Dyspnea fun àtọgbẹ: itọju ti ikuna ti atẹgun

Kuru ti ẹmi jẹ ami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn arun. Awọn okunfa akọkọ rẹ jẹ awọn arun ti okan, ẹdọforo, anm ati ẹjẹ. Ṣugbọn paapaa aini air ati ikunsinu ti fifa omi le han pẹlu àtọgbẹ ati idaamu ti ara kikankikan.

Nigbagbogbo, ibẹrẹ ti aisan kan ti o jọra ni awọn alamọ-aisan kii ṣe arun na funrararẹ, ṣugbọn awọn ilolu ti o nru itanjẹ si ipilẹṣẹ rẹ. Nitorinaa, nigbagbogbo pẹlu hyperglycemia onibaje, eniyan kan jiya lati isanraju, ikuna okan ati nephropathy, ati gbogbo awọn aami aiṣan wọnyi ni o fẹrẹ jẹ igbagbogbo de pẹlu kukuru ti ẹmi.

Awọn ami aisan kukuru ti ẹmi - aito ategun ati hihan ti riro-mimu. Ni igbakanna, mimi mu iyara, di ariwo, ati awọn ijinle rẹ yipada. Ṣugbọn kilode ti iru ipo bẹẹ ti dide ati bii o ṣe le ṣe idiwọ rẹ?

Awọn ọna kika Aami

Awọn dokita nigbagbogbo ṣe ifarahan ifarahan kikuru ti ẹmi pẹlu idiwọ atẹgun ati ikuna okan. Nitorinaa, a nṣe ayẹwo alaisan nigbagbogbo ni aṣiṣe ati pe o funni ni itọju ti ko wulo. Ṣugbọn ni otitọ, pathogenesis ti iṣẹlẹ yii le jẹ idiju pupọ diẹ sii.

Idaniloju julọ julọ ni imọran ti o da lori imọran ti iwoye ati itupalẹ atẹle nipa ọpọlọ ti awọn iwuri ti o wọ inu ara nigbati awọn iṣan atẹgun ko ni nà ati ni irọrun ni deede. Ni ọran yii, ipele ti rirọ ti awọn opin ọmu ti o ṣakoso ẹdọfu iṣan ati firanṣẹ ami kan si ọpọlọ ko ni ibamu si gigun awọn iṣan.

Eyi yori si otitọ pe ẹmi, ni afiwe pẹlu awọn iṣan atẹgun aifọkanbalẹ, kere pupọ. Ni akoko kanna, awọn iwuri ti n bọ lati awọn opin aifọkanbalẹ ti awọn ẹdọforo tabi awọn ara atẹgun pẹlu ikopa ti nafu ara obo tẹ eto aifọkanbalẹ aarin, ṣiṣe agbekalẹ mimọ tabi fifamọra èro ti ẹmi ti ko korọrun, ni awọn ọrọ miiran, kikuru ẹmi.

Eyi jẹ imọran gbogbogbo ti bi dyspnea ṣe dagbasoke ni àtọgbẹ ati awọn ailera miiran ninu ara. Gẹgẹbi ofin, siseto ọna kukuru ti ẹmi jẹ iṣe ti aisimi ti ara, nitori ninu ọran yii, ifunpọ pọ si ti carbon dioxide ninu ṣiṣan ẹjẹ tun jẹ pataki.

Ṣugbọn ipilẹ awọn ipilẹ ati awọn ọna ti ifarahan ti mimi iṣoro labẹ awọn ipo oriṣiriṣi jẹ iru.

Ni igbakanna, awọn eegun ti o lagbara ati awọn idilọwọ ni iṣẹ atẹgun jẹ, dyspnea diẹ sii yoo buru.

Awọn oriṣi, idibajẹ ati awọn okunfa kikuru eemi ninu awọn alagbẹ

Ni ipilẹ, awọn ami ti dyspnea jẹ kanna laibikita ifosiwewe ti irisi wọn. Ṣugbọn awọn iyatọ le wa ni awọn ipele ti mimi, nitorinaa awọn oriṣi mẹta ti dyspnea wa: iwuri (han nigbati ifasimu), expiratory (ndagba lori imukuro) ati adalu (iṣoro inira ninu ati sita).

Buruuru dyspnea ninu àtọgbẹ le tun yatọ. Ni ipele odo, mimi ko nira, imukuro nikan ni alekun ṣiṣe ti ara. Pẹlu iwọn ìwọnba, dyspnea han nigbati o ba nrin tabi ngun oke.

Pẹlu idiwọn iwọntunwọnsi, awọn idilọwọ ni ijinle ati igbohunsafẹfẹ ti mimi waye paapaa nigba ti nrin laiyara. Ninu ọran ti fọọmu ti o nira, lakoko ti nrin, alaisan naa duro ni gbogbo awọn mita 100 lati yẹ ẹmi rẹ. Pẹlu iwọn ti o nira pupọ, awọn iṣoro mimi han lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara diẹ, ati nigbakan paapaa nigbati eniyan ba wa ni isinmi.

Awọn okunfa ti kuru igbaya ti ara jẹ igbagbogbo ni ibajẹ pẹlu ibajẹ si eto iṣan, nitori eyiti gbogbo awọn ara ti ni iriri aipe atẹgun nigbagbogbo. Ni afikun, lodi si lẹhin ti igba pipẹ ti arun naa, ọpọlọpọ awọn alaisan dagbasoke nephropathy, eyiti o mu ẹjẹ ati hypoxia pọ si.Ni afikun, awọn iṣoro mimi le waye pẹlu ketoacidosis, nigbati a ba gba ẹjẹ, ninu eyiti a ṣẹda ketones nitori ifọkansi pọsi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ninu àtọgbẹ 2, ọpọlọpọ awọn alaisan ni iwuwo pupọ. Ati pe bi o ti mọ, isanraju ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ẹdọforo, ọkan ati awọn ara ti atẹgun, nitorina, iye to ti atẹgun ati ẹjẹ ko ni tẹ awọn asọ-ara ati awọn ara.

Paapaa, hyperglycemia onibaje ni odi ni ipa lori iṣẹ ti okan. Gẹgẹbi abajade, ninu awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu ikuna ọkan, kikuru eemi waye nigba iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ririn.

Bi arun naa ti n tẹsiwaju, awọn iṣoro mimi bẹrẹ lati ṣe wahala alaisan paapaa nigbati o ba wa ni isinmi, fun apẹẹrẹ, lakoko oorun.

Kini lati ṣe pẹlu kikuru eemí?

Pipọsi lojiji ni ifọkansi ti glukosi ati acetone ninu ẹjẹ le fa ikọlu ti dyspnea nla. Ni akoko yii, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Ṣugbọn lakoko ireti rẹ, o ko le gba eyikeyi awọn oogun, nitori eyi le ṣe ipo majemu nikan.

Nitorinaa, ṣaaju ọkọ alaisan ti de, o jẹ dandan lati mu afẹfẹ yara ti alaisan naa wa. Ti aṣọ eyikeyi ba jẹ ki ẹmi mimi nira, o nilo lati ṣii tabi yọ kuro.

O tun jẹ dandan lati wiwọn ifọkansi gaari ninu ẹjẹ ni lilo glucometer. Ti oṣuwọn glycemia ga pupọ, lẹhinna insulin ṣee ṣe. Sibẹsibẹ, ninu ọran yii, ijumọsọrọ iṣoogun jẹ pataki.

Ti, ni afikun si àtọgbẹ, alaisan naa ni aisan okan, lẹhinna o nilo lati wiwọn titẹ naa. Ni ọran yii, alaisan yẹ ki o joko lori ijoko tabi ibusun, ṣugbọn o ko gbọdọ fi si ori ibusun, nitori eyi yoo buru ipo rẹ nikan. Pẹlupẹlu, awọn ẹsẹ yẹ ki o lọ silẹ, eyiti yoo rii daju iṣan iṣan ti omi ele lati inu okan.

Ti titẹ ẹjẹ ba ga ju, lẹhinna o le mu awọn oogun antihypertensive. O le jẹ awọn oogun bii Christifar tabi Kapoten.

Ti kukuru ti breathmi ninu àtọgbẹ mellitus ti di onibaje, lẹhinna ko ṣee ṣe lati yọ ninu rẹ laisi isanpada fun aisan to ni. Nitorinaa, o jẹ dandan lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ ati mu ṣetọju si ounjẹ, eyiti o tumọ ijusile ti awọn ounjẹ carbohydrate yiyara.

Ni afikun, o ṣe pataki lati mu awọn oogun ti o fa idinku suga ni akoko ati ni iwọntunwọnsi tabi titọ hisulini. Tun nilo lati fi kọ awọn iwa buburu eyikeyi, paapaa lati mimu siga.

Ni afikun, diẹ ninu awọn iṣeduro gbogbogbo yẹ ki o tẹle:

Lojoojumọ, rin ninu afẹfẹ titun fun awọn iṣẹju 30.
Ti ipo ilera ba gba laaye, ṣe awọn adaṣe ẹmi.
Je igbagbogbo ati ni awọn ipin kekere.
Niwaju ikọ-fèé ati àtọgbẹ mellitus, o jẹ dandan lati dinku awọn olubasọrọ pẹlu awọn nkan ti o mu ikọlu ikọlu.
Ṣe iwọn glukosi ati titẹ ẹjẹ ni igbagbogbo.
Ṣe opin gbigbemi iyọ ati jijẹ iwọn lilo omi. Ofin yii kan si awọn eniyan ti o jiya lati nephropathy dayabetik ati awọn aarun inu ọkan ati ẹjẹ.
Sakoso iwuwo rẹ. Ilọ pọsi ni iwuwo nipasẹ 1,5-2 kg ni awọn ọjọ meji tọkasi idaduro omi ninu ara, eyiti o jẹ harbinger ti dyspnea.

Ni afikun, pẹlu kukuru ti ẹmi, kii ṣe awọn oogun nikan, ṣugbọn awọn atunṣe eniyan tun ṣe iranlọwọ. Nitorinaa, lati ṣe deede gbigbemi, oyin, wara ewurẹ, root horseradish, dill, Lilac egan, awọn turnips, ati paapaa awọn panicles rush ti lo.

Nessémí kukuru igba pupọ waye ninu ikọ-fèé. Nipa awọn ẹya ti ikọ-fèé ti ara eniyan ni àtọgbẹ yoo sọ fidio naa ni nkan yii.

Awọn ifihan nipa isẹgun

Ninu awọn ọkunrin agba, ibẹrẹ iru àtọgbẹ 1 jẹ iwuwo pupọ ju awọn ọmọkunrin lọ ati awọn ọmọkunrin.

ẹnu gbẹ
ongbẹ
awọ gbigbẹ ati awọ ara
loorekoore urin
yiyara yiyara ni alẹ,
irohin ni aabo (ni awọn ọmọde),
idinku ti agbegbe ati gbogbogbo,
pẹ ọgbẹ iwosan
onibaje awọ inu
oorun ti acetone ni afẹfẹ ti re,
iwuwo pipadanu iwuwo.

Ti ọkunrin kan ba ṣaisan lẹhin ọdun 20-25, lẹhinna ni awọn ọdun akọkọ ti aisan o ni iwulo kekere fun insulin. Ni akoko diẹ, alaisan le ṣe laisi abẹrẹ ni gbogbo.

Ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ṣọwọn ni ketoacidosis. Àtọgbẹ mellitus ni a maa n rii nigbagbogbo nipasẹ airotẹlẹ.

Ayewo n ṣafihan hyperglycemia dede. Ṣugbọn lẹhin igba diẹ, awọn aami aiṣan ti aisan pọ si, iwulo fun hisulini pọ si.

Ibẹrẹ ìrẹlẹ ti arun naa ni igba agbalagba ṣe afihan ọna iyara ti igbona aiṣan ti aifẹ ninu awọn agbalagba. Ni awọn ọmọde, gbogbo awọn ilana waye ni iyara pupọ. Ni to 50-70% ti awọn ọran, a ti sọ awọn suga tẹlẹ ni ipele ti ketoacidosis. Paapa ti o lewu ni arun na ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun mẹrin. Uncomfortable ni 30% ti awọn ọran jẹ idamu lẹsẹkẹsẹ nipasẹ coma o le ja si iku ọmọ naa.

Awọn okunfa ti kikuru ẹmi

Àtọgbẹ ní igba aye kuru ju nitori iwọn glukos ẹjẹ giga nigbagbogbo. Ipo yii ni a pe ni hyperglycemia, eyiti o ni ipa taara lori dida awọn ṣiṣu atherosclerotic. Ni igbẹhin dín tabi ṣe idiwọ lumen ti awọn ohun-elo, eyiti o yori si ischemia ti iṣan iṣan.

Pupọ awọn onisegun gbagbọ pe iwọn gaari gaari mu ailofin endothelial - agbegbe kan ti akopọ eegun. Bi abajade eyi, awọn odi ti awọn ohun elo naa di diẹ sii permeable ati awọn ipo-plaques.

Hyperglycemia tun ṣe alabapin si ṣiṣiṣẹ ti wahala aifẹ-ẹṣẹ ati dida awọn ti ipilẹṣẹ ọfẹ, eyiti o tun ni ipa ti ko dara lori endothelium.

Ni àtọgbẹ, awọn eegun parasympathetic ni o kan, eyiti o fa ki iyara airi lọ. Pẹlu lilọsiwaju ti arun naa, ilana oniye-ipa naa ni ipa lori awọn apa ti o ni aanu ti adase NS.

Nigbati ko ba ni ifamọra ni fifa aifọkanbalẹ, eyi ṣe alabapin si ifarahan kii ṣe tachycardia nikan, ṣugbọn tun idagbasoke ti IHD pẹlu ẹkọ atanisọ. Pẹlu aisan iṣọn-alọ ọkan, irora naa le nira lati rilara, nitorina, ni diẹ ninu awọn alagbẹ, paapaa arun okan kan tẹsiwaju laisi ainilara pupọ.

Awọn okunfa akọkọ ti kukuru ti ẹmi le pin si awọn ẹgbẹ 4:

Ikuna atẹgun nitori si:
- o ṣẹ idiwọ idẹ,
- tan kaakiri awọn arun ti ẹran-ara (parenchyma) ti ẹdọforo,
- ẹdọforo ti iṣan arun
- awọn arun ti awọn iṣan atẹgun tabi àyà.
Ikuna okan.
Hyperventilation syndrome (pẹlu dystonia neurocirculatory ati neurosis).
Awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ.

Awọn idi akọkọ 4 wa fun idagbasoke dyspnea:

ikuna okan
ikuna ti atẹgun
ti iṣọn-ẹjẹ
hyperventilation Saa.

Jọwọ ṣakiyesi: ikuna ti atẹgun le ṣee fa nipasẹ awọn iṣoro lori apakan ti awọn ohun elo ẹdọforo, kaakiri awọn egbo ti ẹdọfóró, idinku ọrun ti ọpọlọ, ati awọn pathologies ti awọn iṣan ara.

