Topography ti awọn ti oronro (ti oronro)

A ti jẹ iṣẹ ti oronro pẹlẹpẹlẹ ogiri inu ikun ti aarin-inu ati hypochondrium osi. Oofun ti wa ninu aaye aporopolo ti ngba ni iwọn awọn ara ti I - II lumbar vertebrae.

Awọn ẹya ti o tẹle ni a ṣe iyatọ ninu ohun ti oronro: ori, ara ati iru. Ori wa ni si apa ọtun ti ara Mo ti lumbar vertebra ati pe o yika nipasẹ oke, ọtun ati kekere, ni atẹlera, petele oke, isalẹ ati isalẹ awọn apakan petele ti duodenum. O ni:

Ṣe iwaju oke ti a bo pelu peritoneum parietal, si eyiti ikun ti ikun wa ni isunmọ loke iṣọn ti olupopada ila, ati ni isalẹ o jẹ lupu ti iṣan inu kekere,

Ilẹ atẹle, si eyiti iṣọn ara ọmọ inu ọtun ati iṣọn iṣan, irọpọ bile dula ati isalẹ vena cava, portal ati iṣọn iṣọn to gaju.

Ara ti ẹṣẹ wa ni iwaju ara ti lumbar vertebra ti Mo ni:

Surfaceед iwaju iwaju ti a bò pẹlu parietal peritoneum ti odi panini ti apo apo, si eyiti ogiri iwaju ti ikun wa ni ẹgbẹ,

Surface ori ila atẹle si eyiti aorta, splenic and veinent mesineric vein wa ni lẹgbẹ,

Ilẹ isalẹ, si eyiti agbedemeji duodenal-jejunal mejila wa ni isalẹ lati isalẹ.

􀀹 iwaju ilẹ, si eyiti isalẹ ti ikun ti sopọ mọ,

Ilẹ isalẹ ti o wa lẹgbẹ ọmọ kidinrin, ti awọn ohun-elo rẹ ati ẹṣẹ ogangangan.

Ni apa osi, iru naa wa ni ibikan pẹlu awọn ẹnu-bode ti ọpọlọ.

Ikun adaakoro (ductus pancreaticus, wirsung pepeye) gbalaye ni gbogbo ẹṣẹ, nitosi si opin ilẹ rẹ, ati ṣi lori awo ilu ti isalẹ isalẹ duodenum 12 papọ pẹlu ibọn ti ibọn ti o wọpọ lori papilla nla. Ti o wọpọ julọ, iwo ifun naa ṣii sinu duodenum 12 funrararẹ, lakoko ti o jẹ pe iṣipopada rẹ wa ni isalẹ ẹnu ti ibọn bile ti o wọpọ. Nigbagbogbo ṣipo meji ti oronro wa (awọn ẹya ẹrọ ductus pancreaticus tabi du santorinia), eyiti o wa ni isalẹ kuro ni ibọn akọkọ ati ṣi lori awọ ara mucous ti duodenum 12 ga julọ (nipa 2 cm) ti ipilẹṣẹ akọkọ papilla duodeni kekere.

Peritoneum ati awọn iṣọn

Ori ati ara ti oronro ti wa ni bo nikan ni agbegbe peritoneum nipasẹ iyun, iyẹn ni pe wọn wa ni retroperitoneally, iru ti ẹṣẹ wa laarin awọn leaves ti ligament splenic-kidirin ati luba intraperitoneally.

Awọn isan ti o wa ni pẹlẹbẹ ti a tẹle ni a ṣe iyatọ: ligament gastro-pancreatic, ligament oni-onibajẹ (wo loke).

Ori ti oronro ni ipese ẹjẹ gbogbogbo pẹlu duodenum 12. Ọwọ iwaju ati panini ẹsẹ paneliodu ọta ikọju giga (A. pancreaticoduodenales superiores iwaju ati panini) kuro ni ọra inu-duodenal, eyiti o wa laarin ori ti oronro ati petele oke ati isalẹ awọn ẹya ti duodenum 12. Iṣẹju ati isalẹ awọn eegun atẹgun isalẹ eefin (aa. pancreaticoduodenales inferi-ores iwaju ati panini) kuro ni iṣọn atẹgun giga ti o gaju, ti o wa laarin ori ti oronro ati petele isalẹ ati isalẹ awọn ẹya ara ti duodenum 12.

Ara ati iru ti oronro ti wa ni ipese pẹlu ẹjẹ nipasẹ awọn ẹka ti o jẹ ifun ti iṣọn-alọ ọpọlọ (rr. pancreatici).

Sisun iṣan lati inu iwe jẹ ti gbe jade nipasẹ awọn iṣọn kanna ti nṣan sinu iṣọn to pọju ati awọn iṣọn ọpọlọ.

Inu ti ẹṣẹ wa ni ti gbe jade nipasẹ awọn ẹka ti celiac, hepatic, splenic, mesenteric ati osi plealuses kidirin. Awọn ẹka lati celiac ati splenic plexuses ni a dari si ẹṣẹ ni eti oke rẹ. Awọn ẹka lati inu giga mesenteric plexus lọ si ti oronro lati ẹgbẹ ti eti isalẹ. Awọn ẹka ti kidirin plexus tẹ awọn iru ti ẹṣẹ.

Ni iṣaaju, fifa omi-ara lati inu ikọlu waye ninu pyloric, oke ati isalẹ awọn ẹya ara ti o jẹ ti ita gbangba ati awọn ọlẹ awọ. Lẹhinna a ti firanṣẹ lymph si awọn iṣan celiac.

Iwadi ẹrọ

Ti o ba di ẹmi rẹ, ti oronro ti han daradara lakoko olutirasandi, akọkọ o yẹ ki o ṣe iṣipopada kan, lẹhinna ọlọjẹ gigun gigun. Deede, ti ori ba wa labẹ lobe ọtun ti ẹdọ, ati iru ati ara labẹ apa osi ati ikun.

