53) Hyperglycemia ati hypoglycemia: awọn oriṣi, awọn ọna idagbasoke, pataki fun ara

Ni o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, hyperglycemia le dagbasoke (ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ diẹ sii ju

5,5 mmol / L) ati hypoglycemia (kere ju 3.3 mmol / L).

Ipele glukosi ẹjẹ da lori iru ayẹwo (gbogbo ẹjẹ, venous tabi capilla, pilasima) ati lori ipo iṣapẹẹrẹ (lori ikun ti o ṣofo - ipele glukosi owurọ ni owurọ lẹhin o kere ju wakati 8 ti ãwẹ, awọn wakati 2 lẹhin idanwo ifarada gluu).

Awọn pathogenesis ti hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu:

- kikankikan gbigbemi ti glukosi ninu ẹjẹ,

-accelerated yiyọ ti glukosi lati ẹjẹ

-iko awọn okunfa wọnyi.

Iyato laarin jijẹ ati jijẹ ajẹsara.

Arun elegbogi. O rii pẹlu ṣiṣe ipa ti ara ti pẹ ati gigun, aapọn ọpọlọ gigun, ninu awọn obinrin lakoko lactation, ndagba lẹhin ibajẹ alimentary nitori itusilẹ isanpada ti hisulini sinu ẹjẹ.

Arun inu ẹjẹ tabi ọkan (hyperinsulinism). O waye ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni asopọ pẹlu iṣiju iṣọn insulin nigba itọju. Awọn idi

Arun ẹjẹ inu ọkan (laisi hyperinsulinism). O ti ṣafihan: pẹlu iwe-ẹkọ kidinrin pẹlu idinku ninu ala fun glukosi, eyiti o yori si isonu ti glukosi ninu ito, gbigba ti awọn kabotsidimu, awọn arun ẹdọ ti o wa pẹlu inki ti iṣakojọpọ glycogen ati gluconeogenesis (akun ati onibaje onibaje), ailagbara adrenal (aipe glucocorticoid aipe), hypoavitos₁, galactosemia ati pẹlu awọn fọọmu ti ẹdọ-wiwu ti glycogenosis, ebi tabi aṣebiẹjẹ (ajẹsara alimentary hypoglycemia), aito awọn ọna ṣiṣe ti ilana ilana ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ninu ọmọ tuntun.

Hyperglycemia jẹ diẹ wọpọ. Awọn oriṣi hyperglycemia wa.

Hyperglycemia ti ẹkọ iwulo. Iwọnyi jẹ ipo iyipada ti iyara. Normalization ti ẹjẹ ẹjẹ waye laisi awọn iṣe atunṣe ti ita. Iwọnyi pẹlu:

1. Alimentary hyperglycemia. Nitori gbigbemi ti ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates. Ifojusi ti glukosi ninu ẹjẹ pọ si nitori gbigba iyara rẹ lati inu iṣan. Ṣiṣẹ ṣiṣakoso homonu nipasẹ awọn β-ẹyin ti awọn erekusu panini panini ti Langerhans bẹrẹ ni irọrun lẹhin ounjẹ ti o wọ inu iho ẹnu o si de iwọn pupọ nigbati ounjẹ ba ni ilọsiwaju sinu duodenum ati ifun kekere. Awọn ipele to insulin ati awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ ṣọkan ni akoko. Nitorinaa, hisulini kii ṣe idaniloju wiwa ti awọn carbohydrates ounje nikan si awọn sẹẹli ti ara, ṣugbọn tun fi opin si ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, idilọwọ pipadanu rẹ ninu ito.

2. Arun ẹdọforo. O ndagba ni idahun si aibalẹ ẹdun ati pe nitori idasilẹ ti catecholamines sinu iṣan ẹjẹ, eyiti a ṣe agbekalẹ ni adrenal medulla ati mọ awọn ipa hyperglycemic wọn. Glukosi ti a tu silẹ ni kiakia wọ inu ẹjẹ, ti o nfa hyperglycemia.

Arun inu ẹjẹ. Awọn Idi:

1) Awọn rudurudu neuroendocrine - o ṣẹ ti ipin ti awọn homonu ti hypo- ati iṣẹ hyperglycemic (pẹlu awọn arun ti ẹṣẹ pituitary, awọn èèmọ ti kolaginni adrenal, pẹlu iṣelọpọ aipe insulin, glucagonoma),

2) awọn egbo Organic ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun, ijamba cerebrovascular,

3) iṣẹ iṣọn ti ko ni abawọn ninu cirrhosis,

4) Awọn ipo ọran igbi, nigbati fifọ glycogen iṣan ati dida lactate waye, lati eyiti eyiti iṣelọpọ glukosi ninu ẹdọ,

5) ipa ti awọn nkan ti narcotic (morphine, ether), moriwu eto aifọkanbalẹ aanu, idasi si idagbasoke ti hyperglycemia.

Kini hyperglycemia: pathogenesis, awọn aami aisan, awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati awọn ilana itọju

Awọn dokita pẹlu hyperglycemia tọka ipo kan ninu eyiti idanwo ẹjẹ fihan ipele ipele glukosi giga. Suga ga soke fun awọn idi pupọ. Eyi ko ṣe dandan tumọ si itọ alatọ.

Kini o jẹ hyperglycemia, iru awọn oriṣi ti o ṣẹlẹ, kini awọn ilolu ti o ni, bawo ni o ṣe n ṣe ayẹwo ati tọju - nkan naa yoo sọ nipa gbogbo eyi.

Kini eyi

Hyperglycemia jẹ ijuwe nipasẹ ifọkansi suga pilasima loke opin oke ti deede.

Nitori aipe insulin, awọn sẹẹli bẹrẹ lati ni iriri manna, padanu agbara wọn lati fa awọn acids acids, glukosi, ati oxidize patapata. Bi abajade, acetone bẹrẹ lati dagba sii ati pejọpọ. Eyi mu ki o ṣẹ si awọn ilana ti ase ijẹ-ara ati ailabo ninu iṣẹ ti ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto.

Awọn ipo bẹẹ wa ti o jẹ ti ajẹsara ara:

iwọntunwọnsi
precomatous
comatose.

Awọn ẹya akọkọ ti hyperglycemia:

Hyperglycemia jẹ diẹ wọpọ ninu awọn atọgbẹ. Ṣugbọn o le ṣe akiyesi pẹlu awọn ọlọjẹ miiran. Nigba miiran suga ma dide ninu eniyan ti o ni ilera.

Giga glukosi ni odi ni ipa lori iṣẹ ti awọn ara ati awọn eto. Nitorinaa, o yẹ ki o fun ẹjẹ lorekore fun itupalẹ.

Ipinya

O da lori bi o ti buru ti awọn aami aisan naa, hyperglycemia ṣẹlẹ:

ina. Awọn ipele glukosi gbigbawẹ wa lati 6 si 10 mmol / L,
iwọnbawọn ẹlẹwọn (awọn sakani iye lati 10 si 16 mmol / l),
wuwo (Mita glukosi ẹjẹ fihan loke 16 mmol / l). Ti iye naa ba pọ ju 16.5 mmol / L, ewu wa ti coma tabi ipinle predomatous.

Ninu awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, a ti sọ hyperglycemia sinu awọn oriṣi meji:

awọ. Ti alaisan naa ko ba jẹun fun bii wakati 8, ipele glucose pilasima ga soke si 7.2 mmol / l tabi diẹ sii,
postprandial. Sẹlẹ lẹhin ti njẹ. Iso suga ju 10 mmol / L.

Hyperglycemia tun jẹ iyasọtọ:

ẹkọ oniye. O waye pẹlu awọn rudurudu ti endocrine. Aṣoju fun awọn alagbẹ
ti ẹkọ iwulo ẹya. Se asiko. O wa bi abajade ti apọju ti ara, mu iwọn lilo ti awọn carbohydrates irọrun ti o rọ, awọn ẹdun ti o lagbara, aapọn,
dapọ.

Da lori awọn okunfa, hyperglycemia jẹ iyasọtọ:

onibaje. Han labẹ ipa ti awọn ifosiwewe. Hyperglycemia syndrome nigbakugba waye lodi si lẹhin ti awọn arun ipakokoro ipasẹ. Aṣoju fun oriṣi 1 awọn alagbẹ,
ni eni lara. O ṣafihan ararẹ bi adaṣe si mọnamọna ti iseda ẹmi-ẹdun. Lodi si abẹlẹ ti awọn ipo aapọn ninu ara eniyan, kolaginni ti awọn homonu ti o ṣe idiwọ ilana ti glycogenesis ni iwuri. Paapaa ni akoko yii, awọn ilana ti gluconeogenesis ati glycogenolysis ti ni ariwo. Aiṣedeede ti awọn ipele homonu nyorisi ilosoke ninu suga pilasima,
ẹkọ. Ṣakiyesi lẹhin ti njẹ. O ko wa si awọn ipo ajẹsara. O waye nigbati a ba mu iye to pọju ti awọn ọja ti o ni awọn kabotiratẹẹti ti o ni ijẹ. Iru itọju yii ko nilo itọju. Lẹhin akoko diẹ, awọn atọka ominira dinku si deede,
homonu. O waye pẹlu aisedeede homonu lodi si abẹlẹ ti awọn arun endocrine. Catecholamines ati glucocorticoids mu glukosi ẹjẹ pọ si.

Hyperglycemia ti orisun aringbungbun dagbasoke nitori aito awọn ajẹsara ti awọn sẹẹli ti awọn ile-iṣẹ hypothalamic.

Ṣiṣan ẹjẹ ko dara n fa idasilẹ ti STH-RF, glyconeogenesis ti o pọ si.

Awọn pathogenesis ti hyperglycemia nitori majele ti arun tabi ipalara ibajẹ si eto aifọkanbalẹ jẹ iru. Ohun elo insulini ṣe idahun si gaari ti o ga nipasẹ idasilẹ iye pupọ ti homonu naa.Pẹlu atrophy ti ohun elo eepo, a ti tọju glukosi ni ipele giga. Lati dinku, o ni lati ṣafihan awọn oogun pataki.

Pẹlu hyperglycemia, eewu wa ti glucosuria. Nigbagbogbo eyi n ṣẹlẹ nigbati itọkasi glukosi kọja opin ilẹ suga ti awọn kidinrin - miligiramu 170-180.

Awọn ere ti o wa (Gbogbo ọfẹ!)

Owo Cash PayPal (Ti o to $ 1000)
Gbigbe Western Union (Si $ 1000)
Awọn kaadi ẹbun BestBuy (O to $ 1000)
Awọn kaadi ẹbun Newegg (O to 1000 $)
Awọn kaadi ẹbun Ebay (To $ 1000)
Awọn kaadi ẹbun Amazon (O to $ 1000)
Samsung Galaxy S10
Apple iPhone XS Max
Ati ọpọlọpọ awọn ẹbun diẹ sii

Gbogbo ohun ti o ni lati ṣe ni tẹ bọtini ti o wa ni isalẹ (Gba awọn isanwo) ati pari eyikeyi ipese ti a ṣe akojọ, nigbamii lori iwọ yoo ni anfani lati yan ẹsan rẹ (opoiye to lopin!):

Hyperglycemia jẹ ipo ninu eyiti ipele ti glukosi ti o wa ninu ẹjẹ yoo ga ju itọka apẹẹrẹ lọ. Ti ilosoke jẹ pataki, eewu nla ti coma (hyperglycemic tabi hyperosmolar) ni a ṣẹda, eyiti o le ja si ibajẹ ati, ni awọn fọọmu ti o nira julọ ti ẹkọ aisan, paapaa iku. Ninu akọle naa, a yoo ronu ohun ti o le ṣe ti hyperglycemia, pathogenesis, awọn oriṣi, ati awọn ami akọkọ ti pathology ti han.

Awọn okunfa ti ailagbara igba pipẹ ati pẹ

Ilẹ hyperglycemic le pẹ fun igba pipẹ tabi jẹ iṣẹlẹ lasan kukuru.

Awọn idi fun alekun igba diẹ ninu glukosi pilasima ni a fun ni isalẹ:

loorekoore awọn inira
apọju gbigbemi ti awọn ounjẹ carbohydrate,
oyun
irora nla ninu eyiti thyroxine ati adrenaline ṣe alekun ninu ẹjẹ,
aipe ti awọn vitamin C ati B1,
carbohydrate majele ti majele,
ẹjẹ nla
sitẹriẹtọ arantọ
hyperplasia ti awọ adrenal,
mu awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun. Fun apẹẹrẹ, awọn antidepressants, awọn diuretics, awọn bulọọki beta, fentamidine, suga gaari niacin,
arun
ṣiṣe aiṣedeede ti ara.

