Àtọgbẹ Iru 2

Àtọgbẹ igbẹkẹle insulin-ti o gbẹkẹle tairodu jẹ rudurudu ti o ṣẹlẹ nipasẹ iye ti ko ni itọju ti hisulini ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o ngba. Iru àtọgbẹ mellitus 2 jẹ aami aiṣedeede ti awọn ilana ase ijẹ-ara, lakoko ti iṣan ara di alailagbara si glukosi, nitori abajade nkan yii ni ikojọpọ ninu ẹjẹ. Laibikita iru arun naa, àtọgbẹ wa ni eewu awọn ilolu to ṣe pataki ti o dagbasoke nigbati awọn iṣeduro itọju ko ba tẹle.

Ẹkọ-ajakalẹ-arun

Isẹlẹ ti ndagba nigbagbogbo. Ajo Agbaye ti Ilera (WHO) ṣe asọtẹlẹ ilosoke igba pipẹ ninu nọmba awọn alaisan alakan ninu agbaye si 300-350 milionu ni ọdun 15-25. Eyi ni alaye nipasẹ iyipada ninu akojọpọ ọjọ-ori ti olugbe, ati imukuro ilu ni igbagbogbo.

Awọn nọmba to ṣe pataki ti itanka iru àtọgbẹ 2 ni a ṣe akiyesi ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke. O jina si ariwa latari lagbaye, awọn alaisan diẹ sii pẹlu ti iṣelọpọ agbara carbohydrate.

Awọn abuda ti orilẹ-ede idanimọ ti iṣẹlẹ naa. Nitorinaa, isẹlẹ naa ga julọ laarin awọn ara ilu India ti Pima ati awọn ara ilu Mexico. Ni awọn olugbe, awọn agbalagba le ni aisan julọ. Laarin gbogbo awọn agbalagba, wiwaba tabi lulẹ àtọgbẹ ni a rii ni 10% ti awọn iwadii. Ninu eniyan ti o ju 65, itankalẹ de 20%. Pipọsi to ṣe pataki to iṣẹlẹ jẹ akiyesi lẹhin ọdun 75.

Ni awọn ọdun aipẹ, a ti ṣe akiyesi aṣa miiran ti o lewu - pataki "isọdọtun” ti ọjọ ori ti ifihan ti àtọgbẹ 2. Ti o ba jẹ pe ṣaaju arun na ti ko waye ni awọn eniyan ti o wa labẹ ogoji, bayi wọn ṣe ayẹwo nigbagbogbo ni awọn ọran ti aisan ni awọn ọdọ ati paapaa awọn ọmọde.

Ninu awọn ọkunrin, a mọ awarẹ iru alakan 2 kere pupọ ju awọn obinrin lọ.

Awọn okunfa Etiological

Orisirisi awọn okunfa etiological ṣe ipa ni ifarahan ti ailera ajẹsara ti ara. Àtọgbẹ waye nitori:

• asọtẹlẹ jiini
• ninu ẹjẹ ségesège
• ọjọ-ori ti ilọsiwaju
• isanraju
• aila-nipa ti ara
• ounje apọju.

Ajogunba Ikirun

O ti fihan pe o jogun-ini lati pinnu iṣẹlẹ ti 50-70%. Ti ọkan ninu awọn obi ko ba ni aisan pẹlu àtọgbẹ 2 2, aye ti alabapade iṣoro kanna de 1: 2. Ewu ti arun ni awọn ibeji aami jẹ 1: 9.

Àtọgbẹ jẹ ipinnu nipasẹ apapọ ti awọn Jiini oriṣiriṣi. Ọkọọkan awọn asami mu eewu ti sunmọ aisan nipasẹ 5-15%. Awọn alaisan le ni awọn akojọpọ oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti jiini jiini ti o sopọ mọ àtọgbẹ 2.

Ni agbara, idagbasoke arun naa ni o ni ipa nipasẹ awọn Jiini:

• npinnu iṣọpọ ati iṣepo hisulini,
• lodidi fun ifamọ ti awọn ara si hisulini.

O ti mọ tẹlẹ pe awọn ami iyasilẹ alailori alebu alekun ewu ti àtọgbẹ nipasẹ 35-147%:

Gbogbo awọn loci wọnyi jẹ nipataki lodidi fun kolaginni ati yomijade ti hisulini.