Hyperventilation syndrome han ararẹ ni diẹ ninu awọn oriṣi ti neurosis ati ni eto ti dystonia neurocirculatory.

Ẹkọ-ajakalẹ-arun

Iru awọn iroyin 1 fun bii 5% ti gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ. Ọpọlọpọ igba ni awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 30. Awọn iṣẹlẹ to ga julọ waye ni ọdun 7 ati ọdun 14.

Awọn ijinlẹ ti aarun ajakalẹ-arun, mu sinu iṣiro agbegbe ati awọn iṣiro orilẹ-ede, ṣafihan awọn iyatọ jakejado ni itankalẹ ti àtọgbẹ ni awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi. Wiwa ti o yatọ pupọ da lori agbara latitude ti ilẹ ati ti ipin orilẹ-ede ti olugbe.

Awọn alaisan diẹ sii ni awọn orilẹ-ede ariwa ati iwọ-oorun. Awọn fọọmu alakan ara ti Immuno-mediated jẹ diẹ seese lati ni ipa lori ere-ije Caucasian. Ni ibatan julọ, iru iṣọn aisan ni a rii ni Asians.

Ọpọlọpọ awọn ọran ti awọn arun titun ni a forukọsilẹ ni ọdun ni awọn orilẹ-ede ti Scandinavia (Finland, Norway, Sweden), ni Sardinia ati ni Israeli (laarin awọn Ju Yemen). Lara awọn ọmọde ninu awọn olugbe wọnyi, diẹ sii awọn ọran tuntun ti àtọgbẹ 39 ni a ṣawari fun gbogbo eniyan 100,000.

Ni Finland, iṣẹlẹ ti o ga julọ - to 58 fun 100,000. Awọn aṣoju ti Ilu Niu silandii, Sipeni, Fiorino ati orilẹ-ede wa ko ni aisan to dinku (awọn iṣẹlẹ 7-20 fun awọn ọmọde 100,000).

Ipele kekere ni a ṣe akiyesi ni Polandii ati Ilu Italia (yato si Sardinia). Ni ailopin julọ, iru 1 àtọgbẹ ni ipa lori eniyan ni Guusu ila oorun Asia ati Gusu Amẹrika.

Ni awọn orilẹ-ede wọnyi, o kere si ọmọ mẹta ninu gbogbo 100,000 ọdun kan ti o ṣaisan.

Ni Russia, itankalẹ ti iru 1 àtọgbẹ yatọ ni awọn agbegbe oriṣiriṣi. Awọn alaisan diẹ sii n gbe ni awọn agbegbe nibiti awọn eniyan Finno-Ugric jẹ ti awọn ọmọ ilu abinibi (Mordovia, Karelia, Mari El, Udmurtia, Komi, bbl).

e)) Iṣẹlẹ ti o ga julọ ni a forukọsilẹ ni DISTRICT North-West Federal District. A ṣe akiyesi awọn afihan ti o pọju ni awọn agbegbe Arkhangelsk ati Pskov.

Awọn eniyan abinibi ti Nenets Adase Okrug ni o kere kan. Ni awọn ọdun aipẹ, wọn ko ṣe iforukọsilẹ ọran ẹyọkan kan ti àtọgbẹ mellitus (ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba).

Boya, titobi titobi ti aiṣedeede da lori awọn iyatọ jiini ti awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi. Awọn ijinlẹ iṣoogun fihan pe ni Yuroopu awọn oṣuwọn isẹlẹ ti dinku lati ariwa si guusu ati ila-oorun.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe apejuwe iyasọtọ yii gẹgẹbi ida pẹlẹbẹ aladugbo. Ṣugbọn ni akoko kanna, asopọ pẹlu awọn ẹya ara otutu ti awọn agbegbe ko ti fihan.

Nitorinaa, ipilẹṣẹ latitudinal jẹ alaye nipasẹ awọn iyatọ jiini ti awọn olugbe. O ṣee ṣe, iṣẹlẹ ti o yatọ n ṣe afihan iṣilọ itan ti awọn eniyan ti agbaye Atijọ ni itọsọna ariwa-oorun (lati Aarin Ila-oorun nipasẹ Ila-oorun Yuroopu).

Boya, isẹlẹ ni odi ti o ni odi nipasẹ:

ida ilu (ilosoke ninu ipin ti olugbe ilu),
iṣẹ-ṣiṣe (idagbasoke ile-iṣẹ),
iyipada igbesi aye (idinku ti iṣẹ ṣiṣe ti ara),
ayipada ninu ounjẹ (ilosoke ninu gbigbemi kalori, iyipada ninu eroja),
ibajẹ ayika.

Ipa kan ninu epidemiology ti àtọgbẹ jẹ tun dun nipasẹ gbigbe ti awọn arun ajakalẹ-arun (ti n tẹle awọn isan ijira). Awọn ipa ti awọn ajesara ati ifunni atọwọda ti awọn ọmọ ọwọ ni a tun jiroro.

Àtọgbẹ Iru 1 jẹ wọpọ julọ laarin awọn ọkunrin. Awọn omokunrin, awọn ọmọkunrin ati awọn agbalagba ti ibalopo ti o ni okun gba aisan nigbagbogbo ju awọn ọmọbirin lọ, awọn ọmọdebinrin ati awọn obinrin. Ni awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan ti iru-ọmọ Yuroopu, ipin ti awọn ọkunrin si awọn obinrin jẹ to 1,5: 1.

Etiology ti àtọgbẹ 1

Awọn etiology ti awọn fọọmu autoimmune ti àtọgbẹ ko ni oye ni kikun. A ṣe pataki ifosiwewe pataki julọ lati jẹ asọtẹlẹ jiini.

Arun naa ni a mọ lati ni nkan ṣe pẹlu HLA (awọn iṣiro akopọ histocompatibility pataki). HLA-DR / DQ alleles le jẹ asọtẹlẹ si aarun tabi, Lọna miiran, aabo.

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan (bii 90%), genotype HLA-DR3, HLA-DR4 ni a rii.

Asọtẹlẹ jiini ko tumọ si pe alaisan dandan ṣafihan iru 1 àtọgbẹ. Fun idagbasoke arun naa, ipa ti awọn ifosiwewe miiran (ita) tun jẹ dandan. A ko le ni ipa ipa, fun apẹẹrẹ, nipasẹ ikolu lati gbogun ti arun kan.

Ipele ti dyspnea

Lọwọlọwọ, ni ọpọlọpọ awọn ọran, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ idibajẹ ajẹsara ti àtọgbẹ 1 iru. Ni diẹ ti o wọpọ, awọn alaisan ni gbogbo awọn ami ailagbara insulin pipe, ṣugbọn a ko rii autoantibodies.

Lori ipilẹ yii, àtọgbẹ 1 ti ni ipin si:

Idi fun akọkọ ti awọn wọnyi ni iparun ti awọn sẹẹli beta ẹdọforo. Iparun ti awọn sẹẹli endocrine waye nitori ifasita sẹẹli ti ara ẹni ti o tan kaakiri. Iru ifinran ti awọn olugbeja ti ara jẹ eyiti a fihan nipasẹ san kaakiri ninu ẹjẹ ti awọn ohun elo ara si awọn ẹya ti o yatọ.

Awọn ajẹsara ara eniyan nigbagbogbo ni a rii:

si hisulini
lati tẹ gliamate decarboxylase,
si awọn antigens alagbeka beta
si tyrosinophosphatase.

Ni awọn ọdun, awọn autoantibodies le dawọ wiwa ninu ẹjẹ. Eyi jẹ nitori ifisi ti igbona igbọnsẹ.Ikun-ibinu ti awọn agbara aabo ko dinku nitori idiwọ arun na, ṣugbọn nitori iku ti o fẹrẹ to gbogbo awọn sẹẹli ti o fojusi (awọn sẹẹli beta islet).

Irufẹ ti o wọpọ julọ ti rudurudu ọpọlọ jẹ sinus tachycardia, ninu eyiti igbohunsafẹfẹ ti awọn ọpọlọ ti o wa loke 70. Agbara ti ipo yii ni pe nigbati o ba waye, ilu rudurudu ko yipada, ati pe nọmba awọn ihamọ o pada nikan.

Arun naa dagbasoke ni oju-ẹsẹ alafo, nibiti ifẹ ti o dide labẹ awọn ipo ti gbigbe deede ti ayọ. Apa oju-oorun wa ni apa ọtun ti okan, ni akọkọ awọn ifalọkan yọ apakan apakan ti ẹya ara, ati lẹhinna iro ti tan nipasẹ ọna si ọna atrium osi.

Ti o ba ti ṣiṣẹ adaṣe ti ẹṣẹ-oju-eero ati idibajẹ, lẹhinna eyi ni eegun lori ipa ọna lati iho-iho si awọn iho ikun.

Lori ECG, sinus tachycardia jẹ ifihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

Okan ọkan lori lilu 90 ni iṣẹju-aaya 60,
aito awọn iyapa ninu aye-t’oorọ inu ara,
ilosoke ninu aarin PQ ati titobi P,
ehin rere R.

Ti alaisan naa ba ni iṣoro nipa iṣoro mimi, iru aito kukuru ti ẹmi ni a pe ni Ibawi. O han nigbati lumen ti ọpọlọ ati idẹ ti o tobi ni a dín (fun apẹẹrẹ, ninu awọn alaisan ti o ni ikọ-fèé bii tabi nitori abajade isunmọ ọpọlọ lati ita - pẹlu pneumothorax, pleurisy, ati bẹbẹ lọ).

Dyspnea jẹ eepo, subacute, ati onibaje. Pẹlu kukuru ti ẹmi, eniyan kan lara wiwọ ninu àyà. Laini, ijinle awokose pọ si, ati igbohunsafẹfẹ ti awọn agbeka atẹgun (NPV) pọ si 18 tabi diẹ sii fun iṣẹju kan.

Ka diẹ sii nipa arun yii ninu rubric. ÀWỌN ỌD .RET

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun onibaje ti eto endocrine, o ndagba nigbati ti oronro ko ba gbekalẹ hisulini to (iru alakan 1) tabi nigba ti ara ko ba le lo hisulini ti o ṣe (iru alakan 2).

Insulini jẹ homonu kan ti o ṣe ilana awọn ipele suga ẹjẹ. Awọn àtọgbẹ ti a ko ṣakoso ni abajade ilosoke itankalẹ ninu gaari ẹjẹ.

Pẹlu aisan yii, gbogbo awọn iru iṣelọpọ ti wa ni idilọwọ, eyiti o kọja akoko nyorisi ibaje nla si ọpọlọpọ awọn eto ara

Àtọgbẹ mellitus jẹ insidious ni pe o le jẹ “paarọ” bi ọpọlọpọ awọn arun miiran ati pe a rii nigba ti alaisan ba wa lati tọju awọn ilolu kan.

Awọn oriṣi àtọgbẹ.

Àtọgbẹ ti pin si awọn oriṣi akọkọ meji: 1 oriṣi ati awọn oriṣi 2.

Iru 1 mellitus àtọgbẹ jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ iṣelọpọ insulin ti ko to, iṣakoso insulin lojoojumọ jẹ dandan. O le farahan ni eyikeyi ọjọ ori, laibikita ajogun. A pe iru yii ni igbẹkẹle-insulin, ni iṣaaju o tun ni a pe ni ọdọ tabi awọn ọmọde.

Awọn okunfa ti àtọgbẹ 1

Dyspnea ninu awọn ọmọde

Iwọn atẹgun ninu awọn ọmọde ti o yatọ si ori oriṣiriṣi. Dyspnea yẹ ki o fura boya:

ni ọmọde 0-6 osu nọmba ti awọn agbeka atẹgun (NPV) jẹ diẹ sii ju 60 fun iṣẹju kan,
ni ọmọde ti oṣu 6-12, NPV kan ju iṣẹju 50 lọ,
ninu ọmọde ti o dagba ju ọdun 1 ti NPV kan ju iṣẹju 40 lọ,
ni ọmọde ti o dagba ju ọdun marun 5, NPV ti kọja 25 fun iṣẹju kan,
ni ọmọ 10-14 ọdun atijọ, NPV ti kọja 20 fun iṣẹju kan.

O jẹ diẹ ti o tọ lati gbero awọn agbeka mimi nigbati ọmọ ba sùn. Ọwọ gbigbona yẹ ki o wa ni gbe larọwọto lori àyà ọmọ ki o ka iye awọn gbigbe ti àyà ni iṣẹju 1.

Lakoko kikuru ti ẹdun, lakoko ṣiṣe ti ara, nkigbe, ati ifunni, oṣuwọn atẹgun jẹ igbagbogbo ga julọ, sibẹsibẹ, ti NPV ṣe pataki ga iwuwo ati laiyara bọsipọ ni isinmi, o yẹ ki o sọ fun oniwosan nipa eyi.

Ninu awọn ọmọde, oṣuwọn ti atẹgun yatọ, o ma dinku ku bi wọn ti n dagba.

O le fura kukuru kikuru ti breathmi ninu ọmọ kan ti igbohunsafẹfẹ ti awọn eemi fun iṣẹju kan ba ju awọn itọkasi wọnyi lọ:

0-6 osu - 60,
Oṣu mẹfa - ọdun 1 - 50,
Ọdun 1 - ọdun marun - 40,
5-10 ọdun - 25,
Ọdun 10-14 - 20.

Pinpin NPV ni a ṣe iṣeduro lakoko ti ọmọ naa sùn.Ni ọran yii, aṣiṣe aṣiṣe wiwọn yoo kere. Lakoko ifunni, bakanna lakoko iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi aapọn ẹdun, oṣuwọn atẹgun ọmọ jẹ nigbagbogbo pọ si, ṣugbọn eyi kii ṣe iyapa. O tọ lati ṣe aibalẹ boya iye igba ti awọn ẹmi ko pada si awọn isiro deede ni isimi ni iṣẹju diẹ to tẹle.

Ti ọmọ naa ba ni kukuru ti ẹmi, o yẹ ki o han ni iyara si ọmọ alamọde agbegbe. Ikuna atẹgun ti o nira nilo pipe ẹgbẹ ambulance, nitori pe o jẹ ipo eewu-aye.

Plisov Vladimir, olutọju ilera

Dyspnea ninu awọn aboyun

Lakoko oyun, awọn ọna atẹgun ati awọn ọna inu ọkan ati ara ti arabinrin ni iriri ẹru ti o pọ si. Ẹru yii jẹ nitori iwọn pọ si ti ẹjẹ kaakiri, ifunpọ lati isalẹ ti ikun nipasẹ ohun-elo ti o pọ si (bii eyiti o jẹ ki awọn ẹya ara ti ọpọlọ di iṣan ati awọn agbeka atẹgun ati awọn ihamọ ọkan ni itumo soro), ibeere atẹgun ti kii ṣe iya nikan, ṣugbọn oyun inu.