Hyperglycemia igba pipẹ jẹ nitori o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara ati iyọda ara ti awọn ẹya ara endocrine.

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti hyperglycemia ti wa ni akojọ si isalẹ:

pẹlu oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ, iṣelọpọ insulini dinku gidigidi nitori iparun ti awọn sẹẹli iṣan, awọn ilana iredodo ninu eto ara eniyan. Nigbati 75% awọn sẹẹli ti o ṣẹda homonu ti parẹ, hyperglycemia waye,
ni fọọmu keji ti àtọgbẹ, ifamọ ti hisulini si awọn sẹẹli ti ara ko bajẹ. Homonu ko gba paapaa pẹlu iṣelọpọ to. Nitorinaa, glukosi ninu ẹjẹ pọ si.

Mọ awọn okunfa ti hyperglycemia, yago fun awọn okunfa ti o nfa, o ni aye lati dinku o ṣeeṣe ki ilosoke gaari.

Nigbati glukosi ga ju deede, eniyan ṣe akiyesi irisi ti awọn ami wọnyi:

ẹnu gbẹ
ongbẹ kikorò aginju
iran didan
rirẹ,
loorekoore urination (ni alẹ ni alẹ),
pọ si iwọn ito,
iyara pipadanu
awọn ọgbẹ ti ko ṣe iwosan
hihan ti thrush,
awọn ifasẹyin loorekoore ti ikolu.

Fun ketoacidosis, eyiti a ṣe akiyesi ni àtọgbẹ, awọn ifihan wọnyi ni iṣe ti iwa:

oorun ti eso lati ẹnu
irora ninu ikun,
gbígbẹ
rudurudu ati ipadanu mimọ
hyperventilation ti ẹdọforo
inu rirun
sun oorun
eebi

Ti awọn ami ti a salaye loke han, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ẹjẹ fun suga ki o ṣe awọn igbese to yẹ.

Akọle akọkọ

Ti a ba ni ayẹwo hyperglycemia, kini MO yẹ ṣe? Ni akọkọ, o jẹ dandan lati fi idi iru ẹkọ ẹkọ aisan ti a mọ han lati ṣe idiwọ ikọlu kan. Arun naa le waye ni ọpọlọpọ awọn fọọmu, iyatọ ni siseto sisẹ ati iru ipa ti o ṣiṣẹ lori eniyan. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ mellitus (DM) ni a maa n dojuko nigbagbogbo pẹlu fọọmu ti postprandial kan.

A ṣe ayẹwo “Hypoglycemia” lori ipilẹ ti ipinya ti o tẹle ti awọn oriṣi:

Onibaje O ndagba lodi si lẹhin ti awọn pathologies ti pania.
Ẹdun O binu nigbati awọn iriri gigun ati awọn ipo aapọn.
Idaraya. O waye lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ.
Oniyi Awọn aisedeede ti ipilẹ homonu ti ara jẹ ki o mu.

Ro wo wiwo kọọkan ni awọn alaye diẹ sii.

Ilolu

O ṣe pataki lati mọ! Ni akoko pupọ, awọn iṣoro pẹlu awọn ipele suga le ja si opo awọn arun, gẹgẹbi awọn iṣoro pẹlu iran, awọ ati irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn ...

Ti a ko ba mu glycogen pada si deede, awọn ilolu to ṣe pataki dagbasoke:

Ketoacidosis ni orisii àtọgbẹ 2 jẹ ṣọwọn. O jẹ iwa diẹ sii ti iru awọn alakan 1. Ni ipo yii, ifun ẹjẹ pọ si. Ti o ko ba pese iranlowo akọkọ si eniyan, yoo subu sinu coma ki o ku.

Awọn ayẹwo

Ṣaaju ki o to tọju hyperglycemia, o nilo lati pinnu ipele suga ati okunfa ilosoke rẹ. Fun idi eyi, a ṣe ilana ayẹwo ayẹwo yàrá. Lati rii ifọkansi gaari, ṣiṣe iṣiro pilasima biokemika. A gba ayẹwo ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ni owurọ.

Ti abajade idanwo ba sunmọ 126 mg / dl, eyi tọkasi àtọgbẹ.

Lati ṣalaye iwadii aisan, ṣe ikẹkọ pathomorphological kan. O ṣafihan boya ailagbara ijakadi ni nkan ṣe pẹlu malignancy.

Maṣe kọ idanwo kikun. O ṣe pataki lati ṣe idanimọ ohun ti o fa ipo talaka. Lẹhinna itọju naa yoo munadoko diẹ sii.

Ti ipele glukosi ba pọ si i, lẹhinna a tun ṣe agbeyewo fifuye carbohydrate. Lati ṣe eyi, wọn mu gilasi ti omi didùn ati lẹhin awọn wakati meji ti wọn ṣetọrẹ ẹjẹ fun kemikali.

Lati yọkuro ifosiwewe aifọkanbalẹ, a ṣe ilana ayẹwo ayẹwo yàrá keji lẹhin ọsẹ kan. O tun ṣe iṣeduro lati ṣe idanwo ito-gbogboogbo gbogboogbo kan ati idanwo fun haemoglobin glycosylated.

Ilọ hyperglycemia kekere kii ṣe pataki lati tọju oogun. Ipele glukosi jẹ deede nipasẹ iyipada igbesi aye, ounjẹ.

O tun wulo lati ṣe awọn adaṣe ti ara ni igbagbogbo ti o baamu si ipo ati ọjọ ori eniyan. Ti o ba jẹ ayẹwo alakan, lẹhinna awọn abẹrẹ insulin yoo nilo.

Loni, endocrinologists n ṣiṣẹ ni agbara iru awọn oogun bẹ lati ṣe itọju hyperglycemia:

Victoza. Ṣe iṣakoso ifẹkufẹ ati dinku aye ti ifunra,
Siofor. Ti dinku ifọkansi glukosi,
Glucophage. O ṣe bi Siofor,
Aktos. Alekun ifamọ ti awọn sẹẹli ara eniyan si hisulini.

Itọju itọju, iwọn lilo ti endocrinologist yan ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan. Lakoko itọju ailera, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ounjẹ. Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o lo awọn aṣoju hypoglycemic, hypoglycemia ṣee ṣe pẹlu awọn ounjẹ ti ko yẹ.

Ti o ba jẹ okunfa ti hyperglycemia jẹ eekoko panuni tabi arun miiran, o jẹ dandan lati tọju itọju ti ọpọlọ.

Lori Intanẹẹti ọpọlọpọ awọn ọna ti oogun ibile ti o le bori hyperglycemia. Awọn epo pataki ti o wa ninu awọn ohun ọgbin kan ṣe iranlọwọ dinku ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ati mu iduroṣinṣin ti ipo alaisan.

Awọn ohun-ini wọnyi ni a polongo ni juniper, eucalyptus ati geranium. Wulo ni tii lati awọn ẹka biriki, awọn eso-eso-alawọ ewe, ọṣọ kan ti awọn rhizomes ti burdock, awọn ewa irungbọn.

Eyikeyi awọn ilana ti awọn eniyan gbọdọ gba pẹlu dokita kan. Bibẹẹkọ, ewu wa ti buru ipo naa.

Idena

Lati yago fun idagbasoke ti hyperglycemia, awọn ọna idena yẹ ki o gba. O wulo lati ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara dede lojoojumọ. O jẹ dandan lati tọju gbogbo awọn arun lori akoko. Eyi kan si eniyan ti ko ni àtọgbẹ.

Niwaju awọn rudurudu endocrine, fo ni gaari ni a le yago fun nipasẹ abojuto awọn ipele glukosi ati awọn abẹwo si asiko dokita.

Apakan pataki ti idena jẹ ounjẹ to tọ. A yan ounjẹ naa ni ẹyọkan nipasẹ dokita fun alaisan kọọkan.

Awọn ofin gbogbogbo wa ti o le dinku eewu ti idagbasoke hyperglycemia:

maṣe rekọja. Opo nla ti ounjẹ ti o ni ilera paapaa gbe igara lori awọn ti oronro,
je ni akoko kan,
jẹ ipin ni ipin kekere,
bojuto gbigbemi kalori ti ounjẹ,
dinku iye ti awọn carbohydrates olomijẹ ninu ounjẹ,
mu awọn eka vitamin.

Ti o ba faramọ iru awọn ofin bẹ, kii yoo ni awọn iṣoro pẹlu gaari giga.

Ni oyun ati ni awọn ọmọ-ọwọ

Lakoko oyun, awọn ayipada pataki waye ninu ara. Ṣokototi to ni arun nigbakan. Eyi ni alaye nipasẹ ilosoke ninu ipele awọn homonu ti n ṣiṣẹ bi awọn antagonists hisulini.

Hypovitaminosis, ounjẹ ti ko ni idiwọn, aapọn, pipadanu ẹjẹ pataki, oogun ti nlọ lọwọ le fa awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara.

O ṣe pataki lati yago fun wahala lakoko oyun

Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn obinrin ni ipo:

pẹlu ọpọlọpọ oyun
apọju
ti o bibi fun awọn ọmọde ti iwọn wọn to iwuwo mẹrin julọ,
ti o ni awọn aami aisan ti oronro.

Hyperglycemia ni ipa ni ko kan majemu ti aboyun nikan, ṣugbọn ilera ilera ti ọmọ naa.

Fun ọmọ tuntun, atokọ awọn abajade ti wa ni isalẹ:

Ninu ọmọ tuntun ti o ni suga ti o ni iduroṣinṣin, awọn ajeji idagbasoke, awọn aisi iṣẹ ni nọmba awọn ẹya ara ati awọn ọna ṣiṣe ni a le rii.

Idi ti hyperglycemia ninu awọn ikoko le jẹ ikolu, mu awọn oogun kan, awọn oriṣiriṣi awọn iwe aisan.

Lati yago fun hyperglycemia ninu obinrin ti o loyun ati ọmọ tuntun, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ounjẹ, ipele suga, iwuwo. Awọn iya ti o nireti nilo lati ṣe idanwo awọn idanwo ti a ṣero ni ọna ti akoko.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Nipa awọn ami aisan ati awọn abajade to ṣeeṣe ti hyperglycemia ninu fidio:

Nitorinaa, a ṣe akiyesi hyperglycemia lodi si ipilẹ ti ifun, awọn itọsi ti oronro ati awọn ẹya ara miiran. Ti awọn ipele glukosi ko ba jẹ deede, awọn ilolu to le ṣe idagbasoke. Nitorinaa, nigbati awọn ami iwa ti han, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

Yoo fun ọ ni ayẹwo kan ki o yan ilana itọju to munadoko. Awọn obinrin ti o loyun yẹ ki o ṣọra paapaa nipa ara wọn. Lẹhin gbogbo ẹ, hyperglycemia ni odi ko ni ipa nikan kii ṣe ipo ti iya iwaju, ṣugbọn ilera ati idagbasoke ọmọ naa.

Hyperglycemia syndrome

Arun Hyperglycemia jẹ ilosoke ninu gaari ẹjẹ. Ẹkọ nipa akẹkọ le waye ninu awọn eniyan ti o ni awọn arun ti eto endocrine, pupọ julọ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Aisan yii le dagbasoke mejeeji ni ọpọlọpọ ọdun ati ni iṣẹju diẹ.

Awọn oriṣi mẹta ti hyperglycemia jẹ iyatọ aṣa ni ibamu si iwuwo wọn: rirọ, iwọntunwọnsi ati àìdá. Awọn eeyan yatọ lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ailera naa ni awọn fọọmu tirẹ:

hyperglycemia ãwẹ (waye ti eniyan ba ni ewu ko ba jẹ ounjẹ ti o ju wakati mẹjọ lọ),
Friday hyperglycemia (nigbati iye ti glukosi pọ si lẹhin jijẹ).

Pẹlupẹlu, a pin iwe-ẹkọ aisan naa si igba diẹ ati jubẹẹlo. Ka nipa awọn okunfa ti hyperglycemia jubẹẹlo ni isalẹ, ṣugbọn awọn nkan wọnyi le fa ọkan fun igba diẹ:

pẹ wahala
gbigbemi to ni erupẹ giga
ipadanu ẹjẹ nla
aito awọn vitamin C tabi B1,
oyun

Lati yọ hyperglycemia igba diẹ, o to lati yọ orisun rẹ kuro ki o kan si alamọja lori awọn iṣe siwaju ki ipo naa ma ba kuro ni iṣakoso ati ki o ma di onibaje.

Ni ibere lati ṣe idiwọ iseda igba diẹ ti aisan naa lati di akẹkọ igba-atijọ, o ṣe pataki lati mọ nipa awọn okunfa rẹ.