Awọn rudurudu ti asiko

Akoko intrauterine ṣe afihan ninu ilera eniyan jakejado igbesi aye. O ti wa ni a mọ pe ti a ba bi ọmọkunrin kan pẹlu iwuwo ara kekere, lẹhinna awọn aye rẹ ti nini iru àtọgbẹ 2 jẹ lẹwa ga. Ti iwuwo ibimọ ba ju deede lọ, lẹhinna o ṣeeṣe ti iṣelọpọ carbohydrate ti ko ni agbara ni agba agba tun pọsi.

Iwuwo kekere ti ọmọ ikoko (to 2.3-2.8 kg) pupọ julọ tọkasi aiṣedede aarun igba ni akoko prenatal. Ipa yii ni ipa lori dida ti iṣelọpọ agbara "ti ọrọ-aje" pataki. Iru awọn eniyan bẹẹ ni o ni igbẹkẹle hisulini giga. Ni awọn ọdun, iṣelọpọ ti "ti ọrọ-aje" nyorisi idagbasoke ti isanraju, àtọgbẹ 2, atherosclerosis, ati haipatensonu.

Iwọn iwuwo ju ni ibimọ (diẹ sii ju 4,5 kg) tọka si o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate ninu iya rẹ. Iru awọn obinrin bẹẹ lori awọn Jiini ti ko dara fun awọn ọmọ wọn. Ewu ti àtọgbẹ 2 iru ninu ọmọde jẹ to 50% (jakejado igbesi aye).

Iwuwo ati iwọn ara jẹ pataki ni ipa idagbasoke ti àtọgbẹ 2.

Iwọn ara deede ni ibamu pẹlu atọka ti 18.5 si 24.9 kg / m 2. Ti BMI kan ti 25-29.9 kg / m 2, lẹhinna wọn sọrọ nipa iwọn apọju.

Nigbamii ni awọn iwọn 3 ti isanraju:

• Iwọn 1 (30-34.9 kg / m 2),
• Ìyí 2 (35-39.9 kg / m 2),
• Ipele 3 (diẹ sii ju 40 kg / m 2).

BMI ninu awọn ọkunrin le ṣee lo pẹlu awọn ihamọ kekere. Ko le pinnu isanraju ni awọn eniyan ti ọjọ ogbó ati ninu awọn elere idaraya pẹlu nọmba nla ti iṣan ara. Fun awọn ẹka wọnyi ti awọn alaisan, o tọ diẹ sii lati lo ọna ti iṣiro iṣiro ogorun ti ẹran ara adipose lilo caliperometry.

Lẹhin ọdun 30, ọpọlọpọ awọn ọkunrin ni ngun iwuwo ara. Nigbagbogbo, ibalopo ti o lagbara ju san san akiyesi si awọn ounjẹ kalori-paapaa ati paapaa awọn ere idaraya. Ni atọwọdọwọ, iwuwo iwuwo kekere ni a ko gba ni ailafani ninu akọ agba.

Fun idagbasoke ti àtọgbẹ, ipa nla kan ni ṣiṣe nipasẹ iṣan. Pupọ awọn ọkunrin ni o ni itara si isanraju inu. Pẹlu aṣayan yii, ẹran ara sanra ti wa ni idogo diẹ sii ni ikun. Ti ọkunrin kan ba ni iwọn ẹgbẹ-ikun ti o ju 96 cm, lẹhinna a ṣe ayẹwo pẹlu isanraju inu. Ninu awọn eniyan ti o ni iru physique kan, eewu ti àtọgbẹ jẹ igba 20 ga ju ni agbedemeji.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere

Aini adaṣe jẹ ọkan ninu awọn abuda ti igbesi aye ilu. Awọn ọkunrin nigbagbogbo ṣiṣẹ ni iṣẹ ọpọlọ.

Iṣe ti ara jẹ kekere ju pataki:

• nitori aini aini ọfẹ,
• olokiki gbajumọ ti awọn ere idaraya,
• wiwa giga ga ti ọkọ ilu ati aladani.