Nigbati o ba kọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ, o le fi idi mulẹ pe gẹẹsi ti kọkọ ni itọsọna lati ọtun si apa osi, lati isalẹ lati oke, ati lẹhinna yiyi tan pada ni ala iru ati ara. Ori ti oronro wa ni apa ọtun ti ọpa ẹhin, ọrun wa lori oke rẹ, ati ara ati iru wa ni apa osi. Ni ọlọjẹ paarọ, ori ni apẹrẹ ti yika tabi apẹrẹ ofali, ara ati iru ti wa ni asọye bi didi dudu ti apẹrẹ silinda.

Ikun ipọnni han nikan ni ida, ni iwọn ila opin o ko gun ju milimita 1 lọ. Ṣiṣeto iṣeto ati iwọn ti ẹya kan jẹ pataki ni ṣiṣewadii awọn aisan, nipataki awọn èèmọ, cysts, ati onibaje onibaje.

Ọna iwadii alaye pataki ti a ṣe iṣiro tomography, eyiti o ṣe iranlọwọ:

wo majemu ti oronro,
ṣe ayẹwo awọn ayipada iṣẹ iṣẹ morpho,
lati ṣe iwadii aisan.

Awọn ami ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati fi idi iwọn ti eto ara ati ipin ṣe pẹlu awọn ara inu miiran jẹ ìla ti iṣan ti iṣan, iṣọn atẹgun giga.

Eto ti oronro ni igba ọjọ-ori jẹ isọdọmọ, ninu awọn agbalagba, eto ara eniyan dinku ni iwọn, oriṣiriṣi oriṣiriṣi eto. Wiwoye ti o dara ti ẹṣẹ jẹ ki okun retroperitoneal, fi opin si.

Ipese ẹjẹ jẹ eyiti a ti gbejade nipasẹ awọn ẹka pupọ, ẹjẹ n ṣan sinu iṣan iṣọn, awọn omi-omi ṣan sinu awọn ti oronro, awọn iṣan-ọlẹ-inu awọ. Inu ti ara jẹ eka, o le ṣe lati ọpọlọpọ awọn orisun: hepatic, inu, iṣaro to gaju ati awọn ọra inu wiwu, awọn ẹka ti nafu ara. Lati ọdọ wọn, awọn igi ara nafu, awọn ohun elo wọ inu parenchyma, awọn apẹrẹ didi ni ayika wọn.

Bii a ṣe le ṣe iwadii awọn arun aarun panini ni a ṣalaye ninu fidio ninu nkan yii.

Topography ti eniyan ti oronro

Ẹran jẹ ẹya ara ti ngbe ounjẹ ti o mu awọn ensaemusi inu jade ati awọn homonu, ṣe awọn iṣẹ exocrine ati awọn iṣẹ exocrine. Ẹya ara eniyan ti oronro n beere fun ikẹkọọ pataki, nitori pe o ni awọn ẹya pupọ.

O jẹ akiyesi pe pẹlu awọn lile ni iṣẹ ti ara, mejeeji tito nkan lẹsẹsẹ ati awọn iṣoro ti iṣelọpọ dagbasoke. Arun dale apakan apakan ti oronro ti o lọ nipa ayipada awọn ayipada.

Ifiwejuwe ati itọju ti aisan Mayo-Robson ni pancreatitis

Kii ṣe gbogbo eniyan mọ nipa ami aisan Mayo-Robson. A ṣe akiyesi iyalẹnu yii nikan ni awọn eniyan ti o jiya lati ikọlu tabi awọn aisan to lewu ti oronro.

Pancreatitis jẹ arun to ṣe pataki ninu eyiti a fun lorukọ awọn ami aisan kan pato ni oogun. Awọn olokiki julọ ni Mayo-Robson, Kach, Kerth, Mondor syndromes, ati be be lo.

Nipa wiwa wọn ninu alaisan, ọkan le pinnu iwọn ti idagbasoke ti arun ati fọọmu rẹ.

1 Awọn ami akọkọ ti ẹkọ nipa ẹkọ-aisan
2 Awọn ifihan miiran ti a mọ
3 Awọn iṣẹ iṣe itọju ailera

1 Awọn ami akọkọ ti ẹkọ nipa ẹkọ-aisan

Pẹlu ami aisan Mayo-Robson, a rilara irora ni aaye kan ti o wa ni awọn ti oronro funrararẹ. Iru aaye yii wa ni apa osi ni igun iwo iwo-vertebral wiwo. Awọn ailokiki ti ko wuyi, ati lẹhinna irora ti o nira, bẹrẹ pẹlu awọn ilana iredodo ninu aporo.

Bi fun idalare anatomical topographic, ẹṣẹ, gẹgẹ bi ofin, wa ni isunmọ ni ipele ti vertebra akọkọ ti agbegbe lumbar. Awọn ipo gigun jẹ oblique lati isalẹ de oke ati lati ọtun si apa osi.

Ni ipo ti o tọ ti o ga julọ, ori ara le ti wa ni be 70 mm sunmọ si ẹgbẹ ti ita ti ọpa ẹhin. Ni akoko yii, apakan caudal fa jade to 30 mm si agbegbe osi ti ọpa ẹhin. Ara ti ẹṣẹ ko ni wọ inu, ṣugbọn o ti ni itọju lori tanganran yii.

Ni ipo apa osi ti o pọ julọ, ori ọpọlọ ti wa ni idakeji ẹhin, ṣugbọn iru ati ara ti ẹya le pinnu ni ijinna to 90 mm lati apa osi ọpa ẹhin.

Gẹgẹbi abajade, ni ipo apa osi ti o gaju, iru iru ohun ti aarun ni a ti jẹ iṣẹ akanṣe ni igun to wa laarin egungun kejila ati ita ti iṣan ni apa osi, eyiti o jẹ iduro fun tito ọpa ẹhin.

Ti o ba tẹ lori aaye yii, lẹhinna pẹlu pancreatitis, alaisan naa ni irora to lagbara. Eyi ni a pe ni aami aisan Mayo-Robson. Ṣugbọn iru ami yii kii ṣe nigbagbogbo.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, o le rii ni idaji awọn alaisan ti o ni alagbẹdẹ.