Hyperglycemia: awọn okunfa

Idi fun iyapa yii jẹ awọn ipele hisulini kekere. Homonu yii ni ti ṣelọpọ nipasẹ ifun, ati ara nilo rẹ lati ṣe ilana glukosi. Nigbagbogbo, aipe hisulini ni a fihan ni pipe ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus (akọkọ ipele rẹ, ati lẹhin naa ara rẹ dawọ lati ṣe idanimọ awọn sẹẹli hisulini, paapaa pẹlu ipele to pe).

Nitorinaa, hyperglycemia ṣafihan ara rẹ ti eniyan ti o ba ni akopọ aisan suga padanu oogun tabi abẹrẹ insulin, tabi o pa ounjẹ pataki kan.

Aisan naa tun waye ninu awọn ti o ni itara si bulimia nervosa - ipo kan nibiti eniyan ti jẹ ounjẹ pupọ ju ara rẹ lọ.Gẹgẹbi a ti sọ loke, ilosoke ninu gbigbemi carbohydrate nyorisi iyapa igba diẹ si iwuwasi, ṣugbọn bulimia nervosa jẹ aisan igba pipẹ, ati hyperglycemia ni akoko to lati di onibaje.

Hyperglycemia tun le fa nipasẹ awọn akoran ti o fa eto endocrine lati gbe awọn homonu aabo, eyiti o ni idiwọ iṣelọpọ insulin.

Pathology tun le dagbasoke bii ipa ẹgbẹ ti eyikeyi oogun.

Lati le mọ iyapa yii ni akoko, o ṣe pataki lati mọ bi o ṣe n ṣafihan ararẹ, nitori ilosoke ti o lagbara ninu awọn ipele suga le ja si koma.

ẹnu gbẹ ti gbẹ ati ongbẹ pupọ (nitori iṣogo giga ti glukosi, fifa omi kuro ninu awọn ara, eyi nigbagbogbo waye lori awọn ẹyin mucous, nitorinaa ẹnu gbigbẹ),
loora ito (ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ),
ailera (nitori awọn iwọn nla ti iṣan omi, iṣelọpọ ninu awọn sẹẹli fa fifalẹ, lẹsẹsẹ, iṣelọpọ agbara dinku),
iwuwo iwuwo (lẹẹkansi, nitori pipadanu omi, iwuwo ara tun dinku),
rirẹ ati ailera,
airi wiwo
majemu
pallor

Fun awọn eniyan ti o ni asọtẹlẹ hyperglycemia fun idi kan tabi omiiran, awọn ọna idiwọ pupọ wa lati ṣe idiwọ imukuro:

o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ounjẹ ti dokita paṣẹ ki o ṣe awọn ẹru ti o yẹ,
o jẹ ohun ti a ko fẹ lati fojusi gbigbemi ti awọn oogun ti o din ijẹjẹ ati awọn abẹrẹ insulin,
awọn ipele suga suga ni a ṣe iwọn dara julọ nigbagbogbo ati ni akoko kanna,
o jẹ dandan lati sọ fun dokita nipa gbogbo awọn fo ni ipele glukosi ẹjẹ,
o kan ni ọran, gbiyanju lati nigbagbogbo ni awọn oogun ti o rọ-suga pẹlu rẹ

Gẹgẹbi a ti sọ loke, hyperglycemia ṣafihan funrararẹ paapaa nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ.

Niwọn bi, ni ibamu si awọn iṣiro, o wa 8% ti iru eniyan bẹ ninu gbogbo olugbe, alaye lori awọn iṣe lẹsẹkẹsẹ ni awọn ifihan akọkọ ti hyperglycemia kii yoo jẹ superfluous fun ẹnikẹni: ni akọkọ, o yẹ ki o wiwọn ipele suga ninu awọn kiki, ti o ba ga, ṣe abẹrẹ hisulini ati tun awọn igbesẹ wọnyi ni gbogbo wakati meji titi ti ipele gaari yoo fi silẹ. Ti ko ba si ilọsiwaju, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.

O jẹ dandan lati mu omi pupọ bi o ti ṣee, omi aluminiini alumini ni o dara julọ, ti o ba ṣe akiyesi awọ-ara ti o gbẹ, o le mu ese rẹ pẹlu ọririn ọririn ọririn kan.

O gbọdọ ni oye pe paapaa ti hyperglycemia ko jẹ onibaje fun ọ ati pe o fa nipasẹ akoko kan, o dara julọ lati kan si dokita kan ati lati ṣe awọn idanwo pataki lati yago fun awọn ilolu ati idagbasoke ti àtọgbẹ.

Nkan yii ni a wo 340 ni igba

Hyperglycemia: Awọn aami aisan ati itọju

Ẹka: Awọn iwo Eto Endocrine: 28524

Hyperglycemia jẹ ipo apọpọ onitẹsiwaju nitori ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ si ipilẹ ti awọn arun ti eto endocrine, pẹlu suga mellitus. Awọn ipele suga ẹjẹ deede ni lati 3.3 si 5.5 mmol / L. Pẹlu glycemia, awọn olufihan pọ si 6-7 mmol / L. Koodu fun ICD-10 jẹ R73.9.

Ipo yii jẹ eewu pupọ, nitori laisi ipese ti iranlọwọ akọkọ ni akoko, coma waye. Nigbati awọn ami akọkọ ba han, ti o nfihan ailment kan, o jẹ dandan lati pe ẹgbẹ ambulance lẹsẹkẹsẹ.

Idi akọkọ fun idagbasoke ti hyperglycemia jẹ ifọkansi kekere ti insulin homonu ninu ara eniyan (idi akọkọ ti homonu yii ni lati dinku ipele suga ninu ẹjẹ). O tọ lati ṣe akiyesi pe hyperglycemia ti pẹ ati kukuru.

Awọn okunfa ti hyperglycemia igba diẹ:

majele ti ara pẹlu erogba oxides,
Agbara lilo ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ,
Aisan irora ọgbẹ, eyiti o wa pẹlu ifamọ pọsi ti adrenaline ati thyroxine,
bi ọmọ,
aapọn
ẹjẹ nla
aarun alamọ-alamọ-alamọ tabi hyperplasia adrenal,
hypovitaminosis ti awọn vitamin B1 ati C.

Idi akọkọ fun ọna pipẹ ti arun naa jẹ ikuna ti ilana neuro-endocrine ninu iṣelọpọ carbohydrate.

Awọn okunfa akọkọ ti hyperglycemia

Onibaje

Fọọmu yii nlọsiwaju lodi si àtọgbẹ. Iyomi aṣiri insulin jẹ idi akọkọ fun ipo yii. Eyi ni irọrun nipasẹ ibaje si awọn sẹẹli ti oronro, ati awọn nkan ti o jogun.

Fọọmu onibaje jẹ ti awọn oriṣi meji:

postprandial hyperglycemia. Ifọkansi suga ni alekun lẹhin ti njẹ ounjẹ,
awọ. O ndagba ti eniyan ko ba jẹ ounjẹ eyikeyi fun wakati 8.

rọrun. Awọn ipele gaari ni iwọn 6,7 si 8,2 mmol / L,
apapọ jẹ lati 8.3 si 11 mmol / l,
eru - awọn olufihan loke 11.1 mmol / l.

Agbara

Fọọmu alimentary ni a ka ni ipo ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti o ni ilọsiwaju lẹhin ti eniyan ba jẹ ọpọlọpọ awọn carbohydrates. Ifojusi glukosi ga soke laarin wakati kan lẹhin ti o jẹun. Ko si iwulo lati ṣe atunṣe hyperglycemia alimentary, nitori ipele suga ni ominira o pada si awọn ipele deede.

Symptomatology

O ṣe pataki lati ṣe idanimọ ilosoke didasilẹ ni ipele ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ lati fun alaisan ni iranlọwọ akọkọ ati ṣe idiwọ ilọsiwaju ti awọn ilolu ti o lewu. Lati ṣe eyi, o nilo lati mọ awọn ami akọkọ ti hyperglycemia:

ibinu pupọ, lakoko ti ko ni iwuri nipasẹ ohunkohun,
ongbẹ pupọ
iparun awọn ète
chi nira
alekun ti alekun (aisan iwa)
lagun pupo
orififo nla
dinku fifamọra igba,
ami iwa ti aisan jẹ irisi olfato ti acetone lati ẹnu alaisan,
rirẹ,
loorekoore urin,
awọ gbẹ.

Hyperglycemia ninu awọn ọmọde

Hyperglycemia ninu awọn ọmọde ni ijuwe nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi gaari ninu ẹjẹ si 6.5 mmol / L. O tọ lati ṣe akiyesi pe wọn ni ipo yii ni diẹ ninu awọn ọran le waye laisi ami aisan kan.

Hyperglycemia nigbagbogbo ni ayẹwo ninu awọn ọmọ-ọwọ. Titi di bayi, awọn oṣiṣẹ ile iwosan ko le sọ pẹlu dajudaju ohun ti o fa ipo yii ni idagbasoke.

Suga ṣan ni igbagbogbo ni awọn ọmọde ti o wọn iwuwo ti o kere ju 1,5 kg, tabi ti o ti jiya sepsis, encephalitis, meningitis ati awọn ailera miiran ti o lewu.

Ti ipo aarun aisan ko ba ṣe ayẹwo ni ọna ti akoko ati ti ọmọ naa ko ṣe iranlọwọ, lẹhinna iṣẹ awọn sẹẹli ọpọlọ ti bajẹ, eyiti, ni apa kan, nyorisi hihan ti ẹjẹ ati wiwu.

Hyperglycemia

Iranlọwọ ninu ọran ti ikọlu hyperglycemia:

O ṣe pataki lati yomi ifun pọ si ti inu. Si ipari yii, a fun alaisan lati jẹ ẹfọ ati awọn eso diẹ sii, bakanna lati mu omi alumọni pẹlu iṣuu soda,
nu ese kuro pẹlu ọririn ọririn kan. Ara ara re, ati ni ọna yii ṣe atunṣe fun omi ti o sọnu,
lavage inu pẹlu omi onisuga - ṣe iranlọwọ yọ acetone kuro ninu ara.

Itoju hyperglycemia yẹ ki o ṣe lẹsẹkẹsẹ, bi awọn aami akọkọ ti han. Iranlọwọ naa ni lati ṣakoso isulini lati dinku ipele suga rẹ.

O yẹ ki o tun ṣe ṣiṣe detoxification ati itọju ailera gbigbẹ pẹlu awọn solusan alakan. Lakoko itọju ti hyperglycemia, o tun jẹ dandan lati tẹle ounjẹ, oorun ati isinmi.

Iranlọwọ akoko lọwọlọwọ yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe deede deede ipo alaisan, ṣugbọn tun yago fun awọn ilolu ti o lewu.

Awọn aarun pẹlu awọn aami aisan ti o jọra:

Ketoacidosis (awọn aami aisan ti o baamu: 6 ni ti 12)

Ketoacidosis jẹ ilolu ti o lewu ti àtọgbẹ mellitus, eyiti, laisi itọju ti o peye ati ti akoko, le ja si coma dayabetiki tabi paapaa iku.

Ipo naa bẹrẹ si ilọsiwaju ti ara eniyan ko ba le lo glukosi ni kikun bi orisun agbara, nitori ko ni ifun hisulini.

Ni ọran yii, a ti mu ẹrọ isanwo ṣiṣẹ, ati ara bẹrẹ lati lo awọn eegun ti nwọle bi orisun agbara.

... tairodu insipidus (ibaamu tuntun kan: 5 jade ti 12)

Dike insipidus jẹ aisan ti o fa nipasẹ aini vasopressin ninu ara, eyiti o tun ṣalaye bi homonu antidiuretic. Diisi insipidus, awọn ami aisan eyiti o jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ omi ati ki o farahan bi ongbẹ nigbagbogbo pẹlu polyuria ti pọ si (iṣelọpọ ito pọ si), lakoko yii, arun kuku.

... Premenopause (awọn aami aisan tuntun: 5 ni 12)

Premenopause jẹ akoko pataki kan ninu igbesi-aye obinrin, ọrọ eyiti o jẹ olukuluku fun aṣoju obinrin kọọkan. Eyi jẹ iru aafo laarin ọna oṣu ti ko lagbara ati oniye bibajẹ ati menstruation ti o kẹhin ti o waye lakoko menopause.

... Àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin (awọn aami aiṣapẹẹrẹ: 5 jade ninu 12)

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọkunrin jẹ arun ti eto endocrine, ni ẹhin lẹhin eyiti o jẹ eyiti o ṣẹ si paṣipaarọ ti omi ati awọn kaboali ninu ara eniyan. Eyi n yorisi aila-aladun, eyiti o jẹ iduro fun iṣelọpọ homonu pataki - hisulini, nitori abajade eyiti gaari ko ni di glukosi ati ikojọpọ ninu ẹjẹ.

... Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde (tuntun awọn aami aisan: 5 ni 12)

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde jẹ rudurudu ijẹ-ara, pẹlu carbohydrate, ti o da lori aila-aladun. Ẹya ti inu jẹ lodidi fun iṣelọpọ ti hisulini, eyiti o jẹ ninu àtọgbẹ le jẹ apọju tabi ajẹsara pipe le ṣe akiyesi. Iwọn isẹlẹ jẹ ọmọ 1 fun awọn ọmọde 500, ati laarin awọn ọmọ-ọwọ - 1 ọmọ kekere si ẹgbẹrun mẹrin.

Postprandial, alimentary, hyperglycemia ti ẹkọ iwulo

Hyperglycemia jẹ ifihan iṣegun ti aisedeede ti iṣọn ara korira ti o ndagba pẹlu ilosoke pataki ninu glukosi ẹjẹ. Ọsẹ suga ẹjẹwẹwẹ jẹ 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Awọn pathogenesis ti hyperglycemia jẹ irorun - eyi jẹ ibalokan laarin ipele ti imukuro glucose ati lilo. Ilana atunlo ti ko to lati awọn abajade gbigbemi pọ tabi lilo gaari ninu ara.

O ndagba ni isansa ti hisulini tabi pẹlu ifun pọ si ti awọn homonu ti o fa iwe-aisan yi. Ni imọ-ẹrọ, ilosoke ninu gaari ẹjẹ le jẹ mejeeji ti ẹkọ iwulo ẹya ati ilana ara eniyan.

Awọn irufin iru eyi ti pin si awọn oriṣi hyperglycemia pupọ:

Dagbasoke ninu ilana ti iṣẹ ṣiṣe ti oronro, lodidi fun iṣelọpọ ti hisulini. Eyi ni bi aarun onibaje ti dagbasoke Nigba ti oronro naa ba ni idamu tabi dinku, ilana ti fifọ glukosi - glycolysis, dinku dinku ati yori si ikojọpọ gaari ninu ẹjẹ. Iru ọgbọn-arun onibaje kan dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ, bakanna lakoko awọn arun iredodo ti awọn ti oronro: ijakadi nla (ifa-ẹla ti hyperglycemia nikan lakoko ilọsiwaju ti arun na), bbl
Awọn oriṣi miiran: - hyperglycemia alimentary ti o ni nkan ṣe pẹlu jijẹ ounjẹ, - hyperglycemia ti orisun aringbungbun, - ẹdun tabi aapọn - ti ndagba lakoko akoko ti aifọkanbalẹ ti ẹdun ọkan ti o lagbara, - dagbasoke lakoko akoko ifihan si majele ati awọn atunlo ẹrọ ni aringbungbun aifọkanbalẹ eto. Awọn ipalara ti iṣọn-ara ti ọpọlọ ati ọpọlọ, awọn eegun ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, awọn ipo mimu, igbona ti awọn ọpọlọ ti ọpọlọ, apọju, ati bẹbẹ lọ, - homonu - hyperglycemia, etiology eyiti o jẹ aisedeede homonu - hyperglycemia hepatic.

Ti ẹkọ iwulo ati ẹkọ

Hyperglycemia ti ẹkọ iwulo pẹlu alimentary ati pathogenesis neurogenic. Pẹlu iru iṣọn-ara, awọn ilana iṣipopada ko nilo eyikeyi awọn ijuwe atunṣe, nitori ipele glukosi ni ominira ṣe deede.

Alimentary hyperglycemia (ti ẹkọ iwulo ẹya-ara) ndagba lakoko ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, eyi jẹ ipo deede ti ẹkọ iwulo ẹya.

Ilọsi pọ si awọn ipele glukosi le ni akiyesi nipasẹ opin wakati akọkọ lẹhin ounjẹ, lẹhin wakati kan awọn iye naa dinku ati de awọn iye deede.

Ohun ti o pese idinku iyara ni gaari ẹjẹ ti o ni agbara da lori lilo ti hisulini, homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ awọn erekusu ti Langerhans ti oronro.

Ṣiṣejade homonu yii ni a ṣe ni irọrun lakoko ounjẹ o de ọdọ tente oke nigbati odidi ounjẹ kan ba bẹrẹ ni ibẹrẹ ti iṣan-inu kekere, nibiti gbigba gbigba n ṣẹlẹ. Insulini ni ipa ninu gbigbe ti nṣiṣe lọwọ ti awọn ohun glukosi si awọn sẹẹli ara.

Insulini ṣe iwọn iye gaari ninu ẹjẹ ati, nitori iṣelọpọ iyara rẹ, ṣe idiwọ hyperglycemia ati glycosuria. Eyi ṣe iyatọ hyperglycemia ti ẹkọ iwulo lati awọn ẹya miiran, fun apẹẹrẹ, lati homonu, ẹdun, aapọn, postprandial, taransient, onibaje ati ẹdọforo.

Ilana ilana ẹkọ iwulo deede le yipada yarayara sinu ọkan ti ẹkọ ti o ba ilokulo ounjẹ pẹlu awọn ọlọjẹ ti o ni ikajẹ ati awọn kabo kabu. Lootọ, ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ pẹlu siseto ẹsan - glycogenolysis, ati, nitorinaa, hyperglycemia waye.

Imolara (ni eni lara)

Ikunra tabi aapọn-ọkan ti o ni idaamu ni a ṣe afihan nipasẹ ẹrọ neurogenic pathogenetic siseto. Ni igbagbogbo julọ, okunfa le jẹ awọn aati ti aapọn, ẹru neuropsychic, causalgia, bbl Pẹlu aapọn ti o nira nitori ṣiṣẹ ti aanu ati awọn eto tairodu, a bẹrẹ iṣẹda aapọn.

Ṣiṣẹ iṣelọpọ ti awọn homonu: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- ati tetraiodoranins - nyorisi iduro ti glycogenesis ati si ilosoke ninu gluconeogenesis ati glycogenolysis. Iṣe ti catecholamines ninu ẹjẹ nyorisi si ibere-iṣẹ ti adenylate cyclase, eyiti o ṣe ifọkansi ifọkansi adenosymmonophosphate cyclic ninu cytoplasm ti awọn sẹẹli iṣan ara ati ẹdọ.

Cyclic AMP ṣe lori kinase amuaradagba, eyiti o ṣe ipa pataki ninu glycogenolysis. Kinase amuaradagba yii ṣe ipinnu oṣuwọn ni eyiti glycogen fọ lulẹ ni hepatocytes ati myocytes. Nitori glukosi ti a tu silẹ, a ti rii ẹmi aapọn tabi aapanijẹ.

Gbogbo ilana naa waye ni ibamu si awọn ofin iṣọn-ara fun gbigbẹ korọra ti awọn kẹlẹkẹ, eyi ti o wa ni ifipamọ ati ni ọjọ iwaju sin bi orisun agbara ni ilana ti imudarasi ti ara tabi iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ.

Oniyi

Ilọsi ipele ti awọn homonu kan ni diẹ ninu awọn arun ni ipa lori ifọkansi gaari ninu ẹjẹ. Awọn homoni ti o mu awọn ipele glukosi pọ si:

glucocorticoids,
glucagon,
catecholamines
homonu tairodu.

Symptomatology

ibinu pupọ, lakoko ti ko ni iwuri nipasẹ ohunkohun,
ongbẹ pupọ
iparun awọn ète
chi nira
alekun ti alekun (aisan iwa)
lagun pupo
orififo nla
dinku fifamọra igba,
ami iwa ti aisan jẹ irisi olfato ti acetone lati ẹnu alaisan,
rirẹ,
loorekoore urin,
awọ gbẹ.

Hyperglycemia ninu awọn ọmọde

Hyperglycemia nigbagbogbo ni ayẹwo ninu awọn ọmọ-ọwọ. Titi di bayi, awọn oṣiṣẹ ile iwosan ko le sọ pẹlu dajudaju ohun ti o fa ipo yii ni idagbasoke.

Suga ṣan ni igbagbogbo ni awọn ọmọde ti o wọn iwuwo ti o kere ju 1,5 kg, tabi ti o ti jiya sepsis, encephalitis, meningitis ati awọn ailera miiran ti o lewu.

Ti ipo aarun aisan ko ba ṣe ayẹwo ni ọna ti akoko ati ti ọmọ naa ko ṣe iranlọwọ, lẹhinna iṣẹ awọn sẹẹli ọpọlọ ti bajẹ, eyiti, ni apa kan, nyorisi hihan ti ẹjẹ ati wiwu.

Hyperglycemia

Iranlọwọ ninu ọran ti ikọlu hyperglycemia:

O ṣe pataki lati yomi ifun pọ si ti inu. Si ipari yii, a fun alaisan lati jẹ ẹfọ ati awọn eso diẹ sii, bakanna lati mu omi alumọni pẹlu iṣuu soda,
nu ese kuro pẹlu ọririn ọririn kan. Ara ara re, ati ni ọna yii ṣe atunṣe fun omi ti o sọnu,
lavage inu pẹlu omi onisuga - ṣe iranlọwọ yọ acetone kuro ninu ara.

Itoju hyperglycemia yẹ ki o ṣe lẹsẹkẹsẹ, bi awọn aami akọkọ ti han. Iranlọwọ naa ni lati ṣakoso isulini lati dinku ipele suga rẹ.

O yẹ ki o tun ṣe ṣiṣe detoxification ati itọju ailera gbigbẹ pẹlu awọn solusan alakan. Lakoko itọju ti hyperglycemia, o tun jẹ dandan lati tẹle ounjẹ, oorun ati isinmi.

Iranlọwọ akoko lọwọlọwọ yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe deede deede ipo alaisan, ṣugbọn tun yago fun awọn ilolu ti o lewu.

Awọn aarun pẹlu awọn aami aisan ti o jọra:

Ketoacidosis (awọn aami aisan ti o baamu: 6 ni ti 12)

Ketoacidosis jẹ ilolu ti o lewu ti àtọgbẹ mellitus, eyiti, laisi itọju ti o peye ati ti akoko, le ja si coma dayabetiki tabi paapaa iku.

Ipo naa bẹrẹ si ilọsiwaju ti ara eniyan ko ba le lo glukosi ni kikun bi orisun agbara, nitori ko ni ifun hisulini.

Ni ọran yii, a ti mu ẹrọ isanwo ṣiṣẹ, ati ara bẹrẹ lati lo awọn eegun ti nwọle bi orisun agbara.

... tairodu insipidus (ibaamu tuntun kan: 5 jade ti 12)

Dike insipidus jẹ aisan ti o fa nipasẹ aini vasopressin ninu ara, eyiti o tun ṣalaye bi homonu antidiuretic. Diisi insipidus, awọn ami aisan eyiti o jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ omi ati ki o farahan bi ongbẹ nigbagbogbo pẹlu polyuria ti pọ si (iṣelọpọ ito pọ si), lakoko yii, arun kuku.

... Premenopause (awọn aami aisan tuntun: 5 ni 12)

... Àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin (awọn aami aiṣapẹẹrẹ: 5 jade ninu 12)

... Àtọgbẹ mellitus ninu awọn ọmọde (tuntun awọn aami aisan: 5 ni 12)

Postprandial, alimentary, hyperglycemia ti ẹkọ iwulo

Hyperglycemia jẹ ifihan iṣegun ti aisedeede ti iṣọn ara korira ti o ndagba pẹlu ilosoke pataki ninu glukosi ẹjẹ. Ọsẹ suga ẹjẹwẹwẹ jẹ 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Awọn pathogenesis ti hyperglycemia jẹ irorun - eyi jẹ ibalokan laarin ipele ti imukuro glucose ati lilo. Ilana atunlo ti ko to lati awọn abajade gbigbemi pọ tabi lilo gaari ninu ara.

Awọn irufin iru eyi ti pin si awọn oriṣi hyperglycemia pupọ:

Dagbasoke ninu ilana ti iṣẹ ṣiṣe ti oronro, lodidi fun iṣelọpọ ti hisulini. Eyi ni bi aarun onibaje ti dagbasoke Nigba ti oronro naa ba ni idamu tabi dinku, ilana ti fifọ glukosi - glycolysis, dinku dinku ati yori si ikojọpọ gaari ninu ẹjẹ. Iru ọgbọn-arun onibaje kan dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ, bakanna lakoko awọn arun iredodo ti awọn ti oronro: ijakadi nla (ifa-ẹla ti hyperglycemia nikan lakoko ilọsiwaju ti arun na), bbl
Awọn oriṣi miiran: - hyperglycemia alimentary ti o ni nkan ṣe pẹlu jijẹ ounjẹ, - hyperglycemia ti orisun aringbungbun, - ẹdun tabi aapọn - ti ndagba lakoko akoko ti aifọkanbalẹ ti ẹdun ọkan ti o lagbara, - dagbasoke lakoko akoko ifihan si majele ati awọn atunlo ẹrọ ni aringbungbun aifọkanbalẹ eto. Awọn ipalara ti iṣọn-ara ti ọpọlọ ati ọpọlọ, awọn eegun ti ọpọlọ ati ọpa-ẹhin, awọn ipo mimu, igbona ti awọn ọpọlọ ti ọpọlọ, apọju, ati bẹbẹ lọ, - homonu - hyperglycemia, etiology eyiti o jẹ aisedeede homonu - hyperglycemia hepatic.