Ni apapọ, abule kan nilo iwuwo kilogram kilo 3500-4500 fun ọjọ kan. O jẹ iye agbara yii ti ọkunrin gbe ni abule lori iṣẹ ojoojumọ. Fun olugbe olugbe ilu kan, iwulo fun agbara dinku pupọ. Nigbagbogbo oṣiṣẹ ọfiisi kan lo awọn kilogram 2000-3000 fun ọjọ kan.

Iṣe ti ara ṣe iranlọwọ lati ṣetọju deede ti iṣelọpọ. O ti wa ni a mọ pe laarin awọn wakati 12 lẹhin ikẹkọ, nọmba ti o pọ si awọn olugba hisulini lori awọn membran sẹẹli tẹsiwaju. Tissues pọ si ifamọra si insulin, bi iwulo wọn fun glukosi pọ si.

Pathogenesis ti àtọgbẹ 2

Ni igbagbogbo, hisulini ṣiṣẹ lori ọpọlọpọ awọn ara ara.

Ni ipele sẹẹli, oun:

• safikun glukosi,
• imudara iṣakojọpọ glycogen,
• imudara amino acid uptake,
• ṣe afikun iṣelọpọ DNA,
• atilẹyin irinna irinna
• safikun kolaginni ti amuaradagba ati ọra acids,
• idi lọna lipolysis,
• dinku gluconeogenesis,
• ṣe idiwọ fun apoptosis.

Iduroṣinṣin hisulini ati aipe hisulini ibatan jẹ ni akọkọ si ilosoke ninu glycemia. Ibajẹ ailera ti iṣelọpọ yii jẹ ami pataki ti iru 2 àtọgbẹ. Gulukulu ẹjẹ to gaju nyorisi bibori ẹnu ọna kidirin ati glycosuria. Awọn iparapọ osmotic lọpọlọpọ mu bi gbigba ara.

Gbogbo awọn tissues ni awọn ipo ti iru àtọgbẹ mellitus 2 ko gba agbara ti a beere. Aito ni pipade apakan nitori fifọ awọn ọlọjẹ ati awọn ọra. Ṣugbọn ninu ara pẹlu fọọmu yii ti arun naa, o kere ju yomi gbigbẹ kekere ti hisulini nigbagbogbo ni aabo. Paapaa ipele kekere ti homonu le ṣe idiwọ iṣakojọpọ awọn ara ketone (ketogenesis). Nitorinaa, iru mellitus type 2 kii ṣe afihan nipasẹ ketosis (fifun ni agbara si ara nitori awọn ara ketone) ati acidosis ti iṣelọpọ (iyọda ara ti ara nitori ikojọpọ ti awọn ọja ekikan ninu awọn ara).

Iru coma atọka 2 pẹlu ipele giga suga jẹ iṣẹlẹ ti o ṣọwọn. Ni deede, ipo yii waye nitori ibajẹ pupọ lakoko mimu mimu diuretics tabi pẹlu awọn ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ (ikọlu ọkan, ikọlu).

Ipa ti o pọ sii nigbagbogbo ti àtọgbẹ jẹ awọn ilolu ti o pẹ. Awọn ibajẹ wọnyi si awọn eto ara eniyan jẹ abajade taara ti hyperglycemia onibaje. Bi o ti n fa suga ẹjẹ pọ si, diẹ sii ni ibaje si awọn sẹẹli.

Pẹlu oriṣi 2, awọn ilolu ni a le rii ni akoko kanna ti a rii arun ti o wa labẹ. Eyi jẹ nitori otitọ pe iru àtọgbẹ nigbagbogbo maa n ṣafihan fun igba pipẹ ti o farapamọ. Ẹkọ asymptomatic jẹ ki ayẹwo ni kutukutu nira.

Awọn ami aisan ti arun na

Ni deede, iru 2 àtọgbẹ ninu awọn ọkunrin ni a rii nipa ijamba. Ibajẹ diẹ ninu iwalaaye ti o ṣe igbagbogbo pẹlu ibẹrẹ ti arun na o le fa ki awọn alaisan lati ri dokita kan. Awọn ifilọlẹ nigbagbogbo han pẹlu hyperglycemia ti o nira.