Gbogbo awọn iyipada ti ẹkọ iwulo wọnyi ni o ja si otitọ pe ọpọlọpọ awọn obinrin ni iriri kukuru ti ẹmi nigba oyun. Iwọn ti atẹgun ko kọja 22-24 fun iṣẹju kan, o di loorekoore lakoko ṣiṣe ti ara ati aapọn.

Bi oyun ti n tẹsiwaju, dyspnea tun n tẹsiwaju. Ni afikun, awọn iya ti o nireti nigbagbogbo jiya lati ẹjẹ, nitori abajade eyiti iru kuru ofémí pọ.

Ti oṣuwọn atẹgun ba kọja awọn isiro ti o wa loke, kukuru ti ẹmi ko kọja tabi ko dinku ni akoko isinmi, obinrin ti o loyun yẹ ki o kan si dokita kan nigbagbogbo - alakoko-gynecologist tabi oniwosan.

Lakoko oyun, iwọn lapapọ ti san kaa kiri ẹjẹ ga soke. Eto atẹgun ti obirin yẹ ki o fun awọn ẹda meji pẹlu atẹgun ni ẹẹkan - iya iwaju ati ọmọ inu oyun ti o dagbasoke.

Niwọn igba ti ile-ọmọ pọ si ni pataki ni iwọn, o tẹ lori diaphragm, diẹ ni idinku idinku ti atẹgun. Awọn ayipada wọnyi nfa kukuru ti ẹmi ninu ọpọlọpọ awọn aboyun.

Iwọn atẹgun mu pọ si awọn ẹmi 22-24 ni iṣẹju kan ati ni afikun pẹlu pọ ẹdun tabi aapọn ti ara. Dyspnoea le ni ilọsiwaju bi ọmọ inu o ti ndagba, ni afikun, o buru si pẹlu ẹjẹ, eyiti a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni awọn iya ti o nireti.

Ti oṣuwọn atẹgun ba ju awọn iye ti o wa loke lọ, eyi jẹ iṣẹlẹ lati ṣafihan gbigbọn pọ si ki o kan si dokita ile-iwosan ti itọju ti oyun kan.

Awọn ami aisan ati awọn ami ti àtọgbẹ 1

Aipe iṣelọpọ insulin nipasẹ awọn sẹẹli endocrine le fa awọn ami iṣe ti iru iredodo mellitus 1:

Ẹnu gbẹ ati ongbẹ pupọ.
Titẹra nigbagbogbo, paapaa lakoko alẹ ati ni awọn akoko owurọ.
Giga giga.
Alekun alekun, ibanujẹ loorekoore, iyipada iṣesi, tantrums.
Agbara gbogbogbo ti ara, o de pẹlu ebi pupọ ati iwuwo iwuwo.
Awọn aṣoju ti ibalopo ti o ni itẹlọrun ni awọn akoran eegun ti loorekoore ti iru obo, eyiti o nira lati tọju.
Awọn rudurudu iran iranpọ, awọn oju ti ko dara.

Ni isansa ti itọju to peye, alaisan naa le ṣafihan awọn ami ti iru ketoacidosis ti dayabetik:

Ríru ati ìgbagbogbo.
Omi gbigbẹ
Olfato ti o han ti acetone lati inu ọpọlọ.
Mi eegun.
Iporuru ati ipadanu igbakọọkan rẹ.

Awọn ami akọkọ ti arun naa

Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 1, eniyan le ni ọpọlọpọ awọn awawi ti o da lori ọjọ-ori, ounjẹ, aapọn ẹdun, awọn ipo igbe ati awọn ẹya miiran. Ni akoko kanna, ifarahan ti ara ti alaisan kan ti o jiya lati iru àtọgbẹ 1 jẹ igbagbogbo deede tabi fẹẹrẹ diẹ.

Awọn ami akọkọ farahan laarin ọsẹ diẹ lẹhin ailagbara kan ti oronro, lakoko ti iru arun keji keji le farapamọ ati jẹ ki o mọ ara rẹ ni awọn ọdun diẹ lẹhinna.

Ni isalẹ wa awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ, hihan eyiti o nilo ni iyara lati lọ si ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ. Alaisan naa le ni iriri:

Ẹnu gbẹ ati ongbẹ ainiagbara.
Nigbagbogbo urination.
Ikun ti o pọ si.
Ailagbara, idaamu, ati rirọ.
Imọlara igbagbogbo ti ebi.
Numbness tabi tingling ninu awọn ese ati awọn ọwọ.
Ewu ti awọn opin.
Alekun iyara tabi idinku ninu iwuwo.
Awọn nkan ti ngbe ounjẹ lẹsẹsẹ (inu riru ati eebi).
Àiì-mímí pẹlu ipa ara ti kekere.
Agbẹ gbẹ, awọ-ara, ati igara.
Ailokun alailoye.
Awọn alaibamu oṣu.
Iwosan ọgbẹ tipẹ.
Irora inu.
Awọn idaabobo ara ti dinku.

Awọn ami ibẹrẹ ti àtọgbẹ - ongbẹ igbagbogbo ati ifẹ lati yọkuro nilo ni o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ kidirin aibojumu. Bi suga ẹjẹ ti pọ si, ẹru lori ara yii tun pọ si.

Lati le yọ gaari lọpọlọpọ kuro ninu ara, awọn kidinrin bẹrẹ lati mu iṣan omi lati awọn ara ati awọn sẹẹli, nfa hihan ti awọn aami aisan bi ongbẹ ati igbonirun nigbagbogbo. Ilẹ Carotid jẹ ami aisan kan ti o ṣe ifihan agbara aiṣedede ọpọlọ kan.

Ni àtọgbẹ 1, awọn ami eewu le tun ṣe akiyesi, iṣafihan eyiti o nilo ipese lẹsẹkẹsẹ ti itọju iṣoogun. Eyi ni olfato eso ti o wa ninu iho roba, aiṣan ati iporuru.

Ti o ba wa ni o kere ju ọkan ninu awọn ami ti o wa loke, o nilo lati lọ fun ayẹwo.

Lẹhin gbogbo ẹ, iwadii akoko kan le ja si idagbasoke ti awọn abajade to gaju.

Ti alaisan ba ni ijiya nipasẹ ailera, ibinu, ẹmi ti rirẹ, ríru, ongbẹ pọ si ati urination loorekoore, iwọnyi ni awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ 1.

Nigba miiran awọn alaisan yara padanu iwuwo, tabi idakeji ere afikun poun.

akọkọ (pataki, jiini),
Atẹle (pituitary, tairodu, sitẹriro),
àtọgbẹ ti awọn aboyun.

Àtọgbẹ le jẹ ìwọnba, iwọntunwọnsi, tabi àìdá. Nipa iseda ti eto naa, a pin arun na si igbẹkẹle hisulini (ti ọdọ) tabi iru ti ko ni igbẹ-ara insulin (suga ti awọn agbalagba).

Nitori akoonu ti o pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn ohun elo oju ati awọn kidinrin ti bajẹ. Nitorinaa, awọn eniyan ti o jiya lati oriṣi 1 suga mellitus padanu adanu wiwo wọn, nigbagbogbo di afọju. Awọn kidinrin ti bajẹ, ati ikuna kidinrin ndagba. Nigbagbogbo awọn alaisan kerora ti irora tabi numbness ninu awọn ọwọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe san ẹjẹ wa ni idamu ati awọn ara nosi.

Ikọ-akàn jẹ aarun onibaje ti o fa idinku ti atẹgun mu nigbati awọn eekankan kan ba kan.

Awọn ami ikọ-fèé pẹlu:

Dyspnea loorekoore, iṣoro mimi jade
Ikun imu imu
Ikọalọkita ti iwa pẹlu fifa omi diẹ ti ofeefee ati ikun ti iṣan, eyiti o ma pọ si ni alẹ ati ni owurọ
Ikọ ikọlu
Ti ita lori ọna ita
Awọn ohun ipalọlọ pataki ninu àyà ti o tẹle ilana ilana mimi.

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn arun ti eto endocrine, eyiti a ṣe afihan nipasẹ iye giga gaari ninu ẹjẹ nitori iṣelọpọ alaini ti insulin nipasẹ awọn ti oronro. Iru aarun nfa aiṣedede ti iṣelọpọ kikun ati, bi abajade, ibajẹ ni iṣẹ ti awọn ara inu ati awọn eto eniyan.

Awọn aami aisan ti àtọgbẹ:

Nigbagbogbo urination
Ipinle ti ara ti ara
Rilara ongbẹ ati gbẹ ẹnu
Neride Overexcitation ati Irritability
Awọn iyipada iṣesi loorekoore
Sisun ati ailera
Numbness ni awọn ọwọ
Arun iba
Irora ninu okan
Ẹsẹ lori awọ ara ni awọn aaye pupọ, tun lori crotch
Ẹjẹ ẹjẹ
Rashes ti ẹya inira.

Okunfa ti arun na

Idanwo ẹjẹ suga. O ti gbe jade ni ipo ipo yàrá ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ninu eniyan ti o ni ilera, ipele glukosi wa lati 3.9 si 5.5 mmol / L. Awọn iye ti o wa loke 7 mmol / L tọka iru 1 àtọgbẹ.

Idanwo gbigba glukosi. O ti wa ni ṣiṣe nipasẹ gbigba ẹjẹ ṣiṣan ni wakati 2 lẹhin alaisan mu omi ti o dun. Abajade ti o ju 11.1 mmol / l le tọka iru aisan mellitus iru 1.

Idanwo ẹjẹ ti o fun pọ ju (HbA1c) ṣe ipinnu iwọn ipele suga ẹjẹ fun osu 2-3.

Ti a ba rii hyperglycemia (suga ti o ga), dokita yẹ ki o pinnu iru arun ninu alaisan.

Lati ṣe eyi, a ṣe agbekalẹ lori ipele ti C-peptide ati awọn apo-ara GAD lori ikun ti o ṣofo tabi lẹhin idaraya.

Iwa iṣoogun ti ode oni nfunni awọn ọna pupọ fun ti npinnu iru 1 suga mellitus, da lori itupalẹ ti awọn aye-aye ti iṣelọpọ carbohydrate ninu ẹjẹ.

Idanwo suga

Fun iyalo ni owurọ, awọn wakati 12 ṣaaju idanwo naa, o gbọdọ kọ lati mu ounjẹ, oti ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, gbiyanju lati yago fun aapọn, mu awọn oogun ẹnikẹta, ati ṣiṣe awọn ilana iṣoogun. Igbẹkẹle ti ọrọ naa dinku dinku ni awọn alaisan lẹhin iṣẹ-abẹ, awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro nipa ikun, cirrhosis, ẹdọforo, bi daradara ninu awọn obinrin ni laala ati ibalopọ ti o tọ nigba igba oṣu tabi niwaju awọn ilana iredodo ti awọn oriṣiriṣi etiologies.

Pẹlu awọn olufihan loke 5.5 mmol / l, dokita le ṣe iwadii ipo ti aala ti aarun suga. Pẹlu awọn aye ti o wa loke 7 mmol / L ati ibamu pẹlu awọn ipo idanwo, de facto timo aarun suga.

Ka diẹ sii nipa idanwo suga ẹjẹ.

Idanwo fifuye

O jẹ ibamu si idanwo ẹjẹ ẹjẹ kilasika - lẹhin ti o ti ṣe, a fun alaisan naa ni 75 giramu ti glukosi ojutu ni ẹnu. Awọn ayẹwo ẹjẹ fun suga ni a mu ni gbogbo iṣẹju 30 fun wakati meji.

Ifojusi iṣuu glukosi ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni iye iṣelọpọ ti idanwo naa. Ti o ba wa ni ibiti o wa ni 7.8-1 mmol / l, lẹhinna dokita pinnu ipinnu ti o gba ifarada glukosi.

Pẹlu awọn olufihan lori 11 mmol / l - niwaju àtọgbẹ.

Idanwo ẹjẹ haloglobin Glycated

Ọna ẹrọ yàrá ti o peye julọ ati ti o gbẹkẹle julọ fun ipinnu ti o ni àtọgbẹ loni. Ailagbara da lori awọn nkan ita (awọn abajade ko ni ipa nipasẹ gbigbemi ounjẹ, akoko ti ọjọ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, oogun, aisan, ati ipo ẹdun), ṣafihan ogorun ti haemoglobin ti n kaakiri ni pilasima ẹjẹ ti o so si glukosi.

Atọka ti o wa loke 6.5 ogorun jẹ ẹri ti mellitus àtọgbẹ Awọn abajade ni ibiti 5.7-6.5 ogorun jẹ ipo ti o ni asọtẹlẹ pẹlu ifarada iyọdajẹ.

Ninu awọn ohun miiran, pẹlu ayẹwo ti o gbogun, alamọja gbọdọ rii daju pe alaisan naa ni awọn ami itagbangba ti ita ti àtọgbẹ (ni pataki, polydipsia ati polyuria), yọkuro awọn aisan miiran ati awọn ipo ti o fa hyperglycemia, ati tun ṣalaye ọna ti nosological ti àtọgbẹ.

Lẹhin ti gbe gbogbo awọn iṣẹ loke ati sisọ otitọ ti niwaju àtọgbẹ ninu alaisan, o jẹ dandan lati jẹrisi iru arun naa. Iṣẹ iṣẹlẹ yii ni a ṣe nipasẹ wiwọn ipele ti C-peptides ni pilasima ẹjẹ - biomarker ṣe idanimọ iṣẹ iṣelọpọ ti awọn sẹẹli beta pancreatic ati, ni oṣuwọn kekere, tọkasi iru 1 ti àtọgbẹ, ni ibamu pẹlu iseda ayerarẹ.

Oniwosan ọmọde, oniwosan, endocrinologist, oniṣẹ gbogbogbo ati awọn alamọja miiran le ṣe iwadii aisan naa. A fọwọsi aarun na nipasẹ anamnesis, iwadii gbogbogbo, ayewo yàrá.

Awọn idanwo Hyperglycemia ni a nilo:

ãwẹ ẹjẹ suga ati lẹhin njẹ,
suga ito
iṣọn-ẹjẹ glycated.

Àtọgbẹ timo ni nipasẹ:

ãwẹ glycemia diẹ sii ju 6.1 mmol / l, ni ọsan - diẹ sii ju 11,1 mmol / l,
ti agbara tabi iṣawakiri erin ti glucosuria,
ipele iṣọn-ẹjẹ hemoglobin ti o ju 6.5%.

Tabili 2 - Apejuwe fun ayẹwo ti àtọgbẹ ati awọn ailera miiran ti iṣelọpọ agbara carbohydrate (WHO, 1999).

Hyperglycemia nikan tọka si niwaju àtọgbẹ. A rii daju iru àtọgbẹ nipa lilo ayewo pataki kan.