Ti ẹkọ iwulo ati ẹkọ

Alimentary hyperglycemia (ti ẹkọ iwulo ẹya-ara) ndagba lakoko ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, eyi jẹ ipo deede ti ẹkọ iwulo ẹya.

Ilọsi pọ si awọn ipele glukosi le ni akiyesi nipasẹ opin wakati akọkọ lẹhin ounjẹ, lẹhin wakati kan awọn iye naa dinku ati de awọn iye deede.

Ohun ti o pese idinku iyara ni gaari ẹjẹ ti o ni agbara da lori lilo ti hisulini, homonu kan ti iṣelọpọ nipasẹ awọn erekusu ti Langerhans ti oronro.

Postprandial

A le rii hyperglycemia ti Postprandial ti o ba jẹ, lẹhin ounjẹ ti o ṣe deede, iṣojukọ suga ẹjẹ ju 10 mmol / L lọ. Gbigba gbigba glukosi ninu ifun ati titẹsi rẹ sinu inu ẹjẹ le ni idiwọ nipasẹ gbigbe oogun naa - acarbose.

Sibẹsibẹ, ohun akọkọ ni itọju ti postprandial ilosoke ninu gaari ẹjẹ ni ijẹunjẹ pẹlu idinku ninu iye ti polytu ti o ni rọọrun-ati oligosaccharides run.

Atẹle, bi daradara bi postprandial hyperglycemia, waye ni kete bi o ti ṣee lẹhin ti njẹ ounjẹ ti o ni ọlọrọ ni awọn carbohydrates tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin aibalẹ ọkan ti o nira, iyẹn ni, ayọkuro ti eto aifọkanbalẹ autonomic.

Dide ni ifọkansi suga jẹ iyara, ṣugbọn a ṣe akiyesi aisedeede ni asiko kukuru. Ilana postprandial ati akoko aiṣedeede yatọ si awọn eya miiran ni pipe ni iyara ti iparun.

Imolara (ni eni lara)

Oniyi

Hystonal hyperglycemia dagbasoke pẹlu iṣelọpọ iṣuuju ti awọn homonu ti o mu ipele gaari ninu omi ara. Awọn homonu ti o fa ilosoke ninu glukosi ninu ẹjẹ ati awọn ipilẹ ti ipa wọn jẹ atẹle yii:

1) pẹlu hyperplasia ti awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans, iṣelọpọ ti glucagon ti wa ni iwuri, eyiti o ṣe ifunni gluconeogenesis ati glycogenolysis ninu awọn sẹẹli ẹdọ,

2) glucocorticoids ni ipa kanna ni ṣiwaju awọn eegun,

3) pheochromocytoma ti apakan ọpọlọ ti awọn keekeeke adrenal pese iṣelọpọ ti iye ti o pọ si ti catecholamines, eyiti o tan taipo glycogenolysis,

4) homonu idagba ninu awọn ifọkansi giga ma duro glycolysis ni nọmba kan ti awọn ara ara,

5) awọn homonu tairodu mu iyara glycogenolysis ati gluconeogenesis ki o ṣe idiwọ ilana iyipada. Ilana naa dagbasoke pẹlu iṣelọpọ insulin ti ko to tabi ailagbara awọn ipa rẹ, bakanna pẹlu ilosoke ninu kolaginni ti awọn homonu ti o fa ilosoke ninu glukosi.

Awọn aami aiṣan hyperglycemia, itọju, apejuwe

Hyperglycemia tumọ si ami kan ti nọmba awọn arun ti eto endocrine, eyiti a ṣalaye nipasẹ akoonu ti o pọ si tabi nmu ti glukosi ninu omi ara ni afiwe pẹlu iwuwasi. Iru ami aisan yii jẹ iṣe ti àtọgbẹ mellitus ati awọn arun endocrine miiran.

A ka iwuwasi gaari (glukosi) jẹ ipele ti 3.3 - 3.5 mmol / L. Ti Atọka yii ba kọja ipele 6-7 mol / l, lẹhinna awọn itọkasi wa fun ayẹwo ti hyperglycemia.

Awọn ipele suga ju ti 16.5 mmol / L ati loke tọka si idagbasoke ti coma kan.

Awọn ipele mẹta ti hyperglycemia jẹ ipinnu nipasẹ ipele ti glukosi ninu omi ara.

Aisan kekere jẹ ipinnu pẹlu ilosoke ninu gaari si 6 - 10 mmol / L.
Iwọntunwọnsi a ayẹwo pẹlu akoonu ti glukosi ti 10 si 16 mmol / L.
Ifihan ti o lagbara ti aisan kan jẹ awọn ipele suga ju 16 mmol / L.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ awọn oriṣi meji ti awọn ifihan ti ilosoke ninu suga omi ara.

Ti alaisan ko ba jẹun fun awọn wakati 8 ati ipele glukosi rẹ ti o ga ju 7.2 mmol / l, lẹhinna wọn sọrọ ti hyperglycemia ãwẹ.

Hyperglycemia Postprandial ni a pinnu nigbati, lẹhin jijẹ, ipele suga ju 10 mmol / L lọ.

Ti olufihan ti glukosi ipele, ni aini ti ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, pọ si lẹhin ounjẹ lọpọlọpọ si 10 mmol / l, lẹhinna eniyan le ṣe agbekalẹ àtọgbẹ ti iyatọ keji.

Niwọn igba ti awọn abajade ti hyperglycemia ti han ni ọpọlọpọ awọn rudurudu ninu ara, awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ nilo abojuto igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Awọn abajade ti hyperglycemia le ṣe afihan nipasẹ o ṣẹ si eto aifọkanbalẹ, awọn iṣan ẹjẹ ati awọn ọlọjẹ miiran. Iwọnyi pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki bii ketoacidosis ati coma.

Ẹrọ ti idagbasoke ti hyperglycemia ati awọn okunfa rẹ

Idi akọkọ fun idagbasoke ti aisan naa jẹ iṣelọpọ idinku ti insulin homonu, eyiti o dinku ifunmọ gaari ninu ẹjẹ.

Ọna ti idagbasoke hyperglycemia jẹ iṣedede ti ko to ọkan ninu awọn homonu pataki julọ nipasẹ awọn ti oronro, eyiti o ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate ati ṣe ilana awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Ẹran ti n wọle si eto endocrine eniyan ati tun kun inawo agbara ti iye glukosi ti a nilo fun gbogbo awọn sẹẹli ati awọn ara.

Ṣugbọn fun gbigbe ati iṣakoso ti glukosi, hisulini homonu jẹ pataki, laisi eyiti akoonu inu suga ko ni ilana ati, nitori abajade, ebi ebi ati apọju rẹ ninu ẹjẹ waye.

Nitorina, wọn nigbagbogbo sọrọ nipa rogbodiyan ni ipele cellular pẹlu siseto idagbasoke ti hyperglycemia.

Ṣe iyatọ laarin hyperglycemia gigun ati igba diẹ.

Ilọpọ hyperglycemia fun igba diẹ le waye nigbati awọn ounjẹ kalori giga pẹlu akoonu carbohydrate giga ni a lo ninu ounjẹ.

Alekun kan fun igba diẹ ninu gaari ẹjẹ le fa ifusilẹ ti adrenaline ati thyroxine sinu inu ẹjẹ bi abajade ti irora.

Nigbagbogbo, hyperglycemia waye lodi si lẹhin ti awọn ipo aapọn, oyun, hyperplasia ti kolaginia adrenal, awọn ipele kekere ti Vitamin B1 ati C ninu ara, pẹlu majele nipasẹ awọn ohun elo erogba, bi abajade ti ẹjẹ. O han ni igbagbogbo wọn mu ailagbara ati awọn oogun diẹ - fentamidine, β-blockers, corticosteroids, prismideide ati nọmba kan ti awọn oogun miiran.

Ilọpọ hyperglycemia ti dagbasoke ni o ṣẹ si ilana ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara ti iseda neuro-endocrine.

Hyperglycemia Wahala

Hyperglycemia nigbagbogbo darapọ mọ awọn eniyan ti o ti ni iriri idaamu nla ni irisi ibajẹ aifọkanbalẹ, infarction ajẹsara, tabi ọpọlọ.

Pẹlupẹlu, iru hyperglycemia nigbagbogbo dagbasoke paapaa ni isansa ti itan-akàn.

Awọn akiyesi iṣoogun sopọ asopọ iku ti awọn alaisan pẹlu ikọlu ọkan ati ọpọlọ pẹlu idagbasoke ti hyperglycemia wahala, i.e. pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ.

Ọna ti jijẹ awọn ipele glukosi lakoko wahala ni a fa nipasẹ awọn homonu endogenous counterinsulin - glucocorticoids, catecholamines ati awọn omiiran. Ni iyi yii, kii ṣe igbagbogbo ṣee ṣe lati sọrọ nipa idagbasoke ti àtọgbẹ pẹlu ifihan ti awọn ami ti hyperglycemia ti o ni wahala.

Kini idi fun iwọn lilo suga suga?

Awọn pathogenesis ti hyperglycemia jẹ iṣelọpọ aipe ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Laisi insulin, glukosi, eyiti o jẹ ounjẹ pẹlu, awọn sẹẹli ko gba.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Arun iṣọn-ẹjẹ le waye kii ṣe lati aini insulin nikan, ṣugbọn o ṣẹ si ifamọ cellular si insulin.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Nitorinaa ebi ti agbara awọn sẹẹli wa, eyiti o wa pẹlu iwọn lilo glukos ninu ẹjẹ.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Ni ọran yii, idahun ti ara si ebi ti sẹẹli le dagbasoke: ẹdọ yoo bẹrẹ lati ṣe ilana glycogen sinu glukosi ki o sọ sinu ẹjẹ, eyiti o daju pe ko yanju iṣoro naa, ṣugbọn o pọ sii.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia: pathogenesis

Ẹkọ nipa ẹkọ yii ni ipinnu nipasẹ awọn nọmba pupọ. Ṣugbọn pataki julọ ni siseto hyperglycemia ninu mellitus àtọgbẹ, nitori o jẹ ẹniti o ka akọkọ si.

Awọn okunfa afikun ti hyperglycemia jẹ:

Onibaje ada.
Awọn ẹda oncological tabi awọn èèmọ ninu ẹṣẹ tairodu. Fun ayẹwo ti akàn tairodu, wo ọrọ naa.
Itọju igba pipẹ pẹlu awọn oogun kan.
Ilọsiwaju ti awọn homonu tairodu (hyperthyroidism).
Awọn ilana inu ifun ni ti oronro.
Awọn fifọ aifọkanbalẹ, awọn iriri ẹdun.
Onkology.
Aisan Cushing.

Ni àtọgbẹ 1, iṣakoso ijọba ti hisulini ko ba ni a ṣe, o ku lati mu awọn oogun oogun alakoko nikan. Ti alaisan naa ba ni àtọgbẹ 2 2, o nilo insulin.

Hyperglycemia ninu awọn ọmọ-ọwọ

O jẹ ohun ti o wọpọ pupọ, abajade ti onínọmbà (mmol / l):

Ingwẹwẹ - kii ṣe diẹ sii ju 6.5.
Lẹhin ti njẹ - 9.

Pathology ni a maakiyesi nigbagbogbo ni awọn ọmọde ti o ti tọjọ ti a bi pẹlu iwuwo ti to 1,5 kg. A le ro pe awọn ọmọde ni ẹgbẹ eewu ti awọn iya ba jiya lati sepsis, meningitis, encephilitis lakoko akoko iloyun.

Ewu akọkọ ti dide ati ipo ti ko ni itọju jẹ gbigbẹ apọju ti ara, ilera ti bajẹ, pipadanu iwuwo ara. Gẹgẹbi abajade, awọn pathologies miiran ti eto endocrine dide.

Awọn aami aiṣan ti Hyperglycemia

Nitori otitọ pe awọn abajade ti hyperglycemia jẹ aibaramu, o ṣe pataki lati ṣe awọn ọna lati dinku suga ẹjẹ ni awọn ami ami iwa ti iṣafihan rẹ.