2 Awọn ifihan miiran ti a mọ

Ni afikun, awọn aami ailorukọ miiran wa. Fun apẹẹrẹ, pẹlu ailera Kerth, rudurudu, irora ati resistance ni a fihan nipasẹ isalọwọ ni iwaju iwaju ogiri inu. Ojuami fẹrẹ to 50 mm ti o ga julọ si ibusọ. Ni igbagbogbo, ami aisan yii ṣafihan ararẹ ni ọna ti o lagbara ti pancreatitis ni 60% ti gbogbo awọn alaisan ti o ni arun yii.

Aisan Kacha jẹ aami aisan miiran ti a darukọ pẹlu aami aisan. O le ṣee rii ti a ba ṣe palpation ni agbegbe laarin 8th ati 11th vertebrae ti agbegbe thoracic, ati pe o jẹ ilana wọn ni pipe ni papa ọkọ ofurufu. Nigbagbogbo, aisan yii ṣafihan ararẹ ni fọọmu onibaje ti arun naa.

Ti alaisan naa ba ni ọna parenchymal ti pancreatitis, lẹhinna iru ami aisan naa yoo tun ni hyperesthesia ti awọ ara. Ni awọn ọrọ miiran, eniyan ko kan lara irora inu ninu ara nigbati o ba tẹ agbegbe yii, ṣugbọn awọ ara tun di alaimọra.

Pẹlupẹlu, nigbagbogbo iru awọn ayipada tan kaakiri ni agbegbe ti apa kẹjọ ti ọpa ẹhin egungun ọpa ẹhin ni apa osi.

Aisan ti Voskresensky jẹ ami miiran ti onkọwe ti awọn ilana iredodo ni ti oronro. O ni ninu otitọ pe aisun iwadii iṣan ni a rii ni inu koko ni aaye ti o intersects pẹlu ti oronro. Eyi jẹ aibale okan eke.

O le ni aaye yii ti o ba jinde 50 mm ti o ga julọ si ibusọ, ati lẹhinna 40 mm si apa osi. Iru aisan yii ṣafihan ararẹ nitori ibajẹ ti aaye ni isalẹ peritoneum. Ti ami aisan yii ba ṣafihan funrararẹ, o tumọ si pe alaisan naa ni ọna ti o tobi ti panunilara.

Fihan o jẹ ohun ti o rọrun - o kan nilo lati ṣiṣẹ ọpẹ kọja ikun.

Ni afikun, ami aisan kan wa ti Mondor. O tun jẹ iwa ti ọna buruju ti arun na. Aisan yii ṣafihan ararẹ bi awọn iyasọtọ iru cyanotic. Wọn ni tint bulu kan ati tan kaakiri ara ati oju alaisan. Ifihan iru awọn aaye bẹ ni nkan ṣe pẹlu oti mimu lile ti gbogbo ara eniyan.

Aisan ti Razdolsky tun jẹ iyasọtọ. O tun waye nikan pẹlu fọọmu buruju ti arun naa. Iru iru aarun yii ni a fihan ni irisi awọn imunibini irora ati ọra pẹlu iyọlẹnu lori agbegbe ti ẹran ti o wa. Aisan yii ṣalaye ara rẹ nitori ijiroro ti ailagbara ti a npe ni peritoneum.

3 Awọn iṣẹ iṣe itọju ailera

Lọtọ, kii yoo ṣiṣẹ lati yọkuro awọn aami aiṣan, pẹlu aisan Mayo-Robson. Itọju pipẹ ti pancreatitis ni a beere.

Ni akọkọ, itọju ti ọna kika to ni arun jẹ pataki pẹlu itọju ailera Konsafetifu. A nlo igbagbogbo fun awọn ọran ìwọnba ti arun naa, nigbati alaisan ba ni iru edematous kan ti pancreatitis.

Paapaa, iru itọju ailera kanna ṣe iranlọwọ pẹlu iru ọgangan ti negirosisi.

Lati awọn ọjọ akọkọ, pẹlu pancreatitis ti o nira, awọn oogun ajẹsara ni a fun ni. O jẹ dandan lati yan ẹgbẹ kan ti awọn oogun pẹlu iwoye ti o tobi pupọ. Ni afikun, wọn lo lati ṣe idiwọ ilana ati awọn ilana fifọ.

A ṣe agbekalẹ Ilẹ-ọrọ si idiwọ awọn ensaemusi iru ọlọjẹ ti o kaakiri ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ mimu ọti-mimu ti ara, lẹhinna a nilo hemosorption ati plasmapheresis - iwọnyi ni awọn ọna ti wẹ ẹjẹ wẹ ni ita awọn kidinrin.

Lati yago fun hihan ti itankale pipọn ẹjẹ ninu awọn iṣan inu, Heparin ni a paṣẹ. O dara julọ lati yan awọn analogues rẹ pẹlu iwuwo iwuwọn molikula kekere. Ipa pataki ni a ṣe nipasẹ itọju idapo.

O wa fun aini ti ẹjẹ, ati pe o ma yọ awọn nkan eewu kuro ninu ara ati mu iṣọn-ẹjẹ pọ si ni ipele kekere. Gbogbo awọn oogun ati awọn ilana ni a fun ni nipasẹ dokita kan.

Ni ominira, laisi ọran kankan o yẹ ki o gbiyanju lati yọkuro awọn ifihan ti aami aisan Mayo-Robson ati awọn ami miiran ti pancreatitis.

Idawọle abẹ ni a nilo nigbati awọn ilolu to ṣe pataki dagbasoke. Fun apẹẹrẹ, septic ati purulent, idae ẹjẹ ati arrozionny, jaundice ti iru ẹrọ. Kanna kan si cholecystitis iparun, ọpọlọpọ negirosisi ti oriṣi ti ko ni arun. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi niwaju awọn cysts ti iseda eke.

Rii daju lati tẹle ounjẹ kan. Arabinrin naa jẹ alakikanju, ṣugbọn munadoko. Nitori imuse igbagbogbo ti awọn ofin rẹ, irora, pẹlu awọn aami aiṣedede ẹda, kii yoo han. Ounje yẹ ki o jẹ onírẹlẹ lati dinku ẹru lori ikun ati ti oronro. O dara julọ lati jẹ ẹfọ stewed ati sise.