Awọn iwadii pẹlu idanimọ ti:

acetonuria
ketonemia
ekikan
awọn ipele kekere ti hisulini ailopin,
autoantibodies
asọtẹlẹ jiini.

Lati ṣe ayẹwo ipele ti hisulini iṣan, a ti lo atọka C-peptide. Ni apapọ, C-peptide jẹ ohun elo iduroṣinṣin diẹ sii ju homonu naa. A ṣẹda adapo yii lakoko iṣelọpọ ti hisulini. Diẹ homonu beta-sẹẹli, ipele ti o ga julọ ti C-peptide.

Nitorinaa, iru 1 àtọgbẹ wa ni ifihan nipasẹ:

suga ãwẹ loke 6,1 mmol / l,
ẹjẹ suga nigba ọjọ ti o loke 11.1 mm / l,
iṣọn-ẹjẹ pupa ti o ga ju 6.5%,
glucosuria
ketonemia
ketonuria
pH ẹjẹ kere ju iwulo ti ẹkọ (ti o kere ju 7.35),
dinku ni C-peptide,
awọn ipele hisulini ẹjẹ kekere
wiwa ti awọn ẹya ara ẹrọ ti o wa ni pato,
genotype HLA-DR3, HLA-DR4.

Itoju ati idena

Iṣoro akọkọ ti atọju ikọ-ti dagbasoke ikọ-fẹrẹẹ ni lilo awọn oogun ti inha, nitori igbati beta-olugba awọn eewọ inu inu inu ati eto corticosteroid ṣe alekun suga ẹjẹ.

Glucocorticosteroids mu fifọ glycogen ati dida glucose ninu ẹdọ, betamimetics dinku ifamọ insulin. Salbutamol, ni afikun si jijẹ glukosi ẹjẹ, pọ si eewu ti awọn ilolu bi ketoacidosis dayabetik. Itọju Terbutaline ṣe alekun awọn ipele suga nipa gbigbemi iṣelọpọ glucagon, eyiti o jẹ antagonist insulin.

Awọn alaisan mu awọn ohun iwuri beta bi awọn ifasimu o seese ko jiya lati hypoglycemia ju awọn ti nlo awọn oogun sitẹriru lọ. O rọrun fun wọn lati ṣetọju ipele suga suga ti iduroṣinṣin.

Itoju ati idena awọn ilolu ti ikọ-efee ati àtọgbẹ jẹ ipilẹ awọn ipilẹ wọnyi:

Akiyesi nipasẹ ohun endocrinologist ati kan pulmonologist, ohun aleji.
Ounje to peye ati idena isanraju.
Mimu ṣiṣe ṣiṣe ti ara.
Iṣakoso iṣakoso ti suga nigba lilo awọn sitẹriodu.

Fun awọn alaisan ti ikọ-fèé ti ikọlu, mimu mimu ti siga ni pipe jẹ pataki, niwọn igba ti nkan yii n ja si awọn ikọlu loorekoore ti suffocation ati fa o ṣẹ si san ẹjẹ, vasospasm. Ni awọn àtọgbẹ mellitus, ni awọn ipo ti angiopathy, mimu taba mu eewu ti dida neuropathy dayabetik, arun ọkan, iparun ti glomeruli ti awọn kidinrin ati ikuna kidirin.

Lati ṣe ilana glucocorticosteroids ninu awọn tabulẹti pẹlu ilana apapọ ti àtọgbẹ ati ikọ-efe, awọn itọkasi ti o muna. Iwọnyi pẹlu awọn ikọlu ikọ-fèé loorekoore ati iṣakoso, aini ipa lati lilo sitẹriọdu inu ifun.

Fun awọn alaisan ti a ti paṣẹ tẹlẹ awọn igbaradi glucocorticoid ni awọn tabulẹti tabi nilo iwọn homonu giga, iṣakoso ti prednisolone ni a fihan pe ko si ju ọjọ mẹwa lọ. Iṣiro iwọn lilo ti gbe jade fun kilo kilo ti iwuwo ara fun ọjọ kan, ko si diẹ sii ju 1-2 miligiramu fun kg kan.

Laisi ani, oogun igbalode ko tii mọ bi o ṣe le ṣe arowoto iru àtọgbẹ 1 patapata. Arun yii ni a pe ni igbẹkẹle hisulini, niwọn bi ara ko ṣe gbe homonu yii, o gbọdọ ṣakoso nipasẹ abẹrẹ.

Iṣẹ akọkọ ti alaisan ni lati mu ipele suga ẹjẹ si deede. Fun eyi, awọn abẹrẹ insulin lo. Loni ọpọlọpọ pupọ wa pupọ, ọpọlọpọ awọn oriṣi lo wa:

Sare adaṣe iyara. O ṣiṣẹ ni iṣẹju 15 lẹhin abẹrẹ naa o si fun wakati 2-4.
Abẹrẹ deede. Ṣiṣẹ iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso, ni ipa ti o to awọn wakati 3-6.
Awọn abẹrẹ ti iye alabọde. Wọn bẹrẹ lati ṣe ni awọn wakati 2-4, nini ipa ti o to awọn wakati 18.
Hisulini gigun iṣe iṣe. Laarin awọn wakati diẹ o wọ inu ẹjẹ ti eniyan ati ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ.

Ni ipilẹ, awọn alaisan pẹlu iru 1 àtọgbẹ gbẹrẹ awọn abẹrẹ 3-4 fun ọjọ kan. Ṣugbọn ni awọn igba miiran, dokita le dinku iwọn lilo si awọn abẹrẹ 2 fun ọjọ kan.

Laipẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni oriṣiriṣi awọn ẹya ti agbaye n tiraka pẹlu iṣoro ti arun yii, dagbasoke awọn ọna itọju tuntun. Awọn dokita bẹrẹ si yiyipo awọn sẹẹli ti o ngba.

Awọn abajade ti awọn iṣẹ n ṣiṣẹ - 52% ti awọn alaisan da itọju isulini, 88% awọn alaisan sọ pe gaari ẹjẹ wọn ni anfani lati silẹ si awọn ipele deede, ati awọn ikọlu hypoglycemia farasin. Eyi tumọ si pe ọna itọju ailera yii jẹ ileri pupọ ati pe yoo ṣeeṣe laipe lati tan kaakiri agbaye.

Itọju igbadun miiran jẹ ajesara DNA. O mu ipele C-peptides pọ si ninu ẹjẹ eniyan, mimu-pada sipo iṣẹ ti awọn sẹẹli beta.

Oogun ko duro sibẹ o si n wa nigbagbogbo awọn ọna lati bori iru àtọgbẹ 1. Boya ni ọjọ iwaju ti o sunmọ, ọmọ eniyan yoo ni anfani lati le kuro ni ẹkọ nipa akọọlẹ bii irọrun bi o ṣe le lati otutu otutu kan.

Àtọgbẹ 1 jẹ arun ti o ni arun autoimmune to ṣe pataki pẹlu eyiti eniyan ni lati wa laaye ni gbogbo igbesi aye rẹ. Oogun ibilẹ gbekalẹ ogogorun ti awọn ilana ti o tumq si le ṣe iranlọwọ lati ja arun na, sibẹsibẹ, gẹgẹ bi iṣe iṣoogun ti ode oni fihan, gbogbo wọn nikan ṣe ipalara itọju ailera, ni ọna iyipada iyipada awọn aye-aye ti iṣelọpọ agbara ati ki o jẹ ki wọn ko ṣe asọtẹlẹ.

Ti o ba ni iye si ilera, mu awọn abẹrẹ insulin nigbagbogbo, faramọ ounjẹ to ṣe pataki ki o mu awọn igbese miiran ti o pinnu lati ṣetọju igbesi aye giga ti iṣe ti ara, lẹhinna a gba ni niyanju pe ki o ma lo awọn ilana oogun oogun ibile fun itọju rẹ.

Itọju rirọpo homonu

Itọju akọkọ fun iru 1 àtọgbẹ jẹ itọju rirọpo homonu. A ti lo awọn igbaradi hisulini ni akọkọ ni awọn ọdun 100 sẹyin.

Awọn oogun akọkọ jẹ ti orisun ẹranko. Ni akoko pipẹ, a ti lo ẹran ẹlẹdẹ ati hisulini bovine.

Ni awọn ọdun aipẹ, awọn oogun wọnyi ti fẹrẹ rọpo patapata nipasẹ awọn oogun ti ode oni. Awọn akẹkọ endocrinologists ni ayika agbaye n ṣe alaye awọn insulini ti ẹda eniyan ati awọn analogues homonu.

Lati ṣe iṣojuuṣe ipilẹ basal, waye:

Awọn insulins gigun-akoko (iṣẹ 8-16 wakati),
awọn insulins ti pẹ (iṣẹ 18-26 wakati).

Awọn solusan wọnyi ni a ṣakoso 1-2 ni igba ọjọ kan. Oṣuwọn oogun naa ti yan ati ṣatunṣe nipasẹ dokita.

Lati ṣetọju yomijade postprandial nipa lilo:

awọn insulins kukuru-ṣiṣẹ (iṣẹ wakati 6-8),
analogues ti ultrashort ti homonu (iṣẹ 2-4 wakati).

Tabili 3 - Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulini eniyan ti o wọpọ julọ (awọn iṣeduro irọrun).

Awọn abere ti awọn oludoti wọnyi da lori ipele gaari suga, iṣẹ ṣiṣe ti ara ti ngbero ati iye awọn carbohydrates ninu ounjẹ. Dokita yan awọn ifunpọ onisẹ ara oyinbo ti ara ẹni kọọkan fun alaisan. Alaisan naa ṣatunṣe iwọn lilo ti insulin lojoojumọ, ni idojukọ awọn iṣeduro ti awọn dokita.

Isakoso hisulini ni lilo:

awọn sitẹrio isọnu
pen syringe
elefunni hisulini (ifaworanhan).

Nigbagbogbo, homonu naa ni a bọ sinu ọra subcutaneous. Fun eyi, awọn abẹrẹ pẹlu gigun ti 4-12 mm ni a lo.

Ti alaisan naa ba wa ni ipo iṣọn dayabetiki, lẹhinna iṣakoso subcutaneous ti hisulini ko wulo. Ni ipo yii, homonu naa ni a fa sinu ẹjẹ ṣiṣan.

Itoju itoju

Ni afikun si hisulini, ni itọju iru àtọgbẹ 1 lo ni lilo:

ounjẹ
iṣẹ ṣiṣe ti ara,
iṣakoso ara ẹni.

Ounje yẹ ki o wa ni deede ni awọn kalori, oriṣiriṣi ati iwontunwonsi.Iru ijẹẹmu bẹ sunmọ bi o ti ṣee ṣe si eto ijẹẹ-ara (deede).

Alaisan yẹ ki o dinku bi o ti ṣee ṣe:

o rọrun gbigbemi carbohydrate (fructose, sucrose, glukosi),
kíndìnrín ẹran.

Awọn alaisan ti o ni arun yii yẹ ki o pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni lilo awọn ẹrọ alakọbẹrẹ ni ile. Dọkita rẹ le fun itọ ito fun gaari ti o ba jẹ dandan. Ti o ba jẹ pe glukosi ti wa ni giga, awọn abẹrẹ insulin ni a nilo lati toju àtọgbẹ 1 iru. Homonu yii ṣakopọ iṣelọpọ agbara ati ṣe iranlọwọ fun ara lati lo awọn carbohydrates.

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ṣe itọju nipa bawo ni lati tọju ikuna okan pẹlu iṣẹ-abẹ. Itọju Radical ni a gbe jade nigbati a ba mu eto eto inu ọkan ati ilera ṣiṣẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun ko mu awọn abajade to fẹ. Awọn itọkasi fun awọn ilana iṣẹ abẹ ni:

awọn ayipada ninu kadiogram,
ti agbegbe àyà ba ni ọgbẹ nigbagbogbo,
wiwu
arrhythmia,
fura si okan kolu
onitẹsiwaju angina pectoris.

Iṣẹ abẹ fun ikuna ọkan pẹlu iṣan baluu. Pẹlu iranlọwọ rẹ, idinku ti iṣọn-alọ, eyiti o ṣe itọju ọkan ni okan, ni imukuro. Lakoko ilana, wọn le fi catheter sinu iṣọn-ẹjẹ, pẹlu eyiti a mu fọnju si agbegbe iṣoro naa.

Aortocoronary stenting nigbagbogbo ṣee ṣe nigbati a fi eto apapo si inu iṣọn-ẹjẹ, eyiti o ṣe idiwọ dida awọn aaye awọn idaabobo awọ. Ati pẹlu iṣọn iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ṣiṣẹda awọn ipo ni afikun fun sisan ẹjẹ ọfẹ, eyiti o dinku ewu ifasẹhin.

Ni ọran ti kaadi aladun arun ito, itọju inu-abẹ pẹlu gbigbi alakankan ni a tọka. Ẹrọ yii mu eyikeyi awọn ayipada ninu okan ati ṣe atunṣe wọn lẹsẹkẹsẹ, eyiti o dinku o ṣeeṣe ti arrhythmias.

Bibẹẹkọ, ṣaaju ṣiṣe awọn iṣẹ wọnyi, o ṣe pataki kii ṣe lati ṣe deede ifọkansi ifọkansi ti glukosi, ṣugbọn tun lati sanpada fun àtọgbẹ. Niwọn igba ti ani ilowosi kekere kan (fun apẹẹrẹ, ṣiṣi isanku kan, yọ eekanna kan), eyiti a ṣe ni itọju awọn eniyan ti o ni ilera lori ipilẹ alaisan, ni a ṣe ni ile-iwosan pẹlu awọn alakan.

Pẹlupẹlu, ṣaaju ilowosi iṣẹ abẹ pataki, awọn alaisan ti o ni hyperglycemia ni a gbe si insulin. Ni ọran yii, iṣafihan hisulini ti o rọrun (awọn iwọn-ara 3-5) ni a fihan. Ati nigba ọjọ o ṣe pataki lati ṣakoso glycosuria ati suga ẹjẹ.

Niwọn igba ti arun ọkan ati àtọgbẹ jẹ awọn ero ibaramu, awọn eniyan ti o ni glycemia nilo lati ṣe atẹle igbagbogbo iṣẹ ṣiṣe ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. O jẹ dọgbadọgba pataki lati ṣakoso bawo ni suga ẹjẹ ti pọ si, nitori pẹlu hyperglycemia nla, ikọlu ọkan le waye, ti o yori si iku.

Ninu fidio ninu nkan yii, koko-ọrọ ti arun ọkan ninu àtọgbẹ ti tẹsiwaju.

Awọn oludena ACE ni ikuna ọkan ninu awọn alagbẹ. Awọn nọmba ti awọn ijinlẹ agbaye ṣe atilẹyin lilo awọn inhibitors ACE ninu ikuna ọkan.