Awọn ami pataki ati ti iwa jẹ ongbẹ lojiji, ojuuju alekun ati ebi ti ko ni eefun, itoke igbagbogbo, iran ti o dinku - ibori kan ati ki o fo ni iwaju awọn oju.

Awọn alaisan pẹlu awọn ipele suga pọ si ni iriri iriri igbagbogbo ti rirẹ, orififo, idamu, ati riru.

Awọn ami ailorukọ ti a kede jẹ ni gbigbemi ti o pọjuu, awọn igbona, ipalọlọ ti awọn ète, ati awọ gbigbẹ.

Awọn ipele suga ti o ga julọ ni a ti ṣe akiyesi nipasẹ olfato ti acetone lati ẹnu.

Ni ṣọwọn pupọ, hyperglycemia jẹ asymptomatic.

Atunse Hyperglycemia

Niwọn bi awọn ipele suga suga ti o ga julọ ti wa ni ibigbogbo loni, mejeeji ami aisan ti àtọgbẹ ati ami ti awọn aisan miiran, o jẹ dandan lati dahun ni kiakia ati atunse hyperglycemia.

Pẹlu ilosoke didasilẹ ni ipele suga ati ifihan ti awọn ami ti o wa loke, o jẹ dandan lati fun alaisan alkaline omi alaisan pẹlu kalisiomu tabi iṣuu soda. Omi Chlorinated ti wa ni rara.

O le mu alaisan naa gilasi omi pẹlu 1-2 awọn omi onisuga tabi sọ awọn iṣan inu di mimọ pẹlu akopọ kanna. Lati yọ acetone, a wẹ ikun pẹlu ojutu kan ti fojusi kanna.

Irẹwẹsi awọ ara yoo ni iranlọwọ, mu ese agbegbe lẹkun-ọwọ, iwaju, ọrun, labẹ awọn kneeskun.

Ti o ba ṣeeṣe, o jẹ dandan lati ṣe idanimọ ipele ti glukosi ati ti o ba loke 14 mol / l, lẹhinna nilo ni kiakia lati tẹ insulin. Awọn abẹrẹ hisulini ni a ṣe lati ṣe deede awọn ipele suga.

Lẹhin atunse iyara ti hyperglycemia, o jẹ dandan lati kan si alamọdaju endocrinologist fun iwadii alaye ati itọju siwaju.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn abẹrẹ insulini ni a lo ni itọju ti hyperglycemia. Ni afikun, awọn igbese to wulo fun itọju ti aarun ti o wa labẹ, wa ni titọ ati titọ dọgbadọgba-mimọ acid ni a gbe jade.

Ti alaisan kan ba ti ni iriri ilosoke deede ni suga ẹjẹ fun ọjọ mẹta, ero itọju ti ara ẹni kọọkan ati awọn imọran fun ṣiṣe atunṣe eto ijẹun, laala ati isinmi ti wa ni idagbasoke.

Awọn ipo hyperglycemic, awọn oriṣi wọn ati awọn ọna idagbasoke

Oju-iwe ti tẹlẹ 2 ti 19 Next ⇒

Glukosi jẹ orisun akọkọ ti agbara ninu ara Ipele glukosi pinnu ninu ẹjẹ tabi omi ara. Ninu itupalẹ ti ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ, ipele deede ti glukosi jẹ 3.3 - 5.5 mmol / L, ẹjẹ venous 4.1 - 5.9 mmol / L.

Insulini jẹ homonu nikan igbese antidiabetogenic, i.e. iṣe ajẹsara ara ẹni (din glukosi). Ti ngbe insulin biosynthesis ni a ṣe ni awọn sẹẹli β-ẹyin ti awọn erekusu ti o ni ifankale. Glukosi ni oludari akọkọ ti yomijade hisulini nipasẹ awọn ẹyin-β.

Hyperglycemia: suga suga to ga ju 6 mmol / l. Pẹlu glycemia ti o tobi ju 10 mmol / l, glucosuria han.

1. Alimentary - awọn wakati 1-1.5 lẹhin ti o mu iye pupọ ti awọn carbohydrates.

2. Neurogenic - itara ẹdun (iyara ti o kọja).

a) pẹlu aini tabi ibatan aini ti islet ohun elo ti ti oronro:

- pipe - nitori idinku si iṣelọpọ hisulini

- ojulumo - nitori idinku ninu nọmba awọn olugba insulini lori awọn sẹẹli

b) fun awọn arun ti ọṣẹ-wiwọ pituitary (alekun STH ati ACTH)

c) iṣuu ti medren adullaal (pheochromocytoma) - adie adrenaline

d) awọn ipele ẹjẹ ti o pọ ju ti glucagon, tairoduin, glucocorticoids, somotropin ati corticotropin.

Glycocotricoids ṣe alabapin ninu sisẹ ti hyperglycemia ninu àtọgbẹ mellitus ati arun Itsenko-Cushing.

4. Excretory - ti glukosi ba ju 8 mmol / l lọ, o han ninu ito:

- pẹlu iṣẹ iṣẹ eefin aito

- pẹlu aini aipe irawọ owurọ ati awọn ensaemusi ti dephosphorylation ninu awọn kidinrin

- pẹlu arun ati aifọkanbalẹ arun.

5. Ibinu ti grẹy tuber ti hypothalamus, lentil nucleus ati striatum ti ipilẹ basali ti ọpọlọ nla.

6. Fun irora, lakoko awọn ikọlu warapa.

Sisun isalẹ oṣuwọn ti ifura hexokinase, glyconeogenesis ti o pọ si ati iṣẹ ṣiṣe glukosi-6-phosphatase pọ si ni awọn okunfa akọkọ dayabetiki hyperglycemia.

- awọ gbẹ ati awọ ara

Hyperglycemia kukuru-akoko jẹ iwulo adaṣe.

Yẹkuro - pipadanu awọn carbohydrates ati ipa ipalara kan.

Awọn aiṣedede ti lilo lilo glukosi nipasẹ awọn sẹẹli-ara ti o gbẹkẹle igbẹ-ara

-acọsi ti awọn orisun endogenous ti glukosi nipa jijẹ nọnba ati iṣẹ ti awọn homonu dayabetiki: alekun glycogenolysis nitori iṣe ti glucagon ati adrenaline, imuṣiṣẹ ti gluconeogenesis nitori glucocorticoids.

Awọn ipo hypoglycemic, awọn oriṣi wọn ati awọn ọna idagbasoke.

Apotiraeni - isalẹ ninu glukosi ẹjẹ kere ju 3.5 mmol / l:

1. Alimentary (awọn wakati 3-5 lẹhin ti o gba iye nla ti awọn carbohydrates, hisulini).

2. Iṣẹ ṣiṣe ti ara lile.

3. Ni awọn obinrin ntọjú.

4. Neurogenic (pẹlu ayọkuro - hyperinsulinemia).

5. Fun awọn arun:

a) de pẹlu ilosoke ninu iṣẹ panunilara (insuloma, adenoma, akàn),

b) iwọn iṣuu insulin ninu itọju ti àtọgbẹ,

c) ibaje ẹdọ,

d) idinku ninu afikun ti awọn homonu iṣan-ẹjẹ - glucagon, cortisone, adrenaline, homonu idagba (hypofunction ti kotesi adrenal, ọgangan ọgangan, ọgan inu taiulu),

e) ibajẹ oporoku,

6. Pẹlu awọn iṣọn ti hypothalamus, iparun pituitary, arun Addison.

Hypoglycemic syndrome (glukosi ẹjẹ ti o kere ju 3.3 mmol / l):

- aibalẹ igba diẹ, ibinu

- sweating, iwariri, cramps

- sisọnu aiji (ainidia coma, glukosi ẹjẹ to kere ju 2.5 mmol / l)

- pọ si mimi ati okan oṣuwọn

- awọn oju ojiji jẹ riru

- urination atẹlẹsẹ ati awọn agbeka ifun.

- iv 60-80 milimita ti glukosi 40%

- tii ti o dun nigbati imoye ba pada

Pẹlu idinku ninu glukosi ẹjẹ ni isalẹ 2.5 mmol / L, ẹjẹ ara inu ẹjẹ le dagbasoke.

Àtọgbẹ mellitus: ipinya, etiology, pathogenesis.

Àtọgbẹ mellitus. - arun ti o fa nipasẹ aipe isunmọ tabi aini ojulumo.

I. Iru 1 àtọgbẹ tabi Àtọgbẹ ọdọsibẹsibẹ, awọn eniyan ti ọjọ-ori eyikeyi le ṣe aisan (iparun-sẹẹli, ti o yori si idagbasoke ti aini ailagbara titilai)

Autoimmune, pẹlu LADA,

II. Àtọgbẹ Iru 2 (abawọn ninu aṣiri hisulini lori abẹlẹ ti resistance insulin)

Onibaje ada - Ipo apọjuwọn ti a fihan nipasẹ hyperglycemia ti o waye lakoko oyun ni diẹ ninu awọn obinrin ati nigbagbogbo laipẹ parẹ lẹhin ibimọ.

Iwontunwonsi dajudaju

Iwọn kekere (I ìyí) fọọmu ti aarun jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ iwọn kekere ti glycemia, eyiti ko kọja 8 mmol / l lori ikun ti o ṣofo, nigbati ko si awọn iyipada nla ninu akoonu suga ninu ẹjẹ lakoko ọjọ, glucosuria lolaju (lati awọn wa si 20 g / l). Ti wa ni itọju isanwo nipasẹ itọju ailera ounjẹ. Pẹlu fọọmu kekere kan ti àtọgbẹ, angioeuropathy ti awọn ipo deede ati awọn ipo iṣẹ le ṣee ṣe ayẹwo ni alaisan kan pẹlu alakan mellitus.

Iwọnwọntunwọntunju

Pẹlu iwọnwọn kekere (Iwọn II) ibajẹ ti àtọgbẹ, apọju glycemia ga soke, gẹgẹbi ofin, si 14 mmol / l, awọn glycemic ṣiṣan jakejado ọjọ, glucosuria lojoojumọ ko kọja 40 g / l, ketosis tabi ketoacidosis nigbakugba idagbasoke.

Igbẹsan ti àtọgbẹ jẹ aṣeyọri nipasẹ ounjẹ ati iṣakoso ti awọn aṣoju ikunra idinku tabi nipasẹ iṣakoso ti hisulini (ninu ọran ti resistance sulfamide Atẹle) ni iwọn lilo ti ko kọja 40 OD fun ọjọ kan.

Ninu awọn alaisan wọnyi, angioneuropathies ti dayabetik ti ọpọlọpọ awọn isọsọ ati awọn ipo iṣẹ le ṣee wa-ri.

Iṣẹju lile

Ipa ti aarun liti (III ìyí) ti àtọgbẹ jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ipele giga ti glycemia (lori ikun ti o ṣofo diẹ sii ju 14 mmol / l), ṣiṣan pataki ni suga ẹjẹ jakejado ọjọ, glucosuria giga (ju 40-50 g / l). Awọn alaisan nilo itọju ailera insulin nigbagbogbo ni iwọn lilo 60 OD tabi diẹ sii, wọn ti ṣafihan awọn oriṣiriṣi angioneuropathies dayabetik.

Ninu awọn pathogenesis ti àtọgbẹ mellitus, awọn ọna asopọ akọkọ meji ni a ṣe iyatọ:

1. iṣelọpọ insulin ti ko niye nipasẹ awọn sẹẹli endocrine ti oronro,

2. o ṣẹ si ibaraenisepo ti hisulini pẹlu awọn sẹẹli ti awọn sẹẹli ara (resistance insulin) bi abajade ti iyipada ninu eto tabi idinku ninu nọmba awọn olugba kan pato fun hisulini, iyipada ninu eto ti hisulini rara tabi o ṣẹ si awọn ilana iṣan inu ti gbigbe ifihan lati awọn olugba si awọn sẹẹli.

Asọtẹlẹ ti ajogun si àtọgbẹ. Ti ọkan ninu awọn obi naa ba ṣaisan, lẹhinna iṣeeṣe ti jogun Iru àtọgbẹ 1 jẹ 10%, ati iru àtọgbẹ 2 jẹ 80%.

Awọn pathogenesis ti awọn ifihan iṣegun ati ile-iwosan ti awọn ito-igbẹkẹle àtọgbẹ mellitus (IDD).

Àtọgbẹ-àtọgbẹ insulini-igbẹkẹle (iru 1) . EDI da lori ẹrọ idagbasoke le ti pin si: autoimmune, ọlọjẹ-induced ati lọra-ilọsiwaju.