Lati eso, awọn eso ti a fi ṣan jẹ wulo. Jam ati oyin ni a gba laaye, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 1-2 tablespoons fun ọjọ kan. Ewebe ati wara ati awon bimo se irugbin je wulo gidigidi. Oúnjẹ ilẹ̀ wara tún gba ọ laaye. O le jẹ adie, ẹja ati ẹran, ṣugbọn wọn ko gbọdọ sanra. Awọn casseroles warankasi kekere ati awọn omelet steamed jẹ wulo.

Ti awọn didun lete, marmalade, awọn akara, marshmallows ni a gba laaye, ṣugbọn kii ṣe pupọ.

O ni lati fun ni ekan lati lenu awọn ẹfọ, awọn eso, ewe ati awọn eso ata ilẹ. Gbogbo awọn turari ati awọn akoko ele jẹ leewọ. O ko le jẹ eso, ẹfọ ati olu. O jẹ ewọ ni muna, kọfi, chocolate, koko, akara, akara brown, kvass ati awọn mimu mimu mimu. A o ni lati fi awọn sausages silẹ, awọn ounjẹ ti o mu, marinades, awọn sausages, awọn akopọ. O ko le jẹ lata ati awọn awopọ ekan lati lenu, bi daradara bi ohun gbogbo ti ọra ati sisun.

Pancreatitis jẹ arun iredodo nla ninu ẹgan. O le waye ninu fọọmu nla ati onibaje. Pẹlu arun naa, awọn aami aisan oriṣiriṣi han, diẹ ninu eyiti eyiti o jẹ ipin ninu oogun.

Ami ti o wọpọ julọ ninu awọn alaisan pẹlu iru ailera bẹẹ ni Mayo-Robson syndrome, nigbati aaye kan ni rilara nipasẹ irora to lagbara.

Itọju ni a beere bi ni panreatitis: awọn oogun, awọn ilana, ounjẹ ati iṣẹ-abẹ ni ọran ti ọran lile kan.

Ẹya ara pancreas

Pancreas (lat. ti oronro) - eto akanṣe ti ara eniyan. Jije apakan ti eto endocrine, o ṣe awọn homonu ninu ẹjẹ ti o ṣakoso iṣelọpọ glucose.

Ni akoko kanna, kii ṣe ilana tito nkan lẹsẹsẹ kan ni o pari laisi awọn ensaemusi ti o fọ ti ọpọlọ - ẹṣẹ nla ti ọpọlọ inu. Itẹ-ara ti o jọ ara atẹgun gigun kan, alawọ ewe ti fẹẹrẹ ni irisi.

Ori pancreatic

Ori ti oronro jẹ apakan ti o ni fifẹ ti ẹya ara (to 3-7 cm), ni irisi sledgehammer ati pe o wa ni ipo ti duodenum, ti o bo ẹṣẹ ni irisi ẹja ẹlẹṣin. Ipari ọtun ti ori ti tẹ si isalẹ ki o ṣe agbekalẹ ilana ti o ni kio (uncinatus processus), ti a tọka si apa osi.

Awọn ohun elo ẹjẹ nla ni o wa lẹyin ẹhin ori ijade: awọn atẹhinwa vena cava (v. Cavainferior), iṣọn imuniṣẹ tata ọtun ati iṣọn (v. Et a. Renalisdextra), apakan apakan iṣọn ọna (v. Porta). Si apa ọtun iṣọn ọna abawọle ni ogbontarigi ti a ṣe agbekalẹ nipasẹ aaye isalẹ ila ti duodenum ati ori, ni ibọn bile ti o wọpọ (d. Choledochus).

Ninu 80% ti awọn ọran, ibọnpọ ibọn ti o wọpọ pọ nipasẹ sisanra ti parenchyma ti iṣan, dinku nigbagbogbo ni isunmọ rẹ.

Ni aala ti ori pẹlu ara nibẹ ni ogbontarigi ti o jinlẹ ti oronro (incisura pancreatis), ninu eyiti iṣọn iṣọn ati iṣọn iṣan ga julọ (a. Et v.mesentericae superiores) ṣe.

Ara Pancreas

Ara ti oronro jẹ ara ese 2-5 cm ni fifẹ pẹlu iwaju, panini ati awọn roboto kekere ti o wa niya nipasẹ awọn egbegbe: oke (oju ọkọ oju-omi nla), iwaju (igun-ara margo) ati kekere (ala-ilẹ suru). Awọn iṣọn iṣọn hepatiki ti o wọpọ (a.

hepatica communis), ati si osi ti rẹ lẹgbẹẹ eti si spleen na de egungun iṣan (a. lienalis). Lati iwaju iwaju ti ara ti oronro, gbongbo ti iṣọn-alọ ti awọn leaves oluṣafihan ilaluja.

Eto yii ti awọn ara jẹ eyiti o yori si idagbasoke ti paresis ti oluṣafihan ilaluja ni awọn ilana iredodo ninu aporo.

Oju iwaju

Oju iwaju (iwaju ẹsẹ) ti ara ti oronro wa lẹgbẹẹ ẹhin ẹhin ti ikun, niya nipasẹ slit ti omental bursa (bursa omentaiis) ti peritoneum, iwe isalẹ eyiti o ṣe ila iwaju ti oronro. Lati isalẹ o ti ni opin nipasẹ eti olori, lati oke - nipasẹ ọkan ni oke. Lori iwaju iwaju nitosi isunmọ ti ọpọlọ pẹlu ara, ẹda kan wa ti nkọju si ikunra kekere - omental tuber (ikunra tuber).

Pada dada

Ilẹ ẹhin ti ara ti oronro (awọn ẹya iwaju) wa ni ifọwọkan pẹlu àsopọ retroperitoneal, ọwọn oke ti ọmọ inu osi, ni ipele ti I - II ti lumbar vertebra nitosi si ọpa ẹhin. Laarin awọn ọpa ẹhin ati ori-ẹhin ni o wa ni inu ikun ati isan celiac. Awọn apo pẹlu awọn ohun elo oniyebiye (v. Lienalis) dubulẹ lori aaye ti o ni opin ti ẹṣẹ.