Awọn ami wọnyi ni aṣoju fun àtọgbẹ:

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, awọn alaisan le ni iriri ailagbara ọpọlọ lẹẹkọkan. Ikun ọkan ninu ẹjẹ suga ni nkan ṣe pẹlu hyperinsulinism.

Awọn ipin wọnyi ni afihan:

• ebi n pa
• ọwọ wiwọ
• okan oṣuwọn
• alekun
• lagun.

Nigbakan awọn alaisan fun igba pipẹ foju gbogbo awọn ami ti arun naa. Ibiyi ti awọn ilolu le jẹ ki wọn kan si dokita.

Fun awọn ọkunrin, ọkan ninu awọn idi pataki fun imọran pẹlu awọn dokita jẹ alailoye erectile. Ni akọkọ, alaisan naa le ṣe ibajẹ agbara pẹlu idaamu onibaje, ọjọ ori, ati awọn okunfa miiran. Nigbati o ba ṣayẹwo iru awọn alaisan, hyperglycemia ti o nira ati iduroṣinṣin hisulini ni a le rii.

Awọn ilolu miiran ti àtọgbẹ 2 ti han:

• airi wiwo
• dinku ifamọ ninu awọn ika ọwọ ati awọn ika ẹsẹ,
• ifarahan ti awọn dojuijako ati ọgbẹ,
• onibaje ikolu.

Àtọgbẹ tun le ṣee wa-ri fun igba akọkọ lakoko ile-iwosan fun ikọlu ọkan tabi ikọlu. Awọn ipo wọnyi funrararẹ jẹ abajade ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ. Awọn iṣakojọ le ti ni idiwọ pẹlu ayẹwo iṣaaju ti àtọgbẹ Iru 2.

Wiwa Àtọgbẹ

Ṣiṣe ayẹwo ti àtọgbẹ oriṣi 2 pẹlu ijẹrisi akọkọ ti hyperglycemia. Fun eyi, awọn ayẹwo suga ẹjẹ ni a mu lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ. Ni owurọ, glukosi yẹ ki o wa ni ibiti o wa ni 3.3-5.5 mM / L, ni ọsan - o to 7.8 mM / L. Aarun suga ti wa ni ayẹwo nigba ti a rii hyperglycemia lati 6.1 mM / L lori ikun ti o ṣofo tabi lati 11.1 mM / L jakejado ọjọ.

Ti awọn iye glukosi ba jẹ agbedemeji, lẹhinna idanwo iyọrisi ifun glukosi (“ohun ti tẹ suga”) ni a ṣe.

Alaisan yẹ ki o wa si ile-iwosan lori ikun ti o ṣofo. Ni akọkọ, o mu wiwọn akọkọ ti suga ẹjẹ. Lẹhinna fun omi didùn lati mu (75 g ti glukosi fun gilasi ti omi). Siwaju sii laarin awọn wakati 2 alaisan wa ni ipo isinmi ti ara (joko). Lakoko yii, o ko le mu, tabi jẹ, tabi mu siga, tabi le gba oogun. Tókàn, wiwọn miiran ti suga ẹjẹ ni a gbe jade.

Da lori awọn abajade idanwo, ayẹwo le ṣee ṣe:

• iwuwasi
• atọgbẹ
• ifarada glucose ara,
• hyperglycemia ãwẹ.

Awọn ipo meji to kẹhin ti wa ni ikalara si iṣọn-alọ ọkan. 15% ti awọn alaisan ti o farada iyọda gbigbo pẹlu dagbasoke àtọgbẹ lakoko ọdun.

Tabili 1 - Apejuwe fun ayẹwo ti àtọgbẹ ati awọn ailera miiran ti iṣelọpọ agbara carbohydrate (WHO, 1999).

Ni awọn ọdun aipẹ, itankale iṣọn-ẹjẹ ti glycated ti ni lilo pupọ lati ṣe iwadii aisan hyperglycemia. Atọka yii fihan apapọ glycemia ni awọn oṣu 3-4 to kọja. Ni deede, haemoglobin glycated jẹ 4-6%. Pẹlu ifihan ti àtọgbẹ, paramita yii pọ si 6.5% (o kere julọ).