Etiology ti EDI: Ko si asọtẹlẹ ti a jogun si EDI, nitori pe iṣeeṣe ti gbigbe jiini abuku kan kuro lọdọ awọn obi si ọmọde kere pupọ (kere si 4%).

O daba pe EDI jẹ rudurudu ti autoimmune ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn antigens HLA histocompatibility ti o wa lori apa kukuru ti chromosome 6th.

Awọn okunfa etiological ita ti o fa IDD jẹ awọn aarun ọlọjẹ: Awọn ọlọjẹ Coxsackie, rubella, cytomegalovirus, majele nla, awọn ọlọjẹ wara.

Ilana pathogenetic ti idagbasoke ti iru àtọgbẹ 1 da lori aini ti iṣelọpọ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli endocrine (cells-ẹyin ti awọn erekusu Langerhans awọn oniyebiye).

Ijabọ àtọgbẹ 1 fun 5-10% ti gbogbo ọran ti àtọgbẹ, nigbagbogbo ndagba ni igba ewe tabi ọdọ. Iru àtọgbẹ yii ni ifihan nipasẹ iṣafihan iṣaju ti awọn aami aisan, eyiti ilọsiwaju ni iyara lori akoko.

Itọju nikan ni awọn abẹrẹ insulinia gigun,

· Hyperglycemia fa hihan ti glucosuria. Awọn ami ti suga ẹjẹ (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, pipadanu iwuwo pẹlu yanilenu, ẹnu gbẹ, ailera

· Microangiopathies (retinopathy dayabetik, neuropathy, nephropathy),

· Macroangiopathies (atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan), aorta, awọn ohun elo GM, awọn opin isalẹ), aisan ẹjẹ ẹsẹ

Ẹkọ nipa aiṣọn-arun: furunhma, colpitis, vaginitis, infection urinary tract ati bẹbẹ lọ.

EDI (ewe) awọn aami aisan waye ṣaaju ọdun 30, iṣẹlẹ ti tente oke jẹ ọdun 5-11, ṣe afihan nipasẹ insulinopenia ati ifarahan si ketonemia. Gẹgẹbi awọn eto ti idagbasoke rẹ, awọn ọna meji ni iyatọ - autoimmune ati fifa ọlọjẹ.

1.Àtọgbẹ autoimmune characterized nipasẹ niwaju awọn ami ti ibajẹ ajesara si awọn ti oronro. Ninu 90% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, wiwa ti awọn ajẹsara ara autoimmune lodi si awọn antigens ti membrane cytoplasmic ti awọn erekusu ni a rii.

Awọn ajẹsara ni a ti pinnu paapaa ṣaaju idagbasoke ti awọn ami isẹgun ti àtọgbẹ ati pe a ṣetọju ni ipele giga fun ọpọlọpọ awọn ọdun lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ; awọn ọlọjẹ le wa si awọn sẹẹli ti awọn ara ara endocrine miiran.

Nitori idawọle ti lymphocytic ati ikọlu sẹẹli nipasẹ awọn ere ibeji cytotoxic autoimmune ti awọn T-lymphocytes (CD8 +) ati awọn sẹẹli T-oluranlọwọ (CD4 +), cytolysis ti cells-ẹyin ti awọn erekusu ti Langerhans waye.

Ẹrọ afikun ti ibajẹ àsopọ paneli ni àtọgbẹ mellitus jẹ apoptosis apo sis-sẹẹli ti a ṣe nipasẹ nitric oxide, eyiti o ṣe agbekalẹ ninu awọn sẹẹli β-ara wọn nigba ibajẹ ara wọn ati awọn macrophages ti o jẹ ohun elo islet (bii 10 macrophages fun arelet). Awọn ami iwosan ti àtọgbẹ han nigbati 75-85% ti awọn sẹẹli islet run.

2. Awọn ọlọjẹ ọlọjẹ-ọlọjẹ . Kii ṣe gbogbo awọn àkóràn lati gbogun ti o lagbara lati ṣe ifilọlẹ idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, fun eyi ọlọjẹ naa gbọdọ ni anfani lati tan awọn sẹẹli atẹgun taara ninu.

Awọn ọlọjẹ bẹ pẹlu ọlọjẹ rubella, ọlọjẹ Coxsackie, chickenpox, cytomegalovirus, ọlọjẹ aarun ayọkẹlẹ, awọn ọlọ, jedojedo. Ninu ọran ikẹhin, awọn aporo ti ara nigbagbogbo “ju” lati pa awọn ọlọjẹ ko duro ni ibi-afẹde naa ki o bẹrẹ sii kọlu awọn sẹẹli wọn.

Fun ọlọjẹ ti a fa si aisan nikan dida kukuru-akoko ti awọn aporo si awọn antigens ti iṣan ti iṣan jẹ ẹya abuda, eyiti, gẹgẹbi ofin, parẹ laarin ọdun kan.

Iru àtọgbẹ yii ko ni idapo pẹlu awọn egbo autoimmune ti awọn ara miiran ti endocrine; o dagbasoke ni ibẹrẹ ọjọ-ori ju iru autoimmune lọ. Ẹya ti iwa ti awọn alaisan wọnyi jẹ ifarahan ti o pọ si lati dagba awọn ẹla ara si hisulini iṣan.

Awọn pathogenesis ti awọn ifihan iṣegun ati ile-iwosan ti awọn iṣọn-ẹjẹ ominira ominira mellitus (NIDDM).

Mellitus àtọgbẹ-ti o gbẹkẹle insulin-ara (IND), senile

Awọn okunfa eewu:

— ọjọ ori ifihan ti àtọgbẹ ni igbagbogbo ni awọn ẹni-kọọkan agbalagba ju 30-50 years

- ifosiwewe togun. IND jẹ igba pupọ diẹ sii wọpọ ni ibatan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ti awọn obi mejeeji ba ṣaisan pẹlu àtọgbẹ, eewu ti alakan idagbasoke fun awọn ọmọ wọn ni gbogbo igbesi aye wọn jẹ 100%, ti ọkan ninu awọn obi ko ba ni aisan - 50%, ni ọran alakan ninu arakunrin tabi arabinrin - 25%.

- isanraju, (o to 85-90%) awọn alaisan jẹ isanraju

- ailagbara ti ara

Pathogenesis ti IND (oriṣi 2).

Ni ipele ibẹrẹ ti NIDDM, ipele ti hisulini ninu ẹjẹ jẹ igbagbogbo deede tabi giga, eyiti o ṣe afihan iyalẹnu hisulini resistance.

Ni iru 2 mellitus àtọgbẹ, ipa ti glukosi ti ni idamu pẹlu ọwọ si iwuri ti gbigbemi hisulini, fifa ipamọ insulin jẹ iṣan, aini ailakoko kan ninu titọju hisulini (prandial). Idojukọ insulin lẹhin ti o jẹun ni awọn alaisan pẹlu IND pọ si laiyara, de opin iye ti o pọ julọ ni awọn iṣẹju 30-45 lẹhin jijẹ (Wo ọpọtọ. 5). Niwọn bi o ti jẹ pe awọn alaisan ni idahun ni kutukutu dinku ni aṣiri ti hisulini si glukosi, ṣugbọn idahun si awọn oludoti miiran ti o tun ṣe iṣelọpọ iṣọn, gẹgẹbi arginine, ko ni ailera, eyi tumọ si o ṣẹ ti awọn olugba ti glukosi kan pato lori awọn sẹẹli -ara tabi o ṣẹ ti awọn oluta fun glucose gluk-2.

Pẹlu abuku ti a pinnu ipinnu jiini ninu aṣiri hisulini nipasẹ awọn sẹẹli islet paneli ati atẹgun àsopọ agbeegbe, awọn fọọmu iyika ti o lagbara ju: iṣeduro insulin diẹ sii, diẹ sii ni iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli islet lati bori rẹ, ati pe o ga ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ, isalẹ ifamọ si rẹ awọn asọ.

Ni ipele ti awọn sẹẹli agbeegbe:

preceptor:

kolaginni ti hisulini deede

iṣẹ ṣiṣe insulinase giga

-ṣẹ si iyipada ti proinsulin si hisulini

agbalejo:

iyipada ti jiini isanwo hisulini (abawọn ti β-subunit ti olugba)

- di opin nọmba awọn olugba lori awọn sẹẹli-igbẹkẹle awọn sẹẹli, fun apẹẹrẹ ni isanraju

-reduction ti ibaramu afipara (ifamọ)

—pẹ hyperglycemia nyorisi si aibikita fun awọn sẹẹli β-ẹyin, eyiti a fihan nipasẹ ibajẹ kan ninu iṣẹ aṣiri wọn.

ifiweranṣẹ:

O ṣẹ ti gbigbe ifihan ati irawọ owurọ

O ṣẹ ti gbigbe ifihan ifihan nitori abawọn tabi aipe ti awọn gbigbe fun glukosi (GLUT 4, 6)

Ni ipele ti oronro:

—Ọkọ gbigbe glukoti nitori idinku ninu nọmba tabi abawọn awọn ohun alumọni GLUT 2, eyiti o jẹ olutọju glukosi nikan ni awọn sẹẹli β-ẹyin.

Isẹgun ati awọn ifihan yàrá ti àtọgbẹ mellitus:

Hyperglycemia - ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ diẹ sii ju 6 mmol / l, pẹlu IND, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ le de ọdọ awọn iṣiro astronomical ti 55.5 mmol / l.

Hyperglycemia jẹ abajade ti:

Awọn aiṣedede ti lilo lilo glukosi nipasẹ awọn sẹẹli-ara ti o gbẹkẹle igbẹ-ara

Pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ ti o ju 10 mmol / l (idankan to jẹ tasirin fun glukosi) han glucosuria.

Polydipsia jẹNitori ti hyperglycemia. Glukosi jẹ nkan osmotically ti n ṣiṣẹ ti o fa idagbasoke idagbasoke iba ati sẹgbẹ.

Polyuria(to 10 liters ti ito fun ọjọ kan) jẹ abajade ti ilosoke ninu ifọkansi ti glukosi lọwọ osmotically ati polydipsia (alekun ti o fẹ mimu) Polyuria nyorisi isonu elektrolytes (dati electrolytemia)Na, Ca, Cl, K, mg, mu oju iwo ẹjẹ pọ si, awọn ipọnju iṣan ara.

Oníṣiríṣi - ajẹun pọ si nitori awọn ilana catabolic (iyalẹnu ti proteolysis ati lipolysis).

Ipadanu iwuwo (aṣoju fun IDDM) - dagbasoke nitori proteolysis ati lipolysis.

Hyperazotemia - lakoko didenukole awọn amino acids, amonia, urea ati awọn ọja ti ijẹ-ara miiran ti iṣelọpọ.

Ketonemia(niwaju awọn ara ketone ninu ẹjẹ)ati ketonuria(niwaju awọn ara ketone ninu ito)–nigbagbogbo ifihan ti ED. Awọn ara Ketone: acetone, acetoacetic acid, β-hydroxybutyric acid. Idi akọkọ ti ketosis jẹ fifọ ọra sanra, dida idagbasoke ti acetyl CoA, ati eegun ti ko lagbara ni ọmọ Krebs.

Sisọ CBS -acidosis ti iṣelọpọ nitori ikojọpọ ti awọn ọja ekikan (awọn ara ketone, FFA, lactic acid, H +) le ja si idagbasoke tima.

Glycosylationhaemoglobin, awọn ọlọjẹ awo ilu ati awọn sẹẹli sẹẹli nyorisi isonu ti iṣẹ wọn. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ipo iṣọn-ẹjẹ, akoonu ti gemocosylated haemoglobin - HbAlc - pọ si nipasẹ awọn akoko 2-3 laarin awọn ọsẹ 2-3. Nitori glycosylation ti haemoglobin, a ṣẹda fọọmu idaamu ti hypoxia.

Glycosylated haemoglobin ṣafihan iṣẹ ṣiṣe ti oniruru-jinlẹ: o pọ si agbara ti awọn sẹẹli endothelial, di awọn olugba ti awọn macrophages, awọn sẹẹli endothelial ati awọn mesangial, mu awọn macrophages si awọn cytokines secrete, ṣe idiwọ dida ti KO ati ṣe idiwọ iṣan-ara, mu imudara LDL.

Awọn ami akọkọ ti hyperglycemia

Ninu oogun, awọn ami akọkọ mẹta wa ti ile-iwosan ti hyperglycemia:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

loorekoore urin,
ongbẹ, paapaa lẹhin mimu mimu omi to,
iwuwo pipadanu fun ko si idi to daju.

Ni afikun si awọn ami akọkọ ti arun na, ọpọlọpọ diẹ sii ni a le ṣe iyatọ:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

o lọra iwosan ti awọn gige lori awọ-ara,
awọ gbigbẹ, itching,
rirẹ fun ko si idi
farsightedness tabi isunmọ loju, a rilara ti ibori ni awọn oju,
candidiasis tabi ipọnju eti oniba,
awọn ẹmi ariwo ti o jinlẹ, arrhythmia.