Ilẹ isalẹ

Ilẹ isalẹ ti awọn ti oronro (awọn ẹya ti ko lọ silẹ) ni iṣalaye si isalẹ ati ni ibikan siwaju, niya lati ẹhin nipasẹ ọna itẹjade pẹlẹ. Lati isalẹ, o wa ni ifọwọkan pẹlu awọn losiwajulode ti iṣan kekere. Oju iwaju ati isalẹ awọn agbegbe ti oronro ti wa ni bo pẹlu peritoneum, ni idakeji si ipo ẹhin rẹ (ipo ipo mesoperitoneal).

Ikun Pancreas

Ẹyẹ naa ni apakan ti o dín to pọ julọ ti oronro (0.3-3.4 cm), ni apẹrẹ ti eso pia ati pe o wa ni ipo ti a tun nlọ kiri, o lọ si apa osi ati si osi, de awọn ẹnu-ọna ti ọpọlọ. Iwaju iwaju ti kidirin apa osi ati ẹjẹ ọpọlọ ti o han, iṣọn iṣan kidirin ati isan jẹ lẹgbẹẹ iru ni ẹhin.

Afikun ohun elo

O jẹ lalailopinpin toje lakoko iwadii, ni afikun si awọn ohun elo akọkọ ti oronro, a ti ri afikun ti oronro (ti o jẹ ti aporo apoas). Awọn titobi rẹ yatọ - lati 0,5 si 6 cm. Ni ọpọlọpọ igba, ọra afikun jẹ ẹyọkan, o dinku pupọ pupọ, to awọn agbekalẹ 2-3. Wọn wa ninu jejunum, nigbakan ni ikun, cecum ati mesentery.

Itan igbesia iwe itan ara

Pancreas -

Pancreas, ti oronro. wa ni isalẹ ikun ti o wa lori ogiri inu ikun ni regio epigastrica, titẹ si apa osi rẹ sinu hypochondrium osi. O wa nitosi si cava cava to kere, isan ara kidirin osi ati aorta.

Ni autopsy ni ipo supine, o wa daadaa labẹ ikun, nitorinaa orukọ rẹ. Ninu awọn ọmọ tuntun, o wa ni giga ju ti awọn agbalagba lọ, ni ipele ti XI-XII thoracic vertebrae.

Awọn ti oronro ti pin si ori, pancutisi ti o ni itara, pẹlu ilana ti o kio, ilana aiṣan, ara, kikan ti o jẹ ara, ati iru, cauda pancreatis.

Ori ti ẹṣẹ bò nipasẹ duodenum ati pe o wa ni ipele Mo ati apakan oke II ti lumbar vertebrae. Lori aala rẹ pẹlu ara wa ogbontarigi jinna, incisura pancreatis (a. Ati v. Mesentericae superiores dubulẹ ni ogbontarigi), ati nigbakan apakan apakan ti o dín ni irisi ọrun kan.

Ara naa ni tubu ni apẹrẹ ati ni awọn oju inu mẹta: iwaju, ẹhin, ati isalẹ.

Oju iwaju, iwaju awọn oju, jẹ concave ati ni isunmọ si ikun, nitosi isunmọ ori pẹlu ara, ẹdun kan si ikunra kekere, ti a pe ni iṣọn tuber, nigbagbogbo jẹ akiyesi.
Ipari ti o wa ni ẹhin, awọn ẹgbẹ ti o wa ni ẹhin, doju ogiri ti ẹhin lẹhin naa.
Ilẹ isalẹ, awọn ipo alaitẹju, awọn oju isalẹ ati diẹ si iwaju.

Mẹta awọn roboto niya lati ara wọn nipasẹ awọn ẹgbẹ mẹta: margo superior, iwaju ati alaitẹgbẹ. Ni eti oke, ni apakan ọtun rẹ, a. hepatica communis, ati si osi si eti lẹba eti ọrun jẹ iṣọn-alọju, ti o nlọ si ọrun-sode.

Iron ti o wa lati ọtun lati apa ọtun ga diẹ, nitorinaa iru rẹ wa ni ti o ga ju ori lọ, o si sunmọ apakan isalẹ ti ọpọlọ. Pancreas ko ni kapusulu kan, nitori eyiti ọna rẹ ti o lobed wa ni lilu. Lapapọ ipari ti ẹṣẹ jẹ 12-15 cm.

Pipe peritoneum wa ni iwaju awọn isalẹ ati awọn isalẹ awọn isalẹ ti awọn ti oronro, oju-ọna iwaju rẹ jẹ aitosi ti peritoneum.

Ipa ti ita ti oronro, ductus pancreaticus, gba awọn ẹka lọpọlọpọ ti o ṣàn sinu rẹ ni awọn igun apa otun, ti sopọ pẹlu ductus choledochus, iwo naa ṣii pẹlu ṣiṣi to wọpọ pẹlu igbehin lori papilla duodeni pataki.

Isopọ ti iṣan ti ductus pancreaticus pẹlu duodenum, ni afikun si agbara iṣẹ rẹ (sisẹ awọn akoonu ti duodeni nipasẹ awọn ti oronro), tun jẹ nitori idagbasoke ti oronro lati apakan ti iṣan iṣan akọkọ lati eyiti duodenum ti dagbasoke.

Ni afikun si duct akọkọ, o fẹrẹ jẹ igbagbogbo afikun ohun elo wiwọle ductus pancreaticus, eyiti o ṣii lori kekere papilla diodeni kekere (nipa 2 cm loke papilla duodeni pataki).

Nigba miiran awọn ọran miiran wa ti afikun ti oronro, ti ohun elo ngiri. Fọọmu ọdun kọọkan tun wa ti oronro, nfa ifunpọ duodenum.

Awọn be. Nipasẹ igbekale rẹ, ti oronro jẹ iwuwo alveolar ti o nipọn.

Awọn ẹya meji ni a ṣe iyatọ ninu rẹ: ibi-iṣaju akọkọ ti ẹṣẹ ni iṣẹ exocrine, ṣe ifipamọ aṣiri rẹ nipasẹ awọn iyọkuro iṣan sinu duodenum, apakan kekere ti ẹṣẹ ni irisi awọn ti a pe ni awọn erekusu panirun, insulae pancreaticae, tọka si awọn agbekalẹ endocrine, fifipamọ hisulini sinu ẹjẹ (insula - islet ) ti o ṣe ilana suga ẹjẹ.