Gẹgẹbi iṣiro-meta ti awọn ẹkọ 34 ti pari ti awọn alaisan pẹlu ikuna ọkan (ida ida ti 45% tabi kere si) Garg et al. pari pe iku gbogbogbo ati ile-iwosan nitori HF ni a dinku pupọ pẹlu itọju itọju ACE inhibitor (70). Nibẹ dinku iṣiro eewu ni iku gbogbogbo pẹlu ewu ibatan ti 0.65 (p

Awọn asọye ṣẹṣẹ

Mo n wa IGBAGBARA TI AGBARA DIABETES. FOUN! Kuru ti ẹmi jẹ ami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn arun. Awọn okunfa akọkọ rẹ jẹ awọn arun ti okan, ẹdọforo, anm ati ẹjẹ. Ṣugbọn paapaa aini air ati ikunsinu ti eekan le waye nigbati.

Àtọgbẹ mellitus. Pẹlu àtọgbẹ, kikuru eemi ni nkan ṣe pẹlu awọn idi atẹle. Itoju ti dyspnea. Lati loye bi o ṣe le ṣe itọju kukuru ti ẹmi, o nilo akọkọ lati ni oye ohun ti o fa aisan yii.
Kii ṣe aṣiri pe kikuru ẹmi ni iru 1 ati iru awọn àtọgbẹ mellitus 2 le ṣafihan idagbasoke ti awọn arun ẹdọfóró. Awọn ikọ ikọ-fèé ati àtọgbẹ jẹ awọn ipo ti o lewu ti o nilo itọju ti o yan daradara.
Itọju ni itọju nipasẹ oniṣegun ẹjẹ. Kuru ti ẹmi pẹlu awọn arun ti eto endocrine. Awọn eniyan ti o jiya lati awọn arun bii thyrotoxicosis, isanraju ati àtọgbẹ mellitus tun nigbagbogbo kerora ti kikuru ẹmi.
Dyspnea ninu àtọgbẹ le ni imọran bi abajade ti microangiopathy dayabetik. Awọn oniwosan, ti agbara rẹ pẹlu itọju awọn arun pẹlu kukuru ti ẹmi, jẹ oniwosan oniwosan, cardiologist, endocrinologist.
Ti ikọ-efee ti ikọ-oorun ba wa, kuru ìmí wa ni iru awọn ikọlu didi ti suffocation. . Dyspnea ninu itọju mellitus àtọgbẹ- IWE NIPA TI MO KO RẸ!

Ti a ko ba tọju àtọgbẹ, o kan awọn kidinrin ati. Itoju ti dyspnea. Kii ṣe nigbagbogbo pẹlu ailera yii yẹ ki o mu awọn oogun.
Alekun didasilẹ ni suga ẹjẹ ati acetone ninu àtọgbẹ. . Ko ṣee ṣe lati ṣe iwosan kukuru kikuru ti ẹmi laisi itọju fun arun ti o fa.
O ṣeeṣe julọ ti iṣẹlẹ ikuna aarun inu ọkan ninu awọn arun ti eto endocrine ati mellitus àtọgbẹ. . Aito kukuru - itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan.
àtọgbẹ mellitus, ẹdọforo ti iṣan, aito ti itọju to peye. Pẹlu itọju to tọ ati gbigba si gbogbo awọn iṣeduro ti dokita, kikuru ẹmi ati awọn aami aiṣedeede ti ikuna ọkan le di ikede ti o dinku.
Àtọgbẹ Iru 2 ati aito kukuru .. Awọn ifọrọwanilẹnuwo ati itọju nipasẹ homeopathy. . O ni àtọgbẹ iru 2, titẹ giga 160/90 mm Hg. Ati nisisiyi ni ofmi kukuru, ni pataki, o pariwo fun u nigbati o duro.
Fun itọju, o gbọdọ gbẹsan akọkọ fun awọn ifihan ti àtọgbẹ, nitori laisi ipo yii abajade ko le jẹ alagbero. Bawo ni àtọgbẹ ati angina pectoris ṣe nlo?
Iparun homonu nfa idagbasoke ti awọn ọlọjẹ oni-arun:
àtọgbẹ mellitus, isanraju. Itọju Ẹtọ Dyspnea- 100 ogorun!

Itọju akọkọ bẹrẹ lẹhin ayẹwo. Ṣugbọn o nilo lati mọ bi o ṣe le yọkuro kukuru ti ẹmi, ti o ba lojiji.
.Restination, igba ikẹhin ti a ṣafihan furosemide, analgin, diphenhydramine, o di irọrun. Ṣe o ṣee ṣe lati tẹsiwaju lati mu furosemide ati ninu kini awọn abere fun àtọgbẹ mellitus tabi kini oogun diuretic miiran le ṣe, ki ma ṣe ṣe ipalara?

Ikuna okan

Ikuna ọkan jẹ ọrọ ti o yẹ ki o loye, dipo, kii ṣe arun kan pato ti eto iyipo, ṣugbọn idalọwọduro ti okan ti o fa nipasẹ awọn arun oriṣiriṣi rẹ. Diẹ ninu wọn yoo wa ni ijiroro ni isalẹ.

Ikuna ọkan ni a fi agbara han nipasẹ kikuru eemi nigba nrin ati igbiyanju ti ara. Ti arun naa ba tẹsiwaju siwaju, kikuru loorekoore nigbagbogbo le waye, eyiti o tẹsiwaju paapaa ni isinmi, pẹlu ninu oorun.

Awọn ami iwa miiran ti ikuna ọkan ni:

apapọ ti kukuru ti ẹmi pẹlu wiwu lori awọn ese, eyiti o han ni akọkọ ni irọlẹ,
igbagbogbo irora ninu ọkan, ikunsinu ti alekun ọkan ati awọn idilọwọ,
alafẹfẹ tint ti awọ ti awọn ẹsẹ, awọn ika ọwọ ati awọn ika ẹsẹ, oju imu ati imu eti,
giga tabi riru ẹjẹ ti o lọ silẹ,
ailera gbogbogbo, aisan, rirẹ,
loorekoore, di nigbakugba,
Nigbagbogbo awọn alaisan ni o ni idamu nipasẹ Ikọaláìdúró ti gbẹ, eyiti o waye ni irisi imulojiji (eyiti a pe ni Ikọalọkan ọkan).

Iṣoro ti dyspnea ni ikuna ọkan ni adaṣe nipasẹ awọn oniwosan ati awọn onisẹ-ọkan. Iru awọn ijinlẹ bii gbogbogbo ati awọn idanwo ẹjẹ biokemika, ECG, olutirasandi ti okan, awọn eegun-oorun ati iṣiro timo ti àyà ni a le fun ni.

Itoju dyspnea ni ikuna ọkan ni a pinnu nipasẹ iru arun na eyiti o ti fa. Lati jẹki iṣẹ inu ọkan, dokita le fun ọ ni awọn glycosides aisan okan.
Diẹ sii nipa Ikuna Ọkan

Àìmí ìmí àti rírú ẹ̀jẹ̀ ríru: haipatensonu

Ni haipatensonu, ilosoke ninu riru ẹjẹ laisi aibikita yori si iṣupọ ti ọkan, eyiti o ba iṣẹ iṣẹ fifa rẹ silẹ, eyiti o yori si kikuru ẹmi ati awọn ami aisan miiran. Afikun asiko, ti ko ba si itọju, eyi nyorisi ikuna ọkan ninu ọkan.

Paapọ pẹlu kikuru ẹmi ati titẹ ẹjẹ giga, awọn ifihan ifarahan ihuwasi miiran ti haipatensonu waye:

efori ati iwara
Pupa awọ ara, ifamọra awọn filasi gbona,
o ṣẹ ti ilera gbogbogbo: alaisan kan ti haipatensonu iṣan ṣe ara rẹ yiyara yiyara, ko fi aaye gba iṣẹ ṣiṣe ti ara ati wahala eyikeyi,
tinnitus
"fo niwaju awọn oju" - yiyi ti awọn aaye kekere ti ina,
igbagbogbo irora ninu okan.

Agbara ti o muna eefin pẹlu riru ẹjẹ ti o ga waye ni irisi ikọlu lakoko aawọ haipatensonu - ilosoke didasilẹ ni titẹ ẹjẹ. Ni ọran yii, gbogbo awọn aami aiṣan ti aisan tun pọ si.

Oniwosan ati cardiologist ni o ṣe alabapin ninu ayẹwo ati itọju kukuru ti ẹmi, iṣẹlẹ ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu haipatensonu iṣan. Fi abojuto atẹle igbagbogbo ti titẹ ẹjẹ, awọn idanwo ẹjẹ biokemika, ECG, olutirasandi ti okan, x-ray. Itọju naa ni lilo igbagbogbo ti awọn oogun ti o jẹ ki titẹ ẹjẹ ni ipele iduroṣinṣin.

Irora nla ninu okan ati kikuru breathmi: infarction myocardial

Myocardial infarction jẹ majemu ti o lewu pupọ ninu eyiti iku apakan ti iṣan iṣan waye. Ni igbakanna, iṣẹ ọkan ni iyara ati buru si, o ṣẹ si sisan ẹjẹ. Niwọn igba ti awọn ara ko ni atẹgun atẹgun, alaisan nigbagbogbo ni kukuru kukuru ti duringmi lakoko akoko kukuru ti o jẹ amuye alairo.

Awọn ami aiṣan miiran ti ida-ẹjẹ awọ ara jẹ ẹya ti ọmọ eniyan, ati pe o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ ipo yii ni irọrun:
1. Agbara kukuru ti wa ni idapo pẹlu irora ninu ọkan ti o waye lẹhin sternum. Arabinrin naa lagbara pupọ, ni lilu ati ihuwasi sisun. Ni akọkọ, alaisan naa le ronu pe o rọrun ni ikọlu angina pectoris. Ṣugbọn irora ko lọ kuro lẹhin mu nitroglycerin fun diẹ ẹ sii ju awọn iṣẹju 5.

2. Pallor, tutu, lagun clammy.
3. Imọlara idiwọ ni iṣẹ ti okan.
4. Oye ti o lagbara ti iberu - o dabi ẹni pe o fun alaisan naa ti fẹ ku.
5. Isinku didasilẹ ni titẹ ẹjẹ bi abajade ti o ṣẹ o ṣẹ ti fifa iṣẹ ti ọkan.

Pẹlu kukuru ti ẹmi ati awọn aami aiṣan miiran ti o niiṣe pẹlu infarction myocardial, alaisan naa nilo iranlọwọ pajawiri. O nilo lati pe ẹgbẹ alaisan ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ, eyiti yoo ṣe oogun oogun irora to lagbara sinu alaisan naa ki o gbe e lọ si ile-iwosan ile-iwosan.
Diẹ ẹ sii Nipa Infinction Myocardial

Arun Dyspnea

Ni awọn arun ti eto atẹgun, aito kukuru le jẹ abajade idiwọ kan ninu awọn atẹgun atẹgun tabi idinku ninu agbegbe ti oke ti atẹgun ẹdọforo.

Ikun-inu ninu atẹgun oke (ara ajeji, tumo, ikojọpọ ti sputum) jẹ ki o nira lati fa fifa ati mu atẹgun kọja si ẹdọforo, nitorinaa nfa dyspnea ọpọlọ.

Iyokuro lumen ti awọn apakan igbẹhin ti igi ti dagbasoke - anmioliles, ọpọlọ kekere pẹlu ikọ-ara iredodo tabi spasm ti awọn iṣan iṣan wọn ṣe idiwọ imukuro, nfa dyspnea expiratory.

Ni ọran ti idinku iṣan tabi ọpọlọ nla, dyspnea dawọle iwapọ kan, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ihamọ awọn ipo mejeeji ti iṣẹ atẹgun.

Dyspnea yoo tun darapọ nitori iredodo ti parenchyma ẹdọfóró (pneumonia), atelectasis, iko, actinomycosis (ikolu fungal), silikosis, infarction pulmonary tabi fisinuirindigbindigbin lati ita pẹlu afẹfẹ, fifa inu inu ifun (pẹlu hydrothorax, pneumothorax). Dyspnea ti o ni idapọju idapọmọra ni a ṣe akiyesi pẹlu embolism ti iṣan.Alaisan naa gba ipo ti o fi agbara mu joko pẹlu atilẹyin lori ọwọ rẹ. Yiyan ni irisi ikọlu lojiji jẹ ami ikọ-fèé, ikọ-ara tabi ọkan.

Pẹlu pleurisy, mimi di alakan ati irora, aworan kan ti o ṣe akiyesi pẹlu awọn ipalara ọgbẹ ati igbona ti awọn iṣan ara intercostal, ibajẹ si awọn iṣan atẹgun (pẹlu roparose, paralysis, myasthenia gravis).

Kuru ti ẹmi ninu arun ọkan jẹ loorekoore loorekoore ati ami aisan. Idi fun kikuru ẹmi nibi ni irẹwẹsi iṣẹ fun fifa ti ventricle apa osi ati ipoju ẹjẹ ni sanra ti iṣan.

Nipa iwọn ti kikuru ẹmi, eniyan le ṣe idajọ idibajẹ ikuna ọkan. Ni ipele ibẹrẹ, kukuru kuru yoo han lakoko igbiyanju ti ara: gigun oke pẹtẹẹsì diẹ sii ju awọn ilẹ ipakoko 2-3, ririn oke, lodi si afẹfẹ, gbigbe ni iyara iyara.

Bi arun naa ti nlọ siwaju, o nira lati simi paapaa pẹlu aifọkanbalẹ kekere, nigbati o ba sọrọ, njẹ, nrin ni iyara idakẹjẹ, dubulẹ nitosi.

Ni ipele ti o nira ti aarun, kikuru eemi waye paapaa pẹlu igbiyanju kekere ati awọn iṣe eyikeyi, bii gbigba ibusun, gbigbe ni ayika iyẹwu, torso, fa ikunsinu ti aini ti afẹfẹ. Ni ipele ikẹhin, kukuru ti ẹmi jẹ bayi ati ni isinmi patapata.

Awọn ikọlu ti kikuru breathmi, fifa ti o waye lẹhin ti ara, aapọn ọpọlọ-ara tabi lojiji, nigbagbogbo ni alẹ, lakoko oorun ni a pe ni ikọ-efee ti ọkan. Alaisan naa gba ipo ijoko ti o fi agbara mu.

Sisunmi di ariwo, nkuta, didẹ lati ijinna.

Tu itusilẹ apo iwukutu duro ni eyiti o le ṣe akiyesi, eyiti o tọka ni ibẹrẹ ti ọpọlọ inu, pẹlu oju ihooho, ikopa ti awọn iṣan iranlọwọ ninu iṣe ti ẹmi, igbala ti awọn aye intercostal jẹ akiyesi.