Ti ṣe afikun awọn idanwo lati jẹrisi resistance insulin ati aipe hisulini ibatan. O jẹ dandan lati ṣayẹwo ẹjẹ fun hisulini, C-peptide, ẹjẹ ati ito fun awọn ara ketone. Nigbakan fun iwadii iyatọ pẹlu iru 1, a gba alaisan naa lati kọja awọn apo-ara kan pato (si GAD, bbl)

Iru arun 2 jẹ ijuwe nipasẹ:

• giga tabi awọn ipele hisulini deede,
• ipele giga tabi deede ti C-peptide,
• kekere tabi ko si awọn ara ketone ninu ito ati ẹjẹ,
• aito tit kan ti o ga ti awọn ara inu ara.

Awọn itọka iṣeduro isulini (HOMA ati CARO) tun ni iṣiro. Ilọsi ni awọn iye HOMA ti o ju 2.7 tọka si ilosoke ninu resistance insulin. Ti atọka CARO ko kere ju 0.33, lẹhinna aiṣedeede jẹrisi ifamọ kekere ti awọn awọn ara si homonu beta-sẹẹli.

Àtọgbẹ Iru 2

Fun itọju iru aarun mellitus type 2 ninu awọn ọkunrin, ounjẹ kan, iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn oogun pataki ni awọn tabulẹti ati awọn igbaradi hisulini ni a lo.

Ounjẹ naa ni ibamu si tabili 9th ni ibamu si Pevzner. Ninu ounjẹ, iye awọn ọra ẹran ati awọn carbohydrates ti o rọrun ni o yẹ ki o dinku (wo ọpọtọ 1). O ni ṣiṣe lati ṣeto awọn ounjẹ ni igbagbogbo ni awọn ipin kekere.

Ọpọtọ. 1 - Awọn ipilẹ ti awọn iṣeduro ti ijẹun fun àtọgbẹ 2.

Ọkunrin nilo lati mọ iwọn iwulo rẹ fun agbara lakoko ọjọ ati ṣe akiyesi akoonu kalori ti ounje. Maṣe ṣe apọju. O ṣe pataki julọ lati ṣe idinwo ounjẹ ni alẹ.

A yan iṣẹ-ṣiṣe ti ara ni ibamu pẹlu ọjọ-ori ati awọn aarun concomitant.

Tabili 2 - Iṣẹ ṣiṣe ti ara ni itọju ti àtọgbẹ 2.

Itoju oogun bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ bi a ti ṣe ayẹwo àtọgbẹ. Ni akọkọ, oogun kan tabi apapo awọn tabulẹti ni a maa n lo nigbagbogbo. Ti eyi ko ba to, lẹhinna insulin ni asopọ si itọju naa.

Fun awọn alaisan ti o ni oriṣi 2, awọn solusan hisulini kanna ni a ṣe iṣeduro bi fun awọn alaisan ti o ni iru 1. Awọn iyatọ ti itọju ailera:

• Nigbagbogbo insulini ipilẹ basali ti to,
• ko si iwulo ti o han fun itọju ailera,
• awọn abere hisulini jẹ tobi,
• dapọ awọn oogun fun ipa ti o dara kan.

Tabili 3 - Awọn ibi itọju ailera fun iru 1 ati iru aisan suga 2.

Àtọgbẹ Iru 2 ni itọju nipasẹ endocrinologist. Gbogbo awọn alaisan yẹ ki o forukọsilẹ ni iwe adehun. Ayẹwo kikun yoo nilo lẹẹkan ni ọdun kan. Itọju alaisan - ni ibamu si awọn itọkasi.

Kini ewu ti arun naa?

Ewu àtọgbẹ ni a mọ si gbogbo alaisan. Giga gaari ti o ga julọ nyorisi idalọwọduro ti gbogbo ilana iṣelọpọ ninu ara. Ifojusi giga giga nigbagbogbo ti glukosi nyorisi o ṣẹ si microcirculation ti ẹjẹ, eyiti o jẹ ohun pataki akọkọ fun idagbasoke awọn ilolu.

O ṣẹ sisan ẹjẹ ni kiakia ni ipa lori alafia alaisan. Eyi ni iṣafihan akọkọ nipasẹ ipo ti awọn apa isalẹ. Awọn alaisan woye rirẹ iyara nigbati o nrin, wiwu ti awọn ẹsẹ, irora ati aapọn.