Pancreas bii irin-omi aṣiri-ara papọ ni awọn orisun pupọ ti ijẹẹmu: aa. Awọn ohun elo ifọṣọ kekere superiores et inferiores, aa. ẹṣẹ lilu ati ẹṣẹ gastroepiploica. ati awọn miiran. Awọn iṣọn lorukọ nṣan sinu v. portae ati awọn oniwe-oriutaries.

Lymph n ṣan si awọn iho nitosi: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici, bbl

Inner lati celiac plexus.

Apakan endocrine ti oronro. Lara awọn ohun ti o ni nkan nipa glandular, awọn erekusu ti o fọ, t’orilẹ piplae, ti a fi sii, pupọ julọ wọn ni wọn rii ni iru ẹṣẹ. Awọn agbekalẹ wọnyi jẹ ti awọn keekeke ti endocrine.

Iṣẹ. Nipa fifipamọ hisulini homonu wọn ati glucagon sinu ẹjẹ, awọn erekusu panirun ṣe ilana iṣelọpọ agbara. Isopọ kan laarin awọn egbo ti iṣan ati àtọgbẹ ni a mọ, ni itọju eyiti insulini (ọja kan ti iṣe aṣiri inu ti awọn erekusu ti panuni, tabi awọn erekusu ti Langerhans) Lọwọlọwọ ṣe ipa nla.

Awọn dokita wo ni o yẹ ki o wa ni ijomitoro fun ibewo ti oronro:

X-ray ti awọn ara ti inu inu inu ile

Nkankan nse wahala? Ṣe o fẹ lati mọ alaye alaye diẹ sii nipa ti oronro tabi ṣe o nilo iwadii kan? O le ṣe adehun ipade pẹlu dokita - ile-iwosan Eurolab nigbagbogbo ni iṣẹ rẹ! Awọn dokita ti o dara julọ yoo ṣe ayẹwo rẹ, ni imọran, pese iranlọwọ to wulo ati ṣe ayẹwo aisan kan. O le tun pe dokita kan ni ile. Ile-iwosan Eurolab ṣii si ọ ni ayika aago.

Bi o ṣe le kan si ile-iwosan:
Foonu ti ile-iwosan wa ni Kiev: (+38 044) 206-20-00 (ikanni pupọ). Akọwe ti ile-iwosan yoo mu ọ ni ọjọ ti o rọrun ati wakati ti ibewo si dokita. Awọn alakoso ati awọn itọnisọna wa ni itọkasi nibi. Wo alaye diẹ sii nipa gbogbo awọn iṣẹ ti ile-iwosan lori oju-iwe ti ara rẹ.

Ti o ba ti ṣe iṣaaju eyikeyi iwadi, rii daju lati mu awọn abajade wọn fun ijumọsọrọ pẹlu dokita kan. Ti awọn ikẹkọ naa ko ba pari, a yoo ṣe ohun gbogbo ti o wulo ni ile-iwosan wa tabi pẹlu awọn ẹlẹgbẹ wa ni awọn ile iwosan miiran.

O nilo lati ṣọra gidigidi nipa ilera rẹ lapapọ.

Ọpọlọpọ awọn aisan ni o wa ni akọkọ ko ṣe afihan ara wọn ninu awọn ara wa, ṣugbọn ni ipari o wa ni jade pe, laanu, o ti pẹ ju lati toju wọn.

Lati ṣe eyi, o rọrun pupọ ni ọpọlọpọ igba ni ọdun kan ṣe ayẹwo nipasẹ dokita kan. kii ṣe lati ṣe idiwọ arun kan ti o ni ẹru nikan, ṣugbọn lati ṣetọju oye ilera ninu ara ati ara bi odidi.

Ti o ba fẹ beere ibeere dokita kan, lo apakan ijumọsọrọ ori ayelujara. boya iwọ yoo wa awọn idahun si awọn ibeere rẹ nibẹ ati ka awọn imọran itọju ti ara ẹni.

Ti o ba nifẹ si awọn atunwo ti awọn ile-iwosan ati awọn dokita, gbiyanju lati wa alaye ti o nilo lori apejọ naa. Tun forukọsilẹ lori ọna abawọle iṣoogun Eurolab.

lati tọju abreast ti awọn iroyin tuntun ati awọn imudojuiwọn lori alaye ti oronro lori aaye naa, eyiti yoo firanṣẹ si imeeli rẹ laifọwọyi.

Awọn ofin anatomical miiran fun lẹta P:

Pancreas, anatomi: awọn iṣẹ ati awọn arun

Awọn keekeke ti o tobi julọ ti ara wa ni ẹdọ ati ti oronro. Anatomi ti awọn ara pataki wọnyi ti eto walẹ ni o ni ẹya ti o nifẹ si. Awọn keekeke wọnyi wa ni dagbasoke lakoko idagbasoke ọmọ inu oyun ninu ogiri duodenum. Lẹhinna, laiyara fẹẹrẹ, wọn ṣe pataki ju ikọlu lọ.

Ẹṣẹ ẹlẹẹkeji ti titobi julọ ti iṣan ara jẹ ti oronro, anatomi, awọn iṣẹ ati awọn arun ti eyiti yoo di ijiroro ninu nkan yii. O jẹ keji nikan si iwọn ti ẹdọ. Ti oronro wa ni lupu ti duodenum, ni iwaju rẹ ni isalẹ isalẹ ikun. O jẹ nipasẹ ipo rẹ pe ara yii gba orukọ rẹ.

Awọn ti oronro ni awọn endocrine mejeeji ati awọn iṣẹ exocrine. Ni igbẹhin ni a gbejade nipasẹ acini, eyiti o ṣe awọn ensaemusi ounjẹ pataki.

Pataki julọ ninu awọn enzymu wọnyi jẹ amylolytic ati lipolytic, bakanna bi trypsin. Wọn jẹ ifipamọ ni fọọmu aiṣiṣẹ nipasẹ acini ati mu ṣiṣẹ labẹ awọn ipo deede nikan ni iho duodenal.