Ni afikun, kikuru eemi ni apapọ pẹlu irora àyà, awọn palpitations, awọn idilọwọ ni iṣẹ ti okan le jẹ ami ti ailagbara myocardial infarction, rudurudu ipalọlọ (paroxysmal tachycardia, atonia fibrillation) ati pe nitori idinku pupọ ninu iṣẹ inu ọkan, idinku ninu turari ati ipese atẹgun si awọn ara ati awọn ara.

Ẹgbẹ kan ti awọn arun ẹjẹ, ọkan ninu awọn ami ti eyiti o jẹ kukuru ti ẹmi, pẹlu ẹjẹ ati lukimia (awọn arun tumo).

Iwa mejeeji ni ijuwe nipasẹ idinku ninu ipele ti haemoglobin ati awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ipa akọkọ ti eyiti o jẹ gbigbe ọkọ atẹgun. Gẹgẹbi, oxygenation ti awọn ara ati awọn sẹẹli buru.

Ihuwasi ẹsan waye, igbohunsafẹfẹ ati ijinle mimi mu pọsi - nitorinaa ara bẹrẹ sii lati mu atẹgun diẹ sii lati ayika fun akoko ẹyọkan.

Ọna ti o rọrun julọ ati igbẹkẹle julọ fun ayẹwo awọn ipo wọnyi jẹ idanwo ẹjẹ gbogbogbo.

Ẹgbẹ miiran jẹ endocrine (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) ati awọn arun homonu ti n ṣiṣẹ (isanraju).

Pẹlu thyrotoxicosis nipasẹ ẹṣẹ tairodu, iye ti awọn homonu ni iṣelọpọ, labẹ ipa eyiti eyiti gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ti wa ni iyara, iṣelọpọ ati ilo agbara agbara atẹgun.

Nibi, kikuru ẹmi, bi pẹlu ẹjẹ, jẹ isanpada ninu iseda.

Ni afikun, awọn ipele giga ti T3, T4 ṣe imudara iṣiṣẹ ti okan, idasi si awọn rudurudu bi paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation pẹlu awọn abajade ti a mẹnuba loke.

Dyspnea ninu àtọgbẹ le ni imọran bi abajade ti microangiopathy dayabetik, ti o yori si ibajẹ trophism, ebi ti atẹgun ti awọn sẹẹli ati awọn ara. Ọna asopọ keji jẹ ibajẹ kidinrin - nephropathy dayabetik. Awọn kidinrin ṣe agbejade nkan ti hematopoiesis - erythropoietin, ati pẹlu aipe ẹjẹ rẹ waye.

Pẹlu isanraju, bi abajade ti gbigbe idogo ti ẹran ara adipose ninu awọn ara inu, iṣẹ ti okan ati ẹdọforo jẹ nira, ayọkuro ti diaphragm ti lopin. Ni afikun, isanraju nigbagbogbo wa pẹlu atherosclerosis, haipatensonu, eyi tun kan jẹ o ṣẹ si iṣẹ wọn ati iṣẹlẹ ti ofmi.

Agbara kukuru ti ìmí to iwọn-ọjẹ-ara ni a le ṣe akiyesi pẹlu ọpọlọpọ awọn eegun eto. Ọna ti idagbasoke rẹ pẹlu ilosoke ninu agbara ti odi iṣan ni ipele microcirculatory ati ọpọlọ inu, ati bii ibajẹ taara si ọkan pẹlu iṣẹ ti ko ni abawọn ati iṣọn ẹjẹ ni sanra sanra.

Kuru ti itọju ẹmi

Ko ṣee ṣe lati yọkuro kukuru ti ẹmi laisi agbọye ohun to fa, idasile aarun pẹlu eyiti o fa. Fun eyikeyi ipele ti dyspnea, fun iranlọwọ ti akoko ati idena awọn ilolu, o nilo lati rii dokita kan. Awọn oniwosan, ti agbara rẹ pẹlu itọju awọn arun pẹlu kukuru ti ẹmi, jẹ oniwosan oniwosan, cardiologist, endocrinologist.

Awọn alamọja ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun AVENUE yoo dahun ni alaye ati ni ọna wiwọle si gbogbo awọn ibeere ti o ni ibatan si iṣoro rẹ ati pe yoo ṣe ohun gbogbo lati yanju rẹ.

oniwosan, kadio MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Nọmba adaṣe 1

Ṣiṣe rẹ dara julọ. Awọn ọwọ yẹ ki o tẹ ki eniyan ba rii awọn ọwọ rẹ ti o ṣii. Ni atẹle, o nilo lati mu ariwo ati ẹmi ti o jinlẹ, lakoko ti o rọ ọwọ rẹ sinu awọn ọwọ. Lẹhinna yiyara rẹ ki o yara ki o rọ awọn ika ọwọ rẹ. Ọna kan - awọn akoko 8. Fun ẹkọ kan, o ni ṣiṣe lati ṣe awọn isunmọ 5-6. O le ṣe awọn adaṣe ẹmi mimi ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan.

Orisirisi ti kikuru ẹmi ti a mọ si oogun

Gbogbo awọn orisi ti dyspnea ni akọkọ ni pipin pupọ ati onibaje. Àiìtó kukuru ti ẹmi ba waye ninu imulojiji, ni airotẹlẹ, nigbati alaisan lojiji ro pe aini afẹfẹ ati ikunsinu ti iṣan ninu àyà.

Ẹniti o ni ifarakan naa jiya afẹfẹ lati inu àyà, nitori eyiti igbohunsafẹfẹ ti awọn agbeka atẹgun le de awọn akoko 18-20 fun iṣẹju kan.

Ipo naa waye lodi si abẹlẹ ti awọn ipo ọra - pẹlu pneumonia, ikuna ventricular osi, ikọ-ti dagbasoke, ẹdọforo ti awọn ẹdọforo, ati pe ti o ko ba pese iranlọwọ egbogi ti akoko si eniyan, o yori si imuni atẹgun.

Ọna onibaje jẹ iṣe ti ti dyspnea ti aisan, o wa ninu alaisan nigbagbogbo, ṣugbọn ni akọkọ ko lagbara bi o lati fa aibalẹ. Mimi pẹlẹpẹlẹ jẹ iwuwo kekere, ṣugbọn o ṣee ṣe, ati pe atẹgun wọ inu ara, botilẹjẹpe ni awọn iwọn to.

Ti o ba jẹ pe deede eniyan ko ṣe akiyesi si ẹmi rẹ ni gbogbo rẹ ko si ṣe akiyesi rẹ, lẹhinna pẹlu dyspnea, bakanna pẹlu pẹlu ipa nla ti ara, igbohunsafẹfẹ ati ijinle ti mimi pọ si nitori ilosoke atẹgun nipasẹ awọn ara ati ailagbara lodi si ẹhin yii.

Ni afikun, awọn oriṣi mẹta ti dyspnea ni a mọ - inspiratory, expiratory ati adalu.

Ninu ọran akọkọ, alaisan naa ni iṣoro afẹfẹ mimi, o ni idinku ti lumen ti ọpọlọ ati ọna ikọ-fèé, pẹlu iredodo nla ti awọn membran pleural.

Ẹwẹ-ara dyspnea waye nigbati eniyan ba nira lati sun jade ti o ba ni dín iṣan eegun kekere ti bronchi pẹlu emphysema tabi arun onibaje onibaje.

Iparapọ dyspnea ti a dapọ nitori awọn pathologies ilọsiwaju ti ẹdọforo ati ikuna ọkan ninu ọkan. Pẹlu ayẹwo yii, o nira fun eniyan lati simi bi odidi.

Ni afikun si awọn oriṣi kukuru ti ẹmi, awọn iwọn rẹ ni a tun mọ:

odo, eyiti o han nikan nitori iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o lagbara (iwọn deede),
ni akọkọ, rọrun julọ: nigbati ẹmi eniyan ba ni idamu nigbati o nṣiṣẹ, nrin sare, gigun oke,
keji (arin): dyspnea farahan ni igbesẹ deede ti ririn,
ikẹta, iwọn ti o muna ti kikuru ẹmi, nigbati a fi agbara mu eniyan lati dawọ duro nigbagbogbo nigbati o nrin, nitori ko ni afẹfẹ to,
ìkẹrin kẹrin, nigbati ẹmi ba ni idamu paapaa pẹlu igbiyanju ti ara ti o rọrun julọ ati ni isinmi.

Awọn okunfa ti ifarahan ti ẹwẹ-inu

Gbogbo awọn nkan etiological ti o pinnu idagbasoke dyspnea ni awọn ẹgbẹ akọkọ 4:

pathologies ti okan ati ti iṣan ara, ni pataki, ikuna ọkan,
ikuna ti atẹgun
ti iṣọn-ẹjẹ ati isanraju,
hyperventilation syndrome ti ẹdọforo.

Awọn iṣoro pẹlu ẹdọforo le mu awọn fọọmu ti awọn pathologies ti awọn iṣan ẹdọforo, kaakiri awọn egbo ti parenchyma, idinku ninu idiwọ ọpọlọ, awọn iṣan iṣan. Arun hyperventilation le dagbasoke lodi si lẹhin ti diẹ ninu awọn oriṣi ti neurosis, ati pẹlu pẹlu dystonia neurocircular.

Arun ti okan ati awọn ohun elo ẹjẹ ti o fa kikuru ẹmi

Ohun ti o fa idi ti dyspnea ninu awọn alaisan ti o ni awọn pathologies ti iseda ẹjẹ jẹ ipo ti titẹ ti o pọ si ninu awọn ohun-elo ti o pese ounjẹ si iṣan myocardial. Bi arun naa ṣe ndagba, kikuru eemi n pọ si, lati akọkọ si kẹrin kẹrin, nigbati a ṣe akiyesi irufin paapaa nigba ti o simi ni isinmi.

Awọn ẹda ti o nira ti ibajẹ ọkan fun paroxysmal nocturnal dyspnea, iyẹn ni, alaisan kan lojiji jiya awọn ikọlu ti suffocation ni alẹ lakoko oorun. Arun na ni a pe ni ikọ-efee ti ọkan, lodi si ipilẹṣẹ rẹ ti han gigi ṣiṣan ninu ẹdọforo. Awọn irora gbigbọn le wa ni àyà; alaisan naa ni iyara ti ọkan ninu.

Ikuna atẹgun ati dyspnea

Awọn aami aisan wọnyi jẹ, ni otitọ, ni ibatan taara. Àiìtó ẹmi, dagbasoke nitori ikuna ti atẹgun, nigbagbogbo di onibaje, le ṣiṣe ni fun awọn oṣu. O jẹ iwa ti awọn alaisan ti o ni arun onibaje ti dena onibaje, ninu eyiti wiwa dín ti eefun ti atẹgun atẹgun, ati sputum ṣajọ ninu wọn.

Eniyan a gba ẹmi kukuru, lẹhin eyi ti eekun lile ni o jade pẹlu awọn ariwo ati mimi. Ni afiwe, iwukutu tutu tabi gbigbe gbẹ waye, isun ti viscous, sputum nipọn.

O ṣee ṣe lati mu ẹmi wa si deede nipasẹ lilo oogun oogun bronchodilator, sibẹsibẹ, kii ṣe igbagbogbo ṣee ṣe lati da ikọlu naa lọna ni ọna yii, nitori abajade eyiti alaisan naa ni inu didi, ati pe o le padanu ipo mimọ.

Pẹlu iṣọn-ọpọlọ ńlá, bakanna pẹlu pẹlu pneumonia ti oti inira, lilu ti dyspnea da lori bi o ti buru ti ibajẹ eniyan. Ẹdọforo ti o nira pẹlu otutu ara ara nigbagbogbo mu ki hihan ti ikuna ọkan pẹlu ikunsinu ti ailera, irora ninu ọkan, lakoko ti kukuru ti ẹmi fẹ gba ipa ti o pọ si. Ipo ti alaisan gẹgẹbi odidi kan nilo ile-iwosan ti o yara.

Ni afikun, hihan kikuru ti ẹmi pẹlu ilosoke mimu le tọkasi idagbasoke ti neoplasms ninu awọn ẹdọforo ti ẹdọforo, ati pe o tobi pupọ tumo si, dyspnea ti o ni itọkasi diẹ sii. Ni afikun si kukuru ti ẹmi, alaisan naa ni Ikọaláìdúró ti iru iru ti ko ni itara, nigbakan - ẹdọ-ẹjẹ, ipo gbogbogbo ti ailera, pipadanu iwuwo lojiji, rirẹ lile.

Awọn ipo ti o lewu julo fun eniyan ninu eyiti kuru mimi ti o le wa ni edema ti eemi, idiwọ atẹgun ti agbegbe, ati thromboembolism ti ẹdọforo.

Thromboembolism jẹ pipọn lumen nipasẹ awọn didi ẹjẹ; bii abajade, apakan ti eto ara eniyan ko le kopa ninu awọn ilana atẹgun.

Ẹkọ aisan naa dagbasoke pẹlẹpẹlẹ, eniyan ti o ni idaamu ni o ni awọn awawi ti irora ọpọlọ, imọlara titutu, hemoptysis.

Idaduro agbegbe ni a fa nipasẹ ifunpọ ti ọpọlọ tabi ọpọlọ, fun apẹẹrẹ, nigbati awọn ara ajeji wọ inu ẹdọforo, pẹlu goiter, èèmọ, ati aortic aneurysm. Ni afikun, o le dagba nitori pipin cicatricial ti lumen ti atẹgun, nitori awọn aarun autoimmune pẹlu ilana iredodo.

Awọn ọpọlọ inu iredodo ti dagbasoke nitori ilosiwaju ti majele tabi awọn nkan ibinu lati inu atẹgun, ati bi ikolu ti ara pẹlu oti mimu ti o han. Kuru ti breathmi maa gba sinu suffocation, wheezing ati bubbling ni a gbọ nigbati o nmi. Ni ọran yii, eniyan naa nilo itọju ilera to yara.

Awọn fọọmu ikuna atẹgun pẹlu pneumothorax.Ti eniyan ba ni ọfun ti ọpọlọ, ninu eyiti afẹfẹ ti wọ inu iho, o fi titẹ si ẹdọfóró ati ṣe idiwọ fun u lati taara taara nigbati fifa.

Dyspnea tun le jẹ ami aisan ti awọn arun bii iko-akàn, actinomycosis, emphysema.

Kini idi ti dyspnea han pẹlu awọn ailera ajẹsara

Idi ti o han julọ ti dyspnea jẹ ẹjẹ, tabi ẹjẹ. Ninu ẹjẹ, nọmba awọn sẹẹli pupa pupa dinku, tabi akoonu ti haemoglobin, eyiti o jẹ iduro fun gbigbe atẹgun si gbogbo awọn sẹẹli, dinku. Ara ti n gbiyanju lati isanpada nipopada fun hypoxia ti o ṣe lodi si ẹhin yii, nitori abajade eyiti igbohunsafẹfẹ ati ijinle ti mimi pọ si.

Arun ẹjẹ le fa nipasẹ awọn ailera aiṣan ti apọgan, aini iron ninu ara, awọn adanu ati awọn arun ẹjẹ. Awọn alaisan ti o ni iwadii aisan yii ni o ni inira nipasẹ awọn efori, idinku iṣẹ, ailera, pipadanu ifẹkufẹ, ati lagun.

Pẹlupẹlu, dyspnea le dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, tairotoxicosis, ati isanraju. Ninu ọran akọkọ, lilọsiwaju ti arun naa ni ipa lori awọn iṣan inu ẹjẹ, eyiti o fa aini aini atẹgun ninu ara.

Pẹlu thyrotoxicosis, alaisan naa ni isare ti iṣelọpọ, ni ibamu, iwulo fun alekun atẹgun, igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ myocardial pọ si, hypoxia han.

Isanraju bi odidi kan ṣe iṣẹ iṣẹ ti awọn ara inu, ti o fa aipe atẹgun.

Bawo ni àtọgbẹ ati angina pectoris ṣeṣepọ ati pe a tọju wọn papọ

Ọkan ninu awọn okunfa ewu fun iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan jẹ rudurudu ijẹ-ara ninu ara ti o fa àtọgbẹ. Ninu arun yii, nitori aipe insulin, akoonu ti awọn eeṣe atherogenic ninu ẹjẹ ga soke.

Aworan ile-iwosan ti angina pectoris ti o ni nkan ṣe pẹlu mellitus àtọgbẹ pẹlu idagbasoke loorekoore ti awọn oriṣi ti ko ni irora ti iṣọn-alọ ọkan, itẹsiwaju iyara ti awọn aami aisan, iṣeega giga ti infarction alailoye ati awọn ilolu rẹ. Fun itọju, o gbọdọ gbẹsan akọkọ fun awọn ifihan ti àtọgbẹ, nitori laisi ipo yii abajade ko le jẹ alagbero.

Bawo ni àtọgbẹ ati angina pectoris ṣe nlo?

Ewu giga ti awọn arun to dagbasoke ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ni a ṣe akiyesi kii ṣe nikan ni mellitus àtọgbẹ otitọ, ṣugbọn paapaa ni awọn alaisan ti o ni ifarada glukosi ti ko ni ailera, iyẹn ni, ni ipele ti aarun pre-arun. Idi fun asọtẹlẹ yii ni ipa ti hisulini ninu awọn ilana ase ijẹ-ara. Aipe ti homonu yii nyorisi awọn abajade wọnyi:

àsopọ ọra ti run, ati awọn ekuru sanra wọ inu ẹjẹ,
mu ki idaabobo awọ sii ninu ẹdọ,
ninu ẹjẹ, ipin laarin awọn iwuwo lipoproteins kekere ati giga
ẹjẹ di ipon, eyiti o mu ni didi awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun-elo,
glukosi giga simulates didi ti haemoglobin, eyi mu alekun aini ti atẹgun lọ ninu awọn isan, pẹlu myocardium.

Ipo yii waye pẹlu ifunni ti ko lagbara ti awọn olugba hisulini. Nitorinaa, ninu ẹjẹ wa to, ati nigbamiran paapaa ti o pọju, akoonu ti homonu, ṣugbọn ko le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli metabolize glukosi. Ni afikun, itusilẹ ti awọn antagonists hisulini mu ki gbigbin ti iṣan iṣan ati ifihan idaabobo awọ sinu rẹ.

A ṣe iṣeduro kika nkan naa lori kikuru ẹmi pẹlu angina pectoris. Lati inu iwọ yoo kọ nipa awọn okunfa ti hihan ti ẹkọ aisan, kukuru ti ẹmi bi ifihan kan ti ikuna ọkan.

Ati pe o wa diẹ sii nipa itọju ti angina pectoris.

Kini ewu ti o jẹ iru àtọgbẹ 2 ni apapọ fun okan?

Hyperglycemia (suga ẹjẹ giga) ninu àtọgbẹ nyorisi ibaje si awọ ti inu ti awọn ọkọ oju-omi, o di ipalara si asomọ ti awọn awo-pẹlẹbẹ atherosclerotic. Bibajẹ sisan ẹjẹ ni awọn àlọ nla ati kekere.

Nitorinaa, awọn alamọgbẹ nigbagbogbo jiya lati awọn ayipada pupọ ni awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan, bi wọn ṣe di ipon diẹ sii, ati imugboroosi wọn soro Coagulation ẹjẹ giga ati dayabetiki myocardiopathy ṣe ibamu pẹlu aworan ile-iwosan.

O ṣeeṣe ti awọn ikọlu angina ati rudurudu ipalọlọ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 jẹ ilọpo meji bi ti awọn ẹlẹgbẹ wọn, ati pe ewu ikọlu ọkan pọ nipasẹ awọn akoko 5.

Ẹya kan ti idagbasoke ischemia myocardial jẹ ẹkọ asymptomatic kan. Eyi jẹ nitori iparun apakan ti awọn okun nafu ti okan. Nitori eyi, awọn aami aisan le waye pẹlu ipele ti ilọsiwaju tẹlẹ ti arun naa. Ni iyi yii, iru awọn ami ai-kan pato ti wa ni idanimọ ti a gba pe deede ti ikọlu irora:

ailera gbogbogbo
lagun
riru ẹjẹ silẹ,
awọn iṣẹlẹ ti iṣoro mimi ati ọkan aarun lilu nigba idaraya deede,
idilọwọ ni iṣẹ ti okan.

Irisi iru awọn ami bẹẹ le jẹ ipilẹ fun ayewo alaye diẹ sii. O ti wa ni niyanju lati faragba eka iwadi aisan ni kikun fun iru awọn ẹka ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus:

pẹlu ga ẹjẹ titẹ
apọju
lẹhin ọdun 45
lori erin ti awọn ipele giga ti idaabobo awọ, triglycerides, awọn eepo-iwuwo ninu ẹjẹ,
ijiya lati ọwọ neuropathy isalẹ, retinopathy ati nephropathy,
mu muti
yori igbesi aye idagiri.

O ti fihan pe o to idaji awọn alaisan wọnyi ṣafihan aarun iṣọn-alọ, paapaa ni isansa ti awọn ami aisan rẹ. Ewu ti ischemia myocardial ti ko ni irora pọ si pẹlu idagbasoke ti ikọlu ọkan.

O ti wa ni iṣe nipasẹ agbegbe ti o gbooro, ilaluja jinle nipasẹ gbogbo sisanra ti iṣan okan, awọn ilolu loorekoore ni irisi aneurysm, rupture ti okan, nira lati tọju rudurudu ati rudurudu pupọ ti kaakiri ẹjẹ.

Wiwa ti iṣọn-alọ ọkan ninu awọn ipo ibẹrẹ lati ṣe iranlọwọ lati pẹ igbesi aye awọn alaisan. Ti a fun ni wiwọ laipẹ ti akoko ibẹrẹ ti arun inu ọkan ninu awọn alakan, o yẹ ki o wa ni ibẹrẹ ni imọran bi awọn alaisan ti o ni agbara ti profaili kadio, nitorina, ni isansa ti awọn ami ti o han, awọn idanwo aapọn ti han nigba ECG tabi olutirasandi ti okan, MRI ati CT, angiography.

Kini lati tọju ni aaye akọkọ ati bii

Aṣeyọri ti itọju ti iṣọn-alọ ọkan inu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ patapata da lori bi o ṣe ṣee ṣe lati isanpada fun awọn ifihan ti àtọgbẹ pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ati awọn oogun.

Ni akoko kanna, fun myocardium, suga ẹjẹ kekere jẹ eyiti o lewu bi giga.

Awọn iṣedede fun isanpada alakan ni glycemia ni ibiti 5.3 - 7.7 mmol / L. Ti alaisan naa ba wa ni hisulini, lẹhinna iwọn lilo rẹ tabi igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso yẹ ki o pọ si lati ṣe aṣeyọri ipele suga ẹjẹ.

Ọna ti o nira ti aisan arun ischemic, arrhythmia, angina ti ko ni idurosinsin ati ikuna gbigbe ẹjẹ n ṣiṣẹ bi itọkasi fun gbigbe awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi iru si awọn igbaradi hisulini.

A le fun wọn ni pẹkipẹki pẹlu awọn tabulẹti, tabi alaisan naa yi pada patapata si eto itọju hisulini kikankikan.

Ni afikun si didaduro suga ẹjẹ ni awọn atọka ti o sunmọ deede, eto itọju fun awọn alagbẹ pẹlu angina pectoris ati arrhythmia pẹlu awọn agbegbe wọnyi:

mimu ẹjẹ titẹ ti ko ga ju 130/80 mm RT. Aworan.
normalization ti oṣuwọn okan ati isọdọtun ti sakediani ilu,
sokale idaabobo awọ,
isọdọtun ti iṣẹ ṣiṣe coagulation deede,
idaabobo oniroyin,
ipinnu lati pade ti awọn oogun lati faagun awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan ati awọn antioxidants,
imukuro awọn ifihan ti ikuna okan.

Idena Ewu

Niwọn igba ti o ku laarin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ninu nọmba ti o pọ julọ ti awọn ọran ni nkan ṣe pẹlu iṣọn-alọ ọkan ti npọ tabi iṣan ara, lati dinku eewu ti ibẹrẹ ati lilọsiwaju ti awọn arun iṣan, ọkan gbọdọ faramọ awọn iṣeduro ti endocrinologist.

Fun awọn alakan, idagbasoke ti awọn ilolu, pẹlu angio- ati cardiopathy, ni nkan ṣe pẹlu isọmọ si oogun ati ounjẹ to tọ. Pẹlupẹlu, mejeeji ti awọn okunfa wọnyi fẹẹrẹ deede. O ti fihan pe ounjẹ kekere-kabu ko ṣe iranlọwọ nikan lati ṣakoso ipa ti àtọgbẹ, ṣugbọn tun ṣe aabo awọn iṣan ẹjẹ lati awọn ayipada lojiji ni ifọkansi glukosi ẹjẹ.

Awọn ofin ipilẹ ti ijẹẹmu ijẹẹmu fun angina pectoris ati àtọgbẹ ni:

ayafi awọn carbohydrates ti o rọrun - suga ati iyẹfun, gbogbo awọn ọja pẹlu akoonu wọn,
ijusile ti awọn ẹran ti o ni ọra, ẹja, oju-oorun, ọra sise, bota, warankasi Ile kekere, ọra-wara ati ipara ekan,
ifisi to ni akojọ ti awọn ẹfọ titun, awọn eso aifiwe ṣoki, awọn eso,
nigbati o ba ṣe akopọ ijẹẹmu, o nilo lati ṣe akiyesi atọka glycemic ti awọn ọja (kii ṣe ga ju 55),
ti iwuwo rẹ ba pọ si, lẹhinna rii daju lati dinku gbigbemi kalori ati lo awọn ọjọwẹwẹ.

Itọsọna pataki ninu idena ti awọn arun ti iṣan jẹ iṣẹ iṣe ti ara. Ipele ti o kere julọ ni a gba ka iye apapọ ti awọn iṣẹju 150 fun ọsẹ kan. Eyi le rin ni apapọ ije, odo, yoga, awọn adaṣe physiotherapy.

A ṣeduro kika kika nkan lori irọra ikọlu angina. Lati inu iwọ yoo kọ ẹkọ nipa angina idurosinsin ati awọn ikọlu rẹ, awọn ẹda ti ẹkọ aisan, ati awọn okunfa miiran ti irora lẹhin sternum.

Ati pe o wa diẹ sii nipa infarction myocardial ninu àtọgbẹ.

Angina pectoris ninu àtọgbẹ ni ọna ti o dakẹ ati ilosiwaju iyara. Nitori awọn rudurudu ti inu ati sisan ẹjẹ, o le jẹ pe ko si irora irora ninu iṣan ọpọlọ. Nitorinaa, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan ni a rii ni ipele ti awọn ayipada o sọ ninu awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan.

Lati le ṣe iwadii aisan ni deede ati ni kete bi o ti ṣee, ayẹwo kikun ni lilo awọn idanwo aapọn. Itoju iru awọn alaisan bẹẹ ni isanpada fun àtọgbẹ, mimu titẹ deede, idaabobo awọ, ati awọn aye eto coagulation.

Nessémí ati palpitations pẹlu paroxysmal tachycardia

Paroxysmal tachycardia jẹ ipo kan ninu eyiti riru deede ti okan jẹ idamu, ati pe o bẹrẹ si ni adehun pupọ diẹ sii ju igba ti o yẹ lọ. Ni akoko kanna, ko pese agbara to fun awọn contractions ati ipese ẹjẹ deede si awọn ara ati awọn ara. Alaisan naa ṣe akiyesi kukuru ti ẹmi ati oṣuwọn oṣuwọn ọkan ti o pọ si, buru ti eyiti o da lori bi akoko tachycardia ṣe pẹ to, ati iye sisan ẹjẹ ti o ni idamu.

Fún àpẹrẹ, ti o ba ṣiṣẹ pe ọkan ko kọja ju lu awọn lilu 180 ni iṣẹju kan, lẹhinna alaisan naa le farada tachycardia patapata fun ọsẹ meji 2, lakoko ti o nkẹdun nikan nipa ikunsinu ti ọkan diẹ si ọkan diẹ si. Ni igbohunsafẹfẹ ti o ga julọ, awọn awawi ti kukuru ti ẹmi wa.

Ti o ba jẹ ikuna ti atẹgun nipasẹ tachycardia, lẹhinna iyọlẹnu rirọ ọkan yii ni a rii ni rọọrun lẹhin electrocardiography. Ni ọjọ iwaju, dokita gbọdọ ṣe idanimọ arun ti o ni akọkọ ti o fa ipo yii. Antiarrhythmic ati awọn oogun miiran ni a paṣẹ.

Made pẹlẹbẹ edema

Ulmọ inu ara jẹ ipo apọju ara ti o dagbasoke pẹlu iṣẹ iṣan ventricular osi. Lakọkọ, alaisan naa ni imọlara aito kukuru ti o lagbara, eyiti o yipada si suffocation. Breathingmi rẹ di ariwo, nkuta. Ni aaye jijin, o gbọ ti iwukara lati ẹdọforo. Ikọaláìdúró tutu yoo han lakoko eyiti imulẹ tabi omi rirọ kuro ninu ẹdọforo. Alaisan naa di bulu, suffocation ndagba.

Fun kukuru ti ẹmi ti o ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọ inu, o nilo itọju ilera pajawiri.

Ẹfun pulmonary dyspnea

Kuru ti ẹmi jẹ ami ti iwa ti anm - ọgbẹ eegun eegun ti ọpọlọ. Iredodo le wa ni agbegbe ni ọpọlọ nla, ati ni kekere, ati awọn anmolioles, eyiti o firanṣẹ taara sinu iṣan ẹdọfóró (arun naa ni a pe ni anmioliọnu).

Àiìtó occursmí waye ninu ńlá ati nipaki ti dena anki. Ọna ati awọn ami ti awọn ọna wọnyi ti arun yatọ:
1.Irorun aarun ni gbogbo ami ti arun akoran buburu. Iwọn otutu ti alaisan alaisan ga soke, imu imu, ọfun ọgbẹ, gbigbẹ tabi Ikọaláìdúró tutu, o ṣẹ si ipo gbogbogbo. Itoju kukuru ti ẹmi pẹlu anm ninu ipinnu lati ni awọn ajẹsara ati awọn oogun antibacterial, expectorant, bronchodilators (ti o pọ si lumen ti idẹ).
2.Anm le ja si kikuru eekun igba, tabi awọn iṣẹlẹ rẹ ni irisi awọn arosọ. Aisan yii kii ṣe nigbagbogbo nipasẹ awọn akoran: o fa ibinujẹ igba pipẹ ti igi-ara pẹlu ọpọlọpọ awọn aleji ati awọn kemikali ipalara, ẹfin taba. Itoju ti anm onibaje jẹ igbagbogbo gigun.

Ninu anm ikọsilẹ, eegun (eefin dyspnea) jẹ igbagbogbo julọ akiyesi. Eyi ni a fa nipasẹ awọn ẹgbẹ mẹta ti awọn idi ti dokita gbiyanju lati ja lakoko itọju:

Oniba Ọpọlọ Ẹran ti Ailagbara (COPD)

COPD jẹ ero ti o gbooro ti o ma dapo pẹlu awọn ọpọlọ onibaje, ṣugbọn ni otitọ kii ṣe ohun kanna. Awọn aarun alakan ti dena onibaje ašoju duro ẹgbẹ ẹgbẹ ominira ti awọn arun ti o tẹle pẹlu dín ti lumen ti bronchi, ati ṣafihan bi kukuru ti ẹmi bi ami akọkọ.

Nigbagbogbo dyspnea ni COPD waye nitori dín ti eefun ti iṣan atẹgun, eyiti o fa nipasẹ iṣe ti didanubi awọn nkan ipalara lori wọn. Nigbagbogbo, arun na waye ninu awọn olututuu ti eniyan ti n mu siga ati awọn eniyan ti o nṣipa ninu iṣẹ eewu.
Ni awọn aarun alakan ti dena onibaje, awọn ẹya wọnyi ni ihuwasi:

Ilana ti idinku ti bronchi jẹ eyiti a ko le ṣe atunṣe: o le da duro ati sanwo pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun, ṣugbọn ko ṣee ṣe lati yiyipada.
A idinku ti awọn atẹgun ati, bi abajade, kukuru ti ẹmi, n pọ si nigbagbogbo.
Dyspnea jẹ akọkọ ti ihuwasi expiratory: bronchi kekere ati awọn anmiki ni wọn kan. Nitorinaa, alaisan naa ni irọrun fa afẹfẹ afẹfẹ, ṣugbọn yọ o pẹlu iṣoro.
Dyspnea ni iru awọn alaisan ni a ṣe idapo pẹlu Ikọalẹ-tutu, lakoko eyiti sputum nlọ.

Ti breathmi kukuru ba jẹ onibaje, ati ifura kan wa ti COPD, oniwosan tabi pulmonologist yan alaisan ni ayewo, eyiti o pẹlu spirography (igbelewọn iṣẹ ti atẹgun ẹdọforo), x-ray eeyan ni iwaju ati awọn asọtẹlẹ ẹgbẹ, iwadii ayewo.

Itoju dyspnea ni COPD jẹ adaṣe ti o nipọn ati gigun. Arun nigbagbogbo nyorisi ailera ti alaisan, ati ailera wọn.
Diẹ sii lori COPD

Ẹdọforo jẹ ajakalẹ arun eyiti eyiti ilana iredodo dagbasoke ni àso ẹdọfóró. Aito kukuru ati awọn aami aisan miiran waye, idibajẹ eyiti o da lori pathogen, iye ti ọgbẹ, ikopa ti ọkan tabi awọn ẹdọforo mejeeji ninu ilana naa.
Kuru ti ẹmi pẹlu pneumonia ni idapo pẹlu awọn ami miiran:
1. Nigbagbogbo arun na bẹrẹ pẹlu ilosoke didasilẹ ni iwọn otutu. O dabi ẹni ti o gbogun ti gbogun ti gbogun ti ikolu. Alaisan naa rilara ibajẹ ni ipo gbogbogbo.
2. A ṣe akiyesi Ikọaláìdúró to lagbara, eyiti o nyorisi idasilẹ ti iye nla ti pus.
3. Aito kukuru ti aarun pẹlu aarun ọpọlọ ti ṣe akiyesi lati ibẹrẹ ibẹrẹ ti arun naa, jẹ apopọ, iyẹn, alaisan naa ni iṣoro mimi in ati sita.
4. Pallor, nigbakan ohun orin awọ ara bluish-grẹy.
5. Irora ninu àyà, ni pataki ni ibiti ibiti idojukọ pathological wa.
6. Ni awọn ọran ti o lagbara, ẹdọfóró ti wa ni igbagbogbo nipasẹ ikuna okan, eyiti o yori si kikuru eemi ati irisi awọn ami iwa miiran.

Ti o ba ni iriri kikuru breathmi, Ikọaláìdúró ati awọn aami aisan miiran ti pneumonia, o yẹ ki o kan si dokita kan bi o ti ṣee.Ti itọju ko ba bẹrẹ ni awọn wakati 8 akọkọ, lẹhinna asọtẹlẹ fun alaisan naa buru si, o ṣeeṣe ki iku. Ọna ọna akọkọ ti aisan fun kukuru ti ẹmi ti o fa nipasẹ pneumonia jẹ x-ray. Antibacterial ati awọn oogun miiran ni a paṣẹ.

Awọn ẹdọforo ẹdọforo

Ṣiṣayẹwo awọn okunfa ti kikuru eefin ninu awọn eegun buburu ni awọn ipele ibẹrẹ jẹ ohun ti o niju pupọ. Awọn ọna ti o ni alaye julọ jẹ fọtoyiya, tomography iṣiro, awọn asami iṣọn ẹjẹ (awọn nkan pataki ti o ṣe agbekalẹ ninu ara nigbati tumo ba wa), sputum cytology, bronchoscopy.

Itọju le ni iṣẹ abẹ, lilo ti cytostatics, itọju ailera ati awọn miiran, awọn ọna igbalode diẹ sii.

Pallor ati kukuru ti ẹmi nigba igbiyanju ti ara: ẹjẹ

Aisan inu ẹjẹ (ẹjẹ) jẹ ẹgbẹ kan ti awọn pathologies ti o jẹ ifihan nipasẹ idinku ninu akoonu ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati haemoglobin ninu ẹjẹ. Awọn okunfa ti ẹjẹ ọkan le jẹ iyatọ pupọ. Nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa le dinku nitori awọn apọju to jogun, aarun inu ati awọn aarun to lagbara, awọn eegun ẹjẹ (lukimia), ẹjẹ ẹjẹ onibaje inu ati awọn arun ti awọn ara inu.

Gbogbo ẹjẹ ni ohun kan ni o wọpọ: bi abajade ti idinku ninu ipele ti haemoglobin ninu iṣan ẹjẹ, atẹgun ti o kere si ti wa ni jiṣẹ si awọn ara ati awọn ara, pẹlu ọpọlọ. Ara n gbiyanju lati rapada iru ipo yii, nitori abajade, ijinle ati igbohunsafẹfẹ awọn ẹmi n pọ si. Awọn ẹdọforo n gbiyanju lati “fa” eefin diẹ sii sinu ẹjẹ.

Nessémí kukuru pẹlu ẹjẹ ni a ṣe idapo pẹlu awọn ami wọnyi:
1. Alaisan gangan ni imọlara ibajẹ kan, ailera igbagbogbo, ko farada awọn iṣe ti ara ti o pọ si. Awọn aami aiṣan wọnyi waye lakoko ṣaaju kikuru eemi yoo han.
2. Pallor ti awọ ara jẹ ami ti iwa, nitori pe o jẹ haemoglobin ti o wa ninu ẹjẹ ti o fun ni awọ awọ.
3. Awọn efori ati dizziness, iranti ti ko ni ọwọ, akiyesi, aifọkanbalẹ - awọn aami aisan wọnyi ni nkan ṣe pẹlu ebi atẹgun ti ọpọlọ.
4. O ṣẹ ati iru awọn iṣẹ pataki bi oorun, wakọ ibalopo, itara.
5. Ninu ẹjẹ ti o nira, ikuna okan ma ndagba lori akoko, eyiti o yori si kikuru eemi ati awọn aami aisan miiran.
6. Diẹ ninu awọn oriṣi aarun ara ẹni kọọkan ni awọn ami ara wọn. Fun apẹẹrẹ, pẹlu ailera ẹjẹ B12-aipe, ifamọ ara ni apọju. Pẹlu ẹjẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ ẹdọ, ni afikun si pallor ti awọ ara, jaundice tun waye.

Iru iwadi ti o gbẹkẹle julọ ti o le rii ẹjẹ jẹ ayẹwo ẹjẹ gbogbogbo. Treatmenttò itọju naa ni a kọ nipasẹ oniwosan ara, da lori awọn okunfa ti arun naa.
Diẹ sii Nipa Ẹjẹ

Kini idi ti breathmi kikuru waye lẹhin ti o jẹun?

Kuru ti ẹmi lẹhin ti o jẹun jẹ ẹdun ti o wọpọ. Sibẹsibẹ, ninu ararẹ, ko gba laaye lati fura eyikeyi arun kan pato. Ẹrọ ti idagbasoke rẹ jẹ atẹle.

Lẹhin ounjẹ, eto ti ngbe ounjẹ bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni agbara. Ikun mucous ti inu, ti oronro ati ifun bẹrẹ lati di ọpọlọpọ awọn ensaemusi ounjẹ lẹsẹsẹ. A nilo agbara lati le Titari ounje nipasẹ ọna-ara ti ngbe ounjẹ. Lẹhinna awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates ti a ṣakoso nipasẹ awọn ensaemusi ti wa ni inu ara ẹjẹ. Ni asopọ pẹlu gbogbo awọn ilana wọnyi, iṣan-ẹjẹ ti awọn iwọn nla ti ẹjẹ si awọn ara ti eto walẹ jẹ dandan.

Ni sisanwọle sisan ẹjẹ ninu ara eniyan ni o ṣe atunkọ. Ifun gba atẹgun diẹ sii, awọn ara ti o ku kere. Ti ara naa ba ṣiṣẹ daradara, lẹhinna ko ṣe akiyesi awọn irufin. Ti o ba jẹ awọn aarun ati awọn nkan ajeji eyikeyi, lẹhinna ebi aarun atẹgun ti ndagba ninu awọn ẹya inu, ati ẹdọforo, n gbiyanju lati paarẹ rẹ, bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara iyara. Kuruuru mimi han.

Ti o ba ni iriri kukuru ti ẹmi lẹhin ti njẹ, lẹhinna o nilo lati wa si ipinnu lati pade pẹlu oniwosan ailera lati le lọ iwadii kan ati oye awọn okunfa rẹ.

Thyrotoxicosis

Thyrotoxicosis jẹ ipo ninu eyiti iṣelọpọ iṣanju ti awọn homonu tairodu. Ni ọran yii, awọn alaisan kerora ti kikuru ẹmi.

Dyspnea pẹlu aisan yii jẹ nitori awọn idi meji. Ni akọkọ, gbogbo awọn ilana ijẹ-ara ti ni imudara ninu ara, nitorinaa o kan lara iwulo fun iye ti atẹgun. Ni igbakanna, oṣuwọn ọkan pọ si, titi debrillation atrial. Ni ipo yii, ọkan ko ni agbara fifa ẹjẹ daradara nipasẹ awọn ara ati awọn ara, wọn ko gba iye atẹgun pataki.
Diẹ sii nipa thyrotoxicosis

Ọmọ tuntun ti Aarun atẹgun

Eyi jẹ ipo kan nigbati ọmọ tuntun ba ni sisan ẹjẹ iṣan, ti ọpọlọ, ati ọpọlọ inu oyun waye. Ni ọpọlọpọ igba, ailera aiṣan ti ndagba ni awọn ọmọde ti a bi si awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, ẹjẹ ẹjẹ, ati ọkan ati awọn arun aarun iṣan. Ni ọran yii, ọmọ naa ni awọn ami wọnyi:
1. Breathémí ríru. Ni igbakanna, mimimi di pupọ loorekoore, awọ ara ọmọ naa si ni irọrun didan.
2. Awọ ara di bia.
3. Rira iṣesi jẹ nira.

Pẹlu apọju ipọnju atẹgun ti ọmọ ikoko, a nilo itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.

Agbara ti ẹmi: awọn idi akọkọ, awọn iṣeduro ti ogbontarigi

Nessmi kukuru jẹ ibajẹ ti atẹgun, ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ rẹ ati / tabi ijinle, eyiti o ni igbagbogbo pẹlu isomọ ti aini air (gige), ati ibẹru nigbakan, ibẹru. Kii yoo ṣeeṣe lati da a duro pẹlu ominira ọfẹ.

Nessémí kuru jẹ ami aisan kan nigbagbogbo. Bibẹẹkọ, kikuru eemí yẹ ki o ṣe iyatọ si fifo mimi pẹlu didọti iṣan ti o nira tabi hysteria (ninu ọran ikẹhin, ariwo ariwo jẹ idilọwọ nipasẹ awọn imun jinna).

Awọn idi fun hihan kikuru ti ẹmi ni ọpọlọpọ. Ilana ati iru itọju yoo yatọ lori boya o jẹ ohun ọgangan (lojiji) bi ikọlu ifa-ẹmi tabi kikuru eemi pọ si ni irẹpọ ati onibaje.
Dyspnea jẹ ami aisan ti arun kan nigbagbogbo.

Ami kolu nla ti ìmí

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ikọlu ija kikuru ti ẹmi, suffocation.

Ikọlu ikọ-fèé.
Itojuuṣe ti ikọlu ti dena.
Okun ọkan - “ikọ-efee ọkan”.
Alekun didasilẹ ni suga ẹjẹ ati acetone ninu àtọgbẹ.
Spasm ti larynx pẹlu awọn aleji tabi igbona nla.
Ara ajeji ni awọn ọna atẹgun.
Thrombosis ti awọn ohun elo ti ẹdọforo tabi ọpọlọ.
Irun iredodo nla ati awọn aarun ti o ni arun pẹlu iba nla (pneumonia, meningitis, abscess, bbl).