko-ọrọ ti hisulini Novorapid.
Awọn ẹya ti NovoRapida
NovoRapid ni a ka si analog taara ti insulin ti ara eniyan, ṣugbọn o lagbara pupọ julọ ni awọn ofin ti iṣe rẹ.Awọn paati akọkọ rẹ jẹ hisulini aspart, eyiti o ni ipa hypoglycemic kukuru. Nitori otitọ pe gbigbe ti glukosi inu awọn sẹẹli pọ si, ati ṣiṣe rẹ ninu ẹdọ fa fifalẹ, ipele suga suga lọ silẹ ni pataki.
Lẹhin ti o dinku iye gaari ninu ẹjẹ, awọn ilana atẹle wọnyi waye:
- Alekun ti iṣelọpọ inu awọn sẹẹli,
- Imudara gbigba ti gbogbo awọn sẹẹli nipasẹ ara,
- Iṣẹ alekun ti lipogenesis ati glycogenesis.
O le yanju NovoRapid ojutu subcutaneously tabi intravenously. Ṣugbọn iṣakoso labẹ awọ ara ni a ṣe iṣeduro, lẹhinna NovoRapid n gba diẹ sii daradara ati ṣe ipa rẹ ni iyara pupọ nigbati a ṣe afiwe pẹlu hisulini tiotuka. Ṣugbọn iye akoko iṣe ko pẹ to bi insulini ti n ṣiṣẹ.
NovoRapid mu ṣiṣẹ fẹẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ - lẹhin awọn iṣẹju 10-15, imudara nla ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 2-3, ati pe iye akoko yoo jẹ wakati 4-5.
Awọn alaisan ni asiko lilo lilo ojutu oogun yii ṣe akiyesi ewu kekere ti hypoglycemia alẹ yoo dagbasoke. Ni afikun, o yẹ ki o ṣe aibalẹ pe hisulini NovoRapid yoo di afẹsodi si ara, o le fagile tabi yi oogun naa pada.
Awọn itọkasi fun lilo NovoRapida
Ti paṣẹ oogun naa fun awọn arun wọnyi:
- Àtọgbẹ mellitus ti akọkọ (igbẹkẹle-insulin),
- Àtọgbẹ mellitus ti keji (ti kii ṣe insulin-ominira),
- Lati le jẹki ilọsiwaju ti awọn adaṣe ere idaraya,
- Lati le ṣe iwuwo iwuwo
- Gẹgẹbi idena ti coma hyperglycemic.
NovoRapid jẹ contraindicated ninu awọn alaisan atẹle:
- Nini ifamọra ti ara si awọn paati ti oogun,
- Nigbati ifọkansi glucose ẹjẹ ba dinku,
- Oogun mimu ni akoko kanna bi oti
- Awọn ọmọde labẹ ọdun mẹfa.
Ti fọwọsi Insulin NovoRapid fun iṣakoso ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin jakejado oyun ati lakoko igbaya.
Nigba miiran, pẹlu awọn abẹrẹ NovoRapid, awọn aati eegun han:
- Ẹhun ni irisi urticaria, edema, scabies, ifamọ si awọn egungun oorun,
- Neuropathy aifọkanbalẹ ati aibalẹ fun laisi idi,
- Isonu ti iṣalaye
- Ilokuuru ara, ailagbara wiwo,
- Ere imudara Ere gbigba,
- Epa inu rirun
- Agbara isan, ipadanu agbara,
- Tachycardia
- Ríru tabi ebi
- Idarasi akiyesi pẹlẹpẹlẹ,
- Lara awọn ifurahan ti o han: igbẹkẹle, Pupa tabi titọ awọ ara, ara
Ni ipo ipo overdose ninu ara nibẹ ni awọn ifura bẹ yoo wa:
- Yiya
- Ifipamo,
- Blanching ti awọ ara.
Iṣelọpọ NovoRapida
Ile-iṣẹ iṣelọpọ NovoRapida - Novo Nordisk, orilẹ-ede - Denmark. Orukọ ilu okeere ni insulin aspart.
NovoRapid wa ni awọn ọna meji:
- Ṣiṣe itọju syringes Flexpen pen,
- Rirọpo awọn katiriji penfill.
Oogun naa funrara ni awọn oriṣi wọnyi - omi mimọ, omi ti ko ni awọ, 100 milimita ti paati ti nṣiṣe lọwọ wa ni 1 milimita. Gẹgẹ bi apakan ti awọn aaye ati awọn katiriji ti milimita 3 milulini.
Ṣiṣẹ iṣọn insulin NovoRapid ni a gbejade ni ibamu si imọ-ẹrọ pataki kan ti o da lori igara Saccharomyces cerevisiae, a ti rọ amino acid pẹlu aspartic acid, nitori abajade eyiti o gba ohun elo olugba, o mu awọn ilana ti n ṣẹlẹ ninu awọn sẹẹli, ati bii akopọ kemikali ti awọn nkan akọkọ (glycogen synthetase, hexokinases, pyruases).
Iyatọ laarin awọn oriṣi ti NovoRapid FlexPen ati NovoRapid Penfill jẹ iyasọtọ ni irisi idasilẹ: oriṣi akọkọ jẹ peni syringe, keji jẹ awọn katiriji rirọpo. Ṣugbọn oogun kanna ni a dà sibẹ. Alaisan kọọkan ni aye lati yan iru insulini ti o ni irọrun diẹ sii fun u lati lo.
Awọn oriṣi mejeeji ti awọn oogun le ṣee ra ni awọn ile elegbogi alatuta nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Awọn ilana fun lilo NovoRapida
Lati le dojuko iru 1 tabi àtọgbẹ 2, o ni imọran lati ara subcutaneously sinu itan, koko, ogiri inu tabi apa ṣaaju ki o to jẹun lori ikun ti o ṣofo.
Yiyan oogun ni a ṣe iṣeduro da lori awọn iṣiro atẹle ti iwọn-insulini:
- Ni ipele ibẹrẹ ti arun ti akọkọ akọkọ - 0,5 AGBARA / kg,
- Pẹlu aisan ti o pẹ diẹ sii ju ọdun kan lọ - 0.6 PIECES / kg,
- Pẹlu awọn ilolu ti àtọgbẹ - 0.7 PIECES / kg,
- Pẹlu àtọgbẹ decompensated - 0.8 U / kg,
- Pẹlu aisan kan lodi si abẹlẹ ti ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg,
- Awọn obinrin lakoko oyun - 1 kuro / kg.
Lati pinnu iwọn lilo oogun kan ni akoko kan, o nilo lati isodipupo ara ara rẹ nipasẹ iwọn lilo ojoojumọ, lẹhinna pin nipasẹ meji. Yika abajade ti o wa.
Iwọn alaisan alabọde fun hisulini ni ọjọ kan yẹ ki o jẹ lati 0,5 si 1 UNITS / kg ti iwuwo. O jẹ idapada 60-70% nipasẹ ifihan ti oogun ṣaaju ounjẹ, ati pe iye to ku ni a gba nipasẹ hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe to gun.
NovoRapid Flexpen jẹ ohun elo fifun ọmu ti a ti kun-tẹlẹ. Fun irọrun, fifẹ ati ifaminsi awọ wa. Fun awọn abẹrẹ pẹlu hisulini, awọn abẹrẹ gigun 8 mm pẹlu fila idabobo kukuru lati NovoFayn tabi Novotvist ni a lo, lori apoti wọn o yẹ ki o jẹ aami “S” kan.
Pẹlu syringe yii, o le tẹ lati awọn iwọn si 1 si 60 ti oogun naa pẹlu deede to iwọn 1. O jẹ dandan lati ṣe itọsọna nipasẹ itọnisọna fun lilo ẹrọ naa. A ti pese iwe-itọka syringe FlexPen fun lilo ti ara ẹni ko le kun lẹẹkansi tabi gbe si awọn eniyan miiran.
- Igbesẹ 1. Ṣọra ni pẹkipẹki orukọ lati rii daju pe iru insulini ti yan ni deede. Yo fila ti ita kuro ninu syringe, ṣugbọn maṣe ju a silẹ. Fiwe si awo roba. Yọ ifun ti ita ti ita lati abẹrẹ. Fi abẹrẹ sii lori ohun mimu syringe titi ti o fi duro, ṣugbọn maṣe lo ipa. A nilo abẹrẹ miiran nigbagbogbo fun awọn abẹrẹ, eyiti o ṣe idiwọ hihan ti awọn kokoro arun. Abẹrẹ ko nilo lati fọ, tẹ, gba laaye lati lo nipasẹ awọn miiran.