Bi fun iṣẹ endocrine, o jẹ ti awọn erekusu pancreatic (tabi awọn erekusu ti Langerhans).

Pancreas: Ẹda-ara

Ninu eniyan, ara yii ni apẹrẹ ti o ni gbe. Ori rẹ ti nipọn, ati apakan arin jẹ diẹ sii tabi kere si tubu. Ẹru rẹ ti dín. O ṣee ṣe ki o ni imọran ibiti ibiti ẹran jẹ. Ẹya ara ati imọ-ara rẹ, sibẹsibẹ, nilo akiyesi kikun.

Ẹya ti o nifẹ si wa wa lori ogiri inu ikun ni ibikan ni ipele ti 2nd ati 3rd lumbar vertebrae. Ni itọsọna petele, ti a tu sita ti o jẹ ki iru rẹ de ọdọ, ati ori wa ni lupu ti duodenum.

Ori ninu itọsọna anteroposterior fẹẹrẹ fẹẹrẹ. O ni ilana ti a fi iwọ kio ṣe itọsọna sisale. Bi fun ara ti oronro, ni apẹrẹ o jẹ ẹwọn trihedral kan.

Oju-ara iwaju rẹ ti wa ni bo nipasẹ peritoneum, eyiti o kọju si ẹhin iran ti ikun wa. O ti wa niya lati ekeji nipasẹ iho-dín ti apo apo.

Ẹran (anatomi ti rẹ yoo jẹ alaye si ọ ti o ba ka awọn fọto ti a gbekalẹ ninu nkan naa) wa ni ifọwọkan pẹlu aaye ẹhin pẹlu glandu adrenal ati eti oke ti kidinrin.

Gigun gigun rẹ ni agbalagba jẹ iwọn 15-25 cm, ati sisanra rẹ jẹ to 2-8 cm. Oyin naa ni iwuwo lati 65 si 160 g. Ni ipinlẹ tuntun, o duro jade ni awọ alawọ-grẹy. Ibora ti kapusulu jẹ tinrin.

A ṣe ayewo ni awọn ofin gbogbogbo igbekale ti oronro. Rẹ anatomi, sibẹsibẹ, jẹ ọrọ ọrọ gbooro kan ti o munadoko. A daba pe ki o ka iwadi yii ni alaye diẹ sii.

Ductretory ducts ati awọn ohun elo omi-ara

Ọpọlọpọ awọn ohun elo omi-ara ati awọn ọna itọsi ni ito-egbo. Anatomi rẹ mọ ibaralo pẹlu wọn. Awọn ọpa igbala akọkọ, eyiti o jẹ igbagbogbo meji ninu eniyan, ṣiṣe lati iru si ori ti oronro, ti n kọja ni gbogbo ipo rẹ.

Awọn ducts akọkọ lori ọna wọn gba ọpọlọpọ awọn ẹka, eyiti o mu aṣiri kan jade lati awọn lobules. Wọn ṣe iyatọ daradara ni funfun lodi si ẹhin ti parenchyma panuni, eyiti o ni awọ awọ-grẹy. Ni confluence ti abawọn iwuwo akọkọ sinu duodenum, iwọn ila opin rẹ de 2 mm.

A pese iru ati ara wa pẹlu nọmba awọn ẹka ti iṣọn-alọ ọpọlọ.

Ẹya-ara Pancreas ni aami nipasẹ ami-iwaju nẹtiwọọki ti awọn ohun elo iṣan, eyiti o ni asopọ pẹkipẹki pẹlu nẹtiwọọki ti duodenum, apo-apo, ati awọn ifaagun bile. Lymph lati inu rẹ nṣan si ọpọlọpọ awọn ipalọlọ agbegbe ti o wa ni ikun, ẹnu-ọna ti ẹdọ, ẹkun, ọpọlọ ati ẹṣẹ aarun gẹẹrẹ osi.

A nireti pe o lo oye isọdi ara ti ara.

Innervation

Inu ti inu ara ti ifẹ si wa jẹ parasympathetic ati aanu. Awọn okun oninurere ti o ni itunu wọ inu rẹ nipasẹ awọn plexus perivascular. Awọn ara ti o tẹ inu iwe ohun elo pẹlẹbẹ ti o nipọn ni sisanra ti idile rẹ ati awọn oju ita. Awọn okun nafu ti o wa ninu rẹ jẹ eyiti o yẹ fun awọn ducts, awọn ohun-elo, awọn erekusu ti Langerhans ati acini.

Ipa ti awọn iṣan aifọkanbalẹ ninu ilana ti iṣẹ ṣiṣe aṣiri

Niwọn igba ti awọn adanwo ti a ṣe nipasẹ I.P. Pavlov, o ti fi idi mulẹ pe igbese aṣiri n tọka si awọn iwuri parasympathetic. Awọn iwuri aifọkanbalẹ mu ipa pataki ninu ilana ilana iṣẹ aṣiri ti awọn ito.

Ti o ba jẹ pe apọju nafu ara waye tabi ti eniyan ba gba awọn ohun elo elegbogi parasympathicotronic, awọn ohun aṣiri oye yarayara tuka ati jade lati awọn sẹẹli acinar.

Bibẹẹkọ, labẹ awọn ipo wọnyi, oje ipara jẹ ọlọrọ ninu awọn oludoti elemi ati awọn ensaemusi, nitorinaa o pin si ni iwọn awọn iwọn to.

Diẹ sii eka sii ni sisẹ ti igbese ti awọn iwuri ti imunibinu. Gẹgẹbi awọn ijabọ kan, ti o ba jẹ pe isan celiac ni ajẹsara si ibinu kukuru-igba, idiwọ ti pami pami kuro. Bibẹẹkọ, pẹlu ayọ gigun ju bẹẹ lọ, ipa kanna ni a ṣe akiyesi bi pẹlu híhún ti iṣan ara.