Ami pataki ti aisan kan ati ilolu rẹ jẹ ketonuria, lakoko eyiti a rii acetone tabi ketoacidosis ninu ito, eyiti o yori si aawọ dayabetiki ati coma.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Awọn ọna ti awọn ilolu wọnyi jẹ bi atẹle:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Niwọn igba ti glucose ko wọ inu awọn sẹẹli, iye rẹ ninu ẹjẹ pọ si.
Ẹdọ bẹrẹ lati fọ glycogen sinu glukosi lati ṣe itọju rẹ pẹlu awọn sẹẹli, ṣugbọn o tun ko tẹ awọn sẹẹli awọn sẹẹli naa.
Ni akoko kanna, awọn sẹẹli fun iṣelọpọ agbara bẹrẹ lati fọ awọn ọra, eyiti, nigbati wọn ba bajẹ, gbe awọn ara ketone silẹ, i.e. acetone.
Acetone ninu titobi nla kọja nipasẹ awọn kidinrin o si ba iṣẹ wọn jẹ.

O wa ti ipo ikuna kidirin, ni awọn fọọmu ti o lera eyiti eyiti o le jẹ iwulo fun hemodialysis.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Awọn okunfa ti Hyperglycemia

Awọn okunfa ti o yori si ewu ti idagbasoke hyperglycemia le ṣee pin si awọn ẹgbẹ pupọ:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

gbarale hisulini
ti ẹkọ iwulo ẹya
ti ko ni dayabetik
homonu.

Ipo ti iṣuu gaari ninu ẹjẹ le fa nikan kii ṣe nipasẹ idagbasoke ti àtọgbẹ, ṣugbọn tun nipasẹ pipadanu ti oronro ti awọn iṣẹ rẹ lati pese ara pẹlu iye to tọ ti homonu, ati awọn idi miiran.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Awọn okunfa to dayabetik

Onibaje hyperglycemia ti dagbasoke ni mellitus àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Niwọn igba ti awọn afihan ti glukosi ti ẹjẹ ti o ga julọ ninu àtọgbẹ jẹ idurosinsin, a pe ni hyperglycemia onibaje

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Pathology dagbasoke nitori iṣelọpọ ti ko ni iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli ti a ṣẹda homonu ti oronro.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Nitorinaa, glucose jọ ninu ẹjẹ laisi titẹ awọn sẹẹli egungun ati awọn eto ara miiran. Awọn aami aisan ninu ọran yii jẹ itẹramọṣẹ ati pẹ.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Onibaje hyperglycemia syndrome ninu àtọgbẹ

Onibaje hyperglycemia syndrome maa n fa kii ṣe nipasẹ aipe insulin nikan. O tun pẹlu diẹ ninu awọn nephropathies ati angiopathies.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Ifihan ti eka aisan naa ni awọn arun wọnyi:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

akàn panuni
pancreatitis ti ọpọlọpọ buru,
awọn arun to fa nipasẹ awọn oluranlọwọ àkóràn
awọn ailera jiini ati awọn oriṣiriṣi awọn ọpọlọ.

Arun Hyperglycemia tun le pẹlu orisirisi awọn ailera aiṣan, pẹlu awọn nkan ti ara korira. Ni aipe hisulini onibaje, apọju arteriosclerosis le waye nitori iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia ti ẹkọ iwulo

Hyperglycemia ti ẹkọ-ara ninu awọn ifihan rẹ ti pin si awọn oriṣi mẹta:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Postprandial hyperglycemia, lakoko eyiti ilosoke igba diẹ ninu gaari ẹjẹ ni asopọ pẹlu jijẹ ati agbara igbakana ti nọmba kalori pupọ.
Ayika hyperglycemia to wa ni ipinnu nipasẹ gbigba ẹjẹ aibojumu nigba itupalẹ

Koko-ọrọ le ṣẹ awọn ofin fun ifijiṣẹ omi ara fun gaari nipasẹ jijẹ nkan ṣaaju itupalẹ tabi nini aifọkanbalẹ.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Ni ọran yii, abajade naa yoo ṣafihan apọju iwọn ti ãwẹ gaari, eyiti alaisan ko ni gangan.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Agbara ailera tabi aapọn ẹdun waye lẹhin iriri ti o lagbara tabi bi abajade idaamu pipẹ.

Ifojusi glukosi de ibi giga rẹ pẹlu idinku atẹle.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Eyi ṣẹlẹ nitori itusilẹ awọn homonu wahala: cortisol ati adrenaline, eyiti o ni ipa lori iyipada ti glycogen si glukosi. Nitorinaa, iye gaari ninu ẹjẹ ga soke ndinku.

p, blockquote 47,1,0,0,0 ->

Hyperglycemia nla le ṣee fa nipasẹ isanraju ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, nitori iṣẹ iṣan le fa ebi kikankikan agbara ti awọn sẹẹli, eyiti yoo ṣe okunfa itusilẹ ti glukosi sinu ẹjẹ lati awọn ile itaja glycogen ninu ẹdọ.

Nigbagbogbo hyperglycemia ti ẹya etiology ti ko ni alaye, nigbati awọn okunfa ti ibisi gaari suga ko le pinnu.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Awọn okunfa ti ko ni dayabetik

Ọna ti jijẹ suga ẹjẹ ni a le lofa nipasẹ ilana iredodo tabi ikolu.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Awọn okunfa ti ko ni dayabetiki ti hyperglycemia jẹ iyatọ:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

infarction iran tabi eegun,
ọpọlọpọ awọn iwe-iṣe ti eto-ara ti o ni ipa lori pipadanu glukosi ninu ito,
iṣẹlẹ ti ijona,
ailagbara
Ẹfin oncology, ńlá ati onibaje pancreatitis,
asepọ ajẹsara ninu awọn ọmọ ikoko,
hyperthyroidism, acromegaly, ati awọn arun endocrine miiran,
awọn arun ẹdọ, ninu eyiti idinku ninu iṣelọpọ glycogen ati gluconeogenesis, aipe Vitamin B1, jedojedo onibaje ati ẹdọ cirrhosis,
jogun aarun-jiini.

Kọja iwuwasi ti ifọkansi glukosi ti ẹjẹ ti o waye lẹhin oriṣiriṣi awọn ipalara, ọpọlọ, awọn ikọlu ọkan ni a pe ni hyperglycemia ifesi, eyiti, ni ibamu si awọn iṣiro, awọn ifihan agbara ewu ti o pọ si ti iku ni awọn eniyan ti o ye iwa ikọlu yii.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Itoju Arun Hyperglycemia Syndrome

Niwọn igba ti hyperglycemia syndrome ni ọpọlọpọ awọn okunfa, itọju rẹ yoo da lori ayẹwo deede ati imukuro ti kii ṣe ipa nikan, ṣugbọn awọn ifosiwewe tun.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Ni akọkọ, awọn dokita ṣe akiyesi nla si imukuro awọn akoran ati awọn ilana iredodo, ati tun ṣe ilana ijẹẹmu pataki pẹlu idinku gbigbemi ti awọn carbohydrates.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, itọju ailera rirọpo hisulini ni a paṣẹ lẹsẹkẹsẹ.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Pẹlu ilosoke onibaje ninu suga ẹjẹ, iṣakoso ti awọn olutọsọna prandial roba, repaglinide ati nateglinide, ti fihan lati jẹ rere.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti a yọ lati inu awọn amino acids ṣe alabapin ninu imupadabọ idahun insulin si gbigbemi ounje.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Irọrun ti mu oogun naa, eyiti o ni ibatan taara si iye ti ounjẹ ti o jẹ, ko bafin didara igbesi aye awọn eniyan pẹlu hyperglycemia.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Apọju hyperglycemia pẹ le yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo kii ṣe nipasẹ endocrinologist nikan, ṣugbọn nipasẹ awọn alamọja miiran:

p, blockquote 70,0,0,1,0 ->

kadio
dokita aisan ara
dokita alailowaya
akẹkọ onidan.

Nitorinaa, ṣeeṣe ti awọn ilolu si awọn ara miiran tun wa labẹ abojuto ti awọn alamọja. Lati ṣe eyi, a gba ọ niyanju lati ṣe ayewo iwadii ọjọgbọn ni gbogbo oṣu mẹfa, tabi bi o ṣe nilo.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Akọkọ iranlowo

Ninu iṣẹlẹ ti hyperglycemia ńlá tabi aawọ hyperglycemic, olufaragba le nilo iranlọwọ akọkọ ni iyara:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Lati bẹrẹ pẹlu, ti o ba ṣeeṣe, o nilo lati wiwọn suga ẹjẹ pẹlu glucometer kan, eyiti ko gba akoko pupọ. Ti o ba jẹrisi ifura ti didasilẹ mọnrin ninu glukosi, awọn igbesẹ wọnyi yẹ ki o mu lọ si iṣẹ:
Pe ọkọ alaisan, nitori pe oogun iṣoogun kan nikan nipasẹ ọjọgbọn le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn abajade to lewu.
Fun mimu lọpọlọpọ lati jẹ olufaragba, lati yọ awọn oludoti kuro ninu ara. Ni wakati idaji akọkọ, eyi yẹ ki o jẹ o kere ju 1 lita ti omi funfun, ati lẹhinna fun idaji idaji lita ti omi ni gbogbo wakati.
Ti alaisan naa ba ti sonu, o yẹ ki o fi i si ẹgbẹ rẹ ki o ma fi ahọn rẹ bọrun.

Ti eniyan ba mọ pe o ni àtọgbẹ ati lo awọn oogun ti o wulo, ni pataki hisulini, lẹhinna o nilo lati fun abẹrẹ kan, ṣugbọn nikan ti ipele glukosi ba ju 15 mmol / l, bi lilo ainidi ti igbaradi insulin le fa idinku omi suga, eyiti o tun lewu fun eniyan .

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Ounjẹ fun hyperglycemia

Pẹlu ayẹwo ti hyperglycemia, a fun alaisan ni ounjẹ pataki kan, eyiti o gbọdọ faramọ nigbagbogbo.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Ko gba laaye lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates ti o rọrun ati ti o nira. Iwọnyi jẹ, ni akọkọ, awọn ọja wọnyi:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

awọn didun lete, awọn àkara,
yan
pasita
eso aladun
poteto
ọpọtọ.

Hyperglycemia kan awọn ihuwasi jijẹ ti ẹnikan ti o jiya arun yii.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Koko-ọrọ si awọn ofin atẹle, o le ṣetọju iwọntunwọnsi gaari suga:

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

dinku akoko laarin awọn ounjẹ, nigbagbogbo ni awọn ipin kekere,
ge awọn ounjẹ sisun pẹlu awọn ounjẹ aladun,
pẹlu nọmba nla ti awọn ẹfọ alabapade ati awọn eso ti a ko fiwe si ninu ounjẹ,
je amuaradagba pupọ - eran funfun, ẹyin,
pẹlu awọn ọja wara ọsan ninu ounjẹ,
ti awọn didun lete, o le lo awọn eso ti o gbẹ tabi awọn didun-lete pataki nikan,
mu omi diẹ sii.

Awọn ofin ti o rọrun wọnyi yoo jẹ ki o ni irọrun pupọ ati dinku idinku awọn ilolu.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Itoju pẹlu awọn atunṣe eniyan

Ọna omiiran ti mimu mimu glucose ẹjẹ jẹ oogun egboigi. Ti yan awọn irugbin lati nọmba kan ti alkaloids:

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

dandelion
elecampane
ewurẹ ewé.

Alkaloids ni agbara, bii hisulini, lati ṣe iranlọwọ fun glukosi nipasẹ awọn awo sẹẹli, nitorinaa ṣe deede iṣelọpọ ti ara.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Ohunelo ti o dara julọ fun itọju awọn ewa: mu aadọta awọn ewa ọdọ ni liters meji ti omi farabale. Cook awọn ewa fun bii wakati mẹta ni iwẹ jiji. Igara awọn broth ki o mu mimu yii 4 ni igba ọjọ kan ṣaaju ounjẹ ni idaji gilasi kan. Ọna ti gbigba ko kere ju mẹẹdogun ọdun kan.

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Ọkan ninu awọn ọna eniyan ti o munadoko ni lilo ti Jerusalem artichoke bi oogun. Lati ṣe eyi, sise o fun mẹẹdogun ti wakati kan ki o mu omitooro tutu ṣaaju ounjẹ fun idaji wakati kan.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Ko kere si munadoko jẹ awọn ọṣọ ati awọn infusions lati awọn irugbin wọnyi:

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->