O ṣẹ ti san kaakiri ẹjẹ yori si idinku ninu iṣẹ aabo ti awọ-ara, bii abajade, eyikeyi ibaje si iwosan eegun fun igba pipẹ. Eyi jẹ apọju pẹlu ewu awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan (awọn egbo awọ ara). Tinrin ti Odi awọn iṣan ẹjẹ le fa nọmba awọn ilolu, to gangrene. Aibikita iru arun na le ni apaniyan.

Ailagbara sisan ẹjẹ somo:

• ẹsẹ dayabetik
• neuropathy
• ibaje si awọn ohun elo ti retina,
• bibajẹ ọpọlọ.

Gbogbo awọn ipo wọnyi jẹ ewu pupọ ati laisi itọju le ja si ailera ti alaisan.

Awọn abajade ti àtọgbẹ ni a le pin si awọn ẹgbẹ nla nla meji - iwọnyi ni awọn ayipada oniye ara ninu ara ati awọn ilolu ti o fa nipasẹ ilosoke gigun ninu gaari ẹjẹ. Fun idagbasoke ti awọn ayipada ọlọjẹ o gba igba pipẹ, iru awọn ilolu han pẹlu ibajẹ eto ti itọju itọju. Awọn ami akọkọ le han awọn ọdun mẹwa lẹhin wiwa ti àtọgbẹ.

Awọn igbelaruge ewu dagbasoke pẹlu iyipada didasilẹ ni awọn ipele suga.

Awọn ilolu kutukutu

Gbogbo eniyan mọ ewu ti àtọgbẹ - idagbasoke idagbasoke kan ti dayabetik. Coma tọka si ibẹrẹ tabi awọn ilolu ti arun na ati pe o lodi si ipilẹ ti iyipada lojiji ni awọn ipele suga si awọn iye to ṣe pataki. Koko kan waye nigbati ifọkansi gaari pọ si ipele ti o lewu ati nigbati o lọ silẹ ni iṣu.

Pẹlu aini aini isulini ti a ṣakoso, eewu ti idagbasoke ketoacidosis jẹ giga. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ ikojọpọ ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara. Apọju kan ndagba ni kiakia ati pe o le ja si coma.

Gbogbo awọn ipo wọnyi nilo ile-iwosan alaisan ti alaisan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ayipada aarun inu ọkan ninu àtọgbẹ

Àtọgbẹ lu gbogbo awọn eto ara. Arun naa le mu awọn ikuna kuro ninu eto ito ati eto aifọkanbalẹ. Pẹlu àtọgbẹ, eto iyipo ti ara n jiya pupọ, o ṣee ṣe ibajẹ ẹhin ati pipadanu iran.

Ewu ti dagbasoke awọn abajade ti o lewu pọ si ọpọlọpọ igba ti alaisan ko tẹtisi awọn iṣeduro dokita.

O fẹrẹ to meje ninu mewa ti awọn ilolu alakan dagbasoke nephropathy. Ipo aarun aarun jẹ apọju nipasẹ ailagbara ninu awọn kidinrin lodi si lẹhin ti o ṣẹ ti carbohydrate ati ti iṣelọpọ amuaradagba ninu ara. Nehropathy ṣe idagbasoke laiyara. Arun ko de pẹlu awọn aami aiṣan ti eyikeyi. A le fura idalẹ-inu nipa awọn ami wọnyi:

• rirẹ,
• loorekoore urin,
• rọ irora kekere
• orififo
• wiwu.

Irora pẹlu nephropathy jẹ apọju ni iseda, nigbakan dide, lẹhinna parun. Edema pẹlu awọn iwe-ara kidinrin tan lati oke de isalẹ ati ni akọkọ, awọn sakani ti iwa labẹ awọn oju ti o han. Aisodi ti iṣelọpọ le ni ipa ti ko dara lori awọn kidinrin fun ọdun mẹwa, lakoko ti ko si awọn ami aisan, ati pe alaisan ko mọ idagbasoke ti awọn ilolu. A nṣe ayẹwo Nephropathy nigbagbogbo nigbati amuaradagba wa ninu ito alaisan.