O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe transection ti celiac ati awọn iṣan ara, eyiti o ṣe akojọpọ iwulo ti ara si wa, ko ṣe idiwọ pipin pipin ti oje ipọnju ọlọrọ ni awọn ensaemusi. Eyi jẹ nitori kii ṣe awọn ifunmọ wọn nikan ni iyanju yomijade ti oronro. Eto sisọ iṣan neurohumoral kan ti o nira, pataki ti eyiti o jẹ ti aṣiri.

Eyi jẹ homonu pataki kan ti a ṣe nipasẹ duodenum (awo ilu rẹ).

Iṣẹ iṣẹ Pancreatic

Ipa rẹ ninu awọn ilana ti iṣelọpọ ati tito nkan lẹsẹsẹ tobi pupọ. O ṣe itọju oje ipọnju sinu duodenum. Oje yii ni awọn ensaemusi bii lipase, trypsin, lactase, maltase, bbl Wọn mu apakan ninu awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Iṣẹ pataki miiran ti oronro jẹ iṣelọpọ awọn homonu (glucagon, lipocoin, hisulini). Nipa ṣiṣẹda glucagon ati hisulini, eyiti o tẹ taara sinu inu ẹjẹ, ara yi ṣe ilana ọra ara ati ti iṣelọpọ agbara. Awọn homonu wọnyi ni ipa idakeji.

Awọn ẹlo-insulini, ati glucagon mu ẹjẹ suga pọ. Yiyipada ipele rẹ le ja si aisan bii àtọgbẹ.

Pancreatitis

Diẹ ninu awọn okunfa ti o jẹ adaṣe ni igbesi aye (ajẹsara, iloro ọti-lile) ni ipa ti ko ni ipa lori ilera ti oronro. Wọn ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti aisan bii pancreatitis. O jẹ igbona ti ti oronro. Pancreatitis jẹ ńlá ati onibaje.

Àgùgà ńlá

O farahan lojiji. Awọn ami akọkọ rẹ jẹ irora, igbagbogbo, gbuuru, awọn aami aisan dyspeptikikan, ailera, imaciation. Ni idẹgbẹ nla, irora nigbagbogbo ni inu ọkan ni apa osi. Awọn ailokiki ti ko wuyi le mu ihuwasi ti “irora” irora. Ni awọn ọrọ miiran, wọn le fa si gbogbo apa osi, bi daradara bi lilọ ni ẹhin.

Ti o ba ni awọn aami aiṣan ti aarun paneli, o yẹ ki o kan si dokita kan, nitori arun yii ko lọ kuro ni tirẹ. Ni afikun, awọn ilolu ti o muna ko ni ijọba.Arun ti aarun panṣaga pẹlu abojuto alaisan, iṣafihan si i ni jijẹ awọn oogun ti o dinku irora ati igbona.

Onibaje ipara

Itọju rẹ jẹ ijuwe ti irora ti o dinku. Ni afikun, wọn ṣe igbagbogbo lati igba de igba (lẹhin ilokulo oti tabi awọn aṣiṣe ijẹẹmu).

Arun yii ko tumọ si iwulo fun iṣẹ abẹ pajawiri. Sibẹsibẹ, eyi ko tumọ si pe ko nilo lati ṣe itọju.

Ni awọn onibaje onibaje onibaje, bi pẹlu eyikeyi o ṣẹ si awọn iṣẹ ti ẹya ara ti ifẹ si wa, ilana tito nkan lẹsẹsẹ jẹ aisedeede. Eyi ni odi ni ipa lori ilera ti ara.

Àtọgbẹ mellitus

Arun yii jẹ diẹ sii nira ju pancreatitis. Loni, laanu, oogun tun ko mọ bi o ṣe le wosan. Àtọgbẹ mellitus han bi abajade ti aipe ninu ara iru homonu pataki bi insulini.

Nitori aini rẹ ti iṣelọpọ. Oni-ara ti ko ni insulini ko le ṣe iyọda iṣọn ara, eyiti o jẹ orisun pataki ti agbara. Nitori eyi, ipele rẹ ninu ẹjẹ ga soke, ati ninu awọn iṣan o dinku.

Àtọgbẹ nilo abojuto nigbagbogbo.

Ni ipari

Ẹran jẹ ara ti o ṣe pataki pupọ. Ko jẹ lasan ti anatomi eniyan jẹ apakan ti eto ẹkọ ile-iwe ni isedale. Olukọọkan wa gbọdọ mọ bi a ṣe ṣeto ara wa, bawo ni ọpọlọpọ awọn ara ti n ṣiṣẹ. Ni awọn ami akọkọ ti awọn arun, o dara julọ lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, o rọrun nigbagbogbo lati ṣe idiwọ arun kan ju lati tọju rẹ fun igba pipẹ.

Lọwọlọwọ, olutirasandi ni a lo lati ṣe iwadii ipo ti ọpọlọpọ awọn ara, pẹlu eyiti o nifẹ si wa. Ẹya ara ti oronro jẹ afihan ni oju iboju gangan. Olutirasandi ti ẹya ara yii jẹ ọkan ninu awọn wiwọle ti o ga julọ ti o ni igbẹkẹle ati awọn ẹrọ imudaniloju ninu iṣe isẹgun igbalode.

Pancreas Topography ti oronro. Iwọn asọ ti oronro.

Pancreas ti o wa ni retroperitoneally ni aaye retroperitoneal, lẹhin ikun ati ikunra ikunra, ni ikun oke. Olopobobo ti ẹṣẹ ṣe aṣiri aṣiri nipasẹ awọn iyọkuro iṣan sinu duodenum, apakan kekere ti ẹṣẹ ni irisi ti awọn ti a pe ni awọn erekusu ti Langerhans (insulae pancreatisae Langerhans) ntokasi si awọn agbekalẹ endocrine ati aṣiri insulin sinu ẹjẹ, eyiti o ṣe ilana suga ẹjẹ.

Pancreas Wọn si ilẹ oke ti iho peritoneal, nitori pe o jẹ iṣẹ ati anatomically sopọ pẹlu duodenum, ẹdọ ati ikun.

Pancreas pin si awọn apa mẹta: ori, ara ati iru. Apakan tun ṣe iyatọ laarin ori ati ara - ọrun ti ẹṣẹ.