- Igbesẹ 2. Iye air kekere le farahan ninu ohun elo ikọ-ṣinṣin. Nitorinaa a ko gba atẹgun sibẹ nibẹ, ati iwọn lilo naa jẹ deede, o nilo lati tẹ awọn iwọn 2 nipa titan yiyan oluyipada mita. Lẹhinna tẹ syringe pẹlu abẹrẹ soke, rọra tẹ syringe pẹlu ika itọka rẹ. O ko le ṣeto iwuwasi loke idiwọn, lo iwọn lati wa iwọn lilo rẹ. Iwọn otutu ti oogun ti a nṣakoso yẹ ki o jẹ iwọn otutu yara.
- Igbesẹ 3. Tẹ bọtini ni gbogbo ọna isalẹ titi atọkasi fi de ami “0”. Ti o ba ti ni abẹrẹ abẹrẹ omi ti omi ko ni faṣẹ, o gbọdọ ṣe ohun gbogbo lẹẹkansi, ṣugbọn ko si ju mefa lọ. Ti abajade ko ba waye, lẹhinna a ko le lo FlexPen.
- Igbesẹ 4. Ti ẹrọ naa ba wa ni iṣẹ ṣiṣe ti o dara, tẹ bọtini “Bẹrẹ” titi yoo fi han Atọka pada si ami “0” lẹẹkansi. Lẹhinna o tẹ insulin sinu ọra subcutaneous ti itan, idi, ogiri inu ikun tabi ejika. Oogun naa ko ni bẹrẹ ti o ko ba tẹ bọtini fun iṣẹju-aaya 5-6 miiran lẹhin ti o fi abẹrẹ naa labẹ awọ ara. Eyi ni ọna nikan lati ṣafihan oogun naa patapata, bi dokita ṣe iṣeduro. Bọtini ibẹrẹ gbọdọ wa ni titẹ titi ti yọ abẹrẹ kuro labẹ awọ ara. Awọn aaye lori ara ni abẹrẹ kọọkan gbọdọ jẹ idakeji. Lẹhin abẹrẹ naa, a gbọdọ yọ awọn abẹrẹ naa ki o ma ṣe ni isunmọ sirinji naa ki omi omi ko ba jo.
- Igbesẹ 5. Fi abẹrẹ sinu fila ti ita laisi fọwọkan fila. Nigbati abẹrẹ naa ba de fila, yara ki o yara ki o kuro ni abẹrẹ lati syringe. Maṣe fi ọwọ kan sample ti abẹrẹ. Sọ abẹrẹ sinu apo agbẹ, lẹhinna tuka gẹgẹ bi ilana ti dokita. Fi fila sii lori syringe. O nilo lati ṣafipamọ ni iwọn otutu yara, ma ṣe ju silẹ, yago fun mọnamọna, ma ṣe wẹ, ṣugbọn ṣe idiwọ eruku lati tẹ. Igo tuntun yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji, ṣugbọn ma ṣe di ki o ma ṣe fi nitosi firisa! Nigbati a ba han si oorun, oogun naa yoo padanu agbara. Igo ṣiṣu le wa ni fipamọ fun ọjọ 28 ni iwọn otutu yara.
Awọn alaisan ti o padanu iwọn lilo ni a nilo lati ṣayẹwo ẹjẹ wọn fun ifọkansi glukosi, ati lẹhinna pada si deede lẹẹkan ni ọjọ kan. Laisi ọrọ, lẹhin ti n fo, o ko le tẹ iwọn lilo lẹmeji ni lati le ṣe to gbagbe!
Ọna itọju jẹ igbagbogbo gigun, nitorinaa awọn ọjọ kan pato nira lati fi idi mulẹ. Iye akoko oogun naa ni ipa nipasẹ iwọn lilo ti a ṣakoso, aaye abẹrẹ lori ara, iyara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
NovoRapid Penfill wa ni irisi awọn katiriji ti a lo lati ṣe ifisi hisulini.
Ti ṣelọpọ nipasẹ NovoNordisk, awọn abẹrẹ NovoFine wa pẹlu.
- Igbesẹ 1. Ṣọra ṣe akiyesi aami naa lati rii daju pe a yan insulin ti o tọ. O jẹ dandan lati san ifojusi si orukọ hisulini ati boya ọjọ ipari rẹ ti pari. Ṣe fẹẹrẹ fẹlẹ ti gomu pẹlu irun owu tabi ajara ti a fi sinu ọti egbogi. A ko le lo oogun naa ti katiriji naa ba ṣubu lati ibẹ, ti bajẹ ni eyikeyi ọna tabi a fọ lulẹ, nitori ninu ọran yii pipadanu hisulini le, bakanna bi insulini di kurukuru tabi gba iboji ti o yatọ.
- Igbesẹ 2. Fi abẹrẹ sinu awọ ara adiro isalẹ ara ti itan, ejika, bọtini, ati ogiri inu ikun. Lẹhin ti a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, o yẹ ki o wa nibẹ fun iṣẹju-aaya 5-6 miiran. Bọtini naa gbọdọ tẹ titi abẹrẹ naa yoo yọ. Lẹhin gbogbo awọn abẹrẹ, o gbọdọ yọ lẹsẹkẹsẹ. O ko le ṣatunṣe katiriji kanna pẹlu hisulini lẹẹkansii.
Hisulini Novorapid: Flekspen, Penfill, awọn itọnisọna ati awọn atunwo, Elo ni?
NovoRapid oogun naa jẹ ohun elo iran tuntun ti o le ṣafikun aipe ti hisulini eniyan. O ni awọn anfani pupọ lori awọn ọna miiran ti o jọra, o rọrun ati yarayara, lesekese normalizes suga ẹjẹ, le ṣee lo laibikita gbigbemi ounjẹ, nitori o jẹ insulin ultrashort.
A ṣe agbejade NovoRapid ni awọn oriṣi 2: awọn nọnwo Flexpen ti a ṣe, awọn kọọdu Penfill rọpo. Ẹda ti oogun naa jẹ kanna ni awọn ọran mejeeji - omi mimọ fun abẹrẹ, milimita kan ni 100 IU ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Katiriji, bi pen naa, ni milimita 3 ti insulin.
Iye idiyele awọn katiriji insulin 5 NovoRapid Penfill ni apapọ yoo jẹ to 1800 rubles, awọn idiyele FlexPen jẹ to 2 ẹgbẹrun rubles. Ẹrọ kan ni awọn ohun ikanra 5.
Onisegun agbeyewo nipa Novorapidaeflexspene
Rating 5.0 / 5 |
Didaṣe |
Iye / didara |
Awọn ipa ẹgbẹ |
Iṣeduro kukuru-adaṣe pupọ lati ile-iṣẹ Danish Novo Nordisk! O ni ipa kan ni apapọ awọn iṣẹju mẹẹdogun 15 lẹhin iṣakoso, eyiti o fun laaye awọn alaisan lati ṣakoso rẹ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin (da lori ipo ati ipele ti iṣọn-ẹjẹ). Dara fun awọn abẹrẹ pupọ gẹgẹbi fun itọju isulini isunmi. Ninu iṣe mi, Mo fun ni ayanfẹ nigbagbogbo si hisulini yii ju awọn analogues rẹ (Humalog, Apidra).
Irọrun ti peni isọnu nkan (flekspen) gba ọ laaye lati ju pen naa jade lẹhin lilo ati kii ṣe wahala pẹlu yiyipada kadi.
Rating 5.0 / 5 |
Didaṣe |
Iye / didara |
Awọn ipa ẹgbẹ |
Ko ṣee ṣe lati ma fẹran Novorapid. Iṣe-kukuru kukuru, eyiti o fun ọ laaye lati ṣakoso isulini insulin ni awọn iṣẹju 10-15 ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn tun gba ifihan lẹsẹkẹsẹ ṣaaju, lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, jẹ ki igbesi aye rọrun pupọ, gbigba ọ laaye lati faramọ si àtọgbẹ ni awọn ipo pajawiri ati ṣe deede si ara rẹ .
Awọn atunyẹwo alaisan nipa novorapidaeflexspene
Mo ka, Mo ni dayabetisi lati ọdun 18. Ni iṣaaju, hisulini Actrapid ti ni itasi, suga fo o si ga. Bayi ṣiṣẹ "Levemir" jẹ hisulini gigun, ati “Novorapid” jẹ kukuru kan. Novorapid jẹ hisulini ti o tayọ, o baamu mi daradara gan. O ṣeun si olupese fun iru isulini didara. Mo ṣeduro fun gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 Iru.
Apejuwe kukuru
NovoRapid Flexpen jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru, analo ti eniyan.Ninu iṣọn kẹmika rẹ, pyrrolidine-alpha-carboxylic acid ni ipo 28 rọpo nipasẹ aminobutanedioic acid, eyiti o ṣe idiwọ dida awọn hexamers molikula, gẹgẹ bi ọran pẹlu hisulini mora. Ṣe igbelaruge gbigbe ti glukosi sinu sẹẹli pẹlu lilo atẹle rẹ. O mu ki ilana ti yiyipada acetyl-CoA (ipele alabọde ninu iṣelọpọ ti awọn iyọ-ara ti o rọrun) si awọn acids ọra. Fa fifalẹ oṣuwọn iṣọn glukosi ninu ẹdọ. Oogun naa gba nipasẹ hypodermis yiyara ju hisulini eniyan lọ, lẹsẹsẹ, o bẹrẹ si yiyara. Akoko iṣe jẹ alaini si insulin eniyan. Iwọn lilo ti oogun naa ni a pinnu ni ọkọọkan, da lori ipele suga ẹjẹ wọn. Ti fọwọsi oogun naa fun lilo ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, ti o bẹrẹ lati ọjọ-ori ọdun meji, ati pe a lo o ni lilo pupọ ni itọju ti o gbẹkẹle-insulin-ti o gbẹkẹle ati mellitus ti o gbẹkẹle-insulin ninu awọn alaisan ti ẹgbẹ ori yii. Itọju ailera ti igbehin ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ni nọmba awọn ẹya ara ọtọ ati nilo akiyesi pataki. Awọn ibeere to gaju fun awọn oogun ti a lo ni ipinnu nipasẹ nọmba awọn ifosiwewe, pẹlu awọn ẹya ti oorun ati ounjẹ, iwọn giga ti ifamọ ti awọn agbegbe agbeegbe si hisulini, aibikita fun ilosoke ati idinku ninu iṣẹ motor, igbagbogbo loorekoore ati awọn akoran kokoro, nọmba to lopin ti awọn aaye ti o ṣeeṣe fun abẹrẹ insulin (ni kutukutu ọjọ ori), iwulo fun ilowosi lọwọ ti awọn obi ninu ilana imularada, bbl NovoRapid Flexpen ti o ṣiṣẹ ni asiko kukuru ni anfani lati pese eto to rọ ti itọju isulini nitori awọn ipo iṣoogun ti oogun ati elegbogi. O le lo oogun naa bi ọna ọna itọju fifa soke (ni awọn ọna fifa soke) ni idapo subcutaneous ti nlọ lọwọ. Ifihan oogun naa ninu ọran yii ni a ṣe ni agbegbe ti ogiri inu ikun. Ọna kanna ti lilo oogun naa ni nọmba awọn anfani pataki.
Ni akọkọ, ṣiṣe iṣakoso oogun nipa lilo awọn ọna ṣiṣe fifa soke pese iṣakoso ti ase ijẹ-ara diẹ sii ati ni rere ni ipa lori ibamu (ifaramọ si itọju) ti awọn alaisan ọdọ, bi Ṣiṣakoso abojuto ti hisulini. Ni ẹẹkeji, awọn ọna fifa jẹ awọn ẹrọ kekere ti o jẹ awopọ ti a so mọ labẹ aṣọ ita ati ti o farapamọ kuro loju awọn miiran. Ni ẹkẹta, ninu awọn ijinlẹ isẹgun a fihan pe ọna kan ti o jẹ iṣakoso insulini jẹ ki igbesi aye dara. Awọn abawọn aiṣan ti o ṣeeṣe nigba mu oogun naa: hypoglycemia (awọn ami - hyperhidrosis, pallor ti awọ ara, ibajẹ ti ara ẹni, kii ṣe awọn ami kekere ti ita, iwariri ti awọn ika ọwọ, idaamu pọ si, ailera, disorientation, pipadanu akiyesi, vertigo, manna, idamu wiwo akoko, cephalgia, rọ si eebi, aarun ara, awọn ifihan inira (awọn awọ ara, urticaria, awọn aati agbegbe ti o waye lakoko itọju isunmọ siwaju). Ni ipele ibẹrẹ ti itọju, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, edema le dagba. Iwọn insulin ti ko ni deede tabi idilọwọ ti itọju hisulini, ni aaye akọkọ - pẹlu mellitus ti o gbarale hisulini ti o gbẹkẹle iṣọn-ẹjẹ pọ si eewu ti hyperglycemia. Awọn ami rẹ han laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Iwọnyi pẹlu: ifẹ fun eebi (pẹlu iṣelọpọ), hypersomnia, gbigbẹ awọ-ara, hyperuria, ojukokoro ti ko dara, ongbẹ, oorun ti acetone lati ẹnu. Laisi awọn iwọn itọju ailera deede, hyperglycemia le jẹ apaniyan. Ipa hypoglycemic ti oogun naa ni agbara nipasẹ awọn tabulẹti alaidan, captopril, enalapril ati awọn inhibitors ACE miiran, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide ati awọn inhibitors carbonic anhydrase miiran, propranolol, sotalol, pindolol ati awọn miiran ti ko ni yiyan beta-blockers,stimulator ti aringbungbun ati agbegbe dopamine awọn olugba D2 bromocriptine, awọn ẹla apakokoro tetracycline.
Oogun Ẹkọ
Oogun hypoglycemic kan, analog ti insulin ṣiṣe-kukuru eniyan, ti a ṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ DNA ti lilo idaamu sacvisromyces cerevisiae ninu eyiti asọtẹlẹ amino acid ni ipo B28 rọpo pẹlu acid aspartic.
O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Iyokuro ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si nipasẹ awọn ara, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.
Aropo ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid ninu asulin aspart dinku ifarahan ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers, eyiti a ṣe akiyesi ni ojutu kan ti hisulini arinrin. Nipa eyi, hisulini hisulini ti yarayara lati inu ọra subcutaneous ati bẹrẹ lati ṣe iyara pupọ ju hisulini eniyan ti o lọ jade. Insulini aspart dinku glukosi ẹjẹ diẹ sii ni agbara ni awọn wakati mẹrin akọkọ 4 lẹhin ounjẹ kan ju insulini eniyan ti o ni oye.
Iye akoko ti insulin lọọgan lẹhin ti iṣakoso sc jẹ kuru ju insulin ti o mọ eniyan lọ.
Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa ti oogun bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Iye akoko oogun naa jẹ awọn wakati 3-5.
Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han ewu ti o dinku nipa hypoglycemia nocturnal pẹlu asulin ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan ti o mọ. Ewu ti hypoglycemia ọsan ko pọ si ni pataki.
Insulini aspart jẹ isọ iṣan ara eefun ti eniyan ti o da lori iṣeega rẹ.
Ni awọn idanwo iwadii ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan agba ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ, o han pe pẹlu iṣakoso ti isulini, lọtọ awọn ipele glukosi ẹjẹ ti postprandial isalẹ ni a ṣe afiwe pẹlu hisulini insulin ti eniyan.
Aṣiro kan, afọju meji, iwadi apakan-apakan ni a ṣe agbekalẹ ti awọn ile-iṣoogun ti oogun ati elegbogi ti iṣọn-ara insulin ati iyọlẹnu insulini eniyan ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 (19 awọn alaisan ti o jẹ ọdun 65-83, apapọ ọdun 70). Awọn iyatọ ibatan ni awọn ohun-ini eleto laarin isọ insulin ati isọ iṣan ara eniyan ti o wa ni awọn alaisan agbalagba ni iru awọn ti o wa ni awọn oluyọọda ti o ni ilera ati ni awọn alaisan alaini ti o ni àtọgbẹ mellitus.
Nigbati o ba lo insulin kuro ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ, awọn esi ti o jọra ti iṣakoso glukosi igba pipẹ ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni iṣan. Iwadii ile-iwosan nipa lilo hisulini eniyan ti o mọ ki o to awọn ounjẹ ati hisulini lọtọ lẹhin ounjẹ ti a ṣe ni awọn ọmọde ti o wa ni ọdun meji si ọdun mẹfa (awọn alaisan 26), ati iwọn lilo ẹyọkan elegbogi / ẹkọ ile-iwosan ti a ṣe ni awọn ọmọde 6-12 ọdun ati ọdọ 13-17 ọdun atijọ. Profaili ti elegbogi ti iṣojuuṣe ti hisulini ninu awọn ọmọde jẹ irufẹ bẹ ninu awọn alaisan agba.
Awọn iwadii ile-iwosan ti ailewu afiwera ati ipa ti hisulini aspart ati insulin eniyan ni itọju ti awọn aboyun ti o ni iru 1 mellitus diabetes (322 awọn alaisan: 157 ti gba insulin aspart, 165 ti o gba insulin) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti insulin kuro ni oyun tabi ilera oyun / ọmọ tuntun.Afikun awọn ijinlẹ ile-iwosan ni awọn obinrin 27 ti o ni gellational diabetes mellitus ti o gba insulin aspart (awọn alaisan 14) ati insulin eniyan (13 awọn alaisan) ṣafihan afiwera ti awọn profaili ailewu pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukosi postprandial pẹlu itọju gulukadi aspart.
Elegbogi
Lẹhin sc isakoso ti hisulini aspart Tmax ni pilasima, ni apapọ, awọn akoko 2 kere ju ti iṣakoso insulini eniyan ti ootọ. Cmax ni pilasima ẹjẹ, ni apapọ, o jẹ 492 ± 256 pmol / l ati pe o waye 40 iṣẹju lẹhin s / c iṣakoso ni iwọn lilo 0.15 U / kg iwuwo ara si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Fojusi ti hisulini pada si ipele atilẹba rẹ lẹhin awọn wakati 4-6 lẹhin iṣakoso ti oogun naa. Oṣuwọn yiyọ kuro jẹ kekere ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, eyiti o yori si isalẹ Cmax (352 ± 240 pmol / L) ati nigbamii Tmax (60 iṣẹju). Iwọn iyatọ T-ẹni kọọkanmax dinku ni isalẹ nigba lilo insulini aspart ti a ṣe afiwe pẹlu isọ iṣan ara eniyan, lakoko ti iyatọ ti itọkasi ni iye Cmax fun hisulini inpart diẹ sii.
Pharmacokinetics ni awọn ọran isẹgun pataki
Awọn ọmọde (ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu iru 1 mellitus diabetes: gbigba isulini insulin waye ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji pẹlu Tmaxiru si i ninu awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, awọn iyatọ C wamax ni awọn ẹgbẹ ọjọ-ori meji, eyiti o tẹnumọ pataki ti dosing ti oogun naa.
Agbalagba: awọn iyatọ ibatan ni pharmacokinetics laarin insulin aspart ati insulin ti ara eniyan ni awọn alaisan agbalagba (65-83 ọdun atijọ, apapọ ọjọ-ori 70 ọdun) ti iru 2 àtọgbẹ mellitus jọra si awọn ti o wa ninu awọn oluyọọda ti o ni ilera ati ni awọn alaisan ọdọ ti o ni àtọgbẹ mellitus. Ni awọn alaisan agbalagba, idinku ti oṣuwọn gbigba gbigba jẹ akiyesi, eyiti o yori si idinku ninu Tmax (82 (iyatọ: 60-120 min)), lakoko ti Cmax jẹ kanna bi eyiti o ṣe akiyesi ni awọn alaisan ọdọ ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati pe o kere diẹ si ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.
Aini iṣẹ ẹdọ: a ṣe agbekalẹ ile-iṣẹ pharmacokinetics pẹlu iwọn kan ti hisulini aspart ni awọn alaisan 24 eyiti iṣẹ ẹdọ rẹ wa lati deede si ailagbara lile. Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera, oṣuwọn ti gbigba insulin aspart dinku ati iyipada diẹ sii, eyiti o yorisi idinku ninu Tmax lati to 50 min ninu awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede si bii 85 min ninu awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara ati buru pupọ. AUC, Cmax ati imukuro gbogbogbo ti oogun naa jẹ irufẹ ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu idinku ati iṣẹ ẹdọ deede.
Ikuna ikuna: a ṣe iwadi kan ti awọn ile elegbogi ti iṣọn hisulini ninu awọn alaisan 18 ti iṣẹ ṣiṣe tirẹbu jẹ deede lati ailagbara lile. Ko si ipa ti o han gbangba ti imukuro creatinine lori AUC, Cmax, Tmax hisulini aspart. Awọn data wa ni opin si awọn ti o ni iwọn aidiwọn kidirin. Awọn ẹni kọọkan pẹlu ikuna kidirin to nilo iṣọn-akọọlẹ ko pẹlu ninu iwadi naa.
Awọn data Aabo Itẹgun:
Awọn ijinlẹ iṣaaju ko ṣe afihan eyikeyi eewu si awọn eniyan, da lori data lati awọn iwadi ti a gba ni gbogbogbo ti ailewu oogun, ipanilara ti lilo leralera, iwa ẹda ati oro ti ẹda.
Ninu awọn idanwo vitro, pẹlu didi si awọn olugba insulini ati hisulini-bii ipin idagbasoke-1, bakanna bi ipa lori idagba sẹẹli, ihuwasi ti hisulini aspart jẹ irufẹ ti insulin eniyan. Awọn ijinlẹ tun fihan pe ipinya ti isọmọ ti insulin si olugba insulini jẹ deede si iyẹn fun insulin eniyan.
Fọọmu Tu silẹ
Ojutu fun abojuto sc / iv jẹ ete, ti ko ni awọ.
1 milimita | |
hisulini aspart | 100 PIECES (miligiramu 3.5) |
Awọn aṣeduro 1,7 miligiramu, omi d / i - to 1 milimita.
3 milimita (300 PIECES) - awọn katiriji gilasi (1) - awọn nkan isọnu ọpọlọpọ awọn nkan ti a lo fun lilo awọn abẹrẹ fun ọpọlọpọ awọn abẹrẹ (5) - awọn akopọ ti paali.
NovoRapid ® FlexPen ® jẹ ana ana iyara ti o n ṣiṣẹ insulin. Iwọn ti NovoRapid ® FlexPen ® ni nipasẹ dokita ni ọkọọkan ni ibamu pẹlu awọn aini ti alaisan.
Ni deede, a lo oogun naa ni apapo pẹlu awọn igbaradi hisulini ti akoko alabọde tabi iṣe pipẹ, eyiti a ṣakoso ni o kere ju 1 akoko / ọjọ. Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, o niyanju lati ṣe iwọn igbagbogbo ti fojusi glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Ni deede, ibeere ti ara ẹni kọọkan fun isulini ni awọn agbalagba ati ọmọde ni lati 0,5 si 1 U / kg iwuwo ara. Nigbati a ti nṣakoso oogun ṣaaju ounjẹ, iwulo fun insulin le pese nipasẹ NovoRapid ® FlexPen ® nipasẹ 50-70%, iwulo to ku fun hisulini ni ipese nipasẹ hisulini igbese gigun.
Ilọsi ni iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, iyipada ninu ijẹẹmu ihuwasi, tabi awọn aisan ajẹsara le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo.
NovoRapid ® Flexpen ® ni ibẹrẹ iyara ati kikuru akoko iṣe ju ti insulini eniyan ti o lọ jade. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid ® FlexPen ® yẹ ki o ṣakoso, gẹgẹbi ofin, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ kan, ti o ba wulo, le ṣee ṣakoso ni kete lẹhin ounjẹ.
Nitori akoko kuru ti igbese akawe pẹlu hisulini eniyan, eewu ti idagbasoke idapọmọra nocturnal ni awọn alaisan ti ngba NovoRapid ® FlexPen ® dinku.
Gẹgẹ bi pẹlu awọn insulins miiran, ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu kidirin tabi aini aapọn, iṣojukọ glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o wa ni iṣakoso ni pẹkipẹki siwaju ati iwọn lilo aspart aspart ni titunse.
O jẹ ayanmọ lati lo NovoRapid ® FlexPen ® dipo insulin eniyan ti o ni itọsẹ ninu awọn ọmọde nigbati o jẹ dandan lati bẹrẹ iṣẹ oogun naa ni kiakia, fun apẹẹrẹ, nigbati o nira fun ọmọde lati ṣe akiyesi aarin akoko ti o yẹ laarin abẹrẹ ati gbigbemi ounje.
Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati awọn igbaradi hisulini miiran si NovoRapid ® FlexPen ®, atunṣe iwọn lilo ti NovoRapid ® FlexPen ® ati hisulini basali le nilo.
Awọn iṣọra fun lilo
NovoRapid ® FlexPen ® ati awọn abẹrẹ jẹ fun lilo ti ara ẹni nikan. Maṣe ṣatunkun katiriji ikọwe kan.
A ko le lo NovoRapid ® FlexPen if ti ko ba jẹ iranwọ ati ko ni awọ mọ, tabi ti o ba ti di. Ṣọra alaisan lati tu abẹrẹ kuro lẹhin abẹrẹ kọọkan.
NovoRapid ® ni a le lo ninu awọn ifọn hisulini. Awọn Falopiani, oju inu ti eyiti o jẹ ti polyethylene tabi polyolefin, ti ni idanwo ati pe a rii pe o dara fun lilo ninu awọn ifasoke. Ni awọn ọran ti o yara (ile-iwosan, ailagbara ti ẹrọ fun iṣakoso insulini) NovoRapid ® fun iṣakoso si alaisan ni a le yọkuro kuro lati FlexPen ® nipa lilo syringe insulin U100.
O yẹ ki o kilọ fun alaisan nipa awọn ọran eyiti ko le lo NovoRapid ® FlexPen::
- pẹlu awọn aleji (hypersensitivity) si hisulini aspart tabi eyikeyi paati miiran ti oogun naa,
- ti hypoglycemia bẹrẹ,
Ti FlexPen ® ba silẹ, tabi o bajẹ tabi itemole,
- ti o ba ti pa awọn ipo ipamọ ti oogun naa tabi o ti di,
- ti insulin ba ti duro lati jẹ iyipada ati awọ.
Ṣaaju lilo NovoRapid ® FlexPen ®, alaisan naa yẹ ki o:
- ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o yan iru insulin ti o pe,
- nigbagbogbo abẹrẹ titun fun abẹrẹ kọọkan lati ṣe idiwọ ikolu,
- Ranti pe NovoRapid ® FlexPen ® ati awọn abẹrẹ jẹ ipinnu fun lilo ẹnikọọkan nikan,
- maṣe gbaradi hisulini ninu epo,
- Ni akoko kọọkan iyipada aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical, eyi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti awọn edidi ati ọgbẹ ni aaye ti iṣakoso,
- ṣe deede iwọn ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn ofin ti iṣakoso oogun
NovoRapid ® FlexPen ® ni a nṣakoso labẹ abẹ ni agbegbe ti ogiri inu ikun, itan, ejika, itanran tabi agbegbe gluteal. Awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe ara kanna yẹ ki o yipada nigbagbogbo lati dinku eewu lipodystrophy. Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini, iṣakoso subcutaneous si ogiri inu ikun pese gbigba iyara yiyara pẹlu akawe si iṣakoso si awọn aaye miiran. Iye akoko iṣe da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Bibẹẹkọ, ṣiṣe iyara yiyara ti a fiwe si hisulini eniyan ti o mọ ti ni itọju laibikita ipo aaye abẹrẹ naa.
A le lo NovoRapid be fun awọn lemọlemọfún s / c insulin infusions (PPII) ninu awọn ifọn insulin ti a ṣe apẹrẹ fun awọn infusions insulin. O yẹ ki o ṣe FDI ni ogiri inu ikun. Ibi idapo yẹ ki o wa ni ayipada lorekore. Nigbati o ba n lo ifisi insulini fun idapo, NovoRapid ® ko yẹ ki o dapọ pẹlu awọn iru insulin miiran.
Awọn alaisan ti o nlo FDI yẹ ki o gba ikẹkọ ni kikun ni lilo fifa soke, ifiomipamo ti o yẹ, ati eto fifa fifa. Eto idapo (tube ati catheter) yẹ ki o paarọ ni ibarẹ pẹlu ilana olumulo ti o so mọ idapo naa. Awọn alaisan ti o gba NovoRapid ® pẹlu FDI yẹ ki o ni hisulini afikun to wa ni ọran ti fifọ eto idapo.
Ti o ba wulo, NovoRapid ® ni a le ṣakoso iv, ṣugbọn nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ nikan. Fun iṣakoso iṣan, awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid ® 100 IU / milimita ni a lo pẹlu ifọkansi ti 0.05 IU / milimita si IU insulin kuro ni 0.9% iṣuu soda iṣuu soda, 5% ojutu dextrose tabi ojutu dextrose 10% ti o ni 40 mmol / luufin kiloraidi, lilo awọn apoti polypropylene fun idapo. Awọn ojutu wọnyi jẹ idurosinsin ni iwọn otutu ti yara fun awọn wakati 24. Pelu iduroṣinṣin fun igba diẹ, iye kan ti hisulini wa ni ipilẹṣẹ gba nipasẹ ohun elo ti eto idapo. Lakoko awọn infusions insulin, o jẹ dandan lati ṣe abojuto nigbagbogbo ifọkansi ti glukosi ẹjẹ.
NovoRapid ® FlexPen ® jẹ ohun elo ikọ-nirọ insulin pẹlu onirinmisi ati ti awọ. Iwọn insulin ti a nṣakoso, ni iwọn lati 1 si awọn iwọn 60, le yatọ ni awọn afikun ti 1 kuro. NovoRapid ® FlexPen ® jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu NovoFine ® ati awọn abẹrẹ NovoTvist ® ti to 8 mm gigun. Gẹgẹbi iṣọra, o yẹ ki o gbe eto ohun elo nigbagbogbo nigbagbogbo pẹlu rẹ lati ṣakoso isulini ninu ọran ti ipadanu tabi bibajẹ NovoRapid ® FlexPen ®.
Ṣaaju lilo ikọwe
1. Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe NovoRapid ® FlexPen ® ni iru insulin ti o tọ.
2. Yọọ fila kuro ninu iwe ifiirin.
3. Yọọ sitika aabo kuro ni abẹrẹ isọnu. Dẹrẹ abẹrẹ rọra ki o rọ pẹlẹpẹlẹ NovoRapid ® FlexPen ®. Yọ fila ti ita lati abẹrẹ, ṣugbọn maṣe ju silẹ. Yo kuro ki o tuka fila ti inu ti abẹrẹ.
Lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan lati ṣe idiwọ ikolu. Maṣe tẹ tabi bajẹ abẹrẹ ṣaaju lilo. Lati yago fun awọn abẹrẹ airotẹlẹ, ma ṣe fi fila ti inu pada sinu abẹrẹ.
Ṣayẹwo insulin
Paapaa pẹlu lilo peni ti o tọ, iwọn kekere ti afẹfẹ le ṣajọ ninu katiriji ṣaaju abẹrẹ kọọkan. Lati ṣe idiwọ titẹsi ti ategun afẹfẹ ati rii daju ifihan ti iwọn lilo to tọ ti oogun naa yẹ:
1. Tẹ awọn apa 2 ti oogun nipa titan yiyan iwọn lilo.
2. Lakoko ti o mu NovoRapid ® FlexPen ® pẹlu abẹrẹ soke, tẹ kadi kikan diẹ ni igba pẹlu ika ọwọ rẹ ki awọn ategun air gbe si oke katiriji.
3. Lakoko ti o mu NovoRapid ® FlexPen ® pẹlu abẹrẹ soke, tẹ bọtini ibẹrẹ ni gbogbo ọna. Aṣayan iwọn lilo yoo pada si "0".
Iyọ hisulini yẹ ki o han ni opin abẹrẹ. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, rọpo abẹrẹ ki o tun ṣe ilana naa, ṣugbọn ko si ju awọn akoko 6 lọ. Ti insulin ko ba wa lati abẹrẹ, eyi tọka pe abẹrẹ syringe jẹ alebu ati pe ko yẹ ki o tun lo.
A yan iwọn lilo gbọdọ ṣeto si "0".
Gba nọmba awọn nọmba ti o nilo fun abẹrẹ. Iwọn naa le ṣatunṣe nipasẹ yiyi iwọn lilo ni eyikeyi itọsọna titi ti ṣeto iwọn to peye ni iwaju iṣafihan iwọn lilo. Nigbati o ba n yi yiyan iwọn lilo, ṣọra ki o ma tẹ lairotẹlẹ tẹ bọtini ibẹrẹ lati yago fun itusilẹ iwọn lilo ti hisulini. Ko ṣee ṣe lati ṣeto iwọn lilo ti o kọja nọmba awọn sipo ti o ku ninu katiriji.
Maṣe lo iwọnkujẹku lati wiwọn awọn iwọn insulini.
1. Fi abẹrẹ abẹrẹ sii. Alaisan yẹ ki o lo ilana abẹrẹ ti dokita niyanju. Lati ṣe abẹrẹ, tẹ bọtini ibẹrẹ ni gbogbo ọna titi “0” yoo han ni iwaju ami iwọn lilo. Nigbati o nṣakoso oogun naa, bọtini ibẹrẹ nikan yẹ ki o tẹ. Nigbati a ba yan iwọn lilo yiyi, iṣakoso iwọn lilo kii yoo ṣẹlẹ.
2. Nigbati o ba yọ abẹrẹ kuro labẹ awọ ara, mu bọtini ibẹrẹ bẹrẹ ni ibanujẹ ni kikun. Lẹhin abẹrẹ naa, fi abẹrẹ naa silẹ labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya aaya 6. Eyi yoo rii daju ifihan ti iwọn lilo kikun ti insulin.
3. Ṣe itọsọna abẹrẹ sinu fila ti ita abẹrẹ laisi fọwọkan fila. Nigbati abẹrẹ naa wọ, wọ fila ki o si fi abẹrẹ sii. Sọ abẹrẹ kuro, ma ṣe akiyesi awọn iṣọra ailewu, ki o paade ohun mimu syringe pẹlu fila kan.
O yẹ ki a yọ abẹrẹ kuro lẹhin abẹrẹ kọọkan ki o ma ṣe tọju NovoRapid ® FlexPen ® pẹlu abẹrẹ ti o ni asopọ mọ. Bibẹẹkọ, omi le yọ lati NovoRapid ® FlexPen ®, eyiti o le fa si iwọn lilo ti ko tọ.
Awọn olutọju yẹ ki o ṣọra nigbati o yọ ati jade awọn abẹrẹ ni ibere lati yago fun eewu ti ifowoleri abẹrẹ lairotẹlẹ.
Sisọ NovoRapid ® FlexPen ® ti o ge asopọ abẹrẹ naa.
NovoRapid ® FlexPen ® ti pinnu fun lilo ẹnikọọkan nikan.
Ibi ipamọ ati itọju
NovoRapid ® FlexPen ® jẹ apẹrẹ fun lilo to munadoko ati ailewu ati nilo iṣọra ni abojuto. Ninu iṣẹlẹ ti sil drop tabi aapọn ọpọlọ ẹrọ ti o lagbara, peni syringe le bajẹ ati insulini le jo. Ara ti NovoRapid ® FlexPen ® le di mimọ pẹlu swab owu kan ti a bọ ni ọti. Maṣe fi omi sinu ọmu iririsi ni ọti, ma ṣe wẹ tabi lubricate rẹ, bi eyi le ba siseto. Refilling of NovoRapid ® FlexPen ® ko gba laaye.
Iṣejuju
Iwọn kan pato ti a nilo fun iwọn lilo hisulini ti ko mulẹ.
Awọn aami aisan: hypoglycemia, eyiti o le dagbasoke di graduallydi if ti a ba n gba abere ga pupọ ni ibatan si awọn aini alaisan.
Itọju: alaisan naa le mu hypoglycemia kekere kuro nipa gbigbe awọn glukosi tabi awọn ounjẹ ti o ni suga. Nitorinaa, o ṣe iṣeduro fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ lati gbe awọn ọja ti o ni suga nigbagbogbo. Ni ọran hypoglycemia ti o nira, nigbati alaisan ba daku, 500 mcg si 1 miligiramu ti glucagon ni / m tabi s / c (o le ṣakoso nipasẹ eniyan ti o kẹkọ), tabi sinu / ni ojutu glukosi (dextrose) (ọjọgbọn ọjọgbọn nikan le wọle) yẹ ki o ṣakoso . O tun jẹ pataki lati ṣe abojuto dextrose iv ni irú alaisan ko tun gba ipo mimọ sinu awọn iṣẹju 10-15 lẹhin iṣakoso glucagon. Lẹhin ti o ti ni aiji, a gba alaisan niyanju lati mu awọn ounjẹ ọlọrọ-ara lati ṣe idiwọ wiwa ti hypoglycemia.
Ibaraṣepọ
Hypoglycemic ipa ti hisulini mu roba hypoglycemic oògùn, Mao inhibitors, LATIO inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, a yan Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi ti, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, oloro litiumu salicylates.
Ipa hypoglycemic ti hisulini jẹ alailagbara nipasẹ awọn ilana idaabobo ọra, corticosteroids, homonu tairodu, awọn itusilẹ thiazide, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, “o lọra” awọn olutẹtisi iṣọn kalisiomu, diazoxideto, morphine.
Awọn olutọpa Beta le boju awọn ami aisan hypoglycemia.
Octreotide / lanreotide le mejeeji pọ si ati dinku iwulo fun hisulini.
Ethanol le ṣe igbelaruge mejeeji ati dinku ipa ti hypoglycemic ti hisulini.
Awọn oogun ti o ni thiol tabi awọn ẹgbẹ sulfite, nigba ti a ṣafikun oogun NovoRapid ® FlexPen ® le fa iparun ti hisulini aspart. NovoRapid ® FlexPen ® ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn oogun miiran. Awọn imukuro jẹ insulin-isophan ati awọn idapo idapo ti a ṣe akojọ loke.
Awọn ilana pataki
Ṣaaju ki o to irin-ajo gigun ti o kan iyipada ti awọn agbegbe akoko, alaisan yẹ ki o ba dọkita wọn sọrọ, bi iyipada agbegbe akoko tumọ si pe alaisan gbọdọ jẹun ati ṣakoso isulini ni akoko oriṣiriṣi.
Iwọn ti ko to fun oogun naa tabi didaduro ti itọju, ni pataki pẹlu iru 1 mellitus diabetes, le ja si idagbasoke ti hyperglycemia ati dayabetik ketoacidosis. Awọn aami aiṣan ti hyperglycemia nigbagbogbo han laiyara lori akoko ti awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Awọn ami aisan ti hyperglycemia jẹ inu riru, eebi, idaamu, gbigbẹ ati gbigbẹ awọ, ẹnu gbigbẹ, isunjade ito pọsi, ongbẹ ati pipadanu ikùn, ati paapaa ifarahan ti oorun oorun ti oorun oorun. Laisi itọju ti o yẹ, hyperglycemia le ja si iku.
Sisọ awọn ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si ti a ko gbero, tabi iwọn lilo hisulini ti o jẹ ibatan ti o ga pupọ si awọn aini alaisan le ja si hypoglycemia.
Lẹhin ti isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, fun apẹẹrẹ, pẹlu itọju isulini ti o ni okun, awọn alaisan le ni iriri awọn ami aṣoju ti awọn ọna iwaju ti hypoglycemia, eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan nipa.
Awọn ami ikilọ ti o wọpọ le parẹ pẹlu ipa gigun ti àtọgbẹ.
Abajade ti awọn ẹya elegbogi ti iṣapẹẹrẹ awọn analogues insulini ni kukuru ni pe idagbasoke ti hypoglycemia lakoko lilo wọn le bẹrẹ ni iṣaaju ju lilo ti isulini eniyan ti o ni ayọ.
Niwọn igba ti NovoRapid ® FlexPen ® yẹ ki o lo ni asopọ taara pẹlu jijẹ ounjẹ, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ti oogun naa ni itọju awọn alaisan pẹlu awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ.
Awọn arun ajẹsara, paapaa arun ati pẹlu iba, nigbagbogbo mu iwulo ara fun insulini. Atunṣe iwọn lilo tun le nilo ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant ti awọn kidinrin, ẹdọ, iṣẹ ti o ni ọgangan iṣẹ, ẹṣẹ adiro tabi ẹṣẹ tairodu.
Nigbati o ba n gbe alaisan kan si oriṣi miiran ti hisulini, awọn ami ibẹrẹ ti awọn ohun elo iṣaaju ti hypoglycemia le di ikede kuru ni akawe si awọn ti o lo iru ipo insulin tẹlẹ.
Gbigbe ti alaisan lati awọn igbaradi hisulini miiran
Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna.Ti o ba yi ifọkansi, oriṣi, olupese ati oriṣi (insulin eniyan, insulini ẹranko, afọwọṣe insulini eniyan) ti awọn igbaradi hisulini ati / tabi ọna iṣelọpọ, o le nilo lati yi iwọn lilo tabi pọ si igbohunsafẹfẹ ti awọn abẹrẹ akawe si awọn igbaradi insulini ti a ti lo tẹlẹ. Ti o ba jẹ dandan, atunṣe iwọn lilo, o le ṣee ṣe tẹlẹ ni abẹrẹ akọkọ ti oogun naa tabi ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti itọju.
Awọn adaṣe ni aaye abẹrẹ naa
Gẹgẹ bi pẹlu awọn igbaradi insulin, awọn aati le dagbasoke ni aaye abẹrẹ, eyiti a fihan nipasẹ irora, Pupa, urticaria, igbona, hematoma, wiwu ati nyún. Nigbagbogbo iyipada aaye abẹrẹ ni agbegbe anatomical kanna le dinku awọn aami aisan tabi ṣe idiwọ idagbasoke awọn aati. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, o le jẹ pataki lati fagile NovoRapid ® FlexPen ®.
Lilo igbakọọkan awọn oogun ti ẹgbẹ thiazolidinedione ati awọn igbaradi hisulini
Awọn ọran ti idagbasoke ti aiṣedede iṣọn ọkan oniroyin ni a ti sọ ni itọju ti awọn alaisan pẹlu thiazolidinediones ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini, ni pataki ti iru awọn alaisan ba ni awọn okunfa ewu fun idagbasoke ti ikuna aarun onibaje. Otitọ yii yẹ ki o ṣe akiyesi nigbati o ba n ṣakoso itọju apapọ pẹlu thiazolidinediones ati awọn igbaradi hisulini si awọn alaisan. Nigbati o ba ṣe iru iru itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣe awọn ayewo iṣoogun ti awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ami aiṣedede ikuna ọkan, iwuwo ere ati niwaju edema. Ti awọn ami ti ikuna ọkan ba buru si ninu awọn alaisan, itọju pẹlu thiazolidinediones gbọdọ ni opin.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso
Agbara ti awọn alaisan lati ṣojumọ ati oṣuwọn ifura le jẹ alaini nigba hypoglycemia, eyiti o le lewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki julọ (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n gbe awọn ọkọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia nigbati iwakọ awọn ọkọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn ami ti awọn ohun iṣaaju ti ailagbara hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia.
Doseji ati iṣakoso
Awọn abere Iwọn lilo oogun NovoRapid ® FlexPen ® jẹ ẹnikọọkan ati pinnu nipasẹ dokita ni ibamu pẹlu awọn aini ti alaisan. Novorapid ® Flexpen ® ni a maa n lo ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini alabọde tabi awọn iṣe pipẹ, eyiti a ṣakoso ni o kere ju 1 akoko fun ọjọ kan. Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, iṣeduro glucose ẹjẹ ati atunṣe iwọn lilo insulin ni a ṣe iṣeduro.
Iwulo ti ara ẹni kọọkan fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde nigbagbogbo lati 0,5 si 1.0 sipo / kg / ọjọ. Pẹlu itọju itọju basali-bolus, 50-70% ti ibeere hisulini ni itẹlọrun nipasẹ NovoRapid ® FlexPen ®, ati isinmi - nipasẹ akoko-alabọde tabi awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun. Atunṣe iwọntunwọn le jẹ pataki pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si, iyipada ninu ounjẹ, tabi lakoko awọn arun concomitant.
Nipasẹ ibẹrẹ iyara ti igbese, NovoRapid ® FlexPen ® yẹ ki o ṣakoso ni lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ ti o ba jẹ dandan. Nitori iye kuru ti igbese ti lilo oogun NovoRapid ® FlexPen ® ni ewu kekere ti o nfa awọn iṣẹlẹ lalẹ ti hypoglycemia.
Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki
Gẹgẹbi ọran ti lilo ti awọn igbaradi hisulini miiran, ni awọn alaisan agbalagba ati ni awọn alaisan ti o ni ailera kidirin tabi iṣẹ aapọn, ibojuwo glucose yẹ ki o ni okun ati iwọn lilo ti hisulini aspart kọọkan ni titunṣe.
Novorapid ® Flexpen ® le ni anfani nigbati wọn ba lo ni awọn ọmọde ti a ṣe afiwe hisulini eniyan ti o ni ayọ, nigbati a ba nilo iyara ti o yara (fun apẹẹrẹ, lakoko awọn abẹrẹ ti o jọmọ gbigbemi ounje).
Gbigbe lati awọn igbaradi insulin miiran
Nigbati o ba n gbe lati awọn iru insulin miiran, atunṣe iwọn lilo ti NovoRapid ® FlexPen ® ati iwọn lilo hisulini ipilẹ le nilo.
Novorapid ® Flexpen ® ni a nṣakoso labẹ awọ ti ogiri inu ikun, itan, ni iṣan deltoid ti ejika tabi awọn koko. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada paapaa laarin agbegbe ara kanna lati dinku eewu lipodystrophy. Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, iṣakoso subcutaneous sinu ogiri inu ti iṣan pese gbigba iyara ju igba ti a ṣakoso ni ibomiiran. Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, iye akoko iṣe yatọ da lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ, kikuru sisan ẹjẹ, iwọn otutu, ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Bibẹẹkọ, ibẹrẹ ni iyara ti igbese ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni iṣan ṣe itọju laibikita aaye abẹrẹ naa.
Awọn eekanna ti o kun fun ṣatunṣe novoRapid ® FlexPen ® jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu NovoFayn ® tabi NovoTvist ® awọn abẹrẹ 8 mm gigun.
Awọn ohun elo itẹlera syringe NovoRapid ® FlexPen have ni awọn katiriji awọ oriṣiriṣi ati awọn itọnisọna ti a pa pẹlu alaye alaye fun lilo ni a pese.
Ohun elo ninu awọn ifasoke idapọmọra
Novorapid ® FlexPen ® le ṣee lo fun abojuto subcutaneous gigun fun lilo awọn ifunni idapo ti o yẹ. Isakoso subcutaneous ti a pẹ ni a gbe ni ogiri inu ikun. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada lorekore.
Nigbati a ba lo ninu awọn ifunni idapo NovoRapid ® FlexPen ® ko le dapọ pẹlu eyikeyi awọn igbaradi hisulini miiran. Awọn alaisan ti o lo awọn ọna fifa yẹ ki o gba itọnisọna inu-jinlẹ lori lilo awọn ẹrọ wọnyi ati lo awọn apoti ati awọn iwẹja to yẹ. Eto idapo (Falopiani ati cannulas) yẹ ki o paarọ rẹ bi o ti nilo nipasẹ awọn ilana ti a pese. Awọn alaisan ti o gba NovoRapid ® FlexPen ® ninu eto fifa yẹ ki o ni hisulini ni ipamọ ti eto naa ba kuna.
Lo fun iṣakoso inu iṣan
Ti o ba wulo, NovoRapid ® FlexPen ® ni a le ṣakoso ni iṣan, dokita kan le ṣe awọn abẹrẹ wọnyi. Awọn ọna idapo fun lilo iṣọn-ẹjẹ (awọn apo idapo polyethylene) pẹlu NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / milimita pẹlu awọn ifọkansi insulin aspart lati 0.05 IU / milimita si 1.0 IU / milimita ni awọn idapo idapo ti 0.9% iṣuu soda iṣuu, 5% glukosi (dextrose) tabi glukos 10% (dextrose) ti o ni kiloraidi 40 mmol / l, iduroṣinṣin ni iwọn otutu yara fun wakati 24. Pelu iduroṣinṣin ti iwọn lilo lakoko idapo, iye kan ti hisulini le jẹ ni ibẹrẹ adsorbed pẹlẹpẹlẹ idapo idapo. Abojuto glucose ẹjẹ ni a nilo lakoko idapo hisulini.
Awọn iṣọra fun mimu ati sisọ
Awọn abẹrẹ ati NovoRapid ® FlexPen ® yẹ ki o lo ni ẹyọkan.
Maṣe ṣatunkun katiriji.
Maṣe lo Novorapid ® FlexPen ® ti ojutu ko ba foju han tabi awọ ko ni tabi bibẹ olode ti ni itutu.
O yẹ ki o sọ alaisan naa fun iwulo lati sọ abẹrẹ lẹhin abẹrẹ kọọkan.
O le lo oogun naa ni awọn ifun idapo, bi a ti ṣalaye ni apakan “Dosage and Administration”. Awọn Falopiani ti awọn ohun elo inu inu jẹ ti polyethylene tabi polyolefin yẹ ki o ṣe iṣiro fun ibamu fun lilo pẹlu awọn ifasoke.
Ni ọran ti ipo pajawiri ni awọn alaisan ti o lo NovoRapid ® (ile-iwosan tabi aiṣedeede kan ti ọgbẹ ikanra), iwọn lilo pataki ti NovoRapid ® ni a le pe lati inu iwe-ika syringe FlexPen ® nipa lilo abẹrẹ insulin ni 100 100 PIECES.
Awọn itọnisọna fun lilo oogun NovoRapid ® Flexpen ® fun alaisan
Ṣaaju lilo NovoRapid ® FlexPen ®:
▶ Ṣayẹwo aami naa pe iru hisulini ti a beere fun wa ninu ohun kikọ syringe NovoRapid ® FlexPen ®.
Nigbagbogbo lo abẹrẹ tuntun ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan lati yago fun ikolu.
Novorapid ® FlexPen ® ati awọn abẹrẹ jẹ fun lilo ẹnikọọkan.
NovoRapid hisulini: awọn itọnisọna, iwọn lilo, lilo lakoko oyun
A nlo awọn igbaradi hisulini lati ṣe atunṣe awọn ipele glukosi ninu awọn alaisan ti o ni arun mellitus. NovoRapid jẹ ọkan ninu awọn aṣoju ti iran tuntun ti awọn aṣoju hypoglycemic. O ti lo gẹgẹbi apakan ti itọju aarun alakan lati ṣe fun aipe hisulini ti o ba jẹ pe iṣelọpọ inu inu ara jẹ ko ṣiṣẹ.
NovoRapid jẹ iyatọ diẹ si homonu eniyan ti o ṣe deede, nitori eyiti o bẹrẹ lati yiyara, ati awọn alaisan le bẹrẹ jijẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan rẹ.
Ti a ṣe afiwe si awọn insulins ti ibile, NovoRapid ṣafihan awọn abajade to dara julọ: ninu glukosi awọn eniyan ti o ni suga suga duro lẹhin ounjẹ, nọmba ati lile ti hypoglycemia ti nocturnal dinku.
Awọn agbara pẹlu ipa ti o lagbara ti oogun naa, eyiti o fun laaye ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lati dinku iwọn lilo rẹ.
Kaabo Orukọ mi ni Galina ati pe emi ko ni àtọgbẹ mọ! O gba to ọsẹ mẹta perelati mu suga pada si deede ki o ma ṣe afẹri si awọn oogun ti ko wulo
>>O le ka itan mi nibi.
Ẹgbẹ elegbogi
NovoRapid ni a gba ni hisulini ti nkọ iṣe-kukuru. Ipa ti iyọda suga lẹhin iṣakoso rẹ ti ṣe akiyesi ni iṣaaju ju lilo Humulin, Actrapid ati awọn analogues wọn. Ibẹrẹ iṣẹ wa ni sakani lati 10 si 20 iṣẹju lẹhin abẹrẹ naa.
Akoko da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti dayabetik, sisanra ti iṣan inu inu ni aaye abẹrẹ ati ipese ẹjẹ rẹ. Ipa ti o pọ julọ jẹ awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Wọn ara insulini NovoRapid iṣẹju mẹwa ṣaaju ounjẹ.
Nitori igbese ti o yara, o yọ suga ti nwọle lẹsẹkẹsẹ, ko jẹ ki o ṣajọ ninu ẹjẹ.
Ni deede, a lo aspart ni apapo pẹlu awọn insulins gigun ati alabọde. Ti alatọ kan ba ni ifisi hisulini, o nilo homonu kukuru nikan.
Akoko Iṣe
Ni afiwe pẹlu awọn insulins kukuru, NovoRapid ṣe iṣe kere, nipa awọn wakati 4. Akoko yii ti to fun gbogbo suga lati ounjẹ lati kọja sinu ẹjẹ, ati lẹhinna sinu àsopọ. Nitori ipa ti o yara, lẹhin ifihan ti homonu, hypoglycemia idaduro ko waye, paapaa ewu ni alẹ.
A ṣe iyọ glukosi ẹjẹ ni wakati mẹrin 4 lẹhin abẹrẹ tabi ṣaaju ounjẹ ti o tẹle. Iwọn atẹle ti oogun naa ni a nṣakoso ni iṣaaju ju iṣaaju ti iṣaaju pari, paapaa ti o ba ni dayabetiki ba ni gaari to ga.
O ṣe pataki pupọ: Da duro nigbagbogbo lati ma okun ile elegbogi. Endocrinologists ṣe wa laini owo lori awọn ì pọmọbí nigbati gaari ẹjẹ le di iwuwasi fun o kan 147 rubles ... >>ka itan Alla Viktorovna
Awọn ofin ifihan
O ṣee ṣe lati ara insulini NovoRapid nipa lilo ohun elo fifikọ kan, fifa soke kan ati omi inu ọpọlọ insulin. O ti nṣakoso nikan ni isalẹ. Abẹrẹ iṣan inu ọkan ko lewu, ṣugbọn iwọn lilo deede ti hisulini le fun ipa ti a ko le sọ tẹlẹ, igbagbogbo a yara sii, ṣugbọn o dinku ipa gigun.
Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, iye apapọ ti hisulini fun ọjọ kan, pẹlu pipẹ, ko kọja iwọn kan fun kilogram iwuwo.
Ti nọmba naa ba tobi, o yẹ ki o kan si dokita kan, nitori eyi le tọka si ilokulo carbohydrate, idari insulin, ilana abẹrẹ ti ko dara, ati oogun ti ko dara.
Awọn iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o ni itasi ni gbogbo lẹẹkan, nitori eyi yoo fa daju daju lati fa idinku gaari ninu gaari. Oṣuwọn ẹyọkan kan yẹ ki o ṣe iṣiro lọtọ fun ounjẹ kọọkan. Nigbagbogbo, a lo eto burẹdi fun iṣiro naa.
Lati yago fun ibajẹ ti o pọ si awọ ara ati awọ-ara inu ara ni aaye abẹrẹ, hisulini NovoRapid yẹ ki o wa ni iwọn otutu nikan, ati abẹrẹ yẹ ki o jẹ tuntun ni akoko kọọkan.
Aaye abẹrẹ naa n yipada nigbagbogbo, o le tun lo agbegbe kanna ti awọ naa lẹhin ọjọ 3 ati pe ti ko ba wa awọn abẹrẹ ti abẹrẹ ti o wa lori rẹ. Gbigba gbigba yiyara julọ jẹ iwa ti ogiri inu ikun.
O wa ni agbegbe ni ayika navel ati awọn rollers ẹgbẹ ati pe o ni imọran lati ara insulini kukuru.
Ṣaaju lilo ọna tuntun ti ifihan, awọn ohun ikanra ṣiṣan tabi awọn ifasoke, o nilo lati ka awọn itọsọna wọn fun lilo ni apejuwe. Ni akọkọ, o jẹ igbagbogbo ju igbagbogbo lọ lati ṣe iwọn suga suga. Lati ni idaniloju iwọn lilo to tọ ọja naa, gbogbo awọn agbara agbara yẹ ki o jẹ muna isọnu. Lilo wọn leralera jẹ apọju pẹlu ewu pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ.
Iṣe aṣa
Ti iwọn iṣiro ti hisulini ko ṣiṣẹ, ati hyperglycemia waye, o le yọkuro nikan lẹhin awọn wakati 4. Ṣaaju ifihan ifihan apakan t’okan ti hisulini, o nilo lati fi idi idi ti iṣaaju naa ko ṣiṣẹ.
O le jẹ:
- Ọja ti pari tabi awọn ipo ipamọ aibojumu. Ti oogun naa ba gbagbe ninu oorun, ti o tutun, tabi o ti wa ninu ooru fun igba pipẹ laisi apo gbona, a gbọdọ paarọ igo naa pẹlu ọkan tuntun lati firiji. Ojutu ti o bajẹ le di kurukuru, pẹlu awọn flakes inu. Ibiyi le ṣeeṣe ti awọn kirisita lori isalẹ ati awọn ogiri.
- Abẹrẹ ti ko tọ, iwọn iṣiro. Isakoso ti iru insulin miiran: gun dipo kukuru.
- Bibajẹ si syringe pen, abẹrẹ-didara. Agbara idari abẹrẹ naa ni a dari nipasẹ titẹkuro ohun ti o ni abawọn lati syringe. Iṣe ti ohun mimu syringe ko le ṣayẹwo, nitorinaa o rọpo ni ifura akọkọ ti iruju. Aarun dayabetik yẹ ki o nigbagbogbo ni afikun iṣeduro insulin.
- Lilo fifa soke le clog eto idapo. Ni ọran yii, o gbọdọ paarọ rẹ niwaju iṣeto. Mọnamọna naa nigbagbogbo kilọ nipa awọn fifọ miiran pẹlu ami ohun tabi ifiranṣẹ kan loju iboju.
Iṣe ti o pọ si ti hisulini NovoRapid ni a le ṣe akiyesi pẹlu iṣuju ti ọti, ọti, ati ẹdọ ti o ko to ati iṣẹ kidinrin.
Rọpo NovoRapida Levemir
NovoRapid ati Levemir jẹ awọn oogun ti olupese kanna pẹlu ipa oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Kini iyatọ: Levemir jẹ hisulini gigun, a ṣe abojuto rẹ to awọn akoko 2 lojumọ lati ṣẹda iruju ti aṣiri homonu ipilẹ kan.
NovoRapid tabi Levemir? NovoRapid jẹ olutirasandi, nilo lati dinku suga lẹhin ti njẹ. Ni ọran kankan ko le rọpo ọkan miiran, eyi yoo yorisi akọkọ si hyper- ati, lẹhin awọn wakati diẹ, si hypoglycemia.
Àtọgbẹ nilo itọju ti o nira, lati ṣe deede suga, o nilo awọn homonu gigun ati kukuru. Hisulini NovoRapid nigbagbogbo ṣe deede pẹlu Levemir, nitori a ti ṣe iwadi ibaraenisepo wọn daradara.
Lọwọlọwọ, insulini NovoRapid jẹ oogun ultrashort nikan ni Russia pẹlu aspart bi nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ni ọdun 2017, Novo Nordisk ṣe ifilọlẹ insulin titun, Fiasp, ni Amẹrika, Kanada ati Yuroopu. Ni afikun si aspart, o ni awọn paati miiran, nitorinaa iṣẹ rẹ ti di iyara ati iduroṣinṣin diẹ sii.
Iru isulini yoo ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro ti gaari giga lẹhin ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates ti o yara. O tun le ṣee lo nipasẹ awọn alagbẹ pẹlu ounjẹ to fẹsẹmulẹ, nitori homonu yii le ni itasi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, nipa kika ohun ti o jẹ.
Ko ṣee ṣe lati ra ni Russia, ṣugbọn nigbati o ba paṣẹ lati awọn orilẹ-ede miiran, idiyele rẹ ga julọ ju ti NovoRapid, nipa 8500 rubles. fun iṣakojọpọ.
Awọn analogues ti NovoRapid jẹ awọn insulins Humalog ati Apidra. Profaili igbese wọn fẹrẹ ṣakopọ, botilẹjẹ pe otitọ awọn nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ yatọ.Iyipada insulin si analog jẹ pataki nikan ni ọran ti awọn aati si si ami kan, nitori rirọpo nbeere yiyan iwọn lilo tuntun kan ati daju eyiti yoo fa ibajẹ igba diẹ ninu glycemia.