Ni ipo keji ni igbohunsafẹfẹ ti awọn ilolu jẹ angiopathy. Aisan yii ni agbara nipasẹ ẹlẹgẹ ti awọn capillaries ati iparun mimu ti ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Arun naa ni ipa lori gbogbo eto kaakiri ti eniyan. Ami ti iwa ti ilana iṣe yii jẹ irora ẹsẹ, eyiti o wa pẹlu dida awọn ọgbẹ trophic. Afikun asiko, alaisan naa ndagba gangrene. Irun iṣan ti iṣan waye nitori awọn ipele glukosi giga, nigbati alaisan ko ṣe atẹle ounjẹ kekere-kabu ati pe ko gba awọn oogun hypoglycemic.

Ikọlu yii le “kọlu” awọn ohun elo ti oju ati awọn kidinrin; bii abajade, itọsi ẹhin ati aiṣedede kidirin dagbasoke, eyiti o le ju akoko lọ si nephropathy.

Polyneuropathy ti dayabetik jẹ ọgbẹ ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe. Arun naa ni ifarahan nipasẹ ifamọra iṣan, irora, ipalọlọ awọn ẹsẹ. Ewu ti arun yii jẹ ifamọra dinku si irora, eyiti o le fa awọn ilolu to ṣe pataki ni awọn alaisan pẹlu alakan. Ni igbagbogbo julọ, neuropathy yoo ni ipa lori awọn ọwọ isalẹ. Aarun ajakalẹ lati irora fa pẹlu awọn ipalara airotẹlẹ ati ibajẹ si awọ-ara, eyiti o jẹ ninu iṣọn tairodu pẹlu idagbasoke ti ọgbẹ nitori ibajẹ awọ ara.

Encephalopathy ninu àtọgbẹ nyorisi iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ ati mimọ ailagbara. Arun naa ni awọn ifun ọfun nla.

Awọn ilolu onibaje ti o nii ṣe pẹlu iṣẹ ti awọn kidinrin, kaakiri ati awọn eto aifọkanbalẹ dagbasoke ni apapọ ọdun 15-20 lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ. Biinu fun àtọgbẹ le fa idaduro idagbasoke ti awọn ipa wọnyi.

Nitorinaa, ni awọn alaisan agbalagba, plethora kan ti awọn iwe onibaje ti o gbọdọ ṣe itọju. Ni akọkọ, awọ ara naa n jiya. Idamu sisan ẹjẹ jẹ titẹpọ pẹlu idinku ninu oṣuwọn ti isọdọtun. Eyi n yori si idagbasoke ti awọn ọgbẹ trophic pẹlu ibajẹ ti o kere si ẹwẹjọ. Ti a ko ba tọju itọju ailera yii, o tẹsiwaju ki o di ohun ti o fa ẹsẹ aarun alakan ati gangrene. Duro ni ifarahan hihan ti ọgbẹ trophic kan ati ṣe afiwe rẹ pẹlu fọto kan, alaisan yẹ ki o wa ni dokita kan ni kiakia ti iru iṣoro bẹ ba farahan.

Iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ṣiṣẹ han nitori ikojọpọ ti awọn ọja ase ijẹ-ara. Laisi itọju ti akoko, rudurudu yarayara yorisi ikuna kidinrin.

Lodi si abẹlẹ ti gaari ti o pọ si nigbagbogbo, idinku ti lumen laarin awọn odi ti awọn ọkọ-omi waye. Eyi jẹ idapọ pẹlu ewu ti awọn didi ẹjẹ, idagbasoke ti iṣọn ọkan ati ọpọlọ ọpọlọ.

Bii o ti le rii, gbogbo awọn ilolu onibaje ti sopọ mọra ati dagbasoke pẹlu gaari ti o ni ilọsiwaju nigbagbogbo. Ẹsan ti aarun, eyiti o waye nipasẹ titẹle ounjẹ kekere-kabu, mu awọn oogun suga-kekere ati iṣakoso iwuwo alaisan, ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin.

Awọn ifigagbaga ni awọn obinrin

Nigbagbogbo gaari suga ti o ga julọ jẹ agbegbe ti o wuyi fun ete ti elu iwukara. Awọn ifigagbaga ti iru aarun mellitus type 2 ninu awọn obinrin ni a fihan nipasẹ awọn akoran eegun ti igbagbogbo ti awọn ẹya, eyiti o nira lati dahun si itọju oogun.

Ninu àtọgbẹ, glukosi ti n wọ inu ito, nitorinaa awọn akoran eegun ni ipa lori àpòòtọ. Iru awọn aarun pẹlu itching ati irora lakoko igba ito. Itoju ti ikolu ti olu jẹ idiju nipasẹ otitọ pe alekun gaari nigbagbogbo n mu iyara idagbasoke ti microflora pathogenic, nitori abajade awọn ọna itọju eyikeyi mu iderun igba diẹ nikan.

Pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin ti àtọgbẹ ti a ko mọ, ọpọlọpọ awọn ilolu dide nigbati o ba bi ọmọ. Pẹlupẹlu, ti obirin kan ko ba ni iyọrisi isanwo pipẹ ti aisan naa ṣaaju oyun, awọn ewu nla wa ti dagbasoke hypoglycemia ninu oyun. Nigbagbogbo, awọn iya ti ko ni isanpada idaamu insulin ti o gbẹkẹle dapọ dagba awọn ọmọde pẹlu isanraju.

Ọpọlọpọ eniyan mọ ewu ti o gba iru àtọgbẹ mellitus 2, ṣugbọn ko ni ibamu pẹlu awọn ofin itọju. Ti a ko ba tẹle awọn iṣeduro ti endocrinologist, ti oronro ti dinku pẹlu ọjọ-ori ati iru keji ti àtọgbẹ le lọ sinu fọọmu ti o gbẹkẹle igbẹ-ara ti arun, nigbati awọn abẹrẹ homonu lojoojumọ jẹ pataki lati ṣetọju atilẹyin igbesi aye. Lati ṣe idaduro idagbasoke ti awọn abajade ti àtọgbẹ 2, ati lati mu didara igbesi aye wa, ibawi ati akiyesi si ilera ti ara rẹ yoo ṣe iranlọwọ. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto ounjẹ ounjẹ pẹlẹpẹlẹ, ni akiyesi idiyele ẹru glycemic ti ounjẹ, ki o mu awọn oogun ti olutọju ti o wa ni deede niyanju ni ọna ti akoko. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ilana itọju naa nyorisi awọn abajade ti o lewu ti o dinku kukuru ireti ọjọ alaisan alaisan.

Pẹlu àtọgbẹ, eniyan ni ailera ẹjẹ ti ara. Pupọ ninu awọn rudurudu wọnyi ni ibatan si iṣelọpọ tairodu, lakoko ti iṣelọpọ insulin ti ko to jẹ ki didọ glukosi ko ṣee ṣe. Nini alafia ti eniyan da lori ipele rẹ ninu ẹjẹ. Àtọgbẹ le jẹ igbẹkẹle-hisulini (a pe ni iru 1) ati ti ko ni igbẹkẹle-insulin (iru 2). Iru aisan naa ni ipinnu nipasẹ iye hisulini ti ara ṣe: kii ṣejade ni gbogbo tabi ṣe iṣelọpọ, ṣugbọn awọn ara ko ni imọra si.

Arun naa ni iṣẹ onibaje ati pe ko ni arowoto patapata. O jẹ iṣakoso nipasẹ ounjẹ tabi oogun. Alaisan kan nilo lati ṣe akiyesi ilana itọju ojoojumọ, ṣe alabapin ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ṣe abojuto imudara ara. Awọn alakan a fi agbara mu lati ṣe abojuto suga ẹjẹ nigbagbogbo ati haemoglobin olomi. Idojukọ akọkọ ni o yẹ ki o jẹ 6,5.6 mmol / l, ati pe keji ko yẹ ki o de 8%. Lakoko ti o tọju awọn olufihan ni ipele yii, iṣẹlẹ ti awọn ilolu ko ṣe idẹruba eniyan kan. Awọn ilolu ti àtọgbẹ jẹ ohun ti o nira pupọ ati nigbagbogbo waye ti o ko ba ṣe akiyesi arun